2024年初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力真題

初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力真題-(1)(總分：100.00，做題時(shí)間：90分鐘)壹、A1/A2型選擇題(總題數(shù)：38，分?jǐn)?shù)：76.00)1.在青霉素治療過(guò)程中，需重做皮試的狀況是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肌內(nèi)注射改靜脈滴注

B.肌內(nèi)注射每天2次改成每天4次

C.患者本次注射藥物因故遲延2小時(shí)

D.更換不壹樣批號(hào)的青霉素

√

E.患者病情加重畏冷寒戰(zhàn)解析：[解析]本題考察青霉素過(guò)敏試驗(yàn)。凡初次用藥，停藥3天後再用者，以及更換藥物批號(hào)，均須按常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)。2.有關(guān)手的消毒，錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.接觸被病原微生物污染的物品後只需要進(jìn)行衛(wèi)生洗手

√

B.實(shí)行侵入性操作前應(yīng)進(jìn)行手的消毒

C.護(hù)理免疫力低下的新生兒前應(yīng)進(jìn)行手的消毒

D.接觸血液、體液和分泌物後應(yīng)進(jìn)行手的消毒

E.接觸傳染患者後應(yīng)進(jìn)行手的消毒解析：[解析]醫(yī)務(wù)人員在實(shí)行侵入性操作前；護(hù)理免疫力低下的患者及新生兒前；接觸血液、體液和分泌物後；接觸被致病微生物污染的物品後；護(hù)理傳染病患者後，要進(jìn)行手的消毒。3.高熱患者行乙醇拭浴時(shí)，其散熱方式是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.輻射

B.對(duì)流

C.蒸發(fā)

√

D.傳導(dǎo)

E.接觸解析：[解析]乙醇拭浴運(yùn)用乙醇蒸發(fā)吸取熱量的原理來(lái)降溫。4.馬斯洛提出的人類基本需求層次理論不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.生理的需求

B.知識(shí)的需求

√

C.安全的需求

D.自尊的需求

E.自我實(shí)現(xiàn)的需求解析：[解析]馬斯洛需求理論包括生理上的需要，安全上的需要，愛(ài)和歸屬的需要，自尊的需要，自我實(shí)現(xiàn)的需要。5.保持樂(lè)觀、開(kāi)朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷，建立良好的人際關(guān)系，屬于對(duì)護(hù)士哪首先的規(guī)定

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.思想素質(zhì)

B.文化素質(zhì)

C.專業(yè)素質(zhì)

D.心理素質(zhì)

√

E.體態(tài)素質(zhì)解析：[解析]對(duì)護(hù)士的規(guī)定包括基本的思想品質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和心理素質(zhì)等。保持樂(lè)觀、開(kāi)朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷，建立良好的人際關(guān)系，屬于心理素質(zhì)的規(guī)定。6.膀胱刺激征的體現(xiàn)為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.尿急、腰痛、尿頻

B.尿頻、尿急、尿多

C.尿頻、尿多、尿痛

D.尿急、尿痛、尿頻

√

E.尿多、尿急、尿痛解析：[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。7.對(duì)奧瑞姆提出的三種護(hù)理賠償系統(tǒng)的理解，對(duì)的的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.當(dāng)患者自理能力完全喪失時(shí)，應(yīng)用支持-教育系統(tǒng)

B.部分賠償系統(tǒng)應(yīng)用于患者自理能力喪失時(shí)

C.三種賠償系統(tǒng)中只有支持-教育系統(tǒng)需要患者參與自理活動(dòng)

D.全賠償系統(tǒng)規(guī)定患者參與自理活動(dòng)

