寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒推拿療法

19/21寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒推拿療法第一部分寒濕困脾證型概述：脾胃功能失調(diào) 2第二部分濕熱蘊(yùn)結(jié)證型概述：濕熱內(nèi)蘊(yùn) 4第三部分小兒推拿選方：清脾經(jīng)、揉板門、捏脊、運(yùn)內(nèi)八卦。 6第四部分清脾經(jīng)：清熱利濕 8第五部分揉板門：健脾補(bǔ)氣 11第六部分捏脊：調(diào)理脾胃 14第七部分運(yùn)內(nèi)八卦：健脾益氣 17第八部分小兒推拿療效：改善脾胃功能 19

第一部分寒濕困脾證型概述：脾胃功能失調(diào)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【寒濕困脾證型概述】：

1.脾胃功能失調(diào)：此證型主要是由于脾胃功能失調(diào)所致，脾胃虛弱，運(yùn)化失常，水濕內(nèi)停，導(dǎo)致濕邪困阻中焦，出現(xiàn)寒濕困脾之證。

2.濕邪困阻中焦：濕邪具有重濁粘滯的特性，困阻于中焦脾胃，阻礙脾胃的運(yùn)化功能，使水濕不能正常輸布，導(dǎo)致濕邪內(nèi)停，形成濕阻中焦之證。

3.寒濕困脾證型：由于脾胃虛弱，運(yùn)化失常，濕邪困阻中焦，寒濕之邪合而為患，侵襲脾胃，導(dǎo)致脾胃功能進(jìn)一步失調(diào)，出現(xiàn)寒濕困脾證型的臨床表現(xiàn)。

【寒濕困脾證型的臨床表現(xiàn)】：

寒濕困脾證型概述

寒濕困脾證型屬于中醫(yī)兒科學(xué)中的常見證型之一，多由外感寒邪或飲食不節(jié)，損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，濕邪困阻中焦所致。本證以腹痛、腹脹、大便溏瀉、食欲不振、舌苔白膩、脈濡緩等為主要臨床表現(xiàn)。

病因病機(jī)

1.外感寒邪：外感寒邪侵襲人體，損傷脾胃陽(yáng)氣，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，水濕內(nèi)停，形成寒濕困脾證。

2.飲食不節(jié)：飲食不節(jié)，過(guò)食生冷寒涼、油膩厚味之品，損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，水濕內(nèi)停，形成寒濕困脾證。

3.先天稟賦不足：先天稟賦不足，脾胃虛弱，運(yùn)化無(wú)力，易受外邪侵襲或飲食不節(jié)而導(dǎo)致寒濕困脾證。

臨床表現(xiàn)

