十月中旬主治醫(yī)師資格考試《內(nèi)科》測試試卷（附答案）

十月中旬主治醫(yī)師資格考試《內(nèi)科》測試試卷（附

答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、消化性潰瘍用質(zhì)子泵抑制劑治療，其作用在壁細胞哪一環(huán)節(jié)

A、組胺H2-受體

B、胃泌素受體

C、環(huán)氧合酶

D、泌酸終末步驟關(guān)鍵酶H+,K+ATP酶

【參考答案】：D

2、關(guān)于恙蟲病哪項不正確

A、由西伯利亞立克次體引起

B、用變形0XK凝集試驗診斷

C、蝙蝠為傳播媒介

D、鼠為主要傳播媒介

E、首選氯霉素

【參考答案】：A

3、對致心律失常型右室心肌病的高危患者，首選的治療措施是

A、導管射頻消融治療

B、植入埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）

C、心臟移植

D、洋地黃強心治療

E、血管擴張劑及利尿劑治療

【參考答案】：B

4、女，35歲，反復(fù)口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象3年，近1個月乏力、脫

發(fā)、低熱，化驗血常規(guī)血小板38X109/L,ANA、抗SSA、SSB抗體陽

性，最可能的診斷是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、自塞病

C、干燥綜合征

D、過敏性紫瘢

E、混合結(jié)締組織病

【參考答案】：A

5、以下哪個部位損傷產(chǎn)生雙顆側(cè)偏盲

A、視束

B、交叉束

C、枕葉

D、顆葉

E、丘腦

【參考答案】：B

6、以下關(guān)于先天性心血管病的論述中，不正確的是

A、若胎兒發(fā)育過程中，心臟的某一部分發(fā)育停頓可以造成

B、房間隔缺損有家族遺傳傾向的

C、心臟的先天畸形造成的血流動力學障礙有一些是可以自我調(diào)節(jié)

