DB36-T 1980-2024 老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)規(guī)范

CCSC50DB36Specificationforconstructionofelderlyfiriendlymedicalinstitutions江西省市場監(jiān)督管理局發(fā)布IDB36/T1980—2024 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語和定義 14基本要求 25老年友善文化 26老年友善環(huán)境 37老年友善服務(wù) 48老年友善管理 69服務(wù)評價與改進 7 8DB36/T1980—2024本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由江西省衛(wèi)生健康委員會提出。本文件由江西省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會（JX/TC037）歸口。本文件起草單位：江西省衛(wèi)生健康監(jiān)測評價中心、江西省衛(wèi)生健康委老齡健康處、江西省人民醫(yī)院(江西省老年醫(yī)院)、九江市第五人民醫(yī)院、南昌縣人民醫(yī)院、南昌市西湖區(qū)朝陽衛(wèi)生院。本文件主要起草人：杜秋紅、樂云、周旭泉、陳發(fā)秀、游靚、徐娟、王珮、李旋、洪涌、盛國太、吳小和、徐雯、吳芬、葉慧、王菁、胡崇剛、李宇環(huán)、熊曉輝、曾美花。DB36/T1980—2024人口老齡化是我國今后相當(dāng)長一個時期的基本國情，積極應(yīng)對人口老齡化是一項全局性、長期性的重大戰(zhàn)略。隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展，江西人口老齡化形勢日益嚴(yán)峻，主要呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模大、高齡化程度高、失能、半失能、空巢等困難老年人數(shù)量多等特點。為貫徹落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)工作的通知》（國衛(wèi)老齡函〔2020〕457號），結(jié)合落實江西省衛(wèi)生健康委江西省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于人性化落實好全省老年人看病就醫(yī)36條助老便利舉措的通知》（贛衛(wèi)老齡字〔2021〕1號），特制定本標(biāo)準(zhǔn)。該地方標(biāo)準(zhǔn)的制定，將進一步推進各醫(yī)療機構(gòu)落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提供老年友善服務(wù)，解決老年人在就醫(yī)時遇到的困難，不斷提升老年患者就醫(yī)滿意度，加快完善老年健康支撐體系，切實保障老年人合法權(quán)益，推動建設(shè)老年友好型社會。1DB36/T1980—2024老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)規(guī)范本文件規(guī)定了老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的術(shù)語和定義、基本要求、老年友善文化、老年友善環(huán)境、老年友善服務(wù)、老年友善管理、服務(wù)評價及改進等要求。本文件適用于江西省轄區(qū)內(nèi)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機構(gòu)進行老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，其他各級各類醫(yī)療機構(gòu)也可參照執(zhí)行。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB2894安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則GB5768.2道路交通標(biāo)志和標(biāo)線第2部分：道路交通標(biāo)志GB/T10001.6公共信息圖形符號第6部分：醫(yī)療保健符號GB50763無障礙設(shè)計規(guī)范WS444.1醫(yī)療機構(gòu)患者活動場所及坐臥設(shè)施安全要求第1部分：活動場所YY/T0003手動病床YY9706.252醫(yī)用電氣設(shè)備第2-52部分：醫(yī)用病床的基本安全和基本性能專用要求老