衛(wèi)生院輻射事故應(yīng)急預(yù)案

衛(wèi)生院輻射事故應(yīng)急預(yù)案為提高本院對突發(fā)輻射事故的處理能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)輻射事故的損害，保護環(huán)境，保障工作人員和公眾的生命安全，提高在突發(fā)輻射安全事故情況下的應(yīng)急處理能力，減輕或避免對環(huán)境污染和周圍人員的危害；明確參與應(yīng)急救援人員的應(yīng)急工作職責(zé)；確保應(yīng)急救援工作快速啟動，及時、有效地控制和解除事故，特制定本預(yù)案。一、編制依據(jù)《中華人民共和國污染防治法》《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》、環(huán)保部《突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案管理暫行辦法》等。二、輻射事故分級根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》第四十條和《射線裝置分類辦法》規(guī)定，結(jié)合我院使用射線裝置為Ⅲ類裝置，發(fā)生事故時，定性為一般輻射事故，即：是指Ⅳ類、V類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值的照射。三、本預(yù)案適用范圍凡本院發(fā)生射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值的照射所致輻射事故適用本應(yīng)急預(yù)案。四、工作原則以人為本、快速反應(yīng)、預(yù)防為主、常備不懈。五、組織機構(gòu)及職能1、輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長：成員：應(yīng)急值班電話：2、應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)（1）組織制定診所輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案。（2）負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)輻射事故應(yīng)急處理工作。（3）組織輻射事故應(yīng)急人員的培訓(xùn)；（4）負(fù)責(zé)與上級主管部門和當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境局的聯(lián)絡(luò)、報告應(yīng)急處理工作，配合做好事故調(diào)查和審定；（5）負(fù)責(zé)輻射事故應(yīng)急處理期間的后勤保障工作；3、小組職責(zé)分工組長：全面負(fù)責(zé)小組工作，現(xiàn)場指揮工作，管理輻射工作人員的健康工作，輻射事故應(yīng)急處理期間的后勤保障工作。成員：負(fù)責(zé)事發(fā)現(xiàn)場安全保衛(wèi)工作，負(fù)責(zé)對輻射操作人員和維修人員的日常管理，人員培訓(xùn)工作。4、應(yīng)急處理小組成員職責(zé)（1）定期組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進行放射防護情況進行自查和檢測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施；（2）發(fā)生人員受超劑量照射事故，應(yīng)啟動本預(yù)案；（3）事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門人員進行放射性事故應(yīng)急處理；(4)2h內(nèi)向組長及醫(yī)療中心相關(guān)部門報告事故情況；（5）負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實施工作；（6）放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其他工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量；（7）負(fù)責(zé)迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。六、概況及報警信息本院核技術(shù)利用項目，使用的是Ⅲ類醫(yī)用射線裝置，X射線能量較低，曝光時間比較短，為一般輻射事故，可通過制定現(xiàn)場應(yīng)急處置方案對事故預(yù)防和控制。（一）輻射事故風(fēng)險識別1、人員誤入或滯留在射線裝置機房內(nèi)，發(fā)生劑量照射事故；2、控制系統(tǒng)出現(xiàn)故障，照射不能停止，病人受到計劃外照射：3、緊急停機系統(tǒng)故障無法通過緊急停機開關(guān)使運行中的接線裝置停機，造成人員誤照射。