2024上海市體檢人群抽樣健康報告

2024版2023年4月-2024年3月健康報告引言《2024版上海市體檢人群抽樣健康報告》《2024版上海市體檢人群抽樣健康報告》2024版上海市體檢人群中隨訪到1,491人罹患癌癥癌癥檢出率至少為2.04%422024版上海市體檢人群體檢異常結(jié)果的分類統(tǒng)計分析5.160歲及以上上海市體檢人群頸動脈異常(超聲)檢出率超過85%5.260歲及以上上海市女性體檢人群骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)檢出率達到74.87%5.3上海市男性體檢人群骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)檢出率高于40%5.4上海市男性體檢人群前列腺異常(超聲)檢出率隨年齡逐漸增高，50歲-59歲檢出率超過74%5.550歲-59歲上海市女性體檢人群子宮附件異常(超聲)檢出率達到54.71%5.640歲-49歲上海市男性體檢人群甘油三酯(TG)增高檢出率超過43%5.7上海市體檢人群肺結(jié)節(jié)(CT)檢出率超過30%,隨年齡增長持續(xù)上升5.8上海市女性體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)檢出率超過44%5.920歲-29歲上海市男性體檢人群體重—602024版上海市體檢出率達到11.13% 682024版上海市體檢人群人工智能眼底健康評估結(jié)果統(tǒng)計分析752024版上海市體檢人群精準醫(yī)療結(jié)直腸癌篩查結(jié)果統(tǒng)計分析—792024版上海市體檢人群精準醫(yī)療肝癌篩查結(jié)果統(tǒng)計分析822024版上海市體檢人群動態(tài)心電篩查結(jié)果統(tǒng)計分析—92早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵《2024版上海市體檢人群抽樣(1,491人/729,615人)。其中，·公開數(shù)據(jù)顯示，上海市的癌癥發(fā)生率是5.76%o(2020年),高于全國癌癥發(fā)生率3.42%HEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHANHEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHAN(超聲)等體檢異常結(jié)果):甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)在體檢人群中的檢出率最高，達到50.29%,往下依次為肺結(jié)節(jié)(CT)、骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)、脂肪肝(超聲)、·對于上海市男性體檢人群，覆蓋最廣泛的健康問題是松(骨密度)和甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲),檢出率均在46%以上。往下依次為肺結(jié)節(jié)(CT)、骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)、乳腺結(jié)節(jié)(超聲)、肺內(nèi)纖維灶(CT)和脂肪肝(超聲),檢出率均超過30%。腺結(jié)節(jié)(超聲)檢出率預(yù)計可能超過62%,前列腺異常(超聲)檢出率預(yù)計可能超過72%,常的人群中，結(jié)直腸癌占比3.03%,結(jié)直腸癌癌前病變(包括腺瘤等*)占比48.49%,腸創(chuàng)智匯德整理，僅供學(xué)習參考《2024版上海市體檢人群抽樣健康報告》的數(shù)據(jù)來源和目標人群《2024版上海市體檢人群抽樣健康報告》所采用的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源于2023年4月1日至2024年3月31日(以下簡稱“2024版”)上海市愛康集團主品牌體檢中心服務(wù)的體檢人群體檢數(shù)據(jù)庫，共收集約72.96萬人次的數(shù)據(jù)。愛康集團體檢數(shù)據(jù)均采用私有化部署的醫(yī)療云存儲，以保障體檢人群數(shù)據(jù)安全。上海市《2024版上海市體檢人群抽樣健康報告》的統(tǒng)計分析維度《2024版上海市體檢人群抽樣健康報告》的統(tǒng)計分析維度包括：上海市體檢人群的性別和年齡分布；上海市體檢人群的重要異常(癌癥)隨訪結(jié)果；上海市體檢人群的各項體檢異常結(jié)果檢出率統(tǒng)計分析；上海市體檢人群人工智能眼底健康評估結(jié)果統(tǒng)計分析；上海市體檢人群精準醫(yī)療結(jié)直腸癌篩查結(jié)果統(tǒng)計分析；上海市體檢人群精準醫(yī)療肝癌篩查結(jié)果統(tǒng)計分析；上海市體檢人群動態(tài)心電篩查結(jié)果統(tǒng)計分析；上海市體檢人群多維度體檢異常結(jié)果聯(lián)合統(tǒng)計分析?！?024版上海市體檢人群抽樣健康報告》的體檢異常結(jié)果檢查項目說明《2024版上海市體檢人群抽樣健康報告》根據(jù)2023年4月1日至2024年3月31日上海市體檢人群主要體檢套餐項目組成，選擇了20項體檢異常結(jié)果進行統(tǒng)計，統(tǒng)計維度包括心血管類體檢異常結(jié)果、代謝和內(nèi)分泌類體檢異常結(jié)果、消化系統(tǒng)類體檢異常結(jié)果和性別相關(guān)的體檢異常結(jié)果等。體檢異常結(jié)果的判定標準和全國流行病學(xué)數(shù)據(jù)參考相關(guān)國家行業(yè)標準、國家權(quán)威報告和醫(yī)學(xué)指南等。HEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHANHEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHAN檢查項目內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)甲狀腺超聲甲狀腺炎、甲狀腺囊腫和甲狀腺癌等體重指數(shù)(BMI)增高一般檢查肥胖癥高血脂、動脈粥樣硬化、尿酸(UA)增高腎功能三項等高尿酸血癥、痛風、腎臟疾病糖尿病前期、糖尿病、呼吸系統(tǒng)肺結(jié)節(jié)(CT)胸部CT肺內(nèi)纖維灶(CT)胸部CT脂肪肝(超聲)腹部超聲等肝纖維化、肝硬化等幽門螺桿菌檢測(呼氣試驗)陽性幽門螺桿菌檢測(呼氣試驗)胃炎、胃潰瘍、胃癌前期病變等(超聲)高血脂、動脈粥樣硬化、(LDL-C)增高高血脂、動脈粥樣硬化、高血脂、動脈粥樣硬化、同型半胱氨酸(Hcy)增高同型半胱氨酸動脈粥樣硬化、心肌梗死、前列腺異常(超聲)前列腺超聲男性泌尿系統(tǒng)等疾病乳腺結(jié)節(jié)(超聲)乳腺超聲乳腺增生、乳腺癌等子宮肌瘤(超聲)子宮、附件彩超子宮肌瘤、子宮癌等子宮附件異常(超聲)子宮、附件彩超卵巢囊腫、卵巢癌等咽喉部異常(耳鼻咽喉科)耳鼻咽喉科咽喉炎、咽喉癌等(骨密度)骨密度檢查骨折、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎等2024版上海市體檢人群的性別年齡構(gòu)成情況2024版上海市體檢人群組成分布2024版參加體檢的72.96萬人次的上海市體檢人群中男性占比49.27%,女性占比50.73%,女性體檢人群略多于男性體檢人群。49.27%2024版上海市體檢人群組成分布2024版參加體檢的72.96萬人次的上海市體檢人群中，男性參檢人數(shù)最多的年齡區(qū)間是30歲-39歲(占比18.03%),往下依次為20歲-29歲(占比11.39%)、40歲-49歲(占比9.07%)、60歲及以上(占比5.61%)和50歲-59歲(占比4.88%)等。女性參檢人數(shù)最多的年齡區(qū)間是30歲-39歲(占比17.08%),往下依次為20歲-29歲(占比11.87%)、40歲-49歲(占比9.37%)、60歲及以上(占比6.31%)和50歲-59歲(占比5.93%)等。20歲以下的體檢人群占比相對較低。2024版上海市體檢人群的性別與年齡組成分布HEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONHEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHAN20歲以下20歲-29歲60歲及以上健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)重大疾病的重要途徑，也是實施疾病早期預(yù)防和開展健康管理的基本途徑及有效手段。《健康中國行動(2019-2030年)》提出目標：到2023年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%;癌癥防治核心知識知曉率分別不低于70%和80%;高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率達到55%及以上并持續(xù)提高；基本實現(xiàn)癌癥高危人群定期參加防癌體檢。