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕855號中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè)與管理指南國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2011〕44號3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1老年友善文化elderlyfriendlyculture醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)體現(xiàn)出來的尊重老年人、關(guān)愛老年人、幫助老年人的語言、文字、藝術(shù)、行為等敬老意識與氛圍。3.2老年友善環(huán)境elderlyfriendlyenvironment醫(yī)療機構(gòu)提供有利于老年人健康管理、醫(yī)療、康復(fù)、護理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、飲食營養(yǎng)等服務(wù)的場所，包括溫濕度、聲、光、顏色、標(biāo)識、裝飾、家具、隱私保護、無障礙設(shè)施設(shè)備等適合老年人生理、心理與疾病特點的物理條件。2DB36/T1980—20243.3老年友善服務(wù)elderlyfriendlyservice醫(yī)療機構(gòu)針對老年人身心特點，為老年人提供便利可及、流程順暢的醫(yī)療護理、康復(fù)照護等綜合性健康服務(wù)活動。3.4醫(yī)務(wù)社會工作者medicalsocialworker在醫(yī)療機構(gòu)中為患者提供心理關(guān)懷、社會服務(wù)的專業(yè)社會工作者，簡稱醫(yī)務(wù)社工。3.5老年綜合評估comprehensivegeriatricassessment，CGA針對與老年人健康和功能狀況相關(guān)的問題，從疾病、體能、認知、心理、用藥、營養(yǎng)、社會和環(huán)境等多層面對老年人所進行的全面評價。4基本要求老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)應(yīng)滿足以下基本要求：——為依法登記執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，從事與執(zhí)業(yè)許可證診療科目相符的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；——應(yīng)當(dāng)開展無障礙環(huán)境建設(shè)，無障礙設(shè)施符合要求且能夠正常使用；——二級及以上綜合醫(yī)院應(yīng)獨立設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，人員和科室設(shè)置符合《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》的要求；二級及以上中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院應(yīng)獨立設(shè)置老年病科，人員和科室設(shè)置符合《中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè)與管理指南（試行）》的要求。——醫(yī)療機構(gòu)老年健康衛(wèi)生技術(shù)人員符合專業(yè)要求，其他人員應(yīng)有相關(guān)從業(yè)經(jīng)歷。5老年友善文化5.1文化建設(shè)要求5.1.1在機構(gòu)文化中應(yīng)有體現(xiàn)關(guān)愛老年人的內(nèi)容。5.1.2在醫(yī)療機構(gòu)宣傳板塊（如網(wǎng)站、公眾號、宣傳欄、宣傳資料）中應(yīng)有保障老年人權(quán)益、致力于提升老年人健康和尊嚴(yán)、鼓勵老年人參與社會活動等體現(xiàn)尊老、敬老、愛老文化的內(nèi)容。5.1.3門診、住院部等公共區(qū)域應(yīng)建立具有弘揚中華孝道的文化墻或宣傳欄，展現(xiàn)關(guān)愛老人、優(yōu)待老人的宣傳標(biāo)語或宣傳畫等內(nèi)容。5.1.4在職工手冊、行為守則等規(guī)范中有對老年人提供友善、關(guān)愛服務(wù)的要求。5.1.5定期開展助老模范個人和模范科室評選及表彰，每年不少于兩次。5.2友善氛圍要求5.2.1工作人員能以尊敬的態(tài)度、易懂的語言、清晰的文字或圖片與老年人交流，老年人就醫(yī)得到尊重。5.2.2應(yīng)在機構(gòu)內(nèi)開展尊老、助老、護老等活動。