和代償?shù)?/p>

D、若胎兒的心臟在母體內(nèi)的發(fā)育有缺陷可以造成

E、法洛四聯(lián)癥是最常見的成人先心病

【參考答案】：E

7、下列曉蟲病的實驗診斷方法哪項是錯誤的

A、飽和鹽水漂浮法找蟲卵

B、晚間入睡后1?3小時，從肛周查找成蟲

C、糞便濃縮孵化找幼蟲

D、透明膠紙粘貼及肛拭子法找蟲卵

E、濕拭法找蟲卵

【參考答案】：C

8、艾滋病的病人一般存活

A、5?10年

B、10年以上

C、3?5年

D、12?18月

E、6?12月

【參考答案】：D

9、鑒別庫欣綜合征與單純性肥胖，下列各項最有意義的檢查為

A、24小時尿17-0HCS

B、糖耐量減低

C、24小時尿游離皮質(zhì)醇

D、腹膜后充氣造影見雙側(cè)腎影增大

E、小劑量地塞米松抑制試驗

【參考答案】：E

10、流行性腦脊髓膜炎的主要傳染源是

A、蚊子

B、豬

C、帶菌者

D、帶菌者和流腦病人

E、病人

【參考答案】：D

11、減少腦室旁出血發(fā)病率須在生后3日內(nèi)肌肉注射

A、維生素C

B、維生素E

C、維生素D

D、維生素B12

E、維生素B1

【參考答案】：B

12、男性患者，21歲，近2個月來咳嗽，痰中帶血絲，午后手心

足底發(fā)熱，盜汗、心悸，X線胸片：右上肺大片狀陰影，密度不均，其

內(nèi)可見-薄壁空洞，最可能的診斷是

A、右肺膿腫

B、繼發(fā)性肺結(jié)核空洞形成

C、右上肺癌性空洞形成

D、右上肺炎

E、肺囊腫

【參考答案】：B

13、具有強大的擴張冠狀動脈作用對變異性心絞痛療效最佳的藥物

A、美托洛爾

B、消心痛

C、開搏通

D、硫氮酮

E、哌嗖嗪

【參考答案】：D

14、女性，38歲，二尖瓣狹窄，突然發(fā)生大咯血，以下藥物何者

不當

A、硝酸甘油

B、卡托普利

C、血管升壓素（又稱垂體后葉素）

D、卡巴克絡(luò)（原稱安絡(luò)血）

E、硝苯嗽啜

【參考答案】：C

15、下列激素哪一個是類固醇激素

A、生長激素釋放因子

B、泌乳素

C、雌激素

D、生長激素

E、促卵泡激素

【參考答案】：C

16、診斷慢性腎炎的主要依據(jù)是

A、蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓達一年以上

B、家族史

C、腎功能損害

D、緩慢起病

E、鏈球菌感染史

【參考答案】：A

17、頸內(nèi)動脈主干閉塞可致以下反應(yīng)，除外

A、呈進行性加重

B、對側(cè)偏身感覺障礙

C、病灶對側(cè)完全性偏癱

D、向病灶對側(cè)視麻痹

E、四肢癱

【參考答案】：E

18、下列哪項體征不是Horner征

A、眼裂小

B、瞳孔小

C、面部出汗增加

D、眼球內(nèi)陷

E、用力睜眼時，眼裂兩側(cè)等大

【參考答案】：C

19、男性患者，32歲，間斷性上腹痛3年，時有反酸、暖氣，每

于受涼后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然嘔咖啡樣物500ml,同

時感頭暈、心悸，出汗。出血后腹痛緩解。患者出血的原因考慮為

A、急性胃黏膜病變

B、慢性胃炎

C、胃癌

D、消化性潰瘍

E、食管靜脈曲張破裂

【參考答案】：D

20、下列治療軍團菌肺炎最有效的藥物是

A、四環(huán)素

B、利福平

C、氯霉素

D、紅霉素

E、鏈霉素

【參考答案】：D

21、最易引起竇性心動過緩的是

A、急性廣泛前壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性下壁心肌梗死

D、急性商側(cè)壁心肌梗死

E、急性前間壁心肌梗死

【參考答案】：C

22、腸阿米巴病最常發(fā)生的部位是

A、降結(jié)腸

B、乙狀結(jié)腸和直腸

C、升結(jié)腸和橫結(jié)腸

D、升結(jié)腸和盲腸

E、乙狀結(jié)腸

【參考答案】：D

23、在感染中，臨近恢復(fù)期出現(xiàn)的抗體是

A、IgG

B、IgM

C、IgD

D、IgA

E、IgE

【參考答案】：A

24、診斷類風濕關(guān)節(jié)炎最有意義的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是

A、肺間質(zhì)病變

B、胸膜炎和（或）心包炎

C、貧血

D、皮膚血管炎及潰瘍

E、皮下結(jié)節(jié)

【參考答案】：E

25、心房撲動最有效的治療是

A、胺碘酮

B、西地蘭

C、異搏定

D、普羅帕酮

E、直流電復(fù)律

【參考答案】：E

26、下列哪一個不是浸潤性脾腫大的病因

A、遺傳性球形細胞增多癥

B、惡性淋巴瘤

C、真性紅細胞增多癥

D、原發(fā)性血小板增多癥

E、慢性粒細胞白血病

【參考答案】：A

27、男性，40歲，胸悶，氣短，進行性加重2月余，伴發(fā)熱382

左右、乏力、消瘦入院。查體：頸靜脈怒張，雙下肺叩濁，肝肋下2cm,

肝頸靜脈回流征陽性，雙膝關(guān)節(jié)以下指凹性水腫。胸部B超：發(fā)現(xiàn)雙側(cè)

中量胸腔積液最可能的診斷

A、低蛋白血癥

B、縮窄性心包炎

C、心功能不全，左心衰為主

D、慢性腎病

E、肺部重度繼發(fā)感染

【參考答案】：B

28、女性，25歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿糖（++++）,血糖4.8mmol/L,腎功

能正常，TmG正常，口服葡萄糖耐量試驗無異常，無糖尿病家族史，無

自發(fā)性低血糖臨床表現(xiàn)。最可能的診斷是

A、胰島素依賴型糖尿病

B、非胰島素依賴型糖尿病

C、Fanconi全血細胞減少綜合征

D、腎性糖尿A型

E、腎性糖尿B型

【參考答案】：E

29、最容易發(fā)生泌尿系感染的疾病是

A、高血壓病

B、大葉性肺炎

C、缺鐵性貧血

D、慢性肝炎

E、糖尿病

【參考答案】：E

30、關(guān)于克山病的防治錯誤的是

A、有心力衰竭者按擴張型心肌病治療

B、有心力衰竭者按肥厚性心肌病治療

C、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改善水源，人畜飲水分開

D、在低硒地區(qū)常年口服亞硒酸鈉

E、建立健全的診治機構(gòu)，培訓農(nóng)村醫(yī)師，進行常年的綜合預(yù)防

【參考答案】：B

31、與磺腺類藥物引起的低血糖無關(guān)的因素是

A、年齡

B、藥物的劑型

C、飲食結(jié)構(gòu)

