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文檔簡(jiǎn)介
靜脈治療(靜療)專(zhuān)科護(hù)士準(zhǔn)入理論考試一、選擇題1.靜脈留置針的進(jìn)針角度()[單選題]*A、15°-30°√B、5°-15°C、30°-60°D、15°-45°2.穿刺工具選擇原則:()[單選題]*A、滿足治療需求盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管√B、留置時(shí)間最短C、對(duì)患者損傷最少D、穿刺次數(shù)最少3.對(duì)于年齡小于2個(gè)月的嬰兒,我們不推薦以下哪個(gè)皮膚消毒劑:()[單選題]*A、酒精B、洗必泰√C、復(fù)合碘制劑D、碘伏4.藥物引起靜脈炎的因素()[單選題]*A、PH值B、滲透壓C、刺激性D、藥物的濃度E、以上都是√5.靜脈注射后,下列做法不當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A、注射后迅速拔針B、注射后再次核對(duì)藥物C、再次詢問(wèn)病有無(wú)不適D、囑病人橫向按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)√E、囑病縱向按壓皮膚及血管進(jìn)針點(diǎn)6.對(duì)于小兒PVC穿刺()首選頭皮靜脈[單選題]*A、宜B、不宜√C、應(yīng)該D、必須7.靜脈輸液時(shí),應(yīng)根據(jù)()調(diào)節(jié)滴速[單選題]*A、回血情況B、病情及藥物√C、患者反應(yīng)D、心率8.靜脈炎的處理原則,下列描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、應(yīng)拔除PVC,可暫時(shí)保留PICC。B、及時(shí)通知醫(yī)生,給予對(duì)癥處理。C、將患肢抬高、制動(dòng),避免受壓,必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。D、應(yīng)拔除導(dǎo)管,及時(shí)通知醫(yī)生,給予對(duì)癥處理?!?.靜脈炎量表中哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.零級(jí)時(shí)沒(méi)有癥狀B.1級(jí)時(shí)穿刺部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛C.2級(jí)時(shí)穿刺部位疼痛,伴有發(fā)紅和/或水腫D.3級(jí)時(shí)穿刺部位疼痛,伴有發(fā)紅,條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈,有膿液流出√10.經(jīng)中心血管通路輸注發(fā)泡劑時(shí)不正確的操作是()[單選題]*A.發(fā)泡劑給藥前確保并記錄血液回流陽(yáng)性B.通過(guò)輸注兼容溶液給藥,進(jìn)行稀釋C.在出現(xiàn)外滲初始體征時(shí)就要停止輸液D.輸液過(guò)程中每30min評(píng)估并驗(yàn)證血液回流情況√11、使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操作()[單選題]*A、立即靜脈滴注生理鹽水,沖洗導(dǎo)管B、常規(guī)沖管后,立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管,再輸注其他液體√C、以上都不是D、以上都是12、留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈√C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開(kāi)始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端13.生物安全柜根據(jù)氣流及安全屏障設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)分為()個(gè)等級(jí)。[單選題]*A、2個(gè)B、3個(gè)√C、4個(gè)D、5個(gè)14、空血袋低溫保存()。[單選題]*A、24小時(shí)√B.14小時(shí)C.48小時(shí)D.12小時(shí)15、以下哪種是潛在與導(dǎo)管感染相關(guān)的病原體()[單選題]*A、金黃色葡萄球菌B、念球菌C、白喉?xiàng)U菌D、以上都是√16、滲透壓()的藥物可在24小時(shí)內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎[單選題]*A、>280mosm/LB、>340mosm/LC、>600mosm/L√D、>800mosm/L17、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)PICC專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有()操作者完成。[單選題]*A、2年以上有執(zhí)照的臨床B、3年以上有臨床工作經(jīng)驗(yàn)C、4年以上有執(zhí)照的臨床D、5年以上有臨床工作經(jīng)驗(yàn)√18、普通治療室配置藥物時(shí)潔凈環(huán)境的要求()[單選題]*A、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3√B、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)≤50cfu/m3C、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)≤100cfu/m3D、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m319.靜脈注射對(duì)比劑及黏稠度較高的藥物時(shí)宜選擇_()[單選題]*A、抗壓導(dǎo)管或?qū)S肅T頭皮針√B、普通頭皮針C、普通留置針D、不抗壓的中心靜脈導(dǎo)20.周?chē)o脈輸液完畢拔針時(shí)正確方法()[單選題]*A、用手按壓針眼處B、必須用力按壓C、緩慢拔針D、按壓至不出血為止√21.患者大量輸入庫(kù)血后容易出現(xiàn)()[單選題]*A、低血鈣√B、低血鉀C、低血磷D、高血鈉22.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()[單選題]*A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛√B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降D、少尿或無(wú)尿23.在溶血反應(yīng)中,當(dāng)凝集的紅細(xì)胞溶解,大量的血紅蛋白進(jìn)入血漿中所出現(xiàn)的典型癥狀是()[單選題]*A、胸悶、氣促B、寒戰(zhàn)、高熱C、黃疸、血紅蛋白尿√D、少尿或無(wú)尿24如遇抗腫瘤藥物外溢時(shí)處理錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.