兒科學(xué)附有答案

兒科學(xué)[復(fù)制]1.兒童死亡率高的時(shí)期是（）[單選題]*A．新生兒期(正確答案)B．?huà)雰浩贑．幼兒期D．學(xué)齡前期E．學(xué)齡期2．新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是（）[單選題]*A．生后1小時(shí)內(nèi)B．生后1天內(nèi)C．生后3天內(nèi)D．生后1周內(nèi)(正確答案)E．生后2周內(nèi)3．小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是（）[單選題]*A．新生兒期B．?huà)雰浩?正確答案)C．幼兒期D．學(xué)齡前期E．青春期4.兒童意外傷害發(fā)生率最高的時(shí)期是（）[單選題]*A．新生兒期B．?huà)雰浩贑．幼兒期(正確答案)D．學(xué)齡前期E．學(xué)齡前5．智力發(fā)展的關(guān)鍵期在（）[單選題]*A．3歲前B．4歲前C．5歲前D．6歲前E．7歲前(正確答案)6.青春期發(fā)育的最大特點(diǎn)是（）[單選題]*A．神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定B．意外傷害發(fā)生率最高C．易發(fā)生心理、行為、精神障礙D．生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育(正確答案)E．神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟7．乳牙最晚于何時(shí)出齊（）[單選題]*A．1．5歲B．2歲C．2．5歲(正確答案)D．3歲E．3．5歲8.乳牙出齊共有多少顆（）[單選題]*A．16B．18C．20(正確答案)D．22E．249.經(jīng)檢查2歲男孩體格發(fā)育正常，其體重、身高、頭圍各約為（）[單選題]*A．14kg，85cm,48cmB．7kg，100cm,50cmC．9kg，75cm,46cmD．12kg，85cm,48cm(正確答案)E．16kg，85cm,50cm10．小兒語(yǔ)言發(fā)育三個(gè)階段的順序是（）[單選題]*A．發(fā)音、理解、表達(dá)(正確答案)B．理解、表達(dá)、發(fā)音C．表達(dá)、理解、發(fā)音D．聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音、理解E．模仿、表達(dá)、理解11．判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是（）[單選題]*A．動(dòng)作發(fā)育能力B．語(yǔ)言發(fā)育程度C．智能發(fā)育水平D．神經(jīng)反射發(fā)育E．體重、身高、頭圍(正確答案)12.反映兒童體格生長(zhǎng)與近期營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)是（）[單選題]*A．體重(正確答案)B．身高C．前囟D．牙齒E．頭圍13.有關(guān)前囟大小的表示，下列哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A．相鄰兩邊中點(diǎn)連線(xiàn)的長(zhǎng)度B．相鄰兩角連線(xiàn)的長(zhǎng)度C．相對(duì)兩邊中點(diǎn)連線(xiàn)的長(zhǎng)度(正確答案)D．相對(duì)兩角連線(xiàn)的長(zhǎng)度E．相鄰兩邊長(zhǎng)度的乘積14.有關(guān)小兒前囟的描述，下列哪項(xiàng)正確（）[單選題]*A．腦發(fā)育不良時(shí)前囟過(guò)大B．顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿(mǎn)(正確答案)C．營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)前囟緊張D．脫水時(shí)前囟過(guò)小E．佝僂病時(shí)前囟閉合過(guò)早15.有關(guān)小兒前囟的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A．出生時(shí)為1.5~2.0cm(兩對(duì)邊中點(diǎn)連線(xiàn))B．生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大C．至1~1.5歲時(shí)閉合D．前囟閉合過(guò)遲見(jiàn)于頭小畸形(正確答案)E．前囟飽滿(mǎn)、緊張、隆起表示顱內(nèi)壓增高16.有關(guān)小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述，下列哪項(xiàng)正確（）[單選題]*A．各系統(tǒng)器官生長(zhǎng)發(fā)育為均衡發(fā)育B．生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性(正確答案)C．生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)性的，不具有階段性D．生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律為由下到上E．生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律為由細(xì)到粗17.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的一般規(guī)律，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．由上到下B．由近到遠(yuǎn)C．由細(xì)到粗(正確答案)D．由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E．由低級(jí)到高級(jí)18．小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是（）[單選題]*A．6個(gè)月B．1歲(正確答案)C．1．5歲D．2歲E．2．5歲19．正常小兒前囟閉合最晚的年齡是（）[單選題]*A．10個(gè)月B．1歲半(正確答案)C．1歲8個(gè)月D．2歲半E．3歲20．一小兒身高85cm，前囟已閉，頭圍48cm，乳牙20枚，已會(huì)跳，能用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)自己的需要，對(duì)人、事有喜樂(lè)之分。此小兒的年齡最大的可能是（）[單選題]*A．1歲B．1歲半C．2歲(正確答案)D．3歲E．3歲半21．5歲小兒按公式計(jì)算身高、體重及頭圍約是（）[單選題]*A．85cm，12kg，44cmB．90cm，14kg，46cmC．100cm，16kg，48cmD．110cm，18kg，50cm(正確答案)E．120cm，20kg，52cm22．一小兒體重9kg，身高75cm，頭圍46cm，此小兒的年齡是（）[單選題]*A．9個(gè)月B．1歲(正確答案)C．2歲D．2歲半E．3歲23．新生兒出生時(shí)的頭圍約（）[單選題]*A．35cmB．34cm(正確答案)C．33cmD．32．5cmE．31cm24.4~6個(gè)月嬰兒，不宜添加的輔食是（）[單選題]*A．爛粥B．水果泥C．米糊D．肉末(正確答案)E．菜泥25．一小兒體重7kg，身高65cm。頭圍44cm，乳牙2枚，能獨(dú)坐一會(huì)兒，不能聽(tīng)懂自己的名字，此小兒的年齡最可能是（）[單選題]*A．9個(gè)月B．8個(gè)月C．7個(gè)月D．6個(gè)月(正確答案)E．5個(gè)月26．關(guān)于預(yù)防接種的初種時(shí)間，哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A．2個(gè)月時(shí)開(kāi)始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗(正確答案)B．3個(gè)月后接種卡介苗C．4~5個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗D．6~8個(gè)月時(shí)接種乙型腦炎疫苗E．1歲后開(kāi)始接種百白破混合疫苗27．不屬于1歲以?xún)?nèi)嬰兒計(jì)劃免疫的是（）[單選題]*A．脊髓灰質(zhì)炎疫苗B．肺炎鏈球菌疫苗(正確答案)C．麻疹疫苗D．百日咳疫苗E．乙肝疫苗28．小兒特有的能量需要是（）[單選題]*A．食物熱力作用B．活動(dòng)所需C．生長(zhǎng)發(fā)育(正確答案)D．基礎(chǔ)代謝E．排泄丟失29．關(guān)于母乳營(yíng)養(yǎng)素的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A．蛋白質(zhì)生物價(jià)值高，且酪蛋白含量較少B．不飽和脂肪酸較多C．乳糖含量高，且以乙型乳糖為主D．維生素K含量較低E．含礦物質(zhì)較高(正確答案)30.與牛乳相比，母乳的優(yōu)點(diǎn)是（）[單選題]*A．乳糖含量少B．飽和脂肪酸較多C．鈣磷比例2:1(正確答案)D．酪蛋白含量多E．鐵吸收率達(dá)30%31.冬季出生嬰兒，1個(gè)月左右應(yīng)給予維生素D的預(yù)防量是（）[單選題]*A．每天400IU(正確答案)B．每天1000IUC．每天1500IUD．每天2000IUE．每天3000IU32．維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是（）[單選題]*A．肋骨串珠B．“O”型腿C．手鐲、足鐲D．方顱E．顱骨軟化(正確答案)33.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病，早期診斷的可靠指標(biāo)是（）[單選題]*A．多汗、煩躁、夜驚B．方顱、肋骨串珠等骨骼畸形C．鈣磷乘積<30D．干骺端臨時(shí)鈣化帶消失E．血清25-(OH)D3水平降低(正確答案)34.8個(gè)月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。睡眠差，伴吵鬧不安，出汗多。尚不能扶站，未出牙，可見(jiàn)方顱?；?yàn)檢查示血鈣2mmol/L(8mg/dl)，鈣磷乘積為25，X線(xiàn)長(zhǎng)骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣改變，則應(yīng)屬維生素D缺乏性佝僂病的（）[單選題]*A．初期B．激期(正確答案)C．恢復(fù)期D．后遺癥期E．以上都不是35．維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是（）[單選題]*A．適當(dāng)多曬太陽(yáng)B．提倡母乳喂養(yǎng)C．孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑D．及時(shí)添加輔食E．早產(chǎn)兒2個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充維生素D(正確答案)36.維生素D缺乏性佝僂病激期血生化的特點(diǎn)是（）[單選題]*A．血清鈣正常，血清磷降低，堿性磷酸酶降低B．血清鈣降低，血清磷降低，堿性磷酸酶增高(正確答案)C．血清鈣降低，血清磷正常，堿性磷酸酶增高D．血清鈣降低，血清磷增高，堿性磷酸酶降低E．血清鈣正常，血清磷降低，堿性磷酸酶增高37.