愛康集團自2017年開始實施有人“管”的體檢戰(zhàn)略，對體檢過程中發(fā)現(xiàn)的癌癥相關(guān)重要異常結(jié)果進行隨訪。在2024版參與體檢的上海市體檢人群中，愛康集團上海區(qū)域?qū)w檢結(jié)果出現(xiàn)重要2024版上海市體檢人群隨訪的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：在上海市72.96萬的體檢人群中屬各體檢中心至少隨訪到1,491人確診癌癥，癌癥檢出率至少為2.04%(1,491人/729,615人)。在隨訪到的癌癥患者中，甲狀腺癌661人，肺癌235人，乳腺癌143人，宮頸癌116人，前列腺癌99人，腎癌52人，腸癌45人，肝癌31人，卵巢癌22人，其它癌癥87人。由于存在部分上海市確診癌癥肺癌其它上海市體檢抽樣人群癌癥檢出率至少為肝癌肝癌2024版愛康集團上海市體檢人群隨訪的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：共有1,491位體檢人群確診癌癥，其中男性體檢人群確診癌癥為645位，女性體檢人群確診癌癥為846位。最年輕罹患癌癥的是一位22歲男性，確診為甲狀腺癌。最年長罹患癌癥的是一位96歲男性，確診為肝癌。40歲以下的上海市體檢人群有473位確診癌癥，其中，20歲-29歲有150人確診癌癥，30歲-39歲有323人確診癌癥，40歲及以上人群有1,018人確診癌癥，其中，40歲-49歲有270位確診癌癥；50歲-59歲有235人確診癌癥，60歲-69歲有308人確診癌癥，70歲及以上有205人確診癌癥。2024版上海市體檢人群隨訪確診罹患癌癥性別年齡分布男性64520歲-29歲30歲-39歲40歲-49歲50歲-59歲60歲-69歲70歲及以上20歲-29歲HEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHANHEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHAN占比性別甲狀腺癌5宮頸癌腎癌9931272卵巢癌494411胃癌74白血病4239314224224123(盆腔惡性腫瘤)112鼻咽癌(鱗癌)1111骨腫瘤(惡性骨癌)11間質(zhì)瘤(胃部惡性)11腎上腺惡性腫瘤(腎上腺癌)1111(外陰癌(鱗癌))11愛康集團不斷整合行業(yè)優(yōu)勢資源，搭建客戶與醫(yī)療專家之間的橋梁；愛康實施了通過甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)661例甲狀腺癌甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，甲狀腺癌就是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤。絕大多數(shù)甲狀腺癌發(fā)病原因不明確，其發(fā)生可能與致癌基因、輻射暴露、碘攝入異常等有關(guān)?；颊呖梢员憩F(xiàn)為頸部腫塊或腫脹，以及呼吸困難、吞咽困難等癥狀。懷疑甲狀腺癌，通過影像學(xué)檢查，病理活檢來診斷。絕大部分的甲狀腺癌，主要依靠手術(shù)治療。(來源：國家科技信息資源綜合利用與公共服務(wù)中心(STI)醫(yī)學(xué)知識庫)2023年中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會發(fā)布的《甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南(第二版)》指出甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁上皮細胞的惡性腫瘤。近年我國甲狀腺癌發(fā)病率顯著增加，盡管多數(shù)甲狀腺癌惡性程度較低，但是甲狀腺癌仍然威脅患者的生命健康及生活質(zhì)量且由于其死亡率低、生存期長的特點，更需要進行規(guī)范化診治和隨訪。世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)(InternationalAgencyforResearchonCancer)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：2022年中國甲狀腺癌新發(fā)病例為466,118例，在中國癌癥新發(fā)病例中排名第3。2022年中國甲狀腺癌死亡病例為11,564例，在中國癌癥死亡病例中排名第22。 (https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-甲狀腺癌466,118例2022年我國甲狀腺癌新發(fā)病例甲狀腺癌在中國癌癥新發(fā)病例排名2022年我國甲狀腺癌死亡病例甲狀腺癌在中國癌癥死亡病例排名2022年，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《甲狀腺癌診療指南(2022年版)》指出，根據(jù)腫瘤起源及分化差異，甲狀腺癌又分為：甲狀腺乳頭狀癌(PapillaryThyroidCarcinoma,PTC)、甲狀腺濾泡癌(FollicularThyroidCarcinoma,FTC)、甲狀腺髓樣癌(MedullaryThyroidCarcinoma,MTC)、甲狀腺低分化癌(poorlydifferentiatedthyroidcarcinoma,PDTC)以及甲狀腺未分化癌(Anaplasticthyroidcancer,ATC),其中PTC最為常見，約carcinoma,DTC)。不同病理類型的甲狀腺癌，在其發(fā)病機制、生物學(xué)行為、組織學(xué)形態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療方法以及預(yù)后等方面均有明顯的不同。一般來說，DTC預(yù)后較好。ATC的惡性程度極高，中位生存時間僅7～10個月，預(yù)后極差。MTC的預(yù)后居于兩者之間。隨訪到甲狀腺癌661人，661人6隨訪到甲狀腺癌72.22%通過甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)1.實驗室檢查血清降鈣素、甲狀旁腺激素和癌胚抗原、血清促甲狀腺激素(TSH)、T3和T4(甲狀腺激素)等檢查，可以幫助診斷甲狀腺的類型，為治療方案的制定提供參考依據(jù)。2.影像學(xué)檢查超聲檢查是甲狀腺癌最常用也是最有價值的影像學(xué)檢查，可以初步判斷腫塊的良惡性，觀察甲狀腺內(nèi)部的血流供給情況，幫助判斷腫塊和周圍組織的關(guān)系。3.病理活檢用于確診甲狀腺癌。常用的方式為穿刺活檢，或切除活檢。通過胸部CT檢查、胸部X線檢查和腫瘤標志物檢測發(fā)現(xiàn)235例肺癌中國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：2012年至2015年，中國肺癌5年相對生存率為生存率26.7%。局部性肺癌(含支氣管癌)、區(qū)域性肺癌(含支氣管癌)和遠端轉(zhuǎn)移肺癌(/statfacts/h美國美國5年相對生存率2024版上海市體檢人群的隨訪數(shù)據(jù)顯示：隨訪到肺癌235人，其中188人是通過胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)，15人是通過胸部X射線檢查發(fā)現(xiàn)，32人是通過腫瘤標志物聯(lián)合影2022年國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《原發(fā)性肺癌診療指南(2022年版)》指出，在高危人群中開展肺癌篩查有益于發(fā)現(xiàn)早期肺癌，提高肺癌的生存率。低劑量螺旋CT發(fā)現(xiàn)早期肺癌果，在專業(yè)醫(yī)師閱片時，均會有醫(yī)療人工智能產(chǎn)品輔助診斷，有效地提高了胸部低劑量螺旋CT對于肺癌篩查的靈敏性和特異性。所使用的醫(yī)療人工智能產(chǎn)品(肺結(jié)節(jié)CT圖像輔助檢測軟件)已經(jīng)獲得國家藥品監(jiān)督管理局三類醫(yī)療器械注冊證。愛康集團通過人工智能賦能傳統(tǒng)體檢，把更多創(chuàng)新科技應(yīng)用在健康全周期管理過程中，幫助體檢人群更早發(fā)現(xiàn)疾病、更早診斷2024版上海市體檢人群的肺癌隨訪數(shù)據(jù)通過胸部X射線檢查發(fā)現(xiàn)(CT通過胸部X射線檢查發(fā)現(xiàn)2019年，中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會發(fā)布的《肺癌篩查與管理中國專家共識》指出：中國肺癌防治聯(lián)盟根據(jù)其牽頭的“肺部結(jié)節(jié)診治中國專家共識”并參考中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會心胸學(xué)組發(fā)布的“低劑量螺旋CT肺癌篩查專家共識”,建議將我國肺癌高危人群定義為年齡≥40歲且具有以下任一危險因素者：0101吸煙≥400年支(或20包年),或曾經(jīng)吸煙≥400年支(或20包年),戒煙時間<15年；有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史(如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);03合并COPD(慢性阻塞性肺疾病)、彌漫性肺纖維化或既往有肺結(jié)核病史者；既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者，尤其一級親屬家族史；此外，還需考慮被動吸煙、烹飪油煙以及空氣污染等因素。