1.腹痛：腹痛為本證的主要癥狀，常表現(xiàn)為隱痛、綿痛或絞痛，多位于中腹部或臍周，遇寒涼或飲食不節(jié)而加重。

2.腹脹：腹脹為本證的常見癥狀，常伴有腸鳴、排氣增多等癥狀。

3.大便溏瀉：大便溏瀉為本證的常見癥狀，常表現(xiàn)為大便稀溏、不成形，或夾有未消化食物，或伴有腹瀉。

4.食欲不振：食欲不振為本證的常見癥狀，常表現(xiàn)為厭食、納呆，或食入后即感腹脹、噯氣、惡心等不適。

5.舌苔白膩：舌苔白膩為本證的常見癥狀，常表現(xiàn)為舌苔白厚、膩滑，或伴有齒痕。

6.脈濡緩：脈濡緩為本證的常見癥狀，常表現(xiàn)為脈搏濡緩、無(wú)力，或伴有沉遲。

辨證論治

寒濕困脾證型的辨證論治應(yīng)以健脾化濕、散寒止瀉為基本原則，常用方劑如下：

1.四君子湯：四君子湯具有健脾益氣、化濕滲濕的作用，常用于脾胃虛弱、濕邪困阻的中焦證。

2.理中丸：理中丸具有健脾益氣、溫中散寒、化濕止瀉的作用，常用于脾胃虛寒、濕邪困阻的中焦證。

3.藿香正氣散：藿香正氣散具有解暑化濕、理氣和胃的作用，常用于外感暑濕、濕邪困阻的中焦證。

4.苓桂術(shù)甘湯：苓桂術(shù)甘湯具有健脾益氣、化濕滲濕、溫陽(yáng)散寒的作用，常用于脾胃虛寒、濕邪困阻的中焦證。

5.五苓散：五苓散具有化濕滲濕、利水消腫的作用，常用于濕邪困阻中焦、水濕內(nèi)停證。

以上方劑僅供參考，具體用藥應(yīng)根據(jù)患兒的實(shí)際情況，在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。第二部分濕熱蘊(yùn)結(jié)證型概述：濕熱內(nèi)蘊(yùn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)濕熱蘊(yùn)結(jié)證型概述

1.濕熱蘊(yùn)結(jié)證型是濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯脾胃，脾失健運(yùn)，運(yùn)化水濕無(wú)力，導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，水濕運(yùn)化障礙，濕熱蘊(yùn)結(jié)而成的證型。

2.本證多由外感濕熱邪氣或飲食不節(jié)，過(guò)食肥甘厚膩、辛辣煎炸等，導(dǎo)致濕熱內(nèi)生，痰濕壅阻，阻塞脾胃所致。

3.主要臨床表現(xiàn)為脘腹脹滿、大便溏瀉或泄瀉交替、食欲不振、惡心嘔吐、口苦口粘、舌苔黃膩、脈濡數(shù)等。

濕熱蘊(yùn)結(jié)證型病機(jī)

1.濕熱蘊(yùn)結(jié)證型的病機(jī)主要是濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯脾胃，脾失健運(yùn)，運(yùn)化水濕無(wú)力。

2.濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯脾胃，脾失健運(yùn)，運(yùn)化水濕無(wú)力，水濕運(yùn)化障礙，濕熱蘊(yùn)結(jié)。

3.濕熱蘊(yùn)結(jié)日久，可導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，氣血虧虛，正氣虛弱，濕熱邪氣乘虛而入，加重病情。濕熱蘊(yùn)結(jié)證型概述：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯脾胃。

濕熱蘊(yùn)結(jié)證型是小兒推拿治療的常見證型之一。本證以濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯脾胃為主要病機(jī)。濕熱之邪侵犯脾胃，導(dǎo)致脾失健運(yùn)，胃失和降，水濕運(yùn)化失常，凝聚成痰，阻滯脾胃，進(jìn)而引起一系列臨床癥狀。

#病因病機(jī)

本證的病因主要是外感濕熱之邪，內(nèi)傷飲食不節(jié)，過(guò)食肥甘厚膩、辛辣刺激之品，損傷脾胃，導(dǎo)致濕熱內(nèi)生。此外，素體脾胃虛弱者，也容易感受濕熱之邪而發(fā)病。

濕熱蘊(yùn)結(jié)證型的主要病機(jī)是濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯脾胃。濕熱之邪侵犯脾胃，導(dǎo)致脾失健運(yùn)，胃失和降，水濕運(yùn)化失常，凝聚成痰，阻滯脾胃，進(jìn)而引起一系列臨床癥狀。

#臨床表現(xiàn)

濕熱蘊(yùn)結(jié)證型的主要臨床表現(xiàn)有：

*消化系統(tǒng)癥狀：腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振、大便溏薄或粘膩不爽。

*呼吸系統(tǒng)癥狀：咳嗽、咳痰、痰液粘稠或黃色。

*皮膚癥狀：濕疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢。

*其他癥狀：乏力、精神萎靡、口臭、口干、小便短赤、大便干結(jié)。

#辨證要點(diǎn)