D、性別

E、藥物劑量

【參考答案】：D

32、華支睪吸蟲病的最重要的診斷依據(jù)是

A、有明顯的流行病學史

B、有肝腫大，尤以左葉為甚

C、有肝硬化及門脈高壓

D、血象嗜酸性粒細胞增高

E、糞便或十二指腸引流液檢出蟲卵

【參考答案】：E

33、淋巴瘤病人增生的細胞可以完全表達為成熟的輔助性T細胞的

是

A、皮膚T細胞性

B、周圍性T細胞性

C、血管免疫母細胞性T細胞性

D、小腸T細胞性

E、成人T細胞性

【參考答案】：A

34、女，30歲，北京郊區(qū)農(nóng)民，因1周來發(fā)熱，2天來尿少，半天

來無尿于1月20日來診。一直高熱，T39C以上，伴頭痛、全身痛，發(fā)

病三日在當?shù)蒯t(yī)院診治，T39.5℃,血壓70/50mmHg,抗休克、抗感

染治療，療效不著。2天來尿少，每日500ml,半天來無尿而來本院。

居住地有老鼠。體檢：T36.8℃,BP140/90mmHg,P120/分，意識清,

精神差，面部紅、浮腫，有出血點。血WBC16X109/L,plt70X109/

L,A尿蛋白（+++）,ALT400U/L,AST520IU/L

A、敗血癥

B、流行性腦脊髓膜炎

C、腎綜合征出血熱

D、傷寒

E、斑疹傷寒

【參考答案】：c

35、女，62歲，干燥綜合征病史15年，近2年來呼吸困難，進行

性加重，干咳，偶有痰中帶血。體檢：消瘦，呼吸較淺促，R26次/分,

雙肺底聞及吸氣相高調(diào)濕啰音。胸片雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影，肺功能

示.RV/TLC為30%,FEV1/FVC為86%,行支氣管肺泡灌洗。BALF

最可能的結(jié)果是

A、淋巴細胞增加，巨噬細胞減少

B、嗜酸性粒細胞明顯增多

C、中性粒細胞增多，巨噬細胞稍減少，但仍占多數(shù)

D、細胞總數(shù)增加，但各種效應(yīng)細胞比例仍正常

E、上述情況均可出現(xiàn)

【參考答案】：C

36、女性，32歲。診斷為風心，肺部感染入院。超聲心動圖顯示

單純二尖瓣狹窄，瓣口面積0.6cm2,伴中重度主動脈瓣關(guān)閉不全。下

列哪項體征可能不出現(xiàn)

