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醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理問題研究的國內(nèi)外文獻綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u23709醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理問題研究的國內(nèi)外文獻綜述 119515一、概念 121502二、國外研究現(xiàn)狀 191071.醫(yī)院安全的研究 1382.醫(yī)院安全管理的政府職責(zé)研究 2185993.安全管理體系的研究 221480三、國內(nèi)研究現(xiàn)狀 2177991.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理問題的研究 3126612.醫(yī)院安全管理的研究 3313573.醫(yī)院信息安全管理研究 419295四、總結(jié) 47545參考文獻 4一、概念醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理是指信息化的醫(yī)院數(shù)據(jù)不會受到外來的攻擊和傷害,醫(yī)院信息管理的系統(tǒng)不會遭受醫(yī)院外和醫(yī)院內(nèi)部攻擊和威脅,讓數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)構(gòu)建一個有效保護醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全的管理流程,讓醫(yī)院病人的信息處于一個安全的環(huán)境,保護病人信息的隱私性、完整性、可用性及其他屬性,讓醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理不只是單純需要技術(shù)人員處理的工作,而是把管理、技術(shù)和政策等問題結(jié)合之后一個新的產(chǎn)物[1]。二、國外研究現(xiàn)狀在很早的時候,國外就已經(jīng)有了關(guān)于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全的研究,而且國外的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展較為成熟,醫(yī)療行業(yè)的科學(xué)家還有很多有名的成就,這些東西都對我們醫(yī)院信息安全管理的工作有著不錯的借鑒意義。1.醫(yī)院安全的研究美利堅合眾國圖書館的調(diào)查發(fā)現(xiàn),因為對住院治療安全問題的不重視,至少有不低于占總數(shù)量15%的患者因為選擇了接受住院治療疾病的方法而發(fā)生醫(yī)療方面的操作安全事故,因此收到了相當?shù)挠谰眯詣?chuàng)傷,但是根據(jù)美利堅合眾國大學(xué)HarvardUniversity的SimpsonRL的研究結(jié)果,有不低于4%的病人在醫(yī)院接受治療的全過程中可能來自與醫(yī)院的不同程度與不同原因的傷害,在這其中有大致70%的患者受到的創(chuàng)傷有恢復(fù)的可能,非暫時性創(chuàng)傷的患者占比達到了百分之十四[2]。也就是即便在非常嚴格的醫(yī)療操作管理的處置下,來自于醫(yī)院的醫(yī)療方面的隱患依然必須病人和醫(yī)院的足夠的重視。尤其是也因為醫(yī)療操作技術(shù)方面的進步,醫(yī)院住院部病人之間受到醫(yī)療服務(wù)提供方提供的的注射器具,血液,醫(yī)療服務(wù)提供方造成的事故等的影響住院治療病人發(fā)生醫(yī)療事故的可能性在日益增加[3]。2.醫(yī)院安全管理的政府職責(zé)研究托馬斯表示美聯(lián)邦政府全面建立起的醫(yī)療差錯指示與報告系統(tǒng)能夠真正的切實有效的全方位保障患者的安全,錯誤指示與報告系統(tǒng)中的強制報告功能系統(tǒng)針對:重傷害,死亡等醫(yī)療事故進行報告,進而全面約束醫(yī)療衛(wèi)生工作者的工作行為[4]?;颊咦栽笀蟾嫦到y(tǒng)能對常見的病人門診治療、住院期間的全面的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)進行管理與監(jiān)督,進而能夠使醫(yī)院方面能夠為患者提供更加優(yōu)越的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、根據(jù)考金漢在他開展的相關(guān)學(xué)術(shù)研究中的結(jié)果,英聯(lián)邦政府將醫(yī)療衛(wèi)生全面的體制改革的根本因素當成是是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的上升、醫(yī)院醫(yī)療信息管理的安全水平的上升,額外的還發(fā)動病人自行成立醫(yī)療安全監(jiān)督與管理機構(gòu),進而能夠從醫(yī)療衛(wèi)生方面安全事故之中獲得教訓(xùn)與經(jīng)驗、進而變成全國性的醫(yī)院機構(gòu)安全事故報告與管理體系,把醫(yī)療信息管理的相關(guān)經(jīng)驗進行全面的推廣,與此同時全面推廣的情況進行總結(jié)與分析[5]。