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檢驗(yàn)師考試考前模擬題《基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案解析

1.靜脈采血法通常使用的采血部位是

A.肘部靜脈

B.手背靜脈

C.內(nèi)踝靜脈

D.股靜脈

E.頸外靜脈

【正確答案】A

【答案解析】位于體表的淺靜脈幾乎均可作為采血部位,通常采用肘部靜脈;如肘部靜脈不

明顯時(shí),可改用手背靜脈或內(nèi)踝靜脈,必要時(shí)也可從股靜脈采血。

2.能與脂肪酸在血中結(jié)合運(yùn)輸?shù)氖?/p>

A.載脂蛋白

B.清蛋白

C.球蛋白

D.脂蛋白

E.磷脂

【正確答案】B

【答案解析】脂肪酸不溶于水,與清蛋白結(jié)合后由血液運(yùn)送至全身各組織,主要由有心、肝、

骨骼等攝取應(yīng)用。

3.多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞雜交瘤細(xì)胞的理想細(xì)胞,其原因不包括下列哪項(xiàng)

A.穩(wěn)定和易培養(yǎng)

B.自身無分泌功能

C.改變細(xì)胞惡性變化

D.融合度高

E.HGPRT缺陷

【正確答案】C

【答案解析】多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤,細(xì)胞有惡性變化。

4.MCV1>RDWt,常見的疾病是

A.輕型珠蛋白生成障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.巨幼細(xì)胞性貧血

E.骨髓增生異常綜合征

【正確答案】D

【答案解析】MCV增高RDW增高,貧血類型為大細(xì)胞不均一性,常見病因和疾病巨幼細(xì)

胞貧血、某些肝病性貧血。

5.血涂片觀察下列哪種細(xì)胞需要進(jìn)行活體染色

A.有核紅細(xì)胞

B.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞

D.原始紅細(xì)胞

E.異型淋巴細(xì)胞

【正確答案】C

【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查應(yīng)用普通光學(xué)顯微鏡法時(shí)經(jīng)體外活體染色,網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)RNA

的磷酸基帶有負(fù)電荷,能與新亞甲藍(lán)、煌焦油藍(lán)、中性紅等堿性染料帶正電荷的有色反應(yīng)基

團(tuán)結(jié)合,使RNA膠體間電荷減少:分子間斥力下降失去分散力,形成核酸與堿性染料復(fù)合

物的多聚體,呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。

6.球形紅細(xì)胞不見于

A.燒傷

B.自身免疫溶血性貧血

C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D.小兒

E.骨髓纖維化

【正確答案】E

【答案解析】球形紅細(xì)胞見于遺傳性和獲得性球形細(xì)胞增多癥(如自身免疫溶血性貧血、直

接理化損傷如燒傷等)和小兒。

7.白細(xì)胞計(jì)數(shù)反映的白細(xì)胞數(shù)量是

A.循環(huán)池

B.成熟池

C.邊緣池

D.分裂池

E.儲(chǔ)存池

【正確答案】A

【答案解析】循環(huán)池:進(jìn)入外周血的成熟粒細(xì)胞有一半隨血液而循環(huán),白細(xì)胞計(jì)數(shù)值就是循

環(huán)池的粒細(xì)胞數(shù)。

8.關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述,錯(cuò)誤的是

A.可分為核左移和核右移2種

B.反映粒細(xì)胞的成熟程度

C.核象變化反映某些疾病的病情和預(yù)后

D.正常外周血中性粒細(xì)胞核以分2葉的居多

E.桿狀核與分葉核之比約為1:13

【正確答案】D

【答案解析】中性粒細(xì)胞核象變化:正常時(shí),外周血中性粒細(xì)胞以3口I核居多,桿狀核與分

葉核比值為1:13。

9.不會(huì)引起嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是

A.尊麻疹

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.真性紅細(xì)胞增多癥

D.急性淋巴結(jié)炎

E.嗜堿性粒細(xì)胞性白血病

【正確答案】D

【答案解析】嗜堿性粒細(xì)胞增多常見于:①過敏性或炎癥性疾病,如尊麻疹、潰瘍性結(jié)腸炎;

②骨髓增生性疾病,如真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血??;③嗜堿性粒細(xì)胞白血病。

10.白細(xì)胞數(shù)小于2x1O9/L,采用下列方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.重新采血復(fù)查

B.取血量20U1,改為40Hl

C.可數(shù)8個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘2

D.結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷

E.減低稀釋倍數(shù)

【正確答案】C

【答案解析】若白細(xì)胞數(shù)太低(V2x109/|_),可增加計(jì)數(shù)量(8個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù))或減低

稀釋倍數(shù)。

11.下列說法中錯(cuò)誤的是

A.在安靜、休息時(shí)白細(xì)胞數(shù)較低

B.冷熱水浴、紫外線照射等白細(xì)胞可增高

C.妊娠與分娩時(shí)白細(xì)胞可增高

D.化膿感染使白細(xì)胞降低

E.吸煙者白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于非吸煙者

【正確答案】D

【答案解析】急性感染或炎癥、廣泛組織壞死或損傷、急性溶血、急性失血、急性中毒、惡

性腫瘤等白細(xì)胞增多。

12.異型淋巴細(xì)胞可分為幾型

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

【正確答案】B

【答案解析】異性淋巴細(xì)胞可分為空泡型、不規(guī)則型、幼稚型三型。

13.粒細(xì)胞造血開始失去增殖能力的階段是

A.原始粒細(xì)胞

B.早幼粒細(xì)胞

C.中幼粒細(xì)胞

D.晚幼粒細(xì)胞

E.桿狀核粒細(xì)胞

【正確答案】D

【答案解析】粒細(xì)胞從晚幼粒細(xì)胞開始失去增殖能力。

14.關(guān)于血液分析儀VCS原理的敘述,正確的是

A.V一體積

B.C一細(xì)胞

C.S—過氧化物酶

D.僅報(bào)告直方圖及分析參數(shù)

