硅橡膠取模技術

硅橡膠取模技術李曉2020.3理想印模材的特性

1、

能夠精確的取制印模:良好的的流動性，彈性和可塑性2、良好的形狀穩(wěn)定性和機械強度，并且能保持一定的時間3、適當?shù)哪虝r間和良好的操作性4、

良好的生物安全性和可被接受的氣味5、

體積收縮小，印模精確度高硅橡膠印模材料硅橡膠屬于高分子人工合成橡膠，是彈性不可逆印模材料。作為印模材料主要是利用材料具有良好的彈性、韌性、強度的特點。還具有良好的流動性、可塑性、體積收縮小的優(yōu)點，取制的印模精確度高、化學穩(wěn)定性好，與模型材料不發(fā)生反應，容易脫模，是目前印模材料中較理想的一類，硅橡膠的類型：縮聚型和加成型縮聚型：由基質端羥基聚二甲基硅氧烷、交聯(lián)劑硅酸乙酯、催化劑辛酸亞錫及填料組成。24h內尺寸變化0.6%，反應后有副產(chǎn)物，現(xiàn)使用少?？s合型硅橡膠聚合原理

縮合型硅橡膠聚合原理理++乙醇－非常容易揮發(fā)加成型：其主要成分是甲基乙烯基硅氧烷。優(yōu)點：1、凝固后尺寸更加穩(wěn)定，24h內的尺寸變化穩(wěn)定在0.1％左右，不受填料量影響

2、操作時間短、在口腔內凝固快

3、印模精確度高、操作性能好另外：加成型硅橡膠印模材料是以粘度相同的橡膠成分等量混合使用，給臨床工作帶來了方便，目前使用較多。加成型硅橡膠聚合原理硅橡膠取模的要求及原則

除符合一般模型取制的要求外，還應注意避免使用橡膠手套應用指間揉捏，避免使用掌心重體：口內時間4min操作時間1min手調30min輕體：注射時間1min30s

口內時間3min30s溫度：23℃，每升高一度，加快2.5%。臨床使用要點1、惡心現(xiàn)象：一般是印模材料還未固化的時候在壓力作用下流動刺激軟腭造成的，可將印模材料放到托盤上時上頜靠后部位應低平，總體上應該均勻。操作時讓患者用鼻腔做深呼吸，將下頜略微低下，輕撫后背。2、硅橡膠強度較高?,在模型脫模時比藻酸鹽印模材困難?,因此脫模操作要非常小心3、手工揉捏時最好戴薄膜手套或光手進行，操作時必須把手洗干凈擦干以防污漬或戴過乳膠手套后的滑石粉及水漬影響材料聚合。4、嚴格按照廠家給出的比例進行調合。5、選擇金屬托盤時為防止脫模，必要時應使用托盤粘結劑或醫(yī)用膠布。6、當材料沒有徹底固化之前，需要用手一直保持托盤位置，避免因材料彈性使托盤抬起。7、取模后應讓印模放置一段時間（30分鐘），待其完全聚合固化后方可進行工作模型制作。8、制取過程中醫(yī)生應主動肌功能修整，及唇、頰、舌系帶的修整。9、輕體注入時，應將基牙、根管或修復體表面空氣、唾液吹干，使材料充滿其周圍，以保證印模清晰，完整。10、調合印模需要合適的溫度、濕度和調拌時間。一般來說，最佳的溫度是23℃，濕度為50％左右重體型基質與催化劑調拌時間應小于30s，注射型不超過2minl5s。這就對護士操作的熟練程度以及與醫(yī)生配合的默契程度提出了要求。印模技術一步法：

1、室溫下不同顏色勺子，取同等體積或質量基質和催化劑進行混合，指尖把兩者混在一起并揉捏30s，直至變成均已顏色；2、同時醫(yī)生去除排齦線，吹干牙面，將輕體沿干凈干燥的的牙頸緣注射，以螺旋滑動的動作注射保持注射頭尖端被輕體埋住，避免混入氣泡；3、將托盤放入口內就位；必須同時放置，否則口內溫度較高，會使輕體固化，時間一般4分鐘。重體輕體+一步法取模印模技術二步法：1、室溫下不同顏色勺子，取同等體積或質量基質和催化劑進行混合，指尖把兩者混在一起并揉捏30s，直至變成均已顏色；將混合好的硅橡膠印模置于托盤2、剪取一片比牙弓稍大的塑料薄膜，鋪在托盤上，與硅橡膠貼附，3、將托盤遞給醫(yī)師，放入患者口內，由后向前就位，輕輕前后、左右移動托盤，使印模材充分流動，排除氣泡，4分鐘后取出；4、初模完成后，經(jīng)過修整和處理，把輕體注射到印模上，最后一顆磨牙遠中托盤可多加些；5、保持患者口腔干燥，將輕體注入齦緣或修復體周圍，然后將托盤輕置口內就位，輕輕加壓；6、到時間后，取出托盤。為防止脫模，讓患者輕咬合，以解除負壓，張口取出托盤。注：第一步印模的硅橡膠，主要目的是為第二次印模打基礎，相當于個別托盤。二步法取模兩步法印模技術取?？赡艹霈F(xiàn)的問題、原因及對策1、分層現(xiàn)象原因：初印模唾液污染、未修整對側：洗凈吹干初印?；虺跤∧＿m當修整增加摩擦面。2、角形缺損現(xiàn)象原因：托盤就位時速度過快對側：就位時緩慢。3、氣泡現(xiàn)象原因：牙面沒有干燥、局部有唾液池、注入輕體時沒有保持針頭始終淹沒于材料內對側：吹干牙面、注入輕體時針頭淹沒材料內。4、末端磨牙遠中形態(tài)不全原因：托盤不合適，過小對側：選擇合適托盤，必要時修整托盤。5、位置錯位原因：初次印模再就位時沒有置于原來的位置對側：確定初次印模放在正確的位置(可事先在印模上作標記）。6、二次印模提前固化原因：二次印模在托盤放入口腔前已開始固化對側：確定托盤放入口腔前，已置入口腔中的二次印模尚未固化。7、二次印模太厚原因：初次印模修正不夠對側：適當?shù)匦拚醮斡∧！?