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第頁臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)學(xué)生理學(xué)試卷題庫含答案一、單選題1.心動周期中,左心室容積最小的時期是()。A、等容收縮期末B、快速射血期末C、減慢射血期末D、等容舒張期末【正確答案】:D解析:
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①射血后,心室開始舒張,室內(nèi)壓降低,主動脈內(nèi)的血液向心室方向反流,推動半月瓣使之關(guān)閉,但此時室內(nèi)壓仍高于房內(nèi)壓。②從半月瓣關(guān)閉至房室瓣開啟前的這一段時間內(nèi),心室舒張但容積不改變,稱為等容舒張期,此時心室容積最小。③當(dāng)室內(nèi)壓下降到低于房內(nèi)壓時,心房內(nèi)的血液沖開房室瓣進(jìn)入心室,體積開始增大,進(jìn)入快速充盈期。2.形成橫橋的是()。A、肌鈣蛋白B、肌球蛋白C、肌動蛋白D、原肌球蛋白【正確答案】:B3.胰液缺乏時,下列哪種物質(zhì)的消化吸收一般不受影響?()A、糖B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、脂溶性維生素【正確答案】:A解析:
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①胰液中含有蛋白水解酶、淀粉酶和脂肪酶等,可分解消化三大營養(yǎng)物質(zhì),是最重要的消化液。②當(dāng)胰液缺乏時,即使其他消化液分泌正常,食物中的脂肪和蛋白質(zhì)仍不能完全消化,但糖的消化一般不受影響。4.當(dāng)外周阻力和心率不變時,每搏量減少對下列哪項影響不明顯?()A、脈壓B、動脈收縮壓C、動脈舒張壓D、平均動脈壓【正確答案】:C解析:
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ABC三項,每搏量減少時,心縮期射入主動脈的血量減少.主要表現(xiàn)為動脈收縮壓降低,舒張壓降低不明顯,因此脈壓降低。D
項,平均動脈壓=舒張壓+1/3脈壓,故平均動脈壓降低。5.盆神經(jīng)受損時,排尿功能障礙的主要表現(xiàn)為()。A、溢流性尿失禁B、壓力性尿失禁C、尿潴留D、尿頻【正確答案】:C解析:
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排尿反射是一種脊髓反射,腦的高級中樞也可抑制或加強(qiáng)其反射過程。排尿反射的過程:沖動經(jīng)后尿道感受器→盆神經(jīng)傳入纖維→脊髓骶段排尿反射初級中樞→傳出信號→盆神經(jīng)傳出纖維→逼尿肌收縮、尿道括約肌舒張→排尿。①若支配膀胱的傳出神經(jīng)(盆神經(jīng))或骶段脊髓受損,排尿反射不能發(fā)生,膀胱松弛擴(kuò)張,大量尿液滯留在膀胱內(nèi),導(dǎo)致尿潴留。②若高位脊髓受損,骶部排尿中樞的活動不能得到高位中樞的控制,雖然脊髓排尿反射的反射弧完好,但仍可出現(xiàn)尿失禁。6.腎小球濾過膜中,影響蛋白質(zhì)濾過的關(guān)鍵屏障是()。A、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B、基膜C、足細(xì)胞的足突D、濾過裂隙膜【正確答案】:B解析:
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腎小球濾過膜的組成:①毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞,窗孔直徑為70~90nm。②基膜,網(wǎng)孔直徑為2~8nm。③臟層足細(xì)胞的足突。④濾過裂隙膜,小孔直徑為4~11nm。濾過膜的通透性主要取決于濾過膜上最小孔徑,故基膜是影響濾過的關(guān)鍵屏障。7.風(fēng)速對下列哪種散熱方式的影響最大?()A、輻射散熱B、傳導(dǎo)散熱C、對流散熱D、蒸發(fā)散熱【正確答案】:C解析:
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A項,輻射散熱量主要取決于皮膚與周圍環(huán)境的溫度差。B項,傳導(dǎo)散熱量主要取決于物體間的溫度差,接觸面積,接觸物體的導(dǎo)熱性能等。C項,對流散熱:通過氣體進(jìn)行熱量交換的一種散熱方式。體熱先傳導(dǎo)給空氣,然后通過對流將熱量帶走,受風(fēng)速影響極大。風(fēng)速越大,散熱量越大。D項,蒸發(fā)散熱量主要取決于環(huán)境溫度和濕度,勞動強(qiáng)度,精神情況等。8.當(dāng)可興奮細(xì)胞的細(xì)胞膜對Na+通透性增大,超過了對K+的通透性時會出現(xiàn)()。A、局部電位B、鋒電位C、動作電位上升支D、動作電位下降支【正確答案】:C解析:
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A項,很弱的刺激只引起細(xì)胞膜產(chǎn)生電緊張電位,當(dāng)去極化的刺激稍增強(qiáng)時,引發(fā)的去極化電緊張電位會激活細(xì)胞膜上一部分鈉通道,產(chǎn)生的Na+內(nèi)流使膜進(jìn)一步去極化,這部分Na+內(nèi)流很快被因去極化而增加了驅(qū)動力的K+外流對抗,因而不能進(jìn)一步發(fā)展,只能與電緊張電位疊加,形成局部反應(yīng)。B項,處于鋒電位時,大多被激活的Na+通道進(jìn)入失活狀態(tài)。C項,①靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜兩側(cè)離子的分布是不均勻的,細(xì)胞膜內(nèi)的K+濃度是膜外的30倍,Na+的細(xì)胞膜外濃度是膜內(nèi)的10倍。②靜息狀
態(tài)下膜對K+的通透性最大,對Na+的通透性小。細(xì)胞膜對K+的通透性是Na+的10~100倍。③當(dāng)細(xì)胞膜去極化達(dá)閾電位時,膜對Na+的通透性突然增大,超過了對K+的通透性,出現(xiàn)Na+向膜內(nèi)的易化擴(kuò)散,形成動作電位的上升支。D項,當(dāng)Na+通道失活,K+通道開放時,形成動作電位下降支。9.下列哪一生理或病理過程屬于正反饋?()A、體位由臥位轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷r,通過壓力感受性反射使血壓回升B、激素水平降低時,相應(yīng)受體的親和力以及在膜上表達(dá)的數(shù)量均增加C、大失血使血壓降低,心臟血供不足,心輸出量減少而進(jìn)一步降低血壓D、應(yīng)激反應(yīng)中,血中ACTH和腎上腺糖皮質(zhì)激素水平持續(xù)升高【正確答案】:C解析:
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AB兩項,均屬于負(fù)反饋,負(fù)反饋是指控制部分在接受受控部分的反饋信息后發(fā)出糾偏信息,使受控部分的活動朝與原先相反的方向變化。C項,正反饋是指控制部分在接受受控部分的反饋信息后發(fā)出糾偏信息,使受控部分的活動朝與原先相同的方向變化。D項,屬于非自動控制。10.視近物時,眼的調(diào)節(jié)不包括()。A、晶狀體變凸B、懸韌帶收縮C、瞳孔縮小D、雙眼球會聚【正確答案】:B解析:
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AB兩項,看近物時:睫狀體緊張→懸韌帶松弛→晶狀體變凸→物像前移→成像在視網(wǎng)膜上。C項,看近物時,可反射性引起雙側(cè)瞳孔縮小,稱為瞳孔近反射(也稱為瞳孔調(diào)節(jié)反射)。D項,當(dāng)雙眼注視某一近物或被視物由遠(yuǎn)移近時,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚的現(xiàn)象,稱為視軸會聚,也稱輻輳反射。其意義在于使物像始終落在兩眼視網(wǎng)膜的對稱點上以避免復(fù)視。11.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述,錯誤的是()。A、可降低氣道阻力,減少呼氣做功B、在呼氣末其密度增大C、可增加肺的順應(yīng)性D、可穩(wěn)定肺泡容積【正確答案】:A解析:
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肺泡表面活性物質(zhì)可降低吸氣阻力,減少吸氣做功。12.下列關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)的描述,正確的是()。A、神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)凡能與受體結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)都是遞質(zhì)B、遞質(zhì)作用于受體產(chǎn)生效應(yīng)后很快被消除C、一個神經(jīng)元的全部末梢均釋放同一種遞質(zhì)D、一種神經(jīng)遞質(zhì)只作用于一種特定的受體【正確答案】:B解析:
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A項,能與受體結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)不一定是遞質(zhì)。B項,遞質(zhì)作用于受體并產(chǎn)生效應(yīng)后,很快被酶促降解或被突觸前末梢重攝取等。C項,已發(fā)現(xiàn)可有兩種或兩種以上的遞質(zhì)(包括調(diào)質(zhì))共存于同一神經(jīng)元內(nèi),這種現(xiàn)象稱為遞質(zhì)共存。D項,一種神經(jīng)遞質(zhì)可與多種受體結(jié)合。13.不能引起血管平滑肌舒張的物質(zhì)是()。A、PGE2B、PGF2aC、NOD、心房鈉尿肽【正確答案】:B解析:
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各種前列腺素對血管平滑肌的作用不同,前列腺素E2(PGE2)和前列環(huán)素(即PGI2)具有強(qiáng)烈的舒血管作用;前列腺素
F2a(PGF2a)使靜脈收縮。14.關(guān)于牽涉痛的描述,正確的是()。A、為患病內(nèi)臟周邊區(qū)的痛覺過敏B、體腔壁痛是牽涉痛的一種表現(xiàn)C、牽涉痛的放射部位具有確定性D、所有內(nèi)臟痛都有牽涉痛的表現(xiàn)【正確答案】:C解析:
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AD兩項,牽涉痛為某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位感覺疼痛或痛覺過敏。B項,體腔壁痛為內(nèi)臟疾患引起鄰近體腔壁骨骼肌的痙攣和疼痛,并不是牽涉痛的表現(xiàn)。15.反映去極化在心室中傳導(dǎo)的是()。A、P波B、P-R間期C、QRS波群D、ST段【正確答案】:C16.下列關(guān)于糖在小腸被吸收的敘述,正確的是()。A、單糖是小腸吸收的唯一形式B、單糖的吸收都與Na+同向轉(zhuǎn)運有關(guān)C、果糖的吸收速度比葡萄糖快D、果糖的吸收速度比半乳糖慢【正確答案】:D解析:
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A項,糖類一般須被分解為單糖后才能被小腸吸收,但少量的二糖也可以被吸收。B項,葡萄糖和半乳糖是通過Na+同向轉(zhuǎn)運機(jī)制吸收的,果糖是通過易化擴(kuò)散進(jìn)入腸絨毛上皮細(xì)胞的。CD兩項,果糖不伴隨Na+同向轉(zhuǎn)運,因此果糖的吸收速率比葡萄糖和半乳糖低,僅為葡萄糖吸收速率的一半。17.胸廓彈性阻力為0的呼吸時相是()。A、深吸氣時B、平靜呼氣中C、平靜吸氣中D、平靜呼氣末【正確答案】:D解析:
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肺通氣的彈性阻力包括肺的彈性阻力和胸廓的彈性阻力。彈性阻力是指物體對抗外力作用引起變形的力,胸廓彈性阻力來自胸廓的彈性成分。AB兩項,平靜呼氣或深呼氣時,胸廓被牽拉,使胸廓向內(nèi)縮小,彈性阻力向外,導(dǎo)致肺容量<肺總量的67%;C項,平靜吸氣或深吸氣時,胸廓被牽拉,使胸廓向外擴(kuò)大,彈性阻力向內(nèi),導(dǎo)致肺容量>肺總量的67%。D項,平靜呼氣末時,胸廓處于自然位置,胸廓無變形,彈性阻力為0,肺容量約為肺總量的67%。18.在心動周期中,房室瓣開放始于()。A、等容舒張期末B、快速充盈期末C、減慢充盈期末D、心房收縮期初【正確答案】:A解析:
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房室瓣(二尖瓣)開啟始于等容舒張期末(快速充血期初),關(guān)閉始于等容收縮期初(心房收縮期末)。19.散光產(chǎn)生的主要原因是()。A、折光能力過弱B、眼球前后徑過短C、角膜表面各方向曲率不等D、折光能力過強(qiáng)【正確答案】:C解析:
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散光時,平行光線經(jīng)角膜表面,由于各個方向曲率不等,導(dǎo)致入眼后在視網(wǎng)膜上不能形成焦點,而是形成焦線,因而造成視物不清或物像變形。20.增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的Na+濃度,則單根神經(jīng)纖維動作電位的超射值將()。A、增大B、減小C、不變D、先增大后減小【正確答案】:A解析:
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①超射值為膜電位高于零電位的部分。②神經(jīng)纖維膜靜息電位的絕對值與膜兩側(cè)的K+平衡電位成正比,動作電位峰值的大小與膜兩側(cè)的Na+平衡電位成正比。故當(dāng)離體神經(jīng)纖維浸浴液中的Na+濃度增加時,動作電位峰值增大,則單根神經(jīng)纖維動作電位的超射值增大。21.主動脈和大動脈的彈性貯器作用降低時,動脈血壓的變化為()。A、收縮壓升高,舒張壓降低B、收縮壓升高比舒張壓升高更明顯C、舒張壓升高比收縮壓升高更明顯D、收縮壓升高,舒張壓不變【正確答案】:A解析:
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①主動脈和大動脈血管的管壁堅厚,富含彈性纖維,有較高的順應(yīng)性和彈性。②左心室射血時,一方面推動動脈內(nèi)的血液向前流動,另一方面使主動脈和大動脈內(nèi)壓力升高,容積增大。因此,左心室射出的血液在射血期內(nèi)只有一部分進(jìn)入動脈系統(tǒng)以后的部分(即毛細(xì)血管和靜脈),另一部分別被貯存在大動脈內(nèi)。主動脈瓣關(guān)閉后,被擴(kuò)張的大動脈管壁發(fā)生彈性回縮,將在射血期內(nèi)多容納的那部分血液繼續(xù)向動脈系統(tǒng)以后的部分推動,因此在整個血管系統(tǒng)內(nèi)血液仍在向前流動。大動脈的這種功能稱為彈性貯器作用,它可以使心臟間斷的射血變成血管系統(tǒng)中連續(xù)的血流,并能減小每個心動周期中血壓的波動幅度。③所以,主動脈和大動脈彈性貯器作用降低時,收縮壓升高,舒張壓降低。22.呼吸中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是()。A、PaO2B、PaCO2CO2D、H+【正確答案】:D解析:
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中樞化學(xué)感受器的生理性刺激是腦脊液和局部細(xì)胞外液中的H+:①呼吸中樞化學(xué)感受器的適宜刺激不是CO2本身,而是CO2增多引起的H+增高;②血液中的H+不易通過血-腦屏障,而血液中的CO2能迅速通過血-腦屏障,使化學(xué)感受器周圍細(xì)胞外液中的H+升高,從而刺激中樞化學(xué)感受器,再引起呼吸中樞興奮;③血液中的H+不易通過血腦屏障,故血液pH的變動對中樞化學(xué)感受器的作用較小,也較緩慢。23.精子的獲能部位在()。A、前列腺B、輸精管C、附睪D、女性生殖道【正確答案】:D解析:
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精子必須在子宮或輸卵管中停留一段時間,才能獲得使卵子受精的能力,稱精子獲能。24.寒冷環(huán)境中,機(jī)體主要的產(chǎn)熱方式為()。A、肝臟代謝加強(qiáng)B、寒戰(zhàn)產(chǎn)熱C、代謝產(chǎn)熱D、低溫刺激肌緊張【正確答案】:B解析:
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發(fā)生寒戰(zhàn)時,機(jī)體的代謝率可增加4~5倍。寒冷環(huán)境中,機(jī)體的產(chǎn)熱方式包括寒戰(zhàn)產(chǎn)熱和非寒戰(zhàn)產(chǎn)熱,但以前者為主。25.毀損動物的基底核,動物將出現(xiàn)()。A、隨意運動喪失B、運動增加C、運動減少D、幾乎不出現(xiàn)任何癥狀【正確答案】:D解析:
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人類基底核可能參與運動的設(shè)計和程序編制,但毀損動物的基底核幾乎不出現(xiàn)任何癥狀。26.心率過快時心輸出量減少的原因是()。A、心房收縮期縮短B、等容收縮期縮短C、心室射血期縮短D、心室充盈期縮短【正確答案】:D解析:
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在一定范圍內(nèi),心率加快可使輸出量增加。但如果心率過快,超過160~180次/分鐘后,心室舒張期明顯縮短,心舒期充盈的血液量明顯減少,因此搏出量明顯減少,心輸出量反而下降。27.純凈胃液的pH為()。A、0.9~1.5B、2.0~2.5C、2.5~3.5D、3.5~4.5【正確答案】:A解析:
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純凈的胃液是一種無色的酸性液體,pH0.9~1.5,正常成年人每日分泌1.5~2.5L,主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子,其余為水、HCO-、Na+、K+等無機(jī)物。28.關(guān)于鈉泵的敘述,哪項是錯誤的?()A、是靜息電位的產(chǎn)生基礎(chǔ)B、對細(xì)胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義C、對維持細(xì)胞內(nèi)pH的穩(wěn)定具有重要意義D、使用毒毛花苷G(哇巴因)抑制鈉泵活動后,細(xì)胞將發(fā)生皺縮【正確答案】:D解析:
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使用毒毛花苷G(哇巴因)抑制鈉泵活動后,漏入胞質(zhì)的Na+和Cl-多于從胞質(zhì)漏出的K+,使胞質(zhì)的滲透壓升高,水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞將發(fā)生腫脹。29.血小板的不可逆性聚集是由于()。A、受損血管組織釋放ADPB、受損組織釋放ATPC、血小板釋放ADPD、血小板釋放ATP【正確答案】:C解析:
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血小板的聚集通常先后出現(xiàn)兩個時項:第一聚集時相發(fā)生迅速,也能迅速解聚,為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢,但不能解聚,為不可逆性聚集。血小板的可逆性聚集是由受損血管組織釋放ADP引起的,而不可逆性聚集是由于血小板釋放內(nèi)源性ADP所致。30.關(guān)于眼震顫的敘述,錯誤的是()。A、是前庭反應(yīng)中最特殊的眼球運動B、冷水灌注外耳道時不會發(fā)生眼震顫C、乘電梯上下時不會發(fā)生眼震顫D、乘車突然剎車時不會發(fā)生眼震顫【正確答案】:B解析:
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A項,前庭反應(yīng)中最特殊的是軀體旋轉(zhuǎn)運動時引起的眼球運動,稱為眼震顫;眼震顫是眼球不自主的節(jié)律性運動。B項,用冷水灌注外耳道時,刺激經(jīng)過骨壁傳到內(nèi)耳迷路引起內(nèi)淋巴的運動,可使終帽位移刺激毛細(xì)胞及前庭傳入神經(jīng)引起眼震顫。CD兩項,眼震顫是半規(guī)管受刺激引起的重要反應(yīng)之一,由于半規(guī)管的適宜刺激是旋轉(zhuǎn)變速運動,因此乘電梯上下或乘車突然剎車時直線變速運動的刺激,不會引起眼震顫。31.一般情況下,下列哪種疾病對患者基礎(chǔ)代謝率的影響最大?()A、甲狀腺功能低下B、垂體功能低下C、糖尿病D、腎上腺瘤【正確答案】:A解析:
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甲狀腺激素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動的最重要的體液因素,甲狀腺功能低下時,基礎(chǔ)代謝率比正常值低20%~40%。32.腫瘤壓迫導(dǎo)致局部水腫的原因是()。A、血漿膠體滲透壓降低B、組織液靜水壓降低C、毛細(xì)血管通透性增加D、淋巴和(或)靜脈回流受阻【正確答案】:D解析:
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腫瘤壓迫引起局部水腫主要是由于腫瘤壓迫局部組織使靜脈回流受阻所致。33.從半月瓣關(guān)閉直至房室瓣開啟,相當(dāng)于心室()。A、等容收縮期B、減慢充盈期C、等容舒張期D、快速充盈期【正確答案】:C解析:
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①心室舒張包括等容舒張期和心室充盈期。②心室射血后,心室開始舒張,室內(nèi)壓下降,主動脈的血液向心室反流,推動半月瓣關(guān)閉。此時由于室內(nèi)壓仍高于心房壓,故房室瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。③從半月瓣關(guān)閉至房室瓣開啟的這段時間,心室肌發(fā)生舒張而心室容積不改變,稱等容舒張期。34.氧離曲線呈S型的原因與下列哪項有關(guān)?()A、波爾效應(yīng)B、Hb與O2的結(jié)合不需要酶的催化C、Hb的變構(gòu)效應(yīng)D、Hb分子中Fe2+與Fe3+的氧化還原互變【正確答案】:C解析:
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①Hb有兩種構(gòu)型:T型(去氧Hb、緊密型)和R型(氧合Hb、疏松型)。②當(dāng)O2與Hb的Fe2+結(jié)合后,Hb分子由T型轉(zhuǎn)變?yōu)镽型,對O2的親和力逐步增強(qiáng)。③Hb的4個亞基無論在結(jié)合O2或釋放O2時,彼此間有協(xié)同效應(yīng),即1個亞單位與O2結(jié)合后,由于變構(gòu)效應(yīng),其他亞單位更易與O2結(jié)合。35.一般情況下,收縮壓的高低主要反映()。A、每搏輸出量的多少B、每分輸出量的多少C、外周阻力的大小D、大動脈彈性的高低【正確答案】:A解析:
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①收縮壓的高低主要反映心臟每搏輸出量的多少。②當(dāng)每搏輸出量增加而外周阻力和心率變化不大時,動脈血壓的升高主要表
現(xiàn)為收縮壓的升高,舒張壓可能升高不多,故脈壓增大。③當(dāng)每搏輸出量減少時,主要使收縮壓降低,脈壓減小。36.葡萄糖或氨基酸逆濃度梯度跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運的方式是()。A、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B、經(jīng)載體易化擴(kuò)散C、經(jīng)通道易化擴(kuò)散D、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運【正確答案】:A解析:
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A項,葡萄糖和氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收以及在腎小管上皮被重吸收的過程,神經(jīng)遞質(zhì)在突觸間隙被神經(jīng)末稍重攝取的過程,甲狀腺上皮細(xì)胞的聚碘過程,細(xì)胞普遍存在的Na+-H+交換和Na+-Ca2+交換等過程,均屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。BC兩項,經(jīng)載體易化擴(kuò)散和經(jīng)通道易化擴(kuò)散都是順濃度梯度跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運物質(zhì)。D項,原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運是指細(xì)胞在特殊的蛋白質(zhì)介導(dǎo)下消耗能量,將物質(zhì)從濃度低一側(cè)轉(zhuǎn)運到高濃度一側(cè)的過程。如鈉離子、鉀離子等的運輸。37.紅細(xì)胞沉降率變快主要是由于()。A、紅細(xì)胞脆性增大B、血漿中球蛋白和纖維蛋白原含量增多C、血漿中白蛋白和卵磷脂含量增多D、紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度降低【正確答案】:B解析:
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通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白及膽固醇的含量增高時,可加速紅細(xì)胞疊連和沉降;血漿中白蛋白和卵磷脂的含量增多時則可抑制疊連發(fā)生,使沉降率減慢。38.一般情況下,各類食物呼吸商排序為()。A、混合性食物>糖類>蛋白質(zhì)>脂肪B、糖類>混合性食物>蛋白質(zhì)>脂肪C、蛋白質(zhì)>混合性食物>糖類>脂肪D、糖類>蛋白質(zhì)>脂肪>混合性食物【正確答案】:B解析:
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糖、混合性食物、蛋白質(zhì)和脂肪的呼吸商依次為1.00、0.85、0.80和0.71。39.參與機(jī)體防御反應(yīng)時心血管活動調(diào)節(jié)的中樞主要位于()。A、脊髓B、延髓C、大腦皮質(zhì)D、下丘腦【正確答案】:D解析:
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控制心血管活動的神經(jīng)元并不是只集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個部位,而是分布在中樞神經(jīng)系統(tǒng)從脊髓到是腦皮質(zhì)的各個水平上。①最基本的心血管中樞位于延髓,可維持心血管正常的緊張性活動,并完成一定的心血管反射活動。②延髓以上的心血管中樞在延髓以上的腦干部分以及大腦和小腦中,它們在心血管活動調(diào)節(jié)中所起的作用較延髓心血管中樞更加高級,特別是表現(xiàn)為對心血管活動和機(jī)體其他功能之同時復(fù)雜的整合。③機(jī)體防御反應(yīng)時心血管活動調(diào)節(jié)的中樞主要位于下丘腦。40.心指數(shù)為()。A、每搏輸出量/體表面積B、每搏輸出量/體重C、心輸出量/體表面積D、每搏功/體表面積【正確答案】:C解析:
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以單位體表面積計算的心輸出量稱為心指數(shù)。安靜和空腹情況下測定的心指數(shù)稱為靜息心指數(shù),中等身材的成年人靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/(min·m2)。41.下列關(guān)于經(jīng)典突觸的描述,正確的是()。A、屬于非定向化學(xué)性突觸B、含各類遞質(zhì)的突觸小泡無形態(tài)差異C、后膜受體都是化學(xué)門控通道D、激活區(qū)位于前膜上對應(yīng)于后膜受體的位置【正確答案】:D解析:
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A項,經(jīng)典突觸屬于定向化學(xué)性突觸。B項,不同的突觸內(nèi)所含突觸小泡的大小和形態(tài)不完全相同。C項,后膜受體為特異性受體或化學(xué)門控通道。42.刺激交感神經(jīng),不能引起()。A、心肌收縮能力加強(qiáng)B、加快竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化速度C、心肌細(xì)胞β受體興奮D、抑制鈣通道,減少內(nèi)向鈣流【正確答案】:D解析:
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A項,刺激交感神經(jīng)對心肌細(xì)胞的生理作用表現(xiàn)為正性效應(yīng)(正性變時、正性變力和正性變傳導(dǎo)),即心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,心輸出量增加。B項,對于自律細(xì)胞,去甲腎上腺素能加強(qiáng)4期內(nèi)流電流,使自動去極化速率增快。C項,交感神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素作用于心肌細(xì)胞膜的β腎上腺素能受體。D項,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度增加,心肌膜上的鈣通道開放概率增加,心肌鈣內(nèi)流增加,使心肌收縮力增強(qiáng)。43.獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗,主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為()。A、O型B、A型C、B型D、AB型【正確答案】:D解析:
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①凝集素的本質(zhì)是抗體,存在于血清中。a.A型血紅細(xì)胞上含A凝集原,血清中含抗B凝集素。b.B型血紅細(xì)胞上含B凝集原,血清中含抗A凝集素。c.O型血紅細(xì)胞上既不含A凝集原,也不含B凝集原,但血清中含抗A和抗B凝集素。d.AB型血紅細(xì)胞上含A、B凝集原,血清中無抗A和抗B凝集素。②正常機(jī)體紅細(xì)胞為了避免發(fā)生抗原抗體凝集反應(yīng),不可能有特異性抗原、抗體同時存在。因此,獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗,主側(cè)(將供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行血型配合試驗)不凝集而次側(cè)(將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗)凝集,受血者的血型應(yīng)為AB型。44.下列關(guān)于血管緊張素Ⅱ生理作用的描述,錯誤的是()。A、收縮全身阻力血管B、收縮容量血管C、促進(jìn)交感神經(jīng)末梢釋放腎上腺素D、促進(jìn)下丘腦釋放血管升壓素【正確答案】:C解析:
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血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)的作用最為重要,主要表現(xiàn)在:①使全身微動脈(阻力血管)收縮,升高血壓,也能使靜脈(容量血管)收縮,增加回心血量。②增加交感縮血管神經(jīng)遞質(zhì)(去甲腎上腺素)釋放量。③使交感縮血管中樞緊張加強(qiáng),促進(jìn)神經(jīng)垂體釋放血管升壓素和縮宮素。④刺激腎上腺皮質(zhì)合成和釋放醛固酮。⑤引起或增強(qiáng)渴覺,導(dǎo)致飲水行為。45.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是()。A、紅細(xì)胞比容增大B、紅細(xì)胞比容減小C、血漿白蛋白增多D、血漿球蛋白增多【正確答案】:D解析:
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懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特性,通常以紅細(xì)胞沉降率(血沉)的快慢作為紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性大小的量度,血沉的快慢主要與血漿蛋白的種類及含量有關(guān),紅細(xì)胞表面帶負(fù)電荷,如果加入帶正電荷的蛋白質(zhì)如纖維蛋白原、血漿球蛋白等,則被紅細(xì)胞吸附后其表面電荷量減少,促進(jìn)紅細(xì)胞的聚集和疊連,使總的外表面積與容積之比減少,摩擦力減小,血沉加快。46.下列關(guān)于血管升壓素的描述,正確的是()。A、由神經(jīng)垂體神經(jīng)元合成并釋放B、血漿晶體滲透壓升高時釋放增多C、循環(huán)血量減少時釋放減少D、生理條件下無縮血管作用【正確答案】:B解析:
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A項,血管升壓素(VP)是由下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元合成的一種九肽激素。BC兩項,當(dāng)血漿滲透壓升高,或禁水、脫水、及失血等導(dǎo)致細(xì)胞外液減少時,VP釋放增加。D項,VP作用于血管平滑肌的V1受體引起血管收縮,血壓升高,VP是已知最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)之一。47.關(guān)于心室肌細(xì)胞Na+通道的敘述,不正確的是()。A、當(dāng)去極化到-40mV時被激活B、激活和失活的速度都很快C、一般對河豚毒不敏感D、具有較強(qiáng)的離子選擇性【正確答案】:A解析:
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心室肌細(xì)胞0期去極化的Na+通道是一種快通道,它激活開放和失活關(guān)閉的速度都很快。當(dāng)去極化到閾電位水平(約-70mV)時,Na+通道激活開放,開放時間約1ms;當(dāng)膜去極化到0mV左右時,Na+通道就開始失活關(guān)閉。心室肌細(xì)胞Na+通道的特性與骨骼肌細(xì)胞及神經(jīng)細(xì)胞的Na+通道不同,一般對河豚毒不敏感。48.近端小管重吸收的特點是()。A、重吸收的物質(zhì)種類少B、各種物質(zhì)重吸收的最少C、小管液與上皮細(xì)胞內(nèi)液保持等滲D、受神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)【正確答案】:D解析:
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AB兩項,近端小管是鈉離子(65%~70%)、氯離子(65%~70%)和水重吸收的主要部位,也是葡萄糖(全部吸收)、氨基酸、碳酸氫根離子、鉀離子等的重吸收部位。C項,近端小管對水的重吸收是通過滲透壓作用進(jìn)行的。因為上皮細(xì)胞主動和被
動重吸收Na+、HCO3、Cl、葡萄糖和氨基酸后,小管液滲透壓降低,細(xì)胞間液滲透壓升高。水在這一滲透壓差的作用下經(jīng)跨細(xì)胞和細(xì)胞旁兩條途徑進(jìn)入細(xì)胞間液,然后進(jìn)入管周毛細(xì)血管而被重吸收,雖是等滲性重吸收,但小管液與上皮細(xì)胞內(nèi)液并非一直保持等滲。D項,①腎交感神經(jīng)可直接刺激近端小管對Na+、Cl-和水的重吸收。②血管緊張素Ⅱ在生理濃度時可通過作用于近端小管上皮細(xì)胞的血管緊張素受體而直接促進(jìn)鈉離子的重吸收,因此同時受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。49.關(guān)于特異感覺投射系統(tǒng)的描述,正確的是()。A、僅指丘腦感覺接替核及其向大腦皮質(zhì)的投射纖維B、感覺接替核在所有感覺傳導(dǎo)通路中都是第三級神經(jīng)元C、與大腦皮質(zhì)有點對點的投射關(guān)系D、主要與大腦皮質(zhì)第二層的神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系【正確答案】:C解析:
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AD兩項,特異投射系統(tǒng)是指丘腦特異感覺接替核及其投射至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路,投射纖維主要終止于皮質(zhì)的第四層,形成絲球狀結(jié)構(gòu)。B項,感覺接替核在部分感覺傳導(dǎo)通路中為第三級神經(jīng)元。50.促進(jìn)腎小管分泌H+的主要因素是()。A、K+的分泌B、Na+的分泌C、NH3的分泌D、尿素的排泄【正確答案】:C解析:
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H+的分泌與NH3的分泌密切相關(guān),H+分泌主要以H+-Na+交換的形式進(jìn)行,NH3分泌到腎小管液中,與其中的H+結(jié)合生成銨鹽,使小管液pH不至降得太低,而有利于H+的繼續(xù)分泌;生成的NH+還可與小管液中的強(qiáng)酸鹽(如NaCl)的負(fù)離子結(jié)合,生成酸性的銨鹽(如NH4Cl)隨尿排出,而強(qiáng)酸鹽正離子(如Na+)則與H+交換而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),和HCO-:一起轉(zhuǎn)運入血,
即NH3的生成有利于H+-Na+交換(H+分泌)。51.某物質(zhì)的清除率大于125ml/min,可以推測()。A、該物質(zhì)不能通過腎小球濾過B、該物質(zhì)不被腎小管重吸收C、該物質(zhì)不被腎小管分泌D、該物質(zhì)一定被腎小管分泌和排泄【正確答案】:D解析:
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腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液的量,其正常值為125m1/min。血漿中的物質(zhì)經(jīng)腎小球濾過及腎小管重吸收、分泌后,由腎排出。由于各種物質(zhì)的理化性質(zhì)不同,其在腎的重吸收量和分泌量也不相同。①如某物質(zhì)的清除率>125ml/min,說明該物質(zhì)已被腎小管分泌,或被腎小管分泌的量大于重吸收的量。②如某物質(zhì)的清除率=腎小球濾過率
125ml/min,即說明該種物質(zhì)可自由通過腎小球濾過膜,且既不被腎小管分泌,也不被重吸收;或腎小管分泌和重吸收的量相等。③如某物質(zhì)的清除率<125ml/min,說明該物質(zhì)已被腎小管吸收,或被腎小管重吸收的量大于分泌的量。52.在測定基礎(chǔ)代謝率的注意事項中,錯誤的是()。A、于清晨、臥床和醒來之前進(jìn)行B、無精神緊張C、無肌肉活動D、測定前至少禁食12小時【正確答案】:A解析:
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基礎(chǔ)代謝率應(yīng)于清晨、清醒和靜臥的狀態(tài)下測定。53.出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象是由于()。A、切除了大部分腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)B、切除了大部分腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)C、切斷了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和皮質(zhì)運動區(qū)及紋狀體之間的聯(lián)系D、切斷了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和小腦之間的聯(lián)系【正確答案】:C解析:
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去大腦僵直是由于切斷了大腦皮質(zhì)和紋狀體等部位與延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能聯(lián)系,造成易化區(qū)(加強(qiáng)肌緊張及肌運動的區(qū)域)活動明顯占優(yōu)勢的現(xiàn)象。54.介導(dǎo)食管下括約肌舒張的胃腸激素是()。AChB、VIPC、胃泌素D、胃動素【正確答案】:B解析:
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在食管和胃連接處并不存在明顯的括約肌,但在這一區(qū)域有一寬約1~3cm的高壓區(qū),其內(nèi)壓比胃內(nèi)壓高5~10mmHg,成為阻止胃內(nèi)容物逆流進(jìn)入食管的一道屏障,起到生理性括約肌的作用,稱為食管下括約肌;食管下括約肌受迷走神經(jīng)抑制性和興奮性纖維的雙重支配;當(dāng)食管壁感受器受到食團(tuán)刺激時,迷走神經(jīng)中的抑制性纖維興奮,釋放VIP(血管活性腸多肽)或NO,使食管下括約肌舒張,以便食團(tuán)通過。隨后其興奮性纖維興奮,釋放ACh,使該括約肌收縮,防止胃內(nèi)容物逆流。此外,食管下括約肌也受體液因素的調(diào)節(jié),胃泌素、胃動素可使該肌收縮;促胰液素、CCK等可使該肌舒張。55.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加,其原因是()。A、血管升壓素分泌減少B、腎小球濾過率增加C、腎血漿晶體滲透壓增高D、腎小管液溶質(zhì)濃度增高【正確答案】:D解析:
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①成年家兔的體重一般在2.5kg左右,循環(huán)血量為300~400ml。②若給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml,則可使血糖濃度升高到600mg/100ml血液以上,即遠(yuǎn)高于家兔本身腎糖閾。③腎小管不能將葡萄糖全部重吸收回血,因而腎小管液溶質(zhì)濃度增高,導(dǎo)致尿量增多。56.選擇性K+通道阻斷劑是()。A、河豚毒B、維拉帕C、筒箭毒堿D、四乙銨【正確答案】:D解析:
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A項,河豚毒是Na+通道阻斷劑。B項,維拉帕米是Ca2+通道阻斷劑。C項,筒箭毒堿是是N膽堿受體阻斷劑。D項,四乙胺是K+通道阻斷劑。57.全血的黏滯性主要取決于()。A、血漿蛋白含量B、紅細(xì)胞數(shù)量C、白細(xì)胞數(shù)量D、紅細(xì)胞的疊連【正確答案】:B解析:
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液體的黏度來源于液體內(nèi)部分子或顆粒間的摩擦,當(dāng)溫度不變時,全血的黏度主要決定于血細(xì)胞比容的高低(紅細(xì)胞數(shù)量),血漿的黏度主要決定于血漿蛋白的含量。58.興奮性突觸后電位()。A、即突觸后神經(jīng)元處于興奮狀態(tài)B、由突觸后膜K+電導(dǎo)增加而產(chǎn)生C、可隨突觸前遞質(zhì)釋放增多而加大D、由突觸后膜Ca2+電導(dǎo)增加而產(chǎn)生【正確答案】:C解析:
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A項,興奮性突觸后電位是指突觸后膜在遞質(zhì)作用下發(fā)生去極化,使該突觸后神經(jīng)元的興奮性升高。BD兩項,興奮性突觸后電位的形成機(jī)制:①興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體,使配體門控通道(化學(xué)門控通道)開放,因此后膜對Na+和K+的通透性增大。②由于Na+的內(nèi)流大于K+的外流,故發(fā)生凈的正離子內(nèi)流,導(dǎo)致細(xì)胞膜的局部去極化。C項,骨骼肌終板電位屬于局部興奮,在一定范圍內(nèi)加大刺激強(qiáng)度(突觸前遞質(zhì)釋放增多),去極化程度隨之增大。59.下列關(guān)于胰島細(xì)胞分泌激素的敘述,哪項是正確的?()A細(xì)胞分泌胰多肽B細(xì)胞分泌胰島素C、D細(xì)胞分泌抑胃肽D、PP細(xì)胞分泌生長抑素【正確答案】:B解析:
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胰島是存在于胰腺中的內(nèi)分泌組織,胰島細(xì)胞至少可分為5種功能不同的細(xì)胞。A細(xì)胞—胰高血糖素;B細(xì)胞—胰島素;D細(xì)胞
—生長抑素;D1細(xì)胞—血管活性腸肽(VIP);F細(xì)胞(PP細(xì)胞)分泌胰多肽(PP)。60.關(guān)于氧對呼吸調(diào)節(jié)的敘述,錯誤的是()。A、低氧通過中樞和外周化學(xué)感受器刺激呼吸B、低氧對中樞的直接作用是抑制作用C、嚴(yán)重低氧可導(dǎo)致呼吸障礙D、嚴(yán)重肺氣腫、肺心病患者不宜吸入純氧【正確答案】:A解析:
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A項,低氧對呼吸運動的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實現(xiàn)的。BC兩項,低氧對中樞的直接作用是抑制。低氧通過外周化學(xué)感受器對呼吸中樞的興奮作用可對抗其直接抑制效應(yīng)。但在嚴(yán)重缺氧時,如果外周化學(xué)感受器的反射效應(yīng)不足以克服低氧對中樞的直接抑制作用,將導(dǎo)致呼吸運動的減弱。D項,嚴(yán)重肺氣腫、肺心病患者,肺換氣功能障礙,導(dǎo)致低氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留使中樞化學(xué)感受器對CO2刺激作用發(fā)生適應(yīng),而外周化學(xué)感受器對低氧的適應(yīng)很慢。所以對外周化學(xué)感受器的刺激成為驅(qū)動呼吸的主要刺激。故此時吸入純氧,則解除低氧對呼吸的刺激,可引起呼吸暫停。61.用作衡量組織興奮性高低的指標(biāo)通常是()。A、閾刺激或閾強(qiáng)度B、動作電位幅度C、動作電位頻率D、組織反應(yīng)強(qiáng)度【正確答案】:A解析:
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①膜電位達(dá)到閾電位水平,可激發(fā)再生性鈉離子內(nèi)流,進(jìn)而產(chǎn)生鋒電位的上升支,故閾電位可定義為引起再生性鈉離子內(nèi)流的膜電位水平。②再生性鈉離子內(nèi)流的出現(xiàn)源于足夠鈉離子通道的開放,而這些鈉離子通道屬于電壓門控鈉離子通道,故閾電位水平反映了導(dǎo)致這些通道開放的電壓門控條件。③閾電位是神經(jīng)元的內(nèi)在特征,是反映神經(jīng)元興奮性的指標(biāo)之一。62.關(guān)于竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化的敘述,正確的是()。A、K+外流進(jìn)行性衰減是自動去極化的最重要離子基礎(chǔ)B、If進(jìn)行性增強(qiáng)在4期自動去極化過程中起重要作用C、快鈉通道的開放參與4期自動去極化過程D、L型Ca2+通道激活是去極化后期的最重要成分【正確答案】:A解析:
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竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化的離子機(jī)制包括1種外向電流(IK)的減弱和2種內(nèi)向電流(If及Ca2+內(nèi)流)的增強(qiáng),即隨時間而增長的凈內(nèi)向電流所引起,一般認(rèn)為由于IK通道時間依從性的關(guān)閉所造成的K+外流的進(jìn)行性衰減是竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化的最重要離子基礎(chǔ)。B項,If通道的激活十分緩慢,電流強(qiáng)度小,因此在4期自動去極化過程中所起的作用不大。C項,快鈉通道
的開放與竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化的離子機(jī)制無關(guān)。D項,除L型Ca2+通道外,竇房結(jié)細(xì)胞還存在T型Ca2+通道,去極化后期當(dāng)4期自動去極化達(dá)-50mV時,T型Ca2+通道被激活而開放,引起少量Ca2+內(nèi)流,成為4期自動去極化的一個組成成分。63.決定可興奮細(xì)胞在單位時間內(nèi)能夠產(chǎn)生興奮最高頻率的是()。A、低常期B、超常期C、相對不應(yīng)期D、絕對不應(yīng)期【正確答案】:D解析:
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可興奮細(xì)胞在發(fā)生一次興奮后,其興奮性將出現(xiàn)一系列變化,依次出現(xiàn)絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→超常期→低常期。絕對不應(yīng)期相當(dāng)于動作電位的鋒電位,其興奮性為0,即無論給予多強(qiáng)的刺激,都不可能使細(xì)胞再次興奮。因此,鋒電位產(chǎn)生的最高頻率受絕對不應(yīng)期的限制,如果絕對不應(yīng)期為2ms,則理論上鋒電位的最大頻率不可能超過每秒500次。64.維生B12的吸收部位是()。A、胃B、十二指腸C、空腸D、回腸【正確答案】:D解析:
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消化道不同部位的吸收能力有很大差異,這主要與消化管各部位的組織結(jié)構(gòu),食物在該部位停留時間的長短和食物被分解的程度等因素有關(guān),維生素B12的特定吸收部位就是回腸。65.下列影響動脈血壓的因素中,錯誤的是()。A、外周阻力增加,舒張壓升高B、心率加快,脈壓減小C、大動脈硬化,脈壓減小D、搏出量增加,脈壓增大【正確答案】:C解析:
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大動脈硬化,其彈性儲器作用減小,舒張壓明顯增大,收縮壓降低,脈壓增大。影響動脈血壓的因素歸納如下:66.反映兩心房去極化過程的是()。A、P波B、P-R間期C、QRS波群D、ST段【正確答案】:A解析:
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A項,P波:心房肌去極的電位變化。B項,P-R間期:心房開始去極到心室開始去極化。C項,QRS波群:心室肌去極全過程。D項,S-T段:心室緩慢復(fù)極過程(動作電位平臺期)。另外,T波:心室快速復(fù)極過程時的電位變化;Q-T間期:心室肌去極和復(fù)極全過程。67.心動周期中,房室瓣開放見于()。A、等容收縮期末B、快速射血期末C、減慢射血期末D、等容舒張期末【正確答案】:D解析:
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在等容舒張期末,隨著心室肌的舒張室內(nèi)壓進(jìn)一步下降,當(dāng)室內(nèi)壓下降到低于房內(nèi)壓時,房室瓣開放,心房內(nèi)的血液沖開房室瓣進(jìn)入心室。68.下列哪項引起回心血量減少?()A、體循環(huán)平均充盈壓增大B、心臟收縮力量增強(qiáng)C、呼氣動作D、骨骼肌節(jié)律性收縮【正確答案】:C解析:
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凡能影響外周靜脈壓、中心靜脈壓及靜脈阻力的因素,都能影響靜脈回心血量。①體循環(huán)平均充盈壓↑,靜脈回心血量↑。②心臟收縮力↑,射血分?jǐn)?shù)↑,心舒期室內(nèi)壓↓,大靜脈抽吸力↑,靜脈回心血量↑。③當(dāng)人體從臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榱⑽粫r,回心血量↓。④在高溫環(huán)境中,皮膚血管舒張,皮膚血管中容納的血量增多,因此回心血量明顯↓。⑤骨骼肌的擠壓作用:下肢肌肉進(jìn)行節(jié)律性舒縮運動時,肌肉泵(或靜脈泵)的作用可加速靜脈回流。⑥呼吸運動:吸氣時,胸腔容積↑,胸膜腔負(fù)壓值↑↑,胸腔內(nèi)的大靜脈和右心房更加擴(kuò)張,壓力↓↓,回心血量↑;呼氣時相反??梢姾粑\動對靜脈回流起著“呼吸泵”的作用。69.在心室肌細(xì)胞動作電位,L型Ca2+通道大量開放的時相是()。A、0期B、1期C、2期D、3期【正確答案】:C解析:
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心室肌細(xì)胞動作電位2期又稱平臺期,參與平臺期的離子流較多,也較復(fù)雜,
既有內(nèi)向電流,也有外向電流。在內(nèi)向電流中,L型鈣電流(ICa-L)是主要的去極化電流。Ca2+緩慢而持久地內(nèi)流是形成平臺期主要原因。70.進(jìn)食時唾液腺分泌大量稀薄唾液以助消化,屬于()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、旁分泌調(diào)節(jié)【正確答案】:A解析:
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唾液分泌的調(diào)節(jié)屬于純神經(jīng)性調(diào)節(jié),包括條件反射和非條件反射。①條件反射由食物的色、香、形和與進(jìn)食有關(guān)的環(huán)境刺激眼、鼻和耳而引起。②非條件反射由食物進(jìn)入口腔后刺激舌和口腔黏膜等引起。71.肌肉收縮中的后負(fù)荷主要影響肌肉的()。A、興奮性B、初長度C、收縮性D、收縮力量和縮短速度【正確答案】:D解析:
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肌肉在收縮過程中所承受的負(fù)荷稱之為后負(fù)荷,隨著后負(fù)荷的增加,收縮張力增加而縮短速度減小。當(dāng)后負(fù)荷增加到使肌肉不能縮短時,肌肉可產(chǎn)生最大等長收縮張力;當(dāng)負(fù)荷為零時,肌肉縮短可選最大縮短速度。前負(fù)荷決定了肌肉在收縮前的長度
(初長度)。肌肉的收縮性取決于內(nèi)在特性,與負(fù)荷無關(guān)。72.具有“全或無”特征的可興奮細(xì)胞的電活動是()。A、鋒電位B、靜息膜電位C、終板電位D、突觸后電位【正確答案】:A解析:
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A項,“全或無”是動作電位的特征,鋒電位是動作電位的標(biāo)志。B項,靜息膜電位屬于靜息電位,與動作電位相對應(yīng)。CD兩項,均是局部電位,不具備“全或無”特征。73.下列現(xiàn)象中,不屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()。A、體溫調(diào)節(jié)B、甲亢時TSH分泌減少C、血糖升高引起胰島素分泌D、醛固酮增多引起血鉀降低【正確答案】:D解析:
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任何負(fù)反饋控制系統(tǒng)都應(yīng)包括控制部分和受控部分組成的“閉合回路”,且其調(diào)節(jié)機(jī)制中都設(shè)置了一個“調(diào)定點”。醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞,增加K+的排泄和水的重吸收,引起血鉀降低,該生理機(jī)制中既無“閉合回路”,也無“調(diào)定點”,因此不屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。74.感音性耳聾的病變部位在()。A、耳蝸B、咽鼓管C、鼓膜D、聽骨鏈【正確答案】:A解析:
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①發(fā)揮感音換能作用的器官位于耳蝸,聲音通過空氣傳導(dǎo)與骨傳導(dǎo)兩種途徑傳入內(nèi)耳:a.氣傳導(dǎo),聲波→外耳道→鼓膜振動
→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸。b.骨傳導(dǎo),聲波→顱骨振動→顳骨骨質(zhì)中的耳蝸內(nèi)淋巴的振動。②耳蝸病變引起感音性耳聾,鼓膜和聽骨鏈?zhǔn)軗p引起傳音性耳聾,咽鼓管病變引起中耳病變時可導(dǎo)致傳音性耳聾。75.決定血液和組織液之間進(jìn)行物質(zhì)交換面積的是()。A、微動脈B、毛細(xì)血管前括約肌C、毛細(xì)血管D、真毛細(xì)血管【正確答案】:B解析:
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毛細(xì)血管前括約肌的收縮或舒張可決定其后的毛細(xì)血管開放的數(shù)量,即毛細(xì)血管中血液與組織液之間進(jìn)行物質(zhì)交換的面積。76.下列關(guān)于脊髓α運動神經(jīng)元的描述,正確的是()。A、是軀體骨骼肌運動反射的最后公路B、大α運動神經(jīng)元及其支配的肌纖維組成大的運動單位C、小α運動神經(jīng)元及其支配的肌纖維組成小的運動單位D、軸突末梢釋放的遞質(zhì)是谷氨酸【正確答案】:A解析:
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BC兩項,運動單位的大小與α運動神經(jīng)元的大小不存在確切的對應(yīng)說法。D項,α運動神經(jīng)元軸突末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。77.估計一般細(xì)胞用于維持鈉泵運轉(zhuǎn)的能量占其代謝總能量的()。A、5%~10%B、10%~20%C、20%~30%D、30%~40%【正確答案】:C解析:
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據(jù)估計,一般細(xì)胞大約將其代謝所獲得能量的20%~30%用于鈉泵運轉(zhuǎn)。其意義在于維持細(xì)胞膜內(nèi)、外的不均勻分布,以建立一種勢能儲備。它是細(xì)胞產(chǎn)生電信號的基礎(chǔ),也是一些其他物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運的能量來源。78.下列哪一項不屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽?()A、促甲狀腺激素釋放激素B、血管升壓素C、促性腺激素釋放激素D、生長抑素【正確答案】:B79.小管液中水的等滲性重吸收發(fā)生于()。A、近端小管B、髓袢降支細(xì)段C、髓袢升支細(xì)段D、髓袢升支粗段【正確答案】:A解析:
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A項,近端小管為等滲重吸收,在近端小管末端小管液滲透壓仍與血漿相等。B項,髓袢降支細(xì)段對水有高度通透性,而對NaCl和尿素不易通透,小管液在流經(jīng)髓袢降支細(xì)段時,滲透濃度逐漸升高。C項,髓袢升支細(xì)段對水不通透,對NaCl和尿素則能通透(NaCl被重吸收,尿素由組織間隙擴(kuò)散進(jìn)入小管),小管液滲透濃度逐漸降低。D項,髓袢升支粗段能主動重吸收NaCl,導(dǎo)致滲透濃度逐漸下降。80.下列關(guān)于食管蠕動的敘述,正確的是()。A、切斷迷走神經(jīng)后蠕動消失B、食團(tuán)是順著壓力梯度下移C、可發(fā)生在未吞咽時D、對吞咽液體食物不起作用【正確答案】:C解析:
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AC兩項,發(fā)生在未吞咽時的蠕動稱為繼發(fā)性蠕動,受壁內(nèi)神經(jīng)叢調(diào)節(jié),故切斷迷走神經(jīng)后,繼發(fā)性蠕動仍存在。B項,①人直立時,雖然食物可在蠕動波到達(dá)胃之前入胃,但不完全由于重力作用所致。②食管下括約肌處管腔內(nèi)壓力比胃內(nèi)壓高,因此食團(tuán)不是順著壓力梯度下移的。D項,食管蠕動對吞咽液體食物同樣起作用。81.下列哪一個激素可穿過細(xì)胞膜與核受體結(jié)合而起作用?()A、生長激素B、胰島素C、甲狀腺激素D、腎上腺素【正確答案】:C解析:
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甲狀腺激素雖屬于含氮激素,但其進(jìn)入細(xì)胞后直接與核受體結(jié)合,調(diào)節(jié)基因表達(dá)的作用機(jī)制與類固醇激素相似。82.觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是()。A、Na+B、K+Ca2+D、Cl-【正確答案】:C解析:
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骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭由“接頭前膜-間隙頭后膜(終板膜)”組成。終板膜上有乙酰膽堿(ACh)受體,即N2型ACh受體陽離子通道。當(dāng)神經(jīng)纖維傳來的動作電位到達(dá)神經(jīng)末梢時,神經(jīng)興奮→接頭前膜去極化→前膜對Ca2+通透性增加Ca2+內(nèi)流→Ach囊泡破裂釋放→Ach進(jìn)入接頭間隙→Ach與終板膜上的ACh受體結(jié)合→終板膜對Na+通透性增高→Na+內(nèi)流→產(chǎn)生終板電位(局部電位)→總和達(dá)閾電位時→產(chǎn)生肌細(xì)胞動作電位。可見觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是Ca2+。83.大量飲清水后約半小時尿量開始增多,這一調(diào)節(jié)屬于()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、自身調(diào)節(jié)C、旁分泌調(diào)節(jié)D、神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)【正確答案】:D解析:
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①大量飲清水后,血漿晶體滲透壓降低,對下丘腦滲透壓感受器的刺激作用減弱,引起視上核、室旁核合成和釋放血管升壓素減少。②血管升壓素可作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管,使腎對水重吸收增加,故血管升壓素釋放減少可使尿量增多。③血管升壓素由神經(jīng)細(xì)胞分泌,故稱為神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)。84.關(guān)于腎小管分泌H+的敘述,下列哪項是正確的?()A、主要發(fā)生在遠(yuǎn)曲小管和集合管B、乙酰唑胺可促進(jìn)H+的分泌C、遠(yuǎn)曲小管的主細(xì)胞可分泌H+D、pH降低時腎小管碳酸酐酶的活性降低【正確答案】:A解析:
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A項,H+由遠(yuǎn)曲小管和集合管的閏細(xì)胞主動分泌。B項,碳酸酐酶在HCO-重吸收過程中起重要作用,使用碳酸酐酶的抑制劑乙酰唑胺可抑制H+的分泌。C項,遠(yuǎn)曲小管的主細(xì)胞可重吸收鈉離子(主要通過鈉離子通道)和水,分泌鉀離子。D項,當(dāng)pH降低時,碳酸酐酶的活性增加,H+的生成增多。85.慢波睡眠的特點是()。A、多夢B、腦電圖呈現(xiàn)去同步化快波C、生長激素分泌減少D、有利于促進(jìn)生長和恢復(fù)體力【正確答案】:D解析:
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A項,做夢屬于異相睡眠期間的特征。B項,腦電圖呈現(xiàn)去同步化快波的是腦電覺醒的表現(xiàn)。CD兩項,在慢波睡眠中,機(jī)體的耗氧量下降,腺垂體分泌生長激素增多,因此慢波睡眠有利于促進(jìn)生長和體力恢復(fù)。86.Na+由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)運,屬于()。A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運【正確答案】:D解析:
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Na+由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)運,需借助于鈉泵(具有水解ATP的能力,可將細(xì)胞內(nèi)的ATP水解為ADP,并利用高能磷酸貯存的能量完成粒子的跨膜轉(zhuǎn)運)逆濃度梯度轉(zhuǎn)運,屬于原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。87.過敏反應(yīng)導(dǎo)致局部組織水腫的原因是()。A、血漿膠體滲透壓降低B、組織液靜水壓降低C、毛細(xì)血管通透性增加D、淋巴和(或)靜脈回流受阻【正確答案】:C解析:
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過敏反應(yīng)時,由于過敏性物質(zhì)可使毛細(xì)血管壁通透性增加,血漿蛋白滲入組織,使組織液膠體滲透壓升高,導(dǎo)致局部組織水腫。88.胃腸平滑肌的收縮強(qiáng)度主要取決于()。A、慢波的幅度B、慢波的頻率C、動作電位的幅度D、動作電位的頻率【正確答案】:D解析:
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胃腸平滑肌的基本電節(jié)律是慢波,當(dāng)慢波去極化達(dá)閾電位水平(-40mV),在慢波的基礎(chǔ)上產(chǎn)生每秒l至10次的動作電位。動作電位的頻率越大,引起的平滑肌收縮越強(qiáng)。89.骨骼肌肌張力最大的收縮方式是()。A、等張收縮B、單收縮C、不完全強(qiáng)直收縮D、完全性強(qiáng)直收縮【正確答案】:D解析:
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A項,等張收縮:肌肉收縮時承受的負(fù)荷小于肌肉收縮力,長度縮短而張力保持不變。B項,單收縮:骨骼肌受到一次短促刺激,產(chǎn)生一次動作電位,隨后出現(xiàn)一次收縮和舒張。單收縮時胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高的持續(xù)時間較短,被活化的收縮蛋白未產(chǎn)生最大張力時,胞質(zhì)Ca2+濃度就開始下降。CD兩項,當(dāng)骨骼肌受到頻率較高的連續(xù)刺激時,可出現(xiàn)以總和為基礎(chǔ)的強(qiáng)直收縮。①若刺激頻率較低,總和過程發(fā)生于前一次收縮過程的舒張期,會出現(xiàn)不完全強(qiáng)直收縮。②若刺激頻率較高,總和過程發(fā)生于前一次收縮過程的收縮期,會出現(xiàn)完全性強(qiáng)直收縮。③完全性強(qiáng)直收縮時,肌細(xì)胞連續(xù)興奮,細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度持續(xù)升
高,故收縮張力可達(dá)到一個穩(wěn)定的最大值,是單收縮的3~4倍。90.下列各器官血管中,交感縮血管纖維分布密度最高的是()。A、冠狀動脈B、腦血管C、皮膚血管D、骨骼肌血管【正確答案】:C解析:
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①體內(nèi)幾乎所有血管的平滑肌都受交感縮血管纖維支配,但不同部位的血管中縮血管纖維分布的密度不同。②皮膚血管中縮血管纖維分布最密,骨骼肌和內(nèi)臟的血管次之,冠狀血管和腦血管中分布較少。91.交感神經(jīng)興奮后()。A、心率減慢B、每搏功增加C、冠狀動脈收縮D、心肌舒張減慢【正確答案】:B解析:
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①交感神經(jīng)興奮對心肌的生理作用表現(xiàn)為正性效應(yīng)(正性變時、正性變力和正性變傳導(dǎo)),即心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,心輸出量增加,每搏功增加。②在整體條件下,刺激心交感神經(jīng),可使冠狀血管舒張,心肌舒張加快,血流量增加。92.下列關(guān)于肌梭的描述,正確的是()。A、與梭外肌纖維呈串聯(lián)關(guān)系B、適宜刺激是骨骼肌張力的變化C、接受α運動神經(jīng)元的支配D、感受并傳入有關(guān)肌肉活動狀態(tài)的信息【正確答案】:D解析:
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A項,肌梭與梭外肌纖維呈并聯(lián)關(guān)系。B項,肌梭的適宜刺激是梭內(nèi)肌纖維張力的變化。C項,梭內(nèi)肌纖維接受γ運動神經(jīng)元的支配。93.下列哪種物質(zhì)可使心功能曲線左上移?()A、腎上腺素B、H+濃度升高C、乙酰膽堿D、血管升壓素【正確答案】:A解析:
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①能影響心肌細(xì)胞興奮-收縮耦聯(lián)過程各個環(huán)節(jié)的因素,都能影響心肌收縮能力,其中活化橫橋數(shù)和肌球蛋白的ATP酶活性是控制收縮能力的主要因素。②活化橫橋數(shù)與最大橫橋數(shù)的比值取決于興奮后胞質(zhì)自Ca2+濃度升高的程度和肌鈣蛋白對Ca2+的親和力。凡能增高興奮后胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度和(或)肌鈣蛋白對Ca2+的親和力的因素,均可增加活化橫橋的比例,導(dǎo)致心肌收縮能力的增強(qiáng)。③腎上腺素通過激活β-腎上腺素能受體,增加胞質(zhì)內(nèi)cAMP的濃度,并使膜上的L型Ca2+通道開放,促進(jìn)Ca2+內(nèi)流,從而增強(qiáng)鈣觸發(fā)鈣釋放,使胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高。因此心肌收縮能力增強(qiáng),心功能曲線左上移。94.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是()。A、吸氣是被動的,呼氣是主動的B、吸氣時肺彈性阻力減小,呼氣時肺彈性阻力增大C、吸氣時胸廓彈性阻力減小,呼氣時胸廓彈性阻力增大D、吸氣時氣道阻力減小,呼氣時氣道阻力增大【正確答案】:D解析:
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氣道阻力與氣道口徑的4次方成反比。影響氣道半徑的因素有跨壁壓、肺實質(zhì)對氣道壁的外向放射狀牽引、神經(jīng)調(diào)節(jié)、化學(xué)因素影響等。吸氣時,因胸膜腔負(fù)壓增大而跨壁壓增大,因肺的擴(kuò)展而使彈性成分對小氣道的牽引作用增強(qiáng),以及交感神經(jīng)緊張性活動增強(qiáng)等,都使氣道口徑增大,氣道阻力減小;呼氣時相反。這也是哮喘患者呼氣比吸氣更為困難的主要原因。95.構(gòu)成肺動態(tài)阻力的主要成分是()。A、慣性阻力B、氣道阻力C、粘滯阻力D、胸廓彈性阻力【正確答案】:B解析:
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①肺通氣阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。②彈性阻力在氣流停止時仍然存在,屬于靜態(tài)阻力,包括肺彈性阻力和胸廓彈性阻力;非彈性阻力只有在氣體流動時才存在,屬于動態(tài)阻力,包括氣道阻力、慣性阻力和組織的黏滯阻力。③非彈性阻力約占肺通氣阻力的30%,而氣道阻力約占非彈性阻力的80%~90%。96.可使肺靜態(tài)順應(yīng)性增加的因素是()。A、氣道阻力增加B、氣道阻力減小C、肺彈性阻力增加D、肺彈性阻力減小【正確答案】:D解析:
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①肺在被擴(kuò)張時產(chǎn)生彈性回縮力,彈性回縮力可對抗外力所引起的肺擴(kuò)張,從而成為吸氣的阻力,也是呼氣的動力,表現(xiàn)為單位跨壁壓差。肺順應(yīng)性(CL)=與肺容積的變化(ΔV)/單位跨壁壓的變化(ΔP)。②在屏氣(即呼吸道無氣流)的情況下,測得的肺順應(yīng)性為肺靜態(tài)順應(yīng)性。③肺彈性阻力減小可導(dǎo)致肺靜態(tài)順應(yīng)性增加。97.下列哪項因素不能使冠脈血流量增加?()A、主動脈瓣狹窄B、舒張壓增高C、心室舒張期延長D、緩激肽水平增高【正確答案】:A解析:
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A項,主動脈瓣狹窄,心肌收縮時射入主動脈的血量減少,當(dāng)然冠脈血流量也減少。因為心肌收縮時可壓迫冠狀動脈,使冠脈血流量減少。BC兩項,舒張期冠脈血流量增加,因此舒張期延長和舒張壓增高都可使冠脈血流量增加。D項,心肌代謝增強(qiáng)時,其代謝產(chǎn)物(如腺苷、H+、CO2和乳酸等)增加,可使冠脈血管舒張,緩激肽和前列腺素E也可使冠脈舒張。98.內(nèi)源性和外源性凝血的共同途徑起始于()。A、FⅢB、FⅣC、FⅫD、FⅩ【正確答案】:D解析:
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按生理性凝血過程的瀑布學(xué)說,內(nèi)源性和外源性凝血的共同連徑起始于FⅩ。99.在浦肯野細(xì)胞動作電位,開始出現(xiàn)If電流的時相是()。A、0期B、1期C、2期D、3期【正確答案】:D解析:
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在動作電位3期復(fù)極化至-50mv左右時,IK通道開始關(guān)閉,IK電流逐漸減小;同時,If通道開始激活開放,該通道具有電壓依賴性和時間依賴性,其激活的程度隨膜內(nèi)負(fù)電位的加大和時間的推移而增強(qiáng)。100.若某物質(zhì)在腎動脈中有一定濃度,而在腎靜脈中的濃度為0,則其清除率()。A、等于腎小球率過濾B、小于腎小球率過濾C、等于每分鐘腎血漿流量D、小于每分鐘腎血漿流量【正確答案】:C解析:
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兩腎在單位時間(一般為每分鐘)內(nèi)能將一定毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除,這個能完全清除某物質(zhì)的血漿毫升數(shù)就稱為該物質(zhì)的清除率,反映的是每分鐘內(nèi)所清除的某種物質(zhì)的量來自多少毫升血漿,或相當(dāng)于多少毫升血漿中所含的某物質(zhì)的
量。血漿中某一物質(zhì)在流經(jīng)腎臟后,腎靜脈中其濃度為零,表示血漿中該物質(zhì)經(jīng)腎小球濾過和腎小管、集合管轉(zhuǎn)運后,從血漿中全部被清除,因此該物質(zhì)血漿清除率等于每分鐘腎血漿流量。101.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活時()。A、醛固酮分泌減少B、血管升壓素分泌減少C、腎上腺素分泌減少D、腎排NaCl量減少【正確答案】:D解析:
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A項,血管緊張素Ⅱ和血管緊張素Ⅲ都能刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞合成和釋放醛固酮。B項,血管緊張素Ⅱ可刺激血管升壓素分泌。C項,腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活對腎上腺素的分泌沒有明顯影響。D項,腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活時醛固酮、血管緊張素Ⅱ等可促進(jìn)Na+的重吸收,腎排NaCl減少。102.突觸傳遞中,影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是()。A、傳到末梢的動作電位幅度B、末梢膜電位的水平C、進(jìn)入末梢內(nèi)的Ca2+量D、末梢內(nèi)囊泡的數(shù)量【正確答案】:C解析:
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遞質(zhì)釋放的過程:突觸前神經(jīng)元的興奮傳到神經(jīng)末梢時,突觸前膜發(fā)生去極化,當(dāng)去極化達(dá)一定水平,前膜上電壓門控Ca2+通道開放,細(xì)胞外Ca2+內(nèi)流進(jìn)入突觸前末梢,最后引起突觸小泡內(nèi)遞質(zhì)的量子式釋放,且遞質(zhì)的釋放量與進(jìn)入神經(jīng)末梢內(nèi)的Ca2+正相關(guān)。103.關(guān)于ACTH分泌的調(diào)節(jié),下列哪項是錯誤的?()A、受下丘腦促皮質(zhì)激素釋放激素的調(diào)節(jié)B、受腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素的反饋調(diào)節(jié)C、受醛固酮的反饋調(diào)節(jié)D、受下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸調(diào)節(jié)【正確答案】:C解析:
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一般情況下,腺垂體分泌的ACTH對醛固酮的分泌并無調(diào)節(jié)作用,只有當(dāng)機(jī)體受應(yīng)激刺激時,ACTH分泌增加,才對醛固酮的分泌起到一定支持作用,且醛固酮對ACTH的分泌也無調(diào)節(jié)作用。104.目前已發(fā)現(xiàn)的ABO血型的遺傳型有()。A、4種B、8種C、9種D、10種【正確答案】:C解析:
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目前已發(fā)現(xiàn)的ABO血型的遺傳型有9種:A1型2種(A1A1、A2O),A2型2種(A2A2、A2O),B型2種(BBO),AB型2種
(A1B、A2B),O型1種。105.正常人體細(xì)胞內(nèi)液約占體重的()。A、15%B、20%C、40%D、60%【正確答案】:C106.關(guān)于毛細(xì)血管特點的描述,錯誤的是()。A、血流速度慢B、血流阻力大C、總橫截面積大D、管壁通透性高【正確答案】:B解析:
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根據(jù)泊肅葉公式,血流阻力與血管半徑的4次方成反比,且毛細(xì)血管的口徑極小。但在整個循環(huán)系統(tǒng)中,毛細(xì)血管與大血管之間呈串聯(lián)關(guān)系,而無數(shù)毛細(xì)血管之間則呈并聯(lián)關(guān)系。因此,它的總橫截面積非常大,而血流阻力很小。107.人在安靜時處在下列哪種溫度的環(huán)境中能量代謝最穩(wěn)定()。A、0~10℃B、10~20℃C、20~30℃D、30~40℃【正確答案】:C解析:
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人體在環(huán)境溫度為20~30℃時,能量代謝最穩(wěn)定。當(dāng)環(huán)境溫度低于20℃時,代謝率開始增加,10℃以下代謝率便顯著增加,這主要是由于寒冷刺激反射性引起寒戰(zhàn)及肌肉緊張增強(qiáng)的結(jié)果。當(dāng)環(huán)境溫度為30~40℃時,代謝率逐漸增加,這是因為體內(nèi)化學(xué)過程的反應(yīng)速度有所增加的緣故,出汗功能旺盛及呼吸、循環(huán)功能等也增強(qiáng)。
B型題108.心肌等長自身調(diào)節(jié)是通過改變下列哪一項而實現(xiàn)的?()A、心室舒張末期壓力B、心肌收縮能力C、肌小節(jié)長度D、主動脈血壓【正確答案】:B解析:
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①心肌不依賴于前負(fù)荷和后負(fù)荷而能改變其力學(xué)活動(包括收縮的強(qiáng)度和速度)的特性,稱為心肌收縮能力。②在完整的心室,心肌收縮能力增強(qiáng)可使心室泵血功能明顯增強(qiáng),這種對心臟泵血功能的調(diào)節(jié)是通過收縮能力這個與初長度無關(guān)的心肌內(nèi)在功能狀態(tài)的改變而實現(xiàn)的,所以又稱為等長調(diào)節(jié)。109.調(diào)節(jié)ADH釋放最敏感的感受器是()。A、下丘腦滲透壓感受器B、心房和肺血管的容量感受器C、主動脈弓壓力感受器D、腎小球入球小動脈牽張感受器【正確答案】:A解析:
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ADH是由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的9肽激素,經(jīng)下丘腦-垂體束到達(dá)神經(jīng)垂體后葉后釋放出來。其主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性,促進(jìn)水的吸收,是尿液濃縮和稀釋的關(guān)鍵性調(diào)節(jié)激素。該激素能增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性。影響ADH釋放的主要刺激是血容量和血漿晶體滲透壓,因此調(diào)節(jié)ADH釋放的最敏感的感受器是下丘腦滲透壓感受器。110.安靜時,正常機(jī)體能量代謝最為穩(wěn)定的環(huán)境溫度為()。A、15~20℃B、20~30℃C、30~35℃D、35~37℃【正確答案】:B解析:
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20~30℃時骨骼肌保持在比較松弛的狀態(tài),當(dāng)溫度低于20℃時,代謝率開始增加;當(dāng)環(huán)境溫度超過30℃時,代謝率也開始逐漸增加。111.糖皮質(zhì)激素可以()。A、抑制蛋白質(zhì)分解B、使血糖濃度降低C、使腎臟排水能力降低D、增加血管對兒茶酚胺的敏感性【正確答案】:D解析:
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糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)肝外組織特別是肌肉的蛋白分解,并加速氨基酸進(jìn)入肝臟,生成肝糖原。A項,糖皮質(zhì)激素分泌過多時,蛋白質(zhì)分解增強(qiáng),合成減少。B項,糖皮質(zhì)激素分泌過多,會出現(xiàn)高血糖,甚至出現(xiàn)糖尿。C項,糖皮質(zhì)激素可降低腎小球入球小動脈的阻力,增加腎血漿流量,使腎小球濾過率增加,有利于水的排出。D項,糖皮質(zhì)激素可以增加血管對兒茶酚胺的敏感性,此為允許作用。112.下列關(guān)于骨傳導(dǎo)的敘述,正確的是()。A、是指經(jīng)過聽骨鏈的傳導(dǎo)途徑B、敏感性與氣傳導(dǎo)基本相同C、在正常聲波傳導(dǎo)中作用很小D、中耳病變時常受損害【正確答案】:C解析:
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A項,骨傳導(dǎo)是指聲波直接引起顱骨的振動,再引起位于顳骨骨質(zhì)中的耳蝸內(nèi)淋巴的振動(不經(jīng)過聽骨鏈)。BCD三項,骨傳導(dǎo)的敏感性比氣傳導(dǎo)低得多,因此在正常聽覺中的作用甚微,但當(dāng)鼓膜或中耳病變引起傳音性耳聾時,氣傳導(dǎo)明顯受損,而骨傳導(dǎo)不受影響,其作用相對增強(qiáng)。113.血管緊張素Ⅱ不具備下列哪項生理功能?()A、使腎上腺皮質(zhì)釋放醛固酮B、增加外周血管阻力C、使腎素分泌增加D、抑制壓力感受性反射【正確答案】:C解析:
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當(dāng)各種原因引起腎血液減少或血漿中Na+濃度降低時,腎素分泌增多。交感神經(jīng)興奮時也能使腎素分泌增多。血管緊張素Ⅱ不能使腎素分泌增加。ABD三項,血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)的作用主要表現(xiàn)在:①使全身微動脈、靜脈收縮,血壓升高,回心血量增多;②增加交感縮血管纖維遞質(zhì)釋放量;③使交感縮血管中樞緊張加強(qiáng),促進(jìn)神經(jīng)垂體釋放血管升壓素和縮宮素;④刺激腎上腺皮質(zhì)合成和釋放醛固酮;⑤引起或增強(qiáng)渴覺、導(dǎo)致飲水行為。114.神經(jīng)細(xì)胞動作電位和局部興奮的共同點是()。A、都有Na+通道的激活B、都有不應(yīng)期C、都可以疊加或總和D、反應(yīng)幅度都隨傳播距離增大而減小【正確答案】:A解析:
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A項,①很弱的刺激只引起細(xì)胞膜產(chǎn)生電緊張電位,當(dāng)去極化的刺激稍增強(qiáng)時,引發(fā)的去極化電緊張電位會激活細(xì)胞膜上一部分鈉通道,產(chǎn)生的Na+內(nèi)流使膜進(jìn)一步去極化,這部分Na+內(nèi)流很快被因去極化而增加了驅(qū)動力的K+外流對抗,因而不能進(jìn)一步發(fā)展,只能與電緊張電位疊加,形成局部反應(yīng)。②當(dāng)增加刺激強(qiáng)度使膜去極化達(dá)到某一臨界膜電位時,Na+的內(nèi)向電流超過K+的外向電流,使膜發(fā)生更強(qiáng)的去極化。③較強(qiáng)的去極化使更多的鈉通道開放形成更強(qiáng)的Na+內(nèi)流,鈉通道激活對膜去極化的正反饋促使動作電位的發(fā)生,故神經(jīng)細(xì)胞動作電位和局部興奮都有Na+通道的激活。B項,為動作電位的特點。CD兩項,為局部興奮的特點。115.在腎素-血管緊張素系統(tǒng)中,具有最強(qiáng)縮血管效應(yīng)的是()。A、腎素B、血管緊張素ⅠC、血管緊張素ⅡD、血管緊張素Ⅲ【正確答案】:C解析:
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A項,腎素水解血管緊張素原生成血管緊張素Ⅰ。B項,血管緊張素Ⅰ不具有活性。C項,血管緊張素Ⅱ是已知最強(qiáng)的縮血管活性物質(zhì)之一。D項,血管緊張素Ⅲ的縮血管效應(yīng)僅為血管緊張素Ⅱ的10%~20%。116.人體小汗腺分布密度最大的部位是()。A、額部和腋窩B、軀干和四肢C、腋窩和外陰部D、手掌和足跖【正確答案】:D解析:
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①人體小汗腺分布最多的部位是手掌和足跖,其次為額部和手背;四肢和軀干最少。②大汗腺主要分布在腋窩和陰部。117.引起各種軀體感覺的強(qiáng)度取決于()。A、感受器閾值的高低B、感覺神經(jīng)纖維動作電位的頻率C、特定的傳入神經(jīng)通路D、傳入通路中神經(jīng)元換元的次數(shù)【正確答案】:B解析:
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①各種軀體感覺的感知取決于皮質(zhì)興奮的特定部位。②感覺的強(qiáng)度則取決于感覺神經(jīng)纖維上動作電位的頻率,以及參與反應(yīng)的感受器數(shù)目。③皮膚感覺(包括觸壓覺、溫度覺和痛覺等)與感受器的點狀分布密切有關(guān)。118.一般情況下,動脈收縮壓的高低主要反映()。A、心輸出量B、每搏量C、每搏功D、外周血管阻力【正確答案】:B解析:
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①對收縮壓影響最大的因素是每搏量的多少。②對心輸出量的影響因素還包括心率。③對舒張壓影響最大的因素是外周血管阻力。119.建立起腎外髓部滲透壓梯度的物質(zhì)基礎(chǔ)是()。A、NaClB、尿素C、NaCl和尿素D、KCl【正確答案】:A解析:
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小管液經(jīng)升支粗段向皮質(zhì)方向流動時,由于升支粗段上皮細(xì)胞主動重吸收NaCl,而對水卻不通透,其結(jié)果是小管液在向皮質(zhì)方向流動時滲透濃度逐漸降低,而小管周圍組織中由于NaCl的堆積,滲透濃度升高,形成外髓質(zhì)高滲。所以,外髓質(zhì)部組織間液高滲是由于髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收且該段對水不通透而形成的。120.正常心功能曲線不出現(xiàn)明顯下降支的原因是()。A、心室肌的伸展性小B、心肌初長度始終與前負(fù)荷呈平行關(guān)系C、心肌的靜息張力小D、心肌的主動張力大【正確答案】:A解析:
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按Frank-Starling定律,在一定范圍內(nèi),心室舒張末期容積與心室收縮力正相關(guān)。與骨骼肌不同的是,心肌細(xì)胞外間質(zhì)內(nèi)含有大量膠原纖維,心室壁多層肌纖維的排列方向有交叉,使心室肌的伸展性較小。當(dāng)心肌處于最適初長度(2.0~2.2μm)時,產(chǎn)生的靜息張力已經(jīng)很大,從而對抗細(xì)胞被進(jìn)一步拉長。即心室肌具有較強(qiáng)的抗過度延伸的特性,肌節(jié)一般不會超過2.30μm,因此心室功能曲線不會出現(xiàn)明顯的下降趨勢。121.機(jī)體內(nèi)最大、最復(fù)雜的內(nèi)分泌器官是()。A、下丘腦B、消化道C、性腺D、甲狀腺【正確答案】:D解析:
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D項,正常成人甲狀腺平均重約20g,且甲狀腺分泌的甲狀腺激素的功能幾乎涉及生理活動的各個方面。因此,甲狀腺是人體最大、最復(fù)雜的內(nèi)分泌腺。ABC三項,腦垂體、消化道的某些內(nèi)分泌細(xì)胞、性腺、下丘腦促垂體區(qū)等都屬于內(nèi)分泌腺。
B型題122.關(guān)于催產(chǎn)素的生理作用,不正確的是()。A、是促進(jìn)乳汁排出的關(guān)鍵激素B、是分娩時發(fā)動子宮收縮的決定因素C、營養(yǎng)乳腺D、參與痛覺調(diào)制【正確答案】:B解析:
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A項,射乳反射:當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時,感覺信息經(jīng)傳入神經(jīng)達(dá)下丘腦,興奮催產(chǎn)素神經(jīng)元,神經(jīng)沖動沿下丘腦垂體束至神經(jīng)垂體,使催產(chǎn)素釋放入血。催產(chǎn)素可使乳腺腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮,使乳汁經(jīng)乳管射出。B項,在分娩過程中,胎兒刺激子宮頸可反射性引起催產(chǎn)素釋放,形成正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,使子宮收縮進(jìn)一步增強(qiáng),起“催產(chǎn)”的作用,但不是分娩時發(fā)動子宮收縮的決定因素。C項,催產(chǎn)素有營養(yǎng)乳腺的作用,使哺乳期乳腺保持豐滿。D項,催產(chǎn)素對機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌、學(xué)習(xí)與記憶、痛覺調(diào)制、體溫調(diào)節(jié)等生理功能均有一定影響。123.下列關(guān)于脊髓γ運動神經(jīng)元的描述,正確的是()。A、支配骨骼肌梭外肌纖維B、軸突末梢釋放甘氨酸遞質(zhì)C、興奮性較α運動神經(jīng)元低D、可調(diào)節(jié)肌梭對牽張刺激的敏感性【正確答案】:D解析:
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脊髓前角運動神經(jīng)元包括α、β和γ運動神經(jīng)元。AB項,軸突末梢以ACh為遞質(zhì),支配骨骼肌的梭內(nèi)肌纖維。C項,γ運動神經(jīng)元興奮性較α運動神經(jīng)元高,常以較高的頻率持續(xù)放電。D項,其主要功能是調(diào)節(jié)肌梭對牽張刺激的敏感性。124.視近物和視遠(yuǎn)物都要進(jìn)行調(diào)節(jié)的眼為()。A、近視眼B、遠(yuǎn)視眼C、散光眼D、老視眼【正確答案】:B解析:
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①遠(yuǎn)視的發(fā)生是由于眼球的前后徑過短或折光系統(tǒng)的折光能力過弱所致,來自遠(yuǎn)物的平行光線聚集在視網(wǎng)膜的后方,不能清晰地在視網(wǎng)膜上成像。②遠(yuǎn)視眼在看遠(yuǎn)物時就需要調(diào)節(jié),看近物時,需作更大程度的調(diào)節(jié)才能看清物體。125.原尿與血漿成分相比,最大不同在于()。A、葡萄糖含量B、Na+含量C、尿素含量D、蛋白質(zhì)含量【正確答案】:D解析:
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由于蛋白質(zhì)的分子量最大,且?guī)ж?fù)電荷,很難從腎小球濾過,所以其在血漿和原尿中濃度相差很大。126.下列關(guān)于膽汁的敘述,哪項是錯誤的?()A、膽管細(xì)胞也可分泌膽汁B、肝膽汁呈弱酸性C、在消化間期內(nèi)分泌的膽汁未立即排入十二指腸D、膽汁的主要固體成分是膽鹽和磷脂【正確答案】:B解析:
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①膽汁是由肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞分泌的,成人膽汁的分泌量約為800~1200ml/d,其中肝細(xì)胞分泌膽汁600~1000ml/d,膽管細(xì)胞分泌膽汁200~300ml/d。②膽囊膽汁呈弱酸性,肝膽汁呈弱堿性,可中和部分胃酸。127.血液中CO2的含量主要取決于()。A、CO2溶解度B、CO2分壓C、血液pHD、血液O2含量【正確答案】:B解析:
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①血液中物理溶解的CO2只占CO2總運輸量的5%,化學(xué)結(jié)合的約占95%,化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽占88%和氨基甲酰血紅蛋白占7%,可見血液中CO2含量主要取決于碳酸氫鹽含量,而其量主要與CO2分壓有關(guān)。②CO2解離曲線是表示血液中CO2含量與CO2分壓關(guān)系的曲線,血液中CO2的含量隨CO2分壓的升高而增加。128.呼吸頻率加倍,潮氣量減半時,將使()。A、每分通氣量增加B、每分通氣量減少C、肺泡通氣量增加D、肺泡通氣量減少【正確答案】:D解析:
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①肺通氣量等于潮氣量與呼吸頻率的乘積。肺泡通氣量它是指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。②在潮氣量減半和呼吸頻率加倍或潮氣量加倍而呼吸頻率減半時,肺通氣量保持不變,但是肺泡通氣量卻發(fā)生明顯變化。③淺而快的呼吸使肺泡通氣量減少,不利于肺部氣體交換;深而慢的呼吸使肺泡通氣量增加,有利于肺部的氣體交換。129.關(guān)于小腸蠕動的敘述,哪項是錯誤的?()A、可發(fā)生于整個小腸B、蠕動波傳播較慢C、蠕動波傳播距離較短D、蠕動沖在正常生理情況下多見【正確答案】:D解析:
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正常情況下,小腸的蠕動很弱,只有在腸梗阻或腸道感染等情況下,才會出現(xiàn)一種強(qiáng)烈的快速蠕動,稱蠕動沖。130.下列哪項不符合竇房結(jié)細(xì)胞動作電位的主要特點?()A、0期去極幅度小B、無明顯超射C、有4期自動去極化D、最大復(fù)極電位的絕對值大于浦肯野細(xì)胞【正確答案】:D解析:
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竇房結(jié)細(xì)胞動作電位的最大復(fù)極電位(-70mV)的絕對值小于浦肯野細(xì)胞(-90mV)。131.關(guān)于促胰液素的生理作用,下列哪項錯誤?()A、收縮幽門括約肌B、促進(jìn)小腸液分泌C、促進(jìn)膽汁HCO-分泌D、促進(jìn)胃酸分泌【正確答案】:D解析:
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胃酸可刺激促胰液素的分泌,但促胰液素是抑制胃酸分泌和胃腸運動的。132.視桿系統(tǒng)()。A、對光敏感度高,有色覺,分辨力弱B、對光敏感度低,有色覺,分辨力弱C、對光敏感度高,無色覺,分辨力弱D、對光敏感度低,無色覺,分辨力高【正確答案】:C解析:
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①視桿細(xì)胞對光的反應(yīng)慢,有利于更多的光反應(yīng)得以總合,提高對光的敏感性,因此其對光的敏感性高;②視桿細(xì)胞主要分布于視網(wǎng)膜的周邊,而人眼色澤分辨能力以中央凹陷處最強(qiáng),所以無色覺;③視桿細(xì)胞中存在較高程度的匯聚,匯聚程度越高,分辨能力越低。133.下列關(guān)于生理活動屬于單純神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制的是()。A、肌肉初長度增加,肌肉收縮力加大B、胰島A細(xì)胞分泌的胰高血糖素刺激B細(xì)胞分泌胰島素C、食物在口腔內(nèi)咀嚼引發(fā)的胃酸分泌活動D、神經(jīng)科檢查時引發(fā)的膝跳
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