2022年備考?xì)v年真題-護(hù)士資格考試考前沖刺卷(三)

2022年護(hù)理資格考試考前沖刺卷

.本卷共分為1大題50小題，作答時刻為180

分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中,

只要一個最契合題意）

L患者，男性，42歲，輕度急性膽管炎，非手術(shù)醫(yī)治。

病況調(diào)查中，患者需急診手術(shù)的狀況是—

A.進(jìn)行性加重的腹痛

B.血壓下降，神志不清

C,墨菲征陽性

D.高熱、寒顫

E.白細(xì)胞計數(shù)增高

參考答案：B

2.患者，女人，50歲。重復(fù)呈現(xiàn)右上腹痛苦，伴發(fā)熱，

黃疸半年余Q為清晰確診，應(yīng)首要選用的查看是一

A.B超

B.膽囊或者膽道造影

D.MRCP

E.磁共振

參考答案：A

3.患者有嚴(yán)峻肝臟疾病，住院行將進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前最需

求彌補的維生素是一

A.維生素A

B.維生素K

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素B

6

參考答案：B

4.患者，女人，43歲，患膽石癥6年，2d前因腹痛、寒

戰(zhàn)，高熱和黃疸產(chǎn)生，門診用抗生素、輸液醫(yī)治無效入院，來

院時發(fā)現(xiàn)患者神志不清，血壓75/50mmHg,考慮—

A.急性壞疽性膽囊炎

B.急性重癥膽管炎

C緩慢膽囊炎急性產(chǎn)生

D.膽道蛔蟲伴感染

E.膽囊穿孔

參考答案：B

具有Charcot三聯(lián)癥、休克、神經(jīng)精神癥狀即可確診急性重癥

膽管炎。

5.患者，女人，36歲。因“急性化膿性梗阻性膽管炎”急

診入院，寒顫，體溫忽然升至40℃,脈率120/min,血壓

80/60mmHg,其休克類型為

A,感染性休克

B.傷口性性休克

C.血管源性休克

D,神經(jīng)性休克

E.失血性性休克

參考答案：A

6.患者，男性，41歲，右上腹痛苦2do查體：體溫40℃,

皮膚、鞏膜黃染；B超示膽總管結(jié)石。為警覺產(chǎn)生重癥膽管炎，

護(hù)理應(yīng)要點調(diào)查的內(nèi)容是一

A.體溫、脈息

B.腹膜影響征

C.厭惡、吐逆

D.血壓、神志

E.呼吸節(jié)律改動

參考答案：D

7.患兒，女，12歲，日前因驅(qū)蟲不當(dāng)突發(fā)上腹部鉆頂樣痛

苦，嗟嘆大汗，吐逆，幾分鐘之后很快緩解，但又重復(fù)產(chǎn)生，

查體發(fā)現(xiàn)劍突右下輕度深壓痛，無腹脹，首要考慮的確診是

A.急性膽囊炎

B.膽道蛔蟲病

C.急性化膿性膽管炎

D.急性腸改動

E.急性腸套疊

參考答案：B

8.患者，男性，38歲。經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)后2h,患

者面如土色，脈息115/min,血壓80/60mmHg(10.6/8kPa),

全腹有壓痛、反跳痛及肌嚴(yán)峻?？紤]最興許的并發(fā)癥是

A.感染性休克

B,腹腔內(nèi)出血

C.膈下膿腫

D.急性胰腺炎

E.急性梗阻性化膿性膽管炎

參考答案：B

9.患者，女人，27歲，急性膽囊炎，豫備急癥手術(shù)，患

者體現(xiàn)懼怕手術(shù)。護(hù)理首要賦予—

A.術(shù)前用藥

B.心思護(hù)理

C.密切調(diào)查病況改動

D.備皮、皮試

E.向患者解說手術(shù)根本進(jìn)程

參考答案：B

心思護(hù)理在術(shù)前護(hù)理中占有重要位置，特別是懼怕手術(shù)、焦慮

不安、心情不穩(wěn)的患者。

10.患者，女人，35歲，膽道手術(shù)后，T管引流已14d,

拔管前先試行夾管l、2d,下列哪項為調(diào)查要點

A.切斷滲血

B.腹痛、發(fā)熱、黃疸

C.尿量

D.呼吸

E.神志、血壓和脈息

參考答案；B

無腹痛、發(fā)熱、黃疸標(biāo)明膽管曉暢，符合處愈合杰出，可拔除

T型管。

11.患者，女人，34歲。行膽總管切開取石、T管引流術(shù)