穿戴好個(gè)人防護(hù)用品B.標(biāo)明污染范圍C.水劑藥物外溢應(yīng)使用濕紗布?jí)|擦拭√D.如藥液不慎濺在皮膚上,應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗25.下列不是中度過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A、血管神經(jīng)性水腫B、皮膚瘙癢、蕁麻疹√C、呼吸困難D、喉頭水腫26.下列不是通過(guò)輸血傳染的疾?。ǎ單選題]*A、乙肝B、瘧疾C、艾滋病D、流行性出血熱√27.開(kāi)始輸血滴速不超過(guò)()滴/分[單選題]*A、15B、20√C、30D、4028.以下不屬于輸血適應(yīng)證的是()[單選題]*A、各種原因引起的失血B、貧血C、嚴(yán)重感染D、腎極度衰竭√29.經(jīng)外周留置針輸注發(fā)泡劑時(shí)不正確的操作是()[單選題]*A.靜脈輸注時(shí)間限制在30min內(nèi)√B.禁止使用已經(jīng)建立超過(guò)24h的靜脈穿刺部位C.發(fā)泡劑給藥前確保并記錄血液回流陽(yáng)性D.禁止輸液泵用于外周發(fā)泡劑給藥30.測(cè)量雙側(cè)臂圍時(shí),每次在同一部位測(cè)量臂圍,并與原記錄比較()為異常。[單選題]*A.>1cmB.>2cm√C.>3cmD.>4cm31.酒精消毒皮膚時(shí),注意避開(kāi)穿刺點(diǎn),以防酒精進(jìn)入穿刺點(diǎn)隧道,形成()。[單選題]*A.機(jī)械性靜脈炎B.化學(xué)性靜脈炎√C.細(xì)菌性靜脈炎D.導(dǎo)管性靜脈炎32.某病人患消化性潰瘍多年,突然嘔血800ml,入院后立即給予輸血,輸入10ml后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促,護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了()[單選題]*A、過(guò)敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)√C、空氣栓塞D、急性肺水腫33.為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng),每輸入1000ml庫(kù)血,科靜脈緩慢注射()[單選題]*A、10%葡萄糖酸鈣10ml√B、4%碳酸氫鈉10mlC、0.9%氯化鈉10mlD、地塞米松5mg34.外周留置針輸液皮膚的消毒范圍為()[單選題]*A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cm√C、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm35.當(dāng)患者輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)將患者置于[單選題]*A、中凹臥位B、左側(cè)頭低足高位√C、右側(cè)頭低足高位D、半坐臥位36.輸全血或成分血時(shí),輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次,或每____更換1次。[單選題]*A、4h√B、12hC、24hD、96h37.下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A、每次輸液之前B、每次輸液結(jié)束之后C、給予不相溶的藥物或液體之間D、輸液之前遇到阻力或者抽吸無(wú)回血,應(yīng)進(jìn)行沖管。√38.靜脈穿刺前,使用1-2%碘酊消毒皮膚,其起效時(shí)間為:()[單選題]*A、即刻起效,2分鐘達(dá)到最佳效果√B、15秒起效C、1分鐘起效D、2分鐘起效39.PICC和CVC封管用肝素鹽水的濃度是()u/ml。[單選題]*A、5-8B、0-100C、0-50D、0-10√40.有效碘溶液濃度不低于()的碘伏。[單選題]*A、0.5%√B、1%C、1.5%D、0.0241.腸外營(yíng)養(yǎng)配置要求不正確的是()[單選題]*A、現(xiàn)用現(xiàn)配B、如需存放,應(yīng)置于2-8℃的冰箱內(nèi)√C、嚴(yán)格無(wú)菌操作D、嚴(yán)格查對(duì)制度42.加壓輸液過(guò)程中患者感胸痛不適,有瀕死感,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫紺等,可能發(fā)生空氣栓塞,立即處理措施()[單選題]*A、立即去醫(yī)生辦公室報(bào)告醫(yī)生B、立即給低流量氧氣吸入C、立即關(guān)閉輸液,置左側(cè)臥位,并保持頭低足高位√D、立即建立中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣43.PICC、CVC、PORT導(dǎo)管拔除后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)密閉時(shí)間[單選題]*A、24小時(shí)√B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)44.導(dǎo)管夾閉綜合征病例出現(xiàn)導(dǎo)管斷裂的平均時(shí)間為[單選題]*A、1周B、1個(gè)月C、3個(gè)月D、6-7個(gè)月√45.外周靜脈導(dǎo)管是指[單選題]*A、PNB、PVC√C、PORTD、CVC46.藥液滲出的臨床表現(xiàn)中,皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑2.5-15CM,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛,屬于()[單選題]*A、1級(jí)B、2級(jí)√C、3級(jí)D、4級(jí)47.推注刺激性、腐蝕性藥物過(guò)程中,每推注()需驗(yàn)證回血情況,并在整個(gè)推注過(guò)程中全程守護(hù)在患者身邊。[單選題]*A、1-3mlB、2-5ml√C、5-10mlD、5-8ml48.液體滲出和外滲的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)()是錯(cuò)誤的[單選題]*A、腫脹、脹痛B、皮膚緊繃、發(fā)亮C、無(wú)回血D、末梢溫度無(wú)變化√49.細(xì)菌性靜脈炎發(fā)生原因不包括()[單選題]*A、穿刺點(diǎn)污染B、導(dǎo)管接頭污染C、為干的消毒液被帶入血管√D、穿刺針污染50.PICC導(dǎo)管堵塞原因不包括()[單選題]*A、化學(xué)性導(dǎo)管堵塞√B、機(jī)械性導(dǎo)管堵塞C、血栓性導(dǎo)管堵塞D、非血栓性導(dǎo)管堵塞51、PICC常用于()靜脈輸液治療和采集血標(biāo)本。[單選題]*A、中長(zhǎng)期√B.長(zhǎng)期C.短期D.中短期52.以下哪種是潛在與導(dǎo)管感染相關(guān)的病原體()[單選題]*A、金黃色葡萄球菌B、念球菌C、白喉?xiàng)U菌D、各選項(xiàng)都是√53.早期機(jī)械性靜脈炎多通常發(fā)生在哪些天內(nèi)()[單選題]*A、1-2天√B、2-10天C、2-15天D、15-20天54.INS規(guī)定哪些藥物需要中心靜脈輸入?