2024年廣東省神經(jīng)內(nèi)科重癥?？谱o(hù)士培訓(xùn)班理論考試試題

廣東省神經(jīng)內(nèi)科重癥?？谱o(hù)士培訓(xùn)班理論考試

一、單選題

1.成人標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽正常范圍是（）［單選題］*

A.10-15mmol/L

B.15-22mmol/L

C.22-27mmol/LV

D.27-30mmol/L

E.30-35mmol/L

2.建議對于RASS評分2（）分，且具有澹妄相關(guān)危險(xiǎn)因素的ICU患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行澹妄評估。

［單選題］*

A.-4

B.-3

C.-2V

D.-1

E.0

3.目前全球使用最廣泛的謔妄評估量表是（）［單選題］*

A.ICDSC

B.CAM-ICUV

C.DRS

D.DSM

E.Nu-DESC

4.ICU的主要醫(yī)院感染不包括什么（）［單選題］*

A.外院帶入V

B.侵入性操作相關(guān)感染

C.手術(shù)感染免疫抑制患者

D.醫(yī)院感染暴發(fā)

E.耐藥菌感染

5.在ICU中進(jìn)行空氣培養(yǎng)時(shí)，采樣后必須盡快對樣品進(jìn)行監(jiān)測，送檢時(shí)間一般不得超過（）［單

選題］*

A.3h

B.4h

C.5h

D.6hV

E.7h

6.偏癱是大腦哪個部位發(fā)生了病變（）［單選題］*

A.大腦皮層病變

B.腦干病變

C.大腦內(nèi)囊病變V

D.脊髓病變

E.下丘腦病變

7.腦膜刺激征的體征為（）［單選題］*

A.Brudzinski征B

B.Romberg征

C.Rossolimo征

D.Babinski征

E.Hoffmann征

8.腦脊液中糖的含量為靜脈血糖的()［單選題］*

A.1/2-2/3V

B.1/3-1/2

C.1/4-2/3

D.1/4-1/3

E.1/4-1/2

9.腦電雙頻指數(shù)(BIS)為()時(shí)，患者處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)，易被喚醒。［單選題］*

A.0

B.0-40

C.40-65

D.65-85V

E.85-100

10.()疾病需要去骨瓣減壓術(shù)?［單選題］*

A.大面積腦梗死V

B.腦出血

C.腦炎

D.自身免疫性腦炎

E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

1L腦室引流管應(yīng)高于側(cè)腦室（平外耳道水平）（）引流。［單選題］*

A.6-8cm

B.8-10cm

C.10-15cmV

D.15-17cm

E.17-20cm

12.側(cè)腦室引流的引流量每日不應(yīng)超過（1［單選題］*

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500mlV

E.600ml

13.下列（）檢查手段被認(rèn)為是診斷腦血管疾病的"金標(biāo)準(zhǔn)"？［單選題］*

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.DSAV

D.腦脊液檢查

E.MRI

14.重癥肌無力的最常見致病抗體是（X［單選題］*

A.乙酰膽堿受體抗體V

B.肌肉特異性酪氨酸激酶抗體

C.抗聚集蛋白抗體

D.橫紋肌抗體

E.Cortactin抗體

15.重癥肌無力的治療中，最常用的膽堿酯酶抑制劑是什么。（）［單選題］*

A.石杉堿甲

B.新斯的明

C.多奈哌齊

D.安貝氯鍍

E.溪毗斯的明V

16.吉蘭-巴雷綜合征最突出的臨床表現(xiàn)是什么。（）［單選題］*

A.肢體無力V

B.肢體麻木

C.顱神經(jīng)損害

D疼痛

E.自主神經(jīng)功能障礙

17.吉蘭-巴雷綜合征的預(yù)后評估量表不包括下列哪一個。（）［單選題］*

A.醫(yī)學(xué)研究委員會（MRC）總分

B.GBS殘疾量表

C.殘疾量表和感覺總分（INCAT）

D.GCS評分V

E.Rasch構(gòu)建總殘疾量表（I-RODS）

18.在免疫吸附治療中，血漿流速不超過血液流速的（）［單選題］*

A.15%

B.20%

C.30%V

D.35%

E.40%

19.免疫吸附治療常見的不良反應(yīng)，不包括下列哪項(xiàng)（）［單選題］*

A.低血壓

B.肢體無力V

C.過敏反應(yīng)