E.可確認(rèn)幼稚細(xì)胞

【正確答案】A

【答案解析】血液分析儀VCS原理中,V—體積、C--電導(dǎo)、S--光散射。應(yīng)用電阻抗原理測(cè)

細(xì)胞的體積,應(yīng)用電導(dǎo)性檢測(cè)核質(zhì)比例、細(xì)胞內(nèi)顆粒的大小和密度。應(yīng)用光散射提供細(xì)胞形

態(tài)和核結(jié)構(gòu)信息。

15.在白細(xì)胞直方圖中,淋巴細(xì)胞峰左側(cè)區(qū)域異常,可能是

A.嗜堿性粒細(xì)胞增多

B.中性粒細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.巨大血小板

E.漿細(xì)胞

【正確答案】D

【答案解析】在白細(xì)胞直方圖中,淋巴細(xì)胞峰左側(cè)區(qū)域異常的主要原因是有核紅細(xì)胞、血小

板凝集、巨大血小板、未溶解紅細(xì)胞、瘧原蟲、冷凝集蛋白、脂類顆粒、異型淋巴細(xì)胞。

16.關(guān)于血液分析儀血紅蛋白測(cè)定原理的敘述,錯(cuò)誤的是

A.溶血?jiǎng)┲谐:趸?/p>

B.氨化鉀與血紅蛋白作用后形成氯化高鐵血紅蛋白

C.血紅蛋白衍生物在530?550mm下比色

D.吸光度變化與稀釋液中Hb含量成正比

E.儀器可計(jì)算出血紅蛋白濃度

【正確答案】B

【答案解析】?;浥c血紅蛋白作用后形成輒,化血紅蛋白,因此B選項(xiàng)的說法錯(cuò)誤。

17.下列有關(guān)血液的敘述,錯(cuò)誤的是

A.血漿約占血液的55%

B.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板

C.血液離體后可自行凝固

D.造血系統(tǒng)的疾患可通過血液影響全身

E.血液檢驗(yàn)只用于各種血液系統(tǒng)疾病

【正確答案】E

【答案解析】血液由血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板)和血漿組成。其中血漿占55%,

血細(xì)胞占45%。正常血液離開血管后,在數(shù)分鐘內(nèi)便自行凝固。血液通過血管循環(huán)于全身,

各種組織都與血液密切接觸。全身各系統(tǒng)的疾病可以反映在血液變化中,血液系統(tǒng)疾病也可

影響其他器官和組織的功能。因此血液學(xué)檢驗(yàn)可用于全身各系統(tǒng)疾病的檢查。

18.下列血細(xì)胞發(fā)育過程的?般規(guī)律描述正確的是

A.細(xì)胞體積由小變大

B.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細(xì)致

C.核仁由無到有

D.核漿比例由大到小

E.胞質(zhì)顆粒從有到無

【正確答案】D

【答案解析】血細(xì)胞發(fā)展的一般規(guī)律是:細(xì)胞體積由大變??;核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到緊

密粗糙;核仁由顯著可見到無;核漿比例由大到小;胞質(zhì)顆粒從無到有。

19.血漿的黏滯性主要決定于

A.紅細(xì)胞數(shù)目

B.血漿總蛋白含量

C.血漿球蛋白含量

D.血漿清蛋白含量

E.血漿NaCl含量

【正確答案】C

【答案解析】血液黏度與血細(xì)胞比容和血漿黏度有關(guān),其中,血漿黏度受血漿中纖維蛋白原、

球蛋白等大分子蛋白質(zhì)的影響,它們的濃度越高,血漿黏度越高。

20.出生后,產(chǎn)生血細(xì)胞的骨髓為

A.黃髓

B.紅髓

C.灰質(zhì)

D.白質(zhì)

E.以上都不是

【正確答案】B

【答案解析】出生后在正常情況下,骨髓是唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場(chǎng)所,也產(chǎn)

生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。骨髓分為紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓是有活躍造血功能的骨髓。從出

生至4歲,全身骨髓的髓腔內(nèi)均為紅骨髓。5歲后隨著年齡的增長(zhǎng),紅骨髓脂肪化由遠(yuǎn)心端

向近心端發(fā)展。至18歲時(shí),紅骨髓僅存在于扁平骨、短骨及長(zhǎng)管狀骨的近心端,如顱骨、

胸骨、脊椎骨、肋骨、骸骨以及肱骨和股骨的近心端。

21.下列哪一項(xiàng)不是人體的造血器官

A.卵黃囊

B.肝

C.腎

D.骨髓

E.淋巴

【正確答案】C

【答案解析】造血器官是指能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官。胚胎期

造血首先在卵黃囊出現(xiàn),然后在肝臟,最后在骨髓、胸腺及淋巴結(jié)等處。出生后主要是骨髓

造血、淋巴器官造血和髓外造血。

22.人體內(nèi)具有分化能力的最早的造血細(xì)胞是

A.紅系祖細(xì)胞

B.造血干細(xì)胞

C.粒系祖細(xì)胞

D.巨核系祖細(xì)胞

E.B淋巴系祖細(xì)胞

【正確答案】B

【答案解析】造血干細(xì)胞是人體內(nèi)具有分化能力最早的造血細(xì)胞。

23.紅細(xì)胞起源于

A.原始紅細(xì)胞

B.肝

C.骨髓造血干細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.早幼紅細(xì)胞

【正確答案】C

【答案解析】出生后在正常情況下,骨髓是唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場(chǎng)所,也產(chǎn)