有關(guān)維生素D缺乏性手足搐搦癥的論述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．因缺乏維生素D所致B．神經(jīng)肌肉興奮性增高C．出現(xiàn)驚厥時(shí)，血鈣離子低于1.25mmol/L(5mg/dl)(正確答案)D．甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍E．血磷基本正常38．女?huà)耄?0個(gè)月。體重10kg，頭圍45cm，方顱，前囟1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1~2分鐘緩解。當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38.5℃，抽搐后即人睡。醒后活動(dòng)如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的驚厥原因是（）[單選題]*A．腦積水，腦發(fā)育不良B．低血糖癥發(fā)作C．癲癇D．低鈣驚厥(正確答案)E．高熱驚厥39．小兒4個(gè)月，人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚，多汗，睡眠少，近2日來(lái)咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動(dòng)。查體:枕后有乒乓球感。可能的診斷是（）[單選題]*A．熱性驚厥B．低血糖癥C．顱內(nèi)感染D．低鈉血癥E．維生素D缺乏性手足搐搦癥(正確答案)40.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少，首先累及的部位（）[單選題]*A．面頰部B．胸部C．腹部(正確答案)D．臀部E．四肢41.維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)不易出現(xiàn)在（）[單選題]*A．單純母乳或牛奶喂養(yǎng)的嬰幼兒B．患慢性腹瀉或肝炎疾病的嬰幼兒C．生長(zhǎng)發(fā)育迅速的嬰幼兒，尤其是早產(chǎn)兒D．戶(hù)外活動(dòng)較少的嬰幼兒E．患重度營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒(正確答案)42.女?huà)耄?個(gè)月。母乳喂養(yǎng)不足，未及時(shí)添加輔食。查體:體重4．5kg，腹部皮下脂肪0．3cm，皮膚彈性差，肌肉松弛，雙眼角膜外側(cè)可見(jiàn)結(jié)膜干燥斑。最可能的診斷是（）[單選題]*A．重度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素C缺乏B．中度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏(正確答案)C．重度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏D．中度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素C缺乏E．輕度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏43.患兒，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A．身長(zhǎng)低于正常B．體重不增(正確答案)C．皮膚干燥D．皮下脂肪減少E．肌張力低下44.男孩，3歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉，身高85cm，體重7500g，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0．3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停，首先應(yīng)考慮最可能的原因是（）[單選題]*A．急性心力衰竭B．低鈣血癥引起喉痙攣C．低鉀血癥引起呼吸肌麻痹D．自發(fā)性低血糖(正確答案)E．脫水引起休克45.男孩，3歲，中度營(yíng)養(yǎng)不良。清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停，除立即給氧外，首先應(yīng)采取的措施為（）[單選題]*A．給予呼吸興奮劑B．測(cè)血糖，靜注高滲葡萄糖(正確答案)C．測(cè)血鈣，靜脈補(bǔ)充鈣劑D．給予強(qiáng)心劑E．輸液糾正脫水46.皰疹性咽峽炎的病原體是（）[單選題]*A．流感病毒B．副流感病毒C．柯薩奇A組病毒(正確答案)D．柯薩奇B組病毒E．單純皰疹病毒47、患兒，8個(gè)月，體溫39.6℃，抽搐1次，疑診高熱驚厥。其發(fā)作的特點(diǎn)是（）[單選題]*A、發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)B、大多發(fā)生于急驟高熱開(kāi)始后12小時(shí)內(nèi)(正確答案)C、發(fā)作時(shí)全身抽搐，神志清醒D、發(fā)作2周后仍有腦電圖異常E、伴有腦脊液異常48、患兒，10個(gè)月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)1分鐘，診斷為熱性驚厥，首選的抗驚厥藥物為（）[單選題]*A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、地西泮(正確答案)D、10%水合氯醛E、硫酸鎂49.男孩，1歲，發(fā)熱伴咳嗽3天，食欲差，偶有嘔吐。查體:T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度大，頸部可觸及多個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)，皮膚可見(jiàn)密集點(diǎn)狀丘疹，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音，心率110次/分，律齊，腹部未見(jiàn)異常。該患兒目前的主要診斷是（）[單選題]*A．急性扁桃體炎B．急性咽峽炎C．咽結(jié)合膜熱D．急性支氣管炎E．急性支氣管肺炎(正確答案)50.男孩，1歲，發(fā)熱伴咳嗽3天，食欲差，偶有嘔吐。查體:T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度大，頸部可觸及多個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)，皮膚可見(jiàn)密集點(diǎn)狀丘疹，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音，心率110次/分，律齊，腹部未見(jiàn)異常。病程中，患兒高熱不退，呈弛張熱型，出現(xiàn)面色蒼白、呻吟不安、咳嗽加重，呼吸困難，右側(cè)呼吸音減低。為了解病情變化，應(yīng)首選的檢查是（）[單選題]*A．血常規(guī)B．超聲心電圖C．胸部X線(xiàn)片(正確答案)D．血培養(yǎng)E．心電圖51.小兒重癥肺炎出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，最可能的原因是（）[單選題]*A．低鈣血癥B．消化不良C．低鉀血癥D．低鈉血癥E．中毒性腸麻痹(正確答案)52.肺炎時(shí)，不屬于腎上腺皮質(zhì)激素使用指征的是（）[單選題]*A．嚴(yán)重喘憋B．中毒性腦病C．感染性休克D．呼吸衰竭E．氣胸(正確答案)53.治療支原體肺炎首選的抗生素是（）[單選題]*A．青霉素B．妥布霉素C．氨芐青霉素D．紅霉素(正確答案)E．鏈霉素54.判斷小兒支氣管肺炎嚴(yán)重程度的主要根據(jù)是（）[單選題]*A．有無(wú)累及其他系統(tǒng)(正確答案)B．咳嗽的輕重C．發(fā)熱的高低D．血白細(xì)胞數(shù)的多少E．病程的長(zhǎng)短55.男孩，14個(gè)月，發(fā)熱咳嗽3天，氣急發(fā)紺，煩躁不安2h入院。體檢:體溫39.5℃，氣急，面色蒼白，明顯三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，兩肺布滿(mǎn)中細(xì)濕啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺點(diǎn)片狀陰影。本病最可能的診斷是（）[單選題]*A．金黃色葡萄球菌性肺炎B．毛細(xì)支氣管炎C．支氣管肺炎伴心力衰竭(正確答案)D．腺病毒肺炎E．支氣管肺炎伴敗血癥56.患兒在治療過(guò)程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽動(dòng)，前囟飽滿(mǎn)，眼瞼及球結(jié)膜水腫，立即行腰穿，腦脊液除壓力增高外，余正常。最可能的診斷是（）[單選題]*A．高熱驚厥B．低鈣C．中毒性腦病(正確答案)D．低鈉E．癲癇57.男孩，14個(gè)月，發(fā)熱咳嗽3天，氣急發(fā)紺，煩躁不安2h入院。體檢:體溫39.5℃，氣急，面色蒼白，明顯三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，兩肺布滿(mǎn)中細(xì)濕啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺點(diǎn)片狀陰影。該患兒緊急處理原則是（）[單選題]*A．吸氧加用抗生素B．鎮(zhèn)靜，退熱，祛痰，止咳C．吸氧，鎮(zhèn)靜，強(qiáng)心，血管活性藥(正確答案)D．能量合劑E．地塞米松58.男，6歲，因發(fā)熱、干咳6天入院，無(wú)中毒癥狀。體檢:39℃，雙肺未聞及濕啰音，X線(xiàn)示大片云霧狀陰影，血清冷凝集1:64。最可能的診斷是（）[單選題]*A．腺病毒肺炎B．葡萄球菌肺炎C．肺炎鏈球菌肺炎D．呼吸道合胞病毒肺炎E．肺炎支原體肺炎(正確答案)59．男孩，2歲。持續(xù)高熱、咳嗽1周，加重伴煩燥、氣促1天。查體:T39.5℃，P144次/分，R48次/分，口唇青紫，可見(jiàn)三凹征，雙肺可聞及中、粗濕啰音，肝肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC20.0×109/L，N0.88，L0.12。胸部X線(xiàn)片示雙肺散在斑片狀陰影，可見(jiàn)肺大皰。最可能的診斷是（）[單選題]*A．腺病毒肺炎B．肺炎鏈球菌肺炎C．呼吸道合胞病毒肺炎D．肺炎支原體肺炎E．金黃色葡萄球菌肺炎(正確答案)60.男嬰，6個(gè)月?？人园榘l(fā)熱5天。加重2天。查體:T38.5℃，P160次/分，R54次/分，熱病容，憋喘、煩躁不安，可見(jiàn)三凹征，雙肺哮鳴音為主，可聞及少量細(xì)濕啰音。腹軟。肝肋下2.5cm。最可能的診斷是（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎(正確答案)D.肺炎鏈球菌肺炎E.肺炎支原體肺炎61.輕型腹瀉與重型腹瀉的最主要鑒別點(diǎn)是（）[單選題]*A．大便性狀B．末梢循環(huán)狀態(tài)(正確答案)C．腹瀉次數(shù)D．嘔吐次數(shù)E．尿量多少62.3個(gè)月小兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便4~5次／日，糊狀、無(wú)黏液膿血，精神食欲好，多種藥物治療無(wú)效。診斷為（）[單選題]*A．霉菌性腸炎B．病毒性腸炎C．大腸桿菌腸炎D．生理性腹瀉(正確答案)E．