它的影響主要是重點在于為病人發(fā)展更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,幫助醫(yī)療服務(wù)提供方工作的員工制造更加適合的辦公環(huán)境,并能夠和病人進行優(yōu)良的協(xié)調(diào)與溝通,進而創(chuàng)造優(yōu)良的醫(yī)療安全管理服務(wù)文化[6]。3.安全管理體系的研究拉爾夫覺得目前聯(lián)邦政府創(chuàng)造的通過公立醫(yī)院為基礎(chǔ)的醫(yī)療安全預(yù)警網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)非常的有效果,系統(tǒng)任何時候都可以接收到醫(yī)院人員和病人的各種活動和醫(yī)療報告,然后通過這些報告給醫(yī)院的管理人員提供有效的對策,為醫(yī)院的決策層提供建議[7]。而在我們國家東南方向的日本政府和美聯(lián)邦政府不一樣,日本政府為了提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理,通過把全面質(zhì)量管理整合了進去[8],他們把質(zhì)量管理整合進去的方式提高醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理水平,把醫(yī)療機構(gòu)的安全管理的主要部分運用電腦系統(tǒng)的知識進行整體的安排和規(guī)劃[9]。這種運用質(zhì)量管理的方式非常有用,讓醫(yī)療機構(gòu)的治療安全能力上升,讓病人接受更好的治療提供堅實的保護。根據(jù)境內(nèi)學(xué)者的學(xué)術(shù)成果,能夠知道境內(nèi)的研究人員大多數(shù)都在研究醫(yī)院的信息安全管理,就是提高醫(yī)療機構(gòu)的信息安全管理基本上是從醫(yī)療機構(gòu)增加經(jīng)費、購買最新型的機器、培養(yǎng)工作人員的意識等方面入手[10]。國外的研究人員和我們的不一樣,國外更多的是通過政府的幫助,目前的學(xué)術(shù)研究成果也表示,國外的醫(yī)療機構(gòu)信息安全管理大部分都聯(lián)邦政府出錢建造之后來管理,而且聯(lián)邦政府會下達關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)信息安全管理的措施,讓整個國家的醫(yī)療機構(gòu)嚴格參考管理[11]。這種管理方法剛剛好我們沒有的東西,這和我國醫(yī)療體制改革關(guān)系很緊密,現(xiàn)在讓我們醫(yī)療機構(gòu)更新、使越來越多的百姓獲得更加好的醫(yī)療資源是醫(yī)療更新的重中之重。三、國內(nèi)研究現(xiàn)狀我國醫(yī)療安全形勢不能掉以輕心,最近出現(xiàn)了很多病人傷害醫(yī)院人員的案子、醫(yī)院人員醫(yī)療安全意識認識不清晰使各種醫(yī)療事故發(fā)生,已經(jīng)讓有關(guān)部門重視。在一些地方的醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的病人和醫(yī)生沖突、患者信息被泄露等事件的背后是醫(yī)療機構(gòu)的信息安全管理不重視,也是我國醫(yī)院體制更新中產(chǎn)生的問題[12]。這部分問題的產(chǎn)生是因為我們醫(yī)院管理部門、醫(yī)院管理者、醫(yī)院職工等對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理的掉以輕心,把重點只放在提高醫(yī)院員工技術(shù)有直接的原因。由此我國醫(yī)療安全方面,醫(yī)院信息安全技術(shù)、管理規(guī)章制度等方面的研究相對較少。1.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理問題的研究國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全問題逐步變成科研人員的重點,黃斌覺得醫(yī)療機構(gòu)的信息安全管理工作結(jié)構(gòu)龐雜,由于醫(yī)療機構(gòu)做的事情是由不一樣的系統(tǒng)和環(huán)節(jié)構(gòu)成的,當中經(jīng)手很多的部門和人員,信息通過他們相互的傳遞,很輕易的就會導(dǎo)致信息不一致,一不小心還可能發(fā)生一系列的事故[13]。張明月認為現(xiàn)在在醫(yī)療機構(gòu)的管理工作中,不僅不能忽略掉醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)信息安全管理工作,還必須放到重要的位置上[14]。醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)信息安全管理不僅是寫在紙上做給別人看的,它更是讓醫(yī)院降低發(fā)生醫(yī)療安全事故概率的一個利器。信息化的不斷發(fā)展讓醫(yī)療機構(gòu)一定更要把網(wǎng)絡(luò)信息安全管理放到一個重要的位置[15]??蒲腥藛T的研究結(jié)論和我國醫(yī)院的逐步進步,醫(yī)院已經(jīng)開始意識到不提高醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理是不行的,越來越多醫(yī)院開始和歐洲知名的的企業(yè)和軟件公司進行溝通和合作,購買他們的系統(tǒng),學(xué)習(xí)他們的管理經(jīng)驗,想要建立一個有效的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理系統(tǒng)。