生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。

24.下面關(guān)于HDL的說法錯(cuò)誤的是

A.蛋白質(zhì)含量在脂蛋白中最高

B.密度為1.063-1.210

C.有誘發(fā)動(dòng)脈硬化的作用

D.輸送外周組織的膽固醇進(jìn)入肝臟后排泄

E.有抗動(dòng)脈硬化的作用

【正確答案】C

【答案解析】HDL從周圍組織得到膽固醇并在卵磷脂膽固靜?;D(zhuǎn)移酶(LCAT)作用下轉(zhuǎn)

變成膽固醇酯后,直接將其運(yùn)送到肝,再進(jìn)一步代謝,起到清除周圍組織膽固醇的作用,并

進(jìn)而預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的形成,此過程稱膽固醇"逆向轉(zhuǎn)運(yùn)”途徑。

25.血紅蛋白種類有多種,不正確的是

A.HbE

B.HbA

o

C.HbA

i

D.HbA

2

E.HbF

【正確答案】A

【答案解析】血紅蛋白測(cè)定:成人紅細(xì)胞中的血紅蛋白有HbA(占95%?97%以上),HbA2

(占2.5%),HbF(占0.2%)。

26.下述不符合正常骨髓象特征的是

A.有核細(xì)胞增生活躍,粒/紅細(xì)胞比例為2?4:1

B.中、晚幼粒細(xì)胞均小于15%

C.原淋+幼淋占10%

D.全片巨核細(xì)胞數(shù)為20個(gè)

E.可見極少量的網(wǎng)狀細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞等骨髓成分

【正確答案】C

【答案解析】正常骨髓象中原淋和幼淋細(xì)胞極罕見。

27.正常人血液pH的波動(dòng)范圍是

A.5.31?6.34

B.6.34?7.31

C.7.35-7.45

D.7.31?8.34

E.6.31-7.31

【正確答案】C

【答案解析】正常人血液pH7.35?7.45,動(dòng)脈血pH7.4O,靜脈血pH7.35。

28.區(qū)別原始紅細(xì)胞和原始粒細(xì)胞時(shí),不符合原始紅細(xì)胞特點(diǎn)的是

A.胞體大,可見突起

B.染色質(zhì)粗顆粒狀

C.核仁暗藍(lán)色,界限模糊

D.胞質(zhì)呈均勻淡藍(lán)色

E.胞核圓形,居中或稍偏于一旁

【正確答案】D

【答案解析】原始紅細(xì)胞的胞核圓形、居中或稍偏于一旁,約占細(xì)胞直徑的4/5,核染色質(zhì)

呈顆粒狀,比原始粒細(xì)胞粗而密,胞質(zhì)量少,深藍(lán)色,不透明,在核周圍常形成淡染區(qū)。

29.早期動(dòng)脈粥樣硬化病變,最早進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是

A.紅細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.脂肪細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

【正確答案】E

【答案解析】動(dòng)脈粥樣硬化是內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、平滑肌細(xì)胞的增生和內(nèi)膜下遷移、巨噬細(xì)胞

的浸潤(rùn)、成纖維細(xì)胞的增生和內(nèi)膜下遷移,導(dǎo)致泡沫細(xì)胞的形成、細(xì)胞壞死和大量的脂肪沉

積。

30.膽固醇含量最少的脂蛋白是

A.HDL

B.CM

C.VLDL

D.LDL

E.IDL

【正確答案】B

【答案解析】CM中以甘油三酯為主,膽固爵占10%。

31.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒昏迷的敘述錯(cuò)誤的是

A.多見于2型糖尿病患者

B.是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥

C.各種原因引起拮抗胰島素的激素分泌增加是誘因

D.血酮體>5mmol/L

E.表現(xiàn)為廣泛的功能紊亂

【正確答案】A

【答案解析】糖尿病酮癥酸中毒昏迷多見于1型糖尿病患者。

32.6-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變成6-磷酸葡萄糖酸伴有

A.FMN的還原

B.NADH的氧化

C.NAD,的還原

D.NADPH的氧化

E.NADP,的還原

【正確答案】E

【答案解析】在己糖激酶催化下,葡萄糖和ATP發(fā)生磷酸化反應(yīng),生成葡萄糖-6-磷酸與ADP。

前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫,生成6-磷酸葡萄糖酸,同時(shí)使NADP+還原為

NADPH,在340nm吸光度上升的速率與葡萄糖濃度成正比。

33.饑餓1天時(shí)血糖的主要來源途徑是

A.腸道吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.腎小管重吸收

E.糖異生

【正確答案】E

【答案解析】飽食狀況下,葉貯存糖原??崭?fàn)顟B(tài)下,葉糖原分解釋放出血糖。饑餓時(shí),月十

糖原兒乎被耗竭,糖異生成為肝供應(yīng)血糖的主要途徑。

34.在評(píng)價(jià)血糖水平時(shí),下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A.全血葡萄糖濃度等于靜脈血漿葡萄糖濃度

B.全血葡萄糖濃度水平受血細(xì)胞比容影響

C.全血分析前放置一段時(shí)間會(huì)使結(jié)果偏低

D.無特殊原因,應(yīng)空腹抽血測(cè)試

E.標(biāo)本盡量不要溶血

【正確答案】A

【答案解析】由于葡萄糖溶于自由水,而紅細(xì)胞中所含的自由水較少,所以全血葡萄糖濃度

比血漿或血清低10%?15%,且受紅細(xì)胞比容影響。

35.糖尿病患者注射胰島素過量會(huì)出現(xiàn)

