健康管理師考試技能復(fù)習(xí)題

案例分析一

一年一度的暑假生活起先了，暑假是孩子們的一個重要調(diào)整期，在驚

慌學(xué)習(xí)一個學(xué)期后，利用這段時間使乏累的身心得到休息。然而，對于不

少中小學(xué)生來說，他們的暑假未必能獲得歡樂的體驗。假期各種補(bǔ)習(xí)班、

缺少與父母的溝通、沒有一起玩樂的伙伴等等，這些都讓他們很糾結(jié)。因

此，暑假反而成了中小學(xué)生心理危機(jī)的高發(fā)期。針對這一狀況，健康管理

師應(yīng)怎么幫助青少年？（40分）

答題要點(diǎn)：（至少述與孩子、家長兩方面）針對兒童少年各種常見心

理、心情和行為的問題，探討其發(fā)生、發(fā)展與個體心理素養(yǎng)、自然人文環(huán)

境、社會變革因素的相互關(guān)系，提出相應(yīng)建議。

1.提示家長要敬重孩子的選擇，培育良好的愛好愛好；家長應(yīng)當(dāng)是孩

子的親密伙伴，尤其在暑假期間，家長要盡量多抽出一些時間，與孩子一

起聊閑聊，一起游泳、郊游、爬山、觀賞音樂、制作手工作品……這樣既

可以豐富孩子的閱歷，增長見識，愉悅身心，又可以親密親子關(guān)系，使家

庭生活更加融洽和諧，有利于孩子健康成長

2.加強(qiáng)親子溝通；多數(shù)中小學(xué)生表示父母只會幫他們燒飯、洗衣服，

即使間或閑聊，內(nèi)容大多還是有關(guān)學(xué)習(xí)的，假如長期讓孩子獨(dú)自由家或者

不顧孩子的感受一味地讓其上各類補(bǔ)習(xí)班，孩子很簡潔患孤僻、愁悶、自

閉等心理疾病。

關(guān)注孩子心理成長是家長刻不待時的責(zé)任，作為家長，要關(guān)注孩子喜怒哀

樂的緣由，多進(jìn)行親子溝通。而且，孩子學(xué)習(xí)動力的激發(fā)也源于心理潛能

的挖掘。只有了解孩子的心理成長過程，駕馭了心理發(fā)展規(guī)律，才能真正

走進(jìn)孩子的心靈，才能有效地與孩子溝通。親子關(guān)系融洽了，很多問題可

以迎刃而解，而假期正是架起親子關(guān)系橋梁的最佳時機(jī)。

案例分析二

某張先生，54歲，175cm,110kg,血壓120/78mmHg,輕體力

勞動，喜甜食，間或吸煙，不喝酒，很少參與體育運(yùn)動，無其他疾病。

（1）計算BMI指數(shù)，并做簡潔分析。（10分）

（2）針對這種狀況推斷分析張先生潛在的健康危急因素（15分）

（3）制定出飲食指導(dǎo)和具體的減肥方案。（35分）

答題要點(diǎn)：

計算BMI:

肥胖，潛在危急為高血壓、糖尿病、肺功能異樣等；

飲食限制述與總能量、食物種類方面的改善建議，運(yùn)動減肥（長期、

低強(qiáng)度、速度）或其他減肥方案可適當(dāng)評分。

案例分析三

李某，男，30歲，170cm,75kg,血壓140/90mmHg,公務(wù)員，

嗜鹽（如咸魚、腌菜等），愛吃油條、炸魚、便利面等食品，不吸煙，常

飲酒，間或參與體育運(yùn)動，平均每周1小時，無其他疾病。

1、請計算李某的BMI值，并對結(jié)果進(jìn)行簡要評價？（10分）

2、對李某的健康狀況進(jìn)行評估，指出存在的風(fēng)險因素？（20分）

3、制定合理的健康管理方案？（30分）

答題要點(diǎn)：

計算BMI

超重，局血壓病，

開展健康教化（高血壓的主要危急因素、危害等），制定個人飲食（強(qiáng)調(diào)