遷延性腹瀉63.8個(gè)月嬰兒，于11月8日因嘔吐、水樣瀉、發(fā)熱、流涕2日入院，大便鏡檢白細(xì)胞1~3／HP，可見(jiàn)脂肪滴，大便pH偏酸性?？赡艿牟≡w是（）[單選題]*A．致病性大腸桿菌B．霉菌C．腺病毒D．金黃色葡萄球菌E．輪狀病毒(正確答案)64.8個(gè)月男嬰，因患支氣管肺炎，用多種抗生素治療半月余，病情好轉(zhuǎn)。近2天再次發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉，大便5~6次/日，腥臭，呈暗綠色水樣便，鏡檢見(jiàn)大量白細(xì)胞、膿球。該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A．病毒性腸炎B．真菌性腸炎C．致病性大腸桿菌性腸炎D．侵襲性大腸桿菌性腸炎E．金黃色葡萄球菌性腸炎(正確答案)65.患兒經(jīng)補(bǔ)液糾正脫水酸中毒后突然發(fā)生驚厥，可能的原因是（）[單選題]*A．低鈉血癥B．低鉀血癥C．低鈣血癥(正確答案)D．低血糖E．堿中毒66.腹瀉患兒重度低滲性脫水?dāng)U容應(yīng)首先選用（）[單選題]*A．2:l等張含鈉液(正確答案)B．4:3:2(2/3張)混合液C．2:3:1(1/2張)混合液D．1:4(1/5張)混合液E．1:2(1/3張)混合液67.患兒女，1歲。體重9kg。因發(fā)熱，腹瀉2天入院。精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷，四肢冰涼，尿極少。擴(kuò)容應(yīng)輸?shù)囊后w組成是（）[單選題]*A．0.9%氯化鈉60ml，1.4%碳酸氫鈉120mlB.0.9%氯化鈉80ml，1.4%碳酸氫鈉100mlC.0.9%氯化鈉100ml，1.4%碳酸氫鈉80mlD.0.9%氯化鈉120ml，1.4%碳酸氫鈉60ml(正確答案)E.0.9%氯化鈉140ml，1.4%碳酸氫鈉40ml68.嬰兒腹瀉進(jìn)行補(bǔ)液時(shí)兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒的最合適的溶液是（）[單選題]*A．2:3:1溶液B．1.4％的碳酸氫鈉(正確答案)C．5％的碳酸氫鈉D．11.2％的乳酸鈉E.5％的生理鹽水69.口服補(bǔ)液鹽（ORS）通常適用于（）[單選題]*A．重度脫水伴周?chē)h(huán)障礙患兒B．腹瀉伴心肺功能不全患兒C．新生兒腹瀉D．腹瀉伴嘔吐、腹脹者E.輕中度脫水且無(wú)周?chē)h(huán)障礙患兒(正確答案)70.男，10個(gè)月，吐瀉1周，嗜睡、口渴，尿量減少，皮膚彈性差，前囟及眼窩明顯凹陷，脈細(xì)速，四肢稍涼，測(cè)血鈉125mmol/L?？紤]為（）[單選題]*A．中度低滲性脫水(正確答案)B．中度等滲性脫水C．中度高滲性脫水D．重度低滲性脫水E．重度等滲性脫水71.腹瀉、脫水患兒，經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿，按醫(yī)囑繼續(xù)輸液400ml，需加入10%氯化鉀最多不應(yīng)超過(guò):（）[單選題]*A.6mlB.8mlC.10mlD.12ml(正確答案)E.14ml72.小兒腹瀉，中度脫水，伴中度的酸中毒，血鈉含量是127mmol/L。此患兒補(bǔ)充累計(jì)損失量首選的液體是（）[單選題]*A．2:3:1液B．4:3:2液(正確答案)C．2:1等張含鈉液D．1:1液E．1/3張液73.久瀉或營(yíng)養(yǎng)不良患兒輸液后出現(xiàn)精神萎靡、腹脹腸鳴音減弱，多考慮為（）[單選題]*A．低鉀血癥(正確答案)B．低鈣血癥C．低血糖癥D．低氯血癥E．低鎂血癥74.小兒腹瀉，中度脫水，第一天靜脈補(bǔ)液的量是（）[單選題]*A．60~90ml/kgB．150~180ml/kgC．50~60ml/kgD．90~120ml/kgE．120~150ml/kg(正確答案)75.腹瀉、脫水患兒，經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿，按醫(yī)囑繼續(xù)輸液400ml，需加入10%氯化鉀最多不應(yīng)超過(guò):（）[單選題]*A.6mlB.8mlC.10mlD.12ml(正確答案)E.14ml76.男孩，2歲。偏食，不喜歡吃魚(yú)、肉、蛋和蔬菜，喜歡啃泥土，常患口腔炎。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L，血涂片示紅細(xì)胞大小不等，小細(xì)胞為多。該患者貧血的主要原因是（）[單選題]*A.鐵消耗過(guò)多B.先天儲(chǔ)鐵耗盡C.鐵攝入量不足(正確答案)D.紅細(xì)胞破環(huán)增加E.生長(zhǎng)發(fā)育快77.男孩，10個(gè)月，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他輔食，近兩個(gè)月來(lái)患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb80g/L，RBC3.5×l012/L，WBC正常。本病有助于確立診斷的檢查是（）[單選題]*A．骨體檢查B．血清鐵蛋白測(cè)定(正確答案)C．紅細(xì)胞形態(tài)檢查D．胎兒血紅蛋白測(cè)定E．血紅蛋白量測(cè)定78.男孩，10個(gè)月，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他輔食，近兩個(gè)月來(lái)患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb80g/L，RBC3.5×l012/L，WBC正常本病治療的早期有效指標(biāo)是（）[單選題]*A．血紅蛋白量上升B．紅細(xì)胞數(shù)上升C．網(wǎng)織紅細(xì)胞上升(正確答案)D．紅細(xì)胞變大E．紅細(xì)胞中心淺染消失（79~81題共用題干）（）[單選題]*女，4個(gè)月，雙胎之小，單純母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，食欲減退2個(gè)月，查體:膚色蒼白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm，血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，WBC、Plt正常。(正確答案)79.最可能診斷（）[單選題]*A．再生障礙貧血B．營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C．感染性貧血D．混合性貧血E．缺鐵性貧血(正確答案)80.經(jīng)有效治療后，首先出現(xiàn)的變化是（）[單選題]*A．血紅蛋白上升B．紅細(xì)胞上升C．細(xì)胞內(nèi)含鐵酶活性開(kāi)始恢復(fù)(正確答案)D．紅細(xì)胞游離原卟啉上升E．網(wǎng)織紅細(xì)胞上升81.若Hb恢復(fù)正常，還需要繼續(xù)藥物治療的時(shí)間是（）[單選題]*A．3~4周B．1~2周C．9~12周D．13~18周E．6~8周(正確答案)82.對(duì)于鐵的攝入，最好的食物來(lái)源是（）[單選題]*A．豆類(lèi)B．糧谷類(lèi)C．蔬菜、水果D．動(dòng)物肝臟(正確答案)E．奶及奶制品83.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的有效治療措施是（）[單選題]*A．葉酸加維生素B12B．硫酸亞鐵加維生素C(正確答案)C．反復(fù)多次輸血D．服枸櫞酸鐵胺E．肌注右旋糖酐鐵84.小兒中度貧血的診斷指標(biāo)是（）[單選題]*A．Hb>120g/LB．Hb120~90g/LC．Hb90~60g/L(正確答案)D．Hb60~30g/LE．Hb<30g/L85.生理性貧血最明顯的時(shí)間為生后（）[單選題]*A．1個(gè)月以后B．2~3個(gè)月(正確答案)C．4~5個(gè)月D．6個(gè)月E．7~9個(gè)月86.嬰兒期白細(xì)胞總數(shù)維持在（）[單選題]*A．>20×109/LB．15×109/LC．10×109/L(正確答案)D．5×109/LE．<5×109/L87.6~14歲兒童的血紅蛋白值的低限是（）[單選題]*A．90g/LB．100g/LC．110g/LD．120g/L(正確答案)E．130g/L88.維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血臨床表現(xiàn)的主要區(qū)別點(diǎn)是（）[單選題]*A.骨髓象改變B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(正確答案)C.肝脾腫大D.貧血癥狀E．血象改變89.女孩，1歲半，虛胖，面色蠟黃數(shù)月，伴煩躁不安，反應(yīng)遲鈍，不認(rèn)母親，肢體、頭部不規(guī)則震顫。查體:頭發(fā)稀疏發(fā)黃，瞼結(jié)膜、口唇、甲床蒼白，肝肋下3cm，脾肋下2cm，血常規(guī)示:RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，MCV104fl，MCH38pg，血清鐵12.8μmol/L，血清維生素B1280ng/L，血清葉酸6μg/L。該患兒首選的治療藥物是（）[單選題]*A．鐵劑B．鐵劑＋維生素CC．葉酸D．葉酸＋維生素CE．維生素B12(正確答案)90.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血最初的月齡是（）[單選題]*A．1個(gè)月B．2個(gè)月(正確答案)C．3個(gè)月D．4個(gè)月E．5個(gè)月91.幼兒急疹的病原是（）[單選題]*A．柯薩奇病毒B．帶狀皰疹病毒C．腺病毒D．人類(lèi)皰疹病毒6型(正確答案)E．呼吸道合胞病毒92．6個(gè)月女?huà)?，發(fā)熱3天，體溫39℃。查體:一般情況良好，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無(wú)異常，肝脾未觸及。若患兒熱退后，伴皮疹出現(xiàn)，可能的診斷是（）[單選題]*A．風(fēng)疹B．麻疹C．水痘D．猩紅熱E．幼兒急疹(正確答案)93.幼兒急疹的顯著特點(diǎn)是（）[單選題]*A．發(fā)熱1~2天后出疹B．紅色斑丘疹，多見(jiàn)于四肢及頭部C．熱退后出疹(正確答案)D．同時(shí)存在多種形態(tài)皮疹E．皮疹于3~5天內(nèi)分批出齊，結(jié)痂后不留下瘢痕94.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A．發(fā)熱、流涕、咳嗽B．有感冒接觸史C．耳后淋巴結(jié)腫大D．手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹E．Koplik斑(正確答案)95.典型麻疹的出疹順序是（）[單選題]*A．先耳后、頸部，延及額面部，而后軀干、四肢(正確答案)B．先耳后，四肢，后軀干、手掌、腳心C．先額部，面部，后軀干、四肢D．先軀干，后四肢，最后頭面部E．先前胸，后背部，延及四肢、手心、腳底96.最易并發(fā)維生素A缺乏癥的疾病是（）[單選題]*A．幼兒急疹B．麻疹(正確答案)C．川崎病D．風(fēng)疹E．咽結(jié)合膜熱97.麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至（）[單選題]*A．出疹后3天B．出疹后5天C．出疹后10天(正確答案)D．出疹后15天E．肺炎痊愈98.不符合水痘皮疹特點(diǎn)的是（）[單選題]*A．