()[單選題]*A、PH<5或PH>9B、滲透壓>500mosm/LC、持續(xù)輸入發(fā)泡藥物D、各選項(xiàng)都是√55.使用抗腫瘤藥物的環(huán)境中可配備溢出包內(nèi)涵有[單選題]*A、防水隔離衣B、一次性口罩、面罩、護(hù)目鏡C、乳膠手套、PVC手套D、吸水墊及垃圾袋E、各選項(xiàng)都是√56.經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證實(shí)安全、不良反應(yīng)輕微、用藥方法簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉的普通藥物,在抗腫瘤藥物分級(jí)管理中屬于()[單選題]*A、一般使用抗腫瘤藥物√B、限制使用抗腫瘤藥物C、特殊使用抗腫瘤藥物D、各選項(xiàng)都是57、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃患者應(yīng)選()進(jìn)行靜脈穿刺[單選題]*A、健側(cè)√B.患側(cè)C.下肢D.患側(cè)頸內(nèi)58、一次性靜脈輸液鋼針因穿刺后,滲出和外滲率高,故推薦用于短期()或單次非腐蝕性藥物輸注。[單選題]*A、一般小于2小時(shí)B.一般小于4小時(shí)√C.一般小于12小時(shí)D.一般小于8小時(shí)59、導(dǎo)管導(dǎo)管夾閉綜合征的處理方法,哪項(xiàng)是不正確的()[單選題]*A立即停止輸液B拍胸片確定導(dǎo)管的位置及受壓情況C必要時(shí)手術(shù)D受壓伴有管腔狹窄時(shí),立即撤出導(dǎo)管√60、使用輸液港期間發(fā)生藥液滲出或外滲,下列那項(xiàng)措施處理不妥()[單選題]*A立即停止輸液B根據(jù)外滲藥物進(jìn)行局部封閉治療及局部處理C選擇合適的型號(hào)的無(wú)損傷針重新穿刺D局部熱敷√二、判斷題1.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱(體溫>38℃)、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn),就是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√2.藥物滲出和藥物外滲的區(qū)別是滲出的范圍不同。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√3.脂肪乳屬于PN。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√4.實(shí)施靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員只要是注冊(cè)護(hù)士、醫(yī)師,鄉(xiāng)村醫(yī)生就行。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√5.CVC置管操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士完成。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√6.對(duì)患者和照顧者可以不進(jìn)行靜脈治療、導(dǎo)管使用及維護(hù)等相關(guān)知識(shí)的教育。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√7.穿刺及維護(hù)時(shí)應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑,宜選2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年齡<2個(gè)月的嬰兒要用。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√8.發(fā)生靜脈炎時(shí)應(yīng)保留PVC,拔除PICC。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√9.發(fā)泡劑給藥前,在沒(méi)有血液回流的情況下可以給藥。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√10.輸液附加裝置包括三通、延長(zhǎng)管、肝素帽、無(wú)針接頭、過(guò)濾器等,應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)11.使用過(guò)的消毒帽一旦與無(wú)針接頭斷開(kāi)連接,酒精消毒后接回使用。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√12.消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心用力擦拭,至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說(shuō)明書(shū),待自然干燥后方可穿刺。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)13.置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醚等有機(jī)溶劑,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)14.在滿足治療需要的情況下,盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)15.一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥,腐蝕性藥物應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√16.外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療,不宜用于腐蝕性藥物等一次性靜脈輸注。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√17.CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè),不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑(耐高壓導(dǎo)管除外)。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)18.PORT不僅可用于任何性質(zhì)的藥物輸注,還可使用高壓注射泵注射造影劑。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√19.PVC選擇透明或紗布類(lèi)無(wú)菌敷料固定穿刺針,敷料外應(yīng)注明日期、操作者不必簽名。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√20.小兒輸液首選頭皮靜脈。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√三、多選題1、下列哪些情況違背靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作基本原則?