鈉鹽攝入量、食物結(jié)構(gòu)改善）、生活習(xí)慣（加強(qiáng)運(yùn)動、煙酒限制）與定期

體檢、生活方式指導(dǎo)評價等方面的管理具體方案。

案例分析四

對某鞋廠生產(chǎn)崗位或工種存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查和檢

測。結(jié)果發(fā)覺：工人未佩戴防塵口罩，打粗工、打磨工接觸粉塵總塵濃度

符合國家職業(yè)衛(wèi)生限值標(biāo)準(zhǔn)。工人也未佩戴防毒物的活性炭口罩、手套，

各工種接觸毒物（丙酮、甲苯）濃度符合職業(yè)衛(wèi)生限值標(biāo)準(zhǔn)。工作場所最

大噪聲強(qiáng)度98.0dB（A）,最小聲強(qiáng)72.0dB（A）,平均82.2dB（A）,

其中5個崗位或工種噪聲強(qiáng)度不合格，合格率25.0%0請你為該鞋廠設(shè)

計健康管理支配和干預(yù)方案。（40分）

答題要點(diǎn)：

1.針對粉塵，革新工藝，考慮機(jī)械自動化，加強(qiáng)密閉；粉塵清掃、個人防

護(hù)等；2.針對毒物，建立應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)，完善救援設(shè)備和急救人員；在崗

位設(shè)置警示標(biāo)識和說明（危害種類、后果、預(yù)防與救援措施等），加強(qiáng)空

氣流通，監(jiān)測，加強(qiáng)個人防護(hù)；

3.針對噪聲，分區(qū)作業(yè)，個人防護(hù)；

4.確定高危、中危、低危人群，體檢、教化，激勵健康保險等。

案例分析五

劉女士，31歲，身高161cm,體重78公斤，單位體檢時血壓

122/72mmHg,企業(yè)職員，南方人，10年有腰部外傷史，偶有腰痛，無

煙酒嗜好，工作后很少參與體育熬煉。

（1）計算劉女士的BMI值，并針對計算結(jié)果進(jìn)行簡潔評估？（10

分）

（2）簡述目前劉女士所存在的健康風(fēng)險？（10分）

（3）劉女士對自己的體重很不滿足，請為其制定具體的減肥方案？

（30分）

答題要點(diǎn)：

計算BMI

肥胖與其引發(fā)的健康風(fēng)險、既往腰部外傷史，長期伏案工作帶來的脊椎健

康風(fēng)險

開展健康教化（肥胖的危害等），制定個人飲食（強(qiáng)調(diào)食物結(jié)構(gòu)改善）、生

活習(xí)慣（上下班途中快走，每日累計30分鐘，周末或飯后步行）、制訂運(yùn)

動方案（了解有無運(yùn)動禁忌、強(qiáng)化胸、腰、背、腹部、下肢的肌肉練習(xí)，

每次6。分鐘以上、塑身操、瑜伽等）、生活方式指導(dǎo)評價等方面的管理具

體方案。

案例分析六

某張先生，男，56歲，輕體力勞動者，5年內(nèi)未參與過任何體檢，近

期感覺視力減退，視物模糊，偶有頭暈、惡心，多飲、多尿、尿頻，偶有

尿急、尿不盡感。

（1）依據(jù)高先生自述癥狀，其可能存在什么疾病風(fēng)險？（10分）

（2）請給高先生做一次體檢來精確評估其身體狀況，結(jié)合患者自

覺癥狀，請問需檢查些什么項目？（15分）

（3）如體檢結(jié)果提示的確為你所考慮的疾病，請為其制定具體的

健康管理方案。（25分）

答題要點(diǎn)：

可能存在尿路感染、高血壓與其并發(fā)癥、糖尿病與其并發(fā)癥等

常規(guī)物理體檢（含身高、體重、腹圍、血壓、脈搏、視力、眼底裂隙燈檢

查等）、尿常規(guī)、血糖（空腹）、血脂、泌尿系B超等

從高血壓病、糖尿病的角度制定健康支配，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適度的活動，

定期體檢，按時服藥限制異樣指標(biāo)，建立良好的生活習(xí)慣。

問答題

試述我國目前糖尿病流行特征與發(fā)展趨勢，糖尿病健康管理的關(guān)鍵是

什么？在限制糖尿病的同時，為降低心血管疾病的綜合風(fēng)險，還應(yīng)考慮哪

些因素？（40分）

答題要點(diǎn)：1.流行特征（城市高于農(nóng)村、逐年上升、目前患病率不高），

趨勢（隨空腹血糖受損、超重、肥胖等因素，預(yù)料出現(xiàn)糖尿病高峰），2.

