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文檔簡介
太原市疾病預(yù)防控制中心二○○八年二月1Evaluation
only.勞動者職業(yè)健康檢查規(guī)定及工作場所有害因素職業(yè)ed
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Aspose.接Sli觸des限for值.NE概T
3.況5
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Ltd.監(jiān)護(hù)2第一部分Eval職uat業(yè)ion
健only康.ed
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Ltd.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)基本內(nèi)容3職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是以預(yù)防為目的,根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史,通過定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集,連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的健康狀況,分析勞動者健康變化與所接觸E的va職l業(yè)ua病t危io害n因o素n的ly關(guān).系,并及時地edwit將h健As康p檢os查e和.S資l料id分e析s結(jié)fo果r報.告NE給T用3人.5單C位l和ie勞n動t者Pr本ofile人,C以o便py及r時ig采h取t干20預(yù)0措4-施2,01保1護(hù)A勞sp動o者se健P康t。yLtd.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及應(yīng)急健康檢查。職業(yè)病:是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)禁忌證:是Ev指a勞lu動at者io從n事on特l定y.職業(yè)或者接觸edwit特hA定s職po業(yè)se病.S危l害id因es素f時or,.比NE一T般3.職5業(yè)Cl人i群en更t易Pr于ofile遭受C職op業(yè)yr病ig危h害t2和0罹04患-2職01業(yè)1病As或p者os可e能Pt導(dǎo)y致Lt原d.有自身疾病病情加重,或者在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態(tài)。4職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目的早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌證職業(yè)病及職業(yè)健康損害的發(fā)生發(fā)展規(guī)律分布情況早期觀察及時識別職業(yè)健康損害與作業(yè)環(huán)境職業(yè)病危害因素關(guān)系及危害程度評價評價預(yù)防和干預(yù)措施的效果;服務(wù)于衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對策的研究工作。及時評價Evaluation新o的n職l業(yè)y病.危害因素和高危人群5ed
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Profile改善作業(yè)環(huán)境條件及時干預(yù)
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200改4革-2生0產(chǎn)1工1藝Aspose
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Ltd.采用有效的防護(hù)設(shè)施和個人防護(hù)用品對職業(yè)病疑似職業(yè)病職業(yè)禁忌人員處理安置職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的責(zé)任和義務(wù)用人單位的責(zé)任 勞動者的權(quán)力對接觸危害因素的勞動者進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。管理,妥善保存。隱私權(quán)、保密權(quán)。保證危害因素作業(yè)勞動者按時參加職業(yè)健康檢查。勞動者有獲得職業(yè)健康檢查的權(quán)力并有權(quán)了解本人健康檢查結(jié)果。們的健康可能產(chǎn)生的影響和危害。康監(jiān)護(hù)有關(guān)規(guī)定的行為進(jìn)行投訴。勞動者若不同意職業(yè)健康檢查的結(jié)論,有權(quán)根據(jù)有關(guān)規(guī)定投訴。機(jī)構(gòu)應(yīng)由省級人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。對其所出示的檢查結(jié)果和總結(jié)報告承擔(dān)責(zé)任職業(yè)健康檢查專業(yè)人員要保護(hù)勞動者的隱私。專業(yè)人員有義務(wù)接受勞動者對健康檢查結(jié)果的詢問或咨詢,如實地向勞動者解釋檢查結(jié)果和提出的問題。建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,由專E人v負(fù)al責(zé)uati勞o動n者o有n權(quán)l(xiāng)y了.解所從事的工作對他6ed要w確i保th醫(yī)學(xué)A資sp料o和s勞e動.者Sl職i業(yè)d健e康s的for.勞N動E者T有3權(quán).對5用C人l單ie位n違t反P職r業(yè)o健fileCopyright
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Ltd.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作程序應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定,制訂本單對固定)對勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。提供單位的基本情況及工作場所職業(yè)病危害因素及其防護(hù)、應(yīng)急救援等有關(guān)資料。用人單位
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的具有職 托,按照有關(guān)法規(guī)、規(guī)范開展職業(yè)健康按照委托協(xié)議要求,在規(guī)定的時間內(nèi)向用人單位提交健康檢查結(jié)果報告。結(jié)合用人單位作業(yè)環(huán)境監(jiān)測資料,分析發(fā)生健康損害的原因,提出相應(yīng)的干預(yù)措施、建議和需要向用人單位說明的其它問題等。位的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作計劃。Evaluation
only.7ed
用wi人t單h位A選s擇p并o委s托e.經(jīng)S省l級ides
f接o受r用.人N單E位T的3職.業(yè)5健C康l監(jiān)i護(hù)en工t作的Pr委ofile業(yè)健康檢查C資o質(zhì)p的y機(jī)ri構(gòu)g(h相t
2004檢-查2和0體1檢1結(jié)A果s匯po總s工e作P。ty
Ltd.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作原則及規(guī)定職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料應(yīng)用
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料主要是指職業(yè)健康檢查記錄、健康評價和健康E監(jiān)va護(hù)lu報at告i及on所o有nl相y.關(guān)的原始資料ed
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A檔s案po(s包e.括S電li子de檔s案fo)r。.應(yīng)NE防T止3.資5料Cl的i濫en用t
和Pr擴(kuò)ofile散。C勞op動yr者ig有h權(quán)t