D.血漿分離器破膜

E.導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

20.當(dāng)麻醉藥物治療SE超過（），臨床驚厥發(fā)作或腦電圖癇性放電仍無法終止或復(fù)發(fā)時(shí)，定義

為"超級難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)"。［單選題］*

A.30min

B.lh

C.12h

D.18h

E.24hV

2L單純皰疹病毒性腦炎輔助檢查的金標(biāo)準(zhǔn)是（\［單選題］*

A.血常規(guī)檢查

B.腦脊液檢查

C.病原學(xué)檢查V

D.腦電圖

E.頭盧頁CT

22.診斷化膿性腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)是（X［單選題］*

A.血常規(guī)檢查

B.腦脊液檢查V

C.病原學(xué)檢查

D.腦電圖

E.頭顱CT

23.在自身免疫性腦炎的治療中，一線免疫治療首選（\［單選題］*

A.糖皮質(zhì)激素V

B.免疫球蛋白

C.血漿置換

D.免疫吸附

E.手術(shù)治療

24.病變同側(cè)面部感覺缺失和對側(cè)肢體痛、溫覺障礙，此種感覺障礙稱之為（）［單選題］*

A.末梢型

B.后根型

C.節(jié)段性

D.傳導(dǎo)束型

E.交叉型V

25.上運(yùn)動神經(jīng)元性病變引起的肌肉僵硬、活動受限，其肌張力的變化稱之為（）［單選題］*

A.折刀樣強(qiáng)直V

B.不隨意運(yùn)動

C.共濟(jì)失調(diào)

D扭轉(zhuǎn)痙攣

E.鉛管樣強(qiáng)直

26.處于腦出血急性期的病人，定時(shí)翻身應(yīng)注意的最主要的問題是（）［單選題］*

A.動作輕柔

B.保護(hù)關(guān)節(jié)

C.防止?fàn)縿宇^部，

D.觀察受壓情況

E.協(xié)助生活護(hù)理

27.護(hù)理有吞咽障礙的病人進(jìn)食，不妥的措施有（）［單選題］*

A.病人取坐位、頭稍前傾

B提供安靜的進(jìn)食環(huán)境，進(jìn)食時(shí)不要說話

C.小口、慢咽，充分咀嚼，盡量自己進(jìn)食

D.有面癱者，宜將食物放在口腔健側(cè)舌根部V

E.進(jìn)食過程中注意觀察有無誤吸的表現(xiàn)

28.短暫性腦缺血發(fā)作最多見的病因是（）［單選題］*

A.高血壓

B.心臟病

C.腦小動脈痙攣

D.動脈粥樣硬化V

E.急劇的頭部轉(zhuǎn)動

29.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA最常見的癥狀是（）［單選題］*

A.眩暈

B.交叉性癱瘓

C.對側(cè)單肢無力V

D.單眼失明

E.共濟(jì)失調(diào)

30.發(fā)生在椎-基底動脈系統(tǒng)的血栓形成最常見的癥狀是（）［單選題］*

A.眩暈V

B.吞咽困難

C.眼球運(yùn)動障礙

D.失語

E.交叉性癱瘓

31.目前推薦的溶栓時(shí)間窗為（）［單選題］*

A.發(fā)病3小時(shí)內(nèi)

B.發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)V

C.發(fā)病12小時(shí)內(nèi)

D.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)

E.發(fā)病48小時(shí)內(nèi)

