《外科學》名詞解釋（一）

名詞解釋（一）

1甲亢:由各種原因?qū)е抡＜谞钕偎胤置诘姆答伩刂茩C制喪

失，引起循環(huán)中甲狀腺素異常增多而出現(xiàn)以全身代謝亢進為主

要特征的疾病的總稱.

2突眼性甲狀腺腫:指在甲狀腺腫大的同時,出現(xiàn)功能亢進癥狀.

病人年齡多在20-40歲之間.腺體腫大為彌漫性，兩側(cè)對稱，常

伴眼球突出.

▲3甲狀腺危象:是甲亢的嚴重合并癥，與術(shù)前準備不夠,甲亢癥

狀未能很好控制及手術(shù)應激有關.主要表現(xiàn)為高熱（＞39℃）,脈

速（＞120次/分）,同時合并神經(jīng)，循環(huán)及消化系統(tǒng)嚴重功能紊亂,

如:煩躁，謔妄，大汗，嘔吐水瀉等.

4Cooper韌帶:乳腺的腺葉，小葉和腺泡間有結(jié)締組織間隔，腺

葉間還有與皮膚垂直的纖維束，上連淺筋膜淺層,下連淺筋膜深

層.

5酒窩癥:乳腺癌累及cooper韌帶，可使其縮短而致腫瘤表面

皮膚凹陷.

6橘皮樣改變:乳腺癌癌塊繼續(xù)增大，如皮下淋巴管被癌細胞堵

塞，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫。

▲7反常呼吸運動：多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整

肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)~,即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時

外突，又稱連枷胸。

8氣胸：胸膜腔內(nèi)積氣稱為~,可分為閉合性氣胸，開放性氣

胸，張力性氣胸。

9開放性氣胸：由于胸壁有傷口，或軟組織有缺損，外界空氣

經(jīng)缺口處隨呼吸自由進出胸膜腔而引起的胸膜腔內(nèi)積氣。

▲10縱隔撲動：開放性氣胸呼吸氣時，兩側(cè)胸膜腔壓力不均

衡而出現(xiàn)周期性變化，使縱隔在吸氣時移向健側(cè)，呼氣時移

向傷側(cè)。

11胸口吸吮傷口：開放性氣胸傷側(cè)胸壁可見伴有氣體進出胸

腔發(fā)出吸吮樣的聲音的傷口。

12張力性氣胸：為氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體

隨每次吸氣進入胸膜腔并積累增多，導致胸膜腔壓力高于大

氣壓。

13血胸:胸膜腔積血稱為~,可與氣胸同時存在。

14凝固性血胸：當胸腔內(nèi)迅速積累大量血液，超過肺、心包

和膈肌運動所起的去纖維蛋白作用時，胸腔內(nèi)積血發(fā)生凝

固，形成~

15感染性血胸：血液是良好的培養(yǎng)基，經(jīng)傷口或肺破裂口侵

入的細菌，會在胸膜腔積血中迅速滋生繁殖，引起~,最終導

致膿胸。

16進行性血胸：持續(xù)大量出血所致胸膜腔積血稱~

17遲發(fā)性血胸：因肋骨斷端活動刺破肋間血管或血管破裂處

血凝塊脫落，發(fā)生延遲出現(xiàn)的胸腔內(nèi)積血。

18創(chuàng)傷性窒息：鈍器暴力作用于胸部所致的上半身廣泛皮

膚、黏膜、末梢毛細血管淤血及出血性損害。

19自發(fā)性氣胸：一般常因劇烈咳嗽、屏氣或運動，使肺內(nèi)壓

力驟然升高，導致肺大皰突然破裂，形成

20乳糜胸：乳糜液從胸導管或其他淋巴管漏出，聚集在胸腔

內(nèi)稱為乳糜胸。

21中心型肺癌：起源于主支氣管，肺葉支氣管的肺癌，位置

近肺門者稱~

22周圍型肺癌：起源于肺段支氣管以下的肺癌，位置在肺的

周圍部分者稱~

23.Pancoast腫瘤：上葉頂部肺癌，可以侵入縱隔和壓迫位于

胸廓上口的器官或組織，產(chǎn)生頸交感神經(jīng)綜合征。

24體外循環(huán)：利用特殊的人工裝置將回心靜脈血引出體外，

進行氣體交換，調(diào)節(jié)溫度和過濾后，輸回體內(nèi)動脈的生命支

持技術(shù)。

25心肌保護：減少心內(nèi)直視手術(shù)心肌缺血缺氧造成損害的措

施和方法稱~

26缺血再灌注損傷：缺血后恢復氧合血灌注時，心肌損害會

較缺血時更為明顯和嚴重，主要表現(xiàn)有氧利用障礙，高能磷

酸鹽的缺乏，心肌水腫和順應性下降。

27.Eisenmenger綜合征：左向右分流時，隨著肺循環(huán)阻力的

進行性增高，當肺動脈壓力接近或超過主動脈壓力時，呈現(xiàn)