(二)應(yīng)急處置原則1、迅速報告原則；2、主動搶救自救原則；3、生命第一的原則；4、科學(xué)施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；5、保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。(三)事故應(yīng)急處理程序1、當(dāng)射線裝置發(fā)生人員超劑量照射時，應(yīng)立即切斷電源，封鎖事故現(xiàn)場，拉起警戒線，禁止無關(guān)人員進入檢查室，通知設(shè)備生產(chǎn)廠家，并立即報告當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門（電話：-、衛(wèi)生健康部門（電話：-)，配合上述部門進行應(yīng)急調(diào)查處理；2、立即轉(zhuǎn)移受照射人員，送至指定的或有條件救治輻射損傷病人的醫(yī)院進行檢查和治療；3、配合行政部門查明原因，對設(shè)備故障進行檢修。七、預(yù)防事故措施1、健全輻射管理的各項規(guī)章制度，機器旁懸掛或放置操作規(guī)程卡片；2、加強輻射工作人員的機器操作規(guī)程和輻射防護應(yīng)急培訓(xùn)，持證上崗；3、定期檢查維修機器，使其處于正常工作狀態(tài)；4、加裝應(yīng)急開關(guān)或電源總開關(guān)。八、應(yīng)急響應(yīng)1、醫(yī)院發(fā)生射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值的照射事故，必須立即上報應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后立刻啟動本預(yù)案，由應(yīng)急小組組長發(fā)出本預(yù)案啟動信息，各應(yīng)急小組人員接到事故報告后，按照應(yīng)急小組指令到指定地點接受應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的命令。2、發(fā)生輻射事故后，醫(yī)院應(yīng)立即將可能受到輻射傷害的人員送至相關(guān)醫(yī)院，或者請求醫(yī)院派人到現(xiàn)場救治。醫(yī)院如不具備救治條件，應(yīng)設(shè)法盡快將可能受到輻射傷害的人員送至有條件救治輻射損傷病人的醫(yī)院進行檢查和治療。3、在應(yīng)急小組人員到位后，立即向應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)匯報事故現(xiàn)狀和已采取的措施，隨即接受應(yīng)急小組指揮。4、現(xiàn)場應(yīng)急指令由應(yīng)急行動組組長下達，進行人員疏散與撤離、隔離與警戒，申請單位救援及對外發(fā)布重大新聞，必須由應(yīng)急小組組長下達指令?，F(xiàn)場應(yīng)急需要醫(yī)院以外單位協(xié)助時，對外聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)組負(fù)責(zé)做好具體聯(lián)絡(luò)事宜。5、當(dāng)發(fā)生輻射事故有可能涉及周邊地區(qū)居民人身安全、財產(chǎn)損失和環(huán)境污染時，由應(yīng)急小組下達指令，立即設(shè)法通知周邊地區(qū)單位和關(guān)聯(lián)單位，采取緊急措施，預(yù)防事故擴大，最大限度降低事故損失。同時要負(fù)責(zé)做好涉及周邊地區(qū)居民有關(guān)疏散、引導(dǎo)、安置等相關(guān)工作。6、所有應(yīng)急預(yù)案中的人員佩戴的手機必須保持24小時開機狀態(tài)，保證通訊暢通。手機、住宅號碼不得隨意更換，如必須更換，必須事先通知應(yīng)急小組備案。7、所有被通知的人員在趕赴要求到達的指定地點時，必須符合勞保著裝，要求隨行備用齊全完好的應(yīng)急裝備。8、應(yīng)急狀態(tài)下，所有單位及人員接到應(yīng)急小組指令后必須無條件執(zhí)行。9、在發(fā)生輻射安全事故的設(shè)備周圍設(shè)崗，劃分禁區(qū)并加強警示和巡視檢查。除消防、應(yīng)急處理人員以及必須堅守崗位人員外，其他人員禁止進入警戒區(qū)。10、應(yīng)急行動結(jié)束后，對應(yīng)急行動過程進行綜合評價，整理應(yīng)急記錄（包括筆錄、攝像、照相及其他文字資料），寫出應(yīng)急總結(jié)報告，應(yīng)急總結(jié)報告主要內(nèi)容包括：事件發(fā)生時間、事件過程描述、動用的救助力量、參加的救助人員、求救情況、傷亡情況、應(yīng)急行動中暴露出問題和改進措施等。九、事故報告1、事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即用電話或其他方式直接報告單位領(lǐng)導(dǎo)。并立即向當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門（電話)、衛(wèi)生健康部門（電話：）及公安和衛(wèi)生部門報告。