5.2.3應(yīng)在機構(gòu)外開展面向老年人的義診、公益性巡診和護理等活動。3DB36/T1980—20245.2.4應(yīng)向老年人及家屬提供健康宣教服務(wù)，門診大廳等顯著位置有針對老年人的健康宣教手冊和宣傳折頁等。5.2.5應(yīng)公示各類面向老年人的醫(yī)療服務(wù)信息，信息公示形式符合老年人生理特點，便于老年人查詢。5.2.6應(yīng)在門急診、住院部等公共區(qū)域顯著位置張貼簡單易懂的老年人引導(dǎo)標(biāo)識，便于老年人就醫(yī)。5.2.7應(yīng)配備專人為老年人提供各類智能化設(shè)備的使用幫助。5.2.8食堂應(yīng)提供適合老年人的營養(yǎng)餐食，設(shè)有營養(yǎng)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對食堂進行指導(dǎo)。6老年友善環(huán)境6.1交通與標(biāo)識要求6.1.1機構(gòu)內(nèi)所有出入口、門、臺階、坡道、轉(zhuǎn)彎處、輪椅坡道及信息標(biāo)識系統(tǒng)等應(yīng)按無障礙設(shè)施要求進行設(shè)置，滿足GB50763的要求。6.1.2在機構(gòu)主要出入口處應(yīng)有方便老年人上下車的臨時停車區(qū)和限速標(biāo)識、安全標(biāo)識；在臺階、坡道、轉(zhuǎn)彎處應(yīng)有安全警示標(biāo)志和標(biāo)識，坡度適宜，符合GB2894和GB5768.2的要求。6.1.3主要道路岔口處、建筑主出入口處、建筑內(nèi)各樓層通道分叉顯眼處、電梯內(nèi)外按鈕，均應(yīng)設(shè)有顏色醒目、對比明顯、簡單易懂、具有良好導(dǎo)向性的老年友善標(biāo)識，醫(yī)療保健信息符號符合GB/T10001.6的要求。6.1.4老年友善的標(biāo)識應(yīng)保持顏色、字體和材質(zhì)統(tǒng)一，小標(biāo)識牌字體≥40mm，大標(biāo)識牌字體大小≥60mm，安裝在適當(dāng)?shù)母叨群臀恢?，使輪椅和行走者都能看到?.2建筑環(huán)境要求6.2.1機構(gòu)內(nèi)部環(huán)境整潔，建筑物以暖色調(diào)為主，活動場所建設(shè)安全應(yīng)符合WS444.1的要求。6.2.2院內(nèi)地面應(yīng)防滑、無反光，區(qū)域連接處平順、無高低差。6.2.3地面、墻面、家具宜使用暖色，不宜使用夸張的幾何圖案和斑紋，宜選擇漫反射的啞光材料,避免視疲勞和眩光。6.2.4地板、扶手、房門與墻壁應(yīng)做好顏色區(qū)分，便于識別。6.2.5走道、坡道、樓梯表面應(yīng)有防滑設(shè)施，走道、坡道的寬度應(yīng)足以讓兩個輪椅并行通過。6.2.6長的走道、坡道間隔、長樓梯拐角處應(yīng)設(shè)有休息區(qū)或休息椅。6.2.7樓梯和走廊兩側(cè)應(yīng)安裝有扶手，坡道至少有一側(cè)安裝扶手；坡道和樓梯兩端地面有提示標(biāo)識。6.2.8易從主入口和重要通道進入電梯，電梯三面安裝扶手，電梯門、電動門自動阻尼延時應(yīng)≥4s。6.3病房環(huán)境要求6.3.1病房區(qū)域照明均勻充足，無眩光，病房內(nèi)應(yīng)設(shè)置有夜燈。6.3.2病房溫度適中，冬季溫度保持在20℃~25℃之間，夏季保持在24℃~30℃之間。6.3.3病房宜裝配有大字時鐘、日歷和提示板。6.3.4病房及公共區(qū)域窗戶均應(yīng)安裝行程限位器，開啟行程≤300mm，有遮陽裝置；房門寬度應(yīng)滿足推車、輪椅進出要求。6.3.5病床和電動病床應(yīng)分別符合YY/T0003和YY9706.252的規(guī)定，高度可調(diào)，以保證患者坐時雙腳著地，有隔檔、減壓床墊。6.3.6病床間距應(yīng)有足夠的空間可供輪椅通行；床邊應(yīng)安裝方便觸及的呼叫器，床邊宜設(shè)置清晰易于使用的床燈開關(guān)。6.3.7家具安全穩(wěn)固，桌椅應(yīng)為圓邊或在家具尖角處安裝防撞護角，帶輪子的床和桌椅柜應(yīng)可制動，桌子高度可使輪椅伸入。4DB36/T1980—20246.3.8為老年患者配置的座椅應(yīng)有扶手，椅背向后傾斜，座椅高460mm～485mm，深457mm～508mm；座椅軟墊應(yīng)防滑、易清潔，織物圖案適宜，色彩與環(huán)境對比明顯。6.4衛(wèi)浴環(huán)境要求6.4.1公共區(qū)域應(yīng)設(shè)置有無障礙衛(wèi)生間，滿足GB50763的要求。6.4.2老年人為主的住院病區(qū)，每護理單元宜設(shè)置公共浴室，浴室設(shè)施能滿足自理、半失能和失能老年人的多種需求，符合GB50763的要求。