蚌埠醫(yī)保協(xié)議書模板打印

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甲方（醫(yī)保機構(gòu)）：_____________________

乙方（參保人員）：_____________________

鑒于甲方作為醫(yī)保機構(gòu)，負責管理和執(zhí)行醫(yī)療保險相關(guān)政策，乙方作為參保人員，享有醫(yī)療保險待遇，甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則，就乙方參加甲方醫(yī)療保險事宜，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本協(xié)議如下：

第一條協(xié)議目的

本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在醫(yī)療保險參保、繳費、待遇享受等方面的權(quán)益和義務(wù)，保障乙方依法享有醫(yī)療保險待遇。

第二條參保資格

乙方自愿參加甲方管理的醫(yī)療保險，并承諾符合甲方規(guī)定的參保條件。

第三條參保手續(xù)

乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的程序和要求，提交相關(guān)材料，辦理參保手續(xù)。

第四條繳費義務(wù)

乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的繳費標準和時間，及時足額繳納醫(yī)療保險費。

第五條待遇享受

乙方在符合甲方規(guī)定的條件下，有權(quán)享受醫(yī)療保險待遇，包括但不限于門診、住院、藥品、診療項目等。

第六條待遇支付

甲方應(yīng)按照醫(yī)療保險政策和本協(xié)議的規(guī)定，及時、足額支付乙方應(yīng)享受的醫(yī)療保險待遇。

第七條信息披露

甲方應(yīng)向乙方提供醫(yī)療保險政策、繳費標準、待遇享受等相關(guān)信息，并保證信息的真實、準確、完整。

第八條保密義務(wù)

甲乙雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密和個人隱私予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向第三方披露。

第九條違約責任

如一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔違約責任，并賠償對方因此遭受的損失。

第十條爭議解決

甲乙雙方因本協(xié)議發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過協(xié)商解決；協(xié)商不成時，可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第十一條協(xié)議變更和解除

本協(xié)議一經(jīng)簽訂，未經(jīng)雙方協(xié)商一致，任何一方不得擅自變更或解除。如需變更或解除，應(yīng)書面通知對方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致后簽訂書面協(xié)議。

第十二條其他

本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商確定。

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方（蓋章）：_____________________

授權(quán)代表（簽字）：___________________

日期：____年____月____日