2019年，中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會肺癌學(xué)組發(fā)布《肺癌篩查與管理中國專家共識》,共識指出：“提高肺癌生存率最有效的方法是二級預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。篩查是早期發(fā)現(xiàn)肺癌和癌前病變的重要途徑。在眾多無癥狀的人群中發(fā)現(xiàn)癌前或早期肺癌患者，并給予其精準防治，是提高肺癌治療率的關(guān)鍵。”為了提高肺癌的早診水平和改善患者預(yù)后，推薦定期應(yīng)用低劑量螺旋CT進行篩查。2012年，解放軍總醫(yī)院發(fā)布的《低劑量螺旋CT對35,686例健康體檢者的肺癌篩查分析》中提到，美國國家腫瘤研究院組織的一項多中心大樣本隨機對照研究證實，低劑量螺旋CT對肺癌的篩檢率要高于普通X射線胸片，每年進行1次低劑量螺旋CT篩查，較每年采用普通X射線胸片體檢的人群，肺癌病死率降低約20%,且與常規(guī)螺旋CT相比，低劑量螺旋CT對3mm肺結(jié)節(jié)的篩檢能力無明顯差異，既不影響圖片質(zhì)量又能最大限度地降低輻射傷害，保護受檢人群。因此，低劑量螺旋CT可以被廣泛應(yīng)用于肺癌篩查。目前與肺癌相關(guān)的腫瘤標志物主要為：癌胚抗原(CEA)、細胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、胃泌素釋放肽前體(ProGRP)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)和鱗狀細胞癌抗原 (SCC)。糖類抗原125(CA125)、糖類抗原15-3(CA15-3)和糖類抗原19-9(CA19-9)等也與肺癌有一定的相關(guān)性，需要時可聯(lián)合用于肺癌的篩查。愛康集團在此基礎(chǔ)上，引入了液體活檢和影像人工智能分析等先進的技術(shù)，以提高肺癌篩查的敏感性和特異性。神經(jīng)元特異性烯醇化酶神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)1.胸部CT檢查用于肺癌的早期發(fā)現(xiàn)、診斷、定位及定性。尤其是早期周圍型肺癌，CT是肺結(jié)節(jié)最主要的檢查和診斷方法。(來源：國家科技信息資源綜合利用與公共服務(wù)中心(STI)醫(yī)學(xué)知識庫)2.建議上海市體檢人群中的高危人群(吸煙、有遺傳家族史、環(huán)境污染暴露史等)應(yīng)定期進行胸部低劑量螺旋CT篩查與腫瘤標志物的聯(lián)合檢測，以期在更早期發(fā)現(xiàn)肺癌。愛康集團已引進“艾菲明-肺癌多基因甲基化檢測(iKangAl+)”項目。本項目通過聯(lián)合檢測三個肺癌特異性基因的甲基化程度，采用大數(shù)據(jù)人工智能深度學(xué)習技術(shù)，綜合分析三個愛康集團已經(jīng)引進“費益檢-肺結(jié)節(jié)良惡性鑒別輔助診斷(iKangAl+)”項目。甲基化檢測技術(shù)可從基因?qū)用嫣峁└嗉膊⌒畔?，醫(yī)學(xué)影像AI分析工具可對每一個肺結(jié)節(jié)的相關(guān)參數(shù)進行測量、對相關(guān)征象進行識別和提取，兩者聯(lián)用于輔助診斷肺結(jié)節(jié)良惡性，并可對高風險風險評估通過乳腺超聲檢查和乳腺鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)143例乳腺癌乳腺結(jié)節(jié)常見于乳腺增生(可形成乳腺囊腫)及乳腺腫瘤性疾病。乳腺結(jié)節(jié)的成因尚不明確，與多種遺傳及環(huán)境因素相關(guān)。目前乳腺結(jié)節(jié)形成的可能的病因包括內(nèi)分泌激素水平異常、基因突變及環(huán)境影響等。絕大部分乳腺結(jié)節(jié)病理活組織檢查為良性病變，少數(shù)是乳腺癌。及早發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，并從乳腺結(jié)節(jié)中及時分辨出乳腺癌，對提高早期乳腺癌診治率非常有意義。世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)(InternationalAgencyforResearchonCancer)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：2022年中國女性乳腺癌新發(fā)病例為357,161例，在中國癌癥新發(fā)病例中排名第6。2022年中國女性乳腺癌死亡病例為74,986例，在中國癌癥死亡病例中排名第7。2022年357,161人357,161人中國乳腺癌新發(fā)病例乳腺癌在中國癌癥新發(fā)病例排名中國乳腺癌死亡病例乳腺癌在中國癌癥死亡病例排名中國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：2012年至2015年，中國女性乳腺癌5年生存率為82.0%(《ChangingcancersurvivalinChinaduringpopulation-basedcan2015年上海市浦東新區(qū)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：2002年至2010年，上海市浦東新區(qū)女性原發(fā)性乳腺癌0期-IV期的5年生存率分別為94.59%、90.02%、69.79%和33.95%。因此，早期發(fā)現(xiàn)有利于提高乳腺癌5年生存率。(上海市浦東新區(qū)2002-2010年女性原發(fā)性乳腺癌流行狀況及生存分析[J])HEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONISHANG美國國家癌癥研究所發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：2014年至2020年，美國女性乳腺癌5年相對生存HEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONISHANG99.6%、86.7%和31.9%。越早被發(fā)現(xiàn)，5年相對生存率越高。(/statfacts/html中國中國2014年至2020年2012年至2015年2014年至2020年7人7人143人detection/american-cancer-society-recommendatiohttps//www.cancerorg/cancer/types/breast-cancer/screening-tests-athe-early-detection-of-breast-cancer,detection/american-cancer-society-recommendatio美國HEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONHEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONISHANG中國乳腺癌診斷中位年齡及建議開始乳腺癌檢查的年齡O35歲40歲48歲50歲60歲48歲-50歲0歲2018年，中國醫(yī)師協(xié)會、中華醫(yī)學(xué)會、中國抗癌協(xié)會聯(lián)合發(fā)布《中國乳腺癌患者BRCA?/2基因檢測與臨床應(yīng)用專家共識(2018年版)》,其引用了乳腺癌信息中心(Breast檢測的外顯子未檢測的外顯子一內(nèi)含子BRCA致病變異1HEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONHEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHAN2022版-2024版上海市體檢人群癌癥檢出情況的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：甲占比超過15.5%。上海市男性體檢人群前列腺癌的歷年檢出占比均超過6.5%。上海市女性體檢人群乳腺癌歷年檢出占比超過9%,宮頸癌的歷年檢出占比均超過6.5%。2022版-2024版上海市體檢人群癌癥檢出人數(shù)和占比情況占比占比占比甲狀腺癌宮頸癌腎癌·2020年上海新發(fā)癌癥病例8.5萬例，發(fā)病率為576/10萬(5.76%),高于2022年全國癌癥發(fā)病·發(fā)病前三位的癌癥依次為：肺癌、大腸癌和甲狀腺癌·2020年全市有3.86萬人因癌癥而死亡，死亡率為262/10萬，癌癥仍是上海市居民第二大死因 (/nw4411/20240415/97134cb669b84a23adl愛康上海市體檢人群歷年癌癥檢出疾病種類中：甲狀腺癌、肺癌一直位居,將進一步提高腸癌的檢出率。