流行病學(xué)題庫(含答案)

流行病學(xué)習(xí)題集

第一章緒論

(-)單項選擇題

1、現(xiàn)代流行病學(xué)的形成與發(fā)展不包括下面哪個部分：D

A.對傳染病流行因素的研究

B.對慢性病流行因素的研究

C.對疾病防治措施的研究

D.對疾病臨床治療的研究

E.流行病學(xué)研究方法的發(fā)展

2、關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說法是正確的：C

A.流行病學(xué)從基因水平認(rèn)識疾病

B.流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識疾病

C.流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識疾病

D.流行病學(xué)從個體水平認(rèn)識疾病

E.流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識疾病

3、流行病學(xué)的研究范圍是：E

A.傳染病

B.地方病

C.傳染病和地方病

D.傳染病和非傳染病

E.疾病和健康狀況

4、關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說法正確：D

A.從個體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素

B.只研究傳染病的流行特征和防治措施

C.只研究慢性病的危險因素

D.研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素

E.只研究疾病的防制措施

5、流行病學(xué)工作的三個階段是：B

A.描述分布、提出假設(shè)、驗證假設(shè)

B.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施

C.整理資料、分析資料、得出結(jié)論

D.觀察性研究、實(shí)驗性研究、理論性研究

E.篩查病人、確診病人、治療病人

6、流行病學(xué)主要應(yīng)用于：E

A.考核疾病的防制效果

B.評價人群的健康狀況

C.研究疾病預(yù)防和控制

D.研究疾病的病因

E.以上均是

7、以下哪一個不是流行病學(xué)的特征：C

A.群體特征

B.以分布為起點(diǎn)的特征

C.以治療疾病為主的特征

D.對比的特征

E.預(yù)防為主的特征

8、關(guān)于流行病學(xué)下列哪條是不正確的：B

A.它是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，

B.它以個體為研究對象

C.它可以評價藥物或預(yù)防措施的有效性和安全性

D.它可以研究疾病的自然史

E.它能為衛(wèi)生決策提供依據(jù)

9、流行病學(xué)研究對象的三個層次是指：A

A.疾病、傷害、健康

B.病人、高危人群、一般人群

C.傳染病、慢性非傳染性疾病、傷害

D.死亡，患病，傷殘

E.以上均不對

(三)名詞解釋

流行病學(xué)(epidemiology):是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施

的科學(xué)。

(四)論述題

試述流行病學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)

答：流行病學(xué)作為醫(yī)學(xué)科學(xué)的一門基礎(chǔ)學(xué)科，具有如下的特點(diǎn)：

首先，流行病學(xué)著眼于一個國家或一個地區(qū)的人群的健康狀況，它所關(guān)心的常常是人群中的大多數(shù)，而不僅僅關(guān)注個體的發(fā)

病情況，也即是流行病學(xué)研究對象具有群體性。

第二，流行病學(xué)是以疾病的分布為起點(diǎn)來認(rèn)識疾病的，即通過收集、整理并考察有關(guān)疾病在時間、空間和人群中的分布特征,

以揭示疾病發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律，為進(jìn)一步研究提供線索。表現(xiàn)為以分布為起點(diǎn)的特點(diǎn)。

第三，在流行病學(xué)研究中自始至終貫穿著對比的思想，對比是流行病學(xué)研究方法的核心。只有通過對比調(diào)查、對比分析，才

能從中發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)生的原因或線索。即流行病學(xué)具有對比的特點(diǎn)。

第四，在流行病學(xué)的調(diào)查、分析和評價過程中利用了概率論和數(shù)理統(tǒng)計學(xué)的分布、抽樣、推斷、參數(shù)、指標(biāo)、模型等原理和

方法，目的在于科學(xué)、高效的揭示疾病和健康的本質(zhì)，評價各項研究的效果。即流行病學(xué)具有概率論和數(shù)理統(tǒng)計學(xué)的特點(diǎn)。

第五，人群健康同環(huán)境有著密切的關(guān)系。疾病的發(fā)生不僅僅同人體的內(nèi)環(huán)境有關(guān)，還必定受到自然環(huán)境與社會環(huán)境的影響和

制約。在研究疾病的病因和流行因素時，我們應(yīng)該全面考察研究對象的生物、心理和社會生活狀況。流行病學(xué)表現(xiàn)為社會醫(yī)

學(xué)的特點(diǎn)。

第六，作為公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)的一門主干學(xué)科，流行病學(xué)始終堅持預(yù)防為主的方針并以此作為學(xué)科的研究內(nèi)容之一。與臨

床醫(yī)學(xué)不同的是，它面對整個人群，著眼于疾病的預(yù)防，特別是一級預(yù)防，保護(hù)人群健康。流行病學(xué)體現(xiàn)以預(yù)防為主的特點(diǎn)。

第二章疾病分布

(-)單項選擇題⑶下列哪項因素與患病率的變化無關(guān)C

(1)時兒童進(jìn)行急性呼吸道感染檢測,測量疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)A.發(fā)病率的升高或下降B.病死率的升高或下降

選用AC.人口總數(shù)自然增加或減少D.治療水平的提高或降低

A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率E存活時間長短

D.期間患病率E.時點(diǎn)患病率(4)進(jìn)行感染性腹瀉監(jiān)測時應(yīng)選擇的疾病頻率測量指標(biāo)是A

(2)下列哪項因素與發(fā)病率的變化無關(guān)BA發(fā)病率B.發(fā)病專率C.罹患率

A.致病因素的作用明顯加強(qiáng)和減弱D.時點(diǎn)患病率E.期間患病率

B.患病率的升高或下降(5)疾病分布是指B

C.疾病診斷水平的提高或下降A(chǔ).民族分布、性別分布、職業(yè)分布

D.診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化B.時間分布、地區(qū)分布、人群分布

E.防疫措施的有效與否C.城鄉(xiāng)分布、年齡分布、民族分布

D.民族分布、年齡分布、職業(yè)分布C.心肌梗死死亡危險的增加不會有統(tǒng)計學(xué)意義

E.年齡分布、城鄉(xiāng)分布、季節(jié)分布D.所有資料不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的