后13d,體溫正常，無黃疸，每天引流通明黃色膽汁40mLo

患者下床活動時不小心將形管脫出，處理應(yīng)是—

A.當(dāng)即告知醫(yī)生

B.從瘦口刺進(jìn)T形管或者設(shè)置引流管支撐

C.半臥位，胃腸減壓

D,敷料掩蓋部份

E.調(diào)查病況，暫不作處理

參考答案：B

12.患者，男性，43歲，患膽結(jié)石，護(hù)理囑患者運用的飲

食是—

A,無鹽

B.低鹽高蛋白

C.低脂肪

D.低鹽低糖

E,低糖

參考答案：C

低脂肪飲食合用于肝、膽、胰疾患等患者，因膽汁排泄反常,

不能正常消化脂肪，于是賦予低脂肪飲食。

13.患者，女人，36歲°因“膽囊炎，膽石癥”明日行將做

膽囊切除術(shù)，護(hù)理應(yīng)首選下列哪個主題與患者攀談—

A,術(shù)前應(yīng)確保足夠的睡覺

B,規(guī)則飲食的重要性

C術(shù)前需求做的豫備

D.鼓勵患者打敗疾病

E,謹(jǐn)防術(shù)后并發(fā)癥

參考答案：D

14,引起急性胰腺炎最常見的原因是一

A.膽管梗阻

B.特異性感染

C暴飲暴食

D.高鈣血癥

E.傷口

參考答案：A

急性胰腺炎約50%由膽石癥、膽道感染或者膽道蛔蟲病引起,

此間膽石癥引起的膽管梗阻最為常見。

15.急性水腫型胰腺炎最杰出的臨床體現(xiàn)是一

A.胃口下降

B.腹痛

C.發(fā)熱

D.反酸、曖氣

E.低血糖

參考答案：B

16.急性胰腺炎時，尿淀粉酶常超越—

A.16U

B.60U

C.128U

D.256U

E.102U

參考答案：D

17.最能提示急性出血性壞死性胰腺炎的化驗成果是—

A.血清脂肪酶升高

B.血鉀增高

C.白細(xì)胞計數(shù)顯著增高

D,血清淀粉酶增高

E.C反響蛋白反常增高

參考答案：E

CRP是安排危害和炎癥的非特異標(biāo)志物，對急性胰腺炎確診不

具特異性，首要用于評價急性胰腺炎的嚴(yán)峻程度。在胰腺壞死

時CRP顯著升高。

18.胰腺炎患者禁用嗎啡鎮(zhèn)痛的原因是—

A.嗎啡可導(dǎo)致呼吸按捺

B.嗎啡簡單導(dǎo)致炎癥分散

C運用嗎啡簡單成癮

D.嗎啡與其他醫(yī)治用藥有配伍忌諱

E.嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加痛苦苦

參考答案：E

胰腺炎鎮(zhèn)痛可選用哌替咤50~100mg肌內(nèi)打針。因嗎啡可引

起Oddi括約肌痙攣，加痛苦苦，故禁用。

19.患者，男性，47歲，忽然產(chǎn)生持續(xù)性劇烈上腹部痛苦

伴厭惡吐逆2h而來急診。分診護(hù)理查脈細(xì)速，血壓

80/50mmHg,腹部皮膚青紫，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，

化驗成果中血鈣1.82mmol/Lo該護(hù)理判別患者最興許的確診

是一

A.急性膽管炎

B.急性腸改動