皮疹呈向心性分布B．皮疹最初形態(tài)為斑丘疹C．黏膜處也可見(jiàn)皮疹D．丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時(shí)存在E．皮疹不伴瘙癢(正確答案)99.猩紅熱出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱后（）[單選題]*A．12小時(shí)之內(nèi)B．12~48小時(shí)(正確答案)C．60~72小時(shí)D．84~96小時(shí)E．大于96小時(shí)100.皮疹在腋窩、肘窩、腹股溝處密集，可有皮下出血點(diǎn)形成紫紅色帕氏線(xiàn)的，見(jiàn)于（）[單選題]*A．猩紅熱(正確答案)B．水痘C．麻疹D．幼兒急疹E．風(fēng)疹101．風(fēng)疹與麻疹的主要鑒別點(diǎn)是（）[單選題]*A．全身癥狀輕(正確答案)B．皮疹為全身性分布C．呈充血性斑丘疹D．皮疹一日內(nèi)出齊E．外周血白細(xì)跑減少102.男，2歲。發(fā)熱、流涕，咳嗽3天，今晨前額及耳后出現(xiàn)淺紅色斑丘疹，球結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，聲音嘶啞，精神萎靡，兩肺呼吸音粗，最可能的診斷是（）[單選題]*A．川崎病B．風(fēng)疹C．猩紅熱D．幼兒急疹E．麻疹(正確答案)103.患兒，2歲，發(fā)熱3天，流涕、流淚、怕光，今天開(kāi)始耳后、頸部、面部出現(xiàn)充血性紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。查體:口腔頰內(nèi)側(cè)黏膜可見(jiàn)白色斑點(diǎn)。此患兒的隔離期是出疹后（）[單選題]*A．3天B．5天(正確答案)C．7天D．9天E．10天104.1歲半男孩，高熱3天，體溫高達(dá)39℃，第4天熱退，皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，以軀干、頸部及上肢為多。最可能的診斷是（）[單選題]*A．風(fēng)疹B．麻疹C．幼兒急疹(正確答案)D．猩紅熱E．水痘105.4歲男孩，發(fā)熱1天伴出疹，體溫39℃，發(fā)熱半天后即出疹，1天布滿(mǎn)全身，密集而均勻的紅色細(xì)小丘疹，面部潮紅，不見(jiàn)皮疹，口唇周?chē)l(fā)白，有咽痛，扁桃體充血水腫。該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A．風(fēng)疹(正確答案)B．猩紅熱C．麻疹D．幼兒急疹E．水痘106.皮疹為全身皮膚彌漫性發(fā)紅，廣泛性密集均勻的紅色細(xì)小丘疹。最可能的診斷是（）[單選題]*A．幼兒急診B．水痘C．猩紅熱(正確答案)D．麻疹E．風(fēng)疹107.皮疹為皮膚上同時(shí)存在斑疹、丘疹、水皰疹和結(jié)痂疹。最可能的診斷是（）[單選題]*A．幼兒急診B．水痘(正確答案)C．猩紅熱D．麻疹E．風(fēng)疹108.7個(gè)月患兒，發(fā)熱3天，體溫39~40℃，流涕，輕咳。查體:一般情況好，除咽部充血外，未見(jiàn)其他異常，家長(zhǎng)一直服用中藥治療。今日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。（）

最可能的診斷是[單選題]*A．風(fēng)疹B．水痘C．麻疹D．猩紅熱E．幼兒急疹(正確答案)200．7個(gè)月患兒，發(fā)熱3天，體溫39~40℃，流涕，輕咳。查體:一般情況好，除咽部充血外，未見(jiàn)其他異常，家長(zhǎng)一直服用中藥治療。今日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。（）

本病的病原為[單選題]*A．麻疹病毒B．腺病毒C．人皰疹病毒6型(正確答案)D．柯薩奇病毒E．水痘病毒201.嬰幼兒時(shí)期，外界刺激不易在大腦皮層形成明確興奮灶的原因是（）[單選題]*A．樹(shù)突、軸突少B．神經(jīng)髓鞘形成和發(fā)育不完善(正確答案)C．神經(jīng)元少D．神經(jīng)元體積小E．樹(shù)突、軸突短202.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是（）[單選題]*A．急性高熱、驚厥、昏迷B．劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C．腦膜刺激征陽(yáng)性D．腦脊液細(xì)胞數(shù)升高E．腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌(正確答案)203.嬰兒時(shí)期腰椎穿刺的椎間隙是（）[單選題]*A．胸12~腰1椎間隙B．腰1~2椎間隙C．腰2~3椎間隙D．腰3~4椎間隙E．腰4~5椎間隙(正確答案)204.男嬰，8個(gè)月。高熱1天，伴嘔吐、煩躁、抽搐。查體:面色晦暗，前囟飽滿(mǎn)，雙目凝視。頸抵抗，Babinski征（+）。為明確診斷，首選的檢查是（）[單選題]*A.頭顱B超B.腦電圖C.頭顱CTD.血生化E.腦脊液(正確答案)205.女，8個(gè)月，流涕、輕咳2天，今突起驚厥。查體:體溫39℃前囟平，心肺無(wú)異常，診斷為高熱驚厥。首選的治療（）[單選題]*A．抗生素B．魯米那(正確答案)C．棕色合劑D．甘露醇E．板藍(lán)根沖劑206.夏季，3歲小兒突然高熱，體溫40℃，驚厥一次。體檢:神清、面色紅、咽紅，心、肺、腹(-)神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。最可能診斷是（）[單選題]*A．高熱驚厥(正確答案)B．中毒性痢疾C．流行性腦膜炎D．結(jié)核性腦膜炎E．腦膿腫207.易并發(fā)硬膜下積液的化膿性腦膜炎的病原菌是（）[單選題]*A．腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌B．溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌C．金黃色葡萄球菌、大腸桿菌D．肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(正確答案)E．流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌208.女，10個(gè)月，診斷“化膿性腦膜炎”，抗生素治療10天，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近2天又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐，前囟飽滿(mǎn)，顱縫分離。應(yīng)首先考慮并發(fā)（）[單選題]*A．腦水腫B．腦性低鈉血癥C．硬腦膜下積液(正確答案)D．腦室管膜炎E．腦積水209.6個(gè)月女?huà)?，診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗感染治療后，腦脊液恢復(fù)正常，停藥后2天再次發(fā)熱，并出現(xiàn)驚厥，考慮合并硬腦膜下積液。最簡(jiǎn)便易行的檢查是（）[單選題]*A．頭顱B超B．頭顱CTC．頭顱MRID．顱骨透照試驗(yàn)(正確答案)E．硬膜下穿刺210.女?huà)耄?個(gè)月。發(fā)熱伴輕咳5天，近2天出現(xiàn)頻繁嘔吐達(dá)10余次。查體:T38.2℃，P140次/分，R32次/分，嗜睡，前囟飽滿(mǎn)，心、肺未見(jiàn)異常，雙側(cè)巴氏征（+），左上臂卡疤（+）。腦脊液檢查:外觀混濁，WBC800×106/L，N0.78，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol/L。最可能的診斷是（）[單選題]*A．中毒性腦病B．結(jié)核性腦膜炎C．化膿性腦膜炎(正確答案)D．隱球菌性腦炎E．病毒性腦炎211.引起新生兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（）[單選題]*A．肺炎鏈球菌B．流感嗜血桿菌C．大腸埃希菌(正確答案)D．金黃色葡萄球菌E．隱球菌212.引起年長(zhǎng)兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（）[單選題]*A．肺炎鏈球菌(正確答案)B．流感嗜血桿菌C．大腸埃希菌D．金黃色葡萄球菌E．隱球菌213.5歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐1次入院。查體:體溫39℃，面色蒼白，血常規(guī)示:白細(xì)胞22×109/L，中性粒細(xì)胞占0.88。該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A．高熱驚厥(復(fù)雜型)B．癲癇C．化膿性腦膜炎(正確答案)D．病毒性腦炎E．結(jié)核性腦膜炎214.5歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐1次入院。查體:體溫39℃，面色蒼白，血常規(guī)示:白細(xì)胞22×109/L，中性粒細(xì)胞占0.88。體檢中，最常見(jiàn)的體征是（）[單選題]*A．瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍B．深昏迷，呼吸不規(guī)則C．血壓升高，皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑D．單側(cè)肢體肌張力增高E．頸有抵抗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常(正確答案)215.5歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐1次入院。查體:體溫39℃，面色蒼白，血常規(guī)示:白細(xì)胞22×109/L，中性粒細(xì)胞占0.88。為確診，最為必要的檢查是（）[單選題]*A．血常規(guī)B．血培養(yǎng)C．腦電圖D．腦脊液檢查(正確答案)E．頭顱CT216.10個(gè)月男孩，診斷為“化膿性腦膜炎”，經(jīng)有效抗生素的治療10天，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近3天又發(fā)熱、抽搐、前鹵飽滿(mǎn)，顱縫分離。首先考慮到（）[單選題]*A．腦水腫B．腦室管膜炎C．腦性低鈉血癥D．硬腦膜下積液(正確答案)E．腦積水217.10個(gè)月男孩，診斷為“化膿性腦膜炎”，經(jīng)有效抗生素的治療10天，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近3天又發(fā)熱、抽搐、前鹵飽滿(mǎn)，顱縫分離。為確診，必要的檢查是。（）[單選題]*A．血常規(guī)B．血培養(yǎng)C．腦電圖D．腦脊液檢查E．頭顱CT(正確答案)218.女，8個(gè)月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診，母乳喂養(yǎng)，查體:精神差，前囟飽滿(mǎn)，心肺腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高，腦脊液檢查:外觀混濁，白細(xì)胞1000×106/L，中性粒細(xì)胞為主，糖1mmol/L,氯化物107mmol/L，蛋白質(zhì)2.0g/L。最可能的診斷是（）[單選題]*A．病毒性腦膜炎B．結(jié)核性腦膜炎C．隱球菌性腦膜炎D．