醫(yī)師定期考核臨床類別試卷含答案及解析（一）

醫(yī)師定期考核專業(yè)知識臨床類別測評試卷（含答案及解析）

1、下列左心衰癥狀中錯誤的是

A、勞力性呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、咳嗽、咳泡沫樣痰

D、咳粉紅色泡沫樣痰

E、上腹脹痛

正確答案：E

答案解析：上腹脹痛等胃腸道癥狀于右心衰竭。

2、關于甲狀腺的描述，以下正確的是

A、成對位于頸前正中部兩側

B、其濾泡上皮有合成、貯存和分泌甲狀腺素的功能C、

有時從甲狀腺峽部向下伸出錐狀葉

D、是人體內最小的內分泌腺

E、以上都對

正確答案：B

答案解析：甲狀腺素是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成、貯存和分泌的甲狀腺激素。

3、慢性肺源性心臟病所致心力衰竭首要的治療措施為

A、臥床休息、低鹽飲食

B、使用小劑量強心劑

C、使用小劑量作用緩和的利尿劑

D、應用血管擴張劑減輕心臟負荷

E、積極控制感染和改善呼吸功能

正確答案：E

答案解析：慢性肺源性心臟病發(fā)生心表時說明已經(jīng)是慢性肺源性心臟病失代償期，治療

原則為積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留控制呼吸

衰竭和心力衰竭，防治并發(fā)癥。

3、對于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列不正確的是

A、副交感神經(jīng)反應降低

B、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下

C、吸煙

D、氣候寒冷

E、遺傳因素正

確答案：A

答案解析：慢支發(fā)病原因：吸煙、職業(yè)粉塵和化學物質、空氣污染、感染因素、免疫功

能紊亂、氣道高反應性。理化因素可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退，巨噬細胞吞

噬能力降低，導致氣道凈化功能下降。同時刺激黏膜下感受器,使副交感神經(jīng)功能亢進，

使支氣管平滑肌收縮，腺體分泌亢進，杯狀細胞增生，黏液分泌增加，氣道阻力增加。

5、關于肝硬化，下列說法錯誤的是

A、肝炎后肝硬化多數(shù)為大結節(jié)性肝硬化

B、酒精本身對肝有直接損害作用

C、血吸蟲肝硬化應稱為血吸蟲病性肝纖維化

D、高濃度膽酸及膽紅素對肝細胞有損害作用

E、慢性充血性心力衰竭導致淤血性肝硬化正

確答案：B

答案解析：期過度飲酒，可使肝細胞反復發(fā)生脂肪變性、壞死和再生，最終導致肝纖維

化和肝硬化。酒精性肝病在病理上表現(xiàn)為三部曲：酒精性脂肪肝-酒精性肝炎一酒精性

肝硬化，且三者常有重疊存在。

6、典型流行性腦脊髓膜炎的主要臨床表現(xiàn)是

A、發(fā)熱頭痛、惡心嘔吐、健忘失眠、呼吸困難

B、突發(fā)高熱、劇烈頭痛、嘔吐、皮膚劃痕陽性、肌肉痙攣

C、突發(fā)高熱、惡心嘔吐、肌肉酸痛、煩躁不安

D、突發(fā)高熱、劇烈頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點、腦膜刺激征

E、高熱、驚厥、呼吸衰竭、肝腎綜合征

正確答案：D

答案解析：流行性腦脊髓膜炎普通型最常，占全部病例90%以上。前驅期僅表現(xiàn)上

呼吸道癥狀。敗血癥期重要的體征是皮膚黏膜瘀點瘀斑，開始為紅色，以后為紫紅

色，病情嚴重者瘀斑迅速擴大，中央呈紫黑色壞死或大皰。腦膜炎期多與敗血癥期癥狀

同時出現(xiàn)，除高熱和毒血癥狀外，主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，劇烈頭痛、頻繁嘔吐、

煩躁不安和腦膜刺激征?；謴推诮?jīng)治療后患者體溫逐漸下降至正常，皮膚瘀點瘀斑消

失，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。

7、胸腔積液體征不包括

A、肺下界降低

B、語顫減弱

C、叩診濁音

D、呼吸音減弱

E、胸廓飽滿正

確答案：A

答案解析：胸腔積液體征：少量積液者，常無明顯體征，或僅患側胸廓呼吸動度減弱。

中至大量積液時，可呼吸淺快，患側呼吸運動受限，肋間隙豐滿，心尖沖動及

氣管移向健側，語音震顫和語音共振減弱或消失，在積液區(qū)可叩得濁音或實音，積液區(qū)

上方有時可聽到支氣管呼吸音。肺外疾病引起的胸腔積液多有基礎疾病相應的體征。

8、關于消化性潰瘍的敘述，下列正確的是A、

發(fā)生于胃的急性潰瘍

B、發(fā)生于十二指腸的慢性潰瘍

C、發(fā)生于胃和十二指腸的急性潰瘍

D、發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍

E、發(fā)生于胃和食管的急性潰瘍

正確答案：D

答案解析：消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常病。

9、以下哪種疾病不會導致肺動脈高壓

A、法洛四聯(lián)癥

B、缺血性心肌病

C、肺心病

D、心病

E、房間隔缺損

正確答案：A

答案解析：法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)之一為肺動脈狹窄，導致肺血減少，不會形成肺動脈高壓，余

疾病晚期均會導致肺動脈高壓。故本題選Ao

10、關于急性白血病的治療，下列哪項是錯誤的

A、誘導緩解期的化療原則是早期、聯(lián)合、足量、間歇、多療程B、

完全緩解后可暫停治療

C、完全緩解后仍需鞏固強化治療

D、注意防治腦膜白血病

E、注意防治并發(fā)癥

正確答案：B

答案解析：急性白血病完全緩解后仍需鞏固強化治療。

11、十二指腸潰瘍的治療中最重要的是

A、保護胃黏膜

B、中樞鎮(zhèn)靜劑

C、控制胃酸

D、早期手術

E、少食多餐正

確答案：C

答案解析：消化道潰瘍的治療主要是PPI抑酸。

12、關于止血藥物及其機制，以下組合正確的是A、

白介素11-促進血小板生成

B、維生素C-促進凝血因子合成

C、維生素K-刺激血管收縮

D、氨甲環(huán)酸-促血小板聚集

E、去氨加壓素-抗纖溶

正確答案：A

答案解析：白介素11是應用基因重組技術生產(chǎn)的一種促血小板生因子，可直接刺

激骨髓造血干細胞和巨核細胞的增殖，誘導巨核細胞的成熟分化，增加體內血小板的

生成，從而提高血液血小板計數(shù)，而血小板功能無明顯改善。

13、屬于特殊感覺的是

A、痛覺

B、觸覺

C、嗅覺

D、深感覺

E、復合感覺正

確答案：C

答案解析：特殊感覺包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺。

14、下列為類濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)，但應除外A、

皮下類濕結節(jié)