A、二尖瓣開放拍擊音

B、心尖部第一心音亢進

C、左心室擴大

D、第二主動脈瓣區(qū)舒張期哈氣樣雜音

E、脈壓增寬及周圍血管征

【參考答案】：E

37、無尿的定義為

A、完全無尿

B、100ml

C、200ml

D、400ml

E、500ml

【參考答案】：B

38、某女，高血壓，高血脂，高尿酸血癥，其降壓治療不宜用的方

案是

A、鈣拮抗劑合ACEI

B、上都不是

C、利尿劑合B受體阻滯劑

D、鈣拮抗劑合ARB

E、單獨應(yīng)用ACEI

【參考答案】：C

39、下列絳蟲中不需要中間宿主的是

A、短膜殼絳蟲

B、闊節(jié)裂頭絳蟲

C、牛肉絳蟲

D、長膜殼絳蟲

E、豬肉絳蟲

【參考答案】：A

40、不穩(wěn)定性纖維蛋白形成穩(wěn)定性纖維蛋白時通過的因子是

A、FXIII

B、FW

C、FXI

D、FIX

E、FVI

【參考答案】：A

41、甲亢危象的治療，哪項是錯誤的

A、口服復(fù)方碘或靜點碘化鈉，停用抗甲狀腺藥

B、應(yīng)用利血平或普蔡洛爾

C、糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫

D、地塞米松靜點

E、防治感染

【參考答案】：A

42、流行性出血熱早期休克的主要原因是

A、小血管通透性增加，血漿外滲，血容量銳減

B、播散性血管內(nèi)凝血

C、心肌損害

D、腎功能不全，水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

E、腸道大出血或繼發(fā)感染

【參考答案】：A

43、女性，65歲，反復(fù)咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。

查體：神清，紫狙，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音及干鳴音，心率

120次/min,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細胞

12X109/L,中性粒細胞80%。胸片示右下肺動脈干17cll1,雙肺紋理

重。對該患者最重要的治療措施是

A、立即吸氧，靜點呼吸興奮劑

B、積極抗感染，保持呼吸道通暢

C、給予西地蘭糾正心律失常

D、靜點氨茶堿和地塞米松

E、靜脈注射速尿，消除水腫

【參考答案】：B

44、特發(fā)性肺纖維化的治療藥物主要為

A、阿司匹林

B、博萊霉素

C、二性霉素

D、紅霉素

E、糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：E

45、職業(yè)病定義為

A、政府規(guī)定，具有立法意義的疾病

B、職業(yè)性有害因素所引起的特定疾病

C、國家規(guī)定享有勞保待遇的疾病

D、影響勞動能力的疾病

E、使勞動者失代償?shù)募膊?/p>

【參考答案】：B

46、霍奇金病在臨床上最常見的首發(fā)癥狀是

A、持續(xù)性或周期性發(fā)熱

B、肝臟、脾臟腫大

C、皮膚瘙癢

D、頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E、出血

【參考答案】：D

47、患者為男性，18歲，3天來發(fā)熱、頭痛、嘔吐，入院后腦脊液

檢查：顱壓220mmH20,外觀混濁，WBC4500乘以十的六次方，多核

90%,蛋白2.Og/L,糖及氯化物降低。診斷首先考慮

A、流行型乙型腦炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、中毒性腦病

D、腦型瘧疾

E、流行性腦脊髓膜炎

【參考答案】：E

48、變態(tài)反應(yīng)性疾病如過敏性哮喘等最重要的反應(yīng)素是IgE,可

通過抑制哪一種細胞因子達到控制反應(yīng)

A、IL-1

B、IL-2

C、IL-3

D、IL-4

E、IL-6

【參考答案】：D

49、男性，50歲，因敗血癥感染性休克，引起急性腎功能衰竭，

血鉀7.Ommol/L,在治療高鉀血癥時下列措施中哪項療效最差

A、血液透析

B、葡萄糖酸鈣靜脈注射

C、充分子乳酸鈉靜脈注射

D、碳酸氫鈉靜脈滴注

E、降鉀樹脂

【參考答案】：E

50、男性，72歲，發(fā)現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化4年，近1年逐漸發(fā)生呼吸

困難，并日益加重，2天來突然右胸痛，呼吸困難加劇。查體：BP170

/80mmHg,R36次/分，P150次/分，杵狀指，pH7.50,PaC0228mmHg,

PaO244mmHg,查體最可能出現(xiàn)的異常體征為

A、肺底部細小濕性啰音

B、胸骨左緣第四肋間全收縮期雜音

C、右側(cè)叩診濁音

D、肺部聽診干性啰音

E、肺部聽診Velcro啰音伴患側(cè)叩診過清音

【參考答案】：E

51、Graves病是由于哪種細胞功能缺陷所致

A、Th細胞

B、K細胞

C、Ts細胞

D、淋巴細胞

E、漿細胞

【參考答案】：C

52、發(fā)生炎性息肉最多見于

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、腸阿米巴病

C、腸結(jié)核

D、腸Crohn病

E、血吸蟲病

【參考答案】：A

53、狂犬病的特征是

A、全身遲緩性癱瘓

B、恐水

C、怕光

D、因肌痙攣

E、肌肉痙攣

【參考答案】：B

54、pSS與類風濕關(guān)節(jié)炎的鑒別要點不包括

A、PSS極少引起關(guān)節(jié)畸形

B、類風濕因子陽性即為類風濕可能性大

C、抗SSA和抗SSB抗體陽性

D、以上都不是

E、PSS的關(guān)節(jié)炎癥和骨損害不如RA明顯

【參考答案】：B

55、哪項為不易引起大量蛋白尿的疾病

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、過敏性紫瘢腎

C、糖尿病腎病

D、腎淀粉樣變

E、痛風腎

【參考答案】：E

56、急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是

A、高熱

B、腹脹

C、休克

D、惡心、嘔吐

E、腹痛

【參考答案】：E

57、有關(guān)紫維的描述正確的是

A、缺氧即可引起

B、血中膽紅素濃度增高可引起

C、毛細血管血液中的還原血紅蛋白大于50g/L

D、帶狀皰疹

E、常見于肝膽系統(tǒng)疾病

【參考答案】：C

58、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)