2得0到04資-2料01的1復(fù)As印p件os。e
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Ltd.8職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目標(biāo)疾病Evaluation
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.NET職3.業(yè)5禁Cl忌ie證nt
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Ltd.對能致勞動能力永久喪失的疾病不列為職業(yè)禁忌證。9職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群的界定原則10 接觸需要開展強(qiáng)制性健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群,都應(yīng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù);接觸需要開展推E薦va性lu健at康i監(jiān)on護(hù)o的nl職y.業(yè)病危害因素edwit的hA人s群po,se原.S則l上id應(yīng)es根f據(jù)or用.人NE單T位3.的5安Cl排i接en受t健Pr康ofile監(jiān)護(hù)C;opyright2004-2011AsposePtyLtd. 雖不是直接從事接觸需要開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè),但在工作中受到與直接接觸人員同樣的或幾乎同樣的接觸,應(yīng)視同職業(yè)性接觸,需和直接接觸人員一樣接受健康監(jiān)護(hù);職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類Evaluation
only.11職業(yè)健康監(jiān)護(hù)分為上崗前檢查、在崗期間定期檢查、離崗時檢查、離崗后醫(yī)學(xué)隨訪和應(yīng)急健康檢查五類。上崗前檢查上崗前健康檢查的主要目的是發(fā)現(xiàn)有無職業(yè)禁忌證,建edwit立h接As觸p職os業(yè)e病.S危l害id因e素s人fo員r的.基NE礎(chǔ)T健3康.5檔C案l。ie上n崗t前Pr健ofile康檢C查o均py為r強(qiáng)ig制h性t職20業(yè)0健4-康2檢01查1,AsposePtyLtd.(1)擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員,包括轉(zhuǎn)崗到該種作業(yè)崗位的人員。(2)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員,如高處作業(yè)、電工作業(yè)、駕駛作業(yè)等。在崗期間定期健康檢查12長期從事規(guī)定的需要開展健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者,應(yīng)進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查。定期健康檢查的目的主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或疑似職業(yè)病病人或勞動Ev者a的lu其a它ti健o康n異on常l改y.變;及時發(fā)現(xiàn)有edwith職A業(yè)sp禁o忌se證.的Sl勞i動de者s;f通or過.動N態(tài)ET觀察3.勞5動C者li群e體nt健P康r變ofile化,Co評p價yr工i作gh場t所2職00業(yè)4病-2危0害11因A素s的po控s制e效P果ty。L定t期d.健康檢查的周期根據(jù)不同職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、工作場所有害因素的濃度或強(qiáng)度、目標(biāo)疾病的潛伏期和防護(hù)措施等因素決定。離崗時健康檢查勞動者在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害的作業(yè)或崗位前,應(yīng)進(jìn)行離崗時健康檢查;主要目的是確定其在停止接觸職業(yè)病危害因素時的健康狀況。Evaluation
only.13edwi?th如最A(yù)s后p一os次e在.S崗l期id間e的s健fo康r檢.查NE是T在3離.5崗C前l(fā)的ie9n0日t內(nèi)Pr,ofile可視C為o離py崗r時ig檢h查t。2004-2011AsposePtyLtd.離崗后醫(yī)學(xué)隨訪檢查如接觸的職業(yè)病危害因素具有慢性健康影響,或發(fā)病有較長的潛伏期,在脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)病,需進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪檢查。應(yīng)急檢查14 (當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時,對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者,應(yīng)及時組織健康檢查。Evaluation
only.edwi?th檢A查sp的o目se的.S是li可d依es據(jù)f檢or查.結(jié)NE果T和3.現(xiàn)5場Cl勞ie動n衛(wèi)tP生r學(xué)ofile調(diào)查C,op確yr定ig危h害t2因0素04,-2為01急1救As和p治os療e提Pt供y依Lt據(jù)d.,控制職業(yè)病危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。應(yīng)急健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后立即開始。職業(yè)健康檢查中對勞動者的健康狀況的結(jié)論形式本次職業(yè)健康檢查各項檢查指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)檢查時發(fā)現(xiàn)單項或多項異常,需要復(fù)查確定者需要提交職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)一步明確診斷者檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的患者需寫明具體疾病名稱除目標(biāo)疾病之外的其他疾病或某些檢查指標(biāo)的異常目前未見異常復(fù)查職業(yè)禁忌證其它疾病或異常15應(yīng)E明v確a復(fù)l查ua的t內(nèi)i容o和n時o間nly.ed
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Profile疑C似o職p業(yè)y病righ檢查t
2發(fā)00現(xiàn)4疑-似2職0業(yè)11病或A可sp能o患s有e職P業(yè)t病y
Ltd.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案規(guī)定16用人單位應(yīng)根據(jù)職業(yè)病防治法的要求,建立勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,應(yīng)有專人嚴(yán)格管理,并按規(guī)定妥善保存。Evaluation
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Profile健康監(jiān)護(hù)檔案是健康監(jiān)護(hù)全過程的客觀記錄資料,是系統(tǒng)地C觀o察py勞r動ig者h(yuǎn)健t康20狀0況4-的2變01化1,A評sp價o個se體P和t群y體Lt健d康.損害的依據(jù),其特征是資料的完整性、連續(xù)性。勞動者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容:勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史;相應(yīng)工作場所職業(yè)病?處理情況;職業(yè)病診療等健康資料。與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)相關(guān)的資料應(yīng)按照職業(yè)衛(wèi)生檔案統(tǒng)一管理的內(nèi)容包括:(1)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書;17(4)用人單位對職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌證者處理和安置的記錄;(5)用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中提供的其他資料和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)記錄整理的相關(guān)資料;(6)衛(wèi)生行政部門要求的其他資料。Eva?lu(2a)t職i業(yè)o健n康o檢n查l結(jié)y.果報告和評價報告;ed