A.血糖升高

B.胰島素升高

C.胰島素降低

D.C-肽升高

E.C-肽降低

【正確答案】B

【答案解析】糖尿病患者注射胰島素過量會(huì)出現(xiàn)胰島素升高。

36.己糖激酶法測(cè)定葡萄糖主要是

A.測(cè)定NADPH的生成量

B.測(cè)定NADPH的減少量

C.測(cè)定NADH的生成量

D.測(cè)定NADH的減少量

E.測(cè)定紅色醍類化合物的生成量

【正確答案】A

【答案解析】在己糖激酶催化下,葡萄糖和ATP發(fā)生磷酸化反應(yīng),生成葡萄糖-6-磷酸與ADP。

前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫,生成6-磷酸葡萄糖酸,同時(shí)使NADP還原為

NADPH,在340nm吸光度上升的速率與葡萄糖濃度成正比。

37.對(duì)于急診昏迷患者,下列實(shí)驗(yàn)?zāi)茏钣行цb別是否由血糖引起昏迷的是

A.血液PH

B.C-肽

C.血糖

D.電解質(zhì)

E.糖化血紅蛋白

【正確答案】C

【答案解析】鑒別是否是血糖引起昏迷檢測(cè)血糖是最直接有效的方法。

38.在紅細(xì)胞代謝中,NADPH產(chǎn)生的途徑為

A.糖酵解途徑

B.磷酸戊糖旁路途徑

C.2,3-DPG支路途徑

D.Touster通路代謝途徑

E.有氧氧化

【正確答案】B

【答案解析】一般情況下磷酸戊糖途徑提供的NADPH還能維持還原型谷胱甘肽的水平,保

證紅細(xì)胞的正常形態(tài)與功能。

39.判斷低血糖癥的血糖濃度是

A.<2.78mmol/L

B.<300mmol/L

C.<3.3mmol/L

D.<4.Ommol/L

E.<5.Ommol/L

【正確答案】A

【答案解析】低血糖癥:血糖濃度V2.78mmol/L(5Omg/dL),稱為低血糖癥。

40.糖酵解過程的終產(chǎn)物是

A.丙酮酸

B.葡萄糖

C.果糖

D.乳糖

E.乳酸

【正確答案】E

【答案解析】葡萄糖酵解最終生成的產(chǎn)物乳酸,仍需在有氧的狀態(tài)下徹底氧化為水及二氧化

碳。

41.影響血涂片時(shí)血膜厚度的因素有

A.血滴大小

B.血黏度高低

C.推片角度

D.推片速度

E.以上都是

【正確答案】E

【答案解析】很多因素影響血涂片時(shí)血膜的厚度,血滴大、血黏度高、推片角度大、速度快

則血膜厚,反之則血膜薄。

42.全血抗凝離心后除去血細(xì)胞成分即為

A.全血

B.血漿

C.血清

D.濃縮紅細(xì)胞

E.血清因子

【正確答案】B

【答案解析】血液由血細(xì)胞和血漿組成,將抗凝的全血離心后除去血細(xì)胞成分即為血漿。

43.血清電泳圖譜上出現(xiàn)寬B的高脂血癥為

A.I型

B.Ha型

C.I【b型

D.III型

E.V型

【正確答案】D

【答案解析】m型高脂蛋白血癥電泳時(shí)出現(xiàn)寬。帶。

44.在靜脈采血法時(shí),為了避免血小板激活,常使用

A.塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管

B.塑料注射器和普通試管

C.玻璃注射器和硅化處理后的試管

D.玻璃注射器和玻璃試管

E.玻璃注射器和塑料試管

【正確答案】A

【答案解析】靜脈采血法根據(jù)采血量可選用不同型號(hào)注射器,配備相應(yīng)的包頭。某些特殊檢

查,為避免血小板激活,要使用塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管。

45.關(guān)于LP(a)的敘述,錯(cuò)誤的是

A.與LDL結(jié)構(gòu)相似

B.含有載脂蛋白a

C.與血栓形成有關(guān)

D.其水平個(gè)體之間變異大

E.其水平與人種無關(guān)

【正確答案】E

【答案解析】考查L(zhǎng)P(a)的組成、結(jié)構(gòu)、生物學(xué)特點(diǎn)。Lp(a)是由一分子LDL及載脂蛋

白a組成,Apo(a)結(jié)構(gòu)與纖溶酶原(PNG)極為相似,二者有交叉反應(yīng)。Apo(a)可以

競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合PNG受體或纖維蛋白等大分子,故認(rèn)為L(zhǎng)P(a)不僅促進(jìn)AS形成,還阻止血

凝塊溶解,它是動(dòng)脈粥樣硬化的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因子,其水平因人種有差異。

46.糖化血清蛋白可反映糖尿病人多長(zhǎng)時(shí)間前的血糖平均水平

A.1?2天

B.2~3周

C.5?6周

D.6?10周

E.2?3個(gè)月

【正確答案】B

【答案解析】糖化血清蛋白可反映2?3周前的血糖控制情況。

47.下列與溶血無關(guān)的因素是

A.刺穿不順利

B.抽血速度快

C.見回血后松壓脈帶

D.離心機(jī)速度過快

E.抗凝血用力振蕩

【正確答案】C

【答案解析】見回血后松壓脈帶是正確的采血步驟,與溶血無關(guān)。

48.病原體感染后,血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是

A.SIgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

E.IgE

【正確答案】C

【答案解析】IgM為五聚體,主要存在于血液中,是lg中分子量最人者。分子結(jié)構(gòu)呈環(huán)形,

是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體,也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體。