濕熱蘊(yùn)結(jié)證型的辨證要點(diǎn)包括：

*舌苔黃膩：舌苔黃膩是濕熱內(nèi)蘊(yùn)的典型表現(xiàn)。

*脈搏濡數(shù)：濡數(shù)脈是濕熱蘊(yùn)結(jié)的常見脈象。

#治療原則

濕熱蘊(yùn)結(jié)證型的治療原則是清熱化濕，健脾益氣。

#常用穴位

濕熱蘊(yùn)結(jié)證型的常用穴位包括：

*足三里：健脾益氣、化濕消滯。

*脾俞：健脾益氣、化濕消積。

*胃俞：和胃降逆、消食導(dǎo)滯。

*內(nèi)庭：清熱化濕、和胃止嘔。

*合谷：疏風(fēng)清熱、解表止痛。

#手法

濕熱蘊(yùn)結(jié)證型的常用手法包括：

*揉法：揉法具有健脾益氣、化濕消滯的作用。

*捏法：捏法具有清熱化濕、和胃止嘔的作用。

*推法：推法具有疏風(fēng)清熱、解表止痛的作用。

#注意要點(diǎn)

濕熱蘊(yùn)結(jié)證型的治療應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

*飲食宜清淡，忌食肥甘厚膩、辛辣刺激之品。

*避免受涼，注意保暖。

*適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

*保持心情舒暢，避免過(guò)度勞累。

#預(yù)后

濕熱蘊(yùn)結(jié)證型的預(yù)后一般較好，但如果治療不及時(shí)或不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致病情遷延難愈，甚至發(fā)展為慢性病。第三部分小兒推拿選方：清脾經(jīng)、揉板門、捏脊、運(yùn)內(nèi)八卦。關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【清脾經(jīng)】：

1.清脾經(jīng)穴歸屬足太陰脾經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)。手法操作自脾經(jīng)的足三里穴開始，沿脾經(jīng)經(jīng)線從上往下推移至解溪穴。方向是從陰陵泉至解溪穴，來(lái)回推撫，輕柔而緩慢，使患兒感到舒適為宜。

2.本法具有清熱除濕、健脾和胃、消食導(dǎo)滯、疏肝理氣的作用。

3.清脾經(jīng)穴亦可退肝火、止咳嗽、熱喘、益氣健脾舒肝理氣，可用于虛證，脾胃虛弱消化不良。

【揉板門】：

#《寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒推拿療法》

小兒推拿選方

#一、清脾經(jīng)

1.操作方法

大拇指指尖放在脾經(jīng)的原穴上，由上向下直推，推至脾經(jīng)的終點(diǎn)，每次推50~100次。

2.功效

清脾經(jīng)可以健脾益氣、化濕除濕，有助于改善小兒脾胃虛弱、濕熱蘊(yùn)結(jié)的癥狀。

#二、揉板門

1.操作方法

大拇指指尖放在板門穴上，以順時(shí)針?lè)较蛉鄤?dòng)，每次揉動(dòng)50~100次。

2.功效

揉板門可以疏肝理氣、健脾化濕，有助于改善小兒肝氣郁結(jié)、脾胃虛弱的癥狀。

#三、捏脊

1.操作方法

大拇指和食指捏住脊柱兩側(cè)的肌肉，由下向上捏提，每次捏提50~100次。

2.功效

捏脊可以疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪，有助于改善小兒氣血虛弱、免疫力低下等癥狀。

#四、運(yùn)內(nèi)八卦

1.操作方法

大拇指指尖放在肚臍上，以順時(shí)針?lè)较蛉鄤?dòng)，每次揉動(dòng)50~100次。

2.功效

運(yùn)內(nèi)八卦可以健脾益氣、化濕除濕，有助于改善小兒脾胃虛弱、濕熱蘊(yùn)結(jié)的癥狀。

注意事項(xiàng)

1.小兒推拿應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行操作。

2.推拿時(shí)應(yīng)注意手法輕柔，避免用力過(guò)大造成損傷。

3.推拿后應(yīng)讓小兒休息片刻，避免劇烈活動(dòng)。

4.小兒推拿不能代替藥物治療，應(yīng)與藥物治療相結(jié)合，以達(dá)到更好的治療效果。

參考文獻(xiàn)

1.馬華文.《小兒推拿實(shí)用技術(shù)手冊(cè)》.人民衛(wèi)生出版社.2011.