wit危h害A因s素po監(jiān)s測e結(jié).果S;lides?f(o3)r職.業(yè)N病E報T告3卡.;5
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Profile職業(yè)健Co康p檢y查r結(jié)i果gh及t
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Ltd.職業(yè)健康檢查中的常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容
職業(yè)健康檢查包括常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查項目和特殊醫(yī)學(xué)檢查項目。常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查E項va目lu是at指io作n
o為nl基y.本健康檢查ed
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A大sp多os數(shù)e.職Sl業(yè)id病es有f危or害.N因ET素3的.5健Cl康ie檢nt查P都rofile需要Co進(jìn)py行ri的gh檢t
查20項04目-2011
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特殊醫(yī)學(xué)檢查項目是對某些特定的職業(yè)病危害因素需要進(jìn)行未包括在常規(guī)檢查項目中的其它醫(yī)學(xué)檢查。18常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容包括:19勞動者個人基本信息資料一般醫(yī)學(xué)生理指標(biāo)的檢測癥狀詢問Evaluation
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Asp?os內(nèi)e科.S常li規(guī)de檢s查for
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ProfileCo?py神r經(jīng)ig系ht統(tǒng)2常00規(guī)4-檢2查011
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Ltd.其它專科的常規(guī)檢查實驗室常規(guī)檢查接觸各種職業(yè)病危害作業(yè)人員的職Ev業(yè)alu健ati康on監(jiān)onl護(hù)y.20ed
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Ltd.苯、甲苯、二甲苯上崗前職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證1)血常規(guī)檢出有如下異常者:白細(xì)胞計數(shù)低于4.5×109/L;血小板計數(shù)低于8×1010/L;紅細(xì)胞計數(shù)男性低于4×1012/L,女性低于3.5×1012/L或血紅蛋白定量男性3)脾功能亢進(jìn)檢查內(nèi)容癥狀詢問重點詢問神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)癥狀,如:頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢、記憶力減退、皮膚黏膜出血、月經(jīng)異常等體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查實驗室和其他檢查a.必檢項目血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖b.選檢項目 溶血試驗、肝脾B超低于120g/L,女性低于E1v10ag/lLu。ationonly.edwi2)th造血A系sp統(tǒng)o疾s病e如.各Sl種i類d型e的s貧f血o、r白.細(xì)N胞E減T少3癥.5和粒C細(xì)li胞e缺n乏t癥P、rofile血紅蛋C白o(hù)p病y、r血i液g腫ht瘤以20及0凝4血-障2礙01疾1病等As;pose
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Ltd.21在崗期間職業(yè)健康檢查22目標(biāo)疾病職業(yè)性慢性苯中毒(參見GBZ68)職業(yè)性苯所致白血?。▍⒁奊BZ94)檢查內(nèi)容(1)癥狀詢問重點詢問神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)癥狀,如頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢、記憶力減退、皮膚黏膜出血、月經(jīng)異常等電圖、溶血試驗、肝脾B超b.選檢項目尿反-反粘糠酸測定、尿酚、骨髓穿刺復(fù)查受檢人員血液指標(biāo)異常者,應(yīng)一至二周復(fù)查一次,連續(xù)三次。健康檢查周期勞動者接觸苯濃度超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):一年一次;勞動者接觸苯濃度符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):二年一次(2)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢E查valuation
only.edwi(3t)h實驗As室p和o其s他e檢.S查lidesfor.NET3.5ClientProfilea.必檢項C目op血y常r規(guī)ig(h注t意2細(xì)0胞0形4態(tài)-及20分1類1)A.s尿p常o規(guī)se、血P清tyALTL、t心d.應(yīng)急職業(yè)健康檢查23目標(biāo)疾病職業(yè)性急性苯中毒/職業(yè)性急性甲苯中毒檢查內(nèi)容(1)癥狀詢問重點詢問頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、步態(tài)蹣跚等酒醉樣癥狀(2)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查神經(jīng)系統(tǒng)檢查
常規(guī)檢查及小腦功能(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、心電圖、肝脾B超選檢項目尿反-反粘糠酸、尿酚、血苯Evaluation
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Ltd.離崗時職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)性慢性苯中毒職業(yè)性苯E所va致lu白at血io病n
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wi?th檢A查sp項os目e.Slides
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Profile同在Co崗py期ri間ght
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Ltd.24一氧化碳上崗前職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證:(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病25(2)心肌病檢查內(nèi)容Evaluation