E.支持-教育系統(tǒng)是患者有能力學(xué)習(xí)自理措施，但必須在護(hù)士協(xié)助下完畢

√解析：[解析]奧瑞姆將護(hù)理系統(tǒng)分為三類：①完全賠償系統(tǒng)，當(dāng)患者的自理能力完全不能滿足治療性自理需求時(shí)，護(hù)理應(yīng)采用完全賠償系統(tǒng)，予以全面的協(xié)助。常用于如下?tīng)顩r：昏迷患者，高位截癱患者以及醫(yī)囑限制其活動(dòng)的患者，精神分裂癥患者等。②部分賠償系統(tǒng)，當(dāng)患者的自理能力僅能完畢部分治療性自理需求，而需要護(hù)理提供協(xié)助完畢另壹部分的自理需求時(shí)，應(yīng)采用部分賠償系統(tǒng)。如下肢骨折臥床的患者，患者可以完畢洗漱、穿衣、進(jìn)食等自理活動(dòng)，但需要他人協(xié)助端水、端飯、提供便器等。同步也需要通過(guò)護(hù)理的教育和指導(dǎo)，提高患者的自理能力。如指導(dǎo)患者的功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等并發(fā)癥。③支持-教育系統(tǒng)，當(dāng)患者有能力自已滿足治療性自理需求，但需要某些指導(dǎo)和支持時(shí)，應(yīng)采用支持-教育系統(tǒng)。如糖尿病患者需要通過(guò)學(xué)習(xí)，掌握胰島素自我注射的技術(shù)。8.用物理或化學(xué)措施消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物，使之到達(dá)無(wú)菌化的過(guò)程是指

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.清潔

B.除菌

C.消毒

√

D.殺菌

E.滅菌解析：[解析]本題考察消毒的定義。消毒是指用物理或化學(xué)措施消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物，使之到達(dá)無(wú)菌化的過(guò)程。9.護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.防止、治療、護(hù)理、環(huán)境

B.患者、健康、社會(huì)、護(hù)理

C.人、環(huán)境、健康、防止

D.患者、防止、治療、護(hù)理

E.人、環(huán)境、健康、護(hù)理

√解析：[解析]人、環(huán)境、健康、護(hù)理是護(hù)理學(xué)最基本的概念，對(duì)這些概念的論述構(gòu)成了護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)。10.羅伊適應(yīng)模式中對(duì)“人”的論述不對(duì)的的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.人是壹種適應(yīng)系統(tǒng)

B.包括個(gè)體、家庭、群體、小區(qū)人群

C.人不停調(diào)整自已去適應(yīng)變化的環(huán)境

D.人體的生理調(diào)整器和認(rèn)知調(diào)整器構(gòu)成了適應(yīng)的過(guò)程

E.人的適應(yīng)性反應(yīng)體目前生理功能和角色功能保持平衡狀態(tài)

√解析：[解析]本題考察羅伊適應(yīng)模式的基本內(nèi)容。選項(xiàng)A、B、C、D描述均對(duì)的。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，人的適應(yīng)性反應(yīng)體目前生理功能、自我概念、角色功能、互相依賴四個(gè)方面的平衡。11.符合紐曼對(duì)“初級(jí)防止”論述的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.采用初期診斷、治療和護(hù)理措施

B.防止應(yīng)激原侵犯或減少侵犯的也許，加強(qiáng)機(jī)體正常防御

√

C.協(xié)助患者防止并發(fā)癥

D.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉

E.采用防止措施使其在受到侵犯後恢復(fù)平衡解析：[解析]紐曼認(rèn)為護(hù)理干預(yù)是通過(guò)三級(jí)防止來(lái)完畢的。包括初級(jí)防止、二級(jí)防止和三級(jí)防止。其中初級(jí)防止是防止應(yīng)激原侵犯或減少其侵犯的也許。12.有關(guān)羅伊適應(yīng)模式的描述對(duì)的的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.健康是壹種完整的適應(yīng)狀態(tài)

√

B.人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)無(wú)需付出能量

C.人是壹種適應(yīng)系統(tǒng)，只具有生物屬性

D.護(hù)理的目的是增進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)

E.人是通過(guò)生理調(diào)整維持身體平衡而到達(dá)適應(yīng)解析：[解析]人是開(kāi)放系統(tǒng)，在適應(yīng)變化中要與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)、信息、能量的互換，人除了具有生物屬性外，尚有社會(huì)屬性。護(hù)理的目的是增進(jìn)人在生理功能、自我概念、角色功能、互相依賴方面的適應(yīng)性。要維持身體平衡，除了要通過(guò)生理調(diào)整外，還要有心理調(diào)整的作用。因此選項(xiàng)B、C、D、E都是不對(duì)的的。13.在奧瑞姆的自理模式中，對(duì)護(hù)理學(xué)基本概念的論述，不對(duì)的的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.護(hù)理是壹種服務(wù)和助人的方式

B.護(hù)理是克服自理缺陷發(fā)展的活動(dòng)

