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保險(xiǎn)合同糾紛協(xié)議書(shū)模板

甲方(保險(xiǎn)人):____________________

乙方(投保人/被保險(xiǎn)人):____________________

鑒于甲乙雙方就編號(hào)為_(kāi)_________的保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“保險(xiǎn)合同”)產(chǎn)生糾紛,經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條糾紛概述

甲乙雙方確認(rèn),因?qū)ΡkU(xiǎn)合同條款的解釋、履行及保險(xiǎn)事故的處理存在分歧,導(dǎo)致雙方發(fā)生糾紛。

第二條爭(zhēng)議解決

1.雙方同意通過(guò)友好協(xié)商的方式解決保險(xiǎn)合同糾紛。

2.雙方同意成立一個(gè)由雙方代表組成的爭(zhēng)議解決小組,負(fù)責(zé)協(xié)商解決糾紛。

3.如協(xié)商未能達(dá)成一致,雙方同意提交至__________仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁,仲裁地點(diǎn)為_(kāi)_________,仲裁裁決為終局性,對(duì)雙方均有約束力。

第三條保險(xiǎn)責(zé)任

1.甲方確認(rèn)根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)乙方因保險(xiǎn)事故造成的損失承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

2.乙方同意按照保險(xiǎn)合同的約定,向甲方提供必要的文件和信息,以證明其索賠的合理性。

第四條賠償金額

1.雙方同意,甲方應(yīng)向乙方支付賠償金額為人民幣_(tái)_________元(¥__________)。

2.上述賠償金額包括但不限于乙方因保險(xiǎn)事故所遭受的直接損失、間接損失及其他相關(guān)費(fèi)用。

第五條賠償支付

1.甲方應(yīng)在本協(xié)議書(shū)簽訂之日起__________個(gè)工作日內(nèi),將賠償金額支付至乙方指定的賬戶(hù)。

2.乙方指定的賬戶(hù)信息如下:

開(kāi)戶(hù)行:___________________;

賬戶(hù)名:___________________;

賬號(hào):___________________。

第六條保密條款

1.雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議書(shū)的內(nèi)容及協(xié)商過(guò)程中所知悉的對(duì)方商業(yè)秘密和個(gè)人隱私予以保密。

2.未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,任何一方不得向第三方披露上述信息。

第七條法律適用

本協(xié)議書(shū)的訂立、解釋、履行及爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

第八條協(xié)議的變更和解除

1.本協(xié)議書(shū)一經(jīng)雙方簽字蓋章,即具有法律效力。

2.任何一方需變更或解除本協(xié)議書(shū),應(yīng)提前__________天書(shū)面通知對(duì)方,并經(jīng)雙方協(xié)商一致。

第九條其他

1.本協(xié)議書(shū)未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。

2.本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(蓋章):____________________

法定代表人或授權(quán)代表簽字:____________________

日期:____________________

乙方(蓋章):____________________

法定代表人或授權(quán)代表

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