32.在洼田飲水試驗(yàn)中，分2次以上咽下，但有嗆咳，評估為（）［單選題］*

A.1級

B.2級

C.3級

D.4級V

E.5級

33.防止腦出血病人出血加重的關(guān)鍵措施是（）［單選題］*

A.控制腦水腫

B.降低血壓V

C.止血和凝血

D.維持生命機(jī)能

E.防治并發(fā)癥

34.腦出血最常見的出血部位在（）［單選題］*

A.內(nèi)囊V

B.腦葉

C.腦橋

D.小腦

E.腦室

35.關(guān)于甘露醇的使用，不正確的方法是（）［單選題］*

A.不與電解質(zhì)溶液等混用

B.出現(xiàn)結(jié)晶時(shí)不再使用

C.大劑量應(yīng)用時(shí)在24小時(shí)內(nèi)均勻進(jìn)入V

D.不可漏出血管外

E.靜脈推注過快可致一過性頭暈、頭痛和視物模糊

36.蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的癥狀是（）［單選題］*

A.劇烈頭痛V

B.噴射性嘔葉

C.意識模糊

D抽搐

E.肢體活動不靈

37.蛛網(wǎng)膜下隙出血特征性的體征是（）［單選題］*

A偏癱

B.感覺障礙

C.動眼神經(jīng)麻痹

D.腦膜刺激征V

E.病理征陽性

38.帕金森病早期的首發(fā)癥狀是（）［單選題］*

A.四肢肌強(qiáng)直

B.下肢肌強(qiáng)直

C.寫字過小癥

D行走呈前沖步態(tài)

E.動作不靈活和震顫V

39.腦出血臨床表現(xiàn)的下列哪些表述是正確的（\［單選題］*

A.多在65歲以上發(fā)病

B.均出現(xiàn)偏癱

C.腦脊液均為血性

D.頭部CT顯示基底節(jié)區(qū)高密度病灶V

E.均有腦膜刺激征

40.癲癇全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的處理措施是（）［單選題］*

A.把病人送到醫(yī)院救治

B.保暖

C.注射抗痛藥物

D.保持氣道通暢V

E.及時(shí)吸氧

41.腰椎穿刺部位一般在（）［單選題］*

A.第11或12胸椎間隙

B.第1或2腰椎間隙

C.第3或4腰椎間隙V

D.第1或2舐椎間隙

E.第3或4t氐椎間隙

42.腰椎穿刺術(shù)術(shù)中不正確的配合措施是（）［單選題］*

A.保持病人去枕平臥的位置V

B.協(xié)助醫(yī)生消毒、麻醉

C.觀察病人面色、呼吸、脈搏、瞳孔

D.病人突感下肢電擊樣疼痛，不需處理

E.術(shù)畢，在穿刺點(diǎn)上覆蓋紗布，膠布固定孔變化等

43.為防止腰椎穿刺術(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)低壓性頭痛，應(yīng)囑病人術(shù)后去枕平臥的時(shí)間是（）［單選題］*

A.半小時(shí)

B.半小時(shí)~1小時(shí)

C.1-2小時(shí)

D.2~4小時(shí)

E.4-6小時(shí)V

44.患者意識清楚，但因身體不能動、不能言語，僅能通過眼球的上下運(yùn)動與周圍環(huán)境建立聯(lián)

系，此種意識障礙被稱為（）［單選題］*

A.最小意識狀態(tài)

B.植物狀態(tài)

C.無動性緘默癥

D.閉鎖綜合征V

E.腦死亡

45.在格拉斯哥評分表中，運(yùn)動反應(yīng)3分說明（）［單選題］*

A.刺痛過伸

B.刺痛屈曲V

C.刺痛躲避

D.刺痛定位

E.遵照指令動作

46.腦出血的首發(fā)癥狀是（）［單選題］*

A.頭痛V

B.意識障礙

C.運(yùn)動障礙

D.語言障礙

E.眼球活動障礙

47.癲癇發(fā)作比較常見于哪個部位出血（）［單選題］*

A.頂葉

B.顆葉

C枕葉

D額葉V

E用齒干

48.患者一側(cè)瞳孔先縮小后散大，意識障礙，考慮（）［單選題］*

A.動眼神經(jīng)原發(fā)性損傷

B.小腦幕切跡疝，

C.腦橋損傷

D.瀕危狀態(tài)

E.枕骨大孔疝

49.下列關(guān)于亞低溫治療的護(hù)理中，錯誤的是（）［單選題］*

A.亞低溫療法時(shí)長一般為3