2024版上海市體檢人群體檢異常結(jié)果說明、性別分布和年齡分布《2024版上海市體檢人群抽樣健康報告》中統(tǒng)計的體檢異常結(jié)果包括心腦血管類體檢異常結(jié)果(高血壓、血脂異常、同型半胱氨酸增高和頸動脈異常)、呼吸系統(tǒng)類體檢異常結(jié)果(肺結(jié)節(jié)、肺內(nèi)纖維灶)、代謝和內(nèi)分泌類體檢異常結(jié)果(空腹血糖升高、尿酸增高、體重指數(shù)增高和甲狀腺結(jié)節(jié))、消化系統(tǒng)類體檢異常結(jié)果(脂肪肝、幽門螺桿菌呼氣試驗陽性)、骨科類體檢異常結(jié)果(骨量減少/骨質(zhì)疏松)、耳鼻喉科體檢異常結(jié)果(咽喉部異常檢出)、男性體檢異常結(jié)果(前列腺異常)、女性體檢異常結(jié)果(乳腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤、子宮附件)等。2024版上海市體檢人群體檢異常結(jié)果統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示(排除與性別相關(guān)的前列腺異常(超聲)、乳腺結(jié)節(jié)(超聲)等體檢異常結(jié)果):甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)在體檢人群中的檢出率最高,達到50.29%,往下依次為肺結(jié)節(jié)(CT)、骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)、脂肪肝(超聲)甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見的病征，大多數(shù)屬于良性結(jié)節(jié)。若甲狀腺結(jié)節(jié)為孤立結(jié)節(jié)、突然迅速、無痛地增大或有形態(tài)改變，結(jié)合甲狀腺腫瘤家族史者，應(yīng)盡早做進一步檢查以明確診斷。2024版上海市體檢人群體檢異常結(jié)果檢出率前列腺異常(超聲)甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)肺結(jié)節(jié)(CT)骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)脂肪肝(超聲)體重指數(shù)(BMI)增高乳腺結(jié)節(jié)(超聲)肺內(nèi)纖維灶(CT)頸動脈異常(超聲)總膽固醇(TC)增高子宮肌瘤(超聲)甘油三酯(TG)增高子宮附件異常(超聲)尿酸(UA)增高幽門螺桿菌檢測(呼氣試驗)陽性低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)增高咽喉部異常(耳鼻咽喉科)同型半胱氨酸(Hcy)增高空腹血糖(FBG)升高檢人群空腹血糖(FBG)升高的整體檢出對于上海市男性體檢人群，覆蓋最廣泛的健康問題是脂肪肝(超聲),檢出率60.47%,往下依次為體重指數(shù)(BMI)增高、前列腺異常(超聲)、肺結(jié)節(jié)(CT)、骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)、甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲),檢出率均在46%以上。對于上海市女性體檢人群，覆蓋最廣泛的健康問題是甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲),檢出率54.15%,往下依次為肺結(jié)節(jié)(CT)、骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)、乳腺結(jié)節(jié)(超聲)、肺內(nèi)纖維灶(CT)、脂肪肝(超聲),檢出率均超過30%。2024版上海市體檢人群異常結(jié)果檢出率TOP6男性HEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONHEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHAN女性上海市體檢人群體檢異常結(jié)果檢出的年齡分布情況：20歲-29歲、30歲-39歲、40歲-49歲、50歲-59歲和60歲及以上體檢人群分別有2項、3項、13項、18項和17項體檢異常結(jié)果高于體檢人群的總體水平；其中肺結(jié)節(jié)(CT)、肺內(nèi)纖維灶(CT)、高血壓、頸動脈異常(超聲)、空腹血糖(FBG)升高、前列腺異常(超聲)、脂肪肝(超聲)等異常結(jié)果檢出率呈現(xiàn)隨年齡增長而逐漸增加的趨勢；40歲及以上的體檢人群需重點關(guān)注自身健康。HEALTHRFORTOFMEDCALEXAMNATRNPOPULATONISHANGHEALTHRFORTOFMEDCALEXAMNATRNPOPULATONISHANG30歲-39歲40歲-49歲50歲-59歲肺結(jié)節(jié)(CT)肺內(nèi)纖維灶(CT)骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)頸動脈異常(超聲)空腹血糖(FBG)升高前列腺異常(超聲)乳腺結(jié)節(jié)(超聲)同型半胱氨酸(Hcy)增高咽喉部異常(耳鼻咽喉科)脂肪肝(超聲)子宮附件異常(超聲)子宮肌瘤(超聲)2020版-2024版上海市體檢人群2020版-2024版上海市體檢人群體檢異常結(jié)果檢出率的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：前列腺異常(超聲)、甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)、脂肪肝(超聲)、體重指數(shù)(BMI)增高歷年檢出率均超過40%;骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)歷年檢出率均超過30%。40%,上海市女性體檢人群乳腺結(jié)節(jié)(超聲)和子宮肌瘤(超聲)的歷年檢出率均超過20%。需要提醒注意的是：前列腺異常(超聲)、甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)、脂肪肝(超聲)、乳腺結(jié)節(jié)(超聲)等多項異常結(jié)果均有逐年增高趨勢。2020版-2024版上海市體檢人群體檢異常結(jié)果檢出率前列腺異常(超聲)47.12%甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)脂肪肝(超聲)41.12%乳腺結(jié)節(jié)(超聲)肺內(nèi)纖維灶(CT)頸動脈異常(超聲)子宮肌瘤(超聲)子宮附件異常(超聲)尿酸(UA)增高咽喉部異常(耳鼻咽喉科)同型半胱氨酸(Hcy)增高到2029年，前列腺異常(超聲)檢出率預(yù)計有可能超過72%HEALTHHEALTHRFPORTOFMFDKCALEXAMNATONPOPUIAT到2029年，甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)檢出率預(yù)計有可能超過62%到2029年，乳腺結(jié)節(jié)(超聲)檢出率預(yù)計有可能超過65%到2029年，脂肪肝(超聲)檢出率預(yù)計有可能超過50%脂肪肝肝細胞脂肪變性早期癥狀不明顯癌細胞發(fā)展很快確診時多為中晚期肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生肝功能損害門脈高壓果，識別脂肪肝/脂肪性肝炎疾病進展的高危人群，以及其中可能的早期脂肪性肝炎患PNPLAPNPLA3到2029年，體重指數(shù)(BMI)增高檢出率預(yù)計有可能超過50%2024版上海市體檢人群頸動脈異常(超聲)檢出率超過85%顯著,腦血管病的發(fā)病率仍持續(xù)增高。腦血管病給居民和社會帶來的經(jīng)濟負擔日漸加重，已成2024版上海市體檢人群頸動脈異常(超聲)檢出率的性別年齡分布統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：上海市男性和女性體檢人群頸動脈異常(超聲)隨著年齡的增加而增長。60歲及以上上海市體檢人群頸動脈異常(超聲)檢出率超過85%。上海市男性體檢人群頸動脈異常檢出率略高于女性，,發(fā)展到頸動脈內(nèi)斑塊形成，造成頸動脈管腔狹窄。頸動脈狹窄是1.對于體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)頸動脈異常的上海市體檢人群，日常生活中建議關(guān)注動脈硬化的時監(jiān)測血壓、血脂，積極預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，延緩動脈硬化進展；2.推薦每年定期復(fù)查項目包括頭部低劑量螺旋CT和總膽固醇、甘油三酯、空腹血糖等相關(guān)檢查。骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)檢出率達到74.87%HEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONHEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONISHANG目前常用的骨密度測量方法主要包括雙能X線吸收檢測法(dual-energyX-rayabsorptiometry,DXA)、定量CT(quantitativecomputedtomography,QCT)和外周骨1.建議體檢結(jié)果為骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)的上海市體檢人群調(diào)整戶外活動；避免吸煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物。必要時進一步檢查，查找骨質(zhì)疏松原因。在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鈣劑，必要時使用維生素D和其他藥物；2.愛康集團篩查骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)的體檢項目包括：骨密度QCT人工智能檢測、單能骨密度檢查、雙能骨密度檢查(即雙能X線吸收檢測法，DXA);2019年由中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會聯(lián)合發(fā)布的《中國定量CT(QCT)骨質(zhì)疏松癥診斷指南(2018)》指出QCT能更敏感地反映骨質(zhì)疏松的骨密度變化。骨密度QCT人工智能檢測是基于胸部CT和AI算法、無需額外檢查，一次胸部CT掃描自動進行骨密度測量，并可自動化生成結(jié)構(gòu)化的骨密度檢測報告，此產(chǎn)品已取得國家藥監(jiān)局二類醫(yī)療器械注冊證。(骨密度)檢出率高于40%少/骨質(zhì)疏松(骨密度)均高于40%,需要引起重視。病雜志2019,12:317-318.1.不可控因素：種族(白種或黃種人)、高齡(>70歲)、既往脆性骨折史(特別是髖項目類別介紹常規(guī)項目血常規(guī)、尿常規(guī)。生化項目肝、腎功能，血鈣、血磷、堿性磷酸酶水平，血清蛋白電泳。尿檢項目特殊指標項目25羥維生素D(25-hydroxyvitaminD,250HD)、甲狀旁腺素(PTH)水平。骨質(zhì)疏松癥治療藥物密固達@唑來膦酸注射液骨質(zhì)疏松癥治療的單抗類藥物普羅力@地舒單抗注射液上海市男性體檢人群前列腺異常(超聲)50歲-59歲檢出率超過74%。指出：良性前列腺增生通常發(fā)生在40歲以后，到60歲時發(fā)病率大于50%,80歲以后高達大于50%高達83.3%新發(fā)2024版上海市體檢人群前列腺異常(超聲)檢出率的性別年齡分布統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：上海市男性體檢人群前列腺異常(超聲)檢出率均隨著年齡的增加而增長。50歲-59歲上海市男性體檢人群前列腺異常(超聲)檢出率超過74%,需要引起重視。2024版上海市體檢人群前列腺異常(超聲)檢出率的性別年齡分布子宮附件異常(超聲)檢出率達到54.71%性平均絕經(jīng)年齡為49.5歲，80%在44-54之間。(《婦產(chǎn)科學(xué)第9版》)這階段由于女性體內(nèi)502024版上海市體檢人群抽樣健康報告女性最為常見。為女性生殖道三大惡性腫瘤之一，占女性全身性惡性腫瘤7%,占女性生殖道惡性腫瘤20%-30%。近年來發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈上升趨勢。平均發(fā)病年齡為60歲，其中75%發(fā)自身年齡、臨床表現(xiàn)，可以選擇進一步專科排查，如盆腔MRI、婦科腫瘤指標等。(參考《婦產(chǎn)科學(xué)》(第九版))歲經(jīng)產(chǎn)婦，約15%同時合并內(nèi)異癥，約半數(shù)合并子宮肌瘤。病因和多次分娩、妊娠、人工流平雌孕激素刺激，也可能是促進內(nèi)膜向肌層生長的原因之一。(參考《婦產(chǎn)科學(xué)》(第九HEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHANHEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHAN易感人群接觸危險因素出現(xiàn)癥狀但不需手術(shù)Gynecology2024F病死率居婦科惡性腫瘤之首，5生存率約為46%。大部分卵巢癌是散發(fā)的，遺傳性卵巢癌約占所有卵巢癌患者的15%。目前，已發(fā)現(xiàn)十余種抑癌基因的胚系突變與遺傳性卵巢癌發(fā)病相關(guān),其中超過80%的遺傳性卵巢癌與BRCA?/2胚系突變有關(guān)。BRCA1和BRCA2胚系突變攜帶者在一生之中發(fā)生卵巢癌的累積風險分別達54%和23%,是卵巢癌的高危人群。對于BRCA1/2介紹(約90%～95%)高于CA125(76.6%～86.5%)。HE4水平不受月經(jīng)周(88.4%～96.8%)優(yōu)于CA125(63.3%～85.7%)。甲胎蛋白升高可見于卵黃囊瘤、胚胎癌和未成熟畸胎瘤。升高見于卵巢非妊娠性絨毛膜癌。升高見于未成熟畸胎瘤或伴有神經(jīng)內(nèi)分泌分化的腫瘤。升高常見于無性細胞瘤。升高常見于未成熟或成熟畸胎瘤。4.戒煙；化性心血管疾病(atheroscleroticc《社區(qū)成人血脂管理中國專家共識(2024年)》和《中國血脂管理指南(2023年)》指出：HEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHANHEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHAN甘油三酯甘油三酯(TG)增高2023年由中國成人血脂異常防治指南修訂聯(lián)合委員會發(fā)布的《中國血脂管理指南(2023年)》指出：甘油三酯水平受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響，與種族、年齡、性別以及生活習慣(如飲食、運動等)有關(guān)。甘油三酯水平個體內(nèi)及個體間變異大，同一個體甘油三酯水平受飲食和不同時間等因素的影響，所以同一個體在多次測定時，甘油三酯值可能有較大差異。2024版上海市體檢人群總膽固醇(TC)增高檢出率的性別年齡分布總膽固醇(TC)增高20歲~29歲30歲~39歲40歲~49歲50歲~59歲60歲及以上2024版上海市體檢人群低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)增高檢出率的性女性20歲~29歲30歲~39歲40歲~49歲50歲~59歲60歲及以上20歲~29歲542024版上海市體檢人群抽樣健康報告降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)新藥樂可為英克司蘭鈉注射液HEALTHREPORTOFMEDOPO創(chuàng)新性降脂藥樂可為英克司蘭鈉注射液是全球首款靶向PCSK9,用于降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的小干擾RNA(HEALTHREPORTOFMEDOPO唯思沛@二十碳五烯酸乙酯軟膠囊是目前唯一具有改善心血管預(yù)后直接研究證據(jù)的降甘油三酯(TG)藥物，也是FDA迄今唯一批準的具有心血管事件下降適應(yīng)癥的降甘油三酯藥物，2023年5月獲國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準上市。唯思沛也已登陸愛康旗下高端門診中心，為廣大心腦血管患者的健康保駕護航。英克司蘭鈉注射液2024版上海市體檢人群抽樣健康報告超過30%,隨年齡增長持續(xù)上升定義為微小結(jié)節(jié)，直徑為5~10mm者定義為小結(jié)節(jié)。(參考： (2018版)》)中危1.結(jié)節(jié)直徑>8mm;結(jié)節(jié)直徑6-8mm且無明1.結(jié)節(jié)直徑>10mm;無(考慮到部分實性結(jié)節(jié)惡性概率最高)見結(jié)節(jié)增大562024版上海市體檢人群抽樣健康報告肺結(jié)節(jié)分級管理(肺結(jié)節(jié)分級管理(1):否是是胸部CT仍是肺結(jié)節(jié)主要的篩查方式，其中低劑量計算機斷層掃描(LDCT)的AI在CT檢查結(jié)果中識別肺結(jié)節(jié)的靈敏度約為96.7%,高于放射科醫(yī)生的78.1%,AI較高的敏感度1.調(diào)理機體；2.心態(tài)平穩(wěn)：保持情緒穩(wěn)定，定時心理疏導(dǎo)，避免過度抑郁；3.起居環(huán)境：居住室內(nèi)應(yīng)保持空氣良好，及時通風換氣；室外活動應(yīng)避開霧霾等空氣污染天氣；4.導(dǎo)引運動：增加適量體育活動，可練習八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)武術(shù)強身健體。