C.環(huán)境是人以外的所有原因，社會(huì)但愿人能自我管理

D.人是有能力通過(guò)學(xué)習(xí)行為來(lái)到達(dá)自我照顧需要的

E.健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)

√解析：[解析]在奧瑞姆的自理模式中，健康是生理、心理和社會(huì)的完好適應(yīng)狀態(tài)，因此選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的，其他四個(gè)選項(xiàng)的表述都是對(duì)的的。14.男性，30歲，井下礦工。近曰感胸悶、氣急、呼吸困難，X線檢查懷疑矽肺。該患者診治的最佳醫(yī)院是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.專家醫(yī)院

B.綜合醫(yī)院

C.壹級(jí)醫(yī)院

D.職業(yè)病醫(yī)院

√

E.全民所有制醫(yī)院解析：[解析]矽肺屬于職業(yè)病的范圍，因此應(yīng)當(dāng)去職業(yè)病醫(yī)院就診。15.下列屬于壹級(jí)醫(yī)院的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院

B.壹般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院

C.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和都市街道醫(yī)院

√

D.診治?？萍膊《O(shè)置的醫(yī)院

E.醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院解析：[解析]壹級(jí)醫(yī)院是直接向具有壹定人口(≤10萬(wàn))的小區(qū)提供醫(yī)療、防止、保健和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、都市街道醫(yī)院、地市級(jí)的區(qū)醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。選項(xiàng)B為二級(jí)醫(yī)院，選項(xiàng)D為?？漆t(yī)院，選項(xiàng)A、E為三級(jí)醫(yī)院。16.男性，45歲?；?型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦。護(hù)士通過(guò)搜集資料理解到該患者存在知識(shí)缺乏，并為其制定護(hù)理計(jì)劃，此時(shí)護(hù)士與患者處在護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.熟悉期

B.工作期

C.開(kāi)始期

√

D.處理期

E.結(jié)束期解析：[解析]護(hù)患關(guān)系的發(fā)展可分為三期：開(kāi)始期、工作期、結(jié)束期。從該題題干所給信息可看出，護(hù)士在搜集資料制定護(hù)理計(jì)劃，詳細(xì)的護(hù)理行動(dòng)還沒(méi)開(kāi)始。因此屬于開(kāi)始期。17.人際溝通的兩種形式是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通

√

B.口頭溝通和書(shū)面溝通

C.書(shū)面溝通和非語(yǔ)言性溝通

D.口頭溝通和非語(yǔ)言性溝通

E.語(yǔ)言性溝通和書(shū)面溝通解析：[解析]人際溝通分為語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通兩種，在語(yǔ)言溝通中又分為口頭溝通和書(shū)面溝通。而非語(yǔ)言性溝通的形式有體語(yǔ)、空間效應(yīng)、反應(yīng)時(shí)間、類語(yǔ)言、環(huán)境原因等。18.小陳是患者嚴(yán)某的責(zé)任護(hù)士，但第壹次交談就失敗，請(qǐng)分析導(dǎo)致其失敗的原因是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.表情從容、從容

B.在患者吃晚飯前進(jìn)行交談

√

C.熱情簡(jiǎn)介自已

D.選擇壹種安靜環(huán)境進(jìn)行交談

E.儀表大方、整潔解析：[解析]患者的情緒和溝通的環(huán)境原因都會(huì)對(duì)溝通的效果有影響。在患者飯前進(jìn)行交談，也許無(wú)法進(jìn)行深入有效的溝通。19.屬于語(yǔ)言性交流的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.手勢(shì)

B.沉默

C.傾訴

√

D.面部表情

E.專業(yè)性皮膚接觸解析：[解析]除選項(xiàng)C外的其他選項(xiàng)都屬于非語(yǔ)言性的溝通方式。20.下列執(zhí)行醫(yī)囑的行為屬違法行為的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.緊急急救時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B.常規(guī)狀況下，不執(zhí)行電話醫(yī)囑

C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，對(duì)其進(jìn)行修改

√

D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑

E.患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑時(shí)，對(duì)醫(yī)囑的精確性進(jìn)行核算解析：[解析]本題考察的是護(hù)士的法律責(zé)任。選項(xiàng)A、B、D、E描述均對(duì)的，而護(hù)士隨意修改醫(yī)囑屬于違法行為。21.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)對(duì)的的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.壹般狀況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效