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wi(1t)h癥A狀sp詢o問se.重Sl點i詢de問s有f關(guān)or中.樞N神ET經(jīng)3系.統(tǒng)5器Cl質(zhì)i性en疾t病P和ro心file肌病C的o癥py狀right
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Ltd.(2)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查重點檢查心血管神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查(3)實驗室和其他檢查必檢項目
血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT在崗期間職業(yè)健康檢查26目標(biāo)疾病同上崗前檢查內(nèi)容同上崗前?健康檢查周期Ev二al年uation
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Ltd.應(yīng)急職業(yè)健康檢查27重點檢查意識、瞳孔和病理b.神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查征(3)實驗室和其他檢查必檢項目血碳氧血紅蛋白、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖選檢項目腦電圖、顱腦CT目標(biāo)疾病職業(yè)性急性一氧化碳中毒檢查內(nèi)容(1)癥狀詢問 重點詢問高濃度一氧化碳作業(yè)暴露史及頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、心悸、氣急、四肢無力等癥狀;昏迷病人注意糖尿病、腎病、肝病病史的詢問Evaluationonly.edwi(t2)h體As格po檢s查e.Slidesfor.NET3.5ClientProfilea.內(nèi)科Co常p規(guī)yr檢ig查ht重2點00檢4-查20心1血1A管sposePtyLtd.游離二氧化硅粉塵(結(jié)晶型二氧化硅粉塵)煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀(可參考附錄C 無機(jī)粉塵作業(yè)勞動者呼吸系統(tǒng)癥狀調(diào)查問卷)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查,重點是呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)實驗室和其他檢查28必檢項目
血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、后前位X射線高千伏胸片、肺功能。上崗前職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證:活動性肺結(jié)核病慢性阻塞性肺病慢性間質(zhì)性肺病伴肺功能損害的疾E病valuationonly.edw?it檢h查A內(nèi)sp容ose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile(1)癥狀C詢o問pyr重i點gh詢t問2呼00吸4系-2統(tǒng)0、11心A血s管po系s統(tǒng)e疾Pt病y史L、t吸d.在崗期間職業(yè)健康檢查29目標(biāo)疾病職業(yè)病:矽肺(參見GBZ70)職業(yè)禁忌證:同上崗前檢查內(nèi)容癥狀詢問重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,也可有喘息、咯血等癥體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查,重點是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)(3)實驗室和其他檢查健康檢查周期勞動者接觸二氧化硅粉塵濃度符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),二年一次;勞動者接觸二氧化硅粉塵濃度超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),一年一次;X射線胸片表現(xiàn)為0+者醫(yī)學(xué)觀察時間每年一次,連續(xù)觀察5年,若5年內(nèi)不能確診為矽肺患者,應(yīng)按一般接觸人群進(jìn)行檢查;矽肺患者每年檢查一次。Evaluation
only.edwia.t必h檢A項s目p后os前e位.X射S線l高id千e伏s胸片f、or心電.圖N、E肺T功3能.5ClientProfileb.選檢項目血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALTCopyright
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Ltd.離崗時職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)病:矽肺檢查內(nèi)容同在崗期間Evaluationonly.edwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfileCopyright2004-2011AsposePtyLtd.30離崗后醫(yī)學(xué)隨訪檢查31必檢項目
后前位X射線高千伏胸片隨訪時間接觸矽塵工齡在10年(含10年)以下者,隨訪15年,接觸矽塵工齡超過10年者,隨訪21年,隨訪周期均為每三年一次。若接觸矽塵工齡在3年(含3年)以下者,且接塵濃度達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可以不隨訪;矽肺患者在離崗(包括退職)或退休后應(yīng)每年進(jìn)行一次。隨訪對象:在崗期間進(jìn)行定期健康體檢的矽塵作業(yè)人員和矽肺患者隨訪目的:監(jiān)護(hù)矽塵作業(yè)人員離崗后矽肺的發(fā)生和矽肺患者的病情進(jìn)展隨訪目標(biāo)疾病:矽肺隨訪檢查內(nèi)容(1)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢E查va,l重u點a是t呼io吸n系統(tǒng)on和l心y血.管系統(tǒng)edwi(t2)h實A驗s室p和os其e他.檢S查lidesfor.NET3.5ClientProfileCopyright
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Ltd.煤塵(包括煤矽塵)上崗前職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證:活動性肺結(jié)核病慢性阻塞性肺病32(3)慢性間質(zhì)性肺病檢查內(nèi)容咳痰、喘息、胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀(可參考附錄C 無機(jī)粉塵作業(yè)勞動者呼吸系統(tǒng)癥狀調(diào)查問卷)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查,重點是呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)實驗室和其他檢查必檢項目 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、后前位X射線高千伏胸片、肺功能Evaluation
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wi(4t)h伴肺As功p能o損s害e的.S疾l病ides