49.關(guān)于雜交瘤細(xì)胞特點(diǎn)的錯(cuò)誤描述

A.具備了雙親細(xì)胞的特點(diǎn)

B.分泌人源性單克隆抗體

C.分泌鼠源性單克隆抗體

D.體外繁殖快速

E.能分泌抗體

【正確答案】B

【答案解析】雜交瘤細(xì)胞是兩個(gè)不同特性的細(xì)胞融合成一個(gè)異型核細(xì)胞,這兩種細(xì)胞分別是

小鼠脾細(xì)胞和小鼠骨髓瘤細(xì)胞,分泌鼠源性單克隆抗體。

50.免疫監(jiān)視是指

A.機(jī)體自我識(shí)別和對(duì)抗原性異物排斥反應(yīng)的能力

B.機(jī)體排斥外源性異物的能力

C.機(jī)體識(shí)別和清除自身衰老殘損的組織、細(xì)胞的能力

D.機(jī)體殺傷和清除異常突變細(xì)胞的能力

E.機(jī)體產(chǎn)生抗體的能力

【正確答案】D

【答案解析】免疫監(jiān)視是指機(jī)體殺傷和清除異常突變細(xì)胞的能力。

51.在抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律中,初次應(yīng)答產(chǎn)生最早,具有早期診斷價(jià)值的lg是

A.IgG

B.IgM

C.slgA

D.IgE

E.IgD

【正確答案】B

【答案解析】IgM為五聚體,主要存在于血液中,是lg中分子量最大的。分子結(jié)構(gòu)呈環(huán)形,

是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體,也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體,感染過程中

血清IgM水平升高,說明近期感染;新生兒臍血中若IgM增高,提示有宮內(nèi)感染。

52.具有J鏈的1g是

A.IgG

I

B.IgG

4

C.SlgA

D.IgE

E.IgD

【正確答案】C

【答案解析】IgA分血清型及分泌型。大部分血清型IgA為單體,其他為雙聚體或多聚體。

分泌型IgA(slgA)為二聚體,每一slgA分子含一個(gè)J鏈和一個(gè)分泌片。slgA性能穩(wěn)定,

主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中,局部濃度高,是參與黏膜局部免

疫的主要抗體。

S3.T淋巴細(xì)胞表面的抗原結(jié)合分子為

A.磷脂酶D

B.T細(xì)胞受體(TCR)

C.慢反應(yīng)物質(zhì)(SRS-A)

D.膜表面免疫球蛋白(Smlg)

E.CD56、CD16a>CD57等

【正確答案】B

【答案解析】T細(xì)胞受體(TCR):又稱T細(xì)胞抗原受體,是T細(xì)胞特有的表面標(biāo)志,可表

達(dá)于所有成熟T細(xì)胞表面。T細(xì)胞識(shí)別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)是由TCR特異識(shí)別MHC分子遞呈

的抗原肽,CD3分子轉(zhuǎn)導(dǎo)T細(xì)胞活化的第一信號(hào),TCR與CD3分子通過鹽橋結(jié)合形成穩(wěn)定

的第合物.TCR識(shí)別抗原的這?特點(diǎn)構(gòu)成了MHC限制性的基礎(chǔ)八

54.外周血E花環(huán)陽(yáng)性細(xì)胞總數(shù)代表的是

A.CD4lT細(xì)胞數(shù)

B.CD8T細(xì)胞數(shù)

C.B淋巴細(xì)胞數(shù)

D.自然殺傷細(xì)胞數(shù)

E.T淋巴細(xì)胞總數(shù)

【正確答案】E

【答案解析】免疫學(xué)上用來檢測(cè)T細(xì)胞數(shù)量的一種實(shí)驗(yàn)方法,T細(xì)胞表面具有能與綿羊紅細(xì)

胞(SRBC)表面糖肽結(jié)合的受體,稱為E受體(CD2)。CD2是一種糖蛋白,相對(duì)分子質(zhì)

量為3OOOO-6OOOO,己證實(shí)E受體是人類T細(xì)胞所特有的表面標(biāo)志。當(dāng)T細(xì)胞與SRBC混

合后,SRBC便黏附于T細(xì)胞表面,呈現(xiàn)花環(huán)狀。通過花環(huán)形成檢查T細(xì)胞的方法,稱為E

花環(huán)形成試驗(yàn)。根據(jù)花環(huán)形成的多少,可測(cè)知T細(xì)胞的數(shù)目,從而間接了解機(jī)體細(xì)胞免疫

功能狀態(tài),判斷疾病的預(yù)后,考核藥物療效等。

55.關(guān)于B細(xì)胞的說法錯(cuò)誤的是

A.B細(xì)胞可以分化成漿細(xì)胞

B.B細(xì)胞表面CD19、CD20、CD22、CD23是全體B細(xì)胞共有標(biāo)志

C.可以用單克隆抗體,通過間接免疫熒光法進(jìn)行檢測(cè)

D.B淋巴細(xì)胞是在骨髓內(nèi)發(fā)育成熟的細(xì)胞,又稱為骨髓依賴性淋巴細(xì)胞

E.對(duì)B細(xì)胞亞群的檢測(cè)是研究自身免疫病的重要指標(biāo)

【正確答案】B

【答案解析】B細(xì)胞表面較特異的CD分子有CD19、CD20、CD21、CD22和CD23等,其

中有些屬全體B細(xì)胞共有的標(biāo)志,而有些僅是活化B細(xì)胞特有,據(jù)此可用單克隆抗體,通

過間接熒光免疫法、酶免疫組化法或流式細(xì)胞技術(shù)對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)。