B、Felty綜合征

C、舍格倫綜合征

D、鞏膜炎

E、面部對稱性水腫性紅斑

正確答案：E

答案解析：面部對稱性水腫性紅斑是SLE的典型表現(xiàn)。類濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)

包括：類濕結節(jié)，皮膚血管炎（雷諾現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)指端壞死），間質性肺炎、肺間質纖

維化、胸膜炎等，心包炎、心內膜炎、心肌炎、心包積液等，貧血、血小板增多等，周圍

神經(jīng)炎。

15、慢性型呼吸衰竭最重要的診斷依據(jù)是

A、發(fā)穿、呼吸困難

B、出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀

C、二氧化碳結合力升高

D、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE、

通氣功能明顯障礙

正確答案：D

答獺析：I型呼衰,又名高頻性呼吸衰竭,系肺泡通氣不足所致的缺02和C02潴留。I型

呼吸衰竭的診斷標準為海平面平靜呼吸空氣的條件下PaCO2>50mmHg,

PaO2<60mmHg。

16、患者，男性，59歲。心前區(qū)不適2年，近日感到心悸。心電圖檢查：QRS>0.12秒，節(jié)律

整，連續(xù)出現(xiàn)。診斷可能為

A、竇性心動過速

B、房性陣發(fā)性心動過速

C、心室撲動

D、室性陣發(fā)性心動過速

E、心房撲動

正確答案：D

答案解析：陣發(fā)性室性心動過速心電圖表現(xiàn)：1.3個或以上的室早連續(xù)出現(xiàn)。2.QRS寬

大畸形，時間K）.12s,有繼發(fā)性ST-T改變。3.心室率通常為100?250次/分，整。4.

房室分離（室率>房率）。5.心室奪獲和室性融合波。

17、男，42歲，患糖尿病10余年。近1個月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。尿蛋白

陰性，B超聲顯示：膀胱擴大，尿潴留。其原因應考慮

A、糖尿病自主（植物）神經(jīng)病變

B、糖尿病合并泌尿系感染

C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、

糖尿病腎病

E、糖尿病合并泌尿系結石

正確答案：A

答案解析：糖尿病會損害神經(jīng)，神經(jīng)病變是糖尿病慢性并發(fā)癥中發(fā)生率最高的一種，尿

儲留為植物神經(jīng)病變的表現(xiàn)。

18、貧血患者，病史1年，頭昏、心悸并手指麻木。化驗：HGB45g/L,RBC20xl012/L,

紅細胞大小不等，有大橢圓形細胞和點彩細胞。首選抗貧血制劑為白細胞及血小板正常，

血片

A、葉酸和維生素B12

B、葉酸

C、口服鐵劑

D、雄激素

E、潑尼松

正確答案：A

答案解析：HGB45g/L,RBC20X1012/L,白細胞及血小板正常，血片紅細胞大小不等，有

大橢圓形細胞和點彩細胞，提示巨幼貧。巨幼細胞性貧血是良性血液系統(tǒng)疾病，補充葉

酸和維生素B12是基本治療方案。

19、5歲患兒，反復同時出現(xiàn)各種類型的全面性發(fā)作，伴有精神發(fā)育遲滯。EEG示為

棘-慢復合波和睡眠中10Hz的快節(jié)律。最可能的診斷是

A、特殊綜合征

B、特異性綜合征

C、Wet綜合征

D、Lennox-Gataut綜合征E、

Landau-Kleffner綜合征正確

答案：D

答案解析：Lennox-Gastaut綜合征為癲癇綜合征的一種發(fā)作類型，好發(fā)于1~8歲的兒

童，少數(shù)可以出現(xiàn)在青春期的青少年。強制性發(fā)作、失張力發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、非典

型失神發(fā)作和全面強直陣攣性發(fā)作等多種發(fā)作形式并存。榴合征有三婚伍包擷青神

發(fā)育遲滯、腦電圖有棘慢復合波(1?2.5Hz)、睡眠中有10Hz的快節(jié)律。

20、患者，男性，15歲。高度水腫，尿蛋白(+++),管型少許，血漿白蛋白15g/L,血

膽固醇lOmmol/Lo應用潑尼松治療4周，尿量增加，水腫消退，尿蛋白什+)。此時應

用哪項措施

A、潑尼松原劑量繼續(xù)治療

B、加用ACTH、潑尼松減量

C、加用清蛋白、潑尼松減量D、

潑尼松開始減量

E、加用唱|味美辛、潑尼松減量

正確答案：A

答案解析：本例患者高度水腫，尿蛋白(+++),血漿白蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,

