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文檔簡介
天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單及明細(xì)表、保險(xiǎn)憑證(保險(xiǎn)卡)、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定均采用書面形式。第二條本保險(xiǎn)合同由總則、動(dòng)物健康保險(xiǎn)、動(dòng)物死亡保險(xiǎn)、動(dòng)物責(zé)任保險(xiǎn)和通用條款組成。動(dòng)物健康保險(xiǎn)、動(dòng)物死亡保險(xiǎn)、動(dòng)物責(zé)任保險(xiǎn)的約定適用于各自部分,總則和通用條款的約定適用于整個(gè)保險(xiǎn)合同。投保人可以在以上保險(xiǎn)中任意選擇一種或多種保險(xiǎn)進(jìn)行投保。第三條在中華人民共和國境內(nèi)(不包括港、澳、臺地區(qū)),飼養(yǎng)或管領(lǐng)動(dòng)物的法人,均可作為本保險(xiǎn)合同的投保人、被保險(xiǎn)人。第四條本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)標(biāo)的為動(dòng)物園(含野生動(dòng)物園)、馬戲團(tuán)等企業(yè)合法經(jīng)營的且已合法登記或能夠進(jìn)行身份識別、身體健康的以展出、演出為目的各類動(dòng)物。第一部分動(dòng)物健康保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任第五條醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人指定投保的動(dòng)物(以下簡稱“被保險(xiǎn)動(dòng)物”)因意外傷害事故導(dǎo)致?lián)p傷,或自保險(xiǎn)合同生效之日起45天觀察期后(不含第45日,續(xù)保免觀察期因首次罹患疾病,在中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū))合法經(jīng)營的、保單載明的獸醫(yī)院進(jìn)行診療,保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)合同約定的累計(jì)保險(xiǎn)限額、每次免賠額以及支付比例,按被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的、合理的、必要的醫(yī)療費(fèi)支付醫(yī)療保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)期間屆滿,動(dòng)物治療仍未結(jié)束的,保險(xiǎn)人所負(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)金賠償責(zé)任的期限,自保險(xiǎn)期滿次日起計(jì)算,最長以10日為限。第六條手術(shù)保險(xiǎn)責(zé)任被保險(xiǎn)動(dòng)物因意外傷害事故導(dǎo)致?lián)p傷,或自保險(xiǎn)合同生效之日起45天觀察期后(不含第45日,續(xù)保免觀察期因首次罹患疾病,在中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū))合法經(jīng)營的獸醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,保險(xiǎn)人支付被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的、合理的、必要的手術(shù)費(fèi)。投保人可以全部或單獨(dú)選擇醫(yī)療保險(xiǎn)或手術(shù)保險(xiǎn)進(jìn)行投保。責(zé)任免除天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司第七條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:一、保險(xiǎn)合同生效前被保險(xiǎn)動(dòng)物既有的疾病、意外傷害導(dǎo)致的損失;二、保險(xiǎn)合同生效后觀察期內(nèi),被保險(xiǎn)動(dòng)物罹患的疾?。蝗?、非因疾病或傷害而衍生的牙齒問題;四、被保險(xiǎn)動(dòng)物的非診療支出的費(fèi)用,包括美容、清潔、體檢、預(yù)防注射、絕育手術(shù)、預(yù)防性治療、保健品或除蟲的費(fèi)用,懷孕或生產(chǎn)的費(fèi)用;五、因省、直轄市人民政府相關(guān)主管部門認(rèn)定的動(dòng)物疫情造成的損失。責(zé)任限額第八條醫(yī)療保險(xiǎn)金、手術(shù)保險(xiǎn)金的累計(jì)賠償限額由投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)單中載明。第九條除另有約定外,醫(yī)療保險(xiǎn)金每次扣除免賠額300元后按70%賠償。手術(shù)保險(xiǎn)金每次賠償最高限額2000元。賠償處理第十條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),須提交下列材料:一、保險(xiǎn)單正本;二、保險(xiǎn)出險(xiǎn)/索賠通知書;三、保單載明的獸醫(yī)院的被保險(xiǎn)動(dòng)物的病例、檢查、診斷證明;四、保單載明的獸醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用清單;五、被保險(xiǎn)人所能提供的其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和第十一條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故,保險(xiǎn)人按照下列約定負(fù)責(zé)賠償:一、被保險(xiǎn)動(dòng)物因疾病、或意外事故前往獸醫(yī)院診療,保險(xiǎn)人在扣除每次免賠額后,依照被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用的70%或保單約定的賠償比例支付賠款;二、在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人一次或多次累計(jì)賠付的賠款達(dá)到保險(xiǎn)合同載明的保險(xiǎn)責(zé)任限額時(shí),保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人的該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。三、被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)模kU(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。