C.脾決裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血壞死性胰腺炎

參考答案：E

突發(fā)的劇烈上腹痛，持續(xù)不緩解，前期即呈現(xiàn)休克，再加之腹

部皮膚青紫、血鈣下降，均提示為急性出血壞死性胰腺炎。

20,患者，男性，36歲Q因飽餐并不少喝酒后呈現(xiàn)上腹部

持續(xù)痛苦2h來院急診，痛苦劇烈而持續(xù)，陣發(fā)性加重，為減

輕痛苦患者的常見體位是一

A.俯臥位

B.半臥位

C折腰屈膝側(cè)臥位

D.安坐臥位

E.截石位

參考答案：C

21.患者，男性，33歲，晨起突感上腹部痛苦伴吐逆，疑

為急性胰腺炎，首選的實驗室目標(biāo)是一

A.血清鈣

B.血清鈉

C.血清淀粉酶

D.血清脂肪酶

E,血糖

參考答案：C

22.患者，女人，35歲，尋常愛慕喝酒，昨晚暴飲暴食后

持續(xù)性上腹痛，伴厭惡，吐逆，吐后痛苦不緩解，血清淀粉酶

600U,應(yīng)確診為

A,急性胰腺炎

B.急性腹膜炎

C.急性闌尾炎

D.急性腸改動

E.急性膽囊炎

參考答案：A

有暴飲暴食史，持續(xù)性上腹痛，厭惡吐逆，血淀粉酶升高，均

提示為急性胰腺炎。

23.患者，男性，30歲。劇烈左上腹刀割樣痛苦伴吐逆、

腹脹，確診為急性胰腺炎。止痛最好選用的藥物是一

A.抑肽酶

B.西咪替丁

C.嗎啡

D.哌替咤

E.普魯卡因

參考答案：D

24.患者，女人，32歲，既往體健。不少喝酒后忽然呈現(xiàn)

上腹痛苦，頻頻吐逆，面如土色，疑為急性胰腺炎。對此患者

的飲食護(hù)理，最佳的是一

A.高纖維素飲食

B.高蛋白流食

C.低鹽飲食

D.禁食

E.低脂飲食

參考答案：D

禁食可減輕胰腺外排泄，削減其排泄物對胰腺及周圍安排的危

害。

25.患者，男性，62歲，膽源性胰腺炎產(chǎn)生數(shù)次。護(hù)理給

予胰腺炎產(chǎn)生謹(jǐn)防的輔導(dǎo)，為謹(jǐn)防胰腺炎再次產(chǎn)生的實用辦法

是一

A.選用低脂肪飲食

B.堅持服用抗生素

C.進(jìn)食宜少量多餐

D.活躍醫(yī)治膽道疾病

E.醫(yī)生輔導(dǎo)下彌補血鈣

參考答案：D

膽源性胰腺炎是指結(jié)石嵌頓于膽總管壺腹部，致胰液排出受阻

而引起胰腺炎。于是，為避免胰腺炎重復(fù)產(chǎn)生，應(yīng)醫(yī)治膽道疾

病，去除原發(fā)病。

26.患者，男性，38歲?；驾p度急性胰腺炎入院。經(jīng)禁食、

胃腸減壓等非手術(shù)醫(yī)治，現(xiàn)病況好轉(zhuǎn)豫備出院。下列哪項陳說

提示護(hù)理還應(yīng)加強(qiáng)對該患者的健康教育

A」我每天飯量要削減，分四五次吃”

B.“每晚一兩白酒可改進(jìn)血液循環(huán)，有助于病況康復(fù)”

C.“我不能吃影響性食物”

D.“我一定要戒煙”

E」我應(yīng)當(dāng)查看一下，有膽道的疾病要及早醫(yī)治”