56.含有T細(xì)胞百分率最高的部位是

A.胸導(dǎo)管

B.胸腺

C.脾

D.外周血

E.扁桃體

【正確答案】B

【答案解析】胸腺是一級(jí)淋巴上皮組織,是T細(xì)胞發(fā)育的重要中樞器官,胸腺由胸腺基質(zhì)

細(xì)胞(TSC)與胸腺細(xì)胞組成。

57.機(jī)體免疫自檢功能紊亂會(huì)導(dǎo)致

A.惡性腫瘤

B.反復(fù)感染

C.自身免疫病

I).免疫缺陷病

E.免疫耐受

【正確答案】C

【答案解析】免疫自穩(wěn)是機(jī)體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。該功能正常時(shí),機(jī)

體可及時(shí)清除體內(nèi)損傷、衰老、變性的細(xì)胞和免疫包:合物等異物,而對(duì)自身成分保持免疫耐

受;該功能失調(diào)時(shí),可發(fā)生生理功能紊亂或自身免疫性疾病。

58.關(guān)于免疫的概念,正確的是

A.機(jī)體對(duì)病原微生物的防御過程

B.機(jī)體抗感染的過程

C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過程

D.機(jī)體清除自身衰老死亡的細(xì)胞的過程

E.機(jī)體清除自身突變細(xì)胞的過程

【正確答案】C

【答案解析】免疫是機(jī)體識(shí)別和排斥抗原性異物的一種生理功能;免疫應(yīng)答是指機(jī)體免疫系

統(tǒng)接受抗原刺激發(fā)生一系列反應(yīng),并以排出或分解該抗原為目的的反應(yīng)過程。

59.T和B淋巴細(xì)胞在接觸抗原后增殖的主要場(chǎng)所是

A.肝和淋巴結(jié)

B.脾和淋巴結(jié)

C.骨髓和淋巴結(jié)

D.脾

E.骨髓

【正確答案】B

【答案解析】T和B淋巴細(xì)胞在接觸抗原后增殖的主要場(chǎng)所是牌和淋巴結(jié)。

60.完全抗原的特征是

A.有反應(yīng)原性,無免疫原性

B.有免疫原性,無反應(yīng)原性

C.無免疫原性和反應(yīng)原性

D.有免疫原性和反應(yīng)原性

E.必須與載體結(jié)合才具有免疫原性

【正確答案】D

【答案解析】免疫原性和反應(yīng)原性都有的抗原是完全抗原。

61.抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí),若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成,稱為

A.后帶

B.前帶

C.帶現(xiàn)象

I).等價(jià)帶

E.拖尾

【正確答案】C

【答案解析】若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成,稱為帶現(xiàn)象,抗體過量時(shí),稱為前帶,

抗原過量時(shí),稱為后帶。

62.有關(guān)交叉反應(yīng)的描述,正確的是

A.為非特異性抗原抗體反應(yīng)

B.由于不同抗原分子上存在公共抗原表位所致

C.對(duì)免疫學(xué)診斷結(jié)果判斷無影響

D.利用交叉反應(yīng)進(jìn)行診斷典型例子是肥達(dá)試驗(yàn)

E.抗原分子大小相似可導(dǎo)致交叉反應(yīng)

【正確答案】B

【答案解析】由共同抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體分子可以和不同生物間相同或相似的抗原決定

簇結(jié)合,此為交叉反應(yīng)。

63.不屬于抗原抗體反應(yīng)的是

A.放射免疫技術(shù)

B.免疫電泳技術(shù)

C.酶聯(lián)免疫技術(shù)

I).免疫比濁技術(shù)

E.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

【正確答案】E

【答案解析】淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)使用絲裂原物質(zhì)刺激淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,與抗原抗體反應(yīng)關(guān)系不

大。

64.毛細(xì)血管采血常用的部位是

A.手背

B.肘部

C.足跟

D.手指

E.耳垂

【正確答案】D

【答案解析】皮膚采血法又稱毛細(xì)血管采血法。耳垂采血痛感較輕,但血液循環(huán)較差,受氣

溫影響較大,檢查結(jié)果不夠恒定(如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容等測(cè)定結(jié)果比

手指血或靜脈血高),一般情況下不宜使用。手指采血檢查結(jié)果比較恒定,世界衛(wèi)生組織

(WHO)推薦采集左手無名指指端內(nèi)側(cè)血液

65.血清中含量最低的補(bǔ)體分子是

A.C1

B.C3

C.C2

D.C4

E.C5

【正確答案】C

【答案解析】補(bǔ)體系統(tǒng)包括30余種活性成分,并且各種組分的含量相差較大,C3含量最多,

C2含量最低。

66.對(duì)抗原抗體反應(yīng)敘述正確的是

A.抗原抗體結(jié)合特異性指抗原表位與抗體較鏈區(qū)結(jié)合

B.抗原越多肉眼可見免疫復(fù)合物越多

C.抗體越多肉眼可見免疫復(fù)合物越多

D.抗原抗體復(fù)合物在一定條件下可發(fā)生解離

E.抗原抗體結(jié)合是一種共價(jià)結(jié)合

【正確答案】D

【答案解析】可逆性指抗原抗體結(jié)合后形成的復(fù)合物在一定條件下可發(fā)生解離,恢復(fù)抗原抗

體的游離狀態(tài)。抗原抗體結(jié)合是分子表面的結(jié)合,猶如酶與底物的結(jié)合,是一種非共價(jià)鍵結(jié)