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Profile(1)癥狀詢Co問p重yr點i詢g問h呼t吸2系0統(tǒng)0、4-心2血0管1系1統(tǒng)A疾s病p史os、e吸P煙t史y及L咳t嗽d、.在崗期間職業(yè)健康檢查33目標(biāo)疾病職業(yè)病煤工塵肺煤礦井下工人滑囊炎職業(yè)禁忌證:同上崗前檢查內(nèi)容b.選檢項目血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT健康檢查周期勞動者接觸煤塵濃度符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),三年一次;勞動者接觸煤塵濃度超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),二年一次;X射線胸片表現(xiàn)為0+作業(yè)人員醫(yī)學(xué)觀察時間為每年一次,連續(xù)觀察5年,若5年內(nèi)不能確診為煤工塵肺患者,應(yīng)按一般接觸人群進(jìn)行檢查;煤工塵肺患者每1年~2年檢查一次。癥狀詢問重點詢問咳嗽E、v咳a痰l、u胸a痛t、i呼on吸困o難n,l也y可.有喘息、咯血等癥體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查,重點是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)edwi(3t)h實驗A室s和p其os他e檢.查Slidesfor.NET3.5ClientProfilea.必檢C項o目py后r前i位gXh射t線高2千0伏0胸4-片2、0心1電1圖A.s肺p功o能sePtyLtd.檢查內(nèi)容34同在崗期間離崗時職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)病(1)
煤工塵肺
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wi(t2h)A煤sp礦os井e.下Sl工id人es滑f囊or炎.NET
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Ltd.離崗后醫(yī)學(xué)隨訪檢查35隨訪時間接觸煤塵工齡在20年(含20年)以下者,隨訪15年,接觸煤塵工齡超過20年者,隨訪20年,隨訪周期均為每五年一次;若接塵工齡在5年(含5年)以下者,且接塵濃度達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可以不隨訪;煤工塵肺患者在離崗(包括退職)或退休后每1年~2年進(jìn)行一次醫(yī)學(xué)檢查。 隨訪對象在崗期間進(jìn)行定期健康體檢的煤塵作業(yè)勞動者和煤工塵肺患者隨訪目的監(jiān)護(hù)煤塵作業(yè)勞動者離崗后煤工塵肺的發(fā)生和煤工塵肺患者的病情進(jìn)展隨訪目標(biāo)疾病職業(yè)病:煤工塵肺隨訪檢查內(nèi)容(1)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢E查v,a重l點ua是t呼i吸o系n統(tǒng)o和n心l血y.管系統(tǒng)edwi(2t)h實驗As室p和o其s他e檢.S查lidesfor.NET3.5ClientProfile必檢C項o目pyr后i前g位hXt射線20高0千4伏-胸2片011
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Ltd.其它粉塵36其他粉塵指除矽塵、煤塵和石棉粉塵以外按現(xiàn)行國家職業(yè)E病va目lu錄at中i可on以o引nl起y.塵肺病的其它edwit礦hA物s性po粉se塵.S,l包id括es:f炭or黑.粉NE塵T、3.石5墨Cl粉i塵en、t滑Pr石ofile粉塵C.op云yr母ig粉h塵t2、0水04泥-2粉01塵1、As鑄p造os粉e塵Pt、y陶Lt瓷d.粉塵、鋁塵(鋁、鋁礬土、氧化鋁)、電焊煙塵等粉塵。上崗前職業(yè)健康檢查37史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查,重點是呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)。實驗室和其他檢查必檢項目
血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、后前位X射線高千伏胸片、肺功能目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證:活動性肺結(jié)核病慢性阻塞性肺病慢性間質(zhì)性肺病伴肺功能損害的疾Ev病aluationonly.edwi?th檢查As內(nèi)p容ose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile(1)癥狀Co詢p問yr重ig點h詢t問20呼0吸4-系2統(tǒng)01.1心A血sp管o系se統(tǒng)P疾t病y史Lt、d吸.煙在崗期間職業(yè)健康檢查38a.必檢項目后前位X射線高千伏胸片、心電圖、肺功能目標(biāo)疾病職業(yè)病:石墨塵肺、炭黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺和其他塵肺職業(yè)禁忌證:同上崗前檢查內(nèi)容癥狀詢問重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等癥狀體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢E查v,a重l點ua是t呼i吸o系n統(tǒng)o和n心l血y.管系統(tǒng)edwi(3t)h實驗As室p和o其s他e檢.S查lidesfor.NET3.5ClientProfileb.選檢項C目op血y常r規(guī)ig、h尿t常2規(guī)0、0血4清-A2L0T11AsposePtyLtd.健康檢查周期勞動者接觸粉塵濃度符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),每四年一次,勞動者接觸粉塵濃度超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),每2年~3年一次;X射線胸片表現(xiàn)為0+者的作業(yè)人員醫(yī)學(xué)觀察時間為每年一次,連續(xù)觀察5年,若5年內(nèi)不能確診為塵肺患者,應(yīng)按一般接觸人群進(jìn)行檢查;塵肺患者每1年~2年進(jìn)行一次醫(yī)學(xué)檢查。離崗時職業(yè)健康檢查39目標(biāo)疾病職業(yè)病:同在崗期間檢查內(nèi)容同在崗期間Evaluationonly.edwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfileCopyright2004-2011AsposePtyLtd.離崗后醫(yī)學(xué)隨訪40隨訪對象在崗期間進(jìn)行定期健康體檢的粉塵作業(yè)人員和塵肺患者隨訪目的監(jiān)護(hù)粉塵作業(yè)人員離崗后塵肺的發(fā)生和塵肺患者的病情進(jìn)展隨訪目標(biāo)疾病同離崗時隨訪檢查內(nèi)容(1)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查,重點是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)(2)實驗室和其他檢查必檢項目次。接觸粉塵工齡超過20年者,隨訪20年,隨訪周期為每四年一次;若接塵工齡在5年(含5年)以下者,且接塵濃度符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可以不隨訪;(2)塵肺患者在離崗(包括退職)或退休后應(yīng)每1年~2年進(jìn)行一次醫(yī)學(xué)檢查。后前位XE射v線a高l千u伏at胸i片on
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wi?th隨訪A時sp間ose.Slides
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Profile(1)接觸C粉o塵p工y齡r在ig20h年t(含22000年4)以-2下0者1,1隨A訪s1p0年o,se隨訪P周ty期為L每td五.年一噪聲內(nèi)科常規(guī)檢查 注意甲狀腺和心血管系統(tǒng)的檢查耳科檢查 主要是粗聽力、外耳和鼓膜的檢查,(3)實驗室和其他檢查必檢項目純音聽閾測試、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT選檢項目聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射41上崗前職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證:各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾>25dBHL)中度以上傳導(dǎo)性耳聾Ⅱ期高血壓和器質(zhì)性心臟E病valuationonly.ed
wi?t檢h查A內(nèi)s容pose.Slides
