2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試兒科護(hù)理(中級372)基礎(chǔ)知識試題及答案指導(dǎo)

2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試兒科護(hù)理(中級372)基礎(chǔ)知識模擬試題(答案在后面)一、A1型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、嬰兒出生后，臍帶殘端護(hù)理的關(guān)鍵措施是：A、保持臍帶殘端清潔干燥B、每天用酒精消毒臍帶殘端C、使用臍帶夾夾緊臍帶殘端D、避免臍帶殘端受到摩擦2、關(guān)于新生兒黃疸的描述，錯誤的是：A、新生兒黃疸是新生兒期常見的生理現(xiàn)象B、新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸C、新生兒黃疸的主要原因是膽紅素代謝異常D、新生兒黃疸通常在出生后3-5天出現(xiàn)3、關(guān)于新生兒黃疸，下列哪項描述是正確的？A、所有新生兒都會發(fā)生黃疸B、黃疸通常在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)C、黃疸是由于新生兒肝臟功能未完全發(fā)育導(dǎo)致膽紅素代謝障礙所致D、黃疸無需治療，均可自行消退4、對于兒童期肥胖的預(yù)防措施，下列哪一項是最有效的？A、定期進(jìn)行體重測量B、限制兒童看電視的時間C、鼓勵兒童參與體育活動與健康飲食D、給予減肥藥物5、題干：某患兒，5個月大，因發(fā)熱、咳嗽、流涕就診。查體：體溫39℃，呼吸急促，面色蒼白，兩肺呼吸音粗，心率120次/分。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、腺病毒肺炎6、題干：某新生兒，出生體重2500g，出生后第3天出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素（TBil）250μmol/L，直接膽紅素（DBil）35μmol/L。對該新生兒的黃疸處理，下列措施不正確的是：A、監(jiān)測黃疸程度B、保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入C、給予藍(lán)光照射治療D、立即給予抗生素治療7、患兒，男，4歲，因發(fā)熱就診。體溫39℃，伴有咳嗽和輕微呼吸困難，查體發(fā)現(xiàn)肺部有細(xì)濕啰音。最可能的診斷是什么？A.支氣管炎B.肺炎C.喉炎D.上呼吸道感染8、新生兒出生后，護(hù)士觀察到其心率每分鐘100次，呼吸每分鐘50次，肌張力好，但哭聲微弱，皮膚有些青紫。根據(jù)Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)，新生兒此時的評分為多少？A.6分B.7分C.8分D.9分9、題目：以下哪項不是兒童急性喉炎的典型癥狀？A、聲音嘶啞B、犬吠樣咳嗽C、發(fā)熱D、面色蒼白11、患兒，男，5歲，因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音。該患兒最可能的診斷是：A.支氣管炎B.肺炎C.肺炎支原體肺炎D.肺炎衣原體肺炎13、題干：以下哪種情況不屬于兒童生長發(fā)育異常的范疇？A、身高低于同齡兒童平均身高兩個標(biāo)準(zhǔn)差B、體重低于同齡兒童平均體重兩個標(biāo)準(zhǔn)差C、頭圍大小與身高成正比D、出牙時間晚于同齡兒童平均出牙時間15、在兒科護(hù)理中，以下哪項措施不屬于預(yù)防嬰幼兒呼吸道感染的措施？A.加強(qiáng)營養(yǎng)，提高免疫力B.保持室內(nèi)空氣流通，定期消毒C.避免接觸患有呼吸道感染的人群D.定期使用抗生素預(yù)防感染17、下列關(guān)于新生兒黃疸的描述，錯誤的是：A.新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種B.生理性黃疸主要發(fā)生在出生后2-3天內(nèi)C.病理性黃疸通常表現(xiàn)為皮膚及鞏膜明顯黃染D.新生兒黃疸嚴(yán)重時可導(dǎo)致膽紅素腦病19、小兒肺炎最常見的病原體是：A.鏈球菌B.葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.麻疹病毒21、題干：患兒，男，2歲，因反復(fù)呼吸道感染入院。查體：體溫37.5℃，面色蒼白，精神萎靡，呼吸急促。以下哪項檢查對診斷該患兒最為重要？A.血常規(guī)B.胸部X光片C.心電圖D.肺功能23、以下哪種情況不屬于兒科護(hù)理中常見的生長發(fā)育異常？（）A.嬰幼兒肥胖B.佝僂病C.營養(yǎng)不良D.先天性心臟病25、以下哪項不是兒科護(hù)理中常用的兒童床上用品？A.小兒專用床墊B.嬰兒尿不濕C.普通成人床上用品D.小兒專用床單27、題干：以下哪種情況不屬于兒科護(hù)理中新生兒黃疸的預(yù)防措施？A.早期開奶，保證新生兒足夠的母乳喂養(yǎng)B.避免新生兒與家庭成員親吻C.加強(qiáng)新生兒室的溫度和濕度管理D.新生兒出生后立即給予藍(lán)光照射29、以下哪項不是兒科護(hù)理中常見的呼吸道疾??？A.肺炎B.支氣管炎C.腺病毒感染D.腸道感染31、以下哪項不屬于小兒護(hù)理中常見的呼吸道疾??？A.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管炎D.鼻炎33、以下哪項不屬于兒科護(hù)理中常見的健康問題？A.嬰兒腹瀉B.小兒肺炎C.兒童心理障礙D.兒童肥胖35、【題目】某患兒，6個月，因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院，查體：體溫38.5℃，面色蒼白，精神萎靡，咽部充血，雙側(cè)扁桃體腫大。根據(jù)患兒的癥狀和體征，最可能的診斷是：A.急性上呼吸道感染B.支氣管炎C.肺炎D.腺病毒感染37、患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，伴呼吸困難1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸頻率40次/分，雙肺細(xì)濕啰音，心率120次/分。該患兒的初步診斷為：A.哮喘B.肺炎C.胸膜炎D.支氣管炎39、患兒，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音。該患兒的診斷最可能是：A.哮喘B.肺炎C.胸膜炎D.肺結(jié)核二、A2型單項選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、一名8個月大的男嬰因腹瀉兩天入院治療，每日排便次數(shù)超過10次，呈水樣便，伴有嘔吐癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)患兒精神狀態(tài)差，皮膚彈性減弱，前囟凹陷明顯，眼窩下陷，口唇干燥，四肢稍涼。根據(jù)上述情況，該患兒最可能并發(fā)的是：A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.酸中毒E.低鉀血癥2、5歲男孩，近一周來出現(xiàn)發(fā)熱（體溫波動于38.5°C至39.5°C之間）、咳嗽，并且咳嗽時可聽到明顯的濕啰音。家長反映孩子食欲不佳，體重有所下降。實驗室檢查顯示白細(xì)胞總數(shù)偏高，以中性粒細(xì)胞為主。胸部X線片提示右下肺野可見斑片狀陰影。根據(jù)臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果，初步診斷考慮為：A.支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺炎D.哮喘E.氣管異物3、題干：患兒，女，1歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，呼吸困難1天入院。查體：體溫39℃，呼吸頻率40次/分，兩肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音。以下哪種藥物對該患兒的治療首選？A.青霉素B.頭孢曲松C.吸入性皮質(zhì)激素D.美洛昔康4、題干：患兒，男，3歲，因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、喘息3個月入院。查體：體溫37.8℃，呼吸頻率30次/分，兩肺可聞及哮鳴音及濕啰音。以下哪種檢查對該患兒的診斷具有重要意義？A.X線胸片B.肺功能檢查C.胸部CTD.呼吸道分泌物培養(yǎng)5、患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽就診，家長訴說孩子近兩天食欲減退，體溫最高達(dá)39℃，查體發(fā)現(xiàn)咽部充血，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，初步診斷為急性支氣管炎。請問：（1）下列哪項不是該患兒需要優(yōu)先解決的護(hù)理問題？A.發(fā)熱B.咳嗽C.營養(yǎng)不良D.疼痛6、患兒，女，4歲，因反復(fù)嘔吐就診，家長反映孩子近三天來食欲不振，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無腹瀉，無發(fā)熱，查體腹部稍脹，無明顯壓痛，初步考慮為功能性消化不良。請問：（1）護(hù)士在給予健康指導(dǎo)時，下列哪一項措施不合適？A.避免過量飲食B.少食多餐C.給予高脂肪食物促進(jìn)吸收D.觀察嘔吐情況變化7、一位5歲患兒因支氣管肺炎入院，體溫39.5℃，咳嗽有痰，食欲減退，煩躁不安。為減輕患兒的煩躁不安，下列哪項護(hù)理措施不正確？A、給予充足的水分B、定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮C、使用鎮(zhèn)靜劑D、定時翻身，保持皮膚干燥8、一位3歲患兒因肺炎入院，體溫40℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺。護(hù)士在為患兒進(jìn)行氧療時，應(yīng)采取以下哪種給氧方式？A、鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、頭罩吸氧D、鼻塞吸氧9、患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，口唇發(fā)紺，兩肺散在干濕啰音。