6.4.3老年人住院病房，衛(wèi)生間門扇向外開啟或采用活動門簾，寬度滿足輪椅進出尺寸要求；衛(wèi)生間內(nèi)合理設(shè)置扶手，淋浴區(qū)設(shè)有馬桶或坐便椅，有足夠的空間保證輪椅轉(zhuǎn)彎。6.4.4公共浴室和衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置緊急呼叫器，顏色醒目，安裝位置合理。7老年友善服務(wù)7.1基本醫(yī)療服務(wù)要求7.1.1就醫(yī)服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為老年人提供就醫(yī)便利服務(wù)，包括并不限于以下要求：a)應(yīng)有老年人專用的自助掛號繳費、自助打印檢驗檢查報告等的智能化設(shè)施設(shè)備，貼有大字體或大圖案的老年人專用標(biāo)識，有專人提供指導(dǎo)幫助服務(wù)；b)門急診、住院病區(qū)應(yīng)為老年人提供輪椅、平車免費使用服務(wù)；c)門診大廳應(yīng)設(shè)有老年人專用休息區(qū)，放置老花鏡、拐杖、飲用水、書報、健康教育資料等物品，配備人員服務(wù)；d)應(yīng)提供多渠道掛號服務(wù)，完善電話、網(wǎng)絡(luò)、預(yù)約、現(xiàn)場等多種掛號方式，暢通老年人掛號渠道；e)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)老年人患病特點和科室號源情況為老年人提供一定比例的現(xiàn)場號源，方便老年人就醫(yī)；醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院應(yīng)向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留一定比例的預(yù)約號源，方便老年人通過社區(qū)預(yù)約轉(zhuǎn)診就醫(yī)；f)門診應(yīng)有老年人導(dǎo)診服務(wù)臺，主動為老年人提供導(dǎo)醫(yī)、咨詢、優(yōu)先就診、關(guān)愛幫扶等綠色通道服務(wù)，各類排隊叫號系統(tǒng)中應(yīng)該有老年患者優(yōu)先的設(shè)置；g)門急診應(yīng)有人工窗口及人工服務(wù)設(shè)施，開設(shè)老年人掛號、繳費、就診、檢查、取藥優(yōu)先窗口，貼有醒目標(biāo)識，有方便老年人就醫(yī)的門、急診服務(wù)流程；h)門診應(yīng)開設(shè)老年人藥物咨詢窗口，為老年人開展多重用藥的評估、咨詢指導(dǎo)等服務(wù)；i)鼓勵醫(yī)療機構(gòu)之間利用遠程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)開展老年病遠程診療、會診及咨詢等服務(wù)。7.1.2出診服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)可為有需求的老年人提供多種形式的出診便利服務(wù)，各項出診服務(wù)符合衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定，具有相應(yīng)的服務(wù)流程及管理制度。包括并不限于以下服務(wù)內(nèi)容：a)可為失能老年人提供上門診療及健康指導(dǎo)服務(wù)；b)可為失能、半失能、高齡老年人提供慢性傷口護理、管路維護等?？谱o理上門服務(wù)；c)可為有需求的老年人提供“送藥上門”服務(wù)；d)宜為老年人提供上門巡診和家庭病床等服務(wù)。7.1.3社會工作和志愿服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)可為老年人提供志愿服務(wù)和社工服務(wù)，包括并不限于以下服務(wù)內(nèi)容：5DB36/T1980—2024a)應(yīng)組織志愿者為老年人提供導(dǎo)醫(yī)、陪伴等服務(wù)；b)宜安排專職社工和醫(yī)務(wù)社工為老年人提供心理關(guān)懷、整合醫(yī)療資源、維護患者權(quán)益和高危患者行為干預(yù)等服務(wù)。7.2綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院老年醫(yī)療服務(wù)要求7.2.1老年綜合評估與干預(yù)服務(wù)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院應(yīng)為老年人開展老年綜合評估與干預(yù)服務(wù)，包括并不限于以下各項服務(wù)內(nèi)容：a)應(yīng)在門診和病房開展老年綜合評估服務(wù)（包含一般情況評估、功能評估、老年綜合征評估、社會狀況評估）并在病歷上體現(xiàn)；b)應(yīng)建立評估知情告知制度，告知內(nèi)容應(yīng)包括評估結(jié)果、影響因素和照護計劃等；c)宜組建包含老年醫(yī)學(xué)（?。