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?醫(yī)保協(xié)議書及補充協(xié)議書2024年合同編號:____________名稱:____________________地址:____________________聯(lián)系方式:__________________名稱:____________________地址:____________________聯(lián)系方式:__________________鑒于醫(yī)保方與醫(yī)療機構(gòu)雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上,就醫(yī)療保險服務(wù)事項達成如下協(xié)議:一、協(xié)議范圍1.1本協(xié)議適用于____年至____年期間,醫(yī)保方與醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療保險服務(wù)方面的合作。1.2甲方委托乙方提供醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù),乙方同意按照本協(xié)議約定的條款和條件為甲方提供醫(yī)療服務(wù)。二、服務(wù)內(nèi)容2.1乙方應(yīng)向甲方提供符合國家及地方醫(yī)療保險政策規(guī)定的醫(yī)療服務(wù),包括但不限于基本醫(yī)療、特殊疾病、門診大病、住院等醫(yī)療服務(wù)。2.2乙方應(yīng)保證所提供醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,確保甲方合法權(quán)益。2.3乙方應(yīng)按照甲方的要求,及時為甲方辦理醫(yī)療費用報銷手續(xù)。三、費用結(jié)算3.1甲方按照國家及地方醫(yī)療保險政策規(guī)定,向乙方支付醫(yī)療保險費用。3.2乙方在為甲方提供醫(yī)療服務(wù)后,應(yīng)按照本協(xié)議約定的結(jié)算方式與甲方進行費用結(jié)算。3.3結(jié)算方式如下:__________________四、甲乙雙方的權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利與義務(wù)(1)甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)。(2)甲方應(yīng)按時足額向乙方支付醫(yī)療保險費用。(3)甲方應(yīng)遵守乙方的醫(yī)療服務(wù)規(guī)定,配合乙方進行醫(yī)療服務(wù)。4.2乙方的權(quán)利與義務(wù)(1)乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定向甲方收取醫(yī)療保險費用。(2)乙方應(yīng)保證所提供醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,確保甲方合法權(quán)益。(3)乙方應(yīng)對甲方提供的個人信息予以保密,不得泄露。五、違約責(zé)任5.1若乙方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。5.2若甲方未按時足額支付醫(yī)療保險費用,乙方有權(quán)暫停向甲方提供醫(yī)療服務(wù),并要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。六、爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、協(xié)議的變更、終止與續(xù)約7.1本協(xié)議的任何修改、補充均需以書面形式作出,經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。7.2在本協(xié)議有效期內(nèi),如遇國家及地方醫(yī)療保險政策調(diào)整,雙方應(yīng)按照新政策規(guī)定執(zhí)行。7.3本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為____年。協(xié)議到期后,如雙方同意續(xù)約,應(yīng)簽訂書面續(xù)約協(xié)議。八、其他約定8.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(蓋章):____________乙方(蓋章):____________簽訂日期:____________附件:________________(如有)注意事項:1.確保合同雙方的名稱、地址、聯(lián)系方式等基本信息準確無誤。2.明確協(xié)議范圍,包括時間范圍和服務(wù)內(nèi)容。3.詳細規(guī)定乙方提供醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量標準。4.確定費用結(jié)算的方式、時間和程序。5.明確雙方的權(quán)利和義務(wù),尤其是關(guān)于費用支付和服務(wù)提供的具體要求。6.規(guī)定違約責(zé)任,包括違約的情形和相應(yīng)的責(zé)任承擔(dān)。7.確定爭議解決的方式和地點。8.規(guī)定合同的變更、終止和續(xù)約的條件和程序。9.確保合同文本清晰、完整,無歧義。解決辦法:1.在簽訂合同前,雙方應(yīng)充分溝通,確保對合同內(nèi)容理解一致。2.在合同中明確違約責(zé)任,以防止一方違約時無法追究責(zé)任。3.對于可能出現(xiàn)的爭議,提前約定好解決方式和地點,以便爭議發(fā)生時能迅速解決。4.定期審查合同執(zhí)行情況,確保雙方履行合同義務(wù)。法律名詞解釋:甲方:指合同中提出要求,委托乙方提供服務(wù)的主體,通常為醫(yī)療保險機構(gòu)。乙方:指合同中接受甲方委托,提供醫(yī)療服務(wù)的主體,通常為醫(yī)療機構(gòu)。違約責(zé)任:指合同一方未履行或未完全履行合同義務(wù),依法應(yīng)當承擔(dān)的法律責(zé)任。爭議解決:指雙方在合同執(zhí)行過程中發(fā)生糾紛時,通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決糾紛的過程。續(xù)約:指原合同到期后,雙方同意繼續(xù)按照原合同或修改后的合同條款延長合同期限的行為。場景一:甲方的家庭成員中有特殊病患,需要定期到乙方處接受專門治療。補充條款:1.乙方將為甲方指定的病患提供專屬的預(yù)約服務(wù),減少等待時間。2.乙方將在治療期間為甲方提供必要的醫(yī)療咨詢服務(wù)。場景二:甲方員工因工作原因經(jīng)常出差,可能需要在乙方外地分支機構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)。補充條款:1.乙方將協(xié)助甲方員工在外地分支機構(gòu)獲得同等級別的醫(yī)療服務(wù)。2.乙方將提供遠程醫(yī)療咨詢服務(wù),幫助甲方員工解決突發(fā)健康問題。附件列表:1.甲方授權(quán)代表的有效身份證明文件。2.乙方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件。3.乙方醫(yī)療服務(wù)項目及收費標準清單。4.甲乙雙方簽字蓋章的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議正本。5.特殊病患的治療方案及預(yù)約時間安排表(針對場景一)。6.甲方員工出差醫(yī)療服務(wù)的具體安排和聯(lián)系方式(針對場景二)。嘿,咱們得把這個合同弄得更加貼心一些。比如,如果甲方家里有需要特別照顧的病號,咱們得在合同里加一條,讓乙方得提供點特別的關(guān)照,比如預(yù)約快一些,有專家看診啥的。再比如,甲方的小伙伴們經(jīng)常滿天飛,萬一在外頭有個頭疼腦熱的,咱們也得有
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