出院事務(wù)管理制度

出院事務(wù)管理制度1.前言本醫(yī)院訂立此出院事務(wù)管理制度，以規(guī)范出院流程、保障患者合法權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)院的正常運(yùn)行和高效管理。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部科室的住院患者出院事務(wù)管理，包含患者出院準(zhǔn)備、出院申請、結(jié)算處理、交接手續(xù)及相關(guān)信息記錄等。3.出院準(zhǔn)備3.1醫(yī)生的責(zé)任3.1.1醫(yī)生在推斷患者可以出院時，應(yīng)書面向患者進(jìn)行出院講解，告知治療效果、出院后的注意事項(xiàng)及復(fù)診布置，并征得患者或患者家屬的同意。3.1.2為出院患者供應(yīng)必需的醫(yī)療處方單、病歷報告和出院小結(jié)等醫(yī)療文件，并確保內(nèi)容詳實(shí)、準(zhǔn)確。3.2護(hù)士的責(zé)任3.2.1護(hù)士在確認(rèn)患者可以出院后，應(yīng)幫助患者整理個人物品，并告知患者有關(guān)費(fèi)用結(jié)算及退費(fèi)事宜。3.2.2護(hù)士應(yīng)向患者供應(yīng)有關(guān)離院引導(dǎo)和病愈護(hù)理知識，并供應(yīng)必需的離院引導(dǎo)手冊。3.3患者家屬的責(zé)任3.3.1患者家屬應(yīng)樂觀搭配醫(yī)院的出院準(zhǔn)備工作，確?；颊邆€人物品、寶貴物品、金錢等安全。4.出院申請4.1出院申請的流程4.1.1患者或患者家屬在決議出院后，應(yīng)向主治醫(yī)生提交書面的出院申請，包含出院日期、出院原因等。4.1.2主治醫(yī)生在收到出院申請后，應(yīng)及時對患者進(jìn)行評估，以確定是否符合出院條件。4.1.3若患者符合出院條件，主治醫(yī)生應(yīng)向護(hù)理部門發(fā)出出院申請，并填寫出院申請單，注明出院日期、費(fèi)用結(jié)算情況等。4.2出院申請的審核4.2.1護(hù)理部門收到主治醫(yī)生的出院申請后，應(yīng)對患者病情進(jìn)行復(fù)核，并審核患者的費(fèi)用結(jié)算情況。4.2.2護(hù)理部門審核無誤后，將申請?zhí)峤唤o醫(yī)務(wù)部門進(jìn)行最終審批。4.2.3醫(yī)務(wù)部門在收到出院申請后，應(yīng)盡快審核確認(rèn)，若符合規(guī)定則批準(zhǔn)出院，否則予以必需的解釋及引導(dǎo)。4.3出院申請的通知4.3.1在醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)患者出院后，護(hù)理部門應(yīng)立刻通知患者及患者家屬出院日期。4.3.2護(hù)理部門應(yīng)向相關(guān)部門（如藥房、財務(wù)處等）提前通知，為患者的順利出院做好準(zhǔn)備。5.結(jié)算處理5.1結(jié)算的程序5.1.1患者或患者家屬在出院前應(yīng)到財務(wù)處進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，依照醫(yī)院規(guī)定的結(jié)算流程辦理。5.1.2財務(wù)處應(yīng)核實(shí)患者的費(fèi)用清單，并依據(jù)患者的費(fèi)用支出方式進(jìn)行結(jié)算，確保結(jié)算的準(zhǔn)確性。5.1.3患者應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成費(fèi)用結(jié)算，并領(lǐng)取相應(yīng)的結(jié)算票據(jù)和退費(fèi)證明。5.2未結(jié)算情況的處理5.2.1對于未結(jié)算或未按規(guī)定時間結(jié)算的患者，財務(wù)處應(yīng)及時與患者或患者家屬進(jìn)行溝通，告知結(jié)算情況及后續(xù)處理方法。5.2.2若患者拒絕結(jié)算或無法定時結(jié)算，醫(yī)院有權(quán)采取合法措施進(jìn)行處理，并保存追究法律責(zé)任的權(quán)利。6.交接手續(xù)及相關(guān)信息記錄6.1護(hù)士的責(zé)任6.1.1在患者順利出院前，護(hù)士應(yīng)與主治醫(yī)生共同完成患者的交接手續(xù)，包含病歷、醫(yī)囑、護(hù)理記錄等的整理和交接。6.1.2護(hù)士應(yīng)向接收科室或醫(yī)療部門供應(yīng)認(rèn)真的患者信息，并說明患者的病情、用藥情況、注意事項(xiàng)等。6.2接收科室或醫(yī)療部門的責(zé)任6.2.1接收科室或醫(yī)療部門應(yīng)及時接收患者，并布置相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行接診，確?；颊唔樌^渡。6.2.2接收科室或醫(yī)療部門應(yīng)查看并妥當(dāng)保管患者的病歷、醫(yī)囑、護(hù)理記錄等緊要文件和信息，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。6.2.3接收科室或醫(yī)療部門應(yīng)向護(hù)士核實(shí)患者的身份和信息，并查看患者的藥品和寶貴物品清單。7.相關(guān)記錄和檔案管理7.1出院日期和相關(guān)信息記錄7.1.1醫(yī)務(wù)部門應(yīng)在患者出院時及時記錄出院日期，并將相關(guān)信息存檔。7.1.2出院日期及相關(guān)信息的記錄應(yīng)詳實(shí)準(zhǔn)確，包含患者的出院原因、病歷摘要、醫(yī)囑交代、出院小結(jié)等。7.2出院患者檔案管理7.2.1醫(yī)務(wù)部門應(yīng)建立出院患者檔案，并依照規(guī)定進(jìn)行管理。7.2.2出院患者檔案應(yīng)妥當(dāng)保管，包含患者的個人資料、病程記錄、檢查報告、治療方案等。7.2.3出院患者檔案的保密性原則，對外部人員及其他科室的查詢和使用應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)。8.引導(dǎo)引導(dǎo)和監(jiān)督8.1醫(yī)院管理部門8.1.1醫(yī)院管理部門應(yīng)定期開展對出院事務(wù)管理制度的宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)院員工對出院流程的認(rèn)得和實(shí)施的質(zhì)量。8.1.2醫(yī)院管理部門對醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門和財務(wù)處等進(jìn)行日常巡查和監(jiān)督，確保出院事務(wù)執(zhí)行情況合規(guī)。8.2醫(yī)療服務(wù)評估8.2.1醫(yī)療服務(wù)評估部門應(yīng)將出院事務(wù)管理制度納入評估范圍，對其執(zhí)行情況進(jìn)行評估和反饋，并提出改進(jìn)看法。8.2.2醫(yī)療服務(wù)評估結(jié)果將作為出院事務(wù)管理制度修訂和優(yōu)化的緊要依據(jù)。9.強(qiáng)制執(zhí)行和追究責(zé)任9.1醫(yī)院針對出院事務(wù)管理制度的違反行為，將依法依規(guī)對責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)，包含但不限于口頭警告、書面警告、追究法律責(zé)任等。9.2對于因出院事務(wù)管理制度違反而導(dǎo)致的損失，醫(yī)院將依法依規(guī)承當(dāng)相應(yīng)的賠償責(zé)任。10.附則10.1本制度自頒布之日起執(zhí)行，具體執(zhí)行細(xì)則由醫(yī)院管理部門訂立和發(fā)布。10.2