可診斷為腎病綜合征。糖皮質激素通過抑制免疫炎癥反應，抑制醛固酮和抗利尿激響腎

小球基底膜通透性等綜合作用而發(fā)揮其利尿、消除尿蛋白的療效，是治療腎病綜合征的

主要藥物。治療應掌握“始量要足、減量要緩、維持要”的原則。起始足量：常

用藥物為潑尼松Img(kg:d),口服8周，必要時可延至12周。故本題應選A。

21、上消化道出血伴休克時，病人去枕平臥的意義是A、

有利于止血

B、升高血壓

C、防止誤吸

D、增加回心血量

E、改善腦供血

正確答案：E

答案解析：上消化道出血伴休克時，病人采用去枕平臥，頭稍偏向一側，將下肢適當抬

高（角度10。?30。）,有利于靜脈回流，改善腦部供血。故本題選Eo

22、有關蹊狀瘢痕的最佳手術治療方法，以下哪項是正確的A、

皮管轉移法

B、單純切除法

C、采用Z成形術

D、V-Y推進皮瓣法

E、切除植皮法

正確答案：C

答案解析：Z成形術適用于跨關節(jié)的線狀或蹊狀的瘢痕攣縮。根據(jù)攣縮情況，設計成

單“Z”字或多“Z”字，松解攣縮線，并用兩側形成的皮瓣交叉換位來解除攣縮。

23、對于外傷性腦脊液鼻漏或耳漏，一般經(jīng)過多時間保守治療后仍未痊愈者可采取

手術治療

A、3?7天

B、1~2周

C、2?3周

D、2?4周

E、4周以上

正確答案：D

答案解析：倉慚性腦脊液漏，多采取保守治療，即臥床休息，采用頭高30度臥向患側，使腦脊

液沉落在痿孔處，以利貼服愈合。同時應清潔鼻腔和耳道，避免擦鼻、咳嗽及

用力屏氣，保持大便通暢，限制液體入量，適當給予減少腦脊液分泌的藥物，或采用

甘露醇利尿脫水。若在2~4周后瘦口仍不愈合，則可進行內鏡下或開顱腦脊液漏修補

術。

24、關于紅細胞Rh血型中的Du型，下列說法錯誤的是

A、確診弱表現(xiàn)的D抗原，只能采用間接抗人球蛋白試驗

B、Du型比正常D陽性細胞抗原弱，輸給Rh陰性的受血者后不會誘導免疫反應產(chǎn)

生抗D

C、受血者為Du型者，應歸類于Rh陰性最為安全

D、Du型的供血者紅細胞應作為Rh陽性處理

E、Du型紅細胞輸給具有抗D受血者后，Du紅細胞可以被抗D加速破

壞正確答案：B

答案解析：有些紅細胞上的D抗原同一些抗D血清凝集，而同另一些抗D血

清不凝集。要確診這種弱表現(xiàn)的D抗原，只能采用間接抗人球蛋白試驗，這種抗

原的變異型統(tǒng)稱為Du型。盡管Du型比正常D陽性細胞抗原弱，但輸給Rh

陰性的受

血者后仍可誘導免疫反應產(chǎn)生抗D。如果將Du型紅細胞輸給具有抗D受血者后,

Du紅細胞可以被抗D加速破壞。因此，實際在臨床輸血工作中，供血者為Du型

者，應歸類于Rh陽性，而受血者為Du型者，則應歸類于Rh陰性最為安全。

25、脊髓灰質炎的癱瘓?zhí)攸c是

A、對稱性遲緩性癱瘓，有感覺障礙B、

對稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙C、

不對稱性遲緩性癱瘓，有感覺障礙D、

不對稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙E、

雙下肢痙率性癱瘓，無感覺障礙正確

答案：D

答案解析：脊髓灰質炎的癱瘓?zhí)攸c是：不對稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙。

26、脊柱結核最嚴重的并發(fā)癥是

A、竇道形成，混合感染

B、椎體的病理性骨折

C、脊柱的活動功能障礙

D、截癱

E、骨甑受累時可影響生發(fā)育

正確答案：D

答案解析：脊柱結核最嚴重的并發(fā)癥是截癱。椎體病變因循環(huán)障礙及結核感染，有骨質

破壞及壞死，有干酪樣改變和膿腫形成，椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷，使脊柱形成

彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，胸椎結核尤為明顯。由于椎體塌陷，死骨、

肉芽組織和膿腫形成，可使脊髓受壓發(fā)生截癱，發(fā)生在頸椎及胸椎較多。

27、關于手術臺上器械墜落，下列說法正確的是A、

拾起再用

B、沖洗后再用

C、不能使用

D、可不用計數(shù)

E、可拿出手術間

正確答案：C

答案解析：手術臺上器械墜落后不能再使用。故本題選C。

28、胸外除顫時，電極板應置于A、

胸骨右緣第3肋間和心尖區(qū)B、

胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)C、

胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)D、

心尖區(qū)和右側肩胛區(qū)

E、胸骨左緣第3肋間和心尖區(qū)

正確答案：C

答案解析：胸外除顫時，電極板應置于胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)。

29、正常前列腺液鏡檢為

A、高倍鏡下白細胞＜5個，無卵磷脂小體

B、高倍鏡下白細胞＞20個，無卵磷脂小體C、

高倍鏡下白細胞＞30個，卵磷脂小體少D、

高倍鏡下白細胞＜10個，卵磷脂小體較多E、

高倍鏡下白細胞＞15個，卵磷脂小體較多

正確答案：D

答案解析：正常前列腺液鏡檢時，在每高倍鏡視野中白細胞少于10個，有較多的卵磷

脂小體。如白細胞數(shù)多于10個以上，或有成堆的白細胞，而卵磷脂小體較少，即表

示前列腺炎。前列腺中無卵磷脂小體也屬不正常。

30、根據(jù)九分法，成人兩上肢占人體體表總面積的A、

18%

B、20%

C、25%

D、30%

E、35%

正確答案：A

答案解析:新九分法將體表面積分成11個9%與1個1%。其中頭頸部占1個9%（發(fā)

部3%,面部3%,頸部3%）;雙上肢占2個9%（雙手5%,雙前臂6%,雙上臂7%）;

軀干占3個9%（腹側13%,背側13%,會陰部1%）;雙下肢占5個9%及1個1%（雙

臀5%,雙

足7%,雙小腿13%,雙大腿21%）o

31、下述哪項檢查對肺癌的病理分期最有價值

A、縱隔鏡檢查

B、電視胸腔鏡檢查

C、纖維支氣管鏡檢查

D、派特（PET）檢查

E、高分辨CT檢查

正確答案：A

答案解析：縱隔鏡通過活檢檢查對肺癌的病理分期最有價值。

32、下頜角部分截除后,如下頜邊緣打磨不平整，可出現(xiàn)的情況是A、

下頜區(qū)凹陷

B、雙下頜角畸形

C、雙側不對稱

D、感覺障礙

E、張口受限正

確答案：B

33、鉆銀銘鋁合金最顯著的特點是

A、價格低

B、耐蝕性好

C、耐磨性好

D、生物相溶性好

E、耐疲勞性好

正確答案：E

34、頸椎病發(fā)生和發(fā)展中最基本的原因是

A、頸椎間盤退行性變

B、頸椎間盤突出

C、頸椎管狹窄

D、頸椎畸形

E、頸椎后縱韌帶骨化

正確答案：A

答案解析：頸椎病發(fā)病和年齡相關，最基本的病因是頸椎間盤退行性變。

35、癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型不包括

A、大發(fā)作

B、小發(fā)作

C、癲癇持續(xù)狀態(tài)

D、局限性發(fā)作

E、精神運動性發(fā)作

正確答案：C

答案解析：癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型：大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作及精神運動性發(fā)作、