合,結(jié)合雖穩(wěn)定但可逆;抗原抗體的結(jié)合是一種動(dòng)態(tài)平衡過程,抗原抗體復(fù)合物的解離取決

于抗體對(duì)相應(yīng)抗原的親和力及反應(yīng)條件(如離子強(qiáng)度、pH等)。免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析

法就是利用這個(gè)原理來純化抗原或抗體。

67.某免疫原有10日g以下,制備抗血清應(yīng)選擇的免疫途徑是

A.肌內(nèi)注射

B.皮內(nèi)注射

C.腹腔注射

D.淋巴結(jié)內(nèi)注射

E.靜脈注射

【正確答案】D

【答案解析】免疫途徑通常有靜脈、腹腔、肌肉、皮內(nèi)、皮下、淋巴結(jié)及足掌等。若抗原寶

貴可采用淋巴結(jié)內(nèi)微量注射法;半抗原宜皮內(nèi)多點(diǎn)注射。

68.實(shí)驗(yàn)室中需要制備大量免疫血清時(shí),應(yīng)選用哪種動(dòng)物

A.馬

B.家兔

C.豚鼠

D.雞

E.小鼠

【正確答案】A

【答案解析】需要制備大量免疫血清時(shí),應(yīng)選用馬、綿羊等大動(dòng)物;若需要量不多,則選用

家兔、豚鼠等小動(dòng)物。

69.以下具有免疫原性的佐劑是

A.石蠟油

B.羊毛脂

C.璘酸鈣

D.卡介苗

E.表面活性劑

【正確答案】D

【答案解析】卡介苗是結(jié)核桿菌經(jīng)過反復(fù)的減毒,傳代后,使細(xì)菌逐漸失去了致病力,最后

制成減毒活疫苗,但仍具有免疫原性,人體接種后,使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核的免疫力。

70.不適于做半抗原載體的物質(zhì)為

A.血清清蛋白

B.甲狀腺球蛋白

C.多聚賴氨酸

D.活性炭

E.內(nèi)毒素

【正確答案】E

【答案解析】常用的半抗原載體有:人血清清蛋白、牛血清清蛋白、牛甲狀腺球蛋白、血藍(lán)

蛋白、多聚賴氨酸、活性炭、聚乙烯毗咯烷酮、陵甲基纖維素等。

71.鉛中毒時(shí),血涂片中易見是

A.有核紅細(xì)胞

B.球形紅細(xì)胞

C.點(diǎn)彩細(xì)胞

D.大紅細(xì)胞

E.小紅細(xì)胞

【正確答案】C

【答案解析】鉛中毒時(shí),瑞氏染色后,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒(RNA)稱嗜堿性

點(diǎn)彩紅細(xì)胞,屬于未完全成熟紅細(xì)胞,顆粒大小不一、多少不等。

72.靜脈采血時(shí)針頭應(yīng)

A.銳利

B.光滑

C.通氣

D.針筒不漏氣

E.以上都是

【正確答案】E

【答案解析】靜脈采血時(shí)針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣、針筒不漏氣。

73.雙特異性抗體分子的構(gòu)建是

A.特異性不同的兩個(gè)小分子抗體連接

B.特異性相同的兩個(gè)小分子抗體連接

C.在小分子抗體的氨基端設(shè)計(jì)半胱氨酸殘基

D.提高抗體的特異性

E.只能從Fab組建

【正確答案】A

【答案解析】雙特異性抗體(BMb)又稱雙功能抗體(BFA),它的兩個(gè)抗原結(jié)合位點(diǎn)具

有不同的特異性,應(yīng)用于結(jié)合兩種不同的抗原分子,在生物醫(yī)學(xué)中有著重要的意義。

74.S-R變異是指

A.形態(tài)變異

B.培養(yǎng)特性變異

C.毒力變異

D.耐藥性變異

E.抗原性變異

【正確答案】B

【答案解析】培養(yǎng)特性變異包括:①S-R變異;②病毒突變株。

75.從支氣管擴(kuò)張的患者痰中分離出一株無色透明黏液性菌落,經(jīng)鑒定為銅綠假單胞菌,室

溫傳幾代后恢復(fù)扁平灰綠色菌落。這是因?yàn)榧?xì)菌

A.染色體變異

B.毒力變異

C.S-R變異

D.菌落變異

E.酶活性變異

【正確答案】D

【答案解析】菌落由無色透明黏液性轉(zhuǎn)變?yōu)楸馄交揖G色,是因?yàn)榧?xì)菌發(fā)生了菌落變異。

76.細(xì)菌在生長(zhǎng)曲線的對(duì)數(shù)期的特點(diǎn)是

A.生物學(xué)特性典型

B.代謝產(chǎn)物豐富

C.易形成芽泡

D.代謝旺盛

E.具有多形態(tài)

【正確答案】A

【答案解析】細(xì)菌在對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期以恒定的幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng),在生長(zhǎng)曲線圖上,活菌數(shù)的對(duì)數(shù)呈

宜線上升,達(dá)到頂峰狀態(tài)。此期細(xì)菌形態(tài)、染色性、生理活性都較典型。

77.一般細(xì)菌在培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的最適pH為

A.6.0?6.4

B.6.4?6.8

C.6.8?7.2

D.7.2~7.6

E.7.6?8.0

【正確答案】D

【答案解析】一般細(xì)菌在培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的最適pH為7.2?7.6。

78.細(xì)菌的RNA主要存在于

A.細(xì)胞壁

B.聚糖骨架

C.胞質(zhì)

D.脂多糖

E.蛋白質(zhì)