愛康集團上海所屬各體檢中心，由資深閱片專家+人工智能輔助，極大地提高了肺內(nèi)結(jié)節(jié)的檢出率和肺結(jié)節(jié)良惡性判斷的準確性，為肺癌早篩及其他肺部健康問題早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)提供了專業(yè)保障。上海市女性體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)檢出率超過44%2023年中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會發(fā)布的《甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南(第二版)》顯示：甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)的多發(fā)病和常見病。一般人群通過觸診的檢出率為3%~7%,借助高分辨率超聲的檢出率可高達20%~76%,8%~16%的甲狀腺結(jié)節(jié)為我國甲狀腺疾病、碘營養(yǎng)和糖尿病全國流行病學(xué)調(diào)查(TIDE)項目調(diào)查了31個省市自治區(qū)的78,470名18歲以上成人，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率是20.43%(結(jié)節(jié)直徑>0.5cm)[1],甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率隨著年齡和體重指數(shù)(BMI)增加而增加。美國國家癌癥研究所發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：2014年至2020年，局部性甲狀腺癌、區(qū)域性甲狀腺癌和遠端轉(zhuǎn)移甲狀腺癌的5年相對生存率分別為：99.9%、98.2%和51.9%,越早被發(fā)現(xiàn)，2022年我國甲狀腺癌新發(fā)和死亡病例及美國5年相對生存率2024版上海市體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)檢出率的性別年齡分布顯示：上海市男性體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)在50歲-59歲年齡組中檢出率超過61%,上海市女性體檢人群從20歲開始甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)的檢出率超過44%,上海市女性體檢人群在各個年齡段的甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)檢出率均高于男性。2024版上海市體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)檢出率的性別年齡分布男男性女性40歲-49歲50歲-59歲60歲及以上[1]UY,TengD,BaJ,etal.EficacyandSafetyofLong-TermUniversalSaltlodiationonThyroidDisor20歲-29歲30歲-39歲31ProvincesofMainlandChina[J].Thyroid,2020,30(4):568-579.DOl甲狀腺作為人體重要的腺體之一，除了甲狀腺癌外，甲狀腺功能也與人體健康密切相關(guān)。常用的甲狀腺功能檢查項目有：甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)和促甲狀腺激素(TSH)等。T4是甲狀腺分泌的主要產(chǎn)物，T3是甲狀腺激素對各種靶器官作用的主要激素。T3是查明早期甲亢、監(jiān)控復(fù)發(fā)性甲亢的重要指標。T4測定可用于原發(fā)性和繼發(fā)性甲減及甲亢的診斷以及TSH抑制治療的監(jiān)測。FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲狀腺代謝狀態(tài)的真實反映，F(xiàn)T3、FT4比T3、T4更靈敏。FT3含量對鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進或低下有重要意義，對甲亢的診斷很敏感，是診斷T3型甲亢的特異性指標。FT4測定是臨床常規(guī)診斷的重要部分，可作為甲狀腺抑制治療的監(jiān)測指標；當懷疑甲狀腺功能紊亂時，F(xiàn)T4和TSH常常一起測定。游離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度向反方向的顯著調(diào)整。因此，TSH是測試甲狀腺功能的最敏感的特異性參數(shù)，可用來診斷亞臨床甲狀腺疾病。TSH檢測是查明甲狀腺功能的初篩試驗，特別適合于早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調(diào)節(jié)環(huán)路的功能紊亂。HEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONISHANGHEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONISHANGFT3是診斷T3型甲亢的常用的甲狀腺功能檢查項目20歲-29歲上海市男性體檢人群體重指數(shù)(BMI)增高檢出率達到胖醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療專家共識(2016版)》指出：目前我國成人BMI的切點為： 2021年，中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的《中國超重/肥胖醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南(2021)》指出：全生活方式管理是指對超重/肥胖者同時實施多種生活方式干預(yù)策略，主要包含飲食管理、體育鍛煉和行為干預(yù)3個要素。超重/肥胖者可采用自身能堅持的飲食方式配合體力活動，每周進行不少于150分鐘的運動，并通過適當?shù)男袨楦深A(yù)，如自我檢測、目標設(shè)定等方式，以個人或小組面對面交談的形式開展干預(yù)，是減重綜合管理的有效方式。2024版上海市體檢人群指標異常檢出率達到11.13%肝臟在機體生命活動中發(fā)揮著重要作用，通過生物合成、生物轉(zhuǎn)化及解毒等作用，不僅from1990to2030:amodellingstudy》論文預(yù)測：中國等21個國家原發(fā)性肝癌發(fā)病率在1990-2030年間呈現(xiàn)先下降再上升的趨勢，預(yù)計到2030年，全球范圍內(nèi)的原發(fā)性肝癌發(fā)病率和中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會于2018年發(fā)布《非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)》 (ALT)增高和y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)增高者應(yīng)篩查非酒精性脂肪肝；脂肪肝的影像學(xué)診斷2024版上海市體檢人群肝相關(guān)的體檢異常結(jié)果聯(lián)合分析數(shù)據(jù)顯示：上海市73,438人檢查出脂肪肝，同時出現(xiàn)1-2項肝功能2024版上海市體檢人群肝相關(guān)的多維度體檢異常結(jié)果聯(lián)合分析人肝相關(guān)實驗室體檢異常結(jié)果的臨床意義丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)樣本：血清主要用于肝病實驗診斷。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)是反映肝損傷的靈敏指標，各種急性肝損傷(如急性傳染性肝炎及藥物或酒精中毒)時，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)可在臨床癥狀(如黃疸)出現(xiàn)之前急劇升高等，并一般與病情輕重和恢復(fù)情況相平行。慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌和肝淤血等情況時血清丙氨酸氨Y-Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)樣本：血清健康體檢篩查肝疾病的手段包括肝超聲、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶 (GGT)等，若肝超聲異常，同時出現(xiàn)肝相關(guān)實驗室體檢異常結(jié)果，這些體檢d)可用性符合患者的最大利益。