2.廖桂平.《兒科推拿學(xué)》.人民衛(wèi)生出版社.2012.

3.徐顯清.《小兒推拿臨床實(shí)用技術(shù)》.上?？茖W(xué)技術(shù)出版社.2013.第四部分清脾經(jīng)：清熱利濕關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)清脾經(jīng)

1.脾經(jīng)是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的一條重要經(jīng)絡(luò)，起于足大拇指內(nèi)側(cè)，沿小腿內(nèi)側(cè)向上，經(jīng)過(guò)膝蓋、大腿內(nèi)側(cè)，到達(dá)腹部，與胃經(jīng)相接。

2.清脾經(jīng)的主要作用是清熱利濕，健脾益氣。

3.清脾經(jīng)可用于治療濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒，具體穴位包括公孫穴、足三里、陰陵泉等。

清熱利濕

1.清熱利濕是中醫(yī)治療濕熱蘊(yùn)結(jié)證的主要方法之一。

2.清熱利濕的方法有很多，包括服用中藥、針灸、推拿等。

3.清熱利濕的小兒推拿穴位包括清熱穴、祛濕穴等。

健脾益氣

1.健脾益氣是中醫(yī)治療濕熱蘊(yùn)結(jié)證的另一主要方法。

2.健脾益氣的方法有很多，包括服用中藥、針灸、推拿等。

3.健脾益氣的小兒推拿穴位包括脾經(jīng)、胃經(jīng)上的穴位。清脾經(jīng)：清熱利濕，健脾益氣

脾經(jīng)清法常用于治療小兒寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證。清脾經(jīng)手法主要以脾經(jīng)穴位為主，輔以其他相關(guān)穴位，通過(guò)疏泄脾經(jīng)氣血，清熱利濕，健脾益氣，達(dá)到治療目的。

#清脾經(jīng)取穴及操作方法

主要穴位：

1.脾經(jīng)穴位：包括脾俞、胃俞、三焦俞等。

2.其他穴位：包括天樞、水分、中脘、足三里等。

操作方法：

1.清脾俞穴：位于第十一胸椎棘突旁開1.5寸。俯臥位，用拇指或中指指腹按揉脾俞穴，先順時(shí)針揉30次，再逆時(shí)針揉30次。

2.清胃俞穴：位于第十二胸椎棘突旁開1.5寸。俯臥位，先按揉脾俞穴，然后再按揉胃俞穴。操作同上。

3.清三焦俞穴：位于第三腰椎棘突旁開1.5寸。俯臥位，先按揉脾俞、胃俞穴，然后再按揉三焦俞穴。操作同上。

4.清天樞穴：位于肚臍旁開2寸。仰臥位，先用拇指或中指指腹按揉天樞穴，先順時(shí)針揉30次，再逆時(shí)針揉30次。

5.清水分穴：位于肚臍旁開4寸。仰臥位，按揉天樞穴后，再按揉水分穴。操作同上。

6.清中脘穴：位于上腹部，胸骨下端與臍連線中點(diǎn)。仰臥位，先用拇指或中指指腹按揉中脘穴，先順時(shí)針揉30次，再逆時(shí)針揉30次。

7.清足三里穴：位于小腿外側(cè)，犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外緣1寸。仰臥位，先按揉中脘穴，然后再按揉足三里穴。操作同上。

注意事項(xiàng)：

1.小兒推拿清脾經(jīng)手法應(yīng)輕柔，不可過(guò)重或過(guò)快，以免損傷小兒肌膚。

2.推拿時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般每次10-15分鐘即可。

3.小兒推拿清脾經(jīng)手法應(yīng)根據(jù)小兒的具體情況進(jìn)行調(diào)整，不可一概而論。

#清脾經(jīng)的作用與功效

清熱利濕：清脾經(jīng)手法可以疏泄脾經(jīng)氣血，清熱利濕，對(duì)于治療小兒寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的濕熱癥狀有較好的效果。

健脾益氣：清脾經(jīng)手法可以健脾益氣，對(duì)于治療小兒寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的脾虛癥狀有較好的效果。