┛漆t(yī)師、老年專科護士、康復(fù)醫(yī)師（治療師）、臨床藥師、營養(yǎng)師、心理咨詢師等專家的老年疾病多學(xué)科管理團隊，為老年患者開展多學(xué)科整合管理服務(wù)；d)應(yīng)對住院老年人進行高風(fēng)險狀態(tài)的篩查，尤其是對跌倒/墜床、下肢深靜脈血栓形成、誤吸等風(fēng)險，并建立風(fēng)險防范措施與應(yīng)急處置方案；e)應(yīng)提供多重用藥、營養(yǎng)不良、慢性傷口（包括壓力性損傷）和下肢深靜脈血栓等常見老年照護問題的評估與干預(yù)服務(wù)；f)應(yīng)提供跌倒、衰弱、肌少癥、認知功能障礙、譫妄、焦慮、抑郁、睡眠障礙、疼痛、視力障礙、聽力障礙、口腔問題、吞咽障礙、尿便障礙、壓力性損傷等常見老年綜合征的規(guī)范化評估及管理干預(yù)服務(wù)；g)老年人及其家屬應(yīng)參與診療與照護計劃的制定。7.2.2老年專科服務(wù)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院應(yīng)為老年人開展老年?？品?wù)，包括并不限于以下服務(wù)內(nèi)容：a)應(yīng)為老年人提供慢性傷口護理、管路維護等?？谱o理服務(wù)；b)應(yīng)為老年人提供醫(yī)療康復(fù)、臨床藥學(xué)咨詢、老年營養(yǎng)等服務(wù)；c)與養(yǎng)老機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)合作開展老年人長期照護服務(wù)；d)為老年人及其家屬開展生命觀教育活動，為臨終患者提供安寧療護服務(wù)；e)為老年人制定出院計劃和出院宣教材料。7.2.3老年醫(yī)學(xué)（老年病）科服務(wù)（二級及以上公立性綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）二級及以上公立性綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)（老年病）科應(yīng)依據(jù)本省老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理工作文件，為老年患者提供高質(zhì)量的診療和照護等老年醫(yī)學(xué)（老年病）科服務(wù)，包括并不限于以下服務(wù)內(nèi)容：a)應(yīng)開展老年醫(yī)學(xué)（老年?。┛崎T診、病房和綜合評估的服務(wù)；b)宜設(shè)置老年醫(yī)學(xué)（老年病）一體化門診、一體化服務(wù)中心；c)應(yīng)為其他學(xué)科的高風(fēng)險老年患者開展如術(shù)前評估、圍術(shù)期管理和會診等服務(wù)；d)宜與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、護理院等中長期照護機構(gòu)建立固定聯(lián)系，為其開展定期遠程會診、聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)等老年醫(yī)學(xué)服務(wù)與指導(dǎo)；e)在衛(wèi)生統(tǒng)計年報中，應(yīng)有老年醫(yī)學(xué)（老年?。┛乒ぷ髁康慕y(tǒng)計數(shù)據(jù)。7.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年醫(yī)療服務(wù)要求6DB36/T1980—20247.3.1老年人基本公共衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展老年人基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括并不限于以下服務(wù)內(nèi)容：a)應(yīng)規(guī)范開展老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，有具體的簽約服務(wù)內(nèi)容及工作記錄，轄區(qū)老年人簽約率達到當(dāng)?shù)匾螅籦)應(yīng)按照國家發(fā)布的關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范文件要求為轄區(qū)老年人提供居民健康檔案管理、健康教育、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。7.3.2老年?？