(6)在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時應(yīng)注意使用E升降

A.年齡別發(fā)病率、年齡別死亡率E.以上均不對

B.性別發(fā)病率、性別死亡率(13-15)某縣有人口10萬人，1997年因各種疾病死亡1000

C.職業(yè)別發(fā)病率、職業(yè)別死亡率人。該年共發(fā)生結(jié)核300人,原有結(jié)核400人，1987年共有60

D.民族別發(fā)病率、民族別死亡率人死于結(jié)核，請問

E.標(biāo)化發(fā)病率、標(biāo)化死亡率(13)該縣的總死亡率為D

(7)發(fā)病率指標(biāo)來自CA.300/10萬B.60/1000C.60/10萬

A.對住院病人的調(diào)查B.對門診病人的調(diào)查I).1000/10萬E.資料不足,不能計算

C.對社區(qū)人群的調(diào)查D.對所有病人的調(diào)查(14)結(jié)核的病死率為C

E對專科醫(yī)院病人的調(diào)查A.60/300B.60/400C.60/7001).60/1000E.60/10萬

(8)患病率指標(biāo)來自A(15)結(jié)核的發(fā)病率為A

A.現(xiàn)況調(diào)查資料B.門診病例資料A.300/10萬B.400/10萬C.700/10萬D.300/100E.400/1000

C.住院病例資料D.?？漆t(yī)院病例資料(16?19).1996年，共發(fā)生200例某病病人，在1996年年初

E對所有病人的調(diào)查己知有800例病人，年內(nèi)因該病死亡40例，年中人口數(shù)1千

(9)對暴發(fā)性肝炎評價臨床搶救效果時最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)應(yīng)是D萬，如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件勻稱地分布在全年

A.死亡率B.發(fā)病率中，則：

C.患病率D.病死率E.罹患率(16)1996年該病的發(fā)病率(1/10萬)是：E

(10)對于一種危害嚴(yán)重的疾病，采取針對病因的措施后，在評A,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0

價其預(yù)防效果時應(yīng)采用哪些指標(biāo)最合適B(17)1996年1月1日該病的患病率(1/10萬)是：B

A.死亡率B.發(fā)病率C.患病率A,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0

D.病死率E罹患率(18)1996年期間，該病的患病率(1/10萬)是：C

(11)1994年平山縣發(fā)現(xiàn)喘憋性肺炎的流行，暴露總?cè)丝跀?shù)為A,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0

83271人,經(jīng)調(diào)杳診斷發(fā)病例數(shù)共1478例，試問在資料分析時(19)1996年期間，該病的死亡率(1/10萬)是：A

疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用BA,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0

A.發(fā)病率B.罹患率C.時點(diǎn)患病率(20)對某種疾病采取一級預(yù)防措施，評價其效果最恰當(dāng)?shù)闹?/p>

D.期間患病率E感染率標(biāo)是該病的;C

(12)某院心血管內(nèi)科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病A.死亡率B.患病率C.發(fā)病率D.病死率E.死因構(gòu)成比

例數(shù)分別101人和121人,則和1985年相比D(21)某地1萬人口中，在97年春季，相繼發(fā)生流行性感冒病

A.1986年收治的心肌梗死病人死亡危險性更大例共有1000人，則該地當(dāng)時有10%地發(fā)生流感，這10%是A

B.1986年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴(yán)重A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.感染率E.續(xù)發(fā)率

(22)甲、乙兩人群中幾種特殊部位癌腫報告新病例的相對數(shù)如下:

癌腫部位甲人群乙人群

肺10.06.7

乳腺30.020.0

子宮頸25.016.7

其他35.056.6

100.0100.0

據(jù)此推論甲人群較乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宮頸癌,E.不正確，因為未進(jìn)行率的標(biāo)化

該推論是：C(23)“流行”是指：E

A.正確A.發(fā)病率超過施的狀況

B.不正確，因為未區(qū)分發(fā)病率或死亡率B.發(fā)病率超過10%的狀況

C.不正確，因為未用率指標(biāo)測量C.在較大范圍內(nèi)都發(fā)生了新病例

D.不正確，因為未設(shè)對比組D.家庭內(nèi)出現(xiàn)2例新病人

E.發(fā)病率顯著超過歷年的平均發(fā)病率水平A、不同地區(qū)發(fā)病率水平不一樣

(24)流行指的是:CB、不同地區(qū)環(huán)境因素不一樣

A、發(fā)病率低但是在某社區(qū)或區(qū)域持續(xù)存在的一種疾病C、不同地區(qū)人口年齡構(gòu)成不一樣

B、罹患率局達(dá)10%?I)、不同地區(qū)醫(yī)療診治水平不一樣

C、性質(zhì)相似的疾患的發(fā)生明顯高出當(dāng)時該人群正常時E、不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平不一樣

期的發(fā)生情況(34)用嬰兒死亡率作為一定人群總體健康狀況指標(biāo)的理由

D、季節(jié)性出現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病是B

E、每100,000人每年病例發(fā)生率A、它與婦幼保健事業(yè)密切相關(guān)

(25)P和Q兩個社區(qū)年齡調(diào)整死亡率相等，P社區(qū)粗死亡率B、它對社會經(jīng)濟(jì)變化及衛(wèi)生服務(wù)的干預(yù)非常敏感

較Q社區(qū)低，人們可能得出結(jié)論：EC、它不受人口構(gòu)成影響，可以直接比較

A、兩個社區(qū)有相同的年齡分布D、計算簡單，資料簡單獲得

B、診斷在P社區(qū)較Q社區(qū)更準(zhǔn)確E、可全面反映人口的死亡情況

C、P社區(qū)較Q社區(qū)有較多的老年人(35)傷寒爆發(fā)后?？梢姷酵祥L的流行波，其原因是A

D、P社區(qū)較Q社區(qū)診斷更不準(zhǔn)確A、日常生活接觸所致B、水源存在持續(xù)污染

E、P社區(qū)較Q社區(qū)有更多的年青人C、病人久病不愈D、以上均是E、以上均不是

(26)綜合地進(jìn)行描述疾病“三間分布”的最經(jīng)典的流行病(36)常用來衡量人群中在較短時間內(nèi)新發(fā)病例頻數(shù)的指標(biāo)

學(xué)方法是：C是：D

A,出生隊列研究B,橫斷面研究C,移民流行病學(xué)A、發(fā)病率B、時點(diǎn)患病率C、期間患病率

D,血清流行病學(xué)E,遺傳流行病學(xué)D、罹患率E、續(xù)發(fā)率

(27)一個地區(qū)通過首次高血壓普查,可計算出當(dāng)?shù)氐腂(37)在分析某人群中疾病的發(fā)生頻率時，首先需考慮的個

A.高血壓發(fā)病率B.高血壓患病率C.高血壓罹患率D.高體因素是：C

血壓死亡率E.高血壓續(xù)發(fā)率A.性別B.職業(yè)C.年齡D.民族E.職業(yè)

(28)某高速公路的統(tǒng)計資料表明，藍(lán)色車子的車禍發(fā)生事(38)以下哪個指標(biāo)是直接衡量病因強(qiáng)弱波動的指標(biāo)A