化膿性腦膜炎(正確答案)E．中毒性腦病219.女，8個(gè)月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診，母乳喂養(yǎng)，查體:精神差，前囟飽滿(mǎn)，心肺腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高，腦脊液檢查:外觀混濁，白細(xì)胞1000×106/L，中性粒細(xì)胞為主，糖1mmol/L,氯化物107mmol/L，蛋白質(zhì)2.0g/L。針對(duì)病因，首選的治療藥物是（）[單選題]*A．阿普洛韋B．異煙肼C．甘露醇D．頭孢曲松(正確答案)E．氟康唑220.如合并硬模下積液，積液量較大，顱內(nèi)壓明顯增高，應(yīng)選擇硬膜下穿刺放出積液，每側(cè)放液量宜（）[單選題]*A．21~25mlB．31~50mlC．<15ml(正確答案)D．15~20mlE．26~30ml221.治療期間，若出現(xiàn)抗利尿激素異常分泌綜合征，開(kāi)始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為（）[單選題]*A．2%B．0.9%C．0.45%D．1.5%E．3%(正確答案)222.男，12歲，發(fā)熱2天，伴頭痛、神志不清1天，8月中旬來(lái)診，查體:T39.5℃，神志不清，頸抵抗，克氏征、布氏征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC16×109/L。最可能的診斷是（）[單選題]*A．瘧疾B．鉤端螺旋體病C．流行性乙型腦炎D．流行性腦脊髓膜炎(正確答案)E．中毒型菌病223.男，12歲，發(fā)熱2天，伴頭痛、神志不清1天，8月中旬來(lái)診，查體:T39.5℃，神志不清，頸抵抗，克氏征、布氏征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC16×109/L。為確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）[單選題]*A．鉤體顯凝試驗(yàn)B．血涂片找瘧原蟲(chóng)C．血培養(yǎng)D．腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)E．血清特異性lgM抗體(正確答案)224．患兒，男，8個(gè)月。因突發(fā)高熱39.8℃，抽搐一次而來(lái)急診。查體:神清，精神可，身上有少許皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心、肺、腹（-），無(wú)病理反射。抽搐的可能為（）[單選題]*A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B．高熱驚厥(正確答案)C．中毒性腦病D．?huà)雰菏肿愦まYE．低血糖225．患兒，男，8個(gè)月。因突發(fā)高熱39.8℃，抽搐一次而來(lái)急診。查體:神清，精神可，身上有少許皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心、肺、腹（-），無(wú)病理反射。下列與診斷無(wú)關(guān)的是（）[單選題]*A．年齡8個(gè)月B．突發(fā)高熱C．抽風(fēng)后神志清楚D．無(wú)腦膜刺激征E．身上有皮疹(正確答案)226.用藥物可能治愈的先天性心臟病是（）[單選題]*A．法洛四聯(lián)癥B．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(正確答案)C．房間隔缺損D．室間隔缺損E．大血管部分轉(zhuǎn)位227.2歲以上小兒的收縮血壓計(jì)算公式為（）[單選題]*A．年齡×2＋80mmHg(正確答案)B．年齡×2＋70mmHgC．年齡×3＋70mmHgD．年齡×5＋70mmHgE．年齡×5＋80mmHg228.血流動(dòng)力學(xué)改變示左心房、右心房、肺循環(huán)、右心室血量增多，而左心室、體循環(huán)血量減少時(shí)，先天性心臟病可能是（）[單選題]*A．房間隔缺損(正確答案)B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．肺動(dòng)脈狹窄229.X線(xiàn)檢查示肺動(dòng)脈段凹陷的先天性心臟病是（）[單選題]*A．房間隔缺損B．室間隔區(qū)缺損C．法洛四聯(lián)癥(正確答案)D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E．主動(dòng)脈狹窄230.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉脈壓差增大的主要原因是（）[單選題]*A．心臟存在著異常的通道B．主動(dòng)脈的血分流至肺動(dòng)脈(正確答案)C．肺循環(huán)血流量的明顯增多D．體循環(huán)血流量的明顯減少E．收縮壓的明顯升高231.關(guān)于胎兒正常血液循環(huán)特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．營(yíng)養(yǎng)與氣體交換通過(guò)胎盤(pán)與臍血管完成B．只有體循環(huán)，幾乎無(wú)肺循環(huán)C．體內(nèi)絕大部分是動(dòng)脈血(正確答案)D．靜脈導(dǎo)管、卵圓孔及動(dòng)脈導(dǎo)管是特殊通道E．肝血含氧量最高232.房間隔缺損特征性的改變是（）[單選題]*A．生長(zhǎng)發(fā)育延遲、乏力、心悸B．心前區(qū)可聽(tīng)到粗糙收縮期雜音C．有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，可出現(xiàn)青紫D．肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)并固定性分裂(正確答案)E．X線(xiàn)可見(jiàn)心房心室的擴(kuò)大及肺門(mén)“舞蹈”233.小兒先天性心臟病中，屬青紫型的是（）[單選題]*A．室間隔缺損B．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C．肺動(dòng)脈狹窄D．法洛四聯(lián)癥(正確答案)E．主動(dòng)脈縮窄234.符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是（）[單選題]*A．房間隔缺損B．主動(dòng)脈騎跨(正確答案)C．主動(dòng)脈縮窄D．肺動(dòng)脈擴(kuò)張E．左心室肥大235.室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒，喉返神經(jīng)受壓迫出現(xiàn)聲音嘶啞。最可能的原因是（）[單選題]*A．右心房增大B．肺動(dòng)脈顯著擴(kuò)張(正確答案)C．左、右心室擴(kuò)大D．左心室增大E．右心室增大236.男、6個(gè)月，患法洛四聯(lián)癥。近2天反復(fù)于哭鬧時(shí)四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時(shí)間約2~3分鐘，主要原因是（）[單選題]*A．腦栓塞B．肺動(dòng)脈梗阻(正確答案)C．心力衰竭D．腦炎E．心包炎237.男，3歲，發(fā)育落后、少動(dòng)、紫紺，有蹲踞現(xiàn)象，胸骨左緣2-4肋間可聞Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音，X線(xiàn)示胸片心臟外形呈靴型。應(yīng)診斷為（）[單選題]*A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥(正確答案)E．肺動(dòng)脈狹窄238.小兒，5個(gè)月，2個(gè)月前出現(xiàn)面部灰暗，哭鬧及吃奶時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺。查體:較瘦，口周發(fā)紺，心前區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)左右的收縮期噴射音，X線(xiàn)示:右心室肥大，肺動(dòng)脈段凹陷，心臟呈靴形，肺野清晰。此患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．肺動(dòng)脈狹窄D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E．法洛四聯(lián)癥(正確答案)239.女孩，8歲，近五年來(lái)活動(dòng)后感心悸、氣促，生長(zhǎng)發(fā)育尚可，無(wú)紫紺，胸骨左緣第3-4肋間可聞及3-4級(jí)全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，有震顫。胸片示:肺血管影增粗，肺動(dòng)脈段突出，左右心室大，左心房亦增大?？赡艿脑\斷是（）[單選題]*A．室間隔缺損(正確答案)B．房間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．肺動(dòng)脈狹窄240.女，4歲，因心悸、多汗入院。體檢:消瘦、氣急、水沖脈，心率120次／分，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，肺動(dòng)脈辦第二音亢進(jìn)。最可能的診斷是（）[單選題]*A．法洛四聯(lián)癥B．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(正確答案)C．肺動(dòng)脈狹窄D．室間隔缺損E．房間隔缺損241.男，3歲，體格瘦小，乏力、多汗，活動(dòng)后氣促，哭鬧時(shí)唇周青紫，胸骨左緣2-3肋間可聞3級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)并固定分裂，X線(xiàn)示右房、右室擴(kuò)大。最可能的診斷是（）[單選題]*A．營(yíng)養(yǎng)不良B．佝僂病C．法洛四聯(lián)癥D．房間隔缺損(正確答案)E．室間隔缺損242.女性，5歲，自幼體弱，易患呼吸道感染。查體:心前區(qū)稍隆起，無(wú)震顫，胸骨左緣第2-3肋間聞及3/6級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，固定分裂。最可能的診斷是（）[單選題]*A．房間隔缺損(正確答案)B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．風(fēng)濕性心臟病243.患兒，10個(gè)月，出生后反復(fù)呼吸道感染，2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，呼吸60次/分，脈搏168次/分，唇周紫紺，胸骨左緣3-4肋間有3/6級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，雙肺可聞固定細(xì)濕啰音，肝右肋下3.5cm。最可能的診斷（）[單選題]*A．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并急性支氣管肺炎B．室間隔缺損合并急性支氣管肺炎、充血性心力衰竭(正確答案)C．室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎D．房間隔缺損合并急性支氣管肺炎E．室間隔缺損合并急性支氣管肺炎244．