A、竇性心動過速

B、I度房室阻滯

C、心房纖顫

D、室性心動過速

E、室上性心動過速

【參考答案】：E

59、下述哪一項不符合乙型肝炎病毒的特性

A、基因組為不完全的環(huán)狀雙鏈DNA

B、感染者血清中存在三種形式的顆粒

C、HBV基因組不易突變

D、對HBV,易感的動物很局限

E、HBV的抵抗力很強

【參考答案】：C

60、原發(fā)性癲癇是

A、大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作

B、20歲前的全身性發(fā)作

C、病因不明的全身性強直陣攣發(fā)作

D、從嬰兒期開始的癲癇發(fā)作

E、用目前的檢查手段，尚不能找到器質(zhì)性病因者

【參考答案】：E

61、流行性出血熱病理改變中具有特征性病理變化部位是

A、腦垂體前葉，腎髓質(zhì)及右心耳出血

B、垂體后葉，腎皮質(zhì)及腎盂破壞

C、肝萎縮及脾腫大

D、右心室和間腦出血

E、大腦水腫及腦疝

【參考答案】：A

62、我國異常血紅蛋白病的發(fā)生率約為

A、0.26%

B、0.29%

C、0.27%

D、0.28%

E、0.30%

【參考答案】：B

63、男性，50歲，肝硬化病史，早餐進食2個雞蛋后，出現(xiàn)計數(shù)

障礙，血氨檢測升高，最可能并發(fā)

A、低血糖

B、高滲性昏迷

C、腦出血

D、腦栓塞

E、肝性腦病

【參考答案】：E

64、在甲型肝炎病程中哪期傳染性最強

A、潛伏期

B、黃疸前期

C、黃疸期

D、恢復(fù)期

E、慢性期

【參考答案】：B

65、關(guān)于2型糖尿病正確的是

A、30歲前發(fā)病者多癥狀嚴重需應(yīng)用胰島素

B、常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀

C、中老年人多見，從不發(fā)生酮癥

D、胰島功能正常

E、老年發(fā)病者不需應(yīng)用胰島素治療

【參考答案】：B

66、女，36歲，新診斷糖尿病，空腹血糖19.8mmol/L,用胰島

素治療一日后，血糖降至正常，空腹血糖6mmol/L,餐后2小時7mmol,

但逐漸出現(xiàn)視物模糊，最可能的原因是

A、糖尿病視網(wǎng)膜病變

B、白內(nèi)障

C、合并青光眼

D、玻璃體出血

E、晶狀體屈光度的急劇變化

【參考答案】：E

67、下列各項中哪一項不符合丙型肝炎病毒的特性

A、HCV屬黃病毒科

B、HCV為變異較多的病毒

C、HCV為負鏈RNA病毒

D、基因為9.4kb核甘酸

E、電鏡下HCV直徑為55nm

【參考答案】：C

68、顱底凹陷癥，后組腦神經(jīng)損害的患者出現(xiàn)

A、眼震，小腦性共濟失調(diào)

B、枕部疼痛及頸強

C、四肢輕癱，病理征及感覺障礙

D、體位性頭暈，惡心等

E、聲音嘶啞，吞咽困難等

【參考答案】：E

69、輸血最常見的不良反應(yīng)是

A、過敏反應(yīng)

B、肺瘀血

C、急性溶血反應(yīng)

D、慢溶血反應(yīng)

E、發(fā)熱

【參考答案】：E

70、在黑熱病發(fā)病機制中起重要作用的細胞是

A、紅細胞

B、中性黏細胞

C、巨噬細胞

D、淋巴細胞

E、漿細胞

【參考答案】：C

71、下面屬于替代治療的是

A、他巴口坐治療Graves病

B、甲狀腺素治療黏液性水腫

C、米非司酮治療Cushing綜合征

D、嗅隱亭治療泌乳綜合征

E、米托坦治療腎上腺皮質(zhì)癌

【參考答案】：B

72、繼發(fā)性肺結(jié)核發(fā)病過程主要是由于

A、與排菌病人密切接觸

B、飲用排菌病牛的牛奶

C、內(nèi)源性感染復(fù)燃

D、在不衛(wèi)生環(huán)境中吸入帶菌飛沫

E、未接種卡介苗

【參考答案】：C

73、男性，48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查，經(jīng)

支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學見典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時上級

醫(yī)師提問此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)

A、糖蛋白

B、蛋白質(zhì)

C、糖

D、礦物質(zhì)

E、類脂質(zhì)