管理的三項關(guān)鍵（合理的養(yǎng)分與膳食指導(dǎo)、減肥、增加體力活動與運(yùn)動），

3.述與糖尿病共存的各種代謝異樣（脂代謝、肥胖、胰島素反抗、糖代謝

異樣等）加大心血管病患病與死亡危急。

案例分析

吳大媽，55歲，漢族，廣西人，中專文化，現(xiàn)退休在家，曾為國企

長期坐班人員。身高156厘米，體重66公斤，血壓134/82mmHg,總

膽固醇178mg/dl,餐后兩小時血糖9.2mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,

愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛上網(wǎng)打麻將，不愛運(yùn)動。直系

親屬無高血壓或糖尿病史。

（1）依據(jù)吳大媽的狀況，用相關(guān)的健康風(fēng)險評估工具進(jìn)行分析,

她存在的哪種疾病的危急？并簡述該種疾病高危人群的特

征。（20分）

（2）作為一名健康管理師，你認(rèn)為應(yīng)著重從哪些方面對吳大媽

進(jìn)行健康管理和預(yù)防？（40分）

答題要點(diǎn)：目前，吳大媽超重、IGT、IFG稍高、體力活動不足、飲

食結(jié)構(gòu)不合理。

據(jù)此推斷，吳大媽存在糖尿病的危急。

高危人群特征為：

1）曾有輕度血糖上升（IFG和IGT）者。

2）有糖尿病家族史者（雙親或同胞患糖尿病）。

3）肥胖和超重者（體重指數(shù)BMI＞24kg/m2）。

4）妊娠糖尿病患者或曾經(jīng)分娩巨大兒（誕生體重＞4kg）的婦女。

5）高血壓患者（血壓＞140/90mmHg）和/或心腦血管病變者。

6）有高密度脂蛋白膽固醇降低（W35mg/dl,即0.91mmol/L）和/或高

甘油三酯血癥（＞250mg/dl,即2.75mmol/L）者。

7）年齡45歲以上，且常年不參與體力活動者。

A合理的養(yǎng)分與膳食指導(dǎo)。糖尿病的發(fā)生與攝入能量過多、動物性脂

肪攝入量過多等養(yǎng)分不平衡因素有親密關(guān)系，因此，科學(xué)合理的養(yǎng)分與膳

食指導(dǎo)是糖尿病預(yù)防與健康管理的基本手段

B應(yīng)遵循的原則是：合理限制總能量，合理安排碳水化合物、脂肪和

蛋白質(zhì)的比例，每日進(jìn)食足夠的蔬菜和食量的水果，補(bǔ)足夠夠的維生素

和礦物質(zhì)，高纖維、減肥。

C超重和肥胖是糖尿病最重要的危急因素，肥胖的主要危害是產(chǎn)生

胰島素反抗性，導(dǎo)致胰島素作用不足，結(jié)果使全身肌肉組織（尤其是骨骼

肌）、脂肪組織和肝臟對葡萄糖的利用與處理發(fā)生障礙，引起血糖上升。

問答題

作為健康管理師，常常須要通過調(diào)查問卷進(jìn)行信息采集工作，關(guān)于調(diào)

查問卷，請回答以下的問題：

（1）調(diào)查問卷的設(shè)計包括哪幾方面的內(nèi)容？（10分）

（2）依據(jù)調(diào)查結(jié)果在分析是要留意幾個要點(diǎn)？（10分）

（3）請你做一份高血壓調(diào)查問卷的設(shè)計（不列表）（15分）

（4）高血壓調(diào)查問卷的目的和意義？（10分）

答題要點(diǎn)：

1擬定封面信：包括舉辦單位，目的意義，承諾，感謝，所需時間等；

2編寫指導(dǎo)語：填寫說明，供調(diào)查者學(xué)習(xí)與調(diào)查時查閱；

3擬定調(diào)查問卷內(nèi)容（類別項目）包括一般狀況，健康狀況，生活方式與

行為，家族史，相關(guān)學(xué)問和看法，體格檢查，試驗結(jié)果；

4擬定問卷題目

答題要點(diǎn):

健康管理服務(wù)一般由特地的健康管理中心或醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)會同人群的管

理部門如人力