請問該患兒最可能的診斷是什么？A.支氣管肺炎B.慢性支氣管炎C.上呼吸道感染D.支氣管哮喘11、患兒，男，5歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰1個月，伴發(fā)熱、乏力、納差入院。查體：體溫38.5℃，呼吸28次/分，心率120次/分，兩肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。該患兒最可能的診斷是：A.兒童哮喘B.急性支氣管炎C.肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎13、一名2歲男童，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡，呼吸急促，體溫39.5℃，雙肺聽診可聞及濕啰音。血常規(guī)提示白細(xì)胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白增高。胸部X線顯示右下肺有斑片狀陰影。最可能的診斷是：A.支氣管炎B.肺炎C.哮喘D.心力衰竭15、題干：以下哪項不屬于兒科護(hù)理中常見的傳染病？A、手足口病B、水痘C、流行性感冒D、哮喘17、一名6個月大的嬰兒因發(fā)熱就診。體溫測量顯示為38.5℃，患兒伴有咳嗽、流鼻涕等癥狀。在給予退熱藥物后，下一步應(yīng)該做什么？A.立即使用抗生素治療B.繼續(xù)觀察病情變化，并注意補(bǔ)充水分C.進(jìn)行胸部X光檢查D.馬上轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院19、患兒，8個月，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39.2℃，呼吸急促，口周發(fā)紺，兩肺呼吸音粗，心率160次/分。最可能的診斷是：A.肺炎B.肺炎合并心力衰竭C.呼吸道合胞病毒肺炎D.百日咳21、患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音。該患兒可能患有以下哪種疾??？A.肺炎B.呼吸道感染C.肺炎合并心力衰竭D.支氣管哮喘23、患兒，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕、嘔吐3天入院。查體：體溫38.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，雙肺呼吸音粗糙，無干濕啰音。該患兒的護(hù)理診斷中最恰當(dāng)?shù)氖牵篈.水電解質(zhì)紊亂B.呼吸困難C.發(fā)熱D.嘔吐25、題干：患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，診斷為急性上呼吸道感染。護(hù)士在為患兒進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施不屬于護(hù)理措施？A.保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜B.鼓勵患兒多飲水，防止脫水C.每日定時為患兒進(jìn)行體格鍛煉D.觀察患兒是否有高熱驚厥的癥狀27、題干：患兒，5歲，因高熱、咳嗽、流涕、嘔吐入院。護(hù)理查體：體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞0.8。請問下列哪項護(hù)理措施最適宜該患兒？A.保暖，避免受涼B.多飲水，防止脫水C.降溫，給予退熱藥D.密切觀察生命體征，做好病情記錄29、下列哪種情況不屬于小兒高熱驚厥的誘因？A.高熱B.感染C.熱性驚厥家族史D.營養(yǎng)不良31、患兒，男，5歲，因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸頻率30次/分，心率120次/分，雙肺可聞及濕啰音。該患兒最可能的診斷為：A.急性支氣管炎B.肺炎C.哮喘D.肺炎合并心力衰竭33、題目：以下哪項不屬于兒科護(hù)理中預(yù)防新生兒窒息的護(hù)理措施？A.定期進(jìn)行新生兒健康檢查B.確保新生兒保暖C.避免新生兒暴露在有害環(huán)境中D.對新生兒進(jìn)行窒息復(fù)蘇訓(xùn)練35、患兒，男性，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。體檢：體溫38.5℃，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例0.70。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，以下哪種疾病可能性最大？A.肺炎B.感冒C.扁桃體炎D.支氣管炎37、題干：患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，肺部有濕啰音。下列處理措施中，最先采取的是：A.給予退熱藥物B.給予吸氧C.給予止咳藥物D.給予抗感染治療39、題干：以下哪種情況下，小兒可能需要接受靜脈營養(yǎng)？A.普通飲食無法滿足生長發(fā)育所需營養(yǎng)B.患有急性胃炎C.患有慢性腹瀉D.患有輕度營養(yǎng)不良41、下列哪項不屬于兒科護(hù)理中新生兒窒息的復(fù)蘇步驟？A、清理呼吸道B、建立呼吸C、恢復(fù)循環(huán)D、保暖43、題干：患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕就診。查體：體溫38.5℃，咽部充血，雙肺呼吸音粗，心率120次/分，肝肋下2cm。根據(jù)患兒的癥狀和體征，以下哪項不是該患兒的可能診斷？A.急性支氣管炎B.支氣管肺炎C.肺炎支原體肺炎D.急性淋巴結(jié)炎45、題干：患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，診斷為急性上呼吸道感染。護(hù)士給予患兒進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施不正確？A.保持室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2-3次B.注意休息，保證充足的睡眠C.鼓勵患兒多飲水，保持口腔清潔D.口服退熱藥后，未及時監(jiān)測體溫變化47、患兒，男，1歲。因發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難2天入院。查體：體溫39℃，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)15×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%。該患兒最可能的診斷為：A.急性支氣管炎B.肺炎C.支氣管異物D.呼吸道感染49、一名10歲男孩因反復(fù)發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛入院，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，初步懷疑為風(fēng)濕熱。根據(jù)Jones診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項不是風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)？A.心臟炎B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.舞蹈病D.環(huán)形紅斑E.皮下結(jié)節(jié)三、B型單項選擇題（用普通單選題替代，10題，共10分）1、題目：在兒科護(hù)理中，以下哪種情況不屬于新生兒窒息的早期表現(xiàn)？A、新生兒呼吸淺表、哭聲微弱B、新生兒心率減慢，小于100次/分鐘C、新生兒皮膚顏色青紫，全身肌肉松弛D、新生兒哭鬧不安，吸吮反射正常2、題目：以下哪種藥物在治療兒童腹瀉時禁用？A、蒙脫石散B、雙歧桿菌制劑C、洛哌丁胺D、小檗堿3、患兒，男，6個月，因發(fā)熱、咳嗽3天入院，診斷為支氣管肺炎。以下哪種治療措施是不適當(dāng)?shù)模緼、根據(jù)病原菌選用敏感抗生素B、保持呼吸道通暢C、必要時給予吸氧D、頻繁更換體位以促進(jìn)排痰E、使用鎮(zhèn)咳藥物控制咳嗽癥狀4、一名1歲女嬰，體重明顯低于正常同齡兒童，生長發(fā)育遲緩，皮膚干燥，頭發(fā)枯黃，易疲勞。最有可能的診斷是什么？A、維生素A缺乏癥B、維生素D缺乏癥C、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良D、缺鐵性貧血E、甲狀腺功能低下5、題干：患兒，男，8歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，呼吸困難1天入院。查體：體溫39℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。該患兒可能患有以下哪種疾?。緼.哮喘B.肺炎C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并支氣管炎6、題干：患兒，女，5歲，因反復(fù)上呼吸道感染入院。查體：面部及頸部可見皮膚劃痕癥，雙肺呼吸音粗，心率100次/分，血壓90/60mmHg。以下哪項護(hù)理措施對該患兒最為重要？A.抗生素治療B.避免感冒C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.觀察心臟功能7、嬰兒期是指：A.自出生后臍帶結(jié)扎開始至滿28天B.自出生后臍帶結(jié)扎開始到滿1周歲C.自孕28周開始至生后28天D.自出生后臍帶結(jié)扎開始到滿30天E.自出生后臍帶結(jié)扎開始到滿2周歲8、小兒肺炎最常見的細(xì)菌性病原體是：A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌9、患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39℃，呼吸急促，兩肺聞及濕啰音。下列護(hù)理措施中，錯誤的是：A.降溫時采用物理降溫為主，藥物降溫為輔B.保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜C.鼓勵患兒多飲水，防止脫水D.