2022主治醫(yī)師《神經(jīng)外科》專業(yè)知識(shí)考試題與答案解析_第1頁
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文檔簡介

2022主治醫(yī)師《神經(jīng)外科》專業(yè)知

識(shí)考試題與答案解析

第1題:

下列預(yù)防腹部切口裂開的措施中,不正確的是

A.患者咳嗽時(shí)最好是半臥位

B.提高營養(yǎng)狀況

C.良好麻醉肌肉松弛下縫合切口

D.適當(dāng)腹部加壓包扎

E.必要時(shí)加用全層腹壁減張縫合

【正確答案】:A

第2題:

具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能

力的是

A.護(hù)理倫理榮譽(yù)B.護(hù)理倫理義務(wù)

C.護(hù)理倫理情感D.護(hù)理倫理良心

E.護(hù)理倫理責(zé)任

【正確答案】:D

第3題:

狹窄性腱鞘炎的臨床特點(diǎn),不正確的是

A.病變不僅限于屈肌腱鞘

B.腱鞘炎局部封閉有效

第1頁共27頁

C.病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)

D.晨僵疼痛,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)

E.局部壓痛

【正確答案1D

【試題解析】:

晨僵疼痛,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

第4題:

治療性電視胸腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證中,不包括

A.縱隔疾病和心臟疾病

B.胸部外傷

C.食管疾病

D.患側(cè)胸部手術(shù)史和胸膜肥厚粘連嚴(yán)重者

E.胸膜疾病和肺疾病

【正確答案]D

第5題:

帕金森病患者,已服用美多巴6年,近幾月來用藥效果漸

差,增加美多巴劑量后效果不佳,針對(duì)這種情況

最應(yīng)該采用下列哪項(xiàng)建議

A.繼續(xù)增加美多巴藥量

B.減少美多巴用量,加用安坦和澳隱亭

C.以上都不對(duì)

第2頁共27頁

D.立即停藥換用息寧

E.進(jìn)行功能鍛煉

【正確答案]B

第6題:

哪些部門參與組織制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)

范》?

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司、國家食品藥品監(jiān)督管理局

B.衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局

C.衛(wèi)生部醫(yī)政司、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥

管理局

D.國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部主管部門

【正確答案】:B

第7題:

腹股溝斜疝的手術(shù)治療,下列不正確的是

A.McVay法適用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和復(fù)發(fā)

性斜疝

B.Bassini法將腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合腱與腹殷溝韌帶縫合,精索

置于皮下

C.疝囊高位結(jié)扎術(shù)僅適用于嬰幼兒

D.Ferguson法適用于無明顯腹壁肌肉薄弱的兒童和青年人

的小型斜疝

E.嵌頓疝手法復(fù)位失敗,應(yīng)急診手術(shù)

【正確答案】:B

第3頁共27頁

【試題解析】:

Bassini疝修補(bǔ)術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱

縫合至腹股溝韌帶上,精索處于

腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌腱膜之間。

第8題:

上消化道銀餐檢查,胃潰瘍的直接征象是

A.項(xiàng)圈征B.黏膜線

C.龕影D,狹頸征

E.胃小彎縮短

【正確答案】:C

第9題:

超聲鑒別肝外膽管結(jié)石和腫瘤性梗阻時(shí),有利于診斷結(jié)石

的聲像圖表現(xiàn)是

A.肝外膽管擴(kuò)張

B.肝外膽管腔內(nèi)見低回聲團(tuán)

C.擴(kuò)張的膽管突然截?cái)?/p>

D.膽管腔內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)圍繞以無回聲帶

E.肝外膽管擴(kuò)張伴膽囊腫大

【正確答案】:D

【試題解析工

膽管腔內(nèi)直接見到結(jié)石征象(強(qiáng)回聲團(tuán))是膽管結(jié)石的直

接表現(xiàn),故應(yīng)選D。

第4頁共27頁

第10題:

硬膜外麻醉常見的生理干擾是

A.脈搏減慢B.呼吸抑制

C.以上都是D.血壓下降

E.惡心嘔吐

【正確答案1C

第n題:

下列急性附睪炎的臨床特點(diǎn),不正確的是

A.常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎擴(kuò)散所致

B.畏寒、高熱,陰囊明顯腫脹、疼痛,可伴膀胱刺激癥狀

C.需與附睪結(jié)核、睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別

D.缺血、壞死發(fā)生率較高

E.可形成膿腫,可繼發(fā)附睪睪丸炎、睪丸鞘膜積液

【正確答案]D

第12題:

一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損,將出現(xiàn)

A.同側(cè)髓關(guān)節(jié)不能伸

B.同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸

C.同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失

D.足不能活動(dòng)

E.以上都不是

第5頁共27頁

【正確答案】:D

【試題解析工

坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔受損,支配髓關(guān)節(jié)的分支已發(fā)出,

故A不正確。伸膝靠股神經(jīng),故

B不正確。隱神經(jīng)也參與了下肢感覺,故C不正確。足部活

動(dòng)由脛神經(jīng)與腓總神經(jīng)支配,

兩者均為坐骨神經(jīng)分支,且分支處位于梨狀肌下孔不遠(yuǎn),

故D正確。

第13題:

嗜銘細(xì)胞瘤的聲像圖表現(xiàn),下列不正確的是

A.可有壞死液化B.腫塊多為強(qiáng)回聲

C.腫瘤邊界清晰D.有時(shí)位于腹主動(dòng)脈旁

E.瘤體大小差別大

【正確答案】:B

第14題:

男性,43歲。上腹隱痛半年就診。ERCP檢查發(fā)現(xiàn)主胰管粗

細(xì)不均、扭曲、僵硬,膽總管下端向內(nèi)移位。

診斷首先考慮為

A.急性胰腺炎

B.先天性膽總管囊樣擴(kuò)張癥

C.慢性胰腺炎

D.胰腺假性囊腫

E.胰腺癌

第6頁共27頁

【正確答案】:C

第15題:

屬于顱內(nèi)壓增高的病因是

A.老年性癡呆B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

C.閉塞性腦血管病D.腦先天性疾病

E.顱內(nèi)占位性病變

【正確答案】:E

第16題:

下列骨折中最不穩(wěn)定的骨折類型是

A.青枝骨折B.裂縫骨折

C.嵌插骨折D.橫形骨折

E.斜形骨折

【正確答案】:E

第17題:

亞急性腦積水是指

A.3天內(nèi)B.1個(gè)月內(nèi)

C.2周內(nèi)D.1周內(nèi)

E.半年以上

【正確答案】:B

【試題解析工

第7頁共27頁

按腦積水臨床發(fā)病的長短及癥狀輕重,可分為急性、亞急

性和慢性。急性在1周內(nèi),亞急

性在1個(gè)月內(nèi),慢性在1個(gè)月以上。

第18題:

股動(dòng)脈穿刺,最佳的穿刺點(diǎn)是

A.腹股溝韌帶中外1/3處

B.腹股溝韌帶上方4?5cm處

C.腹股溝韌帶下方1~2cm處

D.腹股溝韌帶中內(nèi)1/3處E.腹股溝韌帶上方1?2cm處

【正確答案】:C

第19題:

產(chǎn)生急性溶血反應(yīng)的主要原因是

A.嚴(yán)重的過敏反應(yīng)

B.ABO血型不合

C.血液被細(xì)菌污染

D.血液被真菌污染

E.血液被病毒污染

【正確答案】:B

【試題解析】:

臨床上發(fā)生溶血反應(yīng)多數(shù)情況下是由于血型錯(cuò)誤造成的,

必須加強(qiáng)輸血過程中的每一個(gè)環(huán)

第8頁共27頁

節(jié),抽標(biāo)本,定血型,交叉配血,輸血前查對(duì)等,防止出

錯(cuò)。

第20題:

女性,48歲。4個(gè)月前接受腎移植術(shù),10多天前開始出現(xiàn)

