2023年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303通關(guān)提分題庫(kù)及完整答案

2023年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303通關(guān)提分題庫(kù)及完

整答案

單選題（共35題）

1、某男，50歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)劇烈

疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、

熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常。患者有高血壓、糖尿病病史

A.酶的缺陷

B.紅細(xì)胞

C.多基因遺傳

D.單基因遺傳

E.白細(xì)胞

【答案】C

2、男性，56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年，2小時(shí)前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴

大汗來(lái)診。體格檢查：血壓90/60mmHg,脈搏106次/分，心音低，律齊。尿比

重1.024,中央靜脈壓3cmH

A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

B.左室大引起二尖瓣關(guān)閉不全

C.合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D.心率增快

E.室間隔穿孔

【答案】A

3、抗膽堿類藥物中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是

A.煩躁不安、興奮

B.發(fā)熱、心跳減慢

C.唾液分泌增多

D.脈搏減慢

E.瞳孔縮小、視物模糊

【答案】A

4、與急性淋巴細(xì)胞白血病不相符的是

A.糖原PAS反應(yīng)（-）

B.過(guò)氧化物酶陰性

C.蘇丹黑染色陽(yáng)性

D.未見(jiàn)Auer小體

E.非特異醋酶陰性

【答案】A

5、肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遺留什么樣的病變

A.局限性肺氣腫

B.局部機(jī)化性肺炎

C.輕微肺纖維化

D.完全吸收不留痕跡

E.小囊腫

【答案】D

6、男性，40歲。口角歪斜、流涎1天，查體：右側(cè)額紋變淺，右眼閉合不

全，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌居中，四肢肌力、肌張力正常。

A.鼓膜皰疹

B.聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏

C.角膜反射消失

D.舌前2/3味覺(jué)喪失

E.Bell現(xiàn)象

【答案】A

7、關(guān)于SLE患者妊娠描述正確的是

A.含雌激素避孕藥可以使病情穩(wěn)定

B.病情穩(wěn)定且心腎功能正常者可以懷孕，可不停用免疫抑制劑

C.妊娠前期激素的計(jì)量要小于10mg/d（潑尼松）

D.在妊娠前3個(gè)月要停用一切藥物

E.妊娠過(guò)程中SLE的病情穩(wěn)定不用監(jiān)測(cè)化驗(yàn)

【答案】C

8、一男性家庭裝修工人，一次在油漆完地板后出現(xiàn)了興奮、面部潮紅、眩暈等

酒醉樣癥狀，、有輕微的惡心，其他無(wú)異常，經(jīng)治療后康復(fù)。該患者最有可能

是

A.慢性苯胺中毒

B.急性一氧化碳中毒

C.急性苯中毒

D.慢性苯中毒

E.以上都不是

【答案】C

9、重癥肌無(wú)力一般不受累的肌肉是

A.面肌

B.延髓肌

C.咀嚼肌

D.平滑肌

E.眼外肌

【答案】D

10、患者男性，35歲，近6個(gè)月出現(xiàn)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，伴發(fā)作性

眩暈，體格檢查心臟輕度增大，胸骨左緣聞及粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖

部聞及收縮期雜音、第四心音，下蹲位雜音減輕。診斷應(yīng)考慮

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.擴(kuò)張型心肌病

C.心包積液

D.風(fēng)濕性心瓣膜病

E.缺血性心肌病

【答案】A

11、藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎患者，其腎間質(zhì)中較少發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞為

A.多核嗜酸性粒細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.單核細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.以上均不是

【答案】D

12、男性，23歲，多食、消瘦1個(gè)月，1周前受涼后咳嗽，1天來(lái)惡心、嘔

吐。體檢：T37.5℃,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促，眼球凹陷

A.血滲透壓

B.血?dú)夥治?/p>

C.酮體

D.血電解質(zhì)

E.胸部X線檢查

【答案】C

13、女性，20歲。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、左側(cè)胸痛、咳嗽伴鐵銹色痰，胸片

示左肺下葉大片狀致密影，可能的病因?yàn)?/p>

A.胸膜炎

B.肺炎支原體肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.肺膿腫

E.肺結(jié)核

【答案】C

14、男性，50歲。突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)維、大汗、咳粉紅色泡沫樣痰，首選