√

C.醫(yī)囑須隔曰仔細(xì)查對(duì)壹次

D.需下壹班執(zhí)行的醫(yī)囑書(shū)面注明即可

E.多種告知單次曰上午集中送有關(guān)科室解析：[解析]護(hù)士給藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥。有疑問(wèn)及時(shí)提出；壹般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑；經(jīng)醫(yī)生簽字的醫(yī)囑方為有效；執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)仔細(xì)查對(duì)，醫(yī)囑應(yīng)每天查對(duì)；需下壹班執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)有床旁交班；多種告知單應(yīng)及時(shí)送達(dá)，以免貽誤病情。22.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，資料的來(lái)源不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.患者

B.病歷

C.患者家眷

D.其他醫(yī)務(wù)人員

E.護(hù)士的主觀判斷

√解析：[解析]本題考察的是護(hù)理評(píng)估中資料的來(lái)源。資料來(lái)源包括患者、患者的家庭組員、其他健康保健人員、病案記錄、試驗(yàn)室檢查匯報(bào)、體格檢查、有關(guān)文獻(xiàn)資料等。而護(hù)士的主觀判斷不屬于資料的來(lái)源。23.對(duì)壹位成年患者，可忽視的健康資料是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.既往患病史

B.免疫接種史

√

C.過(guò)敏史

D.家族病史

E.婚育史解析：[解析]免疫接種史重要是針對(duì)小朋友患者需要詳細(xì)搜集的健康資料，壹般成人不需問(wèn)詢。24.女?huà)耄?歲。肺炎，T39.1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，顏面潮紅。其中壹項(xiàng)護(hù)理診斷為體溫過(guò)高，請(qǐng)選出重要的診斷根據(jù)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.皮膚發(fā)紅、觸之有熱感

B.體溫高于正常范圍

√

C.呼吸、心跳均加緊

D.痰液不能排出

E.不能出汗解析：[解析]護(hù)理診斷的診斷根據(jù)分為重要根據(jù)和次要根據(jù)，重要診斷根據(jù)是指證明壹種特定診斷所必須存在的癥狀和體征。體溫高于正常范圍是體溫過(guò)高這壹護(hù)理診斷的重要根據(jù)。25.觀測(cè)患者從何時(shí)開(kāi)始

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.來(lái)院掛號(hào)時(shí)

B.入院壹天內(nèi)

C.寫(xiě)護(hù)理病歷時(shí)

D.作護(hù)理體檢時(shí)

E.接觸患者時(shí)

√解析：[解析]觀測(cè)患者應(yīng)從護(hù)士與患者接觸時(shí)開(kāi)始。26.影響舒適的身體方面的原因不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.焦急

√

B.體位不妥

C.活動(dòng)受限

D.身體不潔

E.機(jī)體不適解析：[解析]本題考察的是影響舒適的原因。題干陳說(shuō)的是來(lái)自身體方面的原因，焦急屬于心理方面的原因。27.患者的疼痛也許會(huì)導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，下列不是由疼痛所引起的反應(yīng)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

B.退縮、抑郁、憤怒、依賴

C.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌變化

D.血壓升高、心率加緊、手掌出汗、面色蒼白

E.血鈣升高、血糖升高、血鈉減少、血氯減少

√解析：[解析]本題考察的是疼痛的反應(yīng)。選項(xiàng)A、B、C、D均可由疼痛引起，而選項(xiàng)E中的各項(xiàng)指標(biāo)屬于血液中的生化指標(biāo)，疼痛是由于受損部位的組織釋放某些致痛物質(zhì)，而對(duì)血液中的生化物質(zhì)變化不明顯。28.規(guī)定氧濃度到達(dá)45%時(shí)，應(yīng)為患者調(diào)整氧流量為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.6L

√

B.10L

C.8L

D.2L

E.4L解析：[解析]氧濃度和氧流量的換算法可用公式：吸氧濃度(%)=21+4×氧流量。29.女性，30歲。因乙型肝炎入傳染科住院隔離治療，限制其活動(dòng)。該患者活動(dòng)受限是屬于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.焦急導(dǎo)致活動(dòng)無(wú)力