品?wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)為轄區(qū)老年人提供老年病預(yù)防保健和疾病診治等老年?？品?wù)。老年專科服務(wù)包括并不限于以下服務(wù)內(nèi)容：a)應(yīng)為簽約老人開展疾病評估與高風(fēng)險狀態(tài)評估，建立老年綜合評估制度，提供老年綜合評估服務(wù)，開展老年綜合征（如跌倒、營養(yǎng)不良、認知障礙等問題）相關(guān)預(yù)防與管理工作；b)宜開展康復(fù)護理、長期照護、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護等老年健康服務(wù)；c)宜依托中醫(yī)館為轄區(qū)老年人提供中醫(yī)預(yù)防保健和醫(yī)療康復(fù)服務(wù)；d)可與上級醫(yī)療機構(gòu)開展遠程會診，為老年人提供遠程醫(yī)療服務(wù)。8老年友善管理8.1建立保障機制8.1.1建立老年友善管理的組織領(lǐng)導(dǎo)架構(gòu)，并將老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機構(gòu)評價體系。8.1.2建立老年友善管理的相關(guān)規(guī)章制度和自我評價、改進機制。8.1.3建立具有老年醫(yī)學(xué)特點的管理制度及服務(wù)模式，制定老年人高風(fēng)險狀態(tài)的應(yīng)急搶救措施。8.1.4應(yīng)有開展老年友善服務(wù)各項工作任務(wù)的專項經(jīng)費預(yù)算。8.1.5應(yīng)有老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的年度工作計劃、總結(jié)、督導(dǎo)檢查記錄和整改措施。8.1.6建立老年醫(yī)學(xué)科人才隊伍建設(shè)的機制。8.2完善制度建設(shè)8.2.1建立老年友善服務(wù)相關(guān)制度，落實各科室、各崗位職責(zé)。8.2.2制定包括老年綜合評估、老年病多學(xué)科整合管理（MDT)、老年綜合征和老年照護問題評估與干預(yù)等內(nèi)容的服務(wù)制度。8.2.3制定涉老科研項目的醫(yī)學(xué)倫理審查制度。8.2.4制定老年人分級診療、轉(zhuǎn)診、遠程診療等管理制度和流程。8.2.5制定老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的全員宣傳教育和培訓(xùn)制度。8.2.6制定為老年人開展便利就診、健康教育、就醫(yī)指導(dǎo)、志愿服務(wù)和社會工作服務(wù)的相關(guān)規(guī)章制度，明確志愿者和社會工作者的工作職責(zé)。8.3加強培訓(xùn)管理8.3.1定期開展友善禮儀和志愿服務(wù)的全員培訓(xùn)，每年至少一次。8.3.2定期開展老年心理學(xué)、社會學(xué)、溝通交流技巧等方面的全員培訓(xùn)，每年不少于兩次。8.3.3定期開展全院醫(yī)務(wù)人員老年醫(yī)學(xué)和老年護理學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識和技能的普及性培訓(xùn)，每年不少于兩次。7DB36/T1980—20248.3.4定期開展老年醫(yī)學(xué)、老年護理、老年用藥、老年綜合評估與干預(yù)服務(wù)等專業(yè)知識技能的培訓(xùn)，每年不少于四次。8.4分級診療和轉(zhuǎn)診服務(wù)管理8.4.1應(yīng)設(shè)立負責(zé)老年人轉(zhuǎn)診的管理部門。8.4.2老年人轉(zhuǎn)診的相關(guān)實施記錄應(yīng)按規(guī)定留存。8.4.3參與區(qū)域醫(yī)聯(lián)/共體、醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體的建設(shè)，方便老年人就醫(yī)和轉(zhuǎn)診。8.4.4建立與養(yǎng)老機構(gòu)或其他醫(yī)療機構(gòu)之間雙向轉(zhuǎn)診的流程與規(guī)范，有合作協(xié)議，并按協(xié)議提供服務(wù)。9服務(wù)評價與改進9.1評價方式及要求9.1.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)內(nèi)容和服務(wù)要求組織人員定期進行自我評價，每年至少一次。9.1.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在門診和住院病區(qū)定期開展服務(wù)對象對本機構(gòu)老年友善建設(shè)的滿意度評價，對評