【參考答案】：E

74、踝反射中樞位于

A、S2-4

B、S1-2

C、S2-4

D、S4-5

E、S3-4

【參考答案】：B

75、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血其抗體最活躍的溫度是

A、36.5℃

B、20℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36℃

【參考答案】：C

76、慢性支氣管炎最突出的病理變化是

A、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴大

B、肺泡囊擴大伴肺泡破裂

C、呼吸性細支氣管擴張，外周正常

D、終末細支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴大

E、呼吸性細支氣管破壞，肺泡孔破裂增大

【參考答案】：C

77、下列哪條不是甲氨蝶吟的不良反應(yīng)

A、胃腸道反應(yīng)

B、肝損害

C、骨髓抑制

D、視物盲點

E、肺部病變

【參考答案】：D

78、男，64歲，左側(cè)肢體活動障礙3天，化驗Hb230g/L,

RBC7.0X1012/L,擬診為真性紅細胞增多癥引起腦血栓。下列不支持

真性紅細胞增多癥的是

A、血氧飽和度＞92%

B、紅細胞總?cè)萘浚?6ml/kg

C、ACT>55%

D、紅細胞生成素水平升高

E、中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高

【參考答案】：D

79、有關(guān)糖尿病的病因論述不正確的是

A、與自身免疫因素相關(guān)

B、在不同類型糖尿病之間有相同的病因

C、至今病因不明

D、與環(huán)境因素相關(guān)

E、有遺傳傾向

【參考答案】：B

80、血壓不高、尿量正常、無水腫的慢性腎小球腎炎，腎功能代償

期病人。最合適的飲食應(yīng)是

A、低鹽飲食

B、低蛋白飲食

C、限制攝水量

D、普通飲食

E、鼓勵吃含植物蛋白的食物，嚴格限制含動物蛋白的食物

【參考答案】：D

81、對亞急性硬化性全腦炎患者的臨床表現(xiàn)描述不正確的是

A、隱襲起病，緩慢進展

B、發(fā)病前通?；歼^麻疹

C、最終常死于合并癥

D、發(fā)熱且難以控制

E、多見于12歲以下兒童

【參考答案】：D

82、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛最常見于

A、胃癌

B、急性膽囊炎

C、消化性潰瘍

D、膽道結(jié)石

E、膽道蛔蟲癥

【參考答案】：E

83、男性，70歲。頭暈、乏力、納差3個月余，不規(guī)則低熱1個

月就診。體檢：中度貧血貌，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)均不腫大。

化驗:Hb70g/L,WBC3.2X109/L,血小板43X109/L,骨髓涂片示

增生低下，原粒細胞0.48(48%)o診斷為急性低增生性白血病。首選

化學治療方案是

A、小劑量阿糖胞昔

B、維甲酸

C、DA(DNR力口Ara-C)

D、VP(VCR加Prednisone)

E、HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)