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Profile癥狀詢問:重點詢問耳部癥狀;同時也要詢問可能影響聽力的外傷史、爆震史、藥C物o史p、y中ri毒g史h、t感染20史0、4遺-傳2史011AsposePtyLtd.體格檢查在崗期間職業(yè)健康檢查42目標(biāo)疾病職業(yè)病:職業(yè)性聽力損傷(參見GBZ49)職業(yè)禁忌證:噪聲易感者(噪聲環(huán)境下工作一年,雙耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意頻率聽力損失≥65dBHL)檢查內(nèi)容(1)癥狀詢問重點詢問有無外耳道流液,耳痛,耳鳴,耳聾,眩暈等耳部癥E狀va和l噪ua聲t接io觸n史o等nly.edwi(2t)h體A格sp檢o查se同.S上l崗id前esfor.NET3.5ClientProfile(3)實驗Co室p和yr其i他gh檢t查2004-2011AsposePtyLtd.必檢項目純音聽閾測試、心電圖 選檢項目血常規(guī)、尿常規(guī)、聲導(dǎo)抗(鼓室導(dǎo)抗圖,500Hz、1000Hz同側(cè)和對側(cè)鐙骨肌反射閾)、耳聲發(fā)射(畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射,或瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射)健康檢查周期一年離崗時職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)性聽力損傷檢查內(nèi)容同在Ev崗al期ua間tion
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Ltd.43高溫上崗前職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證:44(2)活動性消化性潰瘍(4)未控制的甲亢(1)Ⅱ期高血壓(3)慢性腎炎(5)糖尿病(6E)v大a面l積ua皮t膚i疤on痕only.ed
wi?th檢查As內(nèi)p容ose.Slides
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Profile癥狀詢問重點詢問心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體格C檢op查yr內(nèi)ig科h常t規(guī)2檢0查04,-重2點01進(jìn)1行A心s血po管s系e統(tǒng)P檢ty查Ltd.實驗室和其他檢查必檢項目血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、血糖選檢項目(有甲亢病史或檢查有異常者)血清游離甲狀腺素(FT4)、血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲狀腺激素(TSH)在崗期間職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病(1)職業(yè)病:職業(yè)性中暑(參見GBZ41)45(2)職業(yè)禁忌證:同上崗前Evaluation
only.edwi?th檢A查sp內(nèi)os容e.S同li上de崗s前for.NET3.5ClientProfile 健康Co檢py查ri周gh期t2一00年4-,20應(yīng)11在A每sp年os高eP溫ty季L節(jié)td到.來之前進(jìn)行。應(yīng)急職業(yè)健康檢查46檢查對象 因意外或事故接觸高溫可能導(dǎo)致中暑的職業(yè)接觸人群(包括參加事故搶救的人員)檢查目的及時發(fā)現(xiàn)中暑病人,并提出改進(jìn)和控制措施現(xiàn)場事故調(diào)查環(huán)境氣象條件調(diào)查和測試,導(dǎo)致異常高溫的原因并界定接觸和需要進(jìn)行應(yīng)急健康檢查的人群檢查內(nèi)容內(nèi)科常規(guī)檢查 重點檢查皮膚體溫、血壓、脈搏神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查(3)處理及實驗室檢查發(fā)現(xiàn)可疑或中暑患者應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場急救,重癥者應(yīng)及時送醫(yī)院治療,必要的實驗室檢查可根據(jù)當(dāng)時病情隨時檢查。Evaluation
only.癥狀詢問詢問高溫作業(yè)情況及中暑的相應(yīng)癥狀,如頭暈、胸edwit悶h、As心p悸o、se多.汗S、li高d熱e、s少fo尿r或.無N尿E,T觀3.察5神C志l情i況en等tProfile體格C檢op查yright2004-2011AsposePtyLtd.電工作業(yè)上崗前職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證:47(1)癲癇(3)Ⅱ期高血壓(2)暈厥(近一年內(nèi)有暈厥發(fā)作史)(4)紅綠色盲(5)心臟病及心電圖明顯異常(心律失常)檢查內(nèi)容(2)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查重點檢查血壓、心臟眼科檢查 常規(guī)檢查及辨色力外科檢查注意四肢關(guān)節(jié)的運動與靈活程度,特別是手部各關(guān)節(jié)的運動和靈活程度(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT選檢項目腦電圖(有眩暈或暈厥史者)(6)四肢關(guān)節(jié)運動功能障礙Evaluation
only.edwi(1t)h癥狀A(yù)s詢p問os重e點.詢S問l:id高e血s壓f、o心r臟.病N史E以T及3家.族5中C有l(wèi)無i精en神t病P記r錄ofile史等;近一年內(nèi)有無眩暈、暈厥史Copyright
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Ltd.在崗期間職業(yè)健康檢查48檢查內(nèi)容同上崗前健康檢查周期二年目標(biāo)疾病電工屬危險性作業(yè),在崗期間定期健康檢查的目的是隨時發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的職業(yè)禁忌證,保證作業(yè)安全Evaluationonly.edwi?th職A業(yè)sp禁o忌se證.S:li除d紅es綠f色or盲.外NE,T其3.余5同Cl上ie崗n前tProfileCopyright
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Ltd.高處作業(yè)上崗前職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證:高血壓恐高癥癲癇、暈厥病、美尼爾癥49(5)四肢骨關(guān)節(jié)及運動功能障礙(1)癥狀詢問重點詢問有無恐高癥、高血壓、心臟病史以及家族中有精神病記(2)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查重點檢查血壓、心臟、三顫耳科檢查常規(guī)檢查及前庭功能檢查(有病史或臨床表現(xiàn)者)外科檢查主要檢查四肢骨關(guān)節(jié)及運動功能(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT選檢項目腦電圖(有眩暈或暈厥史者)(4)心臟病及心電圖明顯異常E(v心a律l失u常a)tion
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wi?t檢h查A內(nèi)s容pose.Slides
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Profile錄史等C;o癲p癇y、ri暈g厥h病t、美20尼0爾4癥-病2史0及1發(fā)1作A情s況pose
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Ltd.在崗期間職業(yè)健康檢查50職業(yè)禁忌證:同上崗前檢查內(nèi)容同上崗前檢查周期一年目標(biāo)疾病高處作業(yè)屬危險性作業(yè),在崗期間定期健康檢查的目的是隨時發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的職業(yè)禁忌證,保證作業(yè)安全Evaluationonly.ed