植物神經(jīng)性發(fā)作。

36、男性，30歲。1小時前從2米高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿

和小血凝塊。查體：P100次/分，BP110/70mmHg,左腰部皮膚青紫淤血，壓

痛明顯。根據(jù)患者情況，可初步診斷為

A、膀胱損傷

B、輸尿管損傷

C、脾損傷

D、腎損傷

E、腰部軟組織挫傷

正確答案：D

37、患者男，52歲，間斷腹部脹痛3月余。查體：貧血貌，右側腹部可觸及一活動性

腫塊。下列檢查最有意義的是

A、腹部B超

B、上消化道造影

C、纖維結腸鏡檢查

D、腹部CT

E、大便隱血正

確答案：C

38、患者，男，全身燒傷面積55%o近日來常寒戰(zhàn)、高熱，呈間歌熱，四肢厥冷，發(fā)

綃，尿量明顯減少，很快血壓下降到70/50mmHg。其原因最大可能是

A、革蘭陽性細菌敗血癥

B、革蘭陰性細菌敗血癥

C、真菌性敗血癥

D、厭氧菌性敗血癥

E、二重感染

正確答案：B

答案解析：革蘭陰性細菌敗血癥：主要致病菌（毒素）大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌（內毒素）。

常原發(fā)?。耗懙馈⒛蚵?、腸道感染，大面積燒傷感染。寒戰(zhàn)多。熱型：間歇熱,

嚴重時體溫低于正常。皮疹少。澹妄、昏迷少。四肢厥冷、發(fā)卵多。少尿或無尿

明顯。感染性休克發(fā)生早、持續(xù)。轉移性膿腫少。并發(fā)心肌炎少。

39、患兒，4歲，消瘦，活動后有氣急、心悸。檢查：于胸骨左緣第2肋間聽到粗糙而

響亮的連續(xù)性機器樣雜音。初步診斷為動脈導管未閉，該畸形首先可以引起以下哪一

方面的改變

A、右心室增大

B、左心房增大

C、肺動脈擴張

D、左心室增大

E、右心房增大

正確答案：C

答案解析：動脈導管未閉畸形首先引起肺動脈擴張。大量主動脈血經(jīng)動脈導管進入肺動

脈，導致左心房擴大，左心室肥厚擴大，甚至發(fā)生充血性心力衰竭。期大量血流向

肺循環(huán)的沖擊，肺小動脈可有反應性痙攣，形成動力性肺動脈高壓；繼之管壁增厚硬化

導致梗阻性肺動脈高壓，此時右心室收縮期負荷過重，右心室肥厚甚至衰竭。

40、男性，50歲,診斷COPD20年。近1年來病情進行性加重，出現(xiàn)嚴重的呼吸困難、

心慌、氣促，需臥床吸氧。肺功能檢查FEV1為25%。登記行肺移植術，根據(jù)患者情

況，最適宜的手術方式為

A、右側單肺移植術

B、左側單肺移植術

C、整塊雙肺移植術

D、序貫雙肺移植術

E、心肺聯(lián)合移植術

正確答案：A

41、關于子宮內膜的病理變化，下列說法錯誤的是

A、增生期子宮內膜是月經(jīng)周期中的增生期的正常變化

B、無排卵型功血也可出現(xiàn)增生期子宮內膜

C、子宮內膜腺瘤型增生過是一種癌前病變

D、子宮內膜腺囊型增生過是無排卵性功血的表現(xiàn)

E、萎縮型子宮內膜是無排卵性功血的主要表現(xiàn)

正確答案：E

42、關于雙卵雙胎的特點，以下正確的是A、

胎兒死亡率高于單卵雙胎

B、兩個胎兒體重懸殊

C、有發(fā)生雙胎輸血綜合征的可能

D、發(fā)生率低于單卵雙胎

E、兩胎囊間的中隔由兩層羊膜和兩層絨毛膜組成

正確答案：E

答案解析：兩個卵子分別受精形成的雙胎妊娠，稱為雙卵雙胎。胎盤多為兩個，也可融

合成一個，但血液循環(huán)各自獨立。胎盤胎兒面有兩個羊膜腔，中間隔有兩層羊膜、兩

層絨毛膜。故本題選Eo

43、下列哪項不是正常妊娠期常癥狀

A、身血壓

B、水腫

C、貧血

D、便秘

E、惡心

正確答案：A

答案解析：正常妊娠期常癥狀及體征：1、下肢浮腫；2、消化管癥狀；3、腰背痛；4、貧血;

5、下肢肌肉痙攣；6、便秘；7、下肢及外陰靜脈曲張；8、痔；9、仰臥位低血壓綜合征;

10、假絲酵母菌性陰道炎。高血壓不是正常妊娠期常癥狀，本題應選Ao

44、臀位陰道分娩時，在產(chǎn)程中處理正確的是A、

鼓勵產(chǎn)婦下床活動，加速產(chǎn)程

B、宮口開大3cm前給予肥皂水灌腸

C、一旦破膜應立即聽取胎心

D、破膜后若發(fā)生臍帶脫垂可行臍帶還納術

E、宮口開全后仍需繼續(xù)堵外陰

正確答案：C

答案解析：臂位陰道分娩破水后臍帶隨時都可能從胎兒足旁的空隙滑下而發(fā)生臍帶脫垂,

故應經(jīng)常注意胎心變化，以及早發(fā)現(xiàn)臍帶受壓或臍帶脫垂，并予相應處理。故本題選CO

45、子宮峽部形態(tài)學特征正確的是

A、妊娠期變軟不明顯

B、上端為不同黏膜交界處

C、非孕時度為1cm

D、下端為解剖學內口

E、為下寬上窄的三角形

正確答案：C

答案解析：子宮峽部是在懷孕后隨著子宮下段的拉形成的，在沒有懷孕的時間幾乎不

存在，很短，在1cm內，懷孕晚期可能7cm左右。故本題選C。

46、為判斷月經(jīng)周期中的排卵情況，適宜的取材時間為A、

月經(jīng)前1~2天

B、月經(jīng)第15~18天

C、月經(jīng)第11~14天

D、月經(jīng)第20?23天

E、若月經(jīng)不規(guī)則，可在月經(jīng)結束時刮宮

正確答案：A

答案解析：月經(jīng)前1-2天子宮內膜如為分泌狀態(tài)則有排卵。

47、關于子宮肌瘤，下列哪項是正確的A、

肉瘤變性不太少

B、紅色變性多發(fā)生于妊娠期及產(chǎn)褥期

C、多個發(fā)生者較少

D、絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)大

E、當肌瘤發(fā)生囊性變時，更容易確診

正確答案：B

答案解析：子宮肌瘤是生育期婦女最常的良性腫瘤，可發(fā)生多種變性，紅色變性是其

中的一種。子宮肌瘤紅色變性多發(fā)生在妊娠期和產(chǎn)褥期，但近年來統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)非妊娠期，甚至