定期翻身，防止肺部感染加重2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試兒科護(hù)理(中級372)基礎(chǔ)知識模擬試題及答案指導(dǎo)一、A1型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、嬰兒出生后，臍帶殘端護(hù)理的關(guān)鍵措施是：A、保持臍帶殘端清潔干燥B、每天用酒精消毒臍帶殘端C、使用臍帶夾夾緊臍帶殘端D、避免臍帶殘端受到摩擦答案：A解析：嬰兒出生后，臍帶殘端護(hù)理的關(guān)鍵措施是保持臍帶殘端清潔干燥，防止細(xì)菌感染。每天用酒精消毒臍帶殘端雖然有助于預(yù)防感染，但過度消毒可能導(dǎo)致皮膚損傷。臍帶夾的作用是夾緊臍帶，而不是護(hù)理措施。避免摩擦是護(hù)理的一部分，但保持清潔干燥是最關(guān)鍵的。2、關(guān)于新生兒黃疸的描述，錯誤的是：A、新生兒黃疸是新生兒期常見的生理現(xiàn)象B、新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸C、新生兒黃疸的主要原因是膽紅素代謝異常D、新生兒黃疸通常在出生后3-5天出現(xiàn)答案：D解析：新生兒黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，而不是3-5天。新生兒黃疸是新生兒期常見的生理現(xiàn)象，可分為生理性黃疸和病理性黃疸。主要原因是膽紅素代謝異常。因此，選項D的描述是錯誤的。3、關(guān)于新生兒黃疸，下列哪項描述是正確的？A、所有新生兒都會發(fā)生黃疸B、黃疸通常在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)C、黃疸是由于新生兒肝臟功能未完全發(fā)育導(dǎo)致膽紅素代謝障礙所致D、黃疸無需治療，均可自行消退正確答案：C解析：新生兒黃疸主要是因為新生兒肝臟功能尚未完全發(fā)育，處理膽紅素的能力有限，導(dǎo)致血液中的膽紅素水平升高。并非所有新生兒都會發(fā)生黃疸，并且有些情況下需要醫(yī)療干預(yù)。4、對于兒童期肥胖的預(yù)防措施，下列哪一項是最有效的？A、定期進(jìn)行體重測量B、限制兒童看電視的時間C、鼓勵兒童參與體育活動與健康飲食D、給予減肥藥物正確答案：C解析：肥胖的根本原因在于能量攝入超過了能量消耗。因此，最有效的預(yù)防措施是鼓勵兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括積極參與體育活動以及保持健康的飲食習(xí)慣。而其他選項雖然也有一定作用，但不是最全面的方法。5、題干：某患兒，5個月大，因發(fā)熱、咳嗽、流涕就診。查體：體溫39℃，呼吸急促，面色蒼白，兩肺呼吸音粗，心率120次/分。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、腺病毒肺炎答案：B解析：金黃色葡萄球菌肺炎起病急，病情重，進(jìn)展快，中毒癥狀明顯，可有呼吸困難、呻吟、面色蒼白等癥狀。肺部體征出現(xiàn)較早，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，可并發(fā)膿胸、膿氣胸、肺大皰等。根據(jù)題干描述，患兒癥狀符合金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)。6、題干：某新生兒，出生體重2500g，出生后第3天出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素（TBil）250μmol/L，直接膽紅素（DBil）35μmol/L。對該新生兒的黃疸處理，下列措施不正確的是：A、監(jiān)測黃疸程度B、保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入C、給予藍(lán)光照射治療D、立即給予抗生素治療答案：D解析：新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。病理性黃疸需要及時治療，但并非所有病理性黃疸都需要立即給予抗生素治療?？股刂委熤饕糜诩?xì)菌感染引起的黃疸。本題中，新生兒黃疸的處理應(yīng)首先監(jiān)測黃疸程度，保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入，并根據(jù)黃疸的程度和病因給予相應(yīng)的治療，如藍(lán)光照射治療等。因此，立即給予抗生素治療是不正確的。7、患兒，男，4歲，因發(fā)熱就診。體溫39℃，伴有咳嗽和輕微呼吸困難，查體發(fā)現(xiàn)肺部有細(xì)濕啰音。最可能的診斷是什么？A.支氣管炎B.肺炎C.喉炎D.上呼吸道感染答案：B.肺炎解析：發(fā)熱、咳嗽以及呼吸困難結(jié)合肺部聽診有細(xì)濕啰音提示存在下呼吸道感染，最常見的是肺炎。支氣管炎通常沒有明顯的呼吸困難；喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞和犬吠樣咳嗽；上呼吸道感染一般癥狀較輕，且不會出現(xiàn)下肺啰音。8、新生兒出生后，護(hù)士觀察到其心率每分鐘100次，呼吸每分鐘50次，肌張力好，但哭聲微弱，皮膚有些青紫。根據(jù)Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)，新生兒此時的評分為多少？A.6分B.7分C.8分D.9分答案：A.6分解析：根據(jù)新生兒Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)（外觀、心率、反射反應(yīng)、肌張力、呼吸）：心率100次/分得2分（心率大于100次/分為2分）；呼吸50次/分得2分（任何規(guī)律呼吸為2分）；肌張力好得2分；哭聲微弱得0分（強(qiáng)烈哭聲為1分）；皮膚有些青紫得0分（完全紅潤為2分）。總得分=2+2+2+0+0=6分。此評分為中等水平，通常表明新生兒需要一些幫助來更好地適應(yīng)出生后的環(huán)境。9、題目：以下哪項不是兒童急性喉炎的典型癥狀？A、聲音嘶啞B、犬吠樣咳嗽C、發(fā)熱D、面色蒼白答案：D解析：兒童急性喉炎的典型癥狀包括聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽和發(fā)熱，而面色蒼白并不是其典型癥狀。面色蒼白可能是由于多種原因引起的，如貧血、休克等，但不是急性喉炎的特征性表現(xiàn)。10、題目：關(guān)于兒童肺炎的治療原則，以下哪項是錯誤的？A、早期診斷、及時治療B、控制感染C、改善通氣D、糾正水、電解質(zhì)平衡，支持治療答案：A解析：兒童肺炎的治療原則包括早期診斷、及時治療、控制感染、改善通氣、糾正水、電解質(zhì)平衡和支持治療。選項A中“早期診斷、及時治療”是正確的治療原則，因此選項A是錯誤的。正確的表述應(yīng)該是“早期診斷、及時有效的治療”。11、患兒，男，5歲，因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音。該患兒最可能的診斷是：A.支氣管炎B.肺炎C.肺炎支原體肺炎D.肺炎衣原體肺炎答案：B解析：根據(jù)患兒的癥狀和體征，如高熱、呼吸急促、雙肺濕啰音等，最可能的診斷是肺炎。支氣管炎通常癥狀較輕，肺炎支原體肺炎和肺炎衣原體肺炎可能有特定的病原學(xué)檢測結(jié)果支持，但根據(jù)題干信息，肺炎是最符合的答案。12、患兒，女，3歲，因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉入院。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg，皮膚彈性差，前囟凹陷。該患兒首先需要進(jìn)行的護(hù)理措施是：A.補(bǔ)充營養(yǎng)B.補(bǔ)充液體C.控制體溫D.抗感染治療答案：B解析：患兒出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，并伴有血壓低、皮膚彈性差、前囟凹陷等脫水體征，說明患兒可能出現(xiàn)了脫水性休克。在這種情況下，首先需要進(jìn)行的護(hù)理措施是補(bǔ)充液體，以糾正脫水和休克狀態(tài)。其他選項雖然也是護(hù)理措施，但在此情況下不是首要的。13、題干：以下哪種情況不屬于兒童生長發(fā)育異常的范疇？A、身高低于同齡兒童平均身高兩個標(biāo)準(zhǔn)差B、體重低于同齡兒童平均體重兩個標(biāo)準(zhǔn)差C、頭圍大小與身高成正比D、出牙時間晚于同齡兒童平均出牙時間答案：C解析：頭圍大小與身高成正比是正常生長發(fā)育的表現(xiàn)，其他選項都是生長發(fā)育異常的范疇。身高和體重低于同齡兒童平均兩個標(biāo)準(zhǔn)差可能為生長發(fā)育遲緩，出牙時間晚于同齡兒童平均出牙時間可能為出牙異常。14、題干：以下哪項措施不屬于預(yù)防兒童呼吸道感染的措施？A、保持室內(nèi)空氣流通B、接種流感疫苗C、鼓勵兒童多吃水果和蔬菜D、避免兒童接觸寵物答案：C解析：預(yù)防兒童呼吸道感染的措施包括保持室內(nèi)空氣流通、接種流感疫苗、避免兒童接觸寵物等，以減少病原體的傳播。鼓勵兒童多吃水果和蔬菜是增強(qiáng)兒童免疫力的輔助措施，但不是直接預(yù)防呼吸道感染的主要措施。15、在兒科護(hù)理中，以下哪項措施不屬于預(yù)防嬰幼兒呼吸道感染的措施？A.加強(qiáng)營養(yǎng)，提高免疫力B.保持室內(nèi)空氣流通，定期消毒C.避免接觸患有呼吸道感染的人群D.定期使用抗生素預(yù)防感染答案：D解析：預(yù)防嬰幼兒呼吸道感染應(yīng)采取綜合措施，包括加強(qiáng)營養(yǎng)、保持室內(nèi)空氣流通、避免接觸患者等?？股夭⒎穷A(yù)防感染的首選措施，因為濫用抗生素可能導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生，不利于兒童健康。因此，選項D不正確。16、在兒童護(hù)理過程中，以下哪種情況提示可能發(fā)生了心力衰竭？A.兒童心率加快，但呼吸平穩(wěn)B.兒童出現(xiàn)呼吸困難，伴有肝腫大C.兒童食欲減退，但精神狀態(tài)良好D.兒童體溫升高，但無其他異常答案：B解析：心力衰竭是心臟無法滿足身體組織代謝需求的一種病理狀態(tài)。在兒童護(hù)理過程中，若出現(xiàn)呼吸困難伴有肝腫大，可能提示發(fā)生了心力衰竭。