()[多選題]*A、操作前后應(yīng)遵循無(wú)菌技術(shù)原則,應(yīng)戴手套取代手衛(wèi)生√B、對(duì)年齡﹤2個(gè)月的嬰兒宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮膚消毒劑√C、置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醇等有機(jī)溶劑D、PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(紅霉素軟膏)預(yù)防局部感染√E、置入PVC時(shí)宜使用無(wú)菌手套2、最大無(wú)菌屏障包括()[多選題]*A、穿戴一次性帽子、口罩√B、穿戴無(wú)菌手術(shù)衣√C、穿戴無(wú)菌手套√D、覆蓋局部的無(wú)菌鋪巾E、覆蓋整個(gè)身體的無(wú)菌鋪巾√3、下列哪些情況不宜使用鋼針輸液()[多選題]*A、單次輸液治療小于4小時(shí)B、單次輸注18-氨基酸500ml√C、單次靜脈推注腐蝕性藥物√D、短期輸注刺激性小的藥物4、下列哪些情況宜使用外周靜脈留置針輸液()[多選題]*A、連續(xù)多次采集血標(biāo)本√B、短期靜脈輸液√C、單次輸注腐蝕性藥物D、短期持續(xù)微注泵推注多巴胺5、PVC穿刺部位的選擇()[多選題]*A、宜選擇上肢,避開(kāi)靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位及炎癥、疤痕、硬結(jié)等√B、成人不宜選擇下肢靜脈√C、小兒不宜首選頭皮靜脈√D、不宜選擇有血栓的靜脈√E、腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)應(yīng)選擇健側(cè)的靜脈√6、輸血反應(yīng)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的輸血反應(yīng)()[多選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)√B、過(guò)敏反應(yīng)√C、溶血反應(yīng)√D、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重√7、下列哪些情況應(yīng)立即更換無(wú)菌透明敷料()[多選題]*A、有滲液滲血√B、松動(dòng)污染√C、無(wú)菌紗布>24小時(shí)D、無(wú)菌敷料>7天√8、出現(xiàn)靜脈炎的處理原則()[多選題]*A、應(yīng)拔除PVC,暫保留PICC√B、立即拔除導(dǎo)管C、患肢抬高、喜療妥按摩√D、立即加壓包扎9、導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成時(shí)處理原則()[多選題]*A、應(yīng)抬高患肢、制動(dòng)√B、局部適當(dāng)熱敷、按摩C、觀察局部皮膚溫度及顏色√D、立即拔除導(dǎo)管10、抗腫瘤藥物防護(hù)中下列哪些是錯(cuò)誤()[多選題]*A、帶雙層手套,內(nèi)層乳膠手套,外層PVC手套√B、藥液不慎濺在皮膚上應(yīng)立即用75%乙醇消毒√C、配置液體時(shí)宜在Ⅱ級(jí)層流生物安全柜內(nèi)D、輸注時(shí)宜用全密閉式輸液裝置11.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染診斷標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)法正確的有()[多選題]*A、從導(dǎo)管和外周靜脈同時(shí)抽血做定量血培養(yǎng),兩者的菌落計(jì)數(shù)比(外周血:導(dǎo)管血)>5:1B、從導(dǎo)管和外周靜脈同時(shí)抽血做定性血培養(yǎng),中心靜脈導(dǎo)管血培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)間比外周血培養(yǎng)陽(yáng)性至少早2h√C、外周血和導(dǎo)管出口部位膿液培養(yǎng)均為陽(yáng)性,并為同一株微生物√D、以上說(shuō)法都正確12.PICC的禁忌癥()[多選題]*A、輸注刺激性藥物的病人B、上腔靜脈壓迫綜合癥√C、預(yù)插管部位有放射治療史√D、乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)√E、血管條件過(guò)差、沒(méi)有穿刺機(jī)會(huì)13.沖洗導(dǎo)管的標(biāo)準(zhǔn)方式()[多選題]*A、帶管回家后每7天返院沖管一次√B、輸血后使用生理鹽水靜滴方式?jīng)_管C、輸血后使用充有生理鹽水的注射器脈沖方式?jīng)_管√D、輸大分子藥物后,如TPN,康萊特,低右,白蛋白等,即刻脈沖方式?jīng)_管√E、輸大分子藥物后,如TPN,康萊特,低右,白蛋白等,不需及時(shí)沖管,待當(dāng)天補(bǔ)液結(jié)束后脈沖沖管。14.外周靜脈導(dǎo)管通常置管血管為()[多選題]*A貴要靜脈√B肘正中靜脈√C頭靜脈√D臂叢靜脈15.下列屬于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的表現(xiàn)有_____()[多選題]*A、寒戰(zhàn)√B、低血壓√C、發(fā)熱√D、真菌血癥√16.PICC穿刺完成后,應(yīng)記錄的內(nèi)容有_____()[多選題]*A、穿刺靜脈√B、穿刺日期√C、導(dǎo)管刻度√D、導(dǎo)管尖端位置√17.置管部位不應(yīng)使用哪些有機(jī)溶劑:()[多選題]*A.丙酮√B.乙醚√C.乙醇D.松節(jié)油18.鋼針的適用范圍:()[多選題]*A、靜脈輸注刺激性小的溶液或藥物√B、輸液量小,輸液時(shí)間小于4小時(shí)√C、單次抽血檢查的病人√D、長(zhǎng)期輸液患者19.不適宜使用外周靜脈治療—短導(dǎo)管的治療包括:()[多選題]*A、持續(xù)發(fā)泡劑治療√B、胃腸外營(yíng)養(yǎng)√C、PH值小于5或大于9的補(bǔ)液√D、滲透壓超過(guò)600mosm/L的補(bǔ)液√20.下列哪些藥物PH>9()[多選題]*A、呋塞米√B、氨茶堿√C、碳酸氫鈉√D、阿昔洛韋√E、氨芐西林鈉舒巴坦√A1題型1.血液循環(huán)的主要功能是()[單選題]*A.保證新陳代謝的不斷進(jìn)行B.實(shí)現(xiàn)機(jī)體的體液調(diào)節(jié)C.實(shí)現(xiàn)血液的防衛(wèi)功能D.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境理化特性相對(duì)恒定E.運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣到機(jī)體各器官、組織和細(xì)胞√2.靜脈防止血液返流的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()[單選題]*A.與心臟相通B.管腔薄而彈性小C.管內(nèi)的血流速度較慢D.管腔內(nèi)表面的靜脈瓣√E.由小支匯合成大支,口徑逐漸變粗3.