食欲缺乏,繼而干咳、發(fā)熱,近2天呼吸困難。查

體:呼吸30次/分??诖桨l(fā)組。雙肺呼吸音粗,無啰音。

X線檢查:雙肺門周圍彌漫性滲出,呈網(wǎng)狀和小

結(jié)節(jié)狀影,次日進(jìn)展成雙側(cè)肺門的蝶狀影。首先應(yīng)考慮的

腎移植并發(fā)癥是

A.移植物抗宿主病

B.卡氏肺囊蟲肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.肺炎克雷伯桿菌肺炎

【正確答案】:B

【試題解析】:

本例接受腎移植術(shù)后4個(gè)月出現(xiàn)呼吸道癥狀,但癥狀和體

征分離,X線胸片顯示病變以肺門

為主,且變化迅速,應(yīng)考慮卡氏肺囊蟲肺炎。

第21題:

黑痣為良性腫物,可分為

A.皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣

B.皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣

第9頁共27頁

C.皮下痣、交界痣和混合痣

D.皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣

E.以上都不是

【正確答案1D

【試題解析】:

黑痣位于表皮下、真皮層時(shí)為皮內(nèi)痣,位于基底細(xì)胞層時(shí)

為交界痣,皮內(nèi)痣和交界痣同時(shí)

存在為混合痣。

第22題:

壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見血管是

A.小腦上動(dòng)脈B.小腦前下動(dòng)脈

C.基底動(dòng)脈D.小腦后下動(dòng)脈

E.巖靜脈

【正確答案】:A

【試題解析工

導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的血管壓迫70%?80%為小腦上動(dòng)

脈。

第23題:

有關(guān)革蘭陰性桿菌膿毒癥的臨床特點(diǎn)中,下列不正確的是

A.可出現(xiàn)〃三低〃現(xiàn)象,即低體溫、低白細(xì)胞、低血壓

B.常見為大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、克雷

伯菌

第10頁共27頁

C.膿毒癥一般比較嚴(yán)重,易發(fā)生感染性休克

D.創(chuàng)傷壞死組織有利于此類細(xì)菌繁殖生長

E.主要毒性是外毒素

【正確答案1E

第24題:

環(huán)枕畸形主要X線診斷方法為

A.腦室造影B.CTC.顱骨平片D.血管造影E.氣腦造影

【正確答案1C

【試題解析工

環(huán)枕畸形主要X線診斷方法是顱骨平片,如基底角超過145?

即為扁平顱底,齒狀突高出兩

側(cè)乳突尖之間的連線2mm可診斷為顱底陷入癥。

第25題:

女性,50歲。偶然發(fā)現(xiàn)右乳有一小硬結(jié)節(jié),不活動(dòng)。超聲

檢查:低回聲實(shí)性結(jié)節(jié),0.8cm?.7cm,后方衰

減明顯,CDFI無血流信號(hào),同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。診斷首

先要考慮

A.乳腺囊性增生B.乳腺纖維腺瘤C.慢性囊性乳腺增生D.乳

腺髓樣癌E.乳腺硬癌

【正確答案1E

第26題:

對(duì)于心肺功能良好的外科患者,輸注紅細(xì)胞的指征是

第11頁共27頁

A.血紅蛋白低于70g/LB.血紅蛋白低于80g/LC.血紅蛋白低

于90g/LD.血紅蛋白低于100g/LE.血紅蛋白低于

110g/L

【正確答案工A

【試題解析工

2000年國家衛(wèi)生部制定的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》指出,外

科創(chuàng)傷患者Hb110g/L以上不輸

血,低于70g/L可以考慮輸血。

第27題:

18歲男性,全身抽搐發(fā)作兩年,服藥控制。近日發(fā)熱,今

晨頻繁抽搐,意識(shí)不清,來診時(shí)仍抽搐。首要治

療是

A.苯巴比妥0.2肌注B.地西伴(安定)10?20mg,靜脈緩慢注

射C.水合氯醛20ml保留灌腸D.苯妥英鈉0.25g肌注

E.抗生素大量應(yīng)用

【正確答案1B

第28題:

胃惡性淋巴瘤是原發(fā)于胃壁內(nèi)淋巴濾泡的惡性腫瘤,關(guān)于

其臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是

A.臨床表現(xiàn)和胃癌相似B.采取手術(shù)、化療為主的綜合治療

C.預(yù)后與腫瘤大小、浸潤范圍、組織類型以及治

療方式有關(guān)D.胃B細(xì)胞性惡性淋巴瘤惡性程度高,預(yù)后差

E.多見于胃體、胃竇部、小彎側(cè)和胃后壁

【正確答案】:D

第12頁共27頁

第29題:

創(chuàng)傷發(fā)生漏診和誤診的原因中,最主要的是

A.深在的和隱蔽的癥狀與體征被忽視,僅注意到局部創(chuàng)傷B.

缺乏火器傷彈道學(xué)的知識(shí)C.傷員伴意識(shí)障礙,

病史收集困難D.基本功不扎實(shí),檢查不全面細(xì)致,對(duì)重要

部位漏查,缺乏整體觀念E.未行必要的輔助檢查

【正確答案】:D

第30題:

診斷高滲性缺水的依據(jù)中,下列不正確的是

A.血漿滲透壓

【正確答案】:A

第31題:

下列肺內(nèi)常見的球形病灶,CT對(duì)其鈣化特征的描述,不正

確的是

A.結(jié)核球:點(diǎn)狀鈣化B.錯(cuò)構(gòu)瘤:爆米花樣鈣化C.肉芽腫:

層板狀鈣化或中心鈣化D.肺癌:蛋殼樣鈣化E.畸

胎瘤:小骨塊或牙齒影

【正確答案1D

第32題:

患者林某,男,46歲,因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱

到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價(jià)格昂貴

的新型抗生素,患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時(shí)常

用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。

第13頁共27頁

對(duì)此案進(jìn)行倫理學(xué)分析,正確的是()

A.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意

應(yīng)考慮患者的要求B.在治療過程中,患者有拒絕

治療權(quán),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥C.醫(yī)生有用藥決定權(quán),患者

的要求是無道理的D.醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)E.當(dāng)

醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時(shí),必須絕對(duì)服從患者

的要求

【正確答案】:A

第33題:

患者40歲,女性。2年前心情不暢,某晚睡眠過程中突然

大叫一聲,雙眼上翻,四膠強(qiáng)直,伴咬舌,尿失

禁,呼之不應(yīng),5?6分鐘后清醒。醒后自覺頭痛,全身疼

痛。2年內(nèi)有3次類似發(fā)作,平時(shí)還常有短時(shí)間的

發(fā)愣伴咀嚼吞咽動(dòng)作,持續(xù)數(shù)分鐘,事后不能回憶。最可

能的診斷是

A.失神發(fā)作B.強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)全

面性發(fā)作D.暈厥E.瘴癥發(fā)作

【正確答案1C

第34題:

在進(jìn)行肝癌普查中較常用的方法是

A.CT+AFPB.ECT+CEAC.B超+CTD.AFP+B超E.CEA+B超

【正確答案】:D

第35題:

第14頁共27頁

男性,28歲。騎跨傷8小時(shí),排尿困難,尿道口流血,排

尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重。查體:尿道口有血尿外

滲,尿管不能插入,陰囊明顯腫大。根據(jù)患者情況,治療

宜采取

A.行恥骨上膀胱造瘦術(shù)B.行尿道會(huì)師術(shù)C.行金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)

尿D.行尿道修補(bǔ)術(shù)E.行尿道修補(bǔ)、尿外滲引流術(shù)

【正確答案】:E

第36題:

成人男性門齒(中切牙)至隆突的距離是

A.28?32cmB.15?18cme.23?27cli1D.10?14cll1E.19?22clli

【正確答案工A

第37題:

女性,50歲。左額鐵器傷9小時(shí)。傷后昏迷5分鐘,頭

痛、嘔吐伴運(yùn)動(dòng)性失語。X線檢查見左額凹陷性骨

折,深度8mm。針對(duì)該患者,正確的治療措施是

A.臥床休息,密切觀察病情變化B.手術(shù)骨折復(fù)位C.20%甘

露醇靜滴D.腦室外引流E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

【正確答案1B

第38題:

男性,34歲。腎移植術(shù)后1年,近3個(gè)月出現(xiàn)頑固性高血

壓,多種降壓藥物治療無效,肌酎緩慢上升。移植

腎B超檢查:移植腎血供減少,血流指數(shù)0.71。移植腎區(qū)

聽診可聞及血管雜音。首先應(yīng)考慮的腎移植并發(fā)

癥是

第15頁共27頁

A.藥物性腎損壞B.移植腎輸尿管梗阻C,移植腎動(dòng)脈狹窄D.