絕經(jīng)后，亦有一定的發(fā)生率。故本題選B。

48、下述哪項作為推算預產(chǎn)期的根據(jù)不準確

A、早期婦查

B、末次月經(jīng)

C、妊娠反應

D、初覺胎動

E、體重

正確答案：E

答案解析：預產(chǎn)期推算：從末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9,日數(shù)加7（農歷日數(shù)

加14）。但實際分娩日期與推算的預產(chǎn)期可能相差1~2周。若孕婦記不清末次月經(jīng)時間，

也可根據(jù)”反應、胎動開始時間、B型超聲測定胎頭雙頂徑、測量子宮底高度等進行推

算。故答案E不準確。

49、子宮內膜癌局限于子宮體，臨床分期為A、

0期

B、I期C、

II期D、

III期E、

IV期

正確答案：B

答案解析：子宮內膜癌的臨床分期：期：腫瘤局限于宮體。la期：子宮腔度S8cm,Ib

期：子宮腔度8cm。II期：腫瘤累及宮頸。III期：腫瘤播散于子宮體外，局限于盆

腔內（陰道、宮旁組織可能受累，但未累及膀胱、直腸）。IV期：腫瘤播散于盆腔內累

及膀胱或直腸（黏膜明顯受累），或有盆腔以外的播散。

50、卵巢分泌的性激素主要有

A、促性腺激素、雄激素、孕激素B、

卵泡刺激素、雄激素、孕激素C、

雌激素、孕激素、雄激素

D、黃體生成素、孕激素、雌激素E、

催乳素、雌激素、孕激素

正確答案：C

答案解析：卵泡膜細胞為排卵前雌激素的主要來源，黃體細胞為排卵后雌孕激素的主

要來源，卵巢間質細胞和細胞分泌少許雄激素。

51、臨床常用的藥物流產(chǎn)方法是

A、米非司酮

B、卡孕栓

C、環(huán)磷酰胺

D、米非司酮+米索前列醇

E、卡孕栓+米索前列醇

正確答案：D

答案解析：藥流又稱藥物流產(chǎn)，是指用息隱（米非司酮片）加米索前列醇藥物口服終止早

期妊娠。故選D。

52、關于第一產(chǎn)程宮口擴張曲線，下列正確的是A、

潛伏期是指從感覺宮縮開始到宮口擴張3cmB、

潛伏期最大時限為16小時

C、宮頸擴張活躍期的加速階段是從3cm至4cm,約需4小

時D、活躍期最大傾斜階段，是從4cm擴張至9cm,約需8

小時E、活躍期減緩階段，是從9cm至10cm,約需4小

時

正確答案：B

答案解析：產(chǎn)程圖中宮口擴張曲線將第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從臨產(chǎn)

出現(xiàn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm。此期間擴張速度較慢，平均每2?3小時擴張

1cm,約需8小時，最大時限為16小時，超過16小時稱為潛伏期延。故本題選Bo

53、患者女，32歲，產(chǎn)后4個月，突然出現(xiàn)抽搐。CT檢查證實為顱內占位，手術后

病理為絨癌腦轉移。為進一步治療，鞘內注射化療藥應首選

A、5FUB、

MTXC、

KSMD、

CTXE、

VCR

正確答案：B

答案解析：絨癌鞘內化療首選MTXo

54、患者，女，26歲?；楹?年不孕，月經(jīng)規(guī)律，但月經(jīng)量漸少，近年腹部漸脹大,

乏力。查體：腹部膨隆，有腹水征，子宮小，雙側有核桃大小的腫塊，粘連不活動。胸

片正常，腹水草黃色。最可能的診斷是

A、卵巢癌

B、肝硬化

C、結核性腹膜炎

D、麥格征

E、以上都不是

正確答案：C

前壁肌瘤（直徑8cm）,子宮約3個月妊娠大。Hb90g/Lo進一步的處理是

A、藥物止血

B、宮腔鏡電切除子宮內膜

C、GnRH-a治療

D、全子宮切除

E、根據(jù)病理確定手術方式

正確答案：E

56、25歲初產(chǎn)婦，妊娠26周，下腹膨隆不明顯，宮底高度在臍恥之間，尚未自覺有胎

動。否認腹痛病史，否認陰道流血史。若已確診，進一步的處理為

A、立即剖宮產(chǎn)

B、住院嚴密觀察，等待自然分娩

C、行毀胎術

D、胎兒頭皮牽引術

E、立即引產(chǎn)

正確答案：E

答案解析：根據(jù)題干，本例稽留流產(chǎn)可能性大，應立即引產(chǎn)?；袅鳟a(chǎn)又稱過期流產(chǎn)，

指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內未能及時自然排出者。臨床表現(xiàn)為早孕反應消失，子宮

不再增大反而縮小。到中期妊娠時，胎動消失或無胎動。

57、某女，30歲，5年前自然流產(chǎn)后陰道流血1個月伴發(fā)熱，下腹痛，膿性白帶，流產(chǎn)

后未避孕也不懷孕。婦科檢查：宮頸光滑；宮體后位，活動度差，大小正常，輕壓

痛；左側附件增厚、壓痛；右側觸及約7cmx5cmx3cm囊性腫物，呈曲頸瓶狀，

遠端粗大不活動，有壓痛。最可能的診斷是

A、卵巢腫瘤

B、盆腔結核

C、輸卵管積水

D、漿膜下子宮肌瘤

E、子宮內膜異位癥

正確答案：C

答案解析：輸卵管積水時，輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍可相通，故病人常有間

斷性陰道排液，不孕往往為輸卵管積水的惟一表現(xiàn)。輸卵管阻塞是女性不孕癥的重要

原因，其病變原因以炎癥為主。其形成可由急性輸卵管炎治療不徹底或不及時而導致

輸卵管黏膜粘連，如不全流產(chǎn)、殘留胎盤引發(fā)炎癥，個別帶宮內節(jié)育器者，繼發(fā)慢性

輸卵管炎，期炎性刺激使輸卵管增粗、變硬、管腔粘連、狹窄，甚至與周圍組織

粘連，從而影響輸卵管拾卵功能及輸送精子卵子能力。輸卵管阻塞病人大都有慢性盆

腔炎表現(xiàn)，如小腹一側或兩側疼痛、下墜、分泌物多、腰痛等。

58、7?12個月小兒體重計算公式為

A、6(kg)+月齡*0.5(kg)

