糖尿病患者的自我管理課件

糖尿病患者的自我管理3

糖尿病患者的自我管理

糖尿病患者的自我管理3糖尿病慢性并發(fā)癥是致殘致死的主要原因中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會分析顯示：

2型糖尿病中并發(fā)視網(wǎng)膜病變24.3%，可致盲腎臟病變33.6%，糖尿病腎病尿毒癥神經(jīng)病變60.3%，中風(fēng)、周圍血管病變冠心病30.6%，心肌梗塞外周血管病變14.3%，糖尿病足等糖尿病患者的自我管理3糖尿病慢性并發(fā)癥是致殘致死的主要原因中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會分析顯示：

2型糖尿病中并發(fā)視網(wǎng)膜病變24.3%，可致盲腎臟病變33.6%，糖尿病腎病尿毒癥神經(jīng)病變60.3%，中風(fēng)、周圍血管病變冠心病30.6%，心肌梗塞外周血管病變14.3%，糖尿病足等糖尿病患者的自我管理3

飲食調(diào)節(jié)

適量運(yùn)動

自我監(jiān)測

心理狀態(tài)自我調(diào)節(jié)胰島素應(yīng)用管理糖尿病患者的自我管理3一、飲食調(diào)節(jié)飲食療法是糖尿病的最基本治療方法。當(dāng)患者有糖尿病或者出現(xiàn)糖耐量異常，甚至僅有明顯肥胖時，應(yīng)該采取的首要措施就是控制飲食，即進(jìn)行飲食治療。糖尿病患者的自我管理3

糖尿病營養(yǎng)治療總原則控制每日攝入所有食物提供的總熱量，以達(dá)到或維持理想體重平衡膳食，選擇多樣化、營養(yǎng)豐富的食物。限制脂肪攝入量、適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。放寬對主食類食物的限制，減少或禁忌單糖及雙糖的食物。高纖維膳食。減少食鹽攝入。堅(jiān)持少吃多餐，定時定量定餐。多飲水，限制飲酒。糖尿病患者的自我管理3

糖尿病病人不宜吃或少吃的食物精制糖以及糖果糕點(diǎn)，蜜餞、冰激凌、甜飲料等甜食（當(dāng)出現(xiàn)低血糖時例外）。含碳水化合物較高的土豆、山藥、芋頭、藕、豌豆等可以少吃，多吃則需減少主食量。糖尿病合并心血管并發(fā)癥的發(fā)生率較高，故在飲食中應(yīng)減少動物性脂肪的攝取量，而以植物性脂肪代替。肥胖患者少用油脂肥厚的食品，包括花生、核桃等硬果。糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者吃水果吃水果最好在兩餐之間做加餐用，即不至于血糖太高，又能防止低血糖發(fā)生，應(yīng)將水果的熱量計(jì)人每日總熱量之內(nèi)。水果中西瓜、蘋果、梨、桔子、彌猴桃等含糖量相對較低，而香蕉、紅棗、荔枝、柿子、山楂含糖量相對較高。糖尿病患者的自我管理3二、適量運(yùn)動糖尿病運(yùn)動治療的目的:

有效控制體重；增加機(jī)體對胰島素的敏感性；發(fā)生心血管病變的危險(xiǎn)性降低；增強(qiáng)體質(zhì)；提高記憶力、自信心以及使人保持愉快的心情；改善情緒；糖尿病前期病人降低發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)；糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者的自我管理3運(yùn)動、娛樂活動調(diào)節(jié)運(yùn)動的方法：運(yùn)動應(yīng)該循序漸進(jìn)，運(yùn)動量應(yīng)由小到大。預(yù)防運(yùn)動中的低血糖糖尿病患者的自我管理3預(yù)防運(yùn)動中的低血糖盡量遵循下列原則盡可能在飯后1-2小時參加運(yùn)動，避免空腹運(yùn)動胰島素注射部位盡量不選大腿等運(yùn)動時劇烈活動的部位

糖尿病患者的自我管理3運(yùn)動治療的禁忌癥：合并各種急性感染；伴有心功能不全、心律失常、并且活動后加重；嚴(yán)重糖尿病腎??；糖尿病足；嚴(yán)重的眼底病變；新近發(fā)生的血栓；血糖未得到很好控制（血糖>16.8mmol/L）；有明顯酮血癥或酮癥酸中毒；糖尿病患者的自我管理3

三、自我監(jiān)測

1、低血糖反應(yīng)

2、糖尿病足糖尿病患者的自我管理3監(jiān)測血糖的指標(biāo)空腹血糖餐后血糖糖化血紅蛋白不要忽視了餐后血糖！糖尿病患者的自我管理3糖化血紅蛋白的意義血糖測試結(jié)果反映的是即刻的血糖水平。糖化血紅蛋白測試通?？梢苑从郴颊呓?～3月的血糖控制情況。

糖尿病患者的自我管理3低血糖的誘發(fā)因素注射過量的胰島素或服用過量的降糖藥物。較平時的運(yùn)動或體力活動增加。沒有按時進(jìn)餐或加餐，或進(jìn)食量少于平時。食量明顯減少而沒有減少降糖藥用量。情緒驟然變化。糖尿病病情不穩(wěn)定。過量飲酒，尤其是空腹飲酒。糖尿病患者的自我管理3低血糖的癥狀典型癥狀：(1)饑餓感;(2)出冷汗;(3)心悸、心跳加快;(4)

頭暈或頭痛;(5)軟弱無力或雙手顫抖。不典型癥狀：(1)口唇麻木感;(2)出汗多;(3)夜間多夢;(4)