參考答案：B

27.引起上消化道出血最常見的原因是

A,膽道出血

B.血液病

C.食管胃底靜脈曲張決裂

D.消化性潰瘍

E.食管癌

參考答案：D

臨床上最常見的病因是消化性潰瘍、食管一胃底靜脈曲張、急

性胃黏膜危害和胃癌。

28.肝硬化合并上消化道出血最首要的原因是一

A.缺少維生素K

B.食管一胃底靜脈曲張決裂

C.血小板削減

D,凝血功用妨礙

E.胃潰瘍活動性出血

參考答案：B

肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓，可引起食管一胃底靜脈曲張，易決裂

出血。

29.上消化道不少出血易引起氮質(zhì)血癥，最首要原因是一

A.血液中蛋白質(zhì)消化后在腸道吸收

B.腸道吸收添加

C.代謝功用下降

D.肝臟解毒功用下降

E.血液中氮質(zhì)排出妨礙

參考答案：A

上消化道不少出血后，不少血液進(jìn)入腸道，血液中蛋白質(zhì)的消

化產(chǎn)品在腸道被吸收，可引起氮質(zhì)血癥。

30.上消化道出血患者進(jìn)行纖維胃鏡查看的忖刻普通是一

A.出血后6~8h

B.出血后10~12h

C出血后12?24h

D.出血后24、48h

E.出血后48"60h

參考答案：D

內(nèi)鏡查看是上消化道出血病因確診的首選查看辦法。普通在上

消化道出血后24~48h進(jìn)行急診內(nèi)鏡查看，不光能夠清晰病因，

還可做緊迫止血醫(yī)治。

31.三腔管放置24h后，食管氣囊放氣時刻為一

A,510mhi

BJ0~20min

C.15~30min

D.30"45min

E.45~60min

參考答案：c

三腔管放置24h后，食管氣囊應(yīng)放氣15、30min,避免食管黏

膜因長期受壓致缺血壞死。

32.護(hù)理調(diào)查到患者呈現(xiàn)了嘔血時，該護(hù)理估計患者胃內(nèi)

潴留血量至少達(dá)到了一

A.510mL

B.10?50mL

Cl00"200mL

D.250~300mL

E.40(f500mL

參考答案：D

大便隱血實驗陽性提示每天出血量大于5romL；呈現(xiàn)黑糞

標(biāo)明出血量在50~70mL以上；胃內(nèi)積血達(dá)250?300mL時可

引起嘔血。

33.以下目標(biāo)中可提示上消化道出血已中止的是—

A.柏油樣便變稀

B.尿素氮康復(fù)正常

C.脈息正常

D.腸鳴音康復(fù)

E.自覺口渴

參考答案：B

上消化道大出血后數(shù)小時血尿素氮增高，「2d達(dá)頂峰，3~

4d降至正常Q如再次出血，尿素氮可再次增高Q尿素氮增高

是因不少血液進(jìn)入小腸，含氮產(chǎn)品被吸收所造成的。

34.大便隱血實驗陽性常提示上消化道出血量達(dá)到了一

A.lmL

B.2mL

C.5mL

D.50mL

E,60mL

參考答案：C

出血超越5mL大便隱血實驗陽性。

35.上消化道出血患者的病況判別，最為要害的是—

A.持續(xù)出血仍是連續(xù)出血

B.嘔血的一起是否有黑糞

C.出血量是否超越500mL

D,嘔血的色采

E.出血的速度

參考答案：E

出血速度是影響上消化道出血患者病況體現(xiàn)最為要害的要素。

36.護(hù)理為運用雙氣囊三腔管的患者施行護(hù)理辦法，正確

的是一

A.拔管后24h內(nèi)仍有出血興許，需密切調(diào)查

B.48h內(nèi)未出血者可拔管

C.食管氣囊和胃氣囊各注氣200mL

D,置管期間每隔24h放氣1次

E.先向食管氣囊注氣，再向胃氣囊注氣

參考答案，A

運用雙氣囊三腔管時，拔管后24h內(nèi)仍有出血的興許，需密切

調(diào)查。

37.上消化道出血患者，對失血性休克最靈敏的調(diào)查目標(biāo)