這是因為心力衰竭導(dǎo)致心臟泵血功能下降，血液回流受阻，引起肺淤血和肝淤血。因此，選項B正確。其他選項所述情況與心力衰竭關(guān)系不大。17、下列關(guān)于新生兒黃疸的描述，錯誤的是：A.新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種B.生理性黃疸主要發(fā)生在出生后2-3天內(nèi)C.病理性黃疸通常表現(xiàn)為皮膚及鞏膜明顯黃染D.新生兒黃疸嚴(yán)重時可導(dǎo)致膽紅素腦病答案：B解析：生理性黃疸通常發(fā)生在出生后2-3天，而非出生后1-2天內(nèi)。其他選項描述正確。18、以下哪項不是兒科護(hù)理中常用的護(hù)理診斷？A.水分不足B.感染C.疼痛D.情緒反應(yīng)答案：B解析：感染是兒科護(hù)理中常見的護(hù)理問題，而不是護(hù)理診斷。護(hù)理診斷是對個體、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的護(hù)理問題所作出的判斷。其他選項（水分不足、疼痛、情緒反應(yīng)）都是護(hù)理診斷。19、小兒肺炎最常見的病原體是：A.鏈球菌B.葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.麻疹病毒答案：C解析：小兒肺炎最常見的病原體是呼吸道合胞病毒，其次是肺炎支原體、肺炎鏈球菌等。呼吸道合胞病毒引起的肺炎多見于嬰幼兒。20、以下哪項不是嬰幼兒腹瀉的典型癥狀？A.水樣便B.腹瀉C.發(fā)熱D.嘔吐答案：C解析：嬰幼兒腹瀉的典型癥狀包括水樣便、腹瀉、嘔吐等。發(fā)熱雖然可能出現(xiàn)，但不是所有嬰幼兒腹瀉的典型癥狀。21、題干：患兒，男，2歲，因反復(fù)呼吸道感染入院。查體：體溫37.5℃，面色蒼白，精神萎靡，呼吸急促。以下哪項檢查對診斷該患兒最為重要？A.血常規(guī)B.胸部X光片C.心電圖D.肺功能答案：A解析：患兒反復(fù)呼吸道感染，體溫升高，面色蒼白，精神萎靡，呼吸急促，首先應(yīng)考慮感染性疾病。血常規(guī)檢查可以了解患兒白細(xì)胞計數(shù)及分類，有助于診斷感染性疾病，故A選項正確。胸部X光片用于觀察肺部病變，心電圖用于檢查心臟功能，肺功能用于評估呼吸功能，這些檢查在急性感染性疾病診斷中的重要性不如血常規(guī)。22、題干：患兒，女，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、氣促入院。查體：體溫39.2℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺。以下哪種治療方法最適宜該患兒？A.抗生素治療B.吸氧治療C.肺部物理治療D.胸腔穿刺答案：B解析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促、口唇發(fā)紺，考慮為肺炎。肺炎的治療主要包括抗感染、吸氧、支持治療等。其中，吸氧治療可以改善患兒缺氧癥狀，是最適宜的治療方法?？股刂委熡糜诳刂聘腥?，肺部物理治療用于改善肺部通氣，胸腔穿刺用于治療胸腔積液等疾病，這些治療方法在肺炎治療中的重要性不如吸氧治療。23、以下哪種情況不屬于兒科護(hù)理中常見的生長發(fā)育異常？（）A.嬰幼兒肥胖B.佝僂病C.營養(yǎng)不良D.先天性心臟病答案：D解析：本題考查兒科護(hù)理中生長發(fā)育異常的類型。嬰幼兒肥胖、佝僂病和營養(yǎng)不良均屬于生長發(fā)育異常。而先天性心臟病是一種先天性畸形，不屬于生長發(fā)育異常的范疇。24、在兒科護(hù)理中，以下哪項措施不屬于預(yù)防呼吸道感染的護(hù)理要點(diǎn)？（）A.保持室內(nèi)空氣流通B.增加室內(nèi)濕度C.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉D.避免與呼吸道感染患者接觸答案：C解析：本題考查預(yù)防呼吸道感染的護(hù)理要點(diǎn)。保持室內(nèi)空氣流通、增加室內(nèi)濕度、避免與呼吸道感染患者接觸均屬于預(yù)防呼吸道感染的護(hù)理要點(diǎn)。而指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉主要用于改善患者的呼吸功能，不屬于預(yù)防呼吸道感染的護(hù)理要點(diǎn)。25、以下哪項不是兒科護(hù)理中常用的兒童床上用品？A.小兒專用床墊B.嬰兒尿不濕C.普通成人床上用品D.小兒專用床單答案：C解析：普通成人床上用品由于尺寸和材質(zhì)不適合兒童，可能會對兒童的舒適度和安全造成影響，因此在兒科護(hù)理中不常用。小兒專用床墊、嬰兒尿不濕和小兒專用床單都是適合兒童使用的床上用品。26、以下關(guān)于兒童燙傷的處理方法，正確的是？A.立即用冰塊冷敷燙傷部位B.立即用牙膏涂抹燙傷部位C.立即用冷水沖洗燙傷部位，然后涂抹燒傷膏D.立即用鹽搓洗燙傷部位答案：C解析：兒童燙傷后，正確的處理方法是立即用冷水沖洗燙傷部位，以降低燙傷程度和減輕疼痛，然后涂抹燒傷膏以保護(hù)創(chuàng)面。使用冰塊冷敷可能導(dǎo)致局部凍傷，牙膏和鹽搓洗可能會加重燙傷程度。27、題干：以下哪種情況不屬于兒科護(hù)理中新生兒黃疸的預(yù)防措施？A.早期開奶，保證新生兒足夠的母乳喂養(yǎng)B.避免新生兒與家庭成員親吻C.加強(qiáng)新生兒室的溫度和濕度管理D.新生兒出生后立即給予藍(lán)光照射答案：D解析：新生兒黃疸的預(yù)防措施包括早期開奶、保證足夠的母乳喂養(yǎng)、避免新生兒與家庭成員親吻以及加強(qiáng)新生兒室的溫度和濕度管理。藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的方法之一，而非預(yù)防措施。因此，選項D不屬于新生兒黃疸的預(yù)防措施。28、題干：關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理，以下哪項措施是錯誤的？A.保持室內(nèi)空氣新鮮，定期通風(fēng)B.保持患兒口腔清潔，預(yù)防口腔感染C.給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食D.患兒出現(xiàn)呼吸困難時，立即給予吸氧答案：D解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持室內(nèi)空氣新鮮，定期通風(fēng)，保持患兒口腔清潔，預(yù)防口腔感染，以及給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即給予吸氧，但需注意吸氧濃度和時間的控制。因此，選項D中的“立即給予吸氧”措施是正確的，不屬于錯誤措施。29、以下哪項不是兒科護(hù)理中常見的呼吸道疾病？A.肺炎B.支氣管炎C.腺病毒感染D.腸道感染答案：D解析：肺炎、支氣管炎和腺病毒感染都是兒科常見的呼吸道疾病。腸道感染屬于消化系統(tǒng)疾病，與呼吸道疾病不同。因此，選項D不是兒科護(hù)理中常見的呼吸道疾病。30、患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，心率120次/分。根據(jù)上述癥狀和體征，最可能的診斷是：A.咳嗽性哮喘B.急性支氣管炎C.肺炎D.支氣管異物答案：C解析：患兒出現(xiàn)高熱、呼吸急促、雙肺呼吸音粗等體征，這些癥狀和體征符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。咳嗽性哮喘通常伴有哮鳴音和呼氣性呼吸困難；急性支氣管炎可能伴有咳嗽和發(fā)熱，但通常不會出現(xiàn)呼吸急促和雙肺呼吸音粗；支氣管異物可能導(dǎo)致呼吸困難，但通常會有吸入史和突發(fā)性癥狀。因此，最可能的診斷是肺炎。31、以下哪項不屬于小兒護(hù)理中常見的呼吸道疾?。緼.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管炎D.鼻炎答案：B解析：肺結(jié)核雖然也是一種肺部疾病，但它不屬于小兒護(hù)理中常見的呼吸道疾病。常見的呼吸道疾病包括肺炎、支氣管炎和鼻炎等。32、在新生兒黃疸的護(hù)理中，以下哪項措施不正確？A.保持新生兒體溫穩(wěn)定B.避免新生兒直接暴露在陽光下C.定期監(jiān)測血清膽紅素水平D.給予高糖、高脂肪飲食答案：D解析：新生兒黃疸的護(hù)理中，給予高糖、高脂肪飲食是不正確的。高糖、高脂肪飲食可能導(dǎo)致新生兒黃疸加重，正確的飲食應(yīng)該是易消化、低脂、高蛋白的食物。其他選項A、B、C都是新生兒黃疸護(hù)理中正確的措施。33、以下哪項不屬于兒科護(hù)理中常見的健康問題？A.嬰兒腹瀉B.小兒肺炎C.兒童心理障礙D.兒童肥胖答案：D解析：兒童肥胖雖然是一個常見的健康問題，但并不屬于兒科護(hù)理中常見的健康問題。兒科護(hù)理中常見的健康問題通常與兒童生長發(fā)育、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等方面有關(guān)。嬰兒腹瀉、小兒肺炎和兒童心理障礙都屬于兒科護(hù)理中常見的健康問題。34、在兒童護(hù)理中，以下哪項措施不屬于預(yù)防兒童意外傷害的范疇？A.對兒童進(jìn)行安全教育B.保持家庭環(huán)境整潔C.定期進(jìn)行健康檢查D.在兒童床上安裝防護(hù)欄答案：C解析：預(yù)防兒童意外傷害的措施主要包括對兒童進(jìn)行安全教育、保持家庭環(huán)境整潔、在兒童床上安裝防護(hù)欄等。定期進(jìn)行健康檢查雖然對兒童的成長發(fā)育有重要意義，但并不是專門針對預(yù)防兒童意外傷害的措施。預(yù)防兒童意外傷害更側(cè)重于創(chuàng)造安全的生活環(huán)境，減少意外發(fā)生的風(fēng)險。35、【題目】某患兒，6個月，因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院，查體：體溫38.5℃，面色蒼白，精神萎靡，咽部充血，雙側(cè)扁桃體腫大。根據(jù)患兒的癥狀和體征，最可能的診斷是：A.急性上呼吸道感染B.支氣管炎C.肺炎D.腺病毒感染【答案】A【解析】患兒表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀，咽部充血，雙側(cè)扁桃體腫大，符合急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)。36、【題目】某新生兒出生時體重3000g，出生后1周內(nèi)出現(xiàn)體重下降至2800g，此時最可能的原因是：A.