調(diào)理脾胃：清脾經(jīng)手法可以調(diào)理脾胃，對(duì)于治療小兒寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的脾胃功能紊亂癥狀有較好的效果。

#清脾經(jīng)的應(yīng)用范圍

清脾經(jīng)手法廣泛應(yīng)用于小兒寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治療，對(duì)于治療小兒疳積、腹瀉、嘔吐、食欲不振、腹脹、便秘等癥狀有較好的效果。

#結(jié)束語(yǔ)

清脾經(jīng)手法是治療小兒寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的一種有效方法，具有清熱利濕、健脾益氣、調(diào)理脾胃的功效。在小兒推拿臨床中，清脾經(jīng)手法常與其他手法聯(lián)合應(yīng)用，以提高治療效果。第五部分揉板門：健脾補(bǔ)氣關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)脾胃虛弱，濕濁內(nèi)困

1.小兒脾胃虛弱，運(yùn)化無(wú)力，水濕內(nèi)停，痰濕蘊(yùn)結(jié)，形成寒濕困脾證。

2.癥狀表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、食欲不振、腹脹、大便溏瀉或稀水樣便，舌苔白膩，脈濡緩。

3.治療以健脾益氣，化濕和胃為主。

推拿手法：揉板門

1.揉板門穴位于足三里穴下3寸，脛骨前緣旁開1橫指處，操作時(shí)拇指屈曲，指端按揉穴位，并做環(huán)形運(yùn)動(dòng)。

2.揉板門穴具有健脾益氣，化濕和胃的作用，可用于治療小兒脾胃虛弱，濕濁內(nèi)困證。

3.揉板門穴操作簡(jiǎn)單，易于掌握，可作為小兒推拿的常用穴位。

脾胃功能失調(diào)

1.小兒的脾胃功能尚未發(fā)育完善，容易受到飲食不節(jié)、氣候變化等因素的影響而出現(xiàn)功能失調(diào)。

2.脾胃功能失調(diào)可表現(xiàn)為食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘、舌苔白膩等癥狀。

3.脾胃功能失調(diào)如果不及時(shí)治療，可導(dǎo)致小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，免疫力低下等問(wèn)題。

脾胃虛弱的護(hù)理

1.避免飲食不節(jié)，少吃生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，多吃溫?zé)?、易消化的食物?/p>

2.注意保暖，避免受涼，尤其是腹部保暖。

3.保持良好的睡眠習(xí)慣，避免熬夜。

4.適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。

推拿療法

1.推拿療法是一種中醫(yī)外治療法，通過(guò)手法按揉、推拿穴位來(lái)疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，達(dá)到治療疾病的目的。

2.推拿療法具有安全、有效、無(wú)副作用等優(yōu)點(diǎn)，特別適合于小兒疾病的治療。

3.小兒推拿療法常用的手法有揉、按、捏、推、拿等，操作簡(jiǎn)單，易于掌握，可作為家庭保健的常用方法。

濕熱蘊(yùn)結(jié)證

1.濕熱蘊(yùn)結(jié)證是中醫(yī)兒科常見證候之一，多因小兒脾胃虛弱，運(yùn)化失常，濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致。

2.癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、口渴、煩躁不安、小便短赤、大便干結(jié)等。

3.治療以清熱化濕為主，可采用推拿療法、中藥治療等方法。#揉板門：健脾補(bǔ)氣，化濕和胃

揉板門穴位位于食指外側(cè)，距指根約1/3處，為脾之原穴。脾臟為后天生化之源，主運(yùn)化，喜燥惡濕，故脾胃虛弱，濕邪困阻，則易生濕熱。而“揉板門”穴位具有補(bǔ)益脾胃，健脾和胃，利濕化痰，祛風(fēng)散寒的功效，對(duì)于寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒具有良好的治療作用。