下列哪組治療

A.哌替陡，氫氯睡嗪，毛花昔C

B.嗎啡，吠塞米，多巴酚丁胺

C.硝酸甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酎

D.哌替陡，氨茶堿，低分子右旋糖酎

E.毒毛花背K,吠塞米，美托洛爾

【答案】B

15、男性，36歲，低熱、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸時(shí)加重，體檢：

右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，右肺呼吸音低，聞及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消

失，但感覺(jué)活動(dòng)后氣短，其原因可能是（）

A.胸腔積液消失

B.胸腔積液量增多

C.病情好轉(zhuǎn)

D.合并肺炎

E.并發(fā)心肌炎

【答案】B

16、男性，63歲，COPD病史10年。2天來(lái)癥狀加重，并出現(xiàn)意識(shí)障礙，行氣

管插管、機(jī)械通氣治療

A.低呼吸頻率

B.大潮氣量

C.低水平PEEP

D.壓力控制模式

E.壓力支持模式

【答案】B

17、肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，查血鉀2.mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯

化物llOmmol/L,血氨158.7V-mol/L,血pH7.40,宜選用的藥物是

A.谷氨酸鈉

B.乳果糖

C.鹽酸精氨酸

D.谷氨酸鉀

E.左旋多巴

【答案】D

18、女性，42歲。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年，未定期復(fù)查，激素治療不規(guī)律，

近2個(gè)月停藥，近半月來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)食欲缺乏，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱3

天，伴頭痛，抽搐2次來(lái)診，急診頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。

A.常規(guī)激素治療

B.補(bǔ)鈣治療

C.激素沖擊+環(huán)磷酰胺治療

D.抗病毒治療

E.溶栓治療

【答案】C

19、男性，64歲，近日有夜間端坐呼吸、胸悶、氣促發(fā)作伴咳嗽，在考慮心源

性哮喘與支氣管哮喘的鑒別時(shí)，下列哪項(xiàng)支持心源性哮喘的診斷（）

A.心臟向左擴(kuò)大伴奔馬律

B.雙肺底濕啰音

C.咳嗽、咳痰

D.心率超過(guò)120次/分

E.肝腫大伴下肢浮腫

【答案】A

20、對(duì)苯中毒并發(fā)癥治療錯(cuò)誤的

A.重型再障用雄激素，并可做骨髓移植

B.吸入性肺炎給與克林霉素

C.繼發(fā)性白血病應(yīng)用抗腫瘤化療

D.輕型再障用丙酸睪酮、利康龍

E.白細(xì)胞減少時(shí)可用利血生，肌昔

【答案】B

21、重癥肌無(wú)力患者眼外肌麻痹不可能出現(xiàn)的癥狀是

A.瞳孔散大，光反射消失

B.上瞼下垂，斜視

C.眼球固定

D.視物成雙

E.眼球活動(dòng)受限

【答案】A

22、患者女性，60歲，有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢水腫。5

天前受涼,咳嗽加重，徹夜不眠，意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血

氣分析顯示：pH7.14,PaO

A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償

B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償

C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒

D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒

E.原發(fā)性代謝性酸中毒，代償

【答案】B

23、女，32歲，工人。勞累后出現(xiàn)低熱、干咳1個(gè)月，當(dāng)?shù)卦\所為其靜脈滴注

〃左氧氟沙星周后熱退，未繼續(xù)治療。此后常有間斷干咳，痰中帶血。查

體：T37.3C,消瘦，雙肺未聞及干濕啰音。胸部X線片示兩上肺斑片狀影。最

可能的診斷是

A.肺炎支原體肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺炎鏈球菌肺炎

0.真菌性肺炎

E.肺炎克雷伯桿菌肺炎

【答案】B

24、患者男，40歲，乏力、厭食、盜汗半年余，未予重視，近一周來(lái)咳嗽，伴

明顯胸悶、心悸就診，入院查體：BP110/70niniHg,兩肺呼吸音粗，未聞及啰

音，心率80次/分，心音略低鈍，未聞及雜音，叩診心界略擴(kuò)大。

A.非特異性心包炎

B.結(jié)核性心包炎

C.化膿性心包炎

D.心肌炎

E,腫瘤性心包炎

F.梗死后綜合征

【答案】B

25、女性，32歲，因患急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí)，突

然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75/45mmHg。該患者最有可能的

輸血不良反應(yīng)（并發(fā)癥）是

A.溶血性輸血反應(yīng)