母乳不足B.吸吮能力差C.消化不良D.感染【答案】A【解析】新生兒出生后一周內(nèi)體重下降不超過10%為生理性體重下降，若體重下降超過10%則考慮為病理性體重下降。母乳不足是新生兒體重下降的常見原因之一。吸吮能力差、消化不良和感染等也可能是導(dǎo)致新生兒體重下降的原因，但在此題中，母乳不足是最可能的原因。37、患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，伴呼吸困難1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸頻率40次/分，雙肺細(xì)濕啰音，心率120次/分。該患兒的初步診斷為：A.哮喘B.肺炎C.胸膜炎D.支氣管炎答案：B解析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，查體發(fā)現(xiàn)雙肺細(xì)濕啰音，這些癥狀和體征符合肺炎的臨床表現(xiàn)。哮喘、胸膜炎和支氣管炎雖然也可能出現(xiàn)呼吸困難，但一般不會出現(xiàn)雙肺細(xì)濕啰音。38、患兒，女，3歲，因反復(fù)呼吸道感染入院。查體：身高90cm，體重15kg，營養(yǎng)不良，皮膚蒼白，頭發(fā)稀疏。血常規(guī)檢查：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞計數(shù)8.0×109/L，血小板計數(shù)100×109/L。該患兒的可能診斷為：A.營養(yǎng)不良B.感染性心內(nèi)膜炎C.營養(yǎng)性貧血D.營養(yǎng)性水腫答案：C解析：患兒有營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)，如皮膚蒼白、頭發(fā)稀疏等。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白水平低于正常值，提示可能存在營養(yǎng)性貧血。感染性心內(nèi)膜炎通常會有發(fā)熱、心臟雜音等癥狀，營養(yǎng)性水腫則表現(xiàn)為全身性水腫。白細(xì)胞計數(shù)正常，排除感染的可能性。39、患兒，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音。該患兒的診斷最可能是：A.哮喘B.肺炎C.胸膜炎D.肺結(jié)核答案：B解析：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、雙肺濕啰音，首先考慮肺炎。哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽，且有誘發(fā)因素。胸膜炎表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。肺結(jié)核除了發(fā)熱、咳嗽等癥狀外，還有咯血、體重下降等表現(xiàn)。因此，最可能的診斷為肺炎。40、患兒，6個月，因腹瀉、嘔吐2天入院。查體：體溫37.8℃，面色蒼白，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢查：血清鈉125mmol/L。該患兒可能出現(xiàn)的脫水類型是：A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.混合性脫水答案：B解析：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，如面色蒼白、皮膚彈性差、眼窩凹陷，以及實驗室檢查血清鈉125mmol/L，提示患兒可能出現(xiàn)了低滲性脫水。低滲性脫水特點(diǎn)是失鈉多于失水，血清鈉濃度低于正常。高滲性脫水特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清鈉濃度高于正常。等滲性脫水特點(diǎn)是失鈉等于失水，血清鈉濃度在正常范圍內(nèi)。混合性脫水是高滲性和低滲性脫水的混合類型。因此，該患兒可能出現(xiàn)的脫水類型是低滲性脫水。二、A2型單項選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、一名8個月大的男嬰因腹瀉兩天入院治療，每日排便次數(shù)超過10次，呈水樣便，伴有嘔吐癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)患兒精神狀態(tài)差，皮膚彈性減弱，前囟凹陷明顯，眼窩下陷，口唇干燥，四肢稍涼。根據(jù)上述情況，該患兒最可能并發(fā)的是：A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.酸中毒E.低鉀血癥答案：B.中度脫水解析：依據(jù)描述的癥狀如精神狀態(tài)差、皮膚彈性降低、前囟及眼窩凹陷等體征，提示存在中度程度的水分丟失。輕度脫水通常表現(xiàn)為僅有輕微的精神萎靡或煩躁；而重度脫水則會出現(xiàn)休克表現(xiàn)，比如脈搏細(xì)速、血壓下降等嚴(yán)重跡象。因此，在給定選項中，B項最為符合當(dāng)前病例特征。2、5歲男孩，近一周來出現(xiàn)發(fā)熱（體溫波動于38.5°C至39.5°C之間）、咳嗽，并且咳嗽時可聽到明顯的濕啰音。家長反映孩子食欲不佳，體重有所下降。實驗室檢查顯示白細(xì)胞總數(shù)偏高，以中性粒細(xì)胞為主。胸部X線片提示右下肺野可見斑片狀陰影。根據(jù)臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果，初步診斷考慮為：A.支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺炎D.哮喘E.氣管異物答案：C.肺炎解析：本例患者表現(xiàn)出典型的肺炎癥狀，包括發(fā)熱、咳嗽以及聽診時發(fā)現(xiàn)的濕啰音，加上影像學(xué)上的支持證據(jù)——即胸部X光片顯示的斑片狀陰影，這些都是細(xì)菌性或病毒性肺炎常見的臨床特征。此外，血液檢測結(jié)果顯示白細(xì)胞計數(shù)升高并以中性粒細(xì)胞比例增加，進(jìn)一步指向了感染性疾病的可能性。相比之下，其他選項如支氣管炎或急性上呼吸道感染雖然也可能引起類似癥狀，但通常不會在胸片上有如此明確的病灶表現(xiàn)。3、題干：患兒，女，1歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，呼吸困難1天入院。查體：體溫39℃，呼吸頻率40次/分，兩肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音。以下哪種藥物對該患兒的治療首選？A.青霉素B.頭孢曲松C.吸入性皮質(zhì)激素D.美洛昔康答案：C解析：根據(jù)患兒的癥狀和體征，考慮為肺炎合并呼吸衰竭。吸入性皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥反應(yīng)，改善通氣功能，是治療肺炎合并呼吸衰竭的首選藥物。青霉素和頭孢曲松是肺炎的常規(guī)抗生素治療藥物，但不是首選。美洛昔康是解熱鎮(zhèn)痛藥，不適用于治療肺炎。4、題干：患兒，男，3歲，因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、喘息3個月入院。查體：體溫37.8℃，呼吸頻率30次/分，兩肺可聞及哮鳴音及濕啰音。以下哪種檢查對該患兒的診斷具有重要意義？A.X線胸片B.肺功能檢查C.胸部CTD.呼吸道分泌物培養(yǎng)答案：B解析：患兒反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、喘息，考慮為支氣管哮喘。肺功能檢查是診斷支氣管哮喘的金標(biāo)準(zhǔn)，可評估氣道高反應(yīng)性及氣流受限程度。X線胸片和胸部CT主要用于觀察肺部病變，但不是診斷支氣管哮喘的首選檢查。呼吸道分泌物培養(yǎng)用于查找病原菌，對支氣管哮喘的診斷意義不大。5、患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽就診，家長訴說孩子近兩天食欲減退，體溫最高達(dá)39℃，查體發(fā)現(xiàn)咽部充血，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，初步診斷為急性支氣管炎。請問：（1）下列哪項不是該患兒需要優(yōu)先解決的護(hù)理問題？A.發(fā)熱B.咳嗽C.營養(yǎng)不良D.疼痛【答案】D.疼痛【解析】根據(jù)題干描述，患兒目前主要的問題是發(fā)熱和咳嗽，沒有提到疼痛的癥狀。因此，在列出的選項中，“疼痛”不是目前需要優(yōu)先解決的護(hù)理問題。6、患兒，女，4歲，因反復(fù)嘔吐就診，家長反映孩子近三天來食欲不振，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無腹瀉，無發(fā)熱，查體腹部稍脹，無明顯壓痛，初步考慮為功能性消化不良。請問：（1）護(hù)士在給予健康指導(dǎo)時，下列哪一項措施不合適？A.避免過量飲食B.少食多餐C.給予高脂肪食物促進(jìn)吸收D.觀察嘔吐情況變化【答案】C.給予高脂肪食物促進(jìn)吸收【解析】高脂肪的食物難以消化，可能會加重患兒的嘔吐癥狀。對于功能性消化不良的患兒，應(yīng)建議少食多餐，并避免過量飲食，同時觀察嘔吐情況的變化。正確的飲食建議應(yīng)該是易消化的食物，而非高脂肪食物。7、一位5歲患兒因支氣管肺炎入院，體溫39.5℃，咳嗽有痰，食欲減退，煩躁不安。為減輕患兒的煩躁不安，下列哪項護(hù)理措施不正確？A、給予充足的水分B、定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮C、使用鎮(zhèn)靜劑D、定時翻身，保持皮膚干燥答案：C解析：使用鎮(zhèn)靜劑可能會抑制患兒的呼吸中樞，不利于肺炎的治療。應(yīng)該采取其他措施如保持室內(nèi)空氣新鮮、定時開窗通風(fēng)、給予充足水分和定時翻身等，以減輕患兒的煩躁不安。8、一位3歲患兒因肺炎入院，體溫40℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺。護(hù)士在為患兒進(jìn)行氧療時，應(yīng)采取以下哪種給氧方式？