一、揉板門穴位的作用機(jī)制：

1.健脾益氣：揉板門穴位通過(guò)刺激脾經(jīng)，可以起到健脾益氣的作用，使脾胃功能恢復(fù)正常，從而改善濕熱蘊(yùn)結(jié)證的癥狀。

2.化濕和胃：揉板門穴位具有化濕和胃的作用，可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，幫助消化吸收，減少濕邪的產(chǎn)生。

3.祛風(fēng)散寒：揉板門穴位具有祛風(fēng)散寒的作用，可以祛除外邪，改善寒濕困脾證的癥狀。

二、揉板門穴位的具體操作方法：

1.操作者取與小兒相對(duì)的坐位，小兒取舒適的坐位或臥位。

2.操作者用拇指指端按壓小兒的揉板門穴位，用力均勻，以小兒能耐受為度。

3.揉板門穴位以順時(shí)針?lè)较蛉鄤?dòng)，每次揉動(dòng)約3-5分鐘，每日揉動(dòng)1-2次。

三、揉板門穴位對(duì)寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證小兒的治療效果：

揉板門穴位對(duì)寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒具有良好的治療效果。臨床研究表明，揉板門穴位可以改善小兒的脾胃功能，減少濕邪的產(chǎn)生，祛除外邪，從而改善濕熱蘊(yùn)結(jié)證的癥狀。

四、揉板門穴位的注意事項(xiàng)：

1.揉板門穴位操作時(shí)，應(yīng)注意手法輕柔，避免用力過(guò)大而損傷小兒的皮膚。

2.揉板門穴位不宜在飯后立即進(jìn)行，以免影響小兒的消化吸收。

3.揉板門穴位不宜在小兒空腹時(shí)進(jìn)行，以免引起小兒惡心嘔吐。

五、揉板門穴位與其他穴位的配合：

揉板門穴位可以與其他穴位配合使用，以增強(qiáng)治療效果。常用的穴位組合如下：

1.揉板門穴位配合足三里穴位：可以起到健脾補(bǔ)氣、化濕和胃的作用，適用于脾胃虛弱、濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒。

2.揉板門穴位配合陰陵泉穴位：可以起到健脾利濕的作用，適用于脾虛濕盛、濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒。

3.揉板門穴位配合三陰交穴位：可以起到補(bǔ)氣養(yǎng)血、化濕和胃的作用，適用于氣血虛弱、濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒。

六、結(jié)論：

揉板門穴位是一種安全有效的治療寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證小兒的方法。通過(guò)對(duì)揉板門穴位的刺激，可以起到健脾益氣、化濕和胃、祛風(fēng)散寒的作用，從而改善濕熱蘊(yùn)結(jié)證的癥狀。揉板門穴位可以單獨(dú)使用，也可以與其他穴位配合使用，以增強(qiáng)治療效果。第六部分捏脊：調(diào)理脾胃關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【捏脊：調(diào)理脾胃，益氣健脾。】

1.捏脊操作手法：捏脊時(shí)，家長(zhǎng)用拇指、食指捏住嬰兒背部?jī)蓚?cè)的肌肉，輕輕向上提捏，逐漸捏至大椎穴，再由上向下捏回至尾骨。捏脊時(shí)，家長(zhǎng)要掌握好力度，動(dòng)作要輕柔，避免弄疼寶寶。

2.捏脊操作穴位：捏脊時(shí)，家長(zhǎng)要沿著嬰兒背部中間的督脈穴位進(jìn)行捏捏脊。督脈穴位是人體陽(yáng)氣的主干道，捏脊可以疏通督脈穴位，振奮陽(yáng)氣，從而調(diào)理脾胃，益氣健脾。

3.捏脊操作時(shí)間：家長(zhǎng)可以每天給寶寶捏脊1-2次，每次捏脊10-15分鐘。捏脊后，家長(zhǎng)要讓寶寶喝一杯溫開水，幫助寶寶脾胃消化。

捏脊的作用機(jī)制

1.刺激穴位：捏脊時(shí)，家長(zhǎng)的手指會(huì)刺激到嬰兒背部督脈穴位等穴位。這些穴位與脾胃相關(guān)，刺激這些穴位可以調(diào)理脾胃，益氣健脾。