【參考答案】：A

84、下列哪項不是上消化道大出血的最常見原因

A、消化性潰瘍

B、食管胃底靜脈曲張破裂

C、胃癌

D、膽道出血

E、食管賁門粘膜撕裂綜合征

【參考答案】：D

85、正常成人每天造血約需鐵量為

A、40?45mg

B、25?30mg

C、35?40111g

D、20?25mg

E、30?35mg

【參考答案】：D

86、下列那種蠕蟲成蟲為雌雄異體

A、衛(wèi)氏并殖吸蟲

B、日本血吸蟲

C、斯氏貍殖吸蟲

D、華支睪吸蟲

E、姜片蟲

【參考答案】：B

87、男性，45歲，3個月前因勞累受涼后發(fā)熱，自服過期四環(huán)素片

若干，數(shù)日后熱退。隨后尿量漸少，門診尿檢為蛋白(++),紅細胞15-

20個/HP,白細胞5?10個/HP,染色見70%為嗜酸性粒細胞。血液

檢查白細胞15.2X109/L,分類見嗜酸性粒細胞占0.55(55%),血

肌酎250Rmol/L,B超雙腎稍增大。3天來尿量每日僅100ml,來院急

診。血、尿常規(guī)檢查與前相似，血肌酎為650Umol/L,B超見雙腎輪

廓增大。最可能的診斷為：

A、急進性腎炎

B、急性腎炎

C、慢性腎炎急性發(fā)作型

D、急性間質(zhì)性腎炎

E、急性腎小管壞死

【參考答案】：D

88、關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全，下列哪一說法不正確

A、可引起左房、左室擴大

B、存在中、重度反流時，早期癥狀是呼吸困難，晚期出現(xiàn)心排出

量減少引起的疲乏無力

C、第一心音多減弱

D、輕度二尖瓣關(guān)閉不全可無癥狀

E、心界可向左下擴大

【參考答案】：B

89、患者突然心跳停止，在心肺復(fù)蘇的同時，應(yīng)首選以下哪項處理

A、擴容

B、胸膜腔內(nèi)針刺減壓

C、心包穿刺引流

D、溶栓治療

E、改善通氣

【參考答案】：C

90、以下哪一項不是引起失眠的軀體性原因

A、關(guān)節(jié)痛

B、精神分裂癥

C、咳嗽

D、心悸

E、瘙癢

【參考答案】：B

91、對激素依賴型腎病綜合征最適合的治療是

A、中醫(yī)藥治療

B、應(yīng)用細胞毒藥物協(xié)同激素治療

C、加大激素用量

D、使用抗凝療法

E、改用阿司匹林和雙喀達莫

【參考答案】：B

92、感染華支睪吸蟲是否發(fā)病，主要取決于

A、成蟲寄生部位

B、與感染吸蟲的階段有關(guān)

C、華支睪吸蟲的侵襲力

D、機體的免疫力

E、成蟲寄生在肝內(nèi)膽管中的數(shù)量

【參考答案】：E

93、需與細胞膜受體結(jié)合才發(fā)生效應(yīng)的激素是

A、血管加壓素、胰島素

B、生長激素、三碘甲腺源氨酸

C、前列腺素、鹽皮質(zhì)激素

D、催乳素、1,25-二羥維生素D3

E、血管加壓素、糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：A

94、男性，30歲，哮喘急性發(fā)作已2天，自服氨茶堿、吸入必可

酮無效來急診。查體：神志清楚，口唇紫縉，雙肺滿布哮鳴音，緊急處

理方法是

A、靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度

B、靜脈注射地塞米松和B2-受體激動劑

C、吸氧、靜脈注射氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇（舒喘靈）溶液

D、靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑

E、大量補液、氣管插管和機械通氣

【參考答案】：C

95、二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為

A、陣發(fā)性夜間呼吸困難

B、端坐呼吸

C、咯血

D、勞力性呼吸困難

E、聲音嘶啞

【參考答案】：D

96、女性，57歲。一周來黑便，但成型，量不多，1次/日，消化

道領(lǐng)餐造影未見異常，化驗血小板1400X109/L,有巨型血小板，診

斷為原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量，改善癥狀，首選治療

是

A、口服羥基腺

B、口服馬利蘭

C、口服苯丁酸氮芥

D、皮下注射干擾素

E、血小板單采

【參考答案】：E

97、為了取得BMT成功，骨髓液有核細胞總數(shù)的目標值為

A、(1?5)乘以十的八次方/kg

B、(2?4)乘以十的八次方/kg

C、(1?4)乘以十的八次方/kg

D、(3?6)乘以十的八次方/kg

E、(2?6)乘以十的八次方/kg

【參考答案】：B

98、診斷腸結(jié)核最有價值的檢查是

A、領(lǐng)灌腸

B、腹部CT

C、結(jié)腸鏡檢查及病理活檢

D、大便培養(yǎng)

E、全消化道領(lǐng)造影

【參考答案】：C

99、男，32歲，餐前上腹疼痛5年，有時反酸。近日疼痛加重，

且呈持續(xù)性，向腰背部放射，有時低熱，大便正常。領(lǐng)餐造影示十二指

腸球部變形。血白細胞HX109/L,中性0.78o下列診斷最可能是

A、慢性胃炎

B、十二指腸球部潰瘍

C、胃癌

D、十二指腸穿透性潰瘍

E、胃黏膜脫垂

【參考答案】：D

100、凝集試驗是抗原、抗體反應(yīng)，該試驗陽性表明血清中存在的

抗體是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

【參考答案】：E

101、肺循環(huán)與體循環(huán)比較，肺是一個低壓、低阻及高容的器官。

當二尖瓣狹窄左心功能低下時，肺毛細血管壓可增高，繼而發(fā)生

A、肺血栓

B、肺間質(zhì)水腫

C、肺水腫

D、胸膜腔液體漏出

E、肺膿腫

【參考答案】：C

102、空腹血糖調(diào)節(jié)受損（IFG）是指

A、是一類非糖尿病性空腹高血糖

B、一種特殊類型的糖尿病

C、血糖水平高于糖尿病的診斷值

D、是葡萄糖不耐受的一種類型

E、空腹血糖低于正常

【參考答案】：A

103、高血壓性腦出血的主要機制是

A、腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂

B、動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破

裂

C、在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，易出血

D、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂

E、實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

【參考答案】：D

104、女性，48歲，原有風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變，10天來因發(fā)