B.細(xì)菌污染反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

D.循環(huán)超負(fù)荷

E.過(guò)敏反應(yīng)

【答案】A

26、易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的疾病是

A.潰瘍型結(jié)腸炎

B.Crohn病

C.潰瘍型腸結(jié)核

D.血吸蟲病

E.增生型腸結(jié)核

【答案】A

27、上矢狀竇血栓形成

A.基底節(jié)

B.大腦皮層

C.腦橋

D.大腦半球兩側(cè)中線附近

E.小腦中線附近

【答案】D

28、發(fā)生腸內(nèi)疹可見(jiàn)于

A.腸阿米巴病

B.腸結(jié)核

C.腸Crohn病

D.血吸蟲病

E.潰瘍性結(jié)腸炎

【答案】C

29、男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，伴低熱、腰痛，住院治療后

全身癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有血尿，行腎活檢，診斷為IgA腎病。主要依據(jù)是

A.腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積

B.上感后3天內(nèi)突發(fā)血尿

C.腎小球系膜細(xì)胞增生

D.腎小球系膜內(nèi)有以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積

E.發(fā)熱

【答案】D

30、38歲印刷廠女工，突發(fā)持續(xù)腹部絞痛，陣發(fā)加劇來(lái)院就診?；颊咦栽V近3

年來(lái)常有腹絞痛發(fā)作，多位于臍周，仍可堅(jiān)持工作。但近半年來(lái)，腹痛發(fā)作頻

繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查

體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙根有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，

腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒。

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血、尿鉛

C.尿糞口卜琳

D.尿ALA

E.診斷性驅(qū)鉛試驗(yàn)

【答案】A

31、敗血癥患者，外周循環(huán)血容量不足時(shí)可見(jiàn)

A,左心室射血分?jǐn)?shù)小于40%

B.動(dòng)脈收縮壓大于160mmHg

C.中心靜脈壓小于5.OcmH

D.心排血量(CO)大于6.OL/min

E.肺毛細(xì)血管楔壓大于30nlmHg

【答案】A

32、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)中最不易出現(xiàn)的體征是

A.共濟(jì)失調(diào)

B.腱反射亢進(jìn)

C.心動(dòng)過(guò)速

D.大小便暫時(shí)性潴留

E,雙側(cè)面神經(jīng)癱

【答案】B

33、女性60歲，今年常有尿頻、尿急，無(wú)尿痛，尿常規(guī)檢查正常，可能的診斷

是

A.神經(jīng)原性膀胱功能障礙

B.膀胱腫瘤

C.尿路結(jié)石伴感染

D.腎下垂

E.尿路梗阻

【答案】A

34、患者男，34歲。半年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)心悸，頭痛，大汗，未系統(tǒng)診

治來(lái)診。查體：P120次/分，BP215/130mmHg,雙肺呼吸音清，心界不大，心律

整，腹軟，肝脾肋下未及，右中腹可觸及一包塊，質(zhì)軟，雙下肢無(wú)水腫。

A.甲狀腺B超

B.尿VMA測(cè)定

C.血糖測(cè)定

D.雙腎上腺B超

E.心臟超聲

【答案】D

35、急診處理在施用有機(jī)磷農(nóng)藥出現(xiàn)中毒癥狀的患者時(shí)，首選措施是

A.吸氧

B.人工呼吸

C.及時(shí)使用解磷定

D.及時(shí)使用阿托品

E.輸液

【答案】C

多選題（共20題）

1、患者男，55歲，頭暈兩周來(lái)診。兩周前測(cè)血壓160/1OOmmHg,口服“降壓0

號(hào)片/日，服用2天。因頭暈未見(jiàn)好轉(zhuǎn)來(lái)診。測(cè)血壓170/95mniHg。實(shí)驗(yàn)室檢

查血肌酎：130umol/L。既往體檢測(cè)血壓150/90mmHg,未治療。糖尿病1年。

吸煙35年，20支/日。其母患高血壓并曾在62歲時(shí)發(fā)生心肌梗死。

A.骨骼

B.脾

C.視網(wǎng)膜

D.心臟

E.腎

F.肝

【答案】CD

2、患者男，65歲，以〃消瘦伴乏力一年〃來(lái)診，追問(wèn)病史，3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腰椎及