件要比其它車子的車禍發(fā)生事件為多。由此推論：藍(lán)色車子A.發(fā)病率B.現(xiàn)患率C.死亡率D.病死率

發(fā)生車禍的危險性高于其它車子：B(39)在大于70歲的人中，雖然冠心痛的發(fā)病率隨年齡加大

A,對的而增高，但該病的患病率下降。此種現(xiàn)象的最好解釋是：A

B,不對，因為比較的不是基礎(chǔ)率A.大于70歲的人冠心病患者病程較短

C,不對，因為沒有對比組B.大于70歲的人冠心病患者病程較長

D,不對，因為沒做顯著性檢驗C.大于70歲的人冠心病患者有較好的治療措施

E,不對，因為以現(xiàn)患率代替了發(fā)生率D.大于70歲的人冠心病的病死率降低E.大于70歲

(29)發(fā)病率、患病率與病程三者的正確關(guān)系是：B的人冠心病的發(fā)病減少

A,發(fā)病率=患病率X病程B,患病率=發(fā)病率X病程(40)流行是指：D

C,發(fā)病率=患病率+病程D,發(fā)病率=患病率一病程A.某病的發(fā)病率雖然低，但在人群中常常有此種病

E,病程=發(fā)病率X患病率B.某病的發(fā)病率很高，超過10%

(30)某地人口為300萬，過去幾年每年發(fā)生傷害患者30C.某病的發(fā)病率很高，超過20%

例，而某年的發(fā)病率為10/10萬，這種情況稱為：CD.某病的發(fā)病率明顯地超過該地區(qū)以往發(fā)病波動范圍

A,爆發(fā)B,散發(fā)C,流行D,大流行E,世界大流行E.某病的發(fā)病率明顯地超過鄰近地區(qū)的發(fā)病波動范圍

(31)流行病學(xué)最常用的指標(biāo)為：B(41)在一特定人群中，某慢性病的發(fā)病率下降，可能由于

A.發(fā)病率、死亡率、病死率氏發(fā)病率、死亡率、患病率以F原因引起:c

C.發(fā)病率、死亡率、續(xù)發(fā)率D.發(fā)病率、死亡率、罹患率A.病人的生存時間延長B.該病的病死率下降

(32)某地區(qū)40萬人，經(jīng)麻風(fēng)病普查，查出麻風(fēng)病人80C.開展了一級預(yù)防D.疾病的治療方法改進(jìn)

例，可得出下列哪一項指標(biāo)？BE.該病的診斷方法改進(jìn)

A.麻風(fēng)發(fā)病率為20/10萬；B.患病率為20/10萬；(42)出生隊列分析主要應(yīng)用于：C

C.罹患率為20/10萬；D.續(xù)發(fā)率為20/10萬；A急性傳染病和病因不清晰的疾病B,發(fā)病率低的慢性病

E.攜帶率為20/10萬。C.潛伏期長，暴露因素有變化的疾病D.出生率

(33)不同地區(qū)的粗死亡率不能進(jìn)行直接比較，因為C

(43)1979年某地一所由教、職員工共8924人的大學(xué)校，(45)A、B二市其冠心病的粗死亡率為4/萬，經(jīng)年齡構(gòu)成標(biāo)

在2天內(nèi)有246人突然發(fā)生同樣病癥，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果化后A市冠心病死亡率為5/萬、B市為3/萬，由此得出結(jié)

顯示此次疾病暴發(fā)為一暴露于共同致病因子所致，可以測量論認(rèn)為：B

的指標(biāo)是：EA.A市的人口構(gòu)成較B年青

A、發(fā)病率B、時點(diǎn)患病率C、續(xù)發(fā)率B.A市的人口構(gòu)成較B年老

D、期間患病率E、罹患率C.兩市人口構(gòu)成完全相同

(44)某地區(qū)1990年度疫情資料統(tǒng)計，狂犬病患者100人，D.A市冠心病的發(fā)病率高于B市

全部死亡，此資料可計算：CE.B市冠心病的發(fā)病率高于A市

A.粗死亡率B.死亡專率C.病死率D.資料不全難以計算

(三)名詞解釋

(1)發(fā)病率：表示一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

(2)患病率；指特定時間內(nèi)總?cè)丝谥性寄巢?新舊病例)之和所占的比例

(3)感染率：指在某個時間內(nèi)所檢查的人群樣本中，某病現(xiàn)有感染人數(shù)所占比例。性質(zhì)與患病率相同。

(4)死亡率：表示在一定期間內(nèi)，在一定人群中死于某病的頻率。

(5)病死率:表示一定時期內(nèi)，患病的全部病人中因該病死亡者的比例。

(6)潛在減壽年數(shù)(PYLL):是某病某年齡組人群死亡者的期望壽命與實(shí)際死亡年齡之差的總和，是指死亡所造成的壽命損失。

(7)傷殘調(diào)整壽命年(DALY):指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年,包括早死和傷殘引起的健康壽命損失年。

(8)散發(fā)：發(fā)病率呈歷年一般水平,各病例間在發(fā)病時間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系,表現(xiàn)為散在發(fā)生。

(9)爆發(fā)：指在一個局部的區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然有許多相同的病人出現(xiàn),這些人多有相同的傳染源或傳播途徑。

(10)流行：指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年散發(fā)發(fā)病率水平。

(11)移民流行病學(xué)：是對移民人群的疾病分布進(jìn)行研究以探討病因，區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素的作用大小。

(12)疾病負(fù)擔(dān)(burdenofdisease)：疾病對人群的危害以及對社會和經(jīng)濟(jì)所造成影響的程度稱作疾病負(fù)擔(dān)。

(四)簡答題

(1)影響患病率升高和降低的因素有哪些？

升高:①病程長;②未治愈者壽命延長;③新病例增加;④病例遷入;⑤健康者遷出;⑥易感者遷入⑦診斷水平提高;⑧報告率提

高。

降低：①健康者遷入;②病例遷出③治愈率提高；④病死率增高⑤病程縮短;⑥發(fā)病率下降

(2)疾病年齡分布的分析方法有幾種?有何區(qū)別？

①橫斷面分析:是分析同一時期或不同年代不同年齡組的發(fā)病率、患病率和死亡率的變化，多用于傳染病。不能表示同年代

出生的各年齡的死亡趨勢,對慢性病和非傳染病來說,不能正確顯示致病因素與年齡的關(guān)系。

②出生隊列分析:是對同時期出生的一組人隨訪若干年，觀察其死亡情況。該方法可明確呈現(xiàn)致病因素與年齡的關(guān)系，在評價

疾病年齡分布的長期變化趨勢及提供病因線索方面有很大意義。

(3)發(fā)病率與患病率有何不同？

①發(fā)病率是指一定時期內(nèi)，一定人群中，某病新病例出現(xiàn)的頻率。其分子是一定期間內(nèi)的新發(fā)病人數(shù),分母是可能發(fā)生該病的

人群。常用于探討發(fā)病因素,提出病因假說，評價防制措施效果。

②患病率:是指某特定時間內(nèi)總?cè)丝谥?，曾患有某?新舊病例之和)所占的比例。患病率取決于發(fā)病率和病程兩個因素。常用

于表示病程長的慢性病的發(fā)生與流行情況，可為醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃、估量床位周轉(zhuǎn)、衛(wèi)生設(shè)施及人力需要量、醫(yī)療質(zhì)量評價、醫(yī)

療費(fèi)的投入等提供科學(xué)依據(jù)。

(17)試述發(fā)病率與患病率的聯(lián)系和區(qū)別。

區(qū)別：計算、意義不同。聯(lián)系P=I*D.