熱、咳嗽、咯血住院，作哪項檢查對診斷最有幫助

A、血培養(yǎng)

B、心臟超聲

C、胸部X線

D、血常規(guī)

E、心電圖

【參考答案】：A

105、急性早幼粒細胞白血病特異性分子生物學改變是

A、AML/ET0

B、PML/2ARa

C、P210

D、IgH重排

E、TCR重排

【參考答案】：B

106、尿中發(fā)現(xiàn)少量透明管型的意義

A、表示一定有腎小球的損害

B、表示有腎炎活動

C、表示有腎盂腎炎活動

D、表示有一定的腎小管功能損害

E、不能說明有實質(zhì)性的腎功能損害

【參考答案】：E

107、下述哪項尿常規(guī)檢查結(jié)果對慢性腎小球腎炎的實驗室診斷最

有意義

A、顆粒管型

B、尿蛋白(++)

C、大量紅細胞

D、蠟狀管型

E、成堆白細胞

【參考答案】：D

108、發(fā)病率居各種疾病之首的是

A、血栓性疾病

B、高血壓病

C、內(nèi)分泌疾病

D、出血性疾病

E、腫瘤

【參考答案】：A

109、慢性腎炎的疾病晚期病理類型均可轉(zhuǎn)化為

A、系膜增生性腎小球腎炎

B、新月體腎小球腎炎

C、硬化性腎小球腎炎

D、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

E、系膜毛細血管性腎小球腎炎

【參考答案】：C

110、關(guān)于狼瘡性腎炎，下列哪項是錯誤的

A、常見于青年女性

B、腎臟病變可呈各種病理類型

C、腎臟病變均發(fā)生于全身性表現(xiàn)之后

D、全身性表現(xiàn)以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛常見

E、典型的蝶型紅斑等皮膚損害

【參考答案】：C

in、診斷絳蟲病最有意義的檢查

A、典型的臨床癥狀

B、糞便中找蟲卵

C、血清免疫學檢查

D、妊娠節(jié)片檢查

E、外周血檢查

【參考答案】：D

112、易使紅斑肢痛癥癥狀加重的原因除外哪項

A、溫度較高的環(huán)境

B、長時間站立

C、雙足下垂

D、局部冷敷

E、長時間行走

【參考答案】：A

113、男性患者，24歲，因勞力時氣短就診，查體胸骨左緣第3?4

肋間有收縮期噴射性雜音，超聲心動圖示室間隔與左室后壁增厚，其比

值＞1.3,最可能的診斷是

A、冠心病

B、肥厚型心肌病

C、擴張型心肌病

D、室間隔缺損

E、先天性心臟病，主動脈瓣狹窄

【參考答案】：B

114、肢端肥大癥患者血鈣較高時常提示

A、患者伴有甲狀腺功能亢進

B、患者伴有甲狀旁腺功能亢進

C、患者伴有甲狀腺功能減退

D、患者鈣攝入過多

E、患者有高尿鈣、尿結(jié)石

【參考答案】：B

115、女性，30歲。5天來高熱、腰痛、尿頻、尿痛，尿液檢查有

較多紅細胞及白細胞。尿蛋白（+）,血白細胞計數(shù)升高，最可能的診斷

是

A、急性腎炎

B、急性膀胱炎

C、急性腎盂腎炎

D、腎積膿

E、腎皮質(zhì)多發(fā)膿腫

【參考答案】：C

116、不符合霍奇金病診斷論述的是

A、對診斷具有重要依據(jù)的是淋巴結(jié)、肝、脾等活體組織的檢查

B、細胞免疫功能低下

C、多數(shù)病例可通過血循環(huán)播散變?yōu)榘籽?/p>

D、無痛性進行性淋巴結(jié)腫大

E、X線檢查提示肺、骨、胃腸等器官病變

【參考答案】：C

117、患者，女，55歲，近半年來反復(fù)發(fā)作胸骨后燒灼樣不適或疼

痛，伴反食、反酸。發(fā)作無規(guī)律，查心電圖ST-T非特異性改變。給予

患者奧美拉嗖（洛賽克）20mgbid治療后7天癥狀明顯緩解，首先考慮的

診斷是

A、勞力性心絞痛

B、不穩(wěn)定心絞痛

C、肋軟骨炎

D、胃食管反流病

E、慢性胃炎

【參考答案】：D

118、農(nóng)村婦女，30