就醫(yī)信息匱乏整改措施

就醫(yī)信息匱乏整改措施一、建立互聯(lián)區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺和分級診療模式針對第一個問題，國家、省和區(qū)市三級機構(gòu)需共同建設(shè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享平臺，同時區(qū)域內(nèi)上下級醫(yī)院建立以醫(yī)聯(lián)體為核心的分級診療模式，來實現(xiàn)各類數(shù)據(jù)與信息的共享。因此建立互聯(lián)區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺和分級診療模式是醫(yī)院需要迫切完成的。區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺建設(shè)是以國家、省和區(qū)市三級區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺為主要建設(shè)內(nèi)容，通過實現(xiàn)疫情的事前預(yù)警-事中管控-事后追溯的全流程管理，為目前和日后疫情的防控提供有效的流程，同時建設(shè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享平臺，實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源跨部門、跨區(qū)域共享，以及醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康各相關(guān)領(lǐng)域數(shù)據(jù)融合的應(yīng)用。分級診療模式則是通過社區(qū)初篩到確診轉(zhuǎn)診的分級診療，并通過全員排查、分類安排的方式實現(xiàn)急病分治、輕重分治，從而緩解了醫(yī)療系統(tǒng)物資、人員不足的壓力，有效阻止了院內(nèi)交叉感染?，F(xiàn)階段分級診療模式已經(jīng)初步建立并在疫情中發(fā)揮了積極作用，之后更為完善的分級診療模式，即以醫(yī)聯(lián)體為核心的分級診療模式將加速落地。醫(yī)聯(lián)體是分級診療的重要抓手。其核心是“聯(lián)”——信息聯(lián)通和服務(wù)聯(lián)通，包括遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)、醫(yī)技和用藥協(xié)同、統(tǒng)一預(yù)約以及監(jiān)管決策等多個維度。例如區(qū)域數(shù)據(jù)中心系統(tǒng)的建立，能夠為管理部門提供較為完整的信息服務(wù)，打通上下級、區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)之間的信息，助力業(yè)務(wù)聯(lián)動，通過形成“小病、康復(fù)在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的格局，解決人民群眾“看病難、看病貴”的問題，增加患者滿意度。二、從“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式逐步升級至智慧醫(yī)院建設(shè)至于醫(yī)院本身信息化水平的提升，現(xiàn)階段可通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”解決短期出現(xiàn)的問題。然后升級醫(yī)院的信息化架構(gòu)，滿足疫情后醫(yī)院更精細(xì)化業(yè)務(wù)需求的趨勢，最終借助“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療資源深度結(jié)合的方式，實現(xiàn)以患者高效就醫(yī)為中心的智慧化醫(yī)院管理系統(tǒng)，即智慧醫(yī)院。疫情期間，各地各級醫(yī)院開始重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的作用并開展多樣化的信息解決方案。以井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院為例，其通過臨床輔診、在線問診、疫情專病隨訪、網(wǎng)絡(luò)訂餐等一系列“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”具體措施（以下六種措施），提升了醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力和臨床診療效率，成功施行疫情防控管理，并為日后流行病防控管理打下信息化基礎(chǔ)。1、識別二維碼，填寫“流行病學(xué)史”：患者及陪同人員在來院就診前通過掃描二維碼填寫流行病學(xué)史，當(dāng)?shù)皆簳r只需將填寫結(jié)果提交給預(yù)檢分診護(hù)士查看，此方式極大縮短了預(yù)檢分診時間，提高了患者就醫(yī)效率。2、“互聯(lián)網(wǎng)+問診“：醫(yī)院的醫(yī)生參與網(wǎng)上問診咨詢，患者通過關(guān)注微信公眾號進(jìn)行線上問診，達(dá)到患者足不出戶即可獲得問診服務(wù)，充分改善了患者就醫(yī)體驗和縮短就醫(yī)時間。3、“互聯(lián)網(wǎng)+發(fā)熱門診隨訪”：醫(yī)院門診部可隨時調(diào)取所在醫(yī)院網(wǎng)上填寫的的發(fā)熱門診患者信息自動生成隨訪表格，進(jìn)一步跟蹤患者的現(xiàn)狀。4、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院訂餐”：疫情期間患者、陪護(hù)人員和醫(yī)護(hù)人員使用釘釘系統(tǒng)選擇餐廳套餐，防止接觸感染也極為方便。5、“云防護(hù)服務(wù)”：通過官網(wǎng)系統(tǒng)部署SAAS云防護(hù)服務(wù)，提升官網(wǎng)系統(tǒng)的安全防護(hù)能力，及時防御新出現(xiàn)的威脅。6、“疫情防控AI問答”功能：患者可以通過醫(yī)院微信公眾號或者官網(wǎng)直接提問，該功能會根據(jù)患者給出的信息智能化推送后續(xù)需要收集的問題，按需個性化了解患者的基本情況，并提供有針對性的建議和意見。疫情后，新一代醫(yī)院信息化架構(gòu)將會產(chǎn)生，來適應(yīng)醫(yī)院更精細(xì)化的業(yè)務(wù)需求。目前看有兩種方向，一是通過建立可以解決各業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)問題的集成平臺，如以電子病歷為核心，支持循證醫(yī)學(xué)實施，具備更精細(xì)、更系統(tǒng)、更便捷的健康管理電子檔案，從而為醫(yī)生的使用增質(zhì)提效，從點到面體現(xiàn)數(shù)據(jù)價值。二是建立新一代數(shù)據(jù)中心，以數(shù)據(jù)治理及服務(wù)為核心，對醫(yī)院內(nèi)大規(guī)模多源異構(gòu)醫(yī)療信息完成高質(zhì)量的治理，并能為醫(yī)院構(gòu)建技術(shù)能力服務(wù)開放平臺。北京同仁醫(yī)院便是一個可供參考的例子。2019年，醫(yī)院完成了基于電子病歷為核心的三區(qū)一體化綜合信息集成平臺建設(shè)，并建立了同仁醫(yī)院醫(yī)療信息資源中心，現(xiàn)已實現(xiàn)了科研數(shù)據(jù)管理，臨床數(shù)據(jù)集成視圖，診療決策支持