B、5(kg)+月齡xO.3(kg)

C、3(kg)+月齡x0.7(kg)

D、6(kg)+月齡x0.25(kg)

正確答案：D

答案解析：7?12個月小兒體重計算公式為6(kg)+月齡x0.25(kg)。

59、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預防缺鐵性貧血的合適時機是A、

2個月

B、3?4個月

C、5?6個月

D、7~8個月

E、9-10個月

正確答案：A

答案解析：早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預防缺鐵性貧血的合適時機是出生后2個

月左右。

60、小兒缺鐵的原因是

A、體內鐵貯存不足

B、飲食中含鐵量少

C、生發(fā)育過快

D、鐵的吸收障礙、丟失過多E、

以上都是

正確答案：E

答案解析：小兒缺鐵的原因包括：1.胎兒期母親供給不足，造成小兒體內儲存不足。2.

非母乳喂養(yǎng)，只能喂牛乳。而牛乳中不僅含鐵量低，且因含磷多而影響鐵在腸道吸收。3.攝入

含鐵豐富的肉類食品太少，偏食、挑食影響攝入食物的種類，限制了含鐵豐富的食物的

攝入。4.牛奶過敏可發(fā)生慢性失血導致鐵不足；慢性腹瀉等胃腸道疾病影響鐵吸收；反

復感染會使鐵消耗增多。5.食物中的植酸、草酸及高磷低鈣膳食能抑制鐵的吸收。

61、可發(fā)生移植物抗宿主病的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、中性粒細胞減少癥

B、自然殺傷細胞功能缺乏

C、慢性肉芽腫病

D、選擇性IgA缺陷病

E、X-連鎖聯(lián)合免疫缺陷病

正確答案：E

答案解析：輸注全血和血制品可導致X-連鎖聯(lián)合免疫缺陷病患兒發(fā)生移植物抗宿主病

(GVHD)o因此血制品在輸注前必須通過25Gy的輻射照射，所用血制品應來源于巨

細胞病毒抗體陰性的供者。

62、新生兒寒冷損傷綜合征，重度硬腫范圍是

A、＞20%

B、＞50%

C、＞10%

D、＞30%

E、＞40%

正確答案：B

答案解析：新生兒寒冷損傷綜合征由皮脂硬化和水腫所形成，其特點為皮膚硬腫，緊貼

皮下組織，不能移動，有水腫者壓之有輕度凹陷。輕度：體溫N35C,皮膚硬腫范圍

<20%;中度：體溫<35℃,皮膚硬腫范圍20~50%;重度：體溫<30℃,皮膚硬腫范圍>50%。故

本題選Bo

63、法洛四聯(lián)癥最常的并發(fā)癥是

A、心力衰竭

B、肺炎

C、濕性心內膜炎

D、腦血栓

E、急性肺水腫

正確答案：D

答案解析：法洛四聯(lián)癥最常的并發(fā)癥為腦血栓(系紅細胞增多，血粘稠度增高，血流滯

緩所致)、腦膿腫(細菌性血栓)及亞急性細菌性心內膜炎。故本題選D。

64、對于兒童哮喘持續(xù)狀態(tài)導致的呼吸衰竭,緊急治療措施中首選的是A、

機械通氣

B、霧化吸入

C、氣管滴注藥物

D、面罩吸氧

E、氨茶堿

正確答案：A

答案解析：

兒童支氣管哮喘的治療：具有下列各項條件者可應用機械呼吸：①嚴重的持續(xù)性呼吸困

難；②呼吸音減弱，隨之哮鳴音消失；③呼吸肌過度疲勞而使胸廓活動受限；④意識

障礙，甚至昏迷；⑤吸入40%氧氣而發(fā)絹仍無改善、PaC02>8.6kPa(>65mmHg)0故本題

選Ao而鐘面、靜息瞌、呼吸空R條件下，動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg,伴或不伴二

氧化碳分壓(PaCO2)高于50nlmHg,可診斷為呼吸衰竭。

65、室性心動過速,無心力衰竭。下列處理哪項不正確A、

利多卡因0.5?LOmg/kg靜脈滴注或緩慢推注

B、普魯卡因酰胺靜脈滴注，每次L4mg/kg

C、鹽酸美西律（慢心律）口服，每次100?150mg,每8hl次

D、口服地高辛0.04mg/kg

E、應用直流電同步電擊轉復心律

正確答案：D

答案解析：地高辛適用于低輸出量型充血性心力衰竭、心房顫動、心房撲動、陣發(fā)性室

上性心動過速。

66、下列哪項不是HLA的生物學功能

A、參與器官移植

B、參與免疫應答

C、參與抗原提呈

D、參與超敏反應

E、與某些疾病有關

正確答案：D

答案解析：

人類白細胞抗原（HLA）是指人的主要組織相容性抗原系統(tǒng)，HLA的生物學功能：1.

參與內源性抗原的遞呈（誘導對病毒感染細胞和腫瘤細胞的殺傷和溶解）。2.作為

CD8+T細胞的識別分子（CD8的配體）3.參與胸腺內T細顏分化發(fā)育。4.參與NK細

胞的活化或抑制。5.誘導同種移植排斥反應。

67、在哮喘的藥物治療中應以何項為主導

A、p2受體激動劑

B、糖皮質激素

C、免疫抑制劑

D、肥大細胞膜穩(wěn)定劑

E、茶堿類藥物

正確答案：B

答案解析：哮喘的藥物治療中糖皮質激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物。給藥途徑包

括吸入、口服和靜脈應用等，吸入為首選途徑。故本題選Bo

68、小兒白細胞分類中，粒細胞與淋巴細胞的兩次交叉發(fā)生于生后A、

4?6天，4?6個月

B、4~6個月，4?6歲

C、4?6天，4?6歲

D、1周內，2?3個月

E、1歲，4歲

正確答案：C

答案解析：粒細胞與淋巴細胞的交叉時間為兩次，分別為：出生后4?6d天與4~6

歲。故本題選Co

69、維生素B12缺乏所致巨幼細胞性貧血，治療后恢復最慢的是

A、血紅蛋白

B、紅細胞數(shù)