2.疏通經(jīng)絡(luò)：捏脊可以疏通嬰兒背部督脈穴位的經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，疏通經(jīng)絡(luò)可以促進(jìn)氣血運(yùn)行，從而改善脾胃功能。

3.調(diào)理脾胃：捏脊可以調(diào)理嬰兒的脾胃，益氣健脾。捏脊可以改善脾胃功能，促進(jìn)消化吸收，從而增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。#《寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒推拿療法》中捏脊療法對(duì)調(diào)理脾胃、益氣健脾的作用

#一、捏脊療法概述

捏脊療法是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的一種推拿療法，常用于治療小兒病癥。捏脊療法通過(guò)對(duì)患兒的背部進(jìn)行捏、提、滾、放等手法操作，以刺激背部穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血，從而達(dá)到治療疾病的目的。捏脊療法具有簡(jiǎn)便易行、安全有效的特點(diǎn)，適用于各種小兒疾病，尤其對(duì)調(diào)理脾胃、益氣健脾有顯著療效。

#二、捏脊療法對(duì)調(diào)理脾胃、益氣健脾的作用機(jī)制

捏脊療法對(duì)調(diào)理脾胃、益氣健脾的作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血：捏脊療法通過(guò)對(duì)患兒的背部進(jìn)行捏、提、滾、放等手法操作，可以疏通背部經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，改善脾胃氣血運(yùn)行，從而促進(jìn)脾胃功能的恢復(fù)。

2.刺激穴位、調(diào)節(jié)臟腑功能：捏脊療法在操作過(guò)程中，會(huì)刺激背部穴位，如脾俞、胃俞、三焦俞等。這些穴位與脾胃臟腑密切相關(guān)，通過(guò)刺激這些穴位，可以調(diào)節(jié)脾胃臟腑的功能，從而改善脾胃運(yùn)化功能。

3.扶正祛邪、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力：捏脊療法可以扶正祛邪，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。捏脊療法通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、刺激穴位等作用，可以提高脾胃功能，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，從而減少患兒感冒、腹瀉等疾病的發(fā)生。

#三、捏脊療法用于寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的臨床應(yīng)用

寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證是小兒常見病癥，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、食欲不振、惡心嘔吐、舌苔黃膩等癥狀。捏脊療法對(duì)該病癥有較好的治療效果。

捏脊療法用于寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證時(shí)，一般采用以下手法：

1.捏脊法：沿患兒的背部脊柱兩側(cè)，從下往上捏起皮膚，然后向上提拉，再向兩側(cè)滾壓，最后輕輕放下。此手法可以疏通背部經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能的恢復(fù)。

2.揉脾俞穴：用拇指或中指按揉患兒的脾俞穴，位于背部第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸處。此穴位有健脾益氣、化濕止瀉的作用。

3.揉胃俞穴：用拇指或中指按揉患兒的胃俞穴，位于背部第十二胸椎棘突下，旁開1.5寸處。此穴位有健胃消食、止痛的作用。

4.揉三焦俞穴：用拇指或中指按揉患兒的三焦俞穴，位于背部第三腰椎棘突下，旁開3寸處。此穴位有疏通三焦、調(diào)理氣機(jī)的作用。

捏脊療法一般每天進(jìn)行一次，每次10-15分鐘。患兒癥狀較重時(shí)，可適當(dāng)增加治療次數(shù)。捏脊療法應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療安全有效。

#四、捏脊療法的注意事項(xiàng)

1.捏脊療法不宜在患兒空腹或剛進(jìn)食后進(jìn)行，以免引起惡心嘔吐等不適癥狀。

2.捏脊療法不宜用力過(guò)大，以免損傷患兒的皮膚。

3.捏脊療法不宜在患兒感冒、發(fā)燒等急性疾病發(fā)作期間進(jìn)行。

4.捏脊療法不宜在患兒有皮膚破損、感染等情況下進(jìn)行。

5.捏脊療法不宜在患兒有嚴(yán)重心臟病、高血壓等疾病的情況下進(jìn)行。

#五、結(jié)語(yǔ)