雙向或逆向分流，病人出現(xiàn)發(fā)絹，形成~,最終導致右心衰而

死。

28胸腹聯(lián)合傷：穿透傷同時傷及胸腹腔內(nèi)臟和膈肌，致傷物

入口位于胸部，稱~

奇脈：吸氣時脈搏明顯減弱或消失，系左室搏血量減少所

致。

29二尖瓣面容：面色晦暗，兩頰紫紅，口唇輕度發(fā)絹，見于

風濕性心瓣膜病，二尖瓣狹窄。

30差異性紫維：PDA時當肺動脈壓超過主動脈壓時，所致右

向左分流時出現(xiàn)下半身紫組和杵狀趾。

31.ASD（房間隔缺損）：心房間隔先天發(fā)育不全所致的左右

心房間異常交通稱?分為原發(fā)孔未閉型和繼發(fā)孔未閉型。

32.VSD（室間隔缺損）：胎兒期室間隔發(fā)育不全所致心室間

交通引起血液常自左向右分流，導致血液動力學異常，分膜

部缺損，漏斗部缺損和肌部缺損。

▲33.Beck三聯(lián)征：靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低。

法洛四聯(lián)癥：是右心室漏斗部或圓錐發(fā)育不全所致的一種具

有特征性肺動脈狹窄和室間隔缺損的心臟畸形，包括：肺動

脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。

34.夾層A瘤：主A壁發(fā)生中層壞死或退行性病變，當內(nèi)膜破

裂時血液在主A壓力的作用下在中層內(nèi)形成血腫并主要向遠

端延伸，形成~

35.明顯狹窄：指冠脈管徑狹窄超過50%,此時管腔的面積即

減少超過75%,狹窄遠端的血流即會明顯減少，臨床出現(xiàn)明

顯的缺血癥狀。

36.疝：體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖部位，通過先天

或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。

腹外疝：由腹腔內(nèi)臟器或組織連同腹膜壁層經(jīng)腹膜薄弱點或

孔隙向體表突出所形成。

腹內(nèi)疝：又臟器或組織進入腹腔內(nèi)的間隙囊內(nèi)形成。

易復性疝：凡疝內(nèi)容物很容易回納入腹腔的稱~

難復性疝：疝內(nèi)容物不能回納或不能完全回納入腹腔者稱~

滑動疝：屬難復性疝，指盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱隨疝囊頸上

方的腹膜一并下移成為疝囊壁一部分。

▲嵌頓性疝：疝門較小而腹內(nèi)壓突然增高時，疝內(nèi)容物可強

行擴張囊頸而進入疝囊，隨后因囊頸的彈性收縮又將內(nèi)容物

卡住，使其不能回納。

Richter疝：嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁，系膜惻腸壁及其系

膜并未進入疝囊，腸腔并未完全梗阻，這種疝稱為腸管壁疝

或~。

Littre疝：如嵌頓的小腸是小腸憩室則稱~

絞窄性疝：嵌頓如不及時解除，腸管及其系膜受壓情況下不

斷加重可使A血流減少，最后導致完全阻斷。

直疝三角：外側(cè)邊是腹壁下A,內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外側(cè)緣，底邊

是腹股溝韌帶。此處腹壁缺乏完整的肌肉覆蓋，且腹橫筋膜

又比周圍部分薄，故易發(fā)生疝。腹股溝直疝即在此由后向前

突出。

37.繼發(fā)性腹膜炎：繼發(fā)腹腔內(nèi)臟器的破裂、穿孔、出血，臟

器炎癥的直接蔓延或繼發(fā)于外傷及手術(shù)感染而引起的腹膜

炎。

原發(fā)性腹膜炎：又稱自發(fā)性腹膜炎，指病原菌從腹腔外病灶

經(jīng)血液或淋巴液播散而感染腹膜，腹腔內(nèi)無原發(fā)性病灶。

38.食管原位癌：早期食管癌變多數(shù)限于黏膜表面稱~,未見

明顯腫塊，肉眼表現(xiàn)充血糜爛，斑塊或乳頭狀。

39.胃十二指腸潰瘍：胃、十二指腸局限性圓形或橢圓形的全

層黏膜缺損，稱~,因潰瘍的形成與胃酸-蛋白酶的消化作用

有關，又稱消化性潰瘍。

球后潰瘍：發(fā)生于十二指腸球部以下的潰瘍。

對吻潰瘍：十二指腸球部前后壁或是胃大小彎側(cè)同時見到的

潰瘍。

40.潰瘍大出血：胃十二指腸潰瘍病人有大量嘔血，柏油樣黑

便，引起紅C、血紅蛋白和血C比容明顯下降，脈率加快，

血壓下