胸部X線(xiàn)片示肺野清晰的是:（）[單選題]*A．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B．房間隔缺損C．小型室間隔缺損D．法洛四聯(lián)癥(正確答案)E．大型室間隔缺損245．胸部X線(xiàn)片示肺血多、主動(dòng)脈弓增大的是（）[單選題]*A．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(正確答案)B．房間隔缺損C．小型室間隔缺損D．法洛四聯(lián)癥E．大型室間隔缺損246．胸部X線(xiàn)片示肺血多，右心房、右心室增大的是（）[單選題]*A．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B．房間隔缺損(正確答案)C．小型室間隔缺損D．法洛四聯(lián)癥E．大型室間隔缺損247．早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是（）[單選題]*A．>25周至<37足周B．>26周至<37足周C．>27周至<38足周D．≧28周至<37足周(正確答案)E．>28周至<38足周248.新生兒皮膚黏膜的特點(diǎn)是（）[單選題]*A．皮膚無(wú)胎脂覆蓋B．角質(zhì)層較厚C．口腔黏膜血管少D．唾液腺發(fā)育不良(正確答案)E．牙齦切緣少見(jiàn)黃白色小點(diǎn)249．正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是（）[單選題]*A．膚色蒼白，皮下脂肪豐滿(mǎn)B．膚色稍黃，皮下脂肪少C．膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪少D．膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿(mǎn)(正確答案)E．膚色稍黃，毳毛少250.早產(chǎn)兒跖紋外觀特點(diǎn)是（）[單選題]*A．足底紋理多B．足底紋理少(正確答案)C．足跟紋理多D．足底血管多E．足底紋理呈網(wǎng)狀251.早產(chǎn)兒外生殖器特點(diǎn)是（）[單選題]*A．男嬰睪丸已降B．男嬰陰囊皺折少(正確答案)C．女?huà)胄￡幋奖桓采wD．女?huà)腙幍俦桓采wE．女?huà)氪箨幋桨l(fā)育好252.早產(chǎn)兒體溫常低于正常的原因不包括（）[單選題]*A．體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟B．缺乏棕色脂肪C．新陳代謝低下而產(chǎn)熱少D．體表面積相對(duì)較小(正確答案)E．皮下脂肪少253．胎齡36周男嬰，出生體重1.5kg，出生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是（）[單選題]*A．31℃B．32℃C．33℃D．34℃(正確答案)E．35℃254.早產(chǎn)兒易發(fā)生肺透明膜病的原因是（）[單選題]*A．肺水含量相對(duì)多B．肺泡表面活性物質(zhì)少(正確答案)C．心臟代償功能差D．肺毛細(xì)血管通透性增加E．肺泡II型細(xì)胞數(shù)量相對(duì)少255．新生兒開(kāi)始排便的時(shí)間常為生后（）[單選題]*A．24小時(shí)(正確答案)B．36小時(shí)C．48小時(shí)D．60小時(shí)E．72小時(shí)256.新生兒出生后2~4天內(nèi)生理性體重可下降到:（）[單選題]*A．2％B．5％C．8％(正確答案)D．11％E．14％257.導(dǎo)致新生兒膽紅素生成過(guò)多的疾病是（）[單選題]*A．新生兒敗血癥(正確答案)B．先天性甲狀腺功能減低癥C．先天性膽道閉鎖D．新生兒窒息E．膽汁粘稠綜合征258．新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是（）[單選題]*A．體溫升高、體重減輕B．呼吸困難、發(fā)紺明顯C．肢體痙攣、角弓反張D．前囟隆起、骨縫分離E．拒乳、嗜睡、肌張力低(正確答案)259.符合足月新生兒生理性黃疸特點(diǎn)的是（）[單選題]*A．黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周B．黃疸退而復(fù)現(xiàn)C．生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸D．血清膽紅素<221μmol/L(正確答案)E．每日血清膽紅素升高超過(guò)85μmol/L260．下列何項(xiàng)不是足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)（）[單選題]*A．黃疸于生后24小時(shí)后出現(xiàn)(正確答案)B．黃疸持續(xù)超過(guò)2周C．黃疸消退后又再出現(xiàn)D．血清膽紅素大于205μmol/LE．結(jié)合膽紅素大于25μmol/L261．我國(guó)新生兒敗血癥多見(jiàn)的病菌是（）[單選題]*A．腸球菌B．鏈球菌C．葡萄球菌(正確答案)D．大腸桿菌E．綠膿桿菌262．新生兒敗血癥有價(jià)值的診斷依據(jù)是（）[單選題]*A．高熱B．白細(xì)胞總數(shù)增加C．血培養(yǎng)陽(yáng)性(正確答案)D．皮疹明顯E．有皮膚傷口263.關(guān)于新生兒敗血癥，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．臨床表現(xiàn)常不典型B．可出現(xiàn)黃疸C．可伴肝脾腫大D．易并發(fā)腦膜炎E．均有高熱(正確答案)264．新生兒溶血病最常見(jiàn)的是（）[單選題]*A．葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥B．球形紅細(xì)胞增多癥C．MN血型不合D．Rh血型不合E．ABO血型不合(正確答案)265．新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的（）[單選題]*A．1倍B．1．5倍C．2倍(正確答案)D．2．5倍E．3倍267.有關(guān)新生兒溶血癥的論述，不正確的是（）[單選題]*A．因母嬰血型不合引起B(yǎng)．生后24h之內(nèi)出現(xiàn)黃疽C．血清膽紅素濃度超過(guò)205.2μmol／L(12mg/d1)D．以結(jié)合膽紅素升高為主(正確答案)E．抗紅細(xì)胞抗體陽(yáng)性268．評(píng)價(jià)新生兒窒息程度的Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括（）[單選題]*A.體溫(正確答案)B.肌張力C.呼吸D.心率E.皮膚顏色269.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是（）[單選題]*A．窒息(正確答案)B．低血糖C．低血鈣D．低血鎂E．維生素K缺乏270.有助于確定新生兒缺氧缺血性腦病腦損害嚴(yán)重程度和判斷預(yù)后的檢查首選（）[單選題]*A．腦氫質(zhì)子核磁共振波譜B．頭顱CTC．頭顱MRID．腦電圖(正確答案)E．顱腦超聲檢查271.為早期診斷和治療，目前可在新生兒期進(jìn)行篩查的疾病是（）[單選題]*A．21-三體綜合征，苯丙酮尿癥B．苯丙酮尿癥，糖原累積病C．先天性甲狀腺功能減低癥，苯丙酮尿癥(正確答案)D．先天性甲狀腺功能減低癥，21-三體綜合征E．21-三體綜合征，糖原累積病B型題

272．新生兒出生體重3.2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257mmol/L(15mg/dl)，結(jié)合膽紅素34.2mmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是（）[單選題]*A．光照治療(正確答案)B．抗生素療法C．肌注苯巴比妥鈉D．換血療法E．應(yīng)用利尿劑273.一新生兒，出生時(shí)身體紅，四肢青紫，呼吸24次/分，不規(guī)則，心率90次/分，四肢能活動(dòng)，彈足底有皺眉反應(yīng)。最可能的診斷是（）[單選題]*A．新生兒重度缺氧缺血性腦病(正確答案)B．新生兒重度窒息C．新生兒輕良缺氧缺血性腦病D．新生兒輕度窒息E．新生兒中度缺氧缺血性腦病274.女?huà)耄?天，足月產(chǎn)。出生1分鐘Apgar評(píng)分3分。查體:P90次/分，R30次/分，嗜睡，面色微發(fā)紺，前囟飽滿(mǎn)，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是（）[單選題]*A.新生兒肺透明膜病B.新生兒濕肺C.新生兒缺氧缺血性腦病(正確答案)D.胎糞吸入綜合征E.新生兒低血糖.275．男，3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢:反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的診斷為（）[單選題]*A．新生兒肝炎B．?dāng)⊙YC．新生兒ABO溶血病(正確答案)D．新生兒Rh溶血病E．膽道閉鎖276．女,8天,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。近2日來(lái)哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢:體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L（13mg/dl），直接膽紅素17μmol/L(1mg/dl)，子血型“O”，母血型“A”。引起黃疸的原因是（）[單選題]*A．母乳性黃疸B．新生兒肝炎C．新生兒敗血癥(正確答案)D．新生兒ABO溶血病E．新生兒Rh溶血病床常見(jiàn)表現(xiàn)。子“O”型血，不發(fā)生ABO溶血病。277．足月女?huà)?，自然分娩，出生體重3kg，娩出時(shí)Apgar評(píng)分4分，搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用（）[單選題]*A．肌注呋塞米（速尿）3mgB．肌注地塞米松15mgC．20％甘露醇10ml靜脈推注D．苯巴比妥鈉60mg15~30分鐘內(nèi)靜滴(正確答案)E．肌注維生素K11mg278．足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評(píng)分為3分，查體:昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為（）[單選題]*A．極輕度B．輕度C．中度D．重度(正確答案)E．極重度279:早產(chǎn)兒的胎齡小于（）[單選題]*A．37周(正確答案)B．38周C．40周D．42周E．44周280:過(guò)期產(chǎn)兒的胎齡大于（）[單選題]*A．37周B．38周C．40周D．42周(正確答案)E．44周281.足月嬰兒，生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體:嗜睡，面色蒼白，HB90g/L，血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。此患嬰的可能診斷是（）[單選題]*A．新生兒肝炎B．新生兒膽管發(fā)育不佳C．新生兒溶血病(正確答案)D．新生兒敗血癥E．新生兒硬腫癥282.足月嬰兒，生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體:嗜睡，面色蒼白，HB90g/L，血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。