第二部分動(dòng)物死亡保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司第十二條在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)動(dòng)物因意外傷害事故或自保險(xiǎn)合同生效之日起45天觀察期后(不含第45日,續(xù)保免觀察期)因罹患疾病導(dǎo)致死亡的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同所載明的保險(xiǎn)責(zé)任限額支付動(dòng)物死亡保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)人對該動(dòng)物的保險(xiǎn)責(zé)任終止。責(zé)任免除第十三條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:一、因省、直轄市人民政府相關(guān)主管部門認(rèn)定的動(dòng)物疫情造成的死亡;二、投保前或在觀察期內(nèi)被保險(xiǎn)動(dòng)物已罹患疾病導(dǎo)致死亡;三、被保險(xiǎn)動(dòng)物參與競爭性動(dòng)物競技或比賽活動(dòng)中遭受意外傷害事故導(dǎo)致死亡的。責(zé)任限額第十四條被保險(xiǎn)動(dòng)物死亡的賠償限額由投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)單中載明。賠償處理第十五條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),須提交下列材料:一、保險(xiǎn)單正本;二、保險(xiǎn)出險(xiǎn)/索賠通知書;三、保單載明的獸醫(yī)院的被保險(xiǎn)動(dòng)物的病例、檢查、診斷證明;四、保單載明的獸醫(yī)院的死亡證明或相關(guān)證明;五、被保險(xiǎn)人所能提供的其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和六、被保險(xiǎn)動(dòng)物因他人過失導(dǎo)致死亡,被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。第三部分動(dòng)物責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任第十六條保險(xiǎn)期間內(nèi),由于被保險(xiǎn)動(dòng)物造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損失,依照中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區(qū)法律)應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。第十七條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人為減輕其對第三者的賠償責(zé)任所支付的必要的、合理的費(fèi)用。本項(xiàng)費(fèi)用每次事故賠償總金額不得超過本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的每次事故賠償限額。第十八條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,對事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意的應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定也負(fù)責(zé)賠償。但本條費(fèi)用與上述第十六條責(zé)任賠償金額之和以保險(xiǎn)單中載明的累計(jì)賠償限額為限。責(zé)任免除第十九條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:一、被保險(xiǎn)動(dòng)物造成被保險(xiǎn)人及其雇員的人身傷害或其所有、租用或保管的財(cái)產(chǎn)的損失;二、被保險(xiǎn)人及其雇員誘導(dǎo)動(dòng)物攻擊行為,造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;三、被保險(xiǎn)動(dòng)物在被他人照管期間造成的第三者的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;四、被保險(xiǎn)動(dòng)物咬傷、咬死其他動(dòng)物引起的賠償責(zé)任;五、被保險(xiǎn)動(dòng)物在被拋棄或脫離被保險(xiǎn)人管理期間造成第三者人身或財(cái)產(chǎn)損失的。責(zé)任限額第二十條被保險(xiǎn)動(dòng)物責(zé)任保險(xiǎn)累計(jì)賠償金額、每次賠償限額由投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)單中載明。賠償處理第二十一條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),須提交下列材料:一、保險(xiǎn)單正本;二、保險(xiǎn)出險(xiǎn)/索賠通知書;三、第三者人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的相關(guān)證明(含調(diào)解書、病例、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等四、被保險(xiǎn)人所能提供的其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和通用條款責(zé)任免除第二十二條下列原因造成的損失、費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:一、被保險(xiǎn)人及其雇員的故意行為;二、未合法登記或無身份證明的動(dòng)物;三、行政行為或司法行為,包括但不限于政府機(jī)構(gòu)或其委托有關(guān)單位依法沒收或捕殺;四、任何精神損害賠償;五、各種間接損失;六、罰款、罰金或懲罰性賠償;七、交通費(fèi)用、看護(hù)費(fèi)用;八、自然災(zāi)害及其次生災(zāi)害所造成的一切損失;天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司九、核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染;十、戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突、罷工、暴動(dòng)、盜搶;十一、本保險(xiǎn)合同中載明的免賠額;十二、其他不屬于本保險(xiǎn)合同責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)費(fèi)第二十三條除另有約定外,本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間第二十四條保險(xiǎn)人根據(jù)投保人投保的各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任的各自累計(jì)賠償限額乘以相對應(yīng)的費(fèi)率合計(jì)計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi),計(jì)算公式如下:保險(xiǎn)費(fèi)=∑累計(jì)賠償限額×費(fèi)率投保人應(yīng)在投保時(shí)一次性繳清保險(xiǎn)費(fèi),若投保人未在合同規(guī)定時(shí)間內(nèi)交納保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同(合同另有約定從約定)。