(4)判斷一種疾病是否屬于地方性疾病的依據(jù)是什么？

①該地區(qū)的各類居民、任何民族其發(fā)病率均高，并隨年齡增長而升高。

②在其他地區(qū)居住的相似的人群中發(fā)病率均低,甚至不發(fā)病。

③遷入該地區(qū)的人經(jīng)一段時間后,其發(fā)病率和當(dāng)?shù)鼐用褚恢隆?/p>

④人群遷出該地區(qū)后,發(fā)病率下降或患病癥狀減輕或自愈.

⑤除人之外，當(dāng)?shù)氐囊赘袆游镆部砂l(fā)生同樣的疾病。

(5)疾病分布出現(xiàn)性別差異的原因有哪些？

①暴露或接觸致病因素的機(jī)會不同。

②兩性解剖、生理特點(diǎn)及分泌等生物性因素的差異。

③從事危險性大的職業(yè)的機(jī)會大小不同。

④兩性生活方式、嗜好不同。

(6)疾病不同民族分布的差異原因是什么？

①遺傳因素不同。

②社會經(jīng)濟(jì)狀況不同。

③風(fēng)俗習(xí)慣、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣不同。

④所處定居點(diǎn)的地理環(huán)境、自然條件、社會條件不同。

⑤醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量及水平不同。

(7)疾病分布呈現(xiàn)周期性的原因是什么？周期間隔時間長短取決于哪些因素？

1)原因：

①多見于人口復(fù)雜交通擁擠的大中城市、有相當(dāng)數(shù)量的易感者。

②傳播機(jī)制易實(shí)現(xiàn)的疾病人群受感染的機(jī)會多。

③可形成穩(wěn)固的病后免疫,故流行后發(fā)病率可快速下降。

④取決于易感者積累的速度及病原體變異的速度。

2)間隔長短取決于：

①易感者與免疫者的比例大小。

②新易感者補(bǔ)充積累的速度。

③人群免疫持續(xù)時間長短。

(8)疾病分布出現(xiàn)長期變異的原因是什么？

①病因或致病因素發(fā)生變化。

②抗原型別的變異、病原體毒力、致病力的變異和抗體免疫狀況的改變。

③診治條件和能力的改變。

④登記報告制度是否完善、診斷狀況及分類的變化。

⑤人口學(xué)資料的變化。

(9)疾病出現(xiàn)城鄉(xiāng)分布差異的原因和特點(diǎn)是什么？

1)城市：

①人口多、密度大、居住狹窄、交通擁擠。青壯年較多、出生率保持在一定水平、人口流動性大，故傳染病常年發(fā)生并形成

爆發(fā)或流行。

②城市工業(yè)集中、環(huán)境嚴(yán)重受污染、慢性病患病率高,呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤發(fā)病率高。

③空氣污染或噪音的職業(yè)因素所致病害城市多見。

④城市飲水衛(wèi)生水平較高，故腸道傳染病及經(jīng)飲用水傳播的傳染病少見。

⑤城市生活水平及醫(yī)療條件均高于農(nóng)村。罕見自然疫源性疾病及蟲媒傳染病。

2)農(nóng)村:

①人口密度低、交通不便、與外界交往不頻繁。故呼吸道傳染病不易流行，但若有傳染源傳人會引起爆發(fā)。

②農(nóng)村衛(wèi)生條件差,腸道傳染病可流行,蟲媒傳染病及自然疫源性疾病多見。

③農(nóng)村人口流入城市可傳入、傳出傳染源，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)也出現(xiàn)職業(yè)傷害的發(fā)生。

(10)某地人口及其年齡、性別構(gòu)成穩(wěn)定，經(jīng)三年觀察，某病發(fā)病率逐年下降而患病率略有上升，如何解釋？

治療水平的提高、病程延長、未治愈者的壽命延長、診斷水平提高。

患病率=發(fā)病率X病程，患病率上升可能有兩個原因：發(fā)病率升高、病程延長。在本例中該地人口發(fā)病率逐漸下降。只可能

是由于醫(yī)療水平提高，生活水平提高導(dǎo)致病死率下降和病程延長。

(12)出生隊列分析技術(shù)有何作用？

致病因素和年齡關(guān)系、與所處時代特點(diǎn)的關(guān)系、與暴露的關(guān)系

(13)試以腦卒中為例，簡述在不同地區(qū)疾病分布狀況的比較時，應(yīng)注意哪些問題。

不同地區(qū)年齡構(gòu)成不同，腦卒中又具有明顯年齡分布，所以，年齡要標(biāo)化后比較；腦卒中與氣候有明顯關(guān)系，所以要注意南

北方的可比性等。

(14)簡述研究疾病分布的意義。

研究疾病的流行規(guī)律和探究疾病病因的基礎(chǔ)：

可以認(rèn)識疾病流行的基本特征；

為合理的制定疾病的防制、保健策略及措施提供科學(xué)依據(jù)。

(15)有人認(rèn)為傳染病的平均潛伏期，就是最長潛伏期和最短潛伏期的算術(shù)平均數(shù)，您認(rèn)為對嗎？為什么？

答：不對。因為病例的時間分布不呈常態(tài)分布而呈偏態(tài)分布或呈對數(shù)常態(tài)分布，故應(yīng)該用幾何均數(shù)或中位數(shù)求平均潛伏期。

(16)累積發(fā)病率與發(fā)病密度有何區(qū)別？

如果隨訪觀察期較短，觀察人數(shù)變動很小，則發(fā)病率等于觀察期內(nèi)發(fā)病的病例數(shù)(D)除以隨訪期開始的人數(shù)(N),稱累積