這些國外的軟件應(yīng)用,不但拉高了醫(yī)院的管理水平,還使病人能夠接收到更為安全穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)[16]。2.醫(yī)院安全管理的研究從最新的國家政策對醫(yī)療機構(gòu)安全管理進行分析,得出讓“以人為本”的管理的意識和醫(yī)療機構(gòu)的安全管理融合匯通,進而讓我們的醫(yī)療機構(gòu)有讓百姓獲得更好的醫(yī)療體驗的機會[18]。周子君覺得醫(yī)療機構(gòu)的管理工作非常繁雜,雖然繁雜,但是在這些管理工作中還是有非常重要的部分,那就是醫(yī)院安全管理。他覺得醫(yī)療機構(gòu)中的安全管理放在第一位的是讓病人在醫(yī)療機構(gòu)的診療的時候,不能讓病人因為醫(yī)院的過錯使病人受傷。無論是在技術(shù)層面,還是在設(shè)備層面,還是人為環(huán)境的因素,都不可以讓病人受到傷害[19]。保護病人的健康完好不但是醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任,還是醫(yī)療機構(gòu)想要往更高方向發(fā)展的基礎(chǔ)。聶素濱,楊捷也覺得醫(yī)療機構(gòu)的安全管理工作有特別的對象,就是患者和醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生在醫(yī)療機構(gòu)的診療或在醫(yī)生工作時間,不可以讓醫(yī)院的系統(tǒng)出錯導(dǎo)致患者受到傷害。憑借這種意識管理醫(yī)療機構(gòu)就是醫(yī)院的安全管理,這樣的管理不但保護醫(yī)院的財產(chǎn),還保護醫(yī)院的安全管理制度,如果這些制度真真正正能夠?qū)嵤?,還為病人醫(yī)生提供了更好的環(huán)境和更好的保護[20]。林長喜覺得醫(yī)療機構(gòu)的安全管理工作要提高工作人員的意識,因為任何的制度和設(shè)備的操作都是需要人為實施和人為控制的。所以,想要更好的實施制度、保證醫(yī)療機構(gòu)的安全管理能夠真正的實施,就需要提高員工的意識[21]。3.醫(yī)院信息安全管理研究醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理是一個非常繁瑣的項目,因為社會和信息化的快速發(fā)展讓醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理有了一個非常重要地位,新型設(shè)備的應(yīng)用、計算機技術(shù)的應(yīng)用,網(wǎng)上辦公和醫(yī)院智能化的到來使醫(yī)療機構(gòu)的信息安全管理提高到一個重中之重的位置,一定要把它重視起來[22]。張秦初覺得醫(yī)療機構(gòu)的信息安全管理能保護患者在醫(yī)療機構(gòu)治療的時候不會因為醫(yī)療機構(gòu)人為、技術(shù)、操作系統(tǒng)等事故使患者不能有一個安全的狀態(tài),醫(yī)療機構(gòu)還必須讓患者的隱私好好的保護起來[23]。陳騰覺得和以往的的醫(yī)療機構(gòu)安全管理比較,現(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu)的信息安全管理出現(xiàn)了新的變化,以往的醫(yī)療機構(gòu)安全管理工作比較偏向于日常保衛(wèi)工作,類似防御火災(zāi)、防偷盜、防止安全事故發(fā)生等行為,由于新的信息化發(fā)展,把醫(yī)療機構(gòu)的信息安全管理工作細分了,這使得醫(yī)療機構(gòu)必須要對信息安全管理工作投入更多的精力[24]。根據(jù)國家信息安全科研人員的研究結(jié)果,我們能夠看到科研人員的研究較為完整,對醫(yī)療機構(gòu)信息安全管理的很多個方向都有研究成就,而且這些成就都能夠讓醫(yī)療機構(gòu)的信息安全管理朝著更好的方向邁步,所以提高醫(yī)療機構(gòu)的信息安全管理工作,最好是可以讓服務(wù)的質(zhì)量上升,讓來醫(yī)院看病的病人有高質(zhì)量的醫(yī)療體驗,不能讓病人因為醫(yī)院由于不規(guī)范的信息制度導(dǎo)致不好的體驗[25]。四、總結(jié)總結(jié)上面的全文,因為社會信息化技術(shù)在飛速的發(fā)展,醫(yī)院也逐漸跟上步伐,獲取了大量的新的硬件和軟件。然而各種不同的信息安全問題也不斷地出現(xiàn),許多研究人員也開始對這些問題進行研究。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理工作是一個永久性的工作,全方位的分析醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理中那些方面的不足并通過各種文獻或者國家政策來制定有效的方法是能夠降低問題出現(xiàn)的概率,它能讓醫(yī)院更好的為病人服務(wù),讓醫(yī)院朝著更高質(zhì)量發(fā)展。這個時代,網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)是不可或缺的,開展醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理工作一定要學(xué)習(xí)新的管理手段,學(xué)習(xí)新的技術(shù)手段,學(xué)習(xí)新的國家政策,將先進的數(shù)據(jù)分析與可視化交互技術(shù)引進來,優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)信息安全管理的性能,實現(xiàn)對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全的有效保護。