在靜脈輸液中,下列哪項(xiàng)是引起血管內(nèi)膜損傷的機(jī)械刺激因子()[單選題]*A.同一靜脈上反復(fù)穿刺√B.微生物入侵C.輸入特殊藥物D.藥物因子E.藥物滲透壓大于600mmol/L4.關(guān)于下肢靜脈描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.下肢淺靜脈與深靜脈的交通支均有靜脈瓣B.下肢靜脈瓣膜功能異常時(shí),血液返流或滯留可導(dǎo)致下肢水腫C.上腔靜脈綜合征患者只能應(yīng)用下肢靜脈輸液D.可作為靜脈輸液治療的首選靜脈√E.股靜脈、腘靜脈可用于腿部不受力的嬰兒做PICC5.一次性靜脈輸液鋼針發(fā)明于()[單選題]*A.1957年√B.1999年C.2001年D.2003年E.2005年6.1922年,誰(shuí)提出骨髓腔作為輸注途徑[單選題]*A.Drinker√B.J.D.MajorC.DenisD.愛(ài)丁堡大學(xué)的PhilipSyngPhysickE.蘇格蘭醫(yī)生Thomas7.1953年,誰(shuí)采用一種通過(guò)導(dǎo)絲經(jīng)皮插入導(dǎo)管的方法,成功進(jìn)行一例動(dòng)脈造影,此方法技術(shù)并沿用至今()[單選題]*A.Seldinger√B.JamesBlundellC.Dr.WilliamOShaughnessyD.BidderE.Aubaniac8.鎖骨下靜脈置管的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A.該靜脈管徑粗B.位置固定,不易塌陷C.血流量大,注入高滲液體及化療藥物可很快被吸收D.對(duì)血管刺激性小,適用于初學(xué)者穿刺√E.進(jìn)針角度和方向不準(zhǔn)確易穿破胸膜造成氣胸9.美國(guó)INS制定《輸液治療護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)》的時(shí)間是()[單選題]*A.1940年B.1950年C.1960年D.1970年E.1980年√10.靜療護(hù)士資格認(rèn)證組織(INCC)成立于()[單選題]*A.1971年B.1973年C.1975年D.1977年E.1983年√11.隨著輸液工具的變化,靜脈穿刺部位有了更多選擇,在臨床靜脈輸液最常選擇但已不在是唯一途徑的血管是()[單選題]*A.鎖骨下靜脈√B.頸內(nèi)靜脈C.外周淺靜脈D.股靜脈E.腋靜脈12.靜脈輸液護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士主要在以下哪些方面從事靜脈輸液的技術(shù)研究與臨床實(shí)踐,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.體液與電解質(zhì)B.藥理學(xué)C.胃腸外營(yíng)養(yǎng)D.抗腫瘤治療E.臨床藥劑師√13.在藥物代謝性動(dòng)力學(xué)相互作用中,其中相互作用發(fā)生率最高,臨床意義最為重要的是()[單選題]*A.吸收B.分布C.代謝√D.排泄E.清除率14.正常人血漿PH總是維持在()[單選題]*A.7.0-8.0B.6.0-8.0C.7.25-7.325D.7.35-7.45√E.7.45-7.5515.下列選項(xiàng)中的藥物滲透壓屬于高度危險(xiǎn)的是()[單選題]*A.乳酸鈉林格注射液B.20%脂肪乳C.氨茶堿D.右旋糖酐√E.10%葡萄糖16.下列選項(xiàng)中藥物的滲透壓及PH值屬于低度危險(xiǎn)的是()[單選題]*A.長(zhǎng)春新堿B.環(huán)磷酰胺√C.多西他賽D.多柔比星E.5-Fu17.為了避免藥物間的相互作用,靜脈輸液治療注意事項(xiàng)中哪些不正確()[單選題]*A.混合注射或混合輸液的藥物種數(shù)應(yīng)盡量少B.藥物現(xiàn)配現(xiàn)用C.不清楚配伍變化時(shí),不應(yīng)貿(mào)然相互混合,應(yīng)將藥物分別應(yīng)用D.在配伍后的輸液過(guò)程中,加強(qiáng)觀察監(jiān)E.藥液發(fā)生渾濁、變色、沉淀時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生后再停止使用√18.血漿滲透壓正常值為()[單選題]*A.240-400mOsm/LB.200-340mOsm/LC.280-310mOsm/L√D.200-400mOsm/LE.300-400mOsm/L19.根據(jù)藥物的滲透壓,可將液體分為低度危險(xiǎn)、中度危險(xiǎn)、高度危險(xiǎn)三類(lèi),以下分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)正確的是()[單選題]*A.低度危險(xiǎn)400-500mOsm/L、中度危險(xiǎn)500-600mOsm/L、高度危險(xiǎn)>600mOsm/LB.低度危險(xiǎn)300-400mOsm/L、中度危險(xiǎn)400-900mOsm/L、高度危險(xiǎn)>900mOsm/L√C.低度危險(xiǎn)300-500mOsm/L、中度危險(xiǎn)500-600mOsm/L、高度危險(xiǎn)>600mOsm/LD.低度危險(xiǎn)200-300mOsm/L、中度危險(xiǎn)300-400mOsm/L、高度危險(xiǎn)>500mOsm/LE.低度危險(xiǎn)200-400mOsm/L、中度危險(xiǎn)400-600mOsm/L、高度危險(xiǎn)>600mOsm/L20.高度危險(xiǎn)的藥物可在()小時(shí)內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎[單選題]*A.8B.12C.24√D.48E.7221.下列藥液中對(duì)靜脈血管影響最小的是()[單選題]*A.5%葡萄糖√B.10%葡萄糖C.50%葡萄糖D.葡萄糖酸鈣E.5%碳酸氫鈉22.關(guān)于藥液的滲透壓和酸堿度對(duì)靜脈血管的影響,下列描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.pH值在6-8時(shí)對(duì)靜脈影響較小,pH過(guò)高或過(guò)低均可導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)B.改變藥物的pH值是困難的,但在充分血流的情況下血液能對(duì)藥物pH值緩沖到正常范圍,所以當(dāng)pH值過(guò)高時(shí),應(yīng)該控制輸液速度,越慢越好C.<240mosm/L血漿滲透壓的溶液為低滲溶液D.>340mosm/L血漿滲透壓的溶液為高滲溶液E.外周靜脈內(nèi)皮細(xì)胞可耐受的滲透壓與輸注時(shí)間有關(guān),輸注時(shí)間越長(zhǎng),可耐受的滲透壓越低,降低溶液的滲透壓但輸液量增加也會(huì)引起靜脈炎√23.為增加患者的血液容量和改善微循環(huán),應(yīng)選用的溶液是()[單選題]*A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉溶液C.低分子右旋糖酐√D.5%碳酸氫鈉E.20%甘露醇24.輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()[單選題]*A.藥物濃度B.