發(fā)病率CI=D/N。

如果隨訪期較長，觀察人數(shù)由于種種原因(失訪、死于其它病、中途加入等)變動很大時，應(yīng)用發(fā)病密度(ID)來測量發(fā)病

情況，即一定觀察期內(nèi)的發(fā)病強(qiáng)度，分子仍為D,分母則采用隨訪人數(shù)(PT)也就是觀察人數(shù)乘以隨訪時間ID=D/PT

(18)使用發(fā)病率時應(yīng)注意什么問題？

分子、分母、觀察時間、比較時標(biāo)化。

(19)什么是生存率？有什么用處？

隨訪滿n年尚存活的病例數(shù)/隨訪滿n年的病例數(shù)。

反映疾病對生命的威脅程度，可用于評價病程較長尤其是治愈率低的慢性病的遠(yuǎn)期療效。

(20)疾病家庭聚集性的可能原因有：

(1)遺傳因素

(2)相同或相似的環(huán)境因素

(3)相同或相似的社會經(jīng)濟(jì)因素

(4)相同或相似的生活習(xí)慣

(5)密切的日常生活接觸

(五)應(yīng)用題

(1)1990年8月，某遠(yuǎn)洋客輪上發(fā)生一起軍團(tuán)病暴發(fā)流行。船離開港口時載有350名乘客、50名船員。8月1日前一周內(nèi)，

在一次風(fēng)暴中有1/7的乘客遇難。8月份第一周中，船上有30人發(fā)生軍團(tuán)病。其中一半很快死亡。隨后的一周內(nèi)又有20人

發(fā)病，但無死亡。假設(shè)癥狀持續(xù)一個月，請分別計算：

1)8月1日至8月7日的軍團(tuán)病發(fā)病率

2)8月8日至8月14日的軍團(tuán)病發(fā)病率

3)8月1日至8月14日的軍團(tuán)病累計發(fā)病率

4)8月7日的軍團(tuán)病患病率

5)8月14日的軍團(tuán)病患病率

6)8月1日至8月7日的軍團(tuán)病病死率

7)8月1日至8月14日的軍團(tuán)病病死率

8)8月1日至8月14日的軍團(tuán)病死亡率

⑴答:8月份總?cè)藬?shù)：350X(1-1/7)+50=350

1)=8.57%2)=5.97%3)=14.29%4)=4.48%5)=10.45%6)=50.00%7)=30.00%8)=4.29%

(2)疾病的人群分布有哪些常見特征？分別說明形成這些特征的可能原因。

答：疾病的人群分布特征有年齡、性別、職業(yè)、民族、宗教、婚姻、流動人口等。

形成原因分別為：

年齡：1)免疫水平狀況2)暴露病原因子的機(jī)會不同

性別：1)男女兩性暴露或接觸致病因素的機(jī)會不同2)兩性的解剖、生理特點(diǎn)及內(nèi)分泌代謝等生物性因素有差異3)男女職

業(yè)中毒發(fā)病率不同與婦女較男性有更少的機(jī)會從事一些危險性很大的職業(yè)4)兩性的生活方式、嗜好不同

職業(yè)：1)感染機(jī)會或暴露于致病因素的機(jī)會不同2)暴露機(jī)會的多少與勞動條件有關(guān)3)勞動者所處的社會經(jīng)濟(jì)地位和衛(wèi)生

文化水平4)體力勞動強(qiáng)度和精神緊張程度

民族：1)各民族、種族的遺傳因素不同2)不同民族間的社會經(jīng)濟(jì)狀況不同3)風(fēng)俗習(xí)慣、生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的差異4)

各民族所處定居點(diǎn)的地理環(huán)境、自然條件及社會條件不同5)醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和水平不同

宗教：不同宗教有各自獨(dú)立的教義、教規(guī)。不同人群因宗教信仰不同，其生活方式有明顯差異，這勢必對疾病的發(fā)生和分布

規(guī)律產(chǎn)生一定影響。

婚姻：1〉婚姻狀況不同對人的健康有明顯的影響2)近親婚配影響疾病的人群分布

流動人口：1)流動人口是傳染病爆發(fā)流行的高危人群2)流動人口是疫區(qū)與非疫區(qū)間傳染病的傳播紐帶3)流動人口對性傳

播疾病的傳播也起到不可忽視的作用4)流動人口給兒童計劃免疫的落實(shí)增加難度

(3)某地有10萬人口，1960年內(nèi)該地各種原因死亡總?cè)藬?shù)為1000例，該年結(jié)核病例的總數(shù)為300人，其中男性200人，

女性100人，結(jié)核病死亡60例，其中50名為男性，試計算1)1960年的粗死亡率2)結(jié)核病的死亡比例3)結(jié)核病的死亡率

4)結(jié)核病的病死率

1)粗死亡率=1000/10萬X100%=10%

2)結(jié)核病的死亡比例=60/1000X100%=6%

3)結(jié)核病的死亡率=60/10萬X100%=0.06%

4)結(jié)核病的病死率=60/300X100%=20%

(4)某地1998年元月一日的人口數(shù)為10100人，年中人II數(shù)為10000人，年末人口數(shù)為9900人，檢查發(fā)現(xiàn)該地年初有心

臟病患者800人，其中有50人同年死亡，在同年內(nèi)又發(fā)生200名心臟病新病人，其中10人于同年死亡。假設(shè)新年內(nèi)新病例

和老病例中死亡的時間間隔相等。計算：

1)年中每1000人的心臟病患病率。

2)1978年每1000人心臟病發(fā)病率。

1)年中每1000人的心臟病患病率=(800+200-60)/10000X1000%。=94%。

2)1978年每1000人心臟病發(fā)病率=200/10000X1000%o=20%。

(5)1988年期間共發(fā)生200個某病病例，在該年初已知存在該病的800個病例，在該年內(nèi)該病死亡40例。該地1987年末

人口11000人，1988年末人口9000人，如果該病的發(fā)生和死亡的事件勻稱地分布在全年中，請計算1988年該病的發(fā)病率？

1988年6月30日的患病率？1988年期間患病率？1988年的死亡率？(用千分率表示)

1988年發(fā)病率=200/[(11000+9000)/2]X1000%。=20%。

1988年6月30日的患病率=[(800+200/2-40/2)/2]/[(11000+9000)/2]X1000%?=88%。

1988年期間患病率=(800+2021-40)/[(11000+9000)/2]XlOOO%o=96%。

1988年的死亡率=40/[(11000+9000)/2]X1000%。=4%。

(6)1996年6月某遠(yuǎn)洋客輪上發(fā)生一起軍團(tuán)病暴發(fā)流行船離開港口時，載有350名乘客50名船員，6月1日前一?周內(nèi)在一

