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X光檢查管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院的X光檢查工作,確?;颊叩陌踩徒】?,提高醫(yī)療質(zhì)量,保護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù),訂立本管理制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及X光檢查的科室和相關(guān)人員,包含醫(yī)生、放射技師、護(hù)士等。第三條X光檢查應(yīng)遵從國家相關(guān)法規(guī)和技術(shù)規(guī)范,科學(xué)合理地使用X光設(shè)備,盡量減少患者和工作人員的輻射風(fēng)險(xiǎn)。第二章設(shè)備管理第四條醫(yī)院應(yīng)購置符合國家標(biāo)準(zhǔn)的X光設(shè)備,并委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期維護(hù)和校準(zhǔn),確保設(shè)備的正常工作和準(zhǔn)確性。第五條X光設(shè)備的使用必需經(jīng)過放射科醫(yī)生或技術(shù)負(fù)責(zé)人的許可,并在設(shè)備上設(shè)置標(biāo)識,包含設(shè)備編號、使用日期等信息。第六條定期進(jìn)行設(shè)備的能量輸出測試和圖像質(zhì)量評估,記錄檢測結(jié)果并保管備查。第七條發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或異常時(shí),應(yīng)及時(shí)通知維護(hù)和修理人員進(jìn)行修復(fù),并在維護(hù)和修理完成后進(jìn)行驗(yàn)證和檢測。第八條X光設(shè)備應(yīng)安排在特地的檢查室內(nèi),保證設(shè)備四周的環(huán)境乾凈、安全、無障礙,避開與其他設(shè)備產(chǎn)生干擾。第三章操作流程第九條醫(yī)院應(yīng)建立X光檢查的預(yù)約制度,患者必需提前預(yù)約并持有效證件進(jìn)行登記。第十條患者在進(jìn)行X光檢查前,應(yīng)經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的初步評估和輻射風(fēng)險(xiǎn)告知,了解檢查目的、過程和可能的風(fēng)險(xiǎn)。第十一條醫(yī)生或放射技師應(yīng)依據(jù)患者的情況選擇合適的X光檢查方法和參數(shù),并記錄于患者的電子病歷中。第十二條患者進(jìn)行X光檢查前,必需脫下金屬物品、飾品,避開產(chǎn)生偽影或干擾圖像質(zhì)量。第十三條放射技師應(yīng)準(zhǔn)確調(diào)整設(shè)備的參數(shù),確保正確的曝光劑量,避開因曝光不足或過度導(dǎo)致圖像無效或輻射過高。第十四條在X光檢查過程中,患者必需搭配醫(yī)生或放射技師的操作指示,保持相對穩(wěn)定的體位和呼吸,以獲得清楚的X光圖像。第十五條檢查結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行初步結(jié)果的解讀,并記錄于患者的電子病歷中。第四章輻射防護(hù)第十六條醫(yī)院應(yīng)建立放射防護(hù)管理體系,明確相關(guān)責(zé)任人和具體防護(hù)措施。第十七條醫(yī)院應(yīng)為從事X光檢查的工作人員供應(yīng)必需的防護(hù)設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品,包含鉛衣、鉛眼鏡、手套等。第十八條工作人員在進(jìn)行X光檢查時(shí),必需佩戴個(gè)人防護(hù)用品,并按規(guī)定的程序操作設(shè)備,減少輻射暴露的可能性。第十九條X光檢查室和放射工作區(qū)域必需設(shè)置明顯的輻射警示標(biāo)識,提示工作人員和患者注意防護(hù)。第二十條醫(yī)院應(yīng)定期對從事X光檢查的工作人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查,包含輻射暴露監(jiān)測和身體健康檢查。第二十一條醫(yī)院應(yīng)建立輻射事故應(yīng)急預(yù)案,并定期進(jìn)行演練和培訓(xùn),提高工作人員應(yīng)對輻射事故的本領(lǐng)和素養(yǎng)。第五章安全管理第二十二條醫(yī)院應(yīng)建立X光檢查記錄管理制度,對每位患者的X光檢查記錄必需完整、準(zhǔn)確、可追溯,并保管與電子病歷中。第二十三條醫(yī)院的X光檢查記錄應(yīng)包含患者基本信息、檢查日期、檢查項(xiàng)目、設(shè)備參數(shù)、曝光劑量等內(nèi)容。第二十四條醫(yī)院應(yīng)建立X光圖像的存儲和管理系統(tǒng),保證圖像的安全性和可訪問性,并定期備份和維護(hù)存儲設(shè)備。第二十五條醫(yī)院應(yīng)建立和執(zhí)行x光輻射事故的報(bào)告制度,發(fā)生輻射事故時(shí),相關(guān)人員必需立刻向上級匯報(bào),并進(jìn)行事故調(diào)查和處理。第六章附則第二十六條未盡事宜由醫(yī)院依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行規(guī)定,并報(bào)有關(guān)部門備案。第二十七條
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