情緒煩躁或焦慮;(5)注意力不集中。嚴(yán)重癥狀：(1)言語不清;(2)意識不清或定向障礙;(3)抽搐;(4)昏迷。

糖尿病患者的自我管理3低血糖自我判斷

當(dāng)懷疑有低血糖時，應(yīng)立即檢測血糖，當(dāng)血糖低于3.3mmol/L時，可以確定為低血糖，無論有無上述癥狀均應(yīng)給予治療；當(dāng)血糖介于3.3～5.6mmol/L時，有上述低血糖癥狀，亦應(yīng)給予治療；若有條件立即檢測血糖，而上述癥狀明顯者，也應(yīng)及時治療；若血糖＞5.6mmol/L，無需治療。糖尿病患者的自我管理3低血糖自我救治立即食用下列任何一種可快速升高血糖的食品：(1)飲一杯糖水。(2)飲一杯果汁或可樂。(3)吃1～2湯匙蜂蜜。(4)吃6顆糖塊或餅干2塊。服上述某一糖類后，不要立即進(jìn)食，以免延緩糖的吸收。

糖尿病患者的自我管理3低血糖自我救治

用上述糖類后重復(fù)測血糖一次，如血糖仍未上升，或癥狀無明顯緩解，再服前述糖類食品一次，如血糖上升，隔15～20分鐘后進(jìn)食碳水化合物及肉類食物。應(yīng)用阿卡波糖(與其他藥物聯(lián)用)中，一旦發(fā)生低血糖，須口服葡萄糖或靜脈注射葡萄糖方可緩解。處理過低血糖后，仍保持原來的飲食計(jì)劃。發(fā)生嚴(yán)重低血糖、神志不清時，家屬應(yīng)將病人立即送醫(yī)院急診。糖尿病患者的自我管理3低血糖預(yù)防及注意事項(xiàng)

糖尿病患者及家屬均應(yīng)掌握低血糖的癥狀及自我救治方法。外出時，隨身攜帶含糖食品。攜帶糖尿病治療卡片。糖尿病患者的自我管理3

愛足如美人愛面糖尿病足是糖尿病引起的一種常見的神經(jīng)病變，發(fā)生率很高，糖尿病會損傷足部的感覺神經(jīng)，當(dāng)腳遭到傷害時，病人可能難以覺察。并繼續(xù)用已經(jīng)受損的腳行走，讓傷害在某個部位一直持續(xù)，直至足部潰瘍。糖尿病病人必須重視足部保健，要像愛護(hù)雙手、眼睛一樣，細(xì)心呵護(hù)我們的雙腳。糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者的自我管理3注：濕性壞疽糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者的自我管理3足部監(jiān)護(hù)

每天檢查足和下肢，看看足趾間、足底是否有創(chuàng)傷、發(fā)紅、感染、磨損、流液、腫脹和擦傷。如不能看見自己的足底，可以使用一面鏡子或請別人幫忙。盡早和定期向醫(yī)生報(bào)告足部的問題。每天以溫水洗腳，足部入水前先測一下水溫。糖尿病患者的自我管理3足部監(jiān)護(hù)

趾甲前端應(yīng)剪平銼光，防止其向皮膚內(nèi)生長。穿清潔、干燥的襪子，襪子上不可有破洞或補(bǔ)丁。穿合適、松軟的鞋子，盡量少穿皮鞋，最好穿軟底布鞋，切勿赤腳行走。糖尿病患者的自我管理3四.心理狀態(tài)自我調(diào)節(jié)

目前認(rèn)為，糖尿病的發(fā)病是多因性的，除遺傳、肥胖、感染、缺乏體力活動外，生活與工作緊張亦是其重要致病因素。糖尿病患者的自我管理3心理調(diào)節(jié)

學(xué)習(xí)了解糖尿病的知識，充分認(rèn)識糖尿病是一種慢性病、常見病。糖尿病可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，但這些并發(fā)癥是可防可控的。逐步適應(yīng)糖尿病飲食結(jié)構(gòu)、體力活動，遵醫(yī)囑按時用藥，是糖尿病治療的基本措施。糖尿病患者的自我管理3心理調(diào)節(jié)

豐富文化生活，如聽音樂、參加集體活動,使生活豐富多彩。如睡眠及休息不好，可以適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物。學(xué)會適應(yīng)、應(yīng)付各種生活事件，避免發(fā)生緊張的各種因素，認(rèn)識精神和心理放松是糖尿病有效的輔助治療方法。糖尿病患者的自我管理3五、胰島素應(yīng)用管理胰島素注射時注意事項(xiàng)：1、劑量準(zhǔn)確；2、預(yù)混胰島素用前搖勻；3、注射部位經(jīng)常更換，以免影響藥物吸收；4、人胰島素餐前30分鐘皮下注射，類似物可以餐前注射；5、胰島素置于4-8度溫度存放；糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者的自我管理3

有獎問答糖尿病患者的自我管理3???糖尿病患者的自我管理3糖尿病患者的自我管理3提問！

長期服用二甲雙胍會把腎臟吃壞嗎糖尿病患者的自我管理3回答：肝腎功能正常的人，長期服用二甲雙胍不會損傷肝腎。只是肝腎功能不全的病人，會影響藥物的代謝，不能應(yīng)用。所以肝腎功能正常的糖尿病患者可以長期服用二甲雙胍糖尿病患者的自我管理3提問！血糖監(jiān)測的指標(biāo)有那些？糖尿病患者的自我管理3回答：空腹血糖餐后血糖糖化血紅蛋白不要忽視了餐后血糖！糖尿病患者的自我管理3提問！糖化血紅蛋白