次風(fēng)暴中有"7乘客遇難。6月份第一周內(nèi)船上有30人發(fā)生軍團(tuán)病。其中一半很快死亡，隨后的一周又有20名發(fā)病，但無

死亡，假設(shè)癥狀持續(xù)一個月。

1)計算6月1~14日軍團(tuán)病的發(fā)病率？2)計算6月7日軍團(tuán)病的患病率？

1)6月「14日軍團(tuán)病的發(fā)病率=(30+20)/(350X6/7+50)=14.3%

2)6月7日軍團(tuán)病的患病率=(30-15)/(350X6/7+50-15)=4.5%

(7)某地1978年肝癌發(fā)病和死亡情況:

年份平均人口上年留下病例數(shù)本年新病例數(shù)本年死亡例數(shù)

197810000032625

試計算肝癌本年度的發(fā)病率、死亡率、年期間患病率、時點(diǎn)患病率(元旦零時)、病死率。

答：發(fā)病率=26/100000=26/10萬期間患病率=29/100000=19/10萬

時點(diǎn)患病率=3/100000=3/10萬死亡率=25/100000=25/10萬病死率=25/26=96.2%

(8)美國進(jìn)行的Framingham心臟病研究中，調(diào)查開始時30—40歲年齡組男性1083人，發(fā)現(xiàn)病人5例；女性1317人，病

人7例。將病人及不合格者剔除后對該人群進(jìn)行了8年追蹤觀察，在825例男性中新發(fā)病人20例，1036例女性中新發(fā)病例

1例。假設(shè)隨訪過程中人口無變化，請計算研究開始時該病男女現(xiàn)患率及其性別比，以及隨后8年的男女發(fā)病率及其性別比。

比較這兩個性別比，你認(rèn)為可能是什么原因造成這種差異

男現(xiàn)患率=5/1083=0.46%；女現(xiàn)患率=7/1317=0.53%；

男女現(xiàn)患率性別比(5/1083)/(7/1317)=0.46%/0.53%=0,87:1：

男發(fā)病率=20/825=2.42%；女發(fā)病率=1/1036=0.09%：

男女發(fā)病率性別比(20/825)/(1/1036)=26.8:1?

男女現(xiàn)患率性別比比較接近，而男女發(fā)病率性別比相差很大，男性發(fā)病率比女性發(fā)病率高出26倍多。

男性發(fā)病率比女性發(fā)病率高的可能原因：

①男性的心臟病發(fā)病率不但比女性心臟病的發(fā)病率高，

②男性的心臟病病死率較女性的心臟病病死率要高。

(9)某地不同年代按年齡男性肺癌死亡率如表1所示。請完成表2,并依據(jù)表1、表2資料繪制下列線圖：①1866、1876、

1886年出生隊列肺癌死亡率隨年齡變化趨勢；②1966年該地男性肺癌死亡率隨年齡變化。請描述用出生隊列和橫斷面分析

時分布的特點(diǎn)，你認(rèn)為可能是什么原因造成二者之間的差異。

從“1966年該地男性肺癌死亡率”的圖中可看出男性肺癌死亡率是隨年齡變大而升高，60歲時達(dá)高峰，以后肺癌死亡率隨

年齡的增加而下降，但從“1866、1876、1886年出生隊列肺癌死亡率”的圖中來看，不論哪個年代出生的人隨年齡增加，

肺癌死亡率增加。

造成二者之間的差異原因是分析的方法不同，一個是出生隊列，而另一個是橫斷面分析。在評價疾病的年齡分布長期變化趨

勢時，應(yīng)用出生隊列分析方法，有助于探明年齡、所處時代特點(diǎn)和暴露經(jīng)歷在疾病的頻率變化中三者的作用。如果當(dāng)某一種

疾病在暴露因素很長時間才可發(fā)病，并且該暴露因素又隨著時代發(fā)生變化而變化，用橫斷面分析方法就不能正確顯示致病因

子與年齡的關(guān)系，用出生隊列分析方法可糾正這一缺點(diǎn)。

第三章描述性研究

（一）、單項選擇題

1.現(xiàn)況研究所收集的資料具有哪方面特點(diǎn)B

A.需要通過追蹤觀察將來的暴露與疾病情況

B.特定時點(diǎn)或時期和特定人群的有關(guān)因素與疾病或健康狀況的關(guān)系

C.過去的暴露史或疾病情況

D.A或CE.以上都不對

2.對于病因未明的疾病，現(xiàn)況研究的主要任務(wù)是C

A.確定病因B.驗證病因C.尋找病因線索D.進(jìn)行病因推斷E.否定病因

3.下面哪一點(diǎn)不屬于現(xiàn)況研究的特點(diǎn)E

A.現(xiàn)況研究開始時一般不設(shè)有對比組

B.現(xiàn)況研究有特定的時點(diǎn)或期間

C.現(xiàn)況研究在確定因果聯(lián)系時受到限制

D.可以用現(xiàn)在的暴露（特征）來替代或估量過去情況

E.不可以作因果推論

4.抽樣誤差的定義為C

A.個體值與樣本統(tǒng)計量間的差異

B.樣本統(tǒng)計量之間的差異

C.樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)間的差異

D.總體參數(shù)間的差異

E.個體值與樣本統(tǒng)計量間的差異

5.抽樣的目的是E

A.研究總體統(tǒng)計量

B.研究樣本統(tǒng)計量

C.研究誤差

D.研究典型案例

E.樣本推斷總體參數(shù)

6.在21個國家中，調(diào)查了1950年至1960年和I960年至1970年的心臟病死亡率，并分析了心臟病與該國家1971年口

服避孕藥使用情況的關(guān)系.校正這些國家人口的年齡差別后，表明口服避孕藥越多的國家心臟病死亡率越高。該研究可能是

B

A.病例群研究B.生態(tài)學(xué)研究C.回顧性定群研究

I）.定群研究E.上述答案都不是

7.某社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)打算通過調(diào)查，了解當(dāng)年該社區(qū)60歲以上的老人慢性病患病情況，你認(rèn)為采用哪一種方法進(jìn)行調(diào)查最

為合適？B

A.回顧性調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.前瞻性調(diào)查D.隨訪調(diào)查E.典型調(diào)查

8.某區(qū)在社區(qū)進(jìn)行糖尿病調(diào)查時，首先將全區(qū)的社區(qū)按經(jīng)濟(jì)條件分為好、較好、差三類。然后各隨機(jī)抽取1/10的人作調(diào)

查，此種抽樣方法屬于以下哪種抽樣？D

A.單純隨機(jī)B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣

D.分層抽樣E.機(jī)械抽樣

9.為了解某校近視的現(xiàn)患率，調(diào)查者計劃從全校50個班中，隨機(jī)抽取5個班，然后調(diào)查這些班的所有學(xué)生。這種抽樣方