首先要做的檢查是（）[單選題]*A．肝功能B．血常規(guī)C．血培養(yǎng)D．血型(正確答案)E．腎功能283.足月嬰兒，生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體:嗜睡，面色蒼白，HB90g/L，血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。首選的治療（）[單選題]*A．輸注葡萄糖液B．應(yīng)用抗生素C．應(yīng)用病毒唑D．換血療法(正確答案)E．光照療法384.新生兒敗血癥的產(chǎn)前感染的途徑是（）[單選題]*A．孕母有菌血癥B．陰道細(xì)菌上行(正確答案)C．臍部感染D．消化道入侵E．粘膜破損285.新生兒敗血癥的產(chǎn)時(shí)感染的途徑是（）[單選題]*A．孕母有菌血癥B．陰道細(xì)菌上行C．臍部感染D．消化道入侵E．粘膜破損(正確答案)286．營(yíng)養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是（）[單選題]*A．促進(jìn)消化功能B．促進(jìn)食欲C．促進(jìn)糖原合成D．促進(jìn)蛋白質(zhì)合成(正確答案)E．增強(qiáng)機(jī)體免疫功能287．患兒，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A．身長(zhǎng)低于正常B．體重不增(正確答案)C．皮膚干燥D．皮下脂肪減少E．肌張力低下289．女?huà)耄?個(gè)月，診斷為中度營(yíng)養(yǎng)不良。開(kāi)始供給熱量每日應(yīng)為（）[單選題]*A．209kJ/kg(50kcal/kg)B．250kJ/kg(60kcaVkg)(正確答案)C．340kJ/kC(80kcal/kg)D．375kJ/kg(90kcal/kg)E．420kJ/kg(100kcal/kg)290．男孩，3歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉，身高85cm，體重7500g，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0．3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。其主要診斷應(yīng)是（）[單選題]*A．先天性甲狀腺功能減低癥B．營(yíng)養(yǎng)性貧血C．?huà)胗變焊篂aD．營(yíng)養(yǎng)不良(正確答案)E．心功能不全291．男孩，3歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉，身高85cm，體重7500g，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0．3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。假設(shè)此患兒眼球結(jié)膜有畢脫斑，則有（）[單選題]*A．維生素A缺乏(正確答案)B．維生素B缺乏C．維生素C缺乏D．維生素D缺乏E．維生素E缺乏292.男孩，3歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉，身高85cm，體重7500g，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0．3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停，首先應(yīng)考慮最可能的原因是（）[單選題]*A．急性心力衰竭B．低鈣血癥引起喉痙攣C．低鉀血癥引起呼吸肌麻痹D．自發(fā)性低血糖(正確答案)E．脫水引起休克293.男孩，3歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉，身高85cm，體重7500g，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0．3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍?；純呵宄客蝗幻嫔n白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停，，除立即給氧外，首先應(yīng)采取的措施為（）[單選題]*A．給予呼吸興奮劑B．測(cè)血糖，靜注高滲葡萄糖(正確答案)C．測(cè)血鈣，靜脈補(bǔ)充鈣劑D．給予強(qiáng)心劑E．輸液糾正脫水294．營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后累及的部位是（）[單選題]*A．四肢B．胸部C．腹部D．臀部E．面頰部(正確答案)295．營(yíng)養(yǎng)不良小兒常并發(fā)各種維生素缺乏，其中最常見(jiàn)缺乏是（）[單選題]*A．維生素A(正確答案)B．維生素B1C．維生素B12D．維生素CE．維生素D300．重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食，每日開(kāi)始供給的熱量應(yīng)是（）[單選題]*A．30kcal/kgB．40kcal/kg(正確答案)C．50kcal/kgD．60kcal/kgE．70kcal/kg301．4歲男孩，身高90cm，體重11kg，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約0.3cm，該小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況屬（）[單選題]*A．正常B．輕度營(yíng)養(yǎng)不良C．中度營(yíng)養(yǎng)不良(正確答案)D．重度營(yíng)養(yǎng)不良E．極重度營(yíng)養(yǎng)不良302．女?huà)耄?個(gè)月，診斷為中度營(yíng)養(yǎng)不良。開(kāi)始供給熱量每日應(yīng)為（）[單選題]*A．250kJ/kg(60kcaVkg)(正確答案)B．300kJ/kg(70kcal/kg)C．340kJ/kC(80kcal/kg)D．375kJ/kg(90kcal/kg)E．420kJ/kg(100kcal/kg)303．小兒每日需熱量與營(yíng)養(yǎng)素較成人相對(duì)高，主要是由于小兒（）[單選題]*A．基礎(chǔ)代謝所需較高B．生長(zhǎng)發(fā)育所需較高(正確答案)C．活動(dòng)量大所需較高D．食物特殊動(dòng)力作用所需較高E．消化吸收功能差，丟失較多304．關(guān)于母乳營(yíng)養(yǎng)素的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A．蛋白質(zhì)生物價(jià)值高，且酪蛋白含量較少B．不飽和脂肪酸較多C．乳糖含量高，且以乙型乳糖為主D．維生素K含量較低E．含礦物質(zhì)鋅、銅、碘較低(正確答案)305．對(duì)1~2個(gè)月嬰兒以下哪項(xiàng)不宜作為輔食（）[單選題]*A．鮮果汁B．青菜汁C．米湯D．代乳粉E．蛋黃(正確答案)306．男孩，1歲半。其基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例為（）[單選題]*A．30％以下B．30%~40%C．50％~60%(正確答案)D．70%~80%E．80％以上307．維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是（）[單選題]*A．基礎(chǔ)代謝B．生長(zhǎng)發(fā)育所需(正確答案)C．食物特殊動(dòng)力作用D．活動(dòng)所需E．排泄損失能量308．母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是（）[單選題]*A．大腸桿菌B．腸鏈球菌C．副大腸桿菌D．變形桿菌E．乳酸桿菌(正確答案)309．1歲以?xún)?nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重（）[單選題]*A．80kcalB．90kcalC．100kcal(正確答案)D．110kcalE．120kcal310．食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量（kcal）分別為（）[單選題]*A．4，4，9B．9，4，4C．4，9，4(正確答案)D．4，9，9E．9，9，4311．1歲以?xún)?nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝，每日每公斤約需（）[單選題]*A．80kcalB．66kcalC．55kcal(正確答案)D．44kcalE．30kcal312．不能為機(jī)體提供能量的營(yíng)養(yǎng)素是（）[單選題]*A．糖類(lèi)B．淀粉類(lèi)C．蛋白質(zhì)類(lèi)D．維生素類(lèi)(正確答案)E．脂肪類(lèi)313．男，3個(gè)月。健康嬰兒。體重5kg，用牛奶喂養(yǎng)，一般每天應(yīng)給予8％糖牛奶和另給水分的量分別是（）[單選題]*A．450ml和200mlB．500ml和250ml(正確答案)C．550ml和200mlD．600ml和100mlE．650ml和200ml314.母乳與牛奶比較，所含最重要的物資是（）[單選題]*A乳清蛋白B乙型乳糖C維生素D脂肪酶E免疫因子(正確答案)315.9~12個(gè)月嬰兒應(yīng)添加的輔食（）[單選題]*A菜湯、水果汁B維生素B制劑C魚(yú)泥、菜泥D爛面、肝泥E碎肉、軟飯(正確答案)316.7~9個(gè)月嬰兒應(yīng)添加的輔食為（）[單選題]*A菜湯、水果汁B維生素B制劑C魚(yú)泥、菜泥D爛面、肝泥(正確答案)E碎肉、軟飯317.母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小B脂肪顆粒小，且富有解脂酶C含較多的消化酶，有利于消化D含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥(正確答案)E含鐵與牛乳相同，但吸收率高318.免疫成分含量最高的乳汁是（）[單選題]*A.初乳(正確答案)B.過(guò)渡乳C.成熟乳D.晚乳E.所有母乳沒(méi)有明顯區(qū)別319.下列哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（）[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)豐富，成分構(gòu)成B.能增強(qiáng)嬰兒免疫力C.鈣磷含量高(正確答案)D.喂哺方便、衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)E.利于母嬰情感交流320.嬰兒食物轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵期在（）[單選題]*A.1~2個(gè)月B.2~4個(gè)月C.4~6個(gè)月(正確答案)D.6~8個(gè)月E.8~10個(gè)月321.每次哺乳時(shí)前段奶與后段奶的區(qū)別正確的是（）[單選題]*A.前奶蛋白質(zhì)高于脂肪(正確答案)B.后奶蛋白質(zhì)高于脂肪C.前奶糖含量比較高D.后奶糖含量比較高E.前奶脂肪高于蛋白質(zhì)322.母乳中含量較少的成分是（）[單選題]*A.維生素AB.