捏脊療法是中醫(yī)推拿療法中的一種常用療法，對(duì)調(diào)理脾胃、益氣健脾有顯著療效。捏脊療法用于寒濕困脾證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證，可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、刺激穴位、扶正祛邪，從而改善脾胃功能，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，達(dá)到治療疾病的目的。第七部分運(yùn)內(nèi)八卦：健脾益氣關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)運(yùn)內(nèi)八卦：健脾益氣，化濕解表。

1.手法特點(diǎn)：運(yùn)內(nèi)八卦是指在腹部以肚臍為中心，順時(shí)針或逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)按摩的方法。

2.主要作用：運(yùn)內(nèi)八卦可健脾益氣，化濕解表，理氣寬中，扶正祛邪。運(yùn)內(nèi)八卦有散寒化濕、調(diào)理脾胃的作用，特別適用于脾虛濕困證型濕熱蘊(yùn)結(jié)證的小兒。

3.操作方法：運(yùn)內(nèi)八卦的操作方法是：以肚臍為中心，一手五指分開，掌心貼于患兒腹部，另一手疊于其上，順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)按摩。每次按摩100-200次，每日1-2次。

手法順序與方向

1.手法順序：運(yùn)內(nèi)八卦的手法順序應(yīng)先順時(shí)針?lè)较虬茨?，再逆時(shí)針?lè)较虬茨Α?/p>

2.按摩方向：先順時(shí)針旋轉(zhuǎn)100次，可健脾和胃，助運(yùn)脾胃升清降濁；再逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)100次，可清熱祛濕，化解脾胃濕熱蘊(yùn)結(jié)。

3.手法力度：運(yùn)內(nèi)八卦的手法力度應(yīng)適中，以患兒能夠耐受為度。運(yùn)內(nèi)八卦：健脾益氣，化濕解表

定位：掌根、小魚際對(duì)大陵穴

手法：拇指面或小魚際按揉內(nèi)八卦200-500次。

作用：

*健脾益氣：內(nèi)八卦穴位于手掌內(nèi)側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)緣，赤白肉際處。該穴位屬于手太陰肺經(jīng)，具有健脾益氣、化濕解表的功效。脾為后天之本，氣血生化之源，脾虛則運(yùn)化水濕無(wú)力，濕邪內(nèi)困，郁而化熱，形成濕熱蘊(yùn)結(jié)證。運(yùn)內(nèi)八卦穴可健脾益氣，促進(jìn)脾胃運(yùn)化水濕，改善脾虛濕熱之證。

*化濕解表：內(nèi)八卦穴位于手掌內(nèi)側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)緣，赤白肉際處。該穴位屬于手太陰肺經(jīng)，具有化濕解表的功效。肺為嬌臟，畏寒喜燥，濕熱蘊(yùn)結(jié)，肺氣不宣，則出現(xiàn)表證。運(yùn)內(nèi)八卦穴可化濕解表，宣肺通竅，改善濕熱蘊(yùn)結(jié)證。

*清熱除煩：內(nèi)八卦穴位于手掌內(nèi)側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)緣，赤白肉際處。該穴位屬于手太陰肺經(jīng)，具有清熱除煩的功效。濕熱蘊(yùn)結(jié)，郁而化火，擾亂心神，則出現(xiàn)煩躁不安、夜寐不寧等癥狀。運(yùn)內(nèi)八卦穴可清熱除煩，寧心安神，改善濕熱蘊(yùn)結(jié)證。

*調(diào)理腸胃：內(nèi)八卦穴位于手掌內(nèi)側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)緣，赤白肉際處。該穴位屬于手太陰肺經(jīng)，具有調(diào)理腸胃的功效。脾胃虛弱，運(yùn)化失常，則出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。運(yùn)內(nèi)八卦穴可調(diào)理腸胃，健脾益氣，改善脾胃虛弱之證。

*增強(qiáng)免疫力：內(nèi)八卦穴位于手掌內(nèi)側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)緣，赤白肉際處。該穴位屬于手太陰肺經(jīng)，具