藥物刺激性C.治療的要求D.輸液量的多少√E.患者的年齡25.羥丁酸鈉極量為每次()[單選題]*A.500mg/kgB.450mg/kgC.400mg/kgD.350mg/kgE.300mg/kg√26.5%-10%葡萄糖溶液的作用()[單選題]*A.補(bǔ)充水分和熱量,減少蛋白質(zhì)消耗,防止酮體產(chǎn)生,促進(jìn)鈉(鉀)離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)√B.維持體液和滲透壓平穩(wěn)C.糾正酸中毒,調(diào)節(jié)酸堿平衡失調(diào)D.用于利尿脫水,短時(shí)間內(nèi)提高膠體滲透壓E.改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能27.硫噴妥鈉作用維持時(shí)間()[單選題]*A.5-10minB.10-15minC.15-20min√D.20-25minE.25-30min28.下列哪項(xiàng)不是氯胺酮的作用()[單選題]*A.降低顱內(nèi)壓√B.升高血壓C.增加眼內(nèi)壓D.心率增快E.唾液分泌增加29.預(yù)防硫噴妥鈉引起的支氣管痙攣的藥物是()[單選題]*A.氯丙嗪B.地塞米松磷酸鈉C.甲潑尼龍琥珀酸鈉D.硫酸阿托品√E.氫化可的松30.目前靜脈全麻藥中作用時(shí)間最長(zhǎng)的是()[單選題]*A.氯胺酮B.依托咪酯C.丙泊酚D.硫噴妥鈉E.羥丁酸鈉√31.哌替啶過(guò)量中毒的臨床表現(xiàn)()[單選題]*A.瞳孔針尖樣B.瞳孔散大√C.瞳孔大小不一D.瞳孔形狀不規(guī)則E.瞳孔無(wú)明顯變化32.以下不是靜脈炎分類(lèi)的是()[單選題]*A、機(jī)械性靜脈炎B、化學(xué)性靜脈炎C、血栓性靜脈炎D、細(xì)菌性靜脈炎√E、感染性靜脈炎33.若出現(xiàn)沿給藥?kù)o脈局部疼痛、靜脈變硬,觸之有條索狀痛感時(shí),此時(shí)靜脈炎的類(lèi)型是()[單選題]*A、紅腫型B、硬結(jié)型√C、壞死型D、閉鎖型E、細(xì)菌型34.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅、水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀的靜脈且長(zhǎng)度>1英寸,有膿液流出()[單選題]*A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)√E、5級(jí)35.下列關(guān)于靜脈炎的分級(jí)判斷正確的是()[單選題]*A、0級(jí):無(wú)臨床表現(xiàn)B、1級(jí):輸液部位發(fā)紅,但不伴有疼痛C、2級(jí):輸液部位疼痛、發(fā)紅,條索狀物形成D、3級(jí):輸液部位疼痛、發(fā)紅、條索狀物形成√E、4級(jí):輸液部位發(fā)紅,有條索狀物形成>0.5英寸,有膿液流出36.預(yù)防機(jī)械性靜脈炎,應(yīng)告知患者避免負(fù)重多少公斤以上重物()[單選題]*A、2公斤B、3公斤√C、4公斤D、5公斤E、6公斤37.搶救時(shí),沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)置入留置針,留置時(shí)間最長(zhǎng)部超過(guò)多少小時(shí)()[單選題]*A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)√E、72小時(shí)38.藥物滲出及浸潤(rùn)的危險(xiǎn)因素不包括()[單選題]*A、物理因素B、生理因素C、化學(xué)因素√D、疾病因素E、年齡因素39.醫(yī)用粘膠性相關(guān)皮膚損傷(MARSI)分類(lèi)不包括()[單選題]*A、機(jī)械性損傷B、接觸性刺激性皮炎C、過(guò)敏性皮炎D、毛囊炎E、感染性損傷√40.減少靜脈炎發(fā)生率的方法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、避免在病變肢體置管和輸液B、置管時(shí)導(dǎo)管的型號(hào)應(yīng)和血管的粗細(xì)相等√C、經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸注化療藥物D、避免在同一靜脈反復(fù)穿刺E、提高穿刺技術(shù)41.化療藥物外滲后,應(yīng)立即()[單選題]*A、拔除針頭B、更換通道C、停止輸液√D、冰敷局部E、低垂患肢42.下列關(guān)于輸液裝置更換時(shí)間正確的是()[單選題]*A.用于輸注全血、成份血的輸血器宜8小時(shí)更換一次B.輸液器應(yīng)每12小時(shí)更換一次C.持續(xù)性給藥的輸液器應(yīng)12小時(shí)更換一次D.用于胃腸外營(yíng)養(yǎng)的輸液器應(yīng)每12小時(shí)更換一次E.用于輸注生物制劑的輸血器宜4小時(shí)更換一次√43.PICC導(dǎo)管肝素帽的更換頻率為()[單選題]*A.每天更換B.至少3天更換一次C.至少7天更換一次√D.至少14天更換一次E.如無(wú)污染,無(wú)需更換44.發(fā)生幾級(jí)或以上級(jí)別的并發(fā)癥,科室必須作為不良事件填寫(xiě)報(bào)表,必要時(shí)請(qǐng)靜療小組會(huì)診處理()[單選題]*A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)√D.4級(jí)E.5級(jí)45.PDCA循環(huán)又稱為戴明環(huán),由美國(guó)質(zhì)量管理專(zhuān)家戴明博士于1954年提出,其將解決問(wèn)題的過(guò)程分為計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理四個(gè)階段,包括8個(gè)步驟,下列哪項(xiàng)不屬于該循環(huán)的步驟()[單選題]*A.分析現(xiàn)狀,找出存在的治療問(wèn)題B.分析產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的各種原因或影響因素C.針對(duì)影響質(zhì)量的主要因素,提出計(jì)劃,制定措施D.繪制程序流程圖√E.執(zhí)行計(jì)劃,落實(shí)措施46.又稱主次因素分析圖的是()[單選題]*A.因果圖B.直方圖C.排列圖√D.散布圖E.控制圖47.下列關(guān)于根因分析法說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.是一項(xiàng)結(jié)構(gòu)化的問(wèn)題處理法,用以逐步找出問(wèn)題的根本原因并加以解決B.該方法包括四個(gè)步驟C.常用于對(duì)靜脈輸液不良事件進(jìn)行回顧性分析D.是一種前瞻性分析方法√E.通過(guò)反復(fù)問(wèn)一個(gè)為什么,能夠把問(wèn)題逐漸引向深入,知道發(fā)現(xiàn)根本原因48.下列哪些不屬于常見(jiàn)靜脈輸液治療護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)()[單選題]*A.導(dǎo)管維護(hù)正確率B.靜脈炎發(fā)生率C.非計(jì)劃拔管發(fā)生率D.