泛生子HCCscreenTM獲此認定，得益于通過心電圖檢查聯(lián)合心血管相關(guān)實驗室檢測發(fā)現(xiàn)心電圖異常伴1-4項心血管相關(guān)實驗室指標異常檢出率達到1.24%2023年由中國心血管健康與疾病報告編寫組發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2022》指出，隨著社會經(jīng)濟發(fā)展、城鎮(zhèn)化進程及人口老齡化的加速，我國居民生活方式發(fā)生了深刻的變化。不健康飲食、身體活動不足、吸煙等生活方式危險因素廣泛流行，進一步推高我國心血管病的發(fā)病率和死亡率。2020年，心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位，農(nóng)村為48.00%,城市為45.86%。2020年我國的城市和農(nóng)村心血管病死亡在城鄉(xiāng)居民總死亡的占比農(nóng)村心血管病死亡城市心血管病死亡2024版上海市體檢人群心血管相關(guān)的體檢異常結(jié)果聯(lián)合分析數(shù)據(jù)顯示：上海市體檢人群中有8,439人心電圖異常，同時出現(xiàn)1-4項心血管相關(guān)實驗室指標異常，檢出率1.24%。HEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONHEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONISHANG心電圖異常伴有1-4項心血管相關(guān)實驗室體檢異常結(jié)果人數(shù)檢出率8,439人1.24%健康體檢篩查心血管疾病的手段包括超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、髓過氧化物酶(MPO)和脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(Lp-PLA2)等，若心電圖異常，同時出現(xiàn)心血管相關(guān)實驗室指標檢測異常結(jié)果，這些上海市體檢人群心血管疾病的發(fā)病風險相對較高，需要重點關(guān)注體檢報告上的健康管理建議，必要時盡快就醫(yī)。1.2024版上海市體檢人群參與心電圖檢查實驗室指標檢測指標 氧化物酶(MPO)和脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2超超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)可用于冠心病發(fā)生的危險性評估。多次檢測超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)>3mg/L,是炎癥持續(xù)存在的信號，提示存在動脈粥樣硬化的危險。如果超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)>10mg/L,表明可能存在其他感染，應(yīng)在其他感染控制后再采血檢脂蛋白相關(guān)磷脂酶脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(Lp-PLA2)脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2,具有血管特異性的炎癥標志物，是冠心病和缺血性腦卒中的獨立同型半胱氨酸同型半胱氨酸(Hcy)中國高血壓患者普遍存在高同型半胱氨酸(Hcy)、低葉酸現(xiàn)象。高血壓與高同型半胱氨酸(Hcy)血癥在腦卒中發(fā)病風險上具有顯著的協(xié)同作高同型半胱氨酸(Hcy)血癥。為了強調(diào)其危害性與普遍性，我國學(xué)者提出H型高血壓的概念，即高血壓合并高同型半胱氨酸血癥(同型半胱氨酸(Hcy)≥10μmol/L)。我國高血壓防治指南將同型半胱氨酸(Hcy)≥10μmol/L作為高血高血壓患者診斷的同時篩查同型半胱氨酸(Hcy),檢出高血壓伴高同型半胱氨酸(Hcy)髓過氧化物酶髓過氧化物酶(MPO)對于體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)心電圖異常且心血管相關(guān)實驗室重要項目異常的上海市體檢人群，盡量積極控制行為危險因素，如避免不健康飲食，適當進行體育鍛煉，戒煙、控制體重；推薦的深度篩查項目包括心臟超聲、心無憂(髓過氧化物酶(MPO)和脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(Lp-PLA2))、24小時動態(tài)心電圖、快速動態(tài)心電圖、智能心貼動態(tài)監(jiān)測和心功能檢查等。評測疾病發(fā)生風險評估運動風險評測疾病發(fā)生風險評估運動風險制定運動處方制定運動處方心肺疾病嚴重心肺疾病嚴重冠狀動脈CTA2024版上海市體檢人群2024版上海市體檢人群間范圍：2023年4月1日到2024年3月31日)130,838人(參檢率為17.93%),其中男性62,7882024版上海市體檢人群《2024版上海市體檢人群抽樣健康報告》中上海市體檢人群人工智能眼底健康評估結(jié)果分析數(shù)據(jù)顯示：在130,838人的人工智能眼底照相疾病風險評估結(jié)為101,093人，眼底異常檢出率為77.27%。其中男性異常共計49,58檢人群的78.97%;女性異常共計51,509人，占所有上海市女性體檢人群的75.69%。總體來看，眼底健康評估結(jié)果包括了五大類50個各類各級異常，41.94%的上海市體檢人群有合并2種及以上異常結(jié)果，0.28%的上海市體檢人群檢出重大陽性。2024版上海市體檢人群眼底異常檢出率的年齡和性別分布20歲-29歲302024版上海市體檢人群各類眼底異常檢出率HEALTHRFORTOFMEDCALEXAMNATRNPOPULATONISHANGHEALTHRFORTOFMEDCALEXAMNATRNPOPULATONISHANG屈光不正是指外界平行光線不能正常聚集在視網(wǎng)膜黃斑部，導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力模糊、視力下降等癥狀。屈光不正包括近視、遠視和散光，其中，近視是最常見的屈光不正，影響近30%的人口。近視尤其是高度近視的患者，由于眼軸的延長，常出現(xiàn)一系列的眼底改變，如豹紋樣改視功能的下降甚至失明的發(fā)生。2024版上海市體檢人群屈光不正眼底改變檢出率和全國檢出率的對比女性------全國—上海------全國—上?？傮w來看，上海市體檢人群中男性屈光不正眼底改變檢出率隨年齡的增長而增高，而女性則無明顯關(guān)系。50歲以上男性屈光不正檢出率明顯高于女性，上海市所有年齡段人群的屈光不正眼底改變檢出率普遍高于全國檢出率。由于屈光不正眼底改變易發(fā)生在青少年期，上海市應(yīng)繼續(xù)加強對于青少年的屈光不正的防控，定期的眼底檢查有助于了解屈光不正的進展視網(wǎng)膜血管異常是指視網(wǎng)膜上的毛細血管、小血管受損或者阻塞，導(dǎo)致的血管彈性減弱、常見的視網(wǎng)膜血管異常包括：視網(wǎng)膜動脈硬化、高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變(糖網(wǎng))、靜脈阻塞、動脈阻塞、視網(wǎng)膜動脈瘤以及不明原因零星出血等。2024版上海市體檢人群視網(wǎng)膜血管異常檢出率和全國男性男性全國HEALTHRFORTOFMEDCALEXAMNATRNPOPULATONISHANGHEALTHRFORTOFMEDCALEXAMNATRNPOPULATONISHANG情況相比，上海市各年齡段人群的視網(wǎng)膜血管異常檢出率接近全國檢出率。從年齡分布來看，的人群檢出視網(wǎng)膜血管異常，50歲以上的人群中超過9黃斑是視網(wǎng)膜最敏感的感光區(qū)，負責精細視覺和顏色視覺，是光路成像的焦點，黃斑部2023版上海市體檢人群黃斑部異常檢出率和全國檢出率的對比女性平均水平，在50歲以上的人群中，近50%的人群出現(xiàn)黃斑部異常，提示50歲以上的人群更應(yīng)提高黃斑健康狀況視神經(jīng)負責傳導(dǎo)視覺信號到大腦內(nèi)部，對視力功能實現(xiàn)至關(guān)重要。視盤是視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集穿出眼球的部位，是視神經(jīng)的始端。常見的視盤視神經(jīng)異常包括：視盤水腫、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、前部缺血性視神經(jīng)病變、牽?；ňC合征、視盤黑色素瘤、杯盤比偏大(疑似青光眼)等。2023版上海市體檢人群視盤視神經(jīng)異常檢出率和全國檢出率的對比女性------全國—上海5.28%總體來看，上海市視盤視神經(jīng)異常檢出率隨年齡的增長而逐漸增高，男性檢出率高于女性，視盤視神經(jīng)異常檢出率和全國檢出率相差不大，定期進行視網(wǎng)膜檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)視盤視神經(jīng)損傷的隱患，早期干預(yù)，避免不良預(yù)后的發(fā)生。