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Ltd.值得注意的是:對某些職業(yè)病危害因素,我國職業(yè)健康規(guī)范中根據(jù)工作場所有害因素的濃度(強(qiáng)度)是否達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GBZ2)規(guī)定了不同的健康監(jiān)護(hù)周期。工作場所是否達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的評價應(yīng)根據(jù)工作場所空氣中有害因素的監(jiān)測資料和相E關(guān)va的l危ua險t性io評n價o理n論ly,.由職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)edwit督h機(jī)As構(gòu)p做os出e。.Slidesfor.NET3.5ClientProfile個體C檢o查py結(jié)r論ig中h的t“20可0疑4-職2業(yè)01病1”A,sp只o是se為P職t業(yè)y健Lt康d檢.查機(jī)構(gòu)出具檢查結(jié)果報告設(shè)置的報告術(shù)語,不同于另一術(shù)語“疑似職業(yè)病”。凡在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病人員,最后確診可為“職業(yè)病”、“疑似職業(yè)病”或排除,應(yīng)由有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做出判斷。51第二部分52職業(yè)接觸限值工作Ev場alu所ati有on
o害nly.因素ed
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Ltd.概念53職業(yè)接觸限值指勞動者在職業(yè)活動過程中長期反復(fù)接觸,對絕大多數(shù)接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平。濃度三類。時間加權(quán)平均容許濃度PC-TWA以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度。Evaluation
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As化p學(xué)os有e.害Sl因i素de的s
職fo業(yè)r
接.N觸ET限3值.5包C括li時e間nt加P權(quán)rofile平均C容op許yr濃ig度h、t
2短0時04間-2接01觸1容As許p濃os度e
和Pt最y高Lt容d.許短時間接觸容許濃度PC-STEL在遵守PC-TWA前提下容許短時間(15min)接觸的濃度。最高容許濃度MAC工作地點、在一個工作日內(nèi)、任何時間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過的濃度。54超限倍數(shù)Evaluation
only.edwit對h未A制sp定oPsCe-S.TSElL的id化e學(xué)s有fo害r因.素NE,T在3符.5合C8hl時ie間n加t權(quán)Pr平ofile均容許濃度的情況下,任何一次短時間(15min)接觸的濃度均不C應(yīng)op超y過ri的gPhCt-T2WA0的04倍-數(shù)20值1。1AsposePtyLtd.工作場所勞動者進(jìn)行職業(yè)活動的所有地點。工作地點勞動者從事職業(yè)活動或進(jìn)行生產(chǎn)管理而經(jīng)常或定時停留的崗位作業(yè)地點?;瘜W(xué)有害因素除包括化學(xué)物質(zhì)、粉塵外,還包括生物因素??偡蹓m可進(jìn)入整個呼吸道(鼻、咽和喉、胸腔支氣管、細(xì)支氣管和肺泡)的粉塵,簡稱總塵。55空氣動力學(xué)直徑某顆粒物(任何形狀和密度)與相對密度為1的球體在靜Evaluation
only.edwit止h或As層p流os空e氣.S中l(wèi)若id沉e降s速fo率r相.等NE,T則3球.5體C的l直ie徑n視t作Pr該ofile顆粒C物o的py空r氣ig動h力t學(xué)20直0徑4-。2011AsposePtyLtd.呼吸性粉塵按呼吸性粉塵標(biāo)準(zhǔn)測定方法所采集的可進(jìn)入肺泡的粉塵粒子,其空氣動力學(xué)直徑均在7.07μm以下,空氣動力學(xué)直徑5μm粉塵粒子的采樣效率為50%,簡稱“呼塵”。工作場所空氣中化學(xué)物質(zhì)容許濃度?序號56中文名OELs(mg/m3)備注MACPC-TWAPC-STEL1氨—2030—2
苯— 6 10 皮,G1原)4溶物計)5氯化氫及鹽酸
7.5
-
-
-6 三氧化鉻、鉻酸鹽、重鉻酸鹽(按Cr計)—
0.05
-
G1Evaluation
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wi3th
A一s氧p化o化s碳e(.非S高l高ides-for
.NE2T0
3.5
Cl30ient
Pr-ofile焦C爐o逸p散yr物i(g按h苯t
200-4-20110.A1spose
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LtdG.1工作場所空氣中化學(xué)物質(zhì)容許濃度序號57中文名備注PC-TWA(mg/m3)總塵 呼塵1其他粉塵
8
-—2—型)3G2B4游離SiO2含量>80%
0.5
0.2電焊煙塵
4
-煤塵(游離SiO2含量<10%)
4
2.5-矽塵Evaluation
o-nly.ed
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Asp1o0%s≤e游.S離lSiiOd2含es量≤fo50r%.NET
13.5
Cl0i.7entGP1(r結(jié)o晶fileCo5p0%y<r游ig離hSitO22含0量0≤4-802%011
A0s.p7
ose
0P.t3y
Ltd.工作場所空氣中化學(xué)物質(zhì)超限倍數(shù)58是PC-TWA的2倍;是PC-TWA的1.5~3倍。對未制定PC-STEL的化學(xué)物質(zhì)和粉塵,采用超限倍數(shù)控制其短時間接觸水平的過高波動。在符合PC-TWEAv的al前ua提t(yī)下io,n粉on塵ly的.超限倍數(shù)ed
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Ltd.化學(xué)物質(zhì)的超限倍數(shù)(視PC-TWA限值大?。┍?化學(xué)物質(zhì)超限倍數(shù)與PC-TWA的關(guān)系PC-TWA(mg/m3) 最大超限倍數(shù)59<110
2.0≥1001.5Evaluation
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3.52.C5lient
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Ltd.況,評價防護(hù)措施效果等。60工作場所有害因素職業(yè)接觸限值是用人單位監(jiān)測工作場所環(huán)境污染情況,評價工作場所衛(wèi)生狀況和勞動條件以及勞動者接觸化學(xué)因素的程度的重要技術(shù)依據(jù),也可用于評估生產(chǎn)裝置泄漏情Evaluationonly.ed
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3.5
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ProfileC工op作y場ri所gh有t害20因04素-職20業(yè)11接A觸sp限os值e也Pt是y職Lt業(yè)d衛(wèi).生監(jiān)督管理部門實施職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展職業(yè)病危害評價的重要技術(shù)法規(guī)依據(jù)。8h時間加權(quán)平均容許濃度(PC-TWA)的應(yīng)用:61
8h時間加權(quán)平均容許濃度(PC-TWA)是評價工
作場所環(huán)境衛(wèi)生狀況和勞動者接觸水平的主要指標(biāo)。Evaluation