A、鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、頭罩吸氧D、鼻塞吸氧答案：C解析：對于呼吸急促、口唇發(fā)紺的患兒，使用頭罩吸氧可以更好地控制氧流量和濃度，確?；純韩@得足夠的氧氣，同時避免氧氣流量過大對患兒造成不必要的刺激。鼻導(dǎo)管吸氧和鼻塞吸氧適用于一般狀況下的氧療，而面罩吸氧適用于需要較高氧流量和濃度的患者。9、患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，口唇發(fā)紺，兩肺散在干濕啰音。請問該患兒最可能的診斷是什么？A.支氣管肺炎B.慢性支氣管炎C.上呼吸道感染D.支氣管哮喘答案：A.支氣管肺炎解析：發(fā)熱、咳嗽以及呼吸系統(tǒng)癥狀如口唇發(fā)紺、兩肺干濕啰音提示可能存在肺部感染，結(jié)合患兒年齡，最有可能的診斷是支氣管肺炎。10、患兒，女，5歲，因反復(fù)腹痛1周就診?；純褐髟V臍周疼痛，食欲下降，無嘔吐及腹瀉。體檢未見明顯異常，但患兒有近期從農(nóng)村返回的歷史。請問該患兒可能患有什么疾??？A.腸道寄生蟲病B.急性胃腸炎C.闌尾炎D.胃潰瘍答案：A.腸道寄生蟲病解析：鑒于患兒有農(nóng)村居住史，且癥狀表現(xiàn)為反復(fù)腹痛特別是位于臍周，加上沒有典型的嘔吐或腹瀉等急性胃腸炎的癥狀，腸道寄生蟲感染的可能性較大。然而，正確的診斷需要進(jìn)一步檢查來確認(rèn)。11、患兒，男，5歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰1個月，伴發(fā)熱、乏力、納差入院。查體：體溫38.5℃，呼吸28次/分，心率120次/分，兩肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。該患兒最可能的診斷是：A.兒童哮喘B.急性支氣管炎C.肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎答案：B解析：急性支氣管炎是小兒常見的呼吸道疾病，主要癥狀為咳嗽、咳痰，體溫可升高。結(jié)合患兒的臨床表現(xiàn)，急性支氣管炎可能性較大。12、患兒，女，8歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。查體：體溫39.5℃，神志不清，頸抵抗感，克氏征陽性。該患兒最可能的診斷是：A.腦膜炎B.偏頭痛C.高熱驚厥D.偏癱答案：A解析：腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)神志不清、頸抵抗感等癥狀。結(jié)合患兒的臨床表現(xiàn)，腦膜炎可能性較大。13、一名2歲男童，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡，呼吸急促，體溫39.5℃，雙肺聽診可聞及濕啰音。血常規(guī)提示白細(xì)胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白增高。胸部X線顯示右下肺有斑片狀陰影。最可能的診斷是：A.支氣管炎B.肺炎C.哮喘D.心力衰竭【答案】B.肺炎【解析】根據(jù)題干信息，患兒存在高熱、咳嗽、呼吸急促等臨床表現(xiàn)，并且體檢和輔助檢查結(jié)果（如血象異常、胸片示斑片狀陰影）均指向了感染性疾病的可能。支氣管炎通常不會出現(xiàn)明顯的全身癥狀；哮喘多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息，而非持續(xù)性發(fā)熱；心力衰竭則往往伴隨其他心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)。因此，結(jié)合患者年齡以及典型的呼吸道感染征象，肺炎是最符合該病例情況的診斷。14、一名6個月大的嬰兒，在接種百白破疫苗后約8小時開始出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧不止的現(xiàn)象，同時伴有輕微發(fā)熱（體溫37.8℃）。家長詢問這種情況是否正常以及應(yīng)該如何處理。A.立即送醫(yī)急診B.觀察并給予適量退熱藥物C.無需特別處理D.使用抗生素治療【答案】B.觀察并給予適量退熱藥物【解析】接種疫苗后的局部或全身反應(yīng)較為常見，包括但不限于注射部位紅腫疼痛、輕度發(fā)熱等癥狀，這些都是機(jī)體對疫苗成分產(chǎn)生免疫應(yīng)答的一部分表現(xiàn)。對于本例中描述的癥狀——煩躁不安、哭鬧不止以及輕微發(fā)熱，屬于比較典型的接種后不良反應(yīng)之一。建議首先采取觀察態(tài)度，并可以考慮給嬰兒服用醫(yī)生推薦劑量的兒童用退熱藥來緩解不適感。如果癥狀加重或者出現(xiàn)其他嚴(yán)重副作用，則需要及時就醫(yī)咨詢。立即送醫(yī)急診或使用抗生素并不適用于當(dāng)前狀況下的初步處理措施。15、題干：以下哪項不屬于兒科護(hù)理中常見的傳染?。緼、手足口病B、水痘C、流行性感冒D、哮喘答案：D解析：哮喘是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，不屬于傳染病。而手足口病、水痘和流行性感冒均為傳染性疾病，具有傳染性。16、題干：在兒童護(hù)理過程中，以下哪項措施不屬于預(yù)防兒童意外傷害的有效方法？A、確保兒童生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生B、在兒童床邊安裝防護(hù)欄C、禁止兒童接觸銳利物品D、給兒童穿戴安全帽進(jìn)行戶外活動答案：A解析：確保兒童生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生雖然有利于兒童的健康，但不是預(yù)防兒童意外傷害的直接有效方法。而兒童床邊安裝防護(hù)欄、禁止兒童接觸銳利物品以及給兒童穿戴安全帽進(jìn)行戶外活動，均能有效預(yù)防兒童意外傷害的發(fā)生。17、一名6個月大的嬰兒因發(fā)熱就診。體溫測量顯示為38.5℃，患兒伴有咳嗽、流鼻涕等癥狀。在給予退熱藥物后，下一步應(yīng)該做什么？A.立即使用抗生素治療B.繼續(xù)觀察病情變化，并注意補(bǔ)充水分C.進(jìn)行胸部X光檢查D.馬上轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院【正確答案】B【解析】對于發(fā)熱的嬰幼兒，在沒有明確細(xì)菌感染證據(jù)的情況下，不應(yīng)立即使用抗生素。首先需要密切觀察癥狀的變化，并確?；純旱玫阶銐虻乃盅a(bǔ)充，以防脫水。如果癥狀持續(xù)或加重，則考慮進(jìn)一步檢查或轉(zhuǎn)診。18、一個10歲的小孩因反復(fù)發(fā)作的腹痛前來就診。腹痛通常發(fā)生在飯后不久，并伴有惡心。體格檢查無明顯陽性發(fā)現(xiàn)，初步懷疑為功能性腹痛。下列哪項措施最有助于緩解該兒童的癥狀？A.開始抗酸藥治療B.建議定期進(jìn)行心理輔導(dǎo)C.推薦飲食習(xí)慣調(diào)整與規(guī)律運(yùn)動D.立即安排全面的腸胃鏡檢查【正確答案】C【解析】功能性腹痛通常與飲食習(xí)慣、壓力等因素有關(guān)。在沒有器質(zhì)性疾病的證據(jù)時，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免過量攝入刺激性食物，并鼓勵定期運(yùn)動可以幫助改善癥狀。同時，也可以考慮心理支持措施來應(yīng)對可能的心理壓力，但這不是首要推薦步驟。19、患兒，8個月，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39.2℃，呼吸急促，口周發(fā)紺，兩肺呼吸音粗，心率160次/分。最可能的診斷是：A.肺炎B.肺炎合并心力衰竭C.呼吸道合胞病毒肺炎D.百日咳答案：B解析：患兒有高熱、呼吸急促、口周發(fā)紺等表現(xiàn)，且心率高達(dá)160次/分，提示可能存在心力衰竭。肺炎合并心力衰竭是嬰幼兒肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即進(jìn)行搶救。20、患兒，3歲，因反復(fù)呼吸道感染入院。查體：體溫正常，呼吸音粗，雙肺可聞及哮鳴音。以下哪項措施對該患兒最為重要？A.抗生素治療B.長期吸氧C.吸入性支氣管擴(kuò)張劑D.免疫調(diào)節(jié)劑答案：C解析：患兒反復(fù)呼吸道感染，查體發(fā)現(xiàn)雙肺哮鳴音，提示可能存在哮喘。吸入性支氣管擴(kuò)張劑可以迅速緩解哮喘癥狀，減少反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生，是治療哮喘的重要措施?？股刂饕糜诩?xì)菌感染，長期吸氧和免疫調(diào)節(jié)劑不是哮喘的首選治療手段。21、患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音。該患兒可能患有以下哪種疾??？A.肺炎B.呼吸道感染C.肺炎合并心力衰竭D.支氣管哮喘答案：A解析：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、雙肺呼吸音粗及中小水泡音，可初步判斷該患兒可能患有肺炎。其他選項雖然也可能導(dǎo)致類似的癥狀，但肺炎是最可能的診斷。22、某患兒，女，8歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐1年，加重伴發(fā)熱、皮疹1周入院。查體：體溫39℃，面色蒼白，心率快，血壓偏低，腹部軟，無壓痛。該患兒可能患有以下哪種疾?。緼.腸道蛔蟲病B.腸套疊C.腹型過敏性紫癜D.腹型結(jié)核答案：C解析：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，包括反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、發(fā)熱、皮疹，以及面色蒼白、心率快、血壓偏低等休克表現(xiàn)，結(jié)合腹部軟、無壓痛的體征，可初步判斷該患兒可能患有腹型過敏性紫癜。其他選項雖然也可能導(dǎo)致類似的癥狀，但腹型過敏性紫癜是最可能的診斷。23、患兒，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕、嘔吐3天入院。查體：體溫38.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，雙肺呼吸音粗糙，無干濕啰音。