法稱為C

A.單純隨機(jī)B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣

D.分層抽樣E.機(jī)械抽樣

10.對總體的每一個個體進(jìn)行編號，依據(jù)樣本大小利用隨機(jī)數(shù)表抽取研究對象的方法為A

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層隨機(jī)抽樣D.整群抽樣E.隨意抽樣

11.流行病學(xué)研究中，因果關(guān)系的確定都始于A

A.描述性研究B.病例對比研究C.隊列研究

I).實(shí)驗性研究E.理論流行病學(xué)研究

12.連續(xù)觀察不同人群中某因素平均暴露水平的改變和(或)某種疾病的發(fā)病率、死亡率變化的關(guān)系，/解其變動趨勢；通過

比較暴露水平變化前后疾病頻率的變化情況，來判斷某因素與某疾病的聯(lián)系，這樣的研究稱為B

A.描述性研究B.生態(tài)趨勢研究

C.生態(tài)比較研究I).現(xiàn)況研究E.隊列研究

13.關(guān)于普查的目的，以下哪項不正確E

A.早期發(fā)現(xiàn)病例B.了解人群的健康水平C.尋找某病的全部病例

D.為衛(wèi)生決策提供依據(jù)E.驗證病因假說

(三)、名詞解釋

1.描述性研究(descriptivestudy):又稱描述流行病學(xué)。描述性研究利用已有的資料或?qū)ｉT調(diào)查的資料，按不同地區(qū)、

不同時間及不同人群特征分組，把疾病或健康狀態(tài)的分布情況真實(shí)地描繪、敘述出來

2.抽樣調(diào)查(samplingsurvey):是相對于普查的…種比較常用的現(xiàn)況研究方法，指通過隨機(jī)抽樣的方法，對特定時點(diǎn)、特

定范圍內(nèi)人群的一個代表性樣本的調(diào)查，以樣本的統(tǒng)計量來估量總體參數(shù)所在范圍，即通過對樣本中的研究對象的調(diào)查研究，

來推論其所在總體的情況。

3.多級抽樣(multistagesampling):是結(jié)合使用多種隨機(jī)抽樣方法。把抽樣過程分為不同階段，即先從總體中抽取范圍

較大的單元，稱為一級抽樣單位(如省、自治區(qū)、直轄市)，再從每個抽得的一級單元中抽取范圍較小的二級單元(縣、鄉(xiāng)、

鎮(zhèn)、街道)，依次類推，最后抽取其中范圍更小的單元(如村、居委會)作為調(diào)查單位。

4.調(diào)查表(questionnaire):是收集科研所需資料的工具，是研究者依據(jù)設(shè)計的研窕目的，將內(nèi)容具體化到?系列問題形式

的一種表格。調(diào)查表中所列的問題應(yīng)包含調(diào)查(研究)的整個內(nèi)容。

5.生態(tài)學(xué)研究(ecologicalstudy):是描述性研究的?種類型，它是在群體的水平上研究某種因素與疾病之間的關(guān)系，以群

體為觀察和分析的單位，通過描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病之間的關(guān)系。

(四)、簡答題

1.簡述現(xiàn)況研究的特點(diǎn)

(1)現(xiàn)況研究開始時一般不設(shè)有對比組；

(2)現(xiàn)況研究有特定的時點(diǎn)或期間；

(3)現(xiàn)況研究在確定因果聯(lián)系時受到限制；

(4)對不會發(fā)生改變的暴露因素，可以作因果推論；

(5)用現(xiàn)在的暴露(特征)來替代或估量過去情況的條件；

(6)定期重復(fù)進(jìn)行可以獲得發(fā)病率資料。

2.現(xiàn)況研究中常見的偏倚有哪些？

調(diào)查或研究結(jié)果與真實(shí)情況不符，或者說，樣本的統(tǒng)計量不能代表總體參數(shù)所在的范圍，則稱之為偏倚。

抽樣調(diào)查結(jié)果出現(xiàn)偏倚，其最有可能發(fā)生在抽樣過程中。

現(xiàn)況研究中常見的偏倚有：無應(yīng)答偏倚、幸存者偏倚、選擇偏倚、回憶偏倚、調(diào)查偏倚和測量偏倚等。

3.生態(tài)學(xué)研究的局限性主要有哪幾個方面？

(1)生態(tài)學(xué)謬誤的存在

(2)混雜因素往往難以控制

(3)人群(組)中某些變量，特別是有關(guān)社會人口學(xué)及環(huán)境方面的一些變量，易于彼此相關(guān)，即存在多重共線性問題而影響

對暴露因素與疾病之間關(guān)系的正確分析。

(4)生態(tài)學(xué)研究難以確定兩變量之間的因果聯(lián)系

(五)、論述題

1.普查與抽樣調(diào)查的優(yōu)缺點(diǎn)？

普查的優(yōu)點(diǎn)除了早發(fā)現(xiàn)、早診斷病人，并能尋找出全部病例外，尚可以普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識；另外，普查的資料由于沒有抽樣

誤差，而能較全面地描述疾病的分布與特征，為病因分析研究提供線索。

普查的主要缺點(diǎn)在于：

①普查由于工作量大而不易細(xì)致，診斷可能不夠準(zhǔn)確：

②如果儀器等設(shè)備及人力等不足會影響檢查的速度與精確性；

③不適用于患病率低、無簡便易行診斷手段的疾??；

④普查的費(fèi)用往往較大。

抽樣調(diào)查與普查(全面調(diào)查)相比，抽樣調(diào)查具有省時間、省人力、省物力和由于調(diào)查范圍小使工作易于做得細(xì)致的優(yōu)點(diǎn)。

但是抽樣調(diào)查的設(shè)計、實(shí)施與資料分析均比普查要復(fù)雜；

重復(fù)或遺漏不易被發(fā)現(xiàn)；

對于變異過大的材料和需要普查普治的情況則不適合用抽樣調(diào)查；

患病率太低的疾病也不適合抽樣調(diào)查，因為抽樣比大于75%,則不如進(jìn)行普查。

2.現(xiàn)況調(diào)查研究的實(shí)施主要有哪些步驟？

(1)明確調(diào)查目的和類型。這是設(shè)計的重要步驟，應(yīng)依據(jù)研究所提出的問題，明確該次調(diào)查所要達(dá)到的目的，然后依據(jù)具

體的研究目的來確定采用普查還是抽樣調(diào)查。

(2)確定研究對象。研究對象的選擇應(yīng)依據(jù)研究目的和實(shí)際情況來確定。

(3)確定樣本含量和抽樣方法?，F(xiàn)況研究樣本含量的大小主要取決于：預(yù)期的現(xiàn)患率和對調(diào)查結(jié)果精確性的要求。常見的

