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婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)試題含答案單選題(總共100題)1.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力的說法,正確的是(1分)A、宮縮極性倒置B、宮縮無節(jié)律C、不宜靜滴催產(chǎn)素D、經(jīng)常出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)E、不易發(fā)生胎盤滯留答案:D解析:
暫無解析2.實(shí)習(xí)護(hù)士小李,上午去產(chǎn)科病房看望新接班的產(chǎn)婦,并為其進(jìn)行體檢。該產(chǎn)婦因尿潴留不能如期出院,為她進(jìn)行腹部檢查時(shí),已捫不到子宮底,估計(jì)該產(chǎn)婦大約是產(chǎn)后(1分)A、第1天B、第2~3天C、第4~6天D、第8~9天E、第10~14天答案:E解析:
暫無解析3.孕婦,36歲,孕37周,頭痛、下肢水腫已3天,突發(fā)性持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。查體:貧血外觀,血壓150/100mmHg,脈搏110次/分,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不到。陰道指診發(fā)現(xiàn)少量流血,宮頸管消失,宮口開1指。該孕婦可能的診斷正確的是(1分)A、子癇前期并發(fā)重型胎盤早剝B、貧血引起重度子癇前期C、重度子癇前期導(dǎo)致貧血D、輕度子癇前期導(dǎo)致貧血E、子癇前期并發(fā)輕型胎盤早剝答案:A解析:
暫無解析4.初產(chǎn)婦李某,30歲,孕39周,于胎兒分娩后突然出現(xiàn)煩躁不安、惡心、嘔吐,繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,R24次/分,HR126次/分,BF80/50mmHg。為該產(chǎn)婦提供的心理支持不適宜的是(1分)A、給予安慰,增強(qiáng)信心B、適當(dāng)允許家屬陪伴C、向家屬介紹患者病情D、鼓勵(lì)下床活動(dòng),利于康復(fù)E、病情穩(wěn)定后共同制訂康復(fù)計(jì)劃答案:D解析:
暫無解析5.32歲,初孕婦,孕28周,主訴休息時(shí)心率超過130次/分,呼吸22次/分,夜間有胸悶、憋氣。護(hù)士聽診心臟有舒張期雜音,確定為早期心力衰竭。護(hù)士向患者介紹妊娠期預(yù)防心力衰竭的措施,不包括(1分)A、保證充足休息B、避免情緒激動(dòng)C、限制食鹽,<5g/天D、臨產(chǎn)后入院E、預(yù)防感染,避免去人多的地方答案:D解析:
1.為避免心力衰竭,應(yīng)提前2~3周入院待產(chǎn)。2.產(chǎn)婦屏氣用力會(huì)誘發(fā)心力衰竭,應(yīng)避免用力屏氣;宮口開全,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,行陰道助產(chǎn)及新生兒急救準(zhǔn)備。6.某產(chǎn)婦,30歲,為妊娠合并心臟病患者,關(guān)于其產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo),正確的是(1分)A、心功能Ⅲ級(jí)可母乳喂養(yǎng)B、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息C、產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)下地活動(dòng)D、需絕育者,一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)E、母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,不應(yīng)使用抗生素答案:B解析:
暫無解析7.確診宮頸癌的可靠方法是(1分)A、宮頸刮片B、宮頸和宮頸管活檢C、陰道脫落細(xì)胞檢查D、常規(guī)宮頸錐切送病檢E、陰道鏡檢查答案:B解析:
暫無解析8.初產(chǎn)婦,33歲,確診為妊娠合并糖尿病,該孕婦在妊娠期易發(fā)生的并發(fā)癥是(1分)A、妊娠期高血壓疾病B、早產(chǎn)發(fā)生率高C、腎糖閾下降D、糖耐量降低E、孕婦空腹血糖低于非孕婦答案:A解析:
暫無解析9.陳女士,25歲,初產(chǎn)婦,現(xiàn)孕38周,在臨產(chǎn)過程中,出現(xiàn)煩躁不安,疼痛難忍,下腹部拒按,排尿困難。考慮可能發(fā)生(1分)A、急性闌尾炎B、前置胎盤C、先兆子宮破裂D、胎盤早剝E、先兆早產(chǎn)答案:C解析:
暫無解析10.妊娠合并心臟病者,心功能Ⅲ級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(1分)A、一般體力活動(dòng)稍受限制B、體力活動(dòng)明顯受限C、休息狀態(tài)下即出現(xiàn)心力衰竭癥狀D、心臟擴(kuò)大E、不能勝任任何體力活動(dòng)答案:B解析:
暫無解析11.治療妊娠高血壓綜合征時(shí),應(yīng)用硫酸鎂的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是(1分)A、如出現(xiàn)中毒用葡萄糖酸鈣解救B、監(jiān)測(cè)尿量,每日應(yīng)≥400ml或每小時(shí)≥17mlC、監(jiān)測(cè)呼吸,每分鐘不少于16次D、膝腱反射消失提示中毒E、滴注速度控制在3g/小時(shí)為宜答案:E解析:
25%硫酸鎂為預(yù)防和控制子癇發(fā)作的首選藥物。硫酸鎂的治療劑量和中毒劑量接近,因此在治療時(shí)應(yīng)密切觀察其毒性作用。嚴(yán)格控制滴注速度,以1g/小時(shí)為宜,不超過2g/小時(shí)。每天維持用量15~20g。硫酸鎂過量會(huì)抑制呼吸和心肌收縮,表現(xiàn)為膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳驟停等。因此用藥前要觀察膝腱反射是否存在,呼吸不少于16次/分,尿量不少于600ml/24小時(shí)或25ml/小時(shí),如出現(xiàn)異常用10%的葡萄糖酸鈣解救,10ml在3分鐘內(nèi)靜脈推注完畢。12.外陰陰道假絲酵母菌病患者,外陰陰道可見(1分)A、白色膜狀物B、小陰唇及陰道粘連C、黃色水樣分泌物D、散在紅色斑點(diǎn)E、邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍答案:A解析:
暫無解析13.在幫助不同人群選擇適宜的避孕方式時(shí),護(hù)士應(yīng)明確下列不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況是(1分)A、人工流產(chǎn)術(shù)后,宮腔深8cmB、哺乳期婦女,未排除早孕C、自然分娩8周且月經(jīng)復(fù)潮者D、月經(jīng)干凈后3~5天無性交者E、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年答案:B解析:
暫無解析14.胎先露完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)依靠的是(1分)A、臀肌收縮力B、腰肌收縮力C、肛提肌收縮力D、子宮收縮力E、腹壓答案:C解析:
肛提肌收縮力協(xié)助完成內(nèi)旋,腹肌收縮力協(xié)助胎盤娩出。15.王某,28歲,經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,以“陰道無痛性多量流血5小時(shí)”為主訴急診入院。查體示:血壓80/60mmHg,脈搏110次/分。無宮縮,宮底在劍突下2橫指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外測(cè)量正常。該患者最可能的問題是(1分)A、先兆流產(chǎn)B、正常產(chǎn)程C、子宮破裂D、前置胎盤E、胎盤早剝答案:D解析:
暫無解析16.B超可見胎心搏動(dòng)的時(shí)間為(1分)A、孕8周末起B(yǎng)、孕12周末起C、孕16周末起D、孕18周末起E、孕28周末起答案:A解析:
5周末可見妊娠環(huán),8周末可測(cè)得胎心搏動(dòng)。17.患者,女,40歲,確診為念珠菌性陰道炎,針對(duì)該患者的處理措施,哪項(xiàng)不正確(1分)A、可用堿性溶液沖洗陰道B、應(yīng)查尿糖、血糖,以了解是否伴有糖尿病C、治療上應(yīng)側(cè)重于增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)D、應(yīng)向患者宣傳個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生知識(shí),防止交叉感染E、全身抗感染治療為主,局部用藥為輔答案:E解析:
暫無解析18.患者,女,32歲,G3P1,停經(jīng)40天,陰道少量流血3天,右腹劇痛3小時(shí)。查體:體溫36℃,脈搏110次/分,血壓60/30mmHg,面色蒼白,下腹壓痛及反跳痛陽性,移動(dòng)性濁音(+),陰道有少量流血,宮口閉,宮頸有舉痛,宮體稍大,后穹隆飽滿,觸痛(+),右附件區(qū)觸及包塊,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。此時(shí)應(yīng)給予以下哪項(xiàng)處理(1分)A、予B超檢查,明確診斷B、抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)搶救C、遵醫(yī)囑予抗生素預(yù)防感染D、采用期待療法E、藥物治療,密切觀察病情答案:B解析:
1.患者有停經(jīng)、腹痛、陰道流血及休克的臨床表現(xiàn),腹部有壓痛、反跳痛,宮頸有舉痛,可考慮為異位妊娠。2.該患者處于休克狀態(tài),應(yīng)在糾正休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)搶救。3.腹部熱敷會(huì)加重內(nèi)出血。19.容易在月經(jīng)前后發(fā)病的疾病是(1分)A、滴蟲性陰道炎B、前庭大腺炎C、老年性陰道炎D、淋菌性陰道炎E、慢性子宮頸炎答案:A解析:
暫無解析20.孕婦,32歲,停經(jīng)34周。近一周下肢水腫,頭昏,視物模糊,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+),聽胎心音正常。使用硫酸鎂治療時(shí)要注意觀察(1分)A、使用前應(yīng)測(cè)體溫脈搏和呼吸B、尿量每日>600ml,每小時(shí)>15mlC、呼吸每分鐘不少于16次D、膝腱反射正?;蛟鰪?qiáng)E、血壓降至130/90mmHg答案:C解析:
暫無解析21.患者,女,40歲,行葡萄胎清宮術(shù),健康教育時(shí)應(yīng)告知其術(shù)后隨訪時(shí)間至少(1分)A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、12個(gè)月D、18個(gè)月E、24個(gè)月答案:E解析:
暫無解析22.孕婦,29歲,孕35周,下樓不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出診到達(dá)時(shí)該孕婦開始出現(xiàn)輕微腹痛。查體:血壓128/78mmHg,脈搏76次/分;子宮軟,大小與妊娠周數(shù)相符,壓痛可疑,胎位清,胎心率正常。該孕婦的治療要點(diǎn)是(1分)A、抗休克至病情穩(wěn)定后終止妊娠B、以鎮(zhèn)靜、解痙、降壓治療為主C、人工破膜、加強(qiáng)宮縮終止妊娠D、在抗休克同時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠E、促進(jìn)胎肺成熟并等待自然分娩答案:C解析:
暫無解析23.李女士,28歲,初產(chǎn)婦,現(xiàn)孕39周,下列哪項(xiàng)是預(yù)示該孕婦1~2天即將分娩的先兆表現(xiàn)(1分)A、見紅B、胎兒下降感C、尿頻D、宮縮痛E、高血壓答案:A解析:
正式臨產(chǎn)前1~2天,子宮下段擴(kuò)張,宮頸管消失,宮頸內(nèi)口附近的黏膜與該處的宮壁分離,毛細(xì)血管破裂出血與宮頸管內(nèi)的黏液相混合排出,稱見紅。24.關(guān)于產(chǎn)程曲線異常,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(1分)A、第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦超過2小時(shí)尚未分娩為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)B、活躍期最大時(shí)限8小時(shí),超過8小時(shí)為延長(zhǎng)C、活躍期宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上為活躍期停滯D、第二產(chǎn)程達(dá)1小時(shí)胎頭下降無進(jìn)展為第二產(chǎn)程停滯E、總產(chǎn)程超過24小時(shí)為滯產(chǎn)答案:A解析:
暫無解析25.孕婦,28歲,孕35周,子癇前期,患者突發(fā)腹痛,4小時(shí)后胎心消失,宮底明顯升高,腹部緊繃感、有壓痛,宮縮間歇時(shí)子宮不完全放松,重度貧血外觀,陰道少量流血,宮口開1指,頭先露,護(hù)士要配合的工作是(1分)A、做人工破膜后藥物引產(chǎn)準(zhǔn)備B、遵醫(yī)囑做靜滴縮宮素準(zhǔn)備C、注射哌替啶調(diào)整宮縮D、立即做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備E、宮口開全后行穿顱術(shù)答案:D解析:
暫無解析26.產(chǎn)后2個(gè)月的哺乳期婦女,首選的避孕方法是(1分)A、宮內(nèi)節(jié)育器B、安全期避孕C、口服短效避孕藥D、長(zhǎng)效避孕針E、避孕套答案:E解析:
暫無解析27.某孕婦,宮內(nèi)孕34周,全身水腫,抽搐1次,急診入院。首要的護(hù)理措施是(1分)A、協(xié)助孕婦左側(cè)臥位B、做好床邊生活護(hù)理C、進(jìn)行尿蛋白定性及定量測(cè)定D、安排在光線好的病室便于搶救E、準(zhǔn)備搶救新生兒用物答案:C解析:
暫無解析28.陰道分泌物呈大量泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄伴腥臭味,最可能為(1分)A、老年性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、外陰炎D、滴蟲性陰道炎E、宮頸糜爛答案:D解析:
老年性陰道炎為淡黃色稀薄白帶,滴蟲性陰道炎為灰黃色泡沫白帶,念珠菌陰道炎為白色豆腐渣樣白帶。29.有關(guān)放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥,應(yīng)除外(1分)A、節(jié)育器脫落B、感染C、帶環(huán)妊娠D、子宮穿孔E、血腫答案:E解析:
暫無解析30.需要夫婦雙方同時(shí)治療的炎癥是(1分)A、外陰炎B、慢性宮頸炎C、念珠菌陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、盆腔炎答案:D解析:
暫無解析31.妊娠合并心臟病孕婦,最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是(1分)A、妊娠20~24周B、妊娠28~30周C、妊娠32~34周D、妊娠36~38周E、妊娠38周以上答案:C解析:
血容量自妊娠第6周開始增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰,比非妊娠期增加約30%~45%,此后維持較高水平,產(chǎn)后2~6周逐漸恢復(fù)正常。血容量增加引致心排出量增大、心率增快。妊娠晚期心率約增加每分鐘10次;子宮增大,膈肌上升使心臟向上向左移位,大血管扭曲,增加心臟負(fù)擔(dān),使心臟病孕婦易發(fā)生心力衰竭。32.患者,女性,50歲,因月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量過多或不規(guī)則出血,多至大量出血,少至點(diǎn)滴淋漓,半年前就診,擬診:①功血;②中度貧血收住院。責(zé)任護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)詢問的問題不包括(1分)A、婚姻史B、月經(jīng)史C、婚育史D、年齡E、既往史答案:A解析:
暫無解析33.初產(chǎn)婦,35歲,妊娠35周,曾人工流產(chǎn)2次。因近半個(gè)月反復(fù)少量無痛性陰道流血而入院。檢查:血壓90/60mmHg,宮縮持續(xù)20秒,間歇5~6分鐘,強(qiáng)度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最佳的輔助檢查方法是(1分)A、陰道檢查B、腹部B超檢查C、腹腔鏡D、腹部X線攝片E、婦科檢查答案:B解析:
1.反復(fù)無痛性陰道流血為主要癥狀,也是前置胎盤的典型癥狀。2.根據(jù)無痛性陰道流血和人工流產(chǎn)史考慮前置胎盤,故B超最有助于診斷。3.前置胎盤,因胎兒未足月,為提高胎兒存活率,故應(yīng)注意促進(jìn)胎肺成熟,觀察出血及胎兒情況決定是否終止妊娠。34.某孕婦,30歲,為妊娠合并心臟病患者,關(guān)于其分娩期的護(hù)理,正確的是(1分)A、第一產(chǎn)程可一般護(hù)理B、第二產(chǎn)程一般不予手術(shù)助產(chǎn)C、胎兒娩出后,產(chǎn)婦腹部放置沙袋D、胎兒娩出后立即給產(chǎn)婦注射麥角新堿E、產(chǎn)褥期可一般護(hù)理答案:C解析:
暫無解析35.對(duì)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的產(chǎn)婦,加強(qiáng)宮縮的措施不包括(1分)A、溫肥皂水灌腸B、肌注硫酸鎂C、人工破膜D、針刺合谷穴E、靜脈滴注縮宮素答案:B解析:
暫無解析36.孕婦,25歲,孕39+2周。晨6時(shí)自覺陰道流出大量稀水樣液體,遂于10時(shí)入院,護(hù)士采取的正確護(hù)理措施是(1分)A、囑病人半臥位B、陪病人步行去病房C、患者取頭低腳高位,以平車送往病房D、患者取頭高腳低位,以平車送往病房E、囑孕婦沐浴后,平車送病房答案:C解析:
暫無解析37.對(duì)子宮峽部的描述,正確的是(1分)A、為宮體的一部分B、臨產(chǎn)后形成子宮下段達(dá)臍平C、妊娠期變軟不明顯D、非孕時(shí)長(zhǎng)度為1cmE、下端為解剖學(xué)內(nèi)口答案:D解析:
子宮峽部為宮體和宮頸的交界處,上端為解剖學(xué)內(nèi)口,下端為組織學(xué)內(nèi)口,非孕時(shí)1cm,妊娠期變軟達(dá)7~10cm,形成子宮下段。38.最常見的女性生殖器官良性腫瘤是(1分)A、子宮頸肌瘤B、子宮肌瘤C、成熟畸胎瘤D、漿液性囊腺瘤E、卵巢纖維瘤答案:B解析:
暫無解析39.石女士,36歲,第一胎妊娠30周,按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應(yīng)激試驗(yàn),孕婦家屬擔(dān)心檢查項(xiàng)目影響健康,護(hù)士告訴他該檢查的目的是(1分)A、觀察胎心基線的變異B、觀察胎動(dòng)后胎心變化的情況C、觀察子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性D、觀察宮縮對(duì)胎心率的影響E、觀察子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)答案:B解析:
暫無解析40.胎位正常無頭盆不稱的協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,妊娠足月,產(chǎn)婦擬靜滴縮宮素,增強(qiáng)宮縮,在5%葡萄糖500ml中加入縮宮素的劑量是(1分)A、2UB、2.5UC、4UD、5UE、6U答案:B解析:
暫無解析41.關(guān)于老年性陰道炎,正確的說法是(1分)A、常見于圍絕經(jīng)期婦女B、陰道壁常有較深潰瘍C、陰道黏膜大片出血斑D、小劑量雌激素治療有效E、4%碳酸氫鈉灌洗可增效答案:D解析:
暫無解析42.產(chǎn)婦,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估計(jì)胎兒體重2500g,醫(yī)生與產(chǎn)婦及家屬談話,同意試產(chǎn)。臨產(chǎn)后6小時(shí),宮口擴(kuò)張3cm。以后9小時(shí)內(nèi),宮口擴(kuò)張6cm,胎先露+1,胎心好,宮縮20秒/8分鐘,宮縮節(jié)律性正常,對(duì)稱性較弱。該產(chǎn)婦的產(chǎn)程曲線圖類型屬于(1分)A、潛伏期延長(zhǎng)B、活躍期停滯C、胎先露下降延緩D、胎先露下降停滯E、活躍期延長(zhǎng)答案:B解析:
暫無解析43.在異常分娩中產(chǎn)科處理配合不包括(1分)A、做好手術(shù)、搶救準(zhǔn)備B、根據(jù)情況,鼓勵(lì)產(chǎn)婦早日下床活動(dòng)C、每日擦洗外陰2次,保持外陰清潔,預(yù)防感染D、胎兒娩出后應(yīng)及時(shí)注射縮宮素,預(yù)防產(chǎn)后出血E、初產(chǎn)婦宮口開大4cm前應(yīng)用肥皂水灌腸促進(jìn)宮縮答案:E解析:
暫無解析44.產(chǎn)后出血最重要的預(yù)防措施是(1分)A、適度做會(huì)陰側(cè)切術(shù)B、胎肩娩出后立即肌內(nèi)注射縮宮素10UC、督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱D、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)觀察陰道流血及宮縮情況E、產(chǎn)后早期哺乳答案:B解析:
胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強(qiáng)子宮收縮,減少出血。45.某孕婦,孕35周,因陰道流液來醫(yī)院就診,下列不支持胎膜早破診斷的是(1分)A、陰道持續(xù)性流液B、宮縮時(shí)肛查觸不到前羊膜囊C、羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶D、陰道排液酸堿試紙檢查呈弱堿性E、胎膜破裂發(fā)生在第一產(chǎn)程內(nèi)答案:E解析:
暫無解析46.孕婦李某,30歲,診斷:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宮不規(guī)則收縮6小時(shí),見紅2小時(shí)住院。下列不是決定剖宮產(chǎn)指征的評(píng)估內(nèi)容(1分)A、胎位異常B、骨盆畸形C、重度子癇前期D、糖尿病E、胎兒宮內(nèi)窘迫答案:D解析:
3.妊娠合并糖尿病對(duì)新生兒的威脅最常見的是新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS),故無論其體重大小均按早產(chǎn)兒護(hù)理。47.產(chǎn)道不包括(1分)A、骨盆腔B、子宮底C、子宮下段及宮頸D、陰道E、外陰答案:B解析:
暫無解析48.初產(chǎn)婦,會(huì)陰側(cè)切。產(chǎn)后第3天體溫39.0℃,伴脈速、頭痛。下腹疼痛,惡露有臭味。最有效的對(duì)因治療為(1分)A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水B、給予半流質(zhì)飲食C、取半臥位D、保證室內(nèi)通風(fēng)E、用敏感、足量、高效抗生素答案:E解析:
體溫高、惡露有臭味伴下腹疼痛,考慮為產(chǎn)褥感染,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素。49.患者,女性,65歲,行陰道子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后護(hù)士采取的護(hù)理措施正確的是(1分)A、術(shù)后3天行盆浴B、術(shù)后半流質(zhì)飲食3天C、留置尿管3~5天D、術(shù)后平臥位1天,次日起半臥位E、術(shù)后陰道灌洗每日2次答案:C解析:
行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)或盆底修補(bǔ)術(shù)后的病人以平臥位為宜,禁止半臥位,陰道有傷口禁盆浴,遵醫(yī)囑禁食1天,高熱量流食或無渣半流食1~2天,留置尿管3~5天。50.患者,女,24歲,未婚,停經(jīng)54天,陰道少量流血1天,左下腹悶痛1天,今晨加強(qiáng)。詢問病史既往月經(jīng)規(guī)則,有男朋友及性生活史。B超顯示宮腔內(nèi)未見胚囊、胎心,左側(cè)宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)并探及胚芽。在治療期間該患者突感左下腹痛加劇,責(zé)任護(hù)士首先要做的是(1分)A、配合醫(yī)生做后穹隆穿刺的一系列準(zhǔn)備B、立刻檢測(cè)患者脈搏與血壓并報(bào)告醫(yī)生C、囑絕對(duì)臥床并協(xié)助她的日常生活護(hù)理D、向患者及家屬通報(bào)病情并加以解釋E、做好心理護(hù)理消除患者的恐懼感答案:B解析:
1.因是未婚者要考慮今后生育問題,用甲氨蝶呤進(jìn)行化學(xué)藥物治療也是正確可取,但不能立即,要做相應(yīng)的檢查:無藥物治療的禁忌證、輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm,血β-hCG<2000U/L后才可用。4.考慮宮外孕破裂或扭轉(zhuǎn)時(shí)的休克可危及生命,首先要觀察生命體征。51.子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見因素是(1分)A、精神過度緊張或恐懼B、胎盤粘連或植入C、外陰組織彈性差D、切口縫合不到位E、凝血機(jī)制障礙答案:A解析:
暫無解析52.某婦女,因意外懷孕行吸宮術(shù),為預(yù)防其術(shù)后發(fā)生感染,應(yīng)囑受術(shù)者術(shù)后禁止性生活及盆浴的期限為術(shù)后(1分)A、1周B、2周C、3周D、1個(gè)月E、2個(gè)月答案:D解析:
暫無解析53.李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微疼痛,查乳房腫脹,無紅腫,子宮硬,宮底在腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。此期間,為其提供的護(hù)理措施中不正確的是(1分)A、每天清潔外陰B、多安排湯類飲食C、產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活D、哺乳前常規(guī)消毒乳頭E、產(chǎn)后6周左右需進(jìn)行復(fù)診答案:D解析:
暫無解析54.初產(chǎn)婦李某,33歲,孕36周時(shí)發(fā)生胎膜早破,住院觀察。給患者予預(yù)防性用抗生素,用藥時(shí)間為破膜后(1分)A、48小時(shí)B、36小時(shí)C、12小時(shí)D、16小時(shí)E、24小時(shí)答案:C解析:
暫無解析55.孕婦李某,30歲,診斷:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宮不規(guī)則收縮6小時(shí),見紅2小時(shí)住院。根據(jù)該孕婦和胎兒情況,醫(yī)生決定陰道分娩,下列注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確(1分)A、應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖、尿糖、尿酮體B、血糖不低于5.6mmol/LC、遵醫(yī)囑每4g糖加1U胰島素靜滴D、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒情況E、產(chǎn)程時(shí)間不超過16小時(shí)答案:E解析:
3.妊娠合并糖尿病對(duì)新生兒的威脅最常見的是新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS),故無論其體重大小均按早產(chǎn)兒護(hù)理。56.張女士,29歲,第一胎妊娠26周,定期接受孕期檢查,保健護(hù)士向她傳授自行監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況的常用方法是(1分)A、感覺腹部增大的情況B、體重增長(zhǎng)的速度C、進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)D、測(cè)量血壓E、妊娠紋的多少答案:C解析:
暫無解析57.下列不屬于胎兒附屬物的是(1分)A、胎盤B、子宮肌壁C、羊水D、臍帶E、胎膜答案:B解析:
暫無解析58.某產(chǎn)婦,27歲,疑為頭盆不稱,則試產(chǎn)時(shí)間為(1分)A、1~2小時(shí)B、2~4小時(shí)C、4~6小時(shí)D、6~8小時(shí)E、8~10小時(shí)答案:B解析:
暫無解析59.患者,女,32歲,G3P1,停經(jīng)40天,陰道少量流血3天,右腹劇痛3小時(shí)。查體:體溫36℃,脈搏110次/分,血壓60/30mmHg,面色蒼白,下腹壓痛及反跳痛陽性,移動(dòng)性濁音(+),陰道有少量流血,宮口閉,宮頸有舉痛,宮體稍大,后穹隆飽滿,觸痛(+),右附件區(qū)觸及包塊,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。患者痊愈出院,以下哪項(xiàng)出院指導(dǎo)內(nèi)容不正確(1分)A、告誡患者下次妊娠時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)B、不宜輕易終止妊娠C、發(fā)生盆腔炎后需立即徹底治療D、出院后半年內(nèi)隨訪血HCG水平E、性伴侶固定,防止發(fā)生盆腔感染答案:D解析:
1.患者有停經(jīng)、腹痛、陰道流血及休克的臨床表現(xiàn),腹部有壓痛、反跳痛,宮頸有舉痛,可考慮為異位妊娠。2.該患者處于休克狀態(tài),應(yīng)在糾正休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)搶救。3.腹部熱敷會(huì)加重內(nèi)出血。60.孕婦,32歲,停經(jīng)34周。近一周下肢水腫,頭昏,視物模糊,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+),聽胎心音正常。首選的治療原則是(1分)A、積極治療至38周時(shí)終止妊娠B、積極治療并等待自然分娩C、積極治療24~48小時(shí)終止妊娠D、立即人工破膜并用縮宮素引產(chǎn)E、積極治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn)答案:C解析:
暫無解析61.孕婦,34歲,妊娠合并心臟病,第一產(chǎn)程該產(chǎn)婦應(yīng)取最適宜的體位是(1分)A、左側(cè)位,背后墊軟枕B、右側(cè)位,背后墊軟枕C、左側(cè)位15°,上身抬高30°D、右側(cè)位15°,上身抬高30°E、仰臥位,雙膝下墊軟枕答案:C解析:
暫無解析62.對(duì)月經(jīng)的描述,正確的是(1分)A、初潮時(shí)多是有排卵型月經(jīng)B、兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間為1個(gè)月經(jīng)周期C、在分泌期,子宮內(nèi)膜主要受雌激素影響D、月經(jīng)失血量>100ml為病理狀態(tài)E、月經(jīng)血是凝固的,至少有小血塊答案:B解析:
初潮時(shí)多是無排卵型月經(jīng);在增生期,子宮內(nèi)膜主要受雌激素影響:正常月經(jīng)失血量為30~50ml,超過80ml為病理狀態(tài);月經(jīng)血是不凝固的,可有小血塊。63.沙女士,28歲,平素月經(jīng)規(guī)律,26~28天一次,每次持續(xù)4天,月經(jīng)第1天是11月1日,今日是11月7日,那么,她的子宮內(nèi)膜變化處于什么期(1分)A、月經(jīng)期B、增生期C、分泌期D、月經(jīng)前期E、初潮期答案:B解析:
暫無解析64.孕婦,28歲,孕38周,頭痛,嘔吐伴自覺胎動(dòng)減少一天來院。血壓180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。經(jīng)NST檢查20分鐘無反應(yīng),即行OCT試驗(yàn),呈頻繁晚期減速,最適合的處理是(1分)A、靜滴硫酸鎂與肼屈嗪B、解痙、降壓、擴(kuò)容控制病情C、積極治療48小時(shí)后剖宮產(chǎn)D、人工破膜并靜滴縮宮素引產(chǎn)E、積極藥物治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn)答案:E解析:
4.OCT頻繁晚期減速表明胎兒危險(xiǎn)不宜等待,應(yīng)邊控制病情邊終止妊娠。65.孕婦陳某,28歲,G1/P0,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,近3日頭痛,今晨頭痛加重,出現(xiàn)視物不清,且嘔吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若測(cè)血壓150/100mmHg,該患者可能的問題是(1分)A、妊娠期高血壓B、輕度子癇前期C、妊娠合并慢性腎炎D、重度子癇前期E、妊娠合并原發(fā)性高血壓答案:D解析:
暫無解析66.調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜增長(zhǎng)期變化的是(1分)A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、黃體生成素E、絨毛膜促性腺激素答案:B解析:
雌激素使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增長(zhǎng)期變化,孕激素使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌期變化。67.初產(chǎn)婦,30歲,確診為妊娠合并心臟病,在胎兒娩出后,應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是(1分)A、監(jiān)測(cè)心率、呼吸、血壓B、放置沙袋,持續(xù)24小時(shí)C、協(xié)助產(chǎn)婦喝水、進(jìn)食D、幫助產(chǎn)婦更衣、擦汗E、安撫產(chǎn)婦、穩(wěn)定情緒答案:B解析:
暫無解析68.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是(1分)A、宮縮間歇期宮底部不能完全松弛B、宮縮時(shí)手按宮底部可出現(xiàn)凹陷C、出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)D、宮縮失去對(duì)稱性和極性E、產(chǎn)婦疼痛難忍答案:B解析:
暫無解析69.女性,29歲,已婚。停經(jīng)60天,陰道少量出血1天,色鮮紅,伴下腹輕微疼痛。婦科檢查:宮口未開,子宮如孕8周大。1年前孕10周時(shí)流產(chǎn)1次。該孕婦可能為(1分)A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、晚期流產(chǎn)D、早期流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)答案:A解析:
已婚婦女,停經(jīng),陰道少量出血,色鮮紅,伴下腹痛,婦科檢查宮口未開,子宮與孕周相符,符合先兆流產(chǎn)臨床表現(xiàn)。70.妊娠合并心臟病,心功能Ⅱ級(jí)的診斷依據(jù)是(1分)A、能從事強(qiáng)體力活動(dòng)B、一般體力活動(dòng)不受限制C、一般體力活動(dòng)稍受限制D、一般體力活動(dòng)顯著受限制E、輕微活動(dòng)即有胸悶、心悸、氣短答案:C解析:
暫無解析71.羊水栓塞發(fā)生在足月分娩者死亡率高達(dá)(1分)A、40%~50%B、50%~60%C、60%~70%D、70%~80%E、80%~90%答案:D解析:
暫無解析72.患者,女,45歲,確診為宮頸癌,擬行廣泛子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)前1天的準(zhǔn)備內(nèi)容不包括(1分)A、灌腸B、導(dǎo)尿C、備皮D、腸道準(zhǔn)備E、鎮(zhèn)靜答案:B解析:
暫無解析73.阮女士,29歲,第一胎足月順產(chǎn)。助產(chǎn)士在正確處理娩出的胎兒后,接著娩出胎盤、胎膜。此時(shí)首要的措施是(1分)A、檢查宮底的高度B、檢查胎盤、胎膜的完整性C、測(cè)量陰道流血量D、評(píng)估產(chǎn)婦的精神狀態(tài)E、按摩子宮答案:B解析:
暫無解析74.患者,女性,29歲,妊娠7個(gè)月。產(chǎn)前檢查的尿液化驗(yàn)結(jié)果提示尿糖(+++),血標(biāo)本檢查結(jié)果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小時(shí)血糖16.4mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。該患者最適宜的治療是(1分)A、飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法B、運(yùn)動(dòng)治療C、口服降糖治療與飲食控制結(jié)合D、口服降糖藥治療E、胰島素注射治療答案:E解析:
暫無解析75.標(biāo)志進(jìn)入了第二產(chǎn)程的是(1分)A、宮口開全B、胎膜已破C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)D、胎頭著冠E、胎頭娩出答案:A解析:
第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮口開全到胎兒娩出。76.某女士,34歲,孕11周,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛,陰道排出一塊肉樣組織,繼而陰道大量出血。目前貧血貌,體溫37.2℃。婦科檢查:宮口已開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周略小,其最可能的臨床診斷是(1分)A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、感染性流產(chǎn)答案:C解析:
暫無解析77.最簡(jiǎn)單、可靠判斷異位妊娠的方法為(1分)A、腹部查體B、B超C、盆腔檢查D、腹腔鏡檢查E、后穹窿穿刺答案:E解析:
后穹窿穿刺是較簡(jiǎn)單、可靠的診斷方法,直腸子宮陷凹抽出不凝血。78.滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)不包括(1分)A、膿性泡沫狀白帶B、外陰瘙癢C、性交痛D、陰道壁皺褶消失E、陰道黏膜有散在出血斑點(diǎn)答案:D解析:
暫無解析79.心臟病孕婦心力衰竭導(dǎo)致的不良后果中應(yīng)除外(1分)A、胎兒畸形B、胎兒生長(zhǎng)受限C、先兆早產(chǎn)D、胎兒窘迫E、早產(chǎn)答案:A解析:
暫無解析80.初產(chǎn)婦,33歲,妊娠38周,正常陰道分娩。第二產(chǎn)程時(shí)宮縮頻繁,疼痛難忍。此時(shí)護(hù)士恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?1分)A、勸其忍耐B、給予安慰和鼓勵(lì)C、撫摸腹部D、握緊產(chǎn)婦的手E、投以關(guān)切的目光答案:B解析:
護(hù)士守護(hù)在產(chǎn)婦身邊,陪伴分娩,消除焦慮。給予產(chǎn)婦安慰和鼓勵(lì);提供產(chǎn)程進(jìn)展信息,給予喂水、擦汗等緩解其緊張心理。81.孕婦,32歲,G1P0,孕20周,診斷為妊娠期糖尿病,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行有關(guān)孕期母兒監(jiān)護(hù)的健康教育,以下表述哪項(xiàng)正確(1分)A、每次產(chǎn)前檢查都要做尿常規(guī)監(jiān)測(cè)尿糖和尿蛋白B、妊32周以后指導(dǎo)孕婦掌握自我監(jiān)護(hù)胎動(dòng)的方法C、每次產(chǎn)前檢查都要做尿常規(guī)監(jiān)測(cè)尿酮體和尿蛋白D、連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)孕婦尿雌三醇及血中HCG值E、妊34周起,每周1次NST檢查了解胎兒情況答案:C解析:
暫無解析82.孕婦,32歲,停經(jīng)34周。近一周下肢水腫,頭昏,視物模糊,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+),聽胎心音正常。在健康評(píng)估過程中要注意(1分)A、初測(cè)血壓高應(yīng)于休息1小時(shí)后重測(cè)B、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥1分鐘再測(cè)C、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥2分鐘再測(cè)D、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥3分鐘再測(cè)E、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥4分鐘再測(cè)答案:A解析:
暫無解析83.孕婦,第1胎,孕40周,6天前開始出現(xiàn)不規(guī)則子宮收縮,半小時(shí)前“見紅”入院。護(hù)士判斷該孕婦分娩發(fā)動(dòng)可能在(1分)A、見紅當(dāng)日B、2天C、3天D、4天E、5天答案:A解析:
見紅多在分娩發(fā)動(dòng)前24~48小時(shí)發(fā)生,一般見紅后24小時(shí)內(nèi)開始陣痛。84.劉某,29歲,孕1產(chǎn)0,足月妊娠,自然分娩后第3天,體溫38℃,下腹部脹痛,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼感,中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥105/ml此患者最可能的診斷是(1分)A、腎盂腎炎B、膀胱炎C、急性陰道炎D、急性子宮內(nèi)膜炎E、急性外陰炎答案:B解析:
暫無解析85.產(chǎn)婦,26歲,孕37周,自然分娩一活女嬰。產(chǎn)婦接受護(hù)士建議,母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后6小時(shí)之內(nèi)開始母乳哺乳,因自覺乳房不脹,嬰兒沒能吸吮到足夠的乳汁。產(chǎn)后24小時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)會(huì)陰水腫較嚴(yán)重,應(yīng)采取的護(hù)理措施是(1分)A、用遠(yuǎn)紅外線燈照射會(huì)陰B、縮短更換會(huì)陰墊的時(shí)間C、每餐增加蛋白質(zhì)食品D、安置健側(cè)半坐臥位E、增加起床活動(dòng)的次數(shù)答案:A解析:
暫無解析86.在指導(dǎo)育齡婦女采用放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕時(shí),護(hù)士應(yīng)明確以下不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的是(1分)A、經(jīng)產(chǎn)婦B、月經(jīng)量過多者C、糖尿病使用胰島素治療者D、習(xí)慣性流產(chǎn)者E、哺乳期婦女答案:B解析:
暫無解析87.關(guān)于分娩的分期,錯(cuò)誤的陳述是(1分)A、總產(chǎn)程是規(guī)律性宮縮起至胎兒娩出B、第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11~12小時(shí)C、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1~2小時(shí)D、第三產(chǎn)程不能超過1小時(shí)E、第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需1小時(shí)或數(shù)分鐘答案:D解析:
暫無解析88.下列不屬于異常胎位的是(1分)A、臀位B、持續(xù)性枕后位C、枕右前位D、復(fù)合先露E、面先露答案:C解析:
暫無解析89.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過(1分)A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、5小時(shí)答案:B解析:
初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超
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