【正確答案】C

【答案解析】RNA主要存在于胞質(zhì)中,占細(xì)菌干重的10%;DNA則存在于染色體和質(zhì)粒中,

占細(xì)菌下重的3%左右。

79.使用比濁法可粗略估計(jì)細(xì)菌的數(shù)量與下列何種物理性狀有關(guān)

A.光學(xué)性質(zhì)

B.帶電現(xiàn)象

C.表面積

D.滲透壓

E.半滲透性

【正確答案】A

【答案解析】細(xì)菌細(xì)胞為半透明體,細(xì)菌懸液為混濁狀態(tài),菌數(shù)越多,濁度越大。

80.屬于真核細(xì)胞型微生物的是

A.葡萄球菌

B.鉤端螺旋體

C.白假絲酵母菌

D.沙眼衣原體

E.流感病毒

【正確答案】C

【答案解析】白假絲酵母菌為真菌,屬于真核細(xì)制型微生物。

81.下列對(duì)細(xì)菌特點(diǎn)表述錯(cuò)誤的是

A.個(gè)體微小

B.種類繁多

C.新陳代謝能力旺盛

D.適應(yīng)能力差,變異快

E.分布廣、數(shù)量大

【正確答案】D

【答案解析】做生物的特點(diǎn):①多數(shù)以獨(dú)立生活的單細(xì)胞和細(xì)胞群體的形式存在;②新陳代

謝能力旺盛,生長(zhǎng)繁殖速度快;③變異快,適應(yīng)能力強(qiáng);④種類多、分布廣、數(shù)量大;⑤個(gè)

體微小。

二、A2

1.患者女性,高熱4天就診,血常規(guī)血紅蛋白60g/L,血小板36x109/L,血涂片原始及幼稚

細(xì)胞占82%,該病例最可能的診斷是

A.再生障礙性貧血

B.慢性白血病

C.急性白血病

D.類白血病反應(yīng)

E.溶血性貧血

【正確答案】C

【答案解析】血涂片原始及幼稚細(xì)胞占82%,符合急性白血病診斷。

2.患兒,男,10歲,因患上呼吸道感染,曾服用氯霉素3天。檢查結(jié)果:貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞

<0.1%,骨髓有核細(xì)胞增生減低,見到巨大原始紅細(xì)胞,后經(jīng)用青霉素治療后,骨髓象即

恢復(fù)正常,可能診斷為

A.再生障礙性貧血

B.感染性貧血

C.急性造血功能停滯

D.溶血性貧血

E.缺鐵性貧血

【正確答案】C

【答案解析】急性造血功能停滯可表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少,骨髓至少

一個(gè)部位增生減低,胞體比同期正常細(xì)胞明顯增大。

三、B

I.A.瑞氏染色

R.堿性亞甲藍(lán)染液

C.煌焦油藍(lán)染液

D.抗酸染色

E.墨汁負(fù)染色

1)血涂片常用的染色方法是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】A

【答案解析】血涂片在用光學(xué)顯微鏡觀察前需要固定和染色。固定是將細(xì)胞蛋白質(zhì)和多糖等

成分迅速交聯(lián)凝固,以保持細(xì)胞原有形態(tài)結(jié)構(gòu)不發(fā)生變化。染色是使細(xì)胞的主要結(jié)構(gòu),如細(xì)

胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核等染上不同的顏色,以便于鏡下觀察識(shí)別。血涂片染色方法大多源自

羅氏染色法,常用瑞氏染色法、姬姆薩染色法。

2)結(jié)核桿菌檢查的染色方法是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】D

【答案解析】結(jié)核桿菌抗酸染色時(shí)因菌體含有大量脂類而不易著色,無論是否經(jīng)碘液處理,

著色后均不易被鹽酸乙醇脫色,所以使菌體呈紅色。

3)嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞檢查的染色方法是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】B

【答案解析】嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞染色是用50g/L堿性亞甲藍(lán)液染色1?2min,用水沖洗后晾

干。

4)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)靈敏的染色方法是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】C

【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的普通光學(xué)顯微鏡法原理:經(jīng)體外活體染色,網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)

RNA的磷酸基帶有負(fù)電荷,能與新亞甲藍(lán)、煌焦油藍(lán)、中性紅等堿性染料帶正電荷的有色

反應(yīng)基團(tuán)結(jié)合,使RNA膠體間電荷減少,分子間斥力下降失去分散力,形成核酸與堿性染

料更合物的多聚體,呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。凡含兩個(gè)以上的深染顆?;蚓哂芯€網(wǎng)狀結(jié)

構(gòu)的無核紅細(xì)胞,即為網(wǎng)織紅細(xì)胞。

5)新型隱球菌檢查的染色方法是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】E

【答案解析】墨汁負(fù)染色適用于隱球菌的檢查,可見新型隱球菌具寬厚莢膜。

2.A.嚴(yán)寒或暴熱

B.再生障礙性貧血

C.劇烈運(yùn)動(dòng)

D.傷寒

E.流行性感冒

1)引起暫時(shí)性白細(xì)胞數(shù)量增高的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】A

【答案解析】嚴(yán)寒或暴熱可使白細(xì)胞數(shù)高達(dá)15X1O9/L或更高。

2)引起白細(xì)胞數(shù)量顯著增高的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】C

【答案解析】劇烈運(yùn)動(dòng)、劇痛、情緒激動(dòng)使白細(xì)胞顯著增高。

3.A.0.01?0.05

B.>7xio9/L

C.>10x109/L

D.0.50?0.70

E.>0.05

1)外周血中中性粒細(xì)胞超過多少,稱為中性粒

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