醫(yī)院績效管理中醫(yī)用耗材相關管理制度建設

醫(yī)院績效管理中醫(yī)用耗材相關管理制度建設

內部控制是公立醫(yī)院績效管理的重要內容，可以確?？冃Э己藬祿恼鎸嵭院蜏蚀_性，對于醫(yī)療業(yè)務最重要的原材料——醫(yī)用耗材，醫(yī)院應當建立規(guī)范存貨管理制度和流程，明確其取得、驗收入庫、保管、領用發(fā)出、盤點處置等環(huán)節(jié)的管理要求，強化入出庫等相關記錄，確保醫(yī)用耗材管理全過程的風險得到有效控制。一、加強醫(yī)用耗材采購管理制度建設。為規(guī)范醫(yī)用耗材采購，滿足臨床需求，公立醫(yī)院要遵循“公開、公正、公平、擇優(yōu)”原則；堅持“無預算、無合同、無支出”原則；堅持“優(yōu)質優(yōu)價”原則和滿足臨床需求原則；遵循“計劃采購、定額管理，加速周轉、保證供應”原則和兒童用醫(yī)用耗材層次性原則。制定醫(yī)用耗材采購計劃，做到金額管理、數量統(tǒng)計、實耗實銷，兒童用醫(yī)用耗材必須滿足不同年齡層次患兒需求。器械管理委員會根據臨床需求、歷年使用品種以及新技術新業(yè)務、臨床診療和手術術式的對應關系，并結合單病種付費和DRGs付費對成本控制的影響，制定本醫(yī)院使用目錄。公立醫(yī)院進行醫(yī)用耗材采購時，應當根據采購間隔期和當前庫存，綜合考慮醫(yī)療行為及需求、市場供求等因素，合理確定采購日期和數量，確保最合理的庫存狀態(tài)。外購醫(yī)用耗材的驗收，應當重點關注合同、發(fā)票等原始單據與其數量、質量、規(guī)格等一致。要嚴格控制醫(yī)用耗材庫存：一是采購前要核定保險儲備、防止缺貨；二是防止積壓，各品種醫(yī)用耗材庫存不得超過一定期限內的定額。醫(yī)用耗材在醫(yī)院一級庫與二級庫之間流動時應當辦理詳細的出入庫手續(xù)。二、加強醫(yī)用耗材入庫管理制度建設。為規(guī)范醫(yī)用耗材入庫管理，滿足醫(yī)用耗材臨床需求，醫(yī)院應當重視驗收工作，規(guī)范驗收流程和方法，對入庫醫(yī)用耗材的數量、質量、技術規(guī)格等進行查驗，準確無誤后方可入庫。驗收中要嚴格實行“三方核對”，驗收合格并貼完條碼及時入庫，做好防塵、防潮、防火、防洪、防盜、防病蟲害和防變質等處理工作，整件醫(yī)用耗材包裝中應有產品合格證，驗收醫(yī)用耗材應有與到貨醫(yī)用耗材同批號的醫(yī)用耗材出廠檢驗報告書。驗收醫(yī)用耗材按規(guī)定進行抽樣檢查，抽取的樣品應具有代表性，對抽取的整件醫(yī)用耗材，驗收完成后應加貼明顯的驗收抽樣標記，進行復原封箱。對于驗收合格的醫(yī)用耗材，存放于庫房合格醫(yī)用耗材區(qū)內。對不符合驗收要求及驗收不合格的醫(yī)用耗材不得辦理入庫手續(xù)，做退貨處理，并記錄原因及處置措施。具體如下：①驗收醫(yī)用耗材時檢查滅菌日期、失效日期，一般情況下不足一定時間的不得入庫；②拒收不合格醫(yī)用耗材；③拒收貨物與單據不符、質量異常、包裝不牢或破損、標志模糊等醫(yī)用耗材。驗收醫(yī)用耗材應當在待檢區(qū)按規(guī)定時限進行，入庫后的醫(yī)用耗材驗收相關信息要集中存放歸檔，按規(guī)定保存至超過醫(yī)用耗材有效期至規(guī)定年限。總之，醫(yī)用耗材的管