該患兒的護(hù)理診斷中最恰當(dāng)?shù)氖牵篈.水電解質(zhì)紊亂B.呼吸困難C.發(fā)熱D.嘔吐答案：C解析：根據(jù)患兒的癥狀和體征，發(fā)熱是最符合的護(hù)理診斷。發(fā)熱是機(jī)體對病原微生物入侵的一種防御反應(yīng)，是常見的癥狀之一。24、患兒，5歲，因腹瀉、嘔吐入院。查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓90/60mmHg?；純撼霈F(xiàn)脫水癥狀。以下護(hù)理措施中，錯誤的是：A.遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療B.密切觀察患兒生命體征C.鼓勵患兒多飲水D.避免使用抗生素答案：C解析：腹瀉、嘔吐會導(dǎo)致水分和電解質(zhì)的大量丟失，因此應(yīng)給予補(bǔ)液治療，并密切觀察生命體征。鼓勵患兒多飲水雖然有助于補(bǔ)充水分，但在脫水情況下，應(yīng)優(yōu)先考慮靜脈補(bǔ)液。抗生素的使用應(yīng)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果決定，不能盲目使用。25、題干：患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，診斷為急性上呼吸道感染。護(hù)士在為患兒進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施不屬于護(hù)理措施？A.保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜B.鼓勵患兒多飲水，防止脫水C.每日定時為患兒進(jìn)行體格鍛煉D.觀察患兒是否有高熱驚厥的癥狀答案：C解析：急性上呼吸道感染患兒的護(hù)理措施包括保持室內(nèi)空氣新鮮、溫濕度適宜，鼓勵患兒多飲水以防止脫水，觀察是否有高熱驚厥的癥狀等。每日定時為患兒進(jìn)行體格鍛煉并不是急性上呼吸道感染患兒的常規(guī)護(hù)理措施，因為此時患兒的抵抗力較弱，過度鍛煉可能加重病情。因此，C選項不屬于護(hù)理措施。26、題干：患兒，女，5歲，因支氣管肺炎入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)速等癥狀。以下哪項措施最緊急？A.給予氧氣吸入B.立即通知醫(yī)生C.給予鎮(zhèn)靜劑D.保持呼吸道通暢答案：B解析：患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)速等癥狀，提示可能發(fā)生了嚴(yán)重并發(fā)癥，如心力衰竭。在這種情況下，最緊急的措施是立即通知醫(yī)生，以便醫(yī)生能夠迅速評估病情并采取相應(yīng)措施。給予氧氣吸入、保持呼吸道通暢和給予鎮(zhèn)靜劑都是必要的護(hù)理措施，但在這種緊急情況下，通知醫(yī)生是最為關(guān)鍵的。因此，B選項是最緊急的措施。27、題干：患兒，5歲，因高熱、咳嗽、流涕、嘔吐入院。護(hù)理查體：體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞0.8。請問下列哪項護(hù)理措施最適宜該患兒？A.保暖，避免受涼B.多飲水，防止脫水C.降溫，給予退熱藥D.密切觀察生命體征，做好病情記錄答案：B解析：該患兒體溫39.5℃，白細(xì)胞計數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞0.8，提示可能為病毒性上呼吸道感染。此時，最適宜的護(hù)理措施是多飲水，防止脫水，以利于毒素的排出。28、題干：患兒，2歲，因腹瀉、嘔吐入院。入院后，護(hù)士給予其口服補(bǔ)液鹽。以下關(guān)于口服補(bǔ)液鹽的說法，錯誤的是：A.口服補(bǔ)液鹽是治療小兒腹瀉脫水的主要方法B.口服補(bǔ)液鹽中含有適量的電解質(zhì)，有助于維持水電解質(zhì)平衡C.口服補(bǔ)液鹽應(yīng)在腹瀉后立即給予D.口服補(bǔ)液鹽的濃度不宜過高答案：C解析：口服補(bǔ)液鹽是治療小兒腹瀉脫水的有效方法，但并非在腹瀉后立即給予，而是在腹瀉開始時給予?？诜a(bǔ)液鹽中含有適量的電解質(zhì)，有助于維持水電解質(zhì)平衡。口服補(bǔ)液鹽的濃度不宜過高，以免引起消化道不適。29、下列哪種情況不屬于小兒高熱驚厥的誘因？A.高熱B.感染C.熱性驚厥家族史D.營養(yǎng)不良答案：D解析：營養(yǎng)不良并不是小兒高熱驚厥的直接誘因。高熱驚厥的常見誘因包括高熱、感染（如上呼吸道感染）、家族史中有熱性驚厥病史等。營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫力低下，增加感染的風(fēng)險，但本身不是驚厥的直接原因。30、患兒，5歲，因發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難2天入院。查體：體溫39.5℃，心率120次/分，呼吸頻率30次/分，兩肺可聞及濕啰音。下列護(hù)理措施中，哪項最為緊急？A.給予退熱藥物B.保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.補(bǔ)充水分答案：B解析：患兒出現(xiàn)高熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，提示可能存在呼吸道感染。在這種情況下，保持呼吸道通暢是最為緊急的護(hù)理措施，因為呼吸道阻塞可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，如窒息。雖然退熱、吸氧和補(bǔ)充水分也是必要的，但保持呼吸道通暢是首要任務(wù)。31、患兒，男，5歲，因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸頻率30次/分，心率120次/分，雙肺可聞及濕啰音。該患兒最可能的診斷為：A.急性支氣管炎B.肺炎C.哮喘D.肺炎合并心力衰竭答案：B解析：患兒出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、氣促，呼吸頻率加快，心率增快，雙肺可聞及濕啰音，這些癥狀和體征符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。32、患兒，女，8個月，因嘔吐、腹瀉2天入院。查體：體溫37.2℃，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟凹陷，眼窩凹陷。血清鈉濃度為130mmol/L。該患兒最可能的診斷為：A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.輕度脫水合并電解質(zhì)紊亂答案：B解析：患兒出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，伴隨精神萎靡、皮膚彈性差、前囟和眼窩凹陷，這些都是脫水的表現(xiàn)。血清鈉濃度為130mmol/L，低于正常范圍，提示有低鈉血癥，綜合癥狀和體征，診斷為中度脫水。33、題目：以下哪項不屬于兒科護(hù)理中預(yù)防新生兒窒息的護(hù)理措施？A.定期進(jìn)行新生兒健康檢查B.確保新生兒保暖C.避免新生兒暴露在有害環(huán)境中D.對新生兒進(jìn)行窒息復(fù)蘇訓(xùn)練答案：D解析：D選項提到的窒息復(fù)蘇訓(xùn)練主要是針對醫(yī)護(hù)人員而言，用于在新生兒出現(xiàn)窒息時進(jìn)行搶救。而預(yù)防新生兒窒息的護(hù)理措施應(yīng)著重于日常護(hù)理和環(huán)境保護(hù)等方面，如A、B、C選項所述。因此，D選項不屬于預(yù)防新生兒窒息的護(hù)理措施。34、題目：以下哪種情況不屬于嬰幼兒腹瀉的主要病因？A.食物不潔B.病原體感染C.母乳不足D.水電解質(zhì)紊亂答案：D解析：嬰幼兒腹瀉的主要病因包括食物不潔、病原體感染和母乳不足等。而D選項中的水電解質(zhì)紊亂是嬰幼兒腹瀉的常見并發(fā)癥，不是其主要病因。因此，D選項不屬于嬰幼兒腹瀉的主要病因。35、患兒，男性，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。體檢：體溫38.5℃，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例0.70。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，以下哪種疾病可能性最大？A.肺炎B.感冒C.扁桃體炎D.支氣管炎答案：C解析：患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)咽部充血和扁桃體腫大，血常規(guī)顯示白細(xì)胞計數(shù)正常，但中性粒細(xì)胞比例升高，提示可能存在細(xì)菌感染。扁桃體炎常表現(xiàn)為咽痛、咽部充血、扁桃體腫大，與患兒的臨床表現(xiàn)相符。因此，扁桃體炎的可能性最大。其他選項雖然也可能出現(xiàn)類似癥狀，但根據(jù)提供的癥狀和檢查結(jié)果，扁桃體炎更符合。36、某新生兒，出生體重2.5kg，出生后3天出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素水平為205.2μmol/L。以下哪項措施對該新生兒最適宜？A.光照療法B.輸血治療C.應(yīng)用抗生素D.持續(xù)靜脈營養(yǎng)答案：A解析：新生兒黃疸是新生兒常見的臨床表現(xiàn)，尤其是生理性黃疸。該新生兒出生后3天出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素水平為205.2μmol/L，屬于輕度黃疸。光照療法是治療新生兒黃疸的常用方法，通過藍(lán)光照射分解膽紅素，降低血清膽紅素水平。輸血治療通常用于嚴(yán)重新生兒溶血病等情況，抗生素用于治療感染，持續(xù)靜脈營養(yǎng)用于營養(yǎng)不良等特殊情況。因此，光照療法對該新生兒最適宜。37、題干：患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，肺部有濕啰音。下列處理措施中，最先采取的是：A.給予退熱藥物B.給予吸氧C.給予止咳藥物D.給予抗感染治療答案：B解析：患兒出現(xiàn)高熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，表明可能存在缺氧情況。