2024版上海市體檢人群精準醫(yī)療結(jié)直腸癌篩查結(jié)果分析腸道健康防癌早篩常衛(wèi)清常衛(wèi)清是率先獲得國家藥監(jiān)局批準的癌癥早篩產(chǎn)品，居家采樣，無痛無創(chuàng)，主要面向40-74歲的結(jié)直腸癌高風險人群。由香港上市公司諾輝健康(6606.HK)自主研發(fā)，常衛(wèi)清采用的多靶點糞便FIT-DNA檢測技術(shù)是目前唯一進入結(jié)直腸癌早篩早診現(xiàn)有國家級指南推薦的分子檢測技術(shù)，綜合分析與結(jié)直腸癌相關(guān)的KRAS基因突變、BMP3基因甲基化、NDRG4基因甲基化，人血紅蛋白4個靶點和31個位點的信息，經(jīng)多維信號算法軟件綜合分析，實現(xiàn)對癌前病變和早中晚期結(jié)直腸癌的全覆蓋。2018-2020年，常衛(wèi)清●率先完成了國內(nèi)癌癥早篩前瞻性大規(guī)模多中心的注冊臨床試驗。根據(jù)國家藥監(jiān)局官網(wǎng)公開數(shù)據(jù)，常衛(wèi)清●對結(jié)直腸癌的靈敏度為95.5%,對結(jié)直腸癌的陰性預(yù)測值達到99.6%,可以最大程度避免漏檢可能；對進展期腺瘤(癌前病變)的靈敏度為63.5%,相較美國同類標桿產(chǎn)品高近20%。2016年至今，常衛(wèi)清進入愛康全國體檢中心，成為結(jié)直腸癌篩查的首選分子檢測產(chǎn)品，迄今已經(jīng)服務(wù)超過5,000家企事業(yè)單位和幾十萬體檢高風險人群。陰性避免漏檢可能無痛無創(chuàng)無痛無創(chuàng)居家取樣5個工作日出報告陰性保險專屬報告解讀2024版上海市體檢人群抽樣健康報告也是最可以被預(yù)防的“笨癌”常衛(wèi)清檢測范圍黃金早診階段中國癌癥新發(fā)病例排名新發(fā)病例死亡病例[1]CaoW,ChenHD,YuYW,etal.Changingproflesofcancerburdenworldwideancancerstatistics2020[J].ChineseMedicalJoumal,2021,134(02018;36:587-587.2024年由國家癌癥中心發(fā)布的《2022年中國惡性腫瘤流行情況分析》指出：2018年上海2019年上海市政府發(fā)布《健康上海行動(2019-2030年)》,提出建設(shè)健康支持性環(huán)境，常衛(wèi)清@在愛康集團上海體檢中心用于結(jié)直腸癌篩查實踐2024版上海市體檢人群接受常衛(wèi)清服務(wù)的體檢人群數(shù)據(jù)本次報告統(tǒng)計了2023年4月1日-2024年3月31日之間在愛康集團上海區(qū)域清服務(wù)的體檢人群數(shù)據(jù)，常衛(wèi)清總體陽性率為7.53%,平均每13個接受常衛(wèi)清服務(wù)的體檢人群便有1人陽性，其中男性陽性率為8.70%,女性陽性率為6.41%。常衛(wèi)清檢測結(jié)果為陽性的體檢人群中，有36.80%的體檢人群進行了腸鏡檢查(腸鏡依從率36.80%)。腸鏡檢查結(jié)果顯示：有60.61%的體檢人群腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)異常。在腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)異常的人群中，結(jié)直腸癌占比3.03%,結(jié)直腸癌癌前病變(包括腺瘤等*)占比48.49%,腸道潰瘍或腸炎等病變占比9.09%,檢出異常中絕大部分是結(jié)直腸癌癌前病變，充分體現(xiàn)常衛(wèi)清可數(shù)據(jù)來源說明數(shù)據(jù)來源說明男性高風險率為8.00%,高于人群總體肝癌高風險率，顯著高于女性高風險率4.41%;且在高風險報告中，男性占比67.69%,女性占比32.31%,男女比例2.09:1,接近于2016年中2024版上海市體檢人群肝癌風險評估在各年齡組中的性別分布HEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONHEALTHRFPORTOFMEDCALEXAMNATONPOPULATONISHAN30歲以下2024版上海市體檢人群總體肝癌風險報告比例2024版上海市體檢人群肝癌風險評估結(jié)果在不同性別中的分布低風險高風險低風險高風險險2024版上海市體檢人群抽樣健康報告肝臟健康類問題數(shù)據(jù)統(tǒng)計乙肝病毒感染：占比脂肪肝：占比37.95%,男常規(guī)篩查或基于cfDNA液體活檢技術(shù)肝細胞癌生活習慣類問題數(shù)據(jù)統(tǒng)計[JKerJ,AndersonC,LippmanSM.Physicalactivity,sedentarybehaviour,diet,andcancer:anupdateand2024版上海市體檢人群動態(tài)心電篩查結(jié)果統(tǒng)計分析檢出率為13.63%。其中男性異常共計4,704人，占所有上海市男性體檢人群的14.14%;女性異常共計4,212人，占所有上海市女性體檢人群的13.10%?？傮w來看，異常檢出率男性略高于女動態(tài)心電篩查結(jié)果包括了9個大類涵蓋各級異常，發(fā)現(xiàn)男性男性HEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONHEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONISHANG總體來看，上海市動態(tài)心電圖類異常檢出率與全國異常檢出看，上海市ST相關(guān)的異常、頻發(fā)早搏、聯(lián)律類異常、阻滯、停搏、房顫類異常檢出率略低于全國；早搏類異常、心速率異常檢出率均略高于全國，但仍面臨青年人群和老年人群檢2024版上海市體檢人群當冠狀動脈內(nèi)的斑塊沉積(動脈粥樣硬化)導(dǎo)致其部分或完全阻塞，令心肌供血受阻時，就會發(fā)生心肌缺血。如果斑塊破裂，可能導(dǎo)致心臟病發(fā)作(心肌梗塞)。流向心臟的血液減少，心電圖是疑診或確診心肌缺血、心肌損傷或心肌梗死(MyocardialInfarction,MI)患者但這些患者的心電圖可能正?；驗榉翘禺愋愿淖?。精神緊張、睡眠不足、更年期女性、電2024版上海市體檢人群ST段異常檢出率和全國檢出率的對比男性------全國——上海男性齡段檢出率與全國情況大致相同。但值得關(guān)注的是，上海青年群體20歲-29歲略高于全國水平，2024版上海市體檢人群就會發(fā)生心律問題(心律失常)。心律失常也容易出現(xiàn)輕則心悸心慌，重則導(dǎo)致頭暈、暈厥、2024版上海市體檢人群體檢異常結(jié)果統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，通過快速動態(tài)心電和智能心貼項目篩查的早搏類異常結(jié)果，包括各類型的早搏、二聯(lián)律、三聯(lián)律和房速室速等，分年齡段和性HEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONHEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONISHANG20歲-29歲30歲-39歲40歲-49歲50歲-59歲60歲及以上從早搏相關(guān)異常的男女分年齡段分析來看，上海區(qū)域體檢人群的檢出率別年齡段檢出率趨勢與全國情況大致相同，但男性群體檢出率的絕對值在各年齡段均稍高于2024版上海市體檢人群心速率異常是一種常見的心律失常，指的是心臟跳動的速度超出或低于正常范圍。正常成人靜息心率通常在每分鐘60到100次之間，低于60次稱為心率過緩(竇性心動過緩),而高于100次則稱為心率過快(竇性心動過速)。心率異?？赡苡啥喾N因素引起，包括心臟疾病、電心率過緩可能導(dǎo)致身體組織和器官得不到足夠的氧氣供應(yīng)，引起疲勞、頭暈或暈厥。心率2024版上海市體檢人群心速率類異常檢出率和全國2024版上海市體檢人群心速率類異常檢出率和全國頻繁或嚴重的情況可能預(yù)示著更嚴重的心臟問題。2024年上海地區(qū)通過動HEALTHHEALTHRFPORTOFMFDKCALEXAMNATONPOPUIAT40歲-49歲50歲-59歲20歲-29歲30歲-39歲60歲及以上40歲-49歲50歲-59歲20歲-29歲30歲-39歲從頻發(fā)早搏和聯(lián)律相關(guān)異常的男女分年齡段分析來看，上海區(qū)域體檢人勢和不同性別年齡段檢出率趨勢與全國情況大致相同。女性的各個年齡段的頻發(fā)早搏和聯(lián)律我們通過大數(shù)據(jù)對比各種檢測手段對于心律失常的有效檢出率，分別統(tǒng)計了2024版上海市體檢人群做過的10秒鐘常規(guī)心電圖、快速動態(tài)心電圖、智能心貼這三種檢測手段的檢出數(shù)據(jù)。分項目、男女和年齡列表如下：20歲-29歲女性40歲-49歲30歲-39歲40歲-49歲50歲-59歲60歲及以上HEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONHEALTHRFPORTOFMEDNCALEXAMNATIONPOPULATONISHANG60歲及以上40歲-49歲50歲-59歲30歲-39歲60歲及以上40歲-49歲50歲-59歲從不同檢測手段對于