手術(shù)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
手術(shù)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)_第2頁
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手術(shù)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、手術(shù)室感染控制管理①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,無菌手術(shù)感染率小于0.5%。②有嚴(yán)格的消毒隔離制度,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。③對乙肝、丙肝、戊肝病毒攜帶者,以及特異感染如破傷風(fēng)、氣性壞疽手術(shù),應(yīng)安排在指定的手術(shù)間,術(shù)中嚴(yán)密隔離,術(shù)后做好終末消毒。④每月定期對手術(shù)室的空氣、醫(yī)護(hù)人員的手、物體表面及無菌物品進(jìn)行微生物監(jiān)測。⑤壓力滅菌達(dá)到無菌要求,定期進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測,無過期的無菌物品。⑥限制參觀手術(shù)的人數(shù),嚴(yán)格執(zhí)行參觀制度。⑦手術(shù)感染控制管理達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2、手術(shù)室內(nèi)部管理①手術(shù)室環(huán)境管理達(dá)到清潔、整齊、安靜、有序,室內(nèi)布局合理,陳設(shè)規(guī)范,嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。②工作人員按規(guī)定著裝,工作態(tài)度認(rèn)真,一絲不茍,操作正規(guī)、敏捷、準(zhǔn)確,積極完成手術(shù)配合工作,手術(shù)科室對手術(shù)室的工作滿意率≥90%。③有預(yù)防護(hù)理缺陷和過失的預(yù)案,護(hù)理缺陷、過失發(fā)生率控制在允許范圍內(nèi),做到無事故。④物品器械管理做到專人負(fù)責(zé),分類放置,標(biāo)記醒目;定期清點(diǎn),達(dá)到質(zhì)量指標(biāo)要求。⑤有完善的登記、統(tǒng)計制度,數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。⑥為保持工作的連續(xù)性,器械護(hù)士及巡回護(hù)士在手術(shù)中途不得換人。⑦手術(shù)護(hù)理記錄單符合要求。3、手術(shù)室各崗位工作質(zhì)量器械護(hù)士:能熟練地配合手術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。保持器械臺及手術(shù)區(qū)清潔、整齊和干燥。認(rèn)真做好查對工作(手術(shù)部位、用藥、輸血、器械敷料、手術(shù)標(biāo)本等),做到異物不遺留在體腔或組織內(nèi),妥善保管切下的標(biāo)本,防止遺失。巡回護(hù)士:根據(jù)患者病情及手術(shù)步驟做好物品準(zhǔn)備,并保證及時供應(yīng),性能良好。術(shù)前做好各項查對工作,能主動、準(zhǔn)確的配合手術(shù)及搶救工作。術(shù)畢協(xié)助器械護(hù)士做好器械、敷料清點(diǎn),并清潔,整理,并補(bǔ)充手術(shù)間的一切物品定位歸原。同時,真實(shí)、

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