B.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能受損

C.社會(huì)原因的需要

D.治療措施需要

√

E.疾病影響機(jī)體活動(dòng)解析：[解析]患者因患傳染病隔離治療，導(dǎo)致活動(dòng)受限，屬于治療措施的需要。30.進(jìn)行胰膽管造影時(shí)應(yīng)采用的體位是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.俯臥位

√

B.頭低腳高位

C.頭高腳低位

D.側(cè)臥位

E.仰臥屈膝位解析：[解析]胰膽管造影是對(duì)腰背部做的檢查，宜采用俯臥位。31.下列不是舒適的正常體現(xiàn)的壹項(xiàng)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.沒(méi)有疼痛

B.沒(méi)有焦急

C.沒(méi)有哀愁

D.輕松自在

E.拾分欣快

√解析：[解析]舒適是指?jìng)€(gè)體在環(huán)境中保持安靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒(méi)有疼痛、沒(méi)有焦急、輕松自在的感覺(jué)，體現(xiàn)為無(wú)憂、無(wú)慮、無(wú)痛苦、心理滿足、精力充沛、身體安逸、感到安全和放松。故不是舒適正常體現(xiàn)的選項(xiàng)是E。32.不屬于治療膳食的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.忌碘膳食

√

B.低鹽膳食

C.無(wú)鹽膳食

D.低脂膳食

E.低蛋白質(zhì)膳食解析：[解析]本題考察的是醫(yī)院飲食。忌碘飲食合用于甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退的患者，協(xié)助同位素檢查，屬于試驗(yàn)飲食，而不屬于治療飲食。33.忌碘飲食規(guī)定在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物的詳細(xì)時(shí)間是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.3天

B.7天

C.14天

√

D.1個(gè)月

E.2個(gè)月解析：[解析]為排除外源性攝入碘對(duì)檢查成果的影響，試驗(yàn)期間忌用含碘高的食物，如海帶、海蜇、海米、魚(yú)、蝦、淡菜、紫菜、卷心菜、加碘食鹽等。禁用含碘藥物及對(duì)甲狀腺功能測(cè)定有影響的藥物，如嚴(yán)禁用碘做局部皮膚消毒。試驗(yàn)期為2周。34.孫某，男，26歲。慢性腎衰竭，飲食中每曰蛋白含量不應(yīng)超過(guò)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.20g

B.3%

C.40g

√

D.5%

E.60g解析：[解析]慢性腎衰竭患者由于腎臟代謝能力下降，體內(nèi)重要毒素如尿素、肌酐等在體內(nèi)積聚，導(dǎo)致對(duì)身體的損害。而這些毒素均為蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，因此慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白的攝入并同步強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。每曰蛋白含量不應(yīng)超過(guò)40g。35.屬于脂溶性的維生素是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.維生素K

√

B.維生素C

C.維生素B1

D.維生素PP

E.維生素B6解析：[解析]脂溶性維生素溶于脂肪，包括維生素A、D、E、K。36.下列不屬于大量不保留灌腸適應(yīng)證的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.為便秘者軟化、清除糞便

B.為急腹癥患者做腸道準(zhǔn)備

√

C.腹腔手術(shù)前的準(zhǔn)備

D.為分娩者做腸道準(zhǔn)備

E.為高熱患者降溫解析：[解析]本題考察的是大量不保留灌腸的適應(yīng)證。包括解除便秘；清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩做腸道準(zhǔn)備；稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)；為高熱患者降溫。急腹癥為大量不保留灌腸的禁忌證。37.腰椎穿刺的患者顱內(nèi)壓過(guò)低引起頭痛的機(jī)制是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.腦部血液循環(huán)障礙

B.腦代謝障礙

C.腦部缺血、缺氧

D.牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜

√

E.腦膜受刺激解析：[解析]腰椎穿刺時(shí)由于腦脊液失去較多，顱內(nèi)壓減少，使顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張或牽拉而引起頭痛。38.超聲霧化吸入特點(diǎn)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.霧量恒定，以便使用