only.edwi?th個A體sp檢o測se是.S測li定dTeWsA比fo較r理.N想ET的3方.5法C,li尤e其nt適Profile用于C評op價yr勞ig動h者t2實0際04接-2觸01狀1況As,p是os工e作Pt場y所Lt有d.害因素職業(yè)接觸限值的主體性限值。定點檢測也是測定TWA的一種方法,定點檢測除了反映個體接觸水平,也適用評價工作場所環(huán)境的衛(wèi)生狀況。PC-STEL的應(yīng)用623)存在劑量-接觸次數(shù)依賴關(guān)系的毒性效應(yīng);作效率。即使當(dāng)日的TWA符合要求時,短時間接觸濃度也不應(yīng)超過PC-STEL。當(dāng)接觸濃度超過PC-TWA,達(dá)到PC-STEL水平時,一次持續(xù)接觸時間不應(yīng)超過15min,每個工作日接觸次數(shù)不應(yīng)超過4次,相繼接觸的間隔時間不應(yīng)短于60min。PC-STEL是與PC-TWA相配套的短時間接觸限值,可視為對PC-TWA的補(bǔ)充。只用于短時間接觸較高濃度可導(dǎo)致刺激、窒息、中樞神經(jīng)抑制等急性作用,及其慢性不可逆性組織損傷的化學(xué)物質(zhì)。在遵守PC-TWA的前提下,PC-STEL水平的短時間接觸不引起:1)刺激作用;Evaluationonly.ed
with
2A)s慢po性s或e.不S可li逆d性es損f傷o;r
.NET
3.5
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Profile4)C麻op醉y程ri度g足ht以2導(dǎo)0致04事-故20率1升1高As、p影os響e逃P生ty和降Lt低d工.MAC的應(yīng)用:MAC主要是針對具有明顯刺激、窒息或中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,可導(dǎo)致嚴(yán)重急性損害的化學(xué)E物va質(zhì)lu而at制io定n的on不ly應(yīng).超過的最edwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile高容Co許py接ri觸gh限t值20,04即-2任01何1A情sp況os都e不Pt容yL許td超.過的限值。63超限倍數(shù)的應(yīng)用:許多有PC-TWA的物質(zhì)尚未制定PC-STEL。對于這些未制定PC-STEL的化學(xué)物質(zhì)和粉塵,即使其8hTWA沒有超過PC-TWA,也應(yīng)控制Ev其al漂ua移ti上on限o。nl因y.此,可采edwit用hA超sp限os倍e.數(shù)Sl控id制es其f短or時.N間ET接3觸.5水Cl平ie的nt過P高rofile波動Co。py超ri限gh倍t數(shù)20所04對-2應(yīng)01的1A濃sp度os是e短Pt時yL間td接.觸濃度。64標(biāo)準(zhǔn)備注欄應(yīng)用在備注欄內(nèi)標(biāo)有(皮)的物質(zhì):表示可因皮膚、黏膜和眼睛直接接觸蒸氣、液體和固體,通過完整的皮膚吸收引起全身效應(yīng)。提示即使空氣中化學(xué)物質(zhì)濃度等于或低于PC-TWA時,通過皮膚接觸也可引起過量接觸。這時需要采取特殊預(yù)防E措v施al減u少at或i避on免o皮nly膚直.接接觸。但標(biāo)65edwit識h(As皮p)os并e未.S考l慮id該e化s學(xué)fo物r質(zhì).引NE起T刺3激.5、C皮l炎ie和n致t敏Pr作ofile用、C.o刺py激r或ig腐h蝕t效20應(yīng)0但4-沒2有01全1身A毒sp性o的se化P學(xué)t物y質(zhì)Lt等d。.患有皮膚病時可明顯影響皮膚吸收。在備注欄內(nèi)標(biāo)有(敏)的物質(zhì):是指已被人或動物資料證實該物質(zhì)可能有致敏作用,使用(敏)的標(biāo)識不能明顯區(qū)分所致敏的器官系統(tǒng),旨在保護(hù)勞動者避免誘發(fā)致敏效應(yīng),但不保護(hù)那些已經(jīng)致敏的勞動者。在備注欄內(nèi)標(biāo)有(癌)的標(biāo)識:表示該物質(zhì)屬于潛在化學(xué)致癌性物質(zhì)。國際癌癥研究中心(IARC)將潛在化學(xué)致癌性物質(zhì)分類為:G1:確認(rèn)人類致癌物;G2A:可能人類致癌物;G2B:可疑人類致E癌va物l;uationonly.edwithG3A:sp對o人se及.動Sl物i致de癌s性f證or據(jù).不N足ET3.5ClientProfileG4:Co未p列yr為i人gh類t致2癌00物4。-2011AsposePtyLtd.標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)實際只標(biāo)注了G1~G2B三組,作為職業(yè)病危害預(yù)防控制的參考。對于標(biāo)有致癌性標(biāo)識的化學(xué)物質(zhì),應(yīng)采取技術(shù)措施與個人防護(hù),減少接觸機(jī)會,盡可能保持最低接觸水平。66高溫危害職業(yè)接觸限值67高溫作業(yè):在生產(chǎn)勞動過程中,工作地點平均WBGT指數(shù)≥25℃的作業(yè)。WBGT指數(shù):又稱濕球黑球溫度,是綜合評價人體接觸作業(yè)環(huán)境熱負(fù)荷的一個基本參量,單位為℃。與8h的比率。接觸時間率:勞動者在E一v個al工u作a日t內(nèi)i實on際接o觸nl高y溫.作業(yè)的累計時間edwi?th本地A區(qū)sp室o外s通e風(fēng).設(shè)Sl計i溫d度e:s近f十o年r本.地N區(qū)E氣T象3臺.5正式C記li錄e每n年t最P熱rofile月的每C日op13y時r~i1g4時ht的氣20溫0平4均-值2。011AsposePtyLtd.衛(wèi)生要求接觸時間率100%,體力勞動強(qiáng)度為IV級,WBGT指數(shù)限值為25℃;勞動強(qiáng)度分級每下降一級,WBGT指數(shù)限值增加1℃~2℃;接觸時間率每減少25%,WBGT限值指數(shù)增加1℃~2℃。本地區(qū)室外通風(fēng)設(shè)計溫度≥30℃的地區(qū),WBGT指數(shù)相應(yīng)增加1℃。表8工作場所不同體力勞動強(qiáng)度WBGT限值(℃)接觸時間率68體力勞動強(qiáng)度I
II
III
IV75%
31
29
28
2650%3230292825%33323130Evaluation
only.ed
wit1h00A%spose.3S0lides
fo2r8
.NET
3.256
Client2P5rofileCopyright
2004-2011
Aspose
Pty
Ltd.噪聲危害職業(yè)接觸限值69≤0.5s,間隔時間>1s,聲壓有效值變化≥40dB(A)的噪聲。 5)A計權(quán)聲壓級(A聲級)LpA,LA:用A計權(quán)網(wǎng)絡(luò)測得的聲壓級。生產(chǎn)性噪聲:在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的一切聲音。 穩(wěn)態(tài)噪聲:在觀察時間內(nèi),采用聲級計“慢擋”動態(tài)特性測量時,聲級波動<3dB(A)的噪聲。非穩(wěn)態(tài)噪聲:在E觀va察lu時at間i內(nèi)on,o采nl用y.聲級計“慢擋”edwit動hA態(tài)s特po性se測.S量l時id,es聲f級or波.動NE≥T33d.B(5AC)l的i噪en聲t。Profile脈沖Co噪p聲yr:ig噪ht聲2突0然04爆-2發(fā)01又1很As快p消os失e,Pt持y續(xù)Lt時d.間(8h等效聲級)LEX,8h:將一天實際工作時間70 按額定每周工作40h規(guī)格化的等效連續(xù)A計權(quán)聲壓級(每周40h等效聲級)LEX,W:非每周5d工作制的特殊工作場所接觸的噪聲聲級等效為每周工作40h的等效聲級。 等效連續(xù)A計權(quán)聲壓級(等效聲級)LAeq,T,LAeq:在規(guī)定的時間內(nèi),某一連續(xù)穩(wěn)態(tài)噪聲的A計權(quán)聲壓,具有與時變的噪聲相同的均方A計權(quán)聲壓,則這一連續(xù)穩(wěn)態(tài)聲的聲級就是此時變噪聲的等效聲級,單位用dB(A)表示。按額定8h工作日E規(guī)va格lu化at的i等on效o連nl續(xù)y.A計權(quán)聲壓級ed
wit內(nèi)h
A接s觸po的se噪.S聲l強(qiáng)id度es等f效or為.工NE作T83h.的5等Cl效i聲en級t
。ProfileCopyright
2004-2011
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Ltd.衛(wèi)生要求1)噪聲職業(yè)接觸限值每周工作5d,每天工作E8vh,al穩(wěn)u態(tài)at噪i聲on限o值n為ly8.5dB(A),非穩(wěn)ed態(tài)wi噪t聲h等As效p聲os級e的
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