參考文獻康巨瀛,張文麗.醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的重要性[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理志,2010,8(1):55-56.舒孝文.醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理工作的維護策略分析[J].中國管理信息化,2016,19(14):149-150.張兆強.計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患及防御策略探討[J].城市建設(shè)理論研究,2016(24):96-97.杜詩潮.淺談醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患及防御措施[J].科技與創(chuàng)新,2016(23):63.徐翔.醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全隱患的來源與檢測防御措施[J].民營科技,2018(10):80-81.劉大龍.虛擬局域網(wǎng)在現(xiàn)代醫(yī)院的應(yīng)用[J].科技信息.2012(25):93-97.王瑞,郭甲,鉏振偉.運用虛擬局域網(wǎng)技術(shù)加強醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊).2011,24(07):3130-3131.劉志國,鄒珉.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全管理與日常維護[J].科技信息.2010(25):75.何萍,程力立,于廣軍.論區(qū)域醫(yī)療信息化中的網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué).2010,5(01):65-67.段然.關(guān)于企業(yè)級防病毒系統(tǒng)的部署和實施[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué).2009,4(02):87-89.黃斌淺.談醫(yī)院管理中的醫(yī)療安全問題[J]右江醫(yī)學(xué).2010(05):389-390.張明月.我國醫(yī)療安全研究現(xiàn)狀概述[J].中國科技信息,2012(10):18.周子君.醫(yī)院管理學(xué)[M].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社.2003年聶素濱.醫(yī)院管理學(xué)[M].吉林人民出版社.2006年秦銀河.創(chuàng)建研究型醫(yī)院“301”醫(yī)院管理與實踐[M].人民衛(wèi)生出版社.2007年張秦初,陳騰.正確處理醫(yī)療事故與糾紛[M].人民衛(wèi)生出版社.2006年洪嘉銘,楊琳.醫(yī)院信息系統(tǒng)安全情況調(diào)查.中國醫(yī)院中國醫(yī)院[J].2003:22-23.周愛華,關(guān)于加強醫(yī)院信息管理的思考[M].中國醫(yī)院統(tǒng)計,1999.徐有福,余志明,崔衛(wèi)標.長海醫(yī)院信息系統(tǒng)安全策略醫(yī)學(xué)信息[J].2004:18-19.楊龍頻.醫(yī)院信息系統(tǒng)的有效監(jiān)控和管理中華醫(yī)院管理雜志[J]2006:26-27.顧海華,張剛.醫(yī)院信息安全建設(shè)中國數(shù)字醫(yī)學(xué)[J],2007年07期:34.王瑋,魯萬鵬,牟鑫.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的安全運行保障中國醫(yī)療設(shè)備[J],2008:30-32.王曉華,齊永年.醫(yī)院管理系統(tǒng)中的信息安全探討中國水電醫(yī)學(xué)[J],2006:15-16.中華人民共和國標準.GB/T20954-2007信息安全風(fēng)險評估規(guī)范[M]ISO/IEC17799:InformationTechnology-CodeofPracticeforInformationSecurityManagement[S],2005.ISO/IEC13335Informationtechnology-Securitytechniques-GuidelinesforthemanagementofITsecurity[S],2001.CommonCriteriaforInformationTechnologySecurityEvaluationversion2.1,August[S]1999.COBIT,ControlObjectivesforInformationandrelatedTechnology[S],1996.ITIL,InformationTechnologyInfrastructureLibrary[S],2001.聶元銘.網(wǎng)絡(luò)信息安全技術(shù)[M].北京:科學(xué)出版社SimpsonRL.PatientandNurseSafety:HowInforma

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