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文檔簡介
1主險(xiǎn)合同列明的被保險(xiǎn)人中,年滿十六周歲至六十周歲(含六十周歲身正常工作或正常生活的投保單位在職、在編一、保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故或疾病在醫(yī)院進(jìn)行必要的門(急)診治及每次門(急)診給付的最高限額在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證上載二、保險(xiǎn)人對每一被保險(xiǎn)人所負(fù)給付門(急)診醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑三、當(dāng)被保險(xiǎn)人住院治療跨兩個(gè)保險(xiǎn)年度時(shí),保險(xiǎn)人以保險(xiǎn)事故發(fā)生日當(dāng)年度本合同規(guī)定僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人除前述其他賠償途徑和其他保險(xiǎn)單賠償額之外剩余部分的賠償責(zé)絕育手術(shù)、變性手術(shù)、人體試驗(yàn)和人工生殖,及由此而引起的并發(fā)癥,但意外傷害所致的2(四)被保險(xiǎn)人健康護(hù)理(含體檢、健康體檢、療養(yǎng)、特別護(hù)理或靜養(yǎng))等非治療性的投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)或經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意被保險(xiǎn)人應(yīng)在認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,若因急診未認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,應(yīng)在三日內(nèi)5.醫(yī)院出具的附有病理檢查、化驗(yàn)檢查及其它醫(yī)療儀器檢查報(bào)告的醫(yī)療診斷證明書6.其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失二、除非另有約定,被保險(xiǎn)人申請門急診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)按門急診日期順序提三、如被保險(xiǎn)人委托他人申領(lǐng)保險(xiǎn)金,還須提供授權(quán)委托書及受托人的身份證明和資3五、當(dāng)賠付金額未達(dá)實(shí)際支出門(急)診醫(yī)療費(fèi)用的金額時(shí),索賠申請人可以書面形3、遺傳性疾?。褐干臣?xì)胞或受精卵的遺5、特定傳染?。焊鶕?jù)中華人民共和國相關(guān)6、職業(yè)?。涸谏a(chǎn)環(huán)境或勞動(dòng)過程中,一種或幾種對健康4本附加條款的未解釋名詞,均以主合同內(nèi)的名詞解本附
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