是____

A.皮膚溫度

B.中心靜脈壓

C脈壓

D,面色

E.脈息

參考答案：E

脈息細(xì)速常呈現(xiàn)在血壓下降之前，有時血壓盡管仍低，但脈息

清晰，手足溫暖，提示休克好轉(zhuǎn)。

38.患者，女人，32歲，上消化道出血入院2d,已行三

腔管止血，今晨護(hù)理接班時，注意到患者出血己中止，可采用

的進(jìn)一步的處理辦法是—

A.拔去三腔管

B.放氣數(shù)分鐘再注氣加壓

C可進(jìn)行鼻飼

D.遵醫(yī)囑拔管

E.放氣，留置調(diào)查24h

參考答案：E

上消化道出血中止后，放出氣囊內(nèi)氣體后，應(yīng)持續(xù)調(diào)查4h,

未再出血方可考慮拔管。

39.患者，女人，48歲，肝硬化伴食管靜脈決裂出血入院

3d,欲行三腔二囊管壓榨止血，護(hù)理對其的護(hù)理評價項目中，

不需求評價的是一

A.患者精神狀態(tài)

B.患者愛好

C.靜脈輸液狀況

D.三腔二囊管壓榨止血效果

E.患者是否有持續(xù)出血的癥狀及體征

參考答案：B

40.患者，男性，65歲，患肝硬化12年。2h前嘔鮮紅色

血液1000mL,血壓90/55mmHg,脈率120/min。急診護(hù)理采

用搶救辦法，可不包含

A.臥床歇息，平臥頭傾向一側(cè)

B.當(dāng)即告知醫(yī)生，備好搶救物品和藥品

C.心電監(jiān)護(hù)，親近調(diào)查病況改動

D.鼻飼賦予流質(zhì)飲食

E.備好雙囊三腔管待用

參考答案：D

41.患者，男性，64歲，緩慢乙型病毒性肝炎30余年。

進(jìn)食油炸麻花后突發(fā)嘔血和黑糞。該患者嘔血的原因興許是

A.凝血功用反常

B.胃潰瘍出血

C急性胃黏膜病變

D.食管胃底靜脈曲張決裂出血

E.十二指腸潰瘍出血

參考答案：D

患者有緩慢肝炎病史，進(jìn)食粗糙食物后呈現(xiàn)嘔血和黑便，應(yīng)考

慮患者因為門靜脈高壓所導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張決裂出血。

42,患者，男性，43歲，上消化道大出血入院5d,出血

現(xiàn)已中止，護(hù)理為患者行飲食輔導(dǎo)時，告知患者飲食應(yīng)該—

A.持續(xù)禁食24h

B.能夠吃清淡易消化飲食

C能夠吃面條、稀粥

D.12h后能夠喝肉湯

E.能夠喝豆?jié){

參考答案：A

43.患者，男，48歲，因肝硬化、食管胃底靜脈曲張決裂

而導(dǎo)致上消化道大出血伴休克緊迫入院搶救，護(hù)理采用的辦法

中不當(dāng)?shù)氖恰?/p>

A.頭低足高臥位

B.暫禁食禁水

C.監(jiān)測心率、血壓

D.樹立靜脈通路

E.氧氣吸入

參考答案：A

患者盡管存在休克癥狀，但為了避免消化道出血引起誤吸，應(yīng)

讓患者的頭傾向一側(cè)，而不是頭低足高臥位。

44.老年人便秘引起的腸梗阻歸于—

A.緩慢、低位、機(jī)械性腸梗阻

B.緩慢、低位、麻木性腸梗阻

C.緩慢、高位、動力性腸梗阻

D.緩慢、高位、絞窄性腸梗阻

E.急性、高位、機(jī)械性腸梗阻

參考答案：A

長期便秘時糞塊干結(jié)，阻塞腸道，引起緩慢機(jī)械性腸梗阻，

因為普通在結(jié)腸構(gòu)成糞便，故腸梗阻為低位。

45.便秘確診中，最簡單易行的辦法是

A.肛門直腸