慢性排斥反應(yīng)E.急性排斥反應(yīng)

【正確答案]C

第39題:

腹部實(shí)質(zhì)性臟器手術(shù)的切口屬于

A.感染傷口B.清潔傷口C.輕度污染傷口D.污染傷口E.可

能污染傷口

【正確答案1B

第40題:

位于腎實(shí)質(zhì)表淺部位不與腎盞腎盂相通的結(jié)核病灶,最佳

的治療方案是

A.患腎切除術(shù)B.病灶清除術(shù)C.患腎部分切除術(shù)D.抗結(jié)核治

療3?6個(gè)月,無效時(shí)行病灶清除術(shù)E.單純抗結(jié)核

藥物治療

【正確答案】:D

第41題:

乳腺癌的聲像圖特征是

A.邊界不整,呈鋸齒狀,無包膜B.后方回聲呈衰減暗區(qū)C.

以上都是D.內(nèi)部呈低回聲區(qū)E.腫塊向周圍組織及

皮膚浸潤

【正確答案】:C

第42題:

下列邊緣型椎體結(jié)核的臨床特點(diǎn),正確的是

第16頁共27頁

A.以上都是B.多見于成人C.病變局限于椎體上下緣,但很

快侵犯椎間盤及相鄰椎體D.好發(fā)于腰椎E.椎間盤

破壞是本病的特征,因而使椎間隙變窄

【正確答案】:A

第43題:

女性,29歲。左前臂骨折,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小

時(shí),感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動(dòng)不靈。其

主要原因是

A.靜脈受壓B.動(dòng)脈和靜脈受壓C.動(dòng)脈損傷D,神經(jīng)損傷E.

神經(jīng)和靜脈受壓

【正確答案】:E

第44題:

移植物抗宿主反應(yīng)常見于

A.皮瓣移植B.心臟移植C.胰腺移植D.肝移植E.骨髓移植

【正確答案】:E

第45題:

下列原位肝移植的適應(yīng)證中,屬于膽汁淤積性疾病的是

A.銅蓄積癥B.難復(fù)性肝外傷C.酪氨酸血癥D.膽汁性肝硬化

E.a1抗胰蛋白酶缺乏癥

【正確答案】:D

第46題:

腎移植供者最佳年齡為

A.30?40歲B.>60歲C.20?30歲D.40?50歲E.50?60歲

第17頁共27頁

【正確答案】:C

第47題:

在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密。以下哪一點(diǎn)是不屬于

該范疇的

A.對(duì)研究資料嚴(yán)加保密B.醫(yī)師與病人之間的保密C.對(duì)研究

成果嚴(yán)加保密D.研究者與受試者之間的保密E.對(duì)

病人姓名做保密處理

【正確答案1C

第48題:

按國內(nèi)通用補(bǔ)液公式,第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量:成人每百分

之一II、III度燒傷面積每千克體重補(bǔ)充晶體液應(yīng)

A.1.5mlB.3.OmlC.0.5mlD.2.5mlE.1.0ml

【正確答案】:E

第49題:

乳房的特殊檢查中,最常用的是

A.以上都是B.空芯針穿刺活檢C.鋁靶X線攝片D.腫塊切除

活檢E.超聲顯像

【正確答案】:A

第50題:

休克患者在應(yīng)用膠體液時(shí),下列不正確的是

A.血漿優(yōu)于血漿增量劑,特別是休克晚期有出血傾向時(shí)B.