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染發(fā)生率E.給藥錯(cuò)誤發(fā)生率√49.下列護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)計(jì)算公式錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.首次穿刺成功率=(護(hù)士靜脈穿刺首次成功的例數(shù)/統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)護(hù)士靜脈穿刺總?cè)藬?shù))*100%B.靜脈導(dǎo)管使用率=(靜脈導(dǎo)管使用天數(shù)/患者住院天數(shù))*100%C.導(dǎo)管相關(guān)性血栓發(fā)生率=(導(dǎo)管相關(guān)性血栓發(fā)生例次數(shù)/統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)所有血栓發(fā)生例數(shù))*100%√D.針刺傷發(fā)生率=(某個(gè)時(shí)間段至少發(fā)生過(guò)1次針刺傷的人數(shù)/同期內(nèi)調(diào)查的總?cè)藬?shù))*100%E.護(hù)士靜脈輸液培訓(xùn)率=(統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)參加靜脈輸液培訓(xùn)的護(hù)士人數(shù)/統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)所在部門(mén)或機(jī)構(gòu)的護(hù)士總?cè)藬?shù))*100%50.下列關(guān)于靜脈輸液治療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.調(diào)查表是用來(lái)系統(tǒng)的收集數(shù)據(jù)和積累數(shù)據(jù),確定事實(shí),并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行粗略的整理和分析的統(tǒng)計(jì)圖表B.因果圖是一種發(fā)現(xiàn)問(wèn)題“根本原因”的分析方法C.直方圖是對(duì)定量數(shù)據(jù)分布情況的一種圖形表示,常用于判斷和預(yù)測(cè)護(hù)理服務(wù)過(guò)程質(zhì)量D.排列圖又稱主次因素分析圖或帕累托圖,是分析質(zhì)量特性與可能影響質(zhì)量特性的因素的工具√E.控制圖用以測(cè)定、記錄、評(píng)估并監(jiān)測(cè)過(guò)程是否處于控制狀態(tài)的一種圖形方法A2題型51.患者男,50歲,尿毒癥,使用中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行血液透析,護(hù)士用注射器抽吸管內(nèi)肝素液困難,懷疑有血栓或者纖維蛋白鞘形成,需進(jìn)行溶栓治療,使用正確的是()[單選題]*A.尿激酶1000u+0.9%NS2mlB.尿激酶5000u+0.9%NS2mlC.尿激酶10000u+0.9%NS2mlD.尿激酶4萬(wàn)u+0.9%NS2ml√E.尿激酶10萬(wàn)u+0.9%NS2ml52.患者,男,72歲,行人工移植血管內(nèi)瘺后,護(hù)士對(duì)其健康指導(dǎo)不當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.注意個(gè)人衛(wèi)生、勤換衣服、洗澡,保持局部清潔以防感染B.每天觀察內(nèi)瘺,觸摸血管震顫情況以及常聽(tīng)血流的振鳴聲有無(wú)變化C.定期檢測(cè)血液抗凝指標(biāo)預(yù)防血栓形成D.人造血管手臂不能提重物、不能受壓、不可測(cè)血壓E.局部出現(xiàn)血腫,立即壓迫止血并熱敷,促進(jìn)血腫吸收消散。√53.患者男性,60歲,慢性腎功能不全,擬行血液透析治療,于今日安置透析用中心靜脈導(dǎo)管,關(guān)于該導(dǎo)管的健康宣教不正確的是()[單選題]*A.置管后避免劇烈運(yùn)動(dòng),以平臥為宜B.患者和家屬均不能隨意打開(kāi)紗布敷料包裹的導(dǎo)管以及不能打開(kāi)導(dǎo)管肝素帽C.避免抓撓置管部位,以免將導(dǎo)管拽出D.該中心靜脈導(dǎo)管除了供血液透析外,還可用于靜脈采血或靜脈輸液√E.做好個(gè)人衛(wèi)生,保持局部清潔干燥,預(yù)防感染54.患兒2月大,需抽取動(dòng)脈血行血?dú)夥治鰰r(shí),禁忌穿刺的動(dòng)脈是()[單選題]*A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.足背動(dòng)脈D.股動(dòng)脈√E.頭皮動(dòng)脈55.患者女,52歲,左側(cè)乳腺癌根治術(shù)后,護(hù)士評(píng)估不能作為該患者選擇的血管通路是()[單選題]*A.右側(cè)手臂置入PICC導(dǎo)管B.右側(cè)胸壁置入靜脈輸液港(PORT)C.左側(cè)手臂置入PICC導(dǎo)管√D.右側(cè)頸內(nèi)置入CVC導(dǎo)管E.右側(cè)股靜脈置入CVC導(dǎo)管56.患者女,45歲,宮頸癌,醫(yī)生初步擬訂需要行6-8個(gè)周期化療,該患者最理想的血管通路為()[單選題]*A.頭皮針B.靜脈留置針C.中長(zhǎng)導(dǎo)管D.中心靜脈導(dǎo)管(CVC)E.經(jīng)外周靜脈植入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)√57.患者男性,50歲,右肺癌,經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(CVC),術(shù)中患者自訴胸痛,隨后出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀,操作者立即停止操作,該患者可能發(fā)生了()[單選題]*A.氣胸√B.導(dǎo)管或?qū)Ч懿迦脒^(guò)深C.患者過(guò)度緊張D.患者原發(fā)疾病發(fā)作E.幽閉恐懼癥58.患者男,39歲,直腸癌,經(jīng)右側(cè)手臂肘上置入PICC導(dǎo)管,治療間歇期帶管回家,護(hù)士行健康宣教說(shuō)法正確的是()[單選題]*A.若敷料無(wú)卷邊、松脫等情況可超過(guò)7天更換B.若遇到導(dǎo)管意外銳器傷、但無(wú)斷裂,可等到維護(hù)時(shí)再到醫(yī)院處理C.穿刺點(diǎn)皮膚發(fā)紅、腫脹疼痛,但無(wú)膿性分泌物,可不用及時(shí)處理D.每天觀察導(dǎo)管情況,按時(shí)更換無(wú)菌敷料,如遇導(dǎo)管脫出需及時(shí)就診√E.為了更好的保護(hù)導(dǎo)管,可在導(dǎo)管外使用有彈性或無(wú)彈性的卷繃帶59.患者女,45歲,卵巢癌,經(jīng)右側(cè)手臂肘上置入PICC導(dǎo)管,導(dǎo)管置入15-20cm時(shí),囑患者將頭轉(zhuǎn)向穿刺側(cè)的目的是()[單選題]*A.夾閉右側(cè)頸內(nèi)血管,避免導(dǎo)管異位至同側(cè)頸內(nèi)靜脈√B.