因此，首先應(yīng)給予吸氧，以改善氧合，緩解缺氧癥狀。退熱、止咳和抗感染治療雖然也是必要的治療措施，但在這種情況下，改善氧合更為緊急。38、題干：某早產(chǎn)兒，出生體重1800g，目前體重2200g。出生后第5天，出現(xiàn)反應(yīng)差、吸吮無力、體溫不升等癥狀。下列護(hù)理措施中，不正確的是：A.保持室溫在24-26℃B.加強(qiáng)喂養(yǎng)，每次喂養(yǎng)后觀察腹部情況C.定期進(jìn)行體溫監(jiān)測D.給予抗生素預(yù)防感染答案：D解析：早產(chǎn)兒出生后抵抗力較低，容易發(fā)生感染，但并非所有早產(chǎn)兒都需要預(yù)防性使用抗生素。給予抗生素預(yù)防感染應(yīng)該在有明確感染指征的情況下進(jìn)行。其他選項中的措施是針對早產(chǎn)兒護(hù)理的一般要求，如保持室溫、加強(qiáng)喂養(yǎng)和定期監(jiān)測體溫等，都是正確的護(hù)理措施。39、題干：以下哪種情況下，小兒可能需要接受靜脈營養(yǎng)？A.普通飲食無法滿足生長發(fā)育所需營養(yǎng)B.患有急性胃炎C.患有慢性腹瀉D.患有輕度營養(yǎng)不良答案：A解析：小兒在普通飲食無法滿足生長發(fā)育所需營養(yǎng)的情況下，如長期消化吸收不良、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、慢性疾病等，可能需要接受靜脈營養(yǎng)。40、題干：患兒，男，8個月，因高熱、嘔吐、腹瀉3天入院。查體：精神萎靡，皮膚干燥，彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷。此時最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是？A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.低鉀血癥D.低鈣血癥答案：A解析：患兒出現(xiàn)高熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失。查體發(fā)現(xiàn)皮膚干燥、彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，提示可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂為低鈉血癥。41、下列哪項不屬于兒科護(hù)理中新生兒窒息的復(fù)蘇步驟？A、清理呼吸道B、建立呼吸C、恢復(fù)循環(huán)D、保暖答案：D解析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟主要包括清理呼吸道、建立呼吸、恢復(fù)循環(huán)和評估四個步驟。保暖雖然也是新生兒護(hù)理中的重要環(huán)節(jié)，但并不是窒息復(fù)蘇的直接步驟。因此，選項D不屬于新生兒窒息復(fù)蘇步驟。42、在新生兒窒息的復(fù)蘇過程中，以下哪項措施不正確？A、保持呼吸道通暢B、進(jìn)行正壓通氣C、使用高濃度氧氣D、立即給予靜脈注射腎上腺素答案：C解析：在新生兒窒息的復(fù)蘇過程中，應(yīng)保持呼吸道通暢，進(jìn)行正壓通氣，并在必要時給予靜脈注射腎上腺素以提高心率和血壓。然而，使用高濃度氧氣可能增加氧中毒的風(fēng)險，因此在復(fù)蘇過程中應(yīng)避免使用高濃度氧氣。因此，選項C是不正確的措施。43、題干：患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕就診。查體：體溫38.5℃，咽部充血，雙肺呼吸音粗，心率120次/分，肝肋下2cm。根據(jù)患兒的癥狀和體征，以下哪項不是該患兒的可能診斷？A.急性支氣管炎B.支氣管肺炎C.肺炎支原體肺炎D.急性淋巴結(jié)炎答案：D解析：急性淋巴結(jié)炎通常表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大、疼痛，不會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、呼吸音粗等癥狀，故D項不是該患兒的可能診斷。44、題干：患兒，女，10歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐3天就診。查體：面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率120次/分，腹部壓痛，反跳痛，肌緊張。以下哪項檢查對該患兒的診斷有重要價值？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.腹部超聲D.胃鏡檢查答案：C解析：患兒出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐，血壓低、心率快，腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等癥狀，提示可能為急性腹膜炎。腹部超聲檢查可明確診斷，排除其他腹部疾病，故C項對該患兒的診斷有重要價值。45、題干：患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，診斷為急性上呼吸道感染。護(hù)士給予患兒進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施不正確？A.保持室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2-3次B.注意休息，保證充足的睡眠C.鼓勵患兒多飲水，保持口腔清潔D.口服退熱藥后，未及時監(jiān)測體溫變化答案：D解析：口服退熱藥后，應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化，以便及時調(diào)整用藥方案。其他選項均為正確的護(hù)理措施。46、題干：患兒，女，3歲，因支氣管肺炎入院。入院后，護(hù)士給予以下護(hù)理措施，哪項不正確？A.觀察患兒呼吸頻率、節(jié)律、深度B.保持室內(nèi)空氣新鮮，注意保暖C.鼓勵患兒多飲水，保持口腔濕潤D.應(yīng)用氧氣吸入時，應(yīng)將氧流量控制在4-5L/min答案：D解析：應(yīng)用氧氣吸入時，氧流量應(yīng)根據(jù)患兒的年齡、體重和病情調(diào)整，一般控制在6-8L/min，以確保氧療效果。其他選項均為正確的護(hù)理措施。47、患兒，男，1歲。因發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難2天入院。查體：體溫39℃，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)15×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%。該患兒最可能的診斷為：A.急性支氣管炎B.肺炎C.支氣管異物D.呼吸道感染答案：B解析：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)、體征及血常規(guī)檢查結(jié)果，考慮診斷為肺炎。急性支氣管炎通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，肺部聽診可聞及干濕啰音；支氣管異物表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、咳嗽，肺部聽診可聞及哮鳴音；呼吸道感染臨床表現(xiàn)多樣，但血常規(guī)檢查一般不會出現(xiàn)明顯的白細(xì)胞計數(shù)升高。48、患兒，女，4歲。因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喘息入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及哮鳴音和細(xì)濕啰音。過敏原檢測顯示對塵螨過敏。該患兒最可能的診斷為：A.哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管異物D.急性上呼吸道感染答案：A解析：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)、體征及過敏原檢測結(jié)果，考慮診斷為哮喘。哮喘是一種以氣道慢性炎癥為特征的疾病，可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，常在夜間或清晨發(fā)作，可由多種因素誘發(fā)，如塵螨、花粉、冷空氣等。支氣管肺炎表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，肺部聽診可聞及濕啰音；支氣管異物表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、咳嗽，肺部聽診可聞及哮鳴音；急性上呼吸道感染表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀，肺部聽診一般正常。49、一名10歲男孩因反復(fù)發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛入院，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，初步懷疑為風(fēng)濕熱。根據(jù)Jones診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項不是風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)？A.心臟炎B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.舞蹈病D.環(huán)形紅斑E.皮下結(jié)節(jié)答案：無直接的“非主要臨床表現(xiàn)”選項列出；但按照題意最接近的是一個不作為主要標(biāo)準(zhǔn)的表現(xiàn)，故此題設(shè)定下，正確答案應(yīng)理解為沒有列出的其他癥狀或體征。然而，基于給出的選項，本題設(shè)計上更傾向于考察對Jones標(biāo)準(zhǔn)中主要表現(xiàn)的認(rèn)知，所有選項A-E均為風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)。理想情況