失血性休克,盡量以全血補(bǔ)充失血量C.白蛋白一

第18頁共27頁

般不用于抗休克治療D.低分子右旋糖酎每日用量一般為

500?1000mlE.膠體溶液不包括明膠和羥乙基淀粉

【正確答案】:E

第51題:

男性,35歲,體重60kg。雙上肢、軀干、雙臀、會(huì)陰部被

硫酸燒傷。

現(xiàn)場急救,醫(yī)師應(yīng)立即采取A.創(chuàng)面外涂堿性藥物B.包扎創(chuàng)

面C.立即后送D.以上都不是E.大量清水沖洗

【正確答案1E

第52題:

男性,48歲。雙眼視力進(jìn)行性減退1年。查體:雙眼視力

眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤,

直徑約5cm。

患者術(shù)后12小時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙,此時(shí)應(yīng)立即采取的措施為

A.頭顱CT檢查,明確原因B.床頭抬高15矮.ICU監(jiān)

護(hù)D.防止癲癇發(fā)作E.調(diào)整脫水藥的劑量

【正確答案】:A

第53題:

女性,60歲。間歇性無痛性肉眼全程血尿5個(gè)月,尿色為

鮮紅色,伴片狀小血凝塊。

根據(jù)患者情況,首先要考慮的是A.膀胱結(jié)石B.膀胱癌C.前

列腺增生D.腎盂癌E.腎癌

【正確答案】:B

第54題:

第19頁共27頁

尿道外傷或尿道腫瘤的泌出液,稱為

A.膿性溢出物B.黏液性溢出物C.乳糜尿D.血性溢出物E.

膿尿

【正確答案】:D

第55題:

急性硬腦膜下血腫的CT表現(xiàn)特征是

A.腦內(nèi)高密度灶B.新月形高密度灶C.骨板下圓形高密度灶

D.新月形稍低密度灶E.梭形高密度灶

【正確答案】:B

第56題:

與人類皮膚癌有關(guān)的致癌物是

A.黃曲霉素和植物蘇鐵素、乙型肝炎病毒B.紫外線C.單純

皰疹I(lǐng)I型病毒D.EB病毒E.血吸蟲病

【正確答案】:B

第57?:

男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù),硬

膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難

反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。

在氣管插管過程中,務(wù)必同時(shí)采取A.電除顫B.胸外心臟按

壓C.靜脈注射腎上腺素D.靜脈注射利多卡因E.開

胸心臟按壓

【正確答案】:B

【試題解析】:

第20頁共27頁

2.該患者在改為全麻時(shí),全麻誘導(dǎo)后聲門顯露困難,反復(fù)

試插管期間發(fā)生室顫,為缺氧性

心搏驟停,應(yīng)考慮為困難氣道,此時(shí)繼續(xù)氣管插管仍可能

失敗。首要措施應(yīng)為托起下頜,

保持氣道通暢,充分人工通氣給氧。同時(shí),胸外心臟按壓

建立人工循環(huán)。若面罩給氧困難

屬于緊急氣道,應(yīng)緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開給氧,以

維持正常的氧合。

第58題:

男性,48歲。吞咽困難1個(gè)月。30年前曾因〃胃潰瘍穿孔〃

行胃大部切除術(shù)。上消化道X線造影:食管中段長

3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞。

診斷一經(jīng)明確,治療宜采取A.放療B.食管癌根治手術(shù)C.化

療D.食管內(nèi)支架E.胃造瘦術(shù)

【正確答案】:B

第59題:

男性,20歲。腹部鈍性傷術(shù)后5天,出現(xiàn)高位小腸屢,每

天漏出的液體達(dá)3000mlo

為了減少漏出液,可采取的措施是A.胃腸減壓B.以上都是

C.屢管封堵D.應(yīng)用生長抑素治療E.將液體收集后

注入遠(yuǎn)端腸道

【正確答案1D

第60題:

直腸指診時(shí)肛門劇痛的可能是

第21頁共27頁

A.肛瘦B.肛裂C.直腸息肉D.直腸癌E.內(nèi)痔

【正確答案】:B

第61題:

男性,33歲,體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、

雙下肢(臀部除外),均為III度燒傷。

顏面部創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采取A.大張植皮B.微粒植皮C.郵

票植皮D.網(wǎng)狀植皮E,相間植皮

【正確答案1A

第62題:

男性,65歲。臨床診斷食管中段癌,擬限期在全身麻醉下

施行食管癌根治術(shù)。患者吸煙史37年。罹患慢性

支氣管炎15年。下列處理措施中,不宜采用的是A.靜脈

注射羅庫澳鏤B.靜脈注射咪達(dá)唾侖C.靜脈注射地塞米松D.