C、貧血貌

D、神經(jīng)精神癥狀

E、消化道癥狀

正確答案：D

答案解析：維生素B12缺乏所致巨幼細胞性貧血用維生素B12治療后6?7小時骨髓

內巨幼紅細胞轉為正常幼紅細胞；一般精神癥狀2?4天后好轉；網(wǎng)織紅細胞2?4

天開始增加，6?7天達高峰，2周后降至正常；神經(jīng)精神癥狀恢復較慢，少數(shù)患者須

經(jīng)數(shù)月之后才完全恢復。故本題選D。

70、11歲女孩，肺動脈瓣區(qū)第二心音增強和固定分裂，胸骨左緣第2?3肋間有II級

收縮期雜音，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音。心電圖呈VrsR型?？紤]其X

線檢查結果最可能會是

A、左室大，肺動脈段突出B、

右室大，肺動脈段突出

C、左、右心室大,肺動脈段突出D、

右室大，肺動脈段凹陷

E、二尖瓣型心

正確答案：B

答案解析：根據(jù)題干信息，本例應考慮為房間隔缺損。房間隔缺損：肺動脈第二心音亢

進伴固定性分裂,胸骨左緣第2?3肋間可聞及II?HI級吹樣收縮期雜音。X線表現(xiàn)：

肺紋理增多，右心影增大，肺動脈段突出，主動脈段正?；蚩s小，右心房及右心室增大，

可有“肺舞蹈”。

71、6歲女孩，既往有哮喘病史。患兒突然夜間喘息加劇，經(jīng)支氣管擴張劑治療癥狀未緩

解，次日去醫(yī)院就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒面色發(fā)穿。應首先做哪項檢查

A、肺功能

B、X線胸片

C、血氣分析

D、過敏原檢查

E、血嗜酸細胞計數(shù)

正確答案：C

答案解析：患者既往哮喘病史，目前喘息發(fā)作，藥物治療未好轉，面色發(fā)組表現(xiàn)為重度

缺氧，需要及時血氣分析了解血氧情況。

72、6歲女孩，病毒性感冒3天后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體：面色蒼白，精神萎靡，兩肺

無異常，心律不。心電圖示竇性心率，95次/分，P-R間期逐漸延，終于

P波后不出現(xiàn)QRS波。其可能性最大的診斷是

A、一度房室傳導阻滯

B、二度房室傳導阻滯文氏型

C、二度房室傳導阻滯莫氏型

D、三度房室傳導阻滯

E、心室內傳導差異

正確答案：B

答案解析：

房室傳導阻滯二度I型（文氏型）心電圖表現(xiàn)為：PR間期逐漸延直至QRS波群

脫落（P波不能下傳）,RR間期逐漸縮短直至一個P波不能下傳，包含受阻P

波在內的RR間期小于正常竇性PP間期的兩倍，通常以P波數(shù)與P波下傳數(shù)的

比例來表示房室阻滯的程度。

73、患兒男，4歲，高熱7天，胸痛、咳嗽、呼吸困難2天。體檢：T40C,呼吸急促,

心界擴大，心音低鈍、遙遠，心前區(qū)聞及心包摩擦音，肝肋下4cm,質軟緣鈍，肝

頸靜脈回流征陽性，移動性濁音（+）,雙下肢水腫。此患者最可能的臨床診斷是

A、心肌病

B、急性心包炎

C、病毒性心肌炎

D、急性腎炎

E、肺炎

正確答案：B

答案解析：根據(jù)題干信息，本例應診斷為急性心包炎。急性心包炎是由心包臟層和壁層

急性炎癥引起的綜合征。臨床特征包括心前區(qū)疼痛，呼吸困難，感染性心包炎可伴發(fā)

熱。心包摩擦音為正常特異性征象，以胸骨左緣第3、4肋間聽診最為明顯。滲出性心

包炎心臟叩診濁音界向兩側增大為絕對濁音區(qū)，心律快，心尖搏動弱，心音低而遙遠，

大量心包積液時可出現(xiàn)心包積液征?？沙霈F(xiàn)奇脈、頸靜脈怒張、肝大、腹水及下肢水腫

等。

74、8歲男孩，反復咳喘1年，曾咯血2次，按肺炎治療。查體：面色蒼白，體溫37.5

。℃,精神較差，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。血紅蛋白8g/dl,胸

片提示雙肺網(wǎng)點狀陰影，卡疤陽性，5UPPD(+)o最可能的診斷是

A、支氣管擴張

B、粟粒性肺結核

C、急性白血病伴肺炎

D、朗格漢斯組織細胞增生癥

E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

正確答案：E

答案解析：特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥(IPH),是一種較少的鐵代謝異常疾病，特點

為廣泛的肺毛細血管出血，肺泡中有大量的含鐵血黃素沉著，并伴有缺鐵性貧血。臨

床主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的咯血、氣促和貧血。X線檢查多兩肺紋理增多，兩肺彌漫