維生素EC.維生素K(正確答案)D.鋅E.碘323、接種卡介苗所使用的菌苗是（）[單選題]*A、不滅毒活的牛型結(jié)核桿菌B、減毒的活的牛型結(jié)核桿菌(正確答案)C、滅毒的鳥(niǎo)型結(jié)核桿菌D、減毒的活的人型結(jié)核菌E、滅毒的鼠型結(jié)核菌324、以下關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、PPD0.1mlB、含有5個(gè)結(jié)核菌素單位C、48~72小時(shí)看結(jié)果D、硬結(jié)直徑≥20mm者為強(qiáng)陽(yáng)性E、硬結(jié)直徑<10mm者為陰性(正確答案)325、初次感染結(jié)核，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間為（）[單選題]*A、48~72小時(shí)B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~8周(正確答案)326.觀察小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是（）[單選題]*A.73~96小時(shí)B.48~72小時(shí)(正確答案)C.24~47小時(shí)D.12~23小時(shí)E.1~11小時(shí)327、接種卡介苗后PPD試驗(yàn)有逐年減弱傾向，一般逐漸消失時(shí)間是（）[單選題]*A、1~2年B、2~3年C、3~5年(正確答案)D、5~10年E、10年以上328.男孩，5歲，患有結(jié)核病，但結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，可見(jiàn)于（）[單選題]*A.合并上呼吸道感染B.抗結(jié)核治療1周C.接種白百破三聯(lián)疫苗后D.粟粒型肺結(jié)核(正確答案)E.頸淋巴腺結(jié)核329、1歲小兒未接種過(guò)卡介苗，PPD陽(yáng)性表示（）[單選題]*A、近2~3周內(nèi)感染結(jié)核B、體內(nèi)已有免疫力不會(huì)再感染結(jié)核C、體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核(正確答案)D、對(duì)結(jié)核無(wú)免疫力，需立即接種卡介苗E、受過(guò)結(jié)核感染，不一定有活動(dòng)結(jié)核330、判定結(jié)核菌素皮試結(jié)果的臨床意義，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、結(jié)核菌素皮試陰性可以排除結(jié)核病(正確答案)B、結(jié)核菌素皮試越強(qiáng)烈，結(jié)核病可能性越大C、年齡越小，其陽(yáng)性結(jié)果臨床意義越大D、有嚴(yán)重疾病時(shí)可以出現(xiàn)假陰性結(jié)果E、兒童一般陽(yáng)性結(jié)果并不一定代表體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核331、小兒肺結(jié)核的肺部體征通常表現(xiàn)為（）[單選題]*A、常不明顯(正確答案)B、常有哮鳴音C、常有粗濕啰音D、常有細(xì)濕啰音E、以上均不是332.小兒時(shí)期患結(jié)核病最常見(jiàn)的類(lèi)型為（）[單選題]*A.原發(fā)型肺結(jié)核(正確答案)B.結(jié)核性胸膜炎C.粟粒性肺結(jié)核D.結(jié)核性腦膜炎E.結(jié)核性腹膜炎333.男孩，2歲。低熱15天，伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線(xiàn)透視呈"雙極影"，診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動(dòng)性肺結(jié)核的指標(biāo)是（）[單選題]*A.結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑≥15mmB.有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀C.胃液找到抗酸桿菌(正確答案)D.胸部X線(xiàn)片示滲出性改變E.血沉增快，而無(wú)其他原因解釋334.肺結(jié)核原發(fā)綜合征的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A．病灶常為多結(jié)節(jié)性B．原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門(mén)淋巴結(jié)炎(正確答案)C．肺內(nèi)可有一個(gè)或多個(gè)空D．病灶位于鎖骨上、下E．肺內(nèi)常見(jiàn)結(jié)核球335.15歲男孩，低熱，干咳，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎，多發(fā)性一過(guò)性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大，常見(jiàn)（）[單選題]*A.風(fēng)濕熱B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.原發(fā)性肺結(jié)核(正確答案)E.川崎病336、原發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）[單選題]*A、病變多在肺尖(正確答案)B、支氣管淋巴結(jié)多不受侵犯C、結(jié)核空洞常見(jiàn)D、易引起血行播散E、左肺較右肺多見(jiàn)337、兒童原發(fā)型結(jié)核最常見(jiàn)感染途徑是（）[單選題]*A、消化道傳播B、日常生活密切接觸傳播C、胎盤(pán)傳播D、血源性傳播E、呼吸道傳播(正確答案)338、以下哪項(xiàng)提示結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期（）[單選題]*A、昏迷或強(qiáng)直性驚厥(正確答案)B、腦膜刺激征C、顱神經(jīng)受損D、腹壁反射消失E、肢體癱瘓或偏癱339、結(jié)核性腦膜炎最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）[單選題]*A、漿液型B、腦底腦膜炎型(正確答案)C、腦膜腦炎型D、脊髓型E、高顱壓型340.結(jié)核性腦膜炎常侵犯的顱神經(jīng)是（）[單選題]*A.動(dòng)眼神經(jīng)B.面神經(jīng)(正確答案)C.視神經(jīng)D.聽(tīng)神經(jīng)E.外展神經(jīng)341、診斷結(jié)核性腦膜炎首要的檢查是（）[單選題]*A、腰穿(正確答案)B、結(jié)核抗體檢測(cè)C、PPDD、頭顱CTE、胸片342、確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)為（）[單選題]*A、OT試驗(yàn)陽(yáng)性B、腦膜刺激征陽(yáng)性C、胸部X線(xiàn)有原發(fā)結(jié)核病灶D、腦脊液結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性(正確答案)E、腦脊液中有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成343、腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎的療程是（）[單選題]*A、2~3周B、3~6周C、6~8周D、8~12周(正確答案)E、3~6個(gè)月344、結(jié)核性腦膜炎，側(cè)腦室引流的指征是（）[單選題]*A、頻繁的嘔吐B、頻繁驚厥C、持續(xù)高熱D、明顯的腦膜刺激征E、出現(xiàn)腦疝先兆(正確答案)345.結(jié)核性腦膜炎，抗結(jié)核強(qiáng)化治療階段應(yīng)選擇（）[單選題]*A．異煙肼+利福平+吡嗪酰胺B．異煙肼+利福平+乙胺丁醇C．異煙肼+利福平+鏈霉素D．異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺(正確答案)E．異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇346.患兒，男，3歲。出生時(shí)接種過(guò)卡介苗，此次因肺炎人院。PPD實(shí)驗(yàn)，72小時(shí)后硬結(jié)直徑20mm，紅暈直徑30mm，持續(xù)7天后仍留有色素。其最大可能是（）[單選題]*A.接種卡介苗后反應(yīng)B.活動(dòng)性結(jié)核病(正確答案)C.局部注射后感染D.免疫力增強(qiáng)記憶反應(yīng)E.其他分支桿菌交叉感染347、1歲男孩，陣發(fā)性痙攣性咳嗽20余日，出生時(shí)接種卡介苗，PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑20mm，胸片右肺門(mén)淋巴結(jié)增大，診斷為（）[單選題]*A、百日咳B、百日咳合并肺炎C、支氣管淋巴結(jié)核(正確答案)D、原發(fā)綜合征E、支原體肺炎348、6歲男孩。低熱、盜汗及干咳2個(gè)月入院。體檢:T38℃，消瘦，面色蒼白，兩肺呼吸音清，PPD試驗(yàn)(++)，中性粒細(xì)胞稍高，血培養(yǎng)(-)，胸片示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，首先考慮的診斷是（）[單選題]*A、敗血癥B、肺不張C、急性風(fēng)濕熱D、大葉性肺炎E、原發(fā)型肺結(jié)核(正確答案)349、1歲半小兒，其父患浸潤(rùn)性肺結(jié)核，有咯血，小兒與父母同往，無(wú)任何癥狀，胸片未見(jiàn)異常，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A、立即給小兒接種卡介苗B、繼續(xù)觀察，有癥狀治療C、口服異煙肼，療程6~9個(gè)月(正確答案)D、口服煙肼+鏈霉素肌注，療程l年E、定期復(fù)查胸片，發(fā)現(xiàn)病灶行抗結(jié)核治療350.7歲男孩，低熱2周，伴咳嗽，納差。查體:體溫38.0℃，兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大，兩肺呼吸音粗，心臟腹部無(wú)異常，血白細(xì)胞7.8×109/L，PPD試驗(yàn)72小時(shí)，皮膚硬結(jié)直徑16mm，胸透:右肺中葉可見(jiàn)密集增深陰影，右肺門(mén)有團(tuán)塊狀陰影。

該患兒可能的診斷是（）[單選題]*A、右中葉肺炎B、支氣管異物繼發(fā)感染C、支原體肺炎D、右肺腫物E、原發(fā)型肺結(jié)核E、原發(fā)型肺結(jié)核(正確答案)351..7歲男孩，低熱2周，伴咳嗽，納差。查體:體溫38.0℃，兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大，兩肺呼吸音粗，心臟腹部無(wú)異常，血白細(xì)胞7.8×109/L，PPD試驗(yàn)72小時(shí)，皮膚硬結(jié)直徑16mm，胸透:右肺中葉可見(jiàn)密集增深陰影，右肺門(mén)有團(tuán)塊狀陰影。

該患兒首選（）[單選題]*A、長(zhǎng)春新堿+潑尼松B、靜點(diǎn)青霉素后取異物C、紅霉素靜滴D、利福平+異煙肼+吡嗪酰胺(正確答案)E、鏈霉素+PAS352.7歲男孩，低熱2周，伴咳嗽，納差。查