靜脈注射

氨茶堿E.靜脈注射吠塞米

【正確答案】:E

第63題:

腸梗阻的典型聲像圖特征是

A.〃火山口征〃B.短軸圖像上可見多環(huán)〃同心圓征〃C.〃魚刺征

〃D.〃假腎征〃E.〃臘腸征〃

【正確答案】:C

第64題:

女性,25歲。發(fā)現(xiàn)背部腫物2年,腫物明顯增大,伴疼痛

1周。查體:背部右側(cè)可見一直徑為3cm大小包

第22頁共27頁

塊,與表皮有粘連,表面紅腫,皮溫增高,壓痛明顯,有

波動(dòng)感。

診斷首先考慮為A.皮膚拜腫B.血管瘤C.脂肪瘤D,囊狀淋

巴管瘤繼發(fā)感染E.皮脂腺囊腫繼發(fā)感染

【正確答案】:E

第65題:

女性,45歲。發(fā)現(xiàn)左乳腺包塊2周,無痛,既往無乳頭溢

液史。查體:左乳中央?yún)^(qū)可觸及一直徑約2.5cm腫

塊,邊界不清,表面不光滑,質(zhì)硬,動(dòng)度小,無觸痛。左

乳頭略有內(nèi)陷,無水腫,腋窩淋巴結(jié)未觸及。

根據(jù)患者情況,診斷首先應(yīng)考慮A.乳腺炎B.乳腺癌C.乳管

內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺增生癥

【正確答案】:B

第66題:

陰囊增大,囊性感,透光試驗(yàn)(+)。首先考慮的診斷是

A.睪丸腫瘤B.隱睪C.鞘膜積液D.附睪結(jié)核E.精索靜脈曲

【正確答案】:C

第67題:

用于胰腺功能測(cè)定的是

A.高滲鹽水試驗(yàn)B.可的松水試驗(yàn)C.胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)D.

血清總T[4.gif]測(cè)定E.葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)

【正確答案】:E

【試題解析】:

第23頁共27頁

1.口服葡萄糖可興奮胰島B細(xì)胞分泌胰島素。2.胰高血糖

素能刺激嗜銘細(xì)胞釋放兒茶酚胺,

使血壓增高。3.腎上腺皮質(zhì)功能減退者,水利尿作用消

失,服用皮質(zhì)激素后可部分或完全

恢復(fù)利尿作用。4.高滲鹽水刺激下丘腦-垂體分泌足量

ADH,使尿量迅速減少。

第68題:

男性,58歲。上腹餐后疼痛半年。X線領(lǐng)餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇

部有一直徑為L5cm大小龕影,局部胃壁略僵硬。

B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū),約1.5cm。

當(dāng)上述檢查均不能進(jìn)行時(shí),可考慮A.中西醫(yī)結(jié)合治療B.手

術(shù)探查C.試探性化學(xué)治療D.密切觀察,半年復(fù)查

E.按潰瘍病內(nèi)科治療

【正確答案】:B

第69題:

男性,32歲。頭部外傷15小時(shí),神志意識(shí)漸差3小時(shí)。傷

后當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。查體:刺痛可以睜眼,語言

含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)遲鈍,刺痛可以定

位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。

按Glasgow昏迷評(píng)分應(yīng)為A.10分B.6分C.4分D.8分E.12

【正確答案1B

第70題:

慢性前列腺炎引起的〃滴白〃,稱為

第24頁共27頁

A.膿性溢出物B.黏液性溢出物C.乳糜尿D.血性溢出物E.

膿尿

【正確答案】:B

第71題:

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