上呼吸道感染防治常識課件

上呼吸道感染防治常識

上呼吸道感染防治常識上呼吸道感染防治常識

急性上呼吸道感染一、概念急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，是最常見的呼吸道傳染病。二、流行病學(xué)傳染源：病人或病毒攜帶者傳播途徑：飛沫或被污染的用具上呼吸道感染防治常識

流行性：常在冬春季節(jié)氣候突變時流行。免疫力：較弱且短暫。三、病因和發(fā)病機制（一）病因病毒：90%以上為病毒，有鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等。細菌：直接感染或繼發(fā)于病毒感染。上呼吸道感染防治常識

常見的有溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等。（二）誘因受涼、淋雨、過度疲勞等。四、臨床表現(xiàn)（一）普通感冒鼻咽部卡他癥狀。上呼吸道感染防治常識

多數(shù)由鼻病毒引起，5~7天痊愈（二）病毒性咽炎和喉炎咽炎：咽部發(fā)癢、灼熱感、疼痛吞咽疼痛提示鏈球菌感染。喉炎：聲嘶、說話困難、咳嗽時疼痛、發(fā)熱等。（三）皰疹性咽峽炎表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，病程約一周。檢查可見咽充血，軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍，周圍有紅暈。上呼吸道感染防治常識上呼吸道感染防治常識（四）咽結(jié)合膜熱臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，咽痛、畏光、流淚，咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4－6d，常發(fā)生于夏季，游泳中傳播。

（五）細菌性咽-扁桃體炎起病急，明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達39℃以上。檢查可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點狀滲出物。上呼吸道感染防治常識五、鑒別診斷：1.流行感冒：常有明顯的流行。起病急，全身癥狀較重，高熱、全身酸痛、眼結(jié)膜炎癥狀明顯，但鼻咽部癥狀較輕。病毒分離或血清學(xué)診斷可供鑒別。

2.過敏性鼻炎

臨床上很象“感冒”，所不同者起病急驟、鼻腔發(fā)癢、頻繁噴嚏、流清水樣鼻涕，發(fā)作與環(huán)境或氣溫突變有關(guān)，有時對異常氣味亦可發(fā)作，經(jīng)過數(shù)分鐘至1－2h痊愈。檢查：鼻粘膜蒼白、水腫，鼻分泌物涂片可見嗜酸粒細胞增多。

上呼吸道感染防治常識3.急性傳染病前驅(qū)癥狀

如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎等在患病初常有上呼吸道癥狀，在這些病的流行季節(jié)或流行區(qū)應(yīng)密切觀察，并進行必要的實驗室檢查，以資區(qū)別。

上呼吸道感染防治常識[并發(fā)癥]可并發(fā)急性鼻竇炎、中耳炎、氣管－支氣管炎。部分病人可繼發(fā)風(fēng)濕病、腎小球腎炎、心肌炎等。上呼吸道感染防治常識預(yù)防措施（一）消毒隔離預(yù)防：感冒流行期間，應(yīng)盡量避免去公共場所，非外出不可時應(yīng)戴口罩，防止病毒吸入和避免交叉感染。居室應(yīng)保持空氣新鮮，經(jīng)常打開窗戶通風(fēng)，每日至少1～2次，每次20分鐘。定期將居室門窗緊閉，每立方米空間用食醋5～10毫升，加水一倍稀釋后加熱熏蒸2小時，能起到消毒空氣作用，有條件者可每天消毒1次。上呼吸道感染防治常識（二）戒煙少酒：煙草中含有尼古丁等30多種毒物，吸煙有利于細菌、病毒在呼吸道生長繁殖。長期酗酒會使免疫力下降。因此，力戒煙、少飲酒是預(yù)防感冒的重要措施之一。上呼吸道感染防治常識（三）注意勞逸結(jié)合：生活要有規(guī)律，每天定時起床、睡覺、工作、就餐。睡眠應(yīng)充足，避免過度疲勞。宜加強體育鍛煉以增強體質(zhì)，提高機體抵抗力，可選擇跑步、保健體操、太極拳、氣功等項目持之以恒。從夏天開始，每天早晨用冷水洗臉洗鼻，堅持到冬天能增強對寒冷的適應(yīng)性和耐受性。在寒冷季節(jié)或氣候突變之際，應(yīng)注意防寒保暖，及時增減衣服。上呼吸道感染防治常識（四）飲食營養(yǎng)調(diào)整：應(yīng)適當增加營養(yǎng)，多食容易消化又含有豐富蛋白質(zhì)和維生素的食物，食譜要廣，注意營養(yǎng)均衡。上呼吸道感染防治常識常用的治療方法(一)護理：注意適當休息，多飲開水，發(fā)熱期間宜給流質(zhì)或易消化食物。注意口、眼、鼻的清潔，保持室內(nèi)空氣流通及適當?shù)臏?、濕度。上呼吸道感染防治常識(二)對癥治療：高熱時可給予物理降溫，如溫水擦浴，或口服撲熱息痛、阿司匹林、布洛芬。如鼻塞重可在進食前或睡前用0.5％麻黃素滴鼻。上呼吸道感染防治常識(三)抗病毒藥物：可試用病毒唑，為廣譜抗病毒藥物，劑量每日10～15mg／kg，肌內(nèi)或靜脈給藥?；蛴貌《具蚱?2mg)，每日6次，熱退后改為每日4次，3～5日為一療程?；蛟囉?.5％病毒唑滴鼻，每1～2小時滴1次。也可用氣霧給藥。上呼吸道感