保險(xiǎn)人義務(wù)第二十五條本保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。第二十六條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。第二十七條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第二十八條投保人應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù),如實(shí)回答保險(xiǎn)人就有關(guān)情況提出的詢問,并如實(shí)填寫投保單。第二十九條除另有約定外,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交清保險(xiǎn)費(fèi)。第三十條被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守國家及政府有關(guān)部門制定的相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定,加強(qiáng)管理,采取合理的預(yù)防措施,盡力避免或減少責(zé)任事故的發(fā)生。第三十一條在合同有效期內(nèi),如保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同的約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。第三十二條保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)盡力采取必要的措施,防止或者減少損失。投保人、被保險(xiǎn)人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。第三十三條被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故或收到第三者的損害賠償請求或得知可能產(chǎn)生損害賠償時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人,并就損害賠償請求與保險(xiǎn)人進(jìn)行協(xié)商。天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司第三十四條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,被保險(xiǎn)人應(yīng)行使或者保留向該責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利。在保險(xiǎn)人向有關(guān)責(zé)任方行使代位請求賠償權(quán)利時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和其所知道的有關(guān)情況。賠償處理第三十五條保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,不得向保險(xiǎn)人請求賠償保險(xiǎn)金。第三十六條保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),保險(xiǎn)人按照其實(shí)際損失扣除保險(xiǎn)單載明的免賠額后,在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)計(jì)算賠償。第三十七條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任;保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。第三十八條被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請求賠償保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。爭議處理和法律適用第三十九條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生爭議的,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)且爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,依法向人民法院起訴。第四十條與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭議,適用中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區(qū)法律)。其他事項(xiàng)第四十一條保險(xiǎn)責(zé)任開始前,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)按照本保險(xiǎn)合同的約定向保險(xiǎn)人支付退保手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保險(xiǎn)責(zé)任開始后,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,自通知保險(xiǎn)人之日起,保險(xiǎn)合同解除,保險(xiǎn)人按短期費(fèi)率計(jì)收保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保保險(xiǎn)人也可提前十五日向投保人發(fā)出解約通知書解除本保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。第四十二條被保險(xiǎn)動(dòng)物死亡,屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人在履行賠償義務(wù)后,本保險(xiǎn)合同終止;不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本保險(xiǎn)合同終止,保險(xiǎn)人按短期費(fèi)率計(jì)收自保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至損失發(fā)生之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。釋義1、保險(xiǎn)人:指天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司。2、意外傷害:指以外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的
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