性斑片、斑點樣影，以中下肺野和肺內帶明顯。

75、關于動脈粥樣硬化的敘述，錯誤的是A、

病變多位于主動脈各分支開口處

B、可引起夾層動脈瘤

C、胸主動脈病變最嚴重

D、病變可繼發(fā)鈣化、出血E、

可繼發(fā)血栓形成

正確答案：C

答案解析：動脈粥樣硬化可發(fā)生于多個部位的血管，嚴重程度不一。

76、潰瘍病急性穿孔后最嚴重的后果是

A、引起急性彌漫性腹膜炎

B、引起胃和十二指腸周圍膿腫形成

C、引起腸粘連

D、引起小網(wǎng)膜急性炎癥

E、引起慢性包裹性腹膜炎

正確答案：A

答案解析：潰瘍穿孔是胃十二指腸潰瘍逐漸向深部侵蝕，穿破漿膜的結果，多于十

二指腸前壁和胃前壁潰瘍，主要引起急性彌漫性腹膜炎。若沒有及時進行手

術，有可能很快形成化膿性腹膜感染，嚴重情況下會危及生命。

77、分泌激素最多的腫瘤是

A、肝癌

B、胃癌

C、乳腺癌

D、肺癌

E、胰腺癌

正確答案：D

答案解析：肺癌是分泌激素最多的腫瘤。

78、術中及術后發(fā)生肺栓塞，栓子的來源最多于A、

坐位顱腦手術空氣栓塞

B、下肢深靜脈血栓

C、羊水栓塞

D、深靜脈穿刺在血管內形成的血栓

E、脂肪栓塞

正確答案：B

答案解析：手術圍術期患者期臥床，下肢期無運動，深靜脈容易發(fā)生血栓，引起肺

栓塞。

79、過度通氣降低ICP的優(yōu)點不包括以下哪項

A、起效快

B、作用可靠

C、易于監(jiān)測

D、易于控制

E、作用可時間維持

正確答案：E

答案解析：過度通氣通過誘導顱內血管收縮減少顱內血流量，從而降低顱內壓(ICP)。但

是過度通氣也有不利的一面，顱內血管收縮可使顱內血流量降至缺血水平。考慮到這個

利弊關系，顯然只有ICP升高的患者，在采用適當?shù)姆椒皩５谋O(jiān)護下才可以進行過度

通氣。具體適應證、時機選擇、低碳酸血癥強度及持續(xù)時間等方面還有爭議。

80、下列哪項為心排血量減少的原因

A、動靜脈疹

B、內源性和外源性兒茶酚胺增加

C、前負荷減少

D、后負荷減少

E、副交感神經(jīng)受抑制

正確答案：C

答案解析:心排血量隨著機體代謝和活動情況而變化,影響心輸出量的因素包括前負荷、

心肌的收縮能力、后負荷、心率等。當前負荷減少，心肌收縮力減弱，后負荷增加，心

率過快或者過慢時，心排血量減少。常于心臟瓣膜病、心悸病、收縮性心衰、重度高血

壓和心包壓塞等疾病。

81、關于降主動脈夾層動脈瘤的CT表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的

A、內膜鈣化內移

B、兩個不同增強密度的主動脈腔

C、主動脈夾層真腔較小，假腔較大D、

降主動脈與升主動脈直徑比＜1E、假

腔可無增強

正確答案：D

答案解析：降主動脈夾層動脈瘤的CT表現(xiàn)：降主動脈與升主動脈直徑比＞1。

82、關于腦血管的解剖，下列描述錯誤的是

A、腦通過左、右頸外動脈和左、右椎動脈保持充分的血液供應

B、頸內動脈和椎動脈經(jīng)顱底入顱,在顱底連接成腦底動脈環(huán)（Willis環(huán)）C、

腦底動脈環(huán)平衡兩半球的血液供應，由動脈環(huán)發(fā)出分支入腦

D、腦動脈在腦實質中反復分支直至毛細血管

E、腦毛細血管彼此交織成連續(xù)的吻合網(wǎng)，為腦的物質交換提供充分條件

正確答案：A

答案解析：腦通過左、右頸內動脈和左、右椎動脈保持充分的血液供應。

83、關于核素顯像在循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷和評價，下述錯誤的是

A、核素顯像不僅顯示臟器的形態(tài)、位置、大小等解剖性信息，更重要的是反映該臟器

的生理、生化，乃至病理過程

B、核心臟病學的優(yōu)勢主要集中在冠心病，特別是隱匿性冠心病的診斷

C、PET葡萄糖心肌代謝顯像對心肌存活的判斷是目前該領域的“金標準”

D、對先天性心血管疾病的診斷方面，首次通過法十分有效，其靈敏度和特異性均好于

超聲心動圖

E、核素顯像的圖像分辨率差，圖像不如CT、MRI等清晰

正確答案：D

答案解析：對先天性心血管疾病的診斷方面，首次通過法有較大的限制，其靈敏度和特

異性均不如超聲心動圖。

84、下列屬于外科營養(yǎng)支持中技術性并發(fā)癥的是

A、高氯性代謝性酸中毒

B、細菌或真菌性敗血癥

C、膽汁淤積

D、胸導管損傷

E、血清電解質紊亂

正確答案：D

答案解析：腸外營養(yǎng)的技術性并發(fā)癥包括穿刺致氣胸、血管損傷，神經(jīng)或胸導管損傷等。

空氣栓塞是最嚴重的并發(fā)信一旦發(fā)生后果嚴重，饞疆死亡。故本題選Do

85、不屬于胸外心臟按壓有效指征的是

A、四肢軟癱

B、眼瞼反射恢復

C、可測到血壓

D、自主呼吸恢復

E、能觸摸到頸動脈及其他大動脈搏動

正確答案：A

答案解析：胸外心臟按壓的有效指征包括：1.可觸及大動脈搏動（如股動脈和頸動脈），可

測得較低的血壓，通常大于60mmHg并且血壓可維持在此數(shù)值以上。2.末梢循

環(huán)改善，如口唇、顏面、皮膚、指端等顏色由蒼白或者發(fā)卵轉變?yōu)榧t潤。肢體溫度恢復。3.

瞳孔由大變小，出現(xiàn)對光反射。4.自主呼吸恢復。5.昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。

86、關于“初期復蘇”的闡述，錯誤的是A、

主要指現(xiàn)場應急措施

B、主要是為了迅速有效地恢復氧合

C、主要是迅速恢復重要臟器血液灌流

D、主要步驟包括A、B、C三項

E、主要在于早期迅速藥物治療

正確答案：E

答案解析：藥物治療不是初期復蘇最主要的，迅速恢復重要臟器血液灌流才是初期復蘇

最主要的。

87、臍平面的皮膚感覺神經(jīng)是

A、第12對胸神經(jīng)

B、第11對胸神經(jīng)

C、第10對胸神經(jīng)

D、第9對胸神經(jīng)

E、第8對胸神經(jīng)

正確答案：C

答案解析：臍平面的皮膚感覺神經(jīng)是第10對胸神經(jīng)。

88、C6神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是須前屈

A、0°

B、10°

C、15°

D、20'

E、25°

正確答案：D

答案解析：C6神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是須前屈20。。

89、康復醫(yī)學10年來出現(xiàn)專科化趨勢，目前已形成的分支不包括

A、骨科康復學

B、神經(jīng)康復學

C、心臟病康復

D、兒童弱智康復

E、老年康復學

正確答案：D

答案解析：康復醫(yī)學已深入臨床治療醫(yī)學的各?？祁I域，形成的分支如骨科康復學、神

經(jīng)康復學、心臟病康復學、腫瘤康復學、老