肋骨多發(fā)骨折，尿常規(guī)示：蛋白（+）,紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血常規(guī)示血紅蛋白

75g/L,腎功能：血肌酎192Pmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血鈣

3.25mmol/L,血白球比倒置，ALP正常。

A.甲強(qiáng)龍沖擊

B.血漿置換

C.MP方案化療

D.充分飲水，保持足夠的尿量

E.腎移植

F.手術(shù)治療

【答案】CD

3、患者女，38歲，周身關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛2年，多關(guān)節(jié)變形1年。雙手掌指關(guān)

節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形。

A.加用糖皮質(zhì)激素

B.繼續(xù)原治療方案

C.加用抗生素

D.異煙脫+利福平+乙胺丁醇

E.加用抗真菌藥

F.停用生物制劑

【答案】D

4、患者男，65歲，以〃消瘦伴乏力一年〃來(lái)診，追問(wèn)病史，3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腰椎及

肋骨多發(fā)骨折，尿常規(guī)示：蛋白（+）,紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血常規(guī)示血紅蛋白

75g/L,腎功能:血肌酎192pmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血鈣

3.25mmol/L,血白球比倒置，ALP正常。

A.腎穿刺活檢

B.骨髓穿刺

C.雙腎彩超

D.抗核抗體系列

E.ANCA

F.肝膽脾彩超

【答案】B

5、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃

染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無(wú)明顯壓痛及反跳

痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢壓陷性水腫。

A.抗病毒治療

B.膠體滲透壓降低

C.便秘

D.門脈壓力升高

E.肝性腦病

F.肝腎綜合征

【答案】BD

6、患者女，42歲。以〃發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天〃為主訴住院。伴有

胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過(guò)敏性鼻炎，體檢：患者神志

清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)縉。兩肺滿布哮鳴音，心率124次/分，

律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO

A.胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)

B.雙肺聽(tīng)診廣泛哮鳴音

C.pH值降低

D.脈率＞120次/分

E.焦慮、煩躁

F.講話中斷

【答案】AC

7、患者，男性，26歲。主訴頭昏乏力2周，發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?；颊?/p>

自訴2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力，輕微體力勞動(dòng)后即感胸悶氣促，休息片

刻后可自行緩解。未予重視，亦未及時(shí)就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫

40℃,伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮膚大量瘀點(diǎn)瘀斑，齒齦出血，1天前出現(xiàn)右側(cè)

鼻出血?；颊咦曰疾∫詠?lái)，精神欠佳，稍有食欲缺乏，體重?zé)o明顯改變。查

體：步入病房，神志清楚，查體合作。四肢皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑，以雙下肢為

甚。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。心肺正常，腹軟無(wú)壓痛，肝脾肋下未

及。四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。輔助檢查：血常規(guī)

WBC26.0X10

A.輸注丙種球蛋白

B.停用維A酸

C.吸氧、利尿

D.白細(xì)胞單采

E.滴注三氧化二伸

F.地塞米松10mg,靜滴2次/天

【答案】BCD

8、患者男，30歲，頭痛、頭暈，伴血壓高2年。體檢：BP190/110mmHg

（右），180/lOOmmHg（左），心率76次/分，中上腹部可聞及血管雜音。輔助

檢查：血鉀4.Ommol/L,鈉140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.Ommol/Lo

A.維拉帕米

B,哌詠嗪

C.吠塞米

D.貝那普利

E.福辛普利

F.替米沙坦

【答案】D

9、67歲老年男性患者，3年前確診為肺心病，近5天來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加

重，雙下肢水腫。體檢：肺內(nèi)大量濕性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm,

雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高，血?dú)夥治觯篜H7.35,

PaC02?78mmHg,Pa0250mmHg,HC03-?34mmol/Lo

A.氨澳索祛痰

B.控制感染

C.保持呼吸道通暢

D.解痙平喘

E.持續(xù)低流量吸氧

F.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒

【答案】ABCD

10、患者男，65歲，以〃消瘦伴乏力一年〃來(lái)診，追問(wèn)病史，3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腰椎