抽樣方法有：單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣和多級抽樣五種。

(4)確定收集資料的方法。資料的收集方法，一是通過測定或檢查的方法，如測定HBsAg是否陽性，血壓是否正常等。另

一是通過直接用調(diào)查表詢問研究對象，讓其歸1答或舊1憶暴露或疾病的情況。

(5)現(xiàn)況研究中的質(zhì)量控制?，F(xiàn)況研究的偏倚主要是調(diào)查或研究結(jié)果與真實(shí)情況不符，或者說，樣本的統(tǒng)計量不能代表總

體參數(shù)所在的范圍。抽樣調(diào)查結(jié)果出現(xiàn)偏倚，其最有可能發(fā)生在抽樣過程中。因而必需要對調(diào)查資料進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制,

盡量減少偏倚的產(chǎn)生。

(6)現(xiàn)況研究的資料分析。收集到的資料經(jīng)過整理后可按不同空間、不同時間以及不同人群中的分布進(jìn)行描述；也可按是

否暴露于研究因素進(jìn)行分組，而作有對比組的比較分析。

第四章隊列研究

(-)單項選擇題E.隊列研究適用于發(fā)病率較高的疾病病因的研究，而病例對

1、欲了解總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露部分的大小時，常用比研究則可用于罕見病病因的研究

的指標(biāo)是：D5、有關(guān)隊列研究暴露人群的選擇，下列哪條是不對的：E

A.相對危險度B.歸因危險度C.歸因危險度百分比A.職業(yè)人群B.特殊暴露人群C.一般人群

D.人群歸因危險度E.比值比D.有組織的人群團(tuán)體E.患有某欲研究疾病的人群

2、下列哪項不是隊列研究的特點(diǎn)：E6、某因素和疾病間聯(lián)系的最好測量是：D

A.屬于觀察法B.需要設(shè)立對比組A.人群歸因危險度B.全人群該病的發(fā)病率

C.能確證暴露與結(jié)局的因果聯(lián)系C.該因素的流行率

D.由因及果的研究方法E.省時、省力、省錢D.相對危險度E.歸因危險度

3、下列哪項不是隊列研究與實(shí)驗性研究的相同點(diǎn)：A7、以人年為單位計算的率為B

A.均需給予人為的干預(yù)措施B.均需設(shè)立對比組A、發(fā)病率B、發(fā)病密度C、病死率

C.均是由因及果的研究方法D.均可能產(chǎn)生失訪偏倚E.D、現(xiàn)患率E、死亡率

花費(fèi)較大8、隊列研究中研究對象應(yīng)選擇D

4、隊列研究與病例對比研究比較，錯誤的說法是：CA、在患某病者中選擇有、無某種暴露因素的兩個組。

A.均是分析性研究方法B.均屬于觀察法B、在患該病者中選擇有某種暴露因素的為一組，在無

C.均可以計算發(fā)病密度該病者中選擇無該種暴露因素的為另?組

D.隊列研究驗證病因假設(shè)的能力較病例對比研究強(qiáng)

C、在無該病者中選擇有某種暴露因素的為一組，在有D、PAR和PAR%E、AR和PAR

該病者中選擇無該暴露因素的為另一組。10、下列有關(guān)隊列研究的敘述哪條是錯誤的：B

D、在無該病者中，選擇有、無某種暴露因素的兩個組A、屬于分析性研究B、時間上必須是前瞻性的

E、任選有無暴露的兩個組C、一般需要計算人年

9、說明暴露的生物學(xué)效應(yīng)的指標(biāo)是：AD、隨訪期間還需要繼續(xù)收集有關(guān)暴露的資料

A、RR和ARB、RR和PARC、RR和PAR%E、觀察終點(diǎn)就是觀察終止時間

(三)填空題

1、隊列研究的研究目的包括①檢驗病因假設(shè)，②評價預(yù)防效果，③研究疾病自然史

2、計算人年的常用方法有①精確計算法，②近似法，③壽命表法。

3、決定隊列研究所需樣本大小的四個因素分別是①一般人群中所研究疾病的發(fā)病率，②暴露組與對比組人群發(fā)病率之差，

③要求的顯著性水平，④檢驗把握度。

4、隊列研究依據(jù)研究對象進(jìn)入隊列時間及終止觀察時間的不同可分為三類，即①前瞻性隊列研究，②歷史性隊列研究，③

雙向性隊列研究。

5、隊列研究常見的偏倚有①選擇偏倚，②失訪偏倚，③信息偏倚，④混雜偏倚四種。

6、列研究選擇對比人群的常用形式有①內(nèi)對比，②特設(shè)對比，③總?cè)丝趯Ρ?，④多重對比?/p>

(四)名詞解釋

1、隊列(cohort)：是指具有某種共同暴露或特征的一個特定的研究人群組。

2、相對危險度(relativerisk,RR)：是指暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍，即兩組之比。

3、歸因危險度百分比(ARP,AR%)：又稱為病因分值(EF),是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病

或死亡的百分比。

4、人群歸因危險度百分比(PAR%)：是指全人群某種疾病的發(fā)病率中，歸因于某種暴露引起的發(fā)病占全部發(fā)病的百分比。

5、歸因危險度(attributablerisk,AR)：是暴露組發(fā)病率與對比組發(fā)病率相差的絕對值。

6、暴露(exposure)：是指研究對象接觸過某種待研究的物質(zhì)、具備某種待研究的特征或行為。

7、信息偏倚：是指在獲取暴露、結(jié)局或其他信息時所出現(xiàn)的系統(tǒng)誤差或偏差叫信息偏倚，信息偏倚又稱為錯分偏倚。

8、發(fā)病密度：是指在隊列研究中以觀察人時為分母計算出的發(fā)病率。

9、危險因素：是指能引起某種特定結(jié)局(如疾病)發(fā)生，或使其發(fā)生的頻率增加的因子。

10、觀察終點(diǎn)：是指研究對象出現(xiàn)了預(yù)期的結(jié)果。

(五)論述題

1、簡述隊列研究與實(shí)驗性研究的主要異同點(diǎn)。

隊列研究與實(shí)驗性研究的相同點(diǎn)：

(1)均是由因及果的研究方法

(2)均需設(shè)立對比組

(3)均能夠檢驗因素與疾病的因果關(guān)系。

不同點(diǎn)：

(1)隊列研究屬于觀察法，實(shí)驗性研究屬于實(shí)驗法。

(2)實(shí)驗性研究必須有人為的干預(yù)措施，隊列研究則不需要。

(3)隊列研究中