轉(zhuǎn)移患者注意力,避免患者緊張導(dǎo)致送管不順C.阻止導(dǎo)管進(jìn)入頸外靜脈D.防止導(dǎo)管折返E.避免導(dǎo)管進(jìn)入鎖骨下靜脈60.通過(guò)電子郵件向31家意大利兒科診所發(fā)送調(diào)查問(wèn)卷,評(píng)估急性血行性骨髓炎患兒早期從靜脈抗生素轉(zhuǎn)向口服抗生素治療的兒科醫(yī)生的行為及影響因素,是一例典型的()[單選題]*A.資料分析性研究B.應(yīng)用研究研究C.基礎(chǔ)研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.調(diào)查性研究√三.A3型題(共20題)患者男,40歲,大面積燒傷,急需補(bǔ)液治療,但無(wú)法建立常規(guī)靜脈通路。61.患者宜選擇的血管通路是()[單選題]*A.PCVB.CVCC.MCD.PICCE.IO√62.骨髓腔內(nèi)注射首選部位是()[單選題]*A.股骨B.肱骨C.踝骨D.脛骨√E.橈骨63.下列選項(xiàng)中屬于骨髓腔穿刺絕對(duì)禁忌癥的是()[單選題]*A.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松B.缺少足夠解剖標(biāo)志C.穿刺點(diǎn)48小時(shí)之內(nèi)接受過(guò)骨髓腔輸液D.成骨不全E.穿刺部位感染√患者女性,62歲,因寒顫、高熱入院,醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。64.靜脈采血時(shí),應(yīng)在穿刺點(diǎn)上方5-7.5cm處綁扎壓脈帶,壓脈帶綁扎時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()[單選題]*A.15秒B.30秒C.60秒√D.90秒E.120秒65.血培養(yǎng)采血時(shí)機(jī)正確的是()[單選題]*A.寒顫、高熱前B.寒顫、高熱后C.使用抗生素之前√D.使用抗生素之后E.清晨空腹患者,女,20歲,反復(fù)嘔吐胃腸液3天,尿少,乏力,四肢厥冷。查:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,唇干燥;眼窩下陷,皮膚彈性差,尿比重1.013,血清Na135mmol/L,體重50kg。66.應(yīng)考慮()[單選題]*A.高滲性脫水B.等滲性脫水√C.低滲性脫水D.原發(fā)性缺水E.真性缺水67.最好采用何種液體進(jìn)行糾正()[單選題]*A.平衡鹽溶液√B.林格液C.5%葡萄糖鹽水D.5-10%葡萄糖鹽水E.葡萄糖溶液和生理鹽水各1/2患者,男性,35歲,汽車(chē)撞傷左季肋區(qū)4小時(shí),神志模糊,體溫37.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無(wú)反跳痛,無(wú)尿。68.首先考慮的診斷是()[單選題]*A.神經(jīng)源性休克B.感染性休克C.中度低血容量性休克D.重度低血容量休克√E.過(guò)敏性休克69.首選的治療措施是()[單選題]*A.靜脈用強(qiáng)心藥物B.立即手術(shù)治療C.迅速補(bǔ)充平衡鹽溶液√D.利尿劑改善腎功能E應(yīng)用抗生素患者,男,15歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12h入院,診斷為急性闌尾炎,當(dāng)晚行闌尾切除術(shù),術(shù)后擬行3-5天輸液治療。70.為該患者選擇的輸液工具是()[單選題]*A.鋼針B.外周靜脈留置針√C.PICCD.CVCE.隧道式導(dǎo)管71.在患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),扎止血帶的時(shí)間不宜超過(guò):()[單選題]*A.30SB.60S√C.90SD.1200SE.150S患者,男,54歲,因患肺炎給予紅霉素靜脈滴注,用藥3天后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,并有紅、腫、熱、痛等癥狀。72.該患者出現(xiàn)下列哪種靜脈治療并發(fā)癥()[單選題]*A.機(jī)械性靜脈炎B.化學(xué)性靜脈炎√C.感染性靜脈炎D.細(xì)菌性靜脈炎E.血栓性靜脈炎73.針對(duì)該并發(fā)癥,請(qǐng)指出下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.適當(dāng)抬高患肢B.患肢適當(dāng)活動(dòng)C.局部理療D.給予抗生素軟膏局部涂抹√E.硫酸鎂溶液濕敷地震現(xiàn)場(chǎng),某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時(shí)候被救出,救出4小時(shí)送抵醫(yī)院,訴口渴,尿少,呈暗紅色,檢查:HR120次/分,BP88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)弱,趾端涼,無(wú)骨折征。74.根據(jù)上述病史,可診斷為()[單選題]*A.左下肢挫傷B.左下肢血栓形成C.腎挫傷D.擠壓綜合征√E.足背動(dòng)脈挫傷75.根據(jù)上述診斷,靜脈輸液宜首選()[單選題]*A.全血B.右旋糖酐C.5%葡萄糖溶液D.等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉√E.多巴胺患者,男,53歲,顱內(nèi)腫瘤,經(jīng)外周靜脈留置針輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物。76.這種情況下,患者容易發(fā)生輸液相關(guān)并發(fā)癥是:()[單選題]*A靜脈炎√B靜脈血栓C靜脈損傷D局部壞死E過(guò)敏反應(yīng)77.下列哪種藥物可以通過(guò)控制速度減少對(duì)靜脈血管的損傷()[單選題]*A.20%甘露醇B.10%氯化鉀√C.TPND.右旋糖酐E.5%碳酸氫鈉一惡性腫瘤患者PICC置管后7天,自訴置管側(cè)手臂疼痛、腫脹,測(cè)得臂圍較基礎(chǔ)臂圍增加2cm,局部皮膚呈暗紅色,皮溫升高。78.此時(shí)應(yīng)高度懷疑患者發(fā)生()。[單選題]*A、嚴(yán)重靜脈炎B、導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓√C、導(dǎo)管相關(guān)血流感染D、局部皮膚過(guò)敏E、患者心理作用79.應(yīng)首先盡快安排該患者做何種檢查()。[單選題]*A、查血象、血凝圖B、CTC、做血培養(yǎng)D、彩色多普勒超聲√E、靜脈造影彩80.查血提示血漿D二聚體大于50ug/ml,說(shuō)明該患者:()。[單選題]*A、肯定發(fā)生了靜脈血栓B、沒(méi)有發(fā)生靜脈血栓C、可能發(fā)生靜脈血栓,且靜脈血栓在活動(dòng)期√D、可能發(fā)生靜脈血栓,且靜脈血栓機(jī)化穩(wěn)定E、血漿D二聚體特異性差,無(wú)意義四、A4型題(共20題)患者,女,52歲,小細(xì)胞肺癌,擬行化療,護(hù)士經(jīng)綜合評(píng)估后準(zhǔn)備置入PICC
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