及肋骨多發(fā)骨折，尿常規(guī)示：蛋白（+）,紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血常規(guī)示血紅蛋白

75g/L,腎功能：血肌酎192Pmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血鈣

3.25mmol/L,血白球比倒置，ALP正常。

A.甲強(qiáng)龍沖擊

B.血漿置換

C.MP方案化療

D.充分飲水，保持足夠的尿量

E.腎移植

F.手術(shù)治療

【答案】CD

11、患者李XX,男性，77歲，因反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼

吸困難、心悸7年，加重1個(gè)月于2007年H月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，

無(wú)吸煙史，無(wú)高血壓史。查體：體溫36.3℃,脈搏102次/分，呼吸21次/

分，血壓135/75mmHg?？诖桨l(fā)絹，右下肺聞及濕性啰音。頸靜脈充盈，劍突

下捫及心尖沖動(dòng)。雙下肢凹陷性水腫，以有下肢為甚

A.冠狀動(dòng)脈造影

B.胸部CT

C.支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)

D.超聲心動(dòng)

E.外周深靜脈B超

F.核素肺通氣/灌注掃描

【答案】BD

12、患者女，35歲，反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個(gè)多月，查體：

T37.4℃,消瘦，貧血貌，腹平坦，有柔韌感，右下腹和臍周有壓痛，無(wú)反跳痛

和肌緊張，肝脾肋下未觸及，右下腹有增厚感，移動(dòng)性濁音陰性。腹部超聲顯

示腸系膜鈣化，腹腔內(nèi)有纖維分隔，包裹性積液。胸片檢查未見(jiàn)異常。

A.腸系膜鈣化

B.腹腔膿腫

C.腸道淋巴結(jié)結(jié)核

D.結(jié)核性腹膜炎

E.腹膜間皮瘤

F.腸結(jié)核

【答案】D

13、上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)〃油溶黑〃染料，主要原料為硝基苯、苯

胺。XXXX年8月17日下午1時(shí)，工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時(shí)，由于管

道陳舊，導(dǎo)致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮膚，經(jīng)簡(jiǎn)單清洗換衣后繼續(xù)工作，

下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難，繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)州等癥狀立即送醫(yī)

院救治。

A.乙酰胺

B.亞硝酸鈉

C.硫代硫酸鈉

D.二筑丙醇

E.二筑丁二鈉

F.甲苯胺藍(lán)

【答案】C

14、女性，26歲，懷孕H周，此時(shí)病人間斷低熱，伴左胸疼，繼而呼吸困

難，就診發(fā)現(xiàn)“左側(cè)中等量胸腔積液”，血常規(guī)正常。診為：左側(cè)結(jié)核性胸膜

炎。懷孕3個(gè)月內(nèi)的孕婦，抗結(jié)核治療不應(yīng)使用的藥物有

A.利福平類藥物

B.鏈霉素等氨基糖首類藥物

C.異煙脫

D.丙硫異煙胺

E.氟喳喏酮類藥

【答案】ABD

15、患者劉XX,男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩

躁2天于2008年7月26日入院。1年前因〃食道癌〃行放療及化療?，F(xiàn)咳痰無(wú)

力。查體：體溫36.5℃,脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓130/

80nlmHg。消瘦?？诖桨l(fā)維，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左

肺呼吸音消失、語(yǔ)顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。

A.繼續(xù)抗感染

B.待胸腔內(nèi)氣體自行吸收

C.呼吸機(jī)輔助呼吸

D.翻身拍背促進(jìn)排痰

E.胸腔穿刺抽氣

F.紅霉素胸腔內(nèi)注射

【答案】AD

16、患者男，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查

體：頸靜脈怒張，心率H2次/分，心界向左右擴(kuò)大，心音減弱，未聞及病理性

雜音。

A.激素靜脈注射

B.抗結(jié)核藥物

C.心包切除術(shù)

D.心包穿刺抽液

E.抗菌藥物

F.血管擴(kuò)張藥

【答案】BD

17、患者女，42歲。以〃發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天〃為主訴住院。伴

有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