DB65-T 4743-2024 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)阿爾茨海默病老年人認(rèn)知康復(fù)服務(wù)規(guī)范

I新疆維吾爾自治區(qū)民政廳聯(lián)系電話傳真：0991-288393烏魯木齊市養(yǎng)老福利院聯(lián)系電話傳真郵編：830023125.2評估35.6.1.1應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行1次中期評 4DB65/T4743—2024 5性別：房間號(hào)：日期：中度癡呆CDR=2.0記憶力無記憶力缺損定的健忘分回憶；屬于“良性”健忘中度記憶缺突出，有礙日?；顒?dòng)的記憶缺損失；僅存片段的定向力能完全正確定向除時(shí)間定向有完全正確定向時(shí)間定向有中的地點(diǎn)能定向；能有地理性失定向時(shí)間定向有嚴(yán)時(shí)間不能定向，常有地點(diǎn)失定向僅有人物定向判斷力+解決問題的能力能很好地解決日常問題，處理務(wù)；判斷力良好，與過去的水同點(diǎn)方面有輕度缺損判別事物間的異同點(diǎn)方面有中度困難，社會(huì)判斷在解決問題、判別事物間的異同點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害；社會(huì)判斷力通常受損不能作出判斷，或不能解決問題會(huì)團(tuán)體方面獨(dú)立的水平與過去相同雖然可能還參進(jìn)行這些活動(dòng)，室外活動(dòng)，病重的不能被帶到室外活動(dòng)好和需用智力的好和需用智力的興趣輕微受損障礙是肯定的，務(wù)，放棄復(fù)雜的愛好和興趣務(wù)、興趣保持的常有限喪失有意義的家庭活動(dòng)完全有能力自完全有能力自需要督促評分細(xì)則記憶(M)是主要項(xiàng)目，其他是次要項(xiàng)目6評分細(xì)則當(dāng)3個(gè)或以上次要項(xiàng)目計(jì)分高于或低于記憶計(jì)分時(shí)，CDR=多項(xiàng)次要項(xiàng)目的分值當(dāng)3個(gè)次要項(xiàng)目計(jì)分在M的一側(cè)、2個(gè)次要項(xiàng)目計(jì)分在M的另一側(cè)時(shí)，CDR=M當(dāng)M=0.5時(shí)，如果至少有3個(gè)其他項(xiàng)目計(jì)分為1,則CDR=1如M=0.5,CDR不能為0,只能是0.5或1如M=0.5,CDR=0,除非在2個(gè)或以上次要項(xiàng)目存在損害(0.5或以上)這時(shí)CDR=0.51、次要項(xiàng)目集中在M一側(cè)時(shí)，選擇離M最近目=2,2個(gè)次要項(xiàng)目=1,則CDR=2)2、當(dāng)只有1個(gè)或2個(gè)次要項(xiàng)目與M分值相同時(shí)，只要不超過2個(gè)次要項(xiàng)目在3、當(dāng)M=1或以上，CDR不能為0;在這種情況下，當(dāng)次要項(xiàng)目的大多數(shù)為0時(shí)，CDR=0.5日期記憶力定向力判斷力+解決問題的能力評定醫(yī)師簽名7(資料性) 簡易智力測評表見表B.1。姓名：年齡：既往史：醫(yī)生：定向力(10分)1.今年是哪一年10——10101010101010我們現(xiàn)在什么地方?(這是哪里?)—1010記憶力(3分)3.現(xiàn)在我告訴您三種東西(任意與他生活工作相關(guān)的物品),我說完后，請你重復(fù)一遍并記住，待會(huì)還會(huì)問你(各1分，共3分)3210注意力和計(jì)算力(5分)4.100-7=?連續(xù)減5次(93、86、79、72、確，只記一次錯(cuò)誤)543210回憶能力(3分)西?3210語言能力(9分)6.命名能力出示手表，問這個(gè)是什么東西? 一0出示鋼筆，問這個(gè)是什么東西?— 107.復(fù)述能力四只石獅子)!108.閱讀能力(閉上你的眼睛)請你念念這句話，并按上面意思去做!10“用右手拿著這張紙，用兩只手將它對折起來，在腿上，每個(gè)動(dòng)作1分，共3分)321010.書寫能力要求受試者自己寫一句完整的句子口述一句完整的，有意義的句子(句子必須有主1011.結(jié)構(gòu)能力(出示圖案)請你照上面圖案畫下來—108判定標(biāo)準(zhǔn)1、認(rèn)知功能障礙：最高得分為30分，分?jǐn)?shù)在27分～30分為正常，分?jǐn)?shù)<272、癡呆劃分標(biāo)準(zhǔn)：文盲≤17分，小學(xué)程度≤20分，中學(xué)程度(包括中專)≤22分，大學(xué)程度3、癡呆嚴(yán)重程度分級：輕度MMSE≥21分；中度MMSE10分～20分；重度MMSE≤9分。9DB65/T4743—2024姓名性別年齡床號(hào)診斷住院號(hào)05偶有失禁(每周<1次)控制小便05偶有失禁(每24h<1次)控制0需要幫助5自理(洗臉、梳頭、刷牙、剃須)05需部分幫助自理(去和離開廁所、使用廁紙、穿脫褲子)05需部分幫助(切面包、抹黃油、夾菜、盛飯)全面自理(能進(jìn)各種食物，但不包括取飯、做飯)05需大量幫助(1人～2人，身體幫助),能坐需少量幫助(言語或身體幫助)自理活動(dòng)05需1人幫助步行(言語或身體幫助)獨(dú)立步行(可用輔助器，在家及附近)穿衣05需一半幫助自理(自己系開紐扣，關(guān)、開拉鎖和穿鞋)05需幫助(言語、身體、手杖幫助)05自理(無指導(dǎo)能進(jìn)出浴池并自理洗澡)<20分為極嚴(yán)重功能缺陷，生活完全需要依賴；20分～40分為生活需要很大幫助；Barthel指數(shù)得分40分以上者康復(fù)治療的效益最大。(資料性)姓名：年齡：檔案編號(hào)訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練日期DB65/T4743—2024生活能力訓(xùn)練思維情感訓(xùn)練嗅味覺訓(xùn)練內(nèi)容瞬時(shí)記憶：數(shù)字記憶廣可培養(yǎng)豐富的想象力，改成辨別不同味道增加識(shí)記圖片或物品的數(shù)量、時(shí)間以及保持時(shí)間分析和綜多單詞卡片、實(shí)物進(jìn)行歸納和分類。中期訓(xùn)練喪失的部分生活能力注意談話緒鼓勵(lì)外出看廣告想象氣味感引導(dǎo)老年人回憶幾天前視節(jié)目的內(nèi)程度，并在訓(xùn)常給予指導(dǎo)和鼓勵(lì)等語言反饋限，閱讀后要簡要復(fù)述晚期從基定向貼畫尋找房間，識(shí)幫助其與家屬有效溝通中期評估老人認(rèn)知功能是否改善：是口否口評估人：