2、發(fā)生輻射事故時，應(yīng)當(dāng)立即啟動輻射事故應(yīng)急方案，采取必要防范措施，并在2小時內(nèi)填寫《輻射事故報告單》，向當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門、公安部門報告。3、對于有關(guān)確切數(shù)據(jù)、時間、發(fā)生的原因、過程、進展情況及采取的應(yīng)急措施應(yīng)隨時報告。4、事件處理完畢后，應(yīng)將處理事件的措施、過程和結(jié)果，事件潛在或間接危害、社會影響、處理后的遺留問題，參加處理工作的有關(guān)部門及出具有關(guān)危害與損失的證明文件等詳細(xì)情況立即上報醫(yī)院各有關(guān)部門。5、禁止緩報、瞞報、謊報或者漏報輻射事故。十、應(yīng)急狀態(tài)終止和恢復(fù)措施1、應(yīng)急狀態(tài)的終止（1）應(yīng)急終止的條件：輻射事故造成的危害已經(jīng)徹底消除，并且再無繼發(fā)的可能；輻射污染源的泄漏或釋放已經(jīng)降低至規(guī)定的限值以內(nèi)；事故現(xiàn)場的各種專業(yè)應(yīng)急處置行動已無繼續(xù)進行的必要。（2）應(yīng)急終止的程序：對于具備應(yīng)急狀態(tài)終止條件的，由原發(fā)布啟動應(yīng)急響應(yīng)的輻射事故應(yīng)急辦公室下達應(yīng)急響應(yīng)終止的命令。2、應(yīng)急終止后的恢復(fù)措施應(yīng)急響應(yīng)終止后，應(yīng)根據(jù)應(yīng)急指揮辦公室的指示和實際情況，各應(yīng)急組協(xié)同開展下列工作：（1）評價事故對環(huán)境和公眾造成的影響，對造成環(huán)境污染的輻射事故，要知識有計劃的輻射環(huán)境監(jiān)測，審批、管理必要的區(qū)域去污計劃和因事故及去污嚴(yán)重的放射性廢物的處理和處置計劃并監(jiān)督實施。（2）組織開展事故調(diào)查，指導(dǎo)有關(guān)部門和事故責(zé)任單位查出原因，提出整改防范措施和處理建議，防止類似事故的重復(fù)出現(xiàn)。（3）根據(jù)實踐經(jīng)驗和教訓(xùn)，及時對應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)實施程序進行修訂。3、總結(jié)報告應(yīng)急狀態(tài)終止后，各應(yīng)急組應(yīng)在1周內(nèi)向醫(yī)院應(yīng)急指揮部辦公室提交本組的總結(jié)報告，辦公室在1個月內(nèi)向場區(qū)應(yīng)急指揮部提交總結(jié)報告。十一、應(yīng)急能力維持1、應(yīng)急培訓(xùn)制定輻射事故應(yīng)急培訓(xùn)計劃，針對輻射事故應(yīng)急響應(yīng)，對有關(guān)人員及時開展熟悉預(yù)案基本內(nèi)容、具備完成應(yīng)急任務(wù)的基本知識、專業(yè)技能和響應(yīng)能力等方面的培訓(xùn)工作。2、應(yīng)急演練（1）應(yīng)當(dāng)根據(jù)本預(yù)案中規(guī)定的職責(zé)和任務(wù)，明確輻射事故應(yīng)急預(yù)案演練的組織機構(gòu)和責(zé)任人。（2）應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌規(guī)劃輻射事故應(yīng)急預(yù)案演練工作，制定輻射事故應(yīng)急預(yù)案演練規(guī)劃并報醫(yī)院批準(zhǔn)實施，在每年的12月30日前制定完成下一年度的輻射事故應(yīng)急預(yù)案演練計劃和實施方案。（3）應(yīng)根據(jù)制定的輻射事故應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合實際情況，每2年組織一次綜合性輻射事故應(yīng)急演練，各重點輻射工作部門每年至少有計劃、有組織地開展一次輻射事故應(yīng)急演練。（4）演練結(jié)束后，要及時總結(jié)評估輻射事故應(yīng)急預(yù)案的可行性，必要時對應(yīng)急預(yù)案做出修改和完善。演練總結(jié)報告應(yīng)及時上報州輻射事故應(yīng)急組織機構(gòu)。3、應(yīng)急保障（1）資金保障：要保障輻射事故應(yīng)急演練、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、應(yīng)急物資儲備、調(diào)查、監(jiān)測、評估處置等所需經(jīng)費。（2）物資保障：應(yīng)根據(jù)各自擔(dān)負(fù)的輻射事故應(yīng)急職責(zé)任務(wù)，配合提供相應(yīng)的儀器設(shè)備和應(yīng)急物資。（3）制度保障：輻射事故應(yīng)急響應(yīng)期間，應(yīng)急指揮辦公室實行24小時專人在崗值班值守。（4）應(yīng)急設(shè)備物資日常保養(yǎng)制度：輻射事故應(yīng)急指揮辦公室