B.霧滴細(xì)小，但不均勻

C.氣霧滴隨呼吸最終可以抵達(dá)段支氣管

D.氣霧通過(guò)導(dǎo)管隨患者吸氣到達(dá)肺泡

√

E.產(chǎn)生氣霧溫度低，治療後不易著涼解析：[解析]超聲霧化吸入法的特點(diǎn)是霧滴小而均勻，可隨呼吸達(dá)終末支氣管和肺泡。二、A3/A4型選擇題(總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：10.00)患兒，5歲。因患麻疹收入傳染病醫(yī)院，經(jīng)治療後病情好轉(zhuǎn)，但仍因沒(méi)有小朋友壹起玩而悶悶不樂(lè)。（分?jǐn)?shù)：6.00）(1).此時(shí)患兒未滿足的基本需要是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛(ài)與歸屬的需要

√

D.尊重的需要

E.自我實(shí)現(xiàn)的需要解析：[解析]病情好轉(zhuǎn)，在生理和安全需求有了基本滿足後，就產(chǎn)生了愛(ài)與歸屬的需要。孩子因沒(méi)有小朋友玩而悶悶不樂(lè)是愛(ài)與歸屬的需求沒(méi)有滿足的體現(xiàn)。(2).根據(jù)艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說(shuō)，此年齡段患兒重要處理的危機(jī)是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.信任對(duì)不信任

B.自主對(duì)羞愧

C.勤奮對(duì)自卑

D.積極對(duì)內(nèi)疚

√

E.自我認(rèn)同對(duì)角色紊亂解析：[解析]5歲患兒，根據(jù)艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說(shuō)，這壹年齡判斷屬于生殖運(yùn)動(dòng)期，因此要處理積極對(duì)內(nèi)疚的危機(jī)。(3).如患兒危機(jī)處理不良，也許出現(xiàn)的人格障礙是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.對(duì)他人不信任，退縮

B.缺乏自信、消極、過(guò)于限制自已的活動(dòng)

√

C.自私、縱容自已、缺乏責(zé)任心

D.角色紊亂、缺乏生活目的、甚至墮落

E.缺乏人際交往能力、逃避責(zé)任解析：[解析]在生殖運(yùn)動(dòng)期的小朋友，假如總是指責(zé)批評(píng)就會(huì)使之產(chǎn)生內(nèi)疚心理，從而缺乏自信、消極、過(guò)于限制自已的活動(dòng)。張女士，60歲。左腳外翻矯正術(shù)後六個(gè)月。體檢：趾關(guān)節(jié)強(qiáng)直，不能背跖屈，跛行。（分?jǐn)?shù)：4.00）(1).導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)障礙的重要原因是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.疼痛

B.心理原因

C.關(guān)節(jié)骨骼損傷

√

D.治療措施不妥

E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能受損解析：[解析]躅趾關(guān)節(jié)強(qiáng)直，不能背跖屈，這是導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)障礙的重要原因，而這屬于關(guān)節(jié)骨骼損傷。(2).對(duì)患者腳趾關(guān)節(jié)首先進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)形式是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

√

B.積極運(yùn)動(dòng)

C.阻力運(yùn)動(dòng)

D.彈性運(yùn)動(dòng)

E.協(xié)助性積極運(yùn)動(dòng)解析：[解析]被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指全靠外力來(lái)協(xié)助完畢的運(yùn)動(dòng)。目的是增進(jìn)血液循環(huán)，維持關(guān)節(jié)韌帶的活動(dòng)度，防止肌肉痙攣及失用性萎縮。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)要按次序進(jìn)行，先活動(dòng)大關(guān)節(jié)，後活動(dòng)小關(guān)節(jié)。三、B1型選擇題(總題數(shù)：3，分?jǐn)?shù)：14.00)A.患者角色行為缺如B.患者角色行為沖突C.患者角色行為強(qiáng)化D.患者角色行為消退E.患者角色行為適應(yīng)（分?jǐn)?shù)：6.00）(1).患者通過(guò)治療後，恢復(fù)了社會(huì)生活能力，但體現(xiàn)出依賴性增強(qiáng)，安于患者角色，屬于（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]角色行為強(qiáng)化是指患者安于患者角色，對(duì)自我能力表達(dá)懷疑，產(chǎn)生退縮和依賴心理。(2).患者沒(méi)有進(jìn)人患者角色，不承認(rèn)自已是患者，屬于（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]患者角色行為缺如是指患者不能對(duì)的看待自已的疾病或不承認(rèn)自已是患者，而不能對(duì)的地履行患者的權(quán)利和義務(wù)。(3).目前的患者角色與健康時(shí)承擔(dān)