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PAGE2特困人員分散供養(yǎng)委托照料服務(wù)協(xié)議書甲方:鎮(zhèn)人民政府/管委會代表:聯(lián)系電話:乙方:(特困人員)(生活自理能力現(xiàn)狀:□全自理□半護理全護理,月供養(yǎng)金標(biāo)準(zhǔn):__元/月(供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實施動態(tài)調(diào)整,如有調(diào)整,不再重新簽訂供養(yǎng)協(xié)議書,實際發(fā)放金額以我縣每年公布的特困人員供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn))身份證號:地址:聯(lián)系電話:丙方:(乙方親友)(身份證號:住址:聯(lián)系電話:)或村(社區(qū))委員會等(聯(lián)系人:聯(lián)系電話:)為全面貫徹落實《福建省民政廳關(guān)于進一步做好特困人員救助供養(yǎng)工作的通知》(閩民?!?019〕34號)和《福建省民政廳關(guān)于印發(fā)<福建省特困人員認定辦法>的通知》(閩民救〔2021〕127號)文件精神,切實做好特困人員分散供養(yǎng)工作,進一步規(guī)范委托照料服務(wù)行為,維護特困人員合法權(quán)益,按照平等自愿原則,經(jīng)甲、乙、丙三方協(xié)商(乙方無法準(zhǔn)確表達自己意愿的,直接由甲、丙雙方協(xié)商),訂立分散供養(yǎng)委托照料服務(wù)協(xié)議如下:一、甲方根據(jù)乙方意愿,委托丙方為乙方提供日常看護、生活照料、住院陪護等服務(wù),確保乙方“平時有人照應(yīng),生病有人看護”。二、乙方獨居的,丙方要每日到乙方住所探視,關(guān)心乙方的日常生活、身體健康并為其提供必要幫助;乙方與丙方共同生活的,丙方要視其自理能力情況,在吃飯、穿衣、上下床、如廁、洗澡及室內(nèi)外活動等方面為其提供必要的照料服務(wù)。三、乙方生病時,丙方要及時聯(lián)系醫(yī)生為其看病治療或由丙方陪同乙方就近到醫(yī)療機構(gòu)就診;乙方需住院治療的,丙方要第一時間通知甲方并及時將乙方送醫(yī)、提供住院陪護。乙方住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,按規(guī)定報銷和救助;無力承擔(dān)個人自付醫(yī)療費用的,由甲方和縣民政局按有關(guān)規(guī)定提供幫助。四、乙方根據(jù)丙方提供的照料服務(wù),從特困供養(yǎng)金的照料護理標(biāo)準(zhǔn)中支付丙方相應(yīng)費用,具體金額由雙方自行協(xié)商。五、乙方自理能力發(fā)生變化的,丙方應(yīng)及時告知甲方,經(jīng)重新評定后報縣民政局對特困供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)做相應(yīng)調(diào)整。六、丙方要本著負責(zé)的態(tài)度,按照協(xié)議內(nèi)容和有關(guān)規(guī)定,履行好對乙方的照料服務(wù)責(zé)任,不得辱罵、虐待乙方。經(jīng)查實存在虐待等行為的,依法報請有關(guān)部門處理并追究責(zé)任。七、甲方要關(guān)心乙方日常生活及身體健康,在力所能及范圍內(nèi)幫助丙方協(xié)調(diào)解決照料服務(wù)中遇到的困難和問題;要對丙方履行照料服務(wù)責(zé)任情況進行有效監(jiān)督,切實保障乙方的合法權(quán)益。八、乙方因故不愿由丙方繼續(xù)作委托照料人的,可向甲方、丙方提出,甲方應(yīng)視情作出安排調(diào)整。丙方因故不能繼續(xù)作為委托照料人的,應(yīng)提前一個月向甲方、乙方提出,由甲方視情作出安排調(diào)整。九、乙方供養(yǎng)意愿發(fā)生變化的,要及時向甲方、丙方提出;甲方要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)并安排集中供養(yǎng)、另行組織簽訂集中供養(yǎng)協(xié)議并報縣民政局于次月進行動態(tài)調(diào)整。十、乙方的個人財產(chǎn)或貴重物品可委托丙方代為管理。乙方去世后,丙方應(yīng)及時通知甲方,本著一切從簡的原則,為乙方辦理喪葬事宜,并按有關(guān)法律規(guī)定處理乙方財產(chǎn)。甲方要積極協(xié)助丙方辦理基本殯葬服務(wù)費用減免手續(xù)等。十一、本協(xié)議未盡事宜,由甲、乙、丙三方協(xié)商解決,相關(guān)事項可在本協(xié)議中進行增補。十二、本協(xié)議由甲、乙、丙三方簽字蓋章(指模),從三方均簽字蓋章(指模)之日生效,到乙方供養(yǎng)情況發(fā)生變化(如照料護理等級、供養(yǎng)形式變更等)或乙方被取消供養(yǎng)時終止。各方要信守協(xié)議規(guī)定,如有違約,由違約方負全部法律、經(jīng)濟責(zé)任。十三、本協(xié)議一式四份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,報縣民政局備案一份。甲方(單位蓋章):法人代表(蓋章):乙方
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