沙盤技術(shù)課件

㈠沙盤游戲治療簡介

㈡操作流程

⒈指導(dǎo)語

⒉沙盤的制作

⒊作品的分析

⒋記錄

⒌拆除㈠沙盤游戲治療簡介⒈起源

沙盤游戲治療是一種以榮格心理學(xué)原理為基礎(chǔ)，由多拉·卡爾夫發(fā)展創(chuàng)立的心理治療方法。由日本著名心理治療家河合隼雄學(xué)習(xí)并介紹到日本，稱為箱庭療法。⒉概念

箱庭療法，又稱世界技法或沙盤游戲，是在治療者的陪伴下，來訪者從玩具架上自由挑選玩具，在盛有細(xì)沙的特制箱子里進(jìn)行自我表現(xiàn)的一種心理療法。⒊適用范圍及特點(diǎn)沙盤療法適用于包括兒童\青少年、成人、家庭、團(tuán)體等各種人群。a.治療的基本前提就是相信人是可以自我修復(fù)的。b.箱庭療法可以作為正常人心理活動投射的體驗(yàn)。通過擺放沙盤內(nèi)的沙具，塑造一個與他（她）內(nèi)在狀態(tài)相對應(yīng)的心理世界。c.有助于自我概念的提升和人際關(guān)系的調(diào)試，促進(jìn)個人心理成長。同時它也是針對青少年心理健康教育的一種有效方法，能夠在培養(yǎng)自信與人格、發(fā)展想象力和創(chuàng)造力等方面發(fā)揮積極的作用。d.沙盤治療應(yīng)用于創(chuàng)傷治療中，來訪者不用言語表達(dá)，通過擺沙盤可以表達(dá)他內(nèi)心的東西。e.我們不能完全了解來訪者，有時他自己也說不清內(nèi)心的真實(shí)感覺，我們只有盡可能去貼近他。e.選擇沙游治療的最佳時機(jī)：①當(dāng)個案因年齡或身體原因不能確切表達(dá)自己時；②當(dāng)個案卡在他的治療中前進(jìn)不動時；③當(dāng)個案無法找到詞匯來表達(dá)其感覺或想法時；④當(dāng)個案被阻塞在他的情感中時；⑤當(dāng)個案做了一個他無法了解的感受強(qiáng)烈的夢時；⑥當(dāng)個案感到困惑時；⑦當(dāng)個案為必須做的決定而痛苦掙扎時；⑧當(dāng)個案要修通一個他已經(jīng)準(zhǔn)備要面對的創(chuàng)傷時。（把問題擺出來，放在那里，個案作為一個旁觀者來看自己所處的狀態(tài)時，感受會很不一樣）⒋材料

箱子、沙和玩具①箱子：

57厘米×72厘米×7厘米，是三維空間。箱子底部涂成藍(lán)色，是為了使人在挖沙子時產(chǎn)生挖出“水”的感覺，箱子四周內(nèi)側(cè)的藍(lán)色代表著天空。箱子是一個有邊界限定的容器，四角代表著“天圓地方”的大地，大地作為母性的象征給來訪者一種安全與受保護(hù)的感受。

箱子的重要作用是保護(hù)制作者自由地表現(xiàn)內(nèi)心世界。②沙：沙子一般為黃沙，覆蓋沙箱一半高度為好。沙箱構(gòu)成一個保護(hù)的外在限制的空間，而沙子在某種程度上構(gòu)成來訪者的一個內(nèi)在釋放和保護(hù)的空間，外圍的限制與內(nèi)在的釋放有機(jī)結(jié)合在一起，對心理治療起到調(diào)和與維護(hù)的作用。③玩具：玩具，類似于真實(shí)的現(xiàn)實(shí)之物。夢、理想及難以用語言表達(dá)的情感等，可以通過箱庭療法中的玩具表現(xiàn)出來。⒉沙盤的制作投入其中：①治療師只是靜靜地等待，是陪伴者，不是指引者和控制者。②仔細(xì)觀察他使用和不使用哪些玩具，以及怎樣使用，必要時進(jìn)行簡單的記錄。③始終陪著他，仔細(xì)注意他的一些非言語系統(tǒng)。④不要讓你的手碰到沙盤，不要以任何方式卷入游戲。⑤不要對作品進(jìn)行肯定或否定的判斷，否則會造成打擾。另外，不能局限于來訪者一件箱庭作品的表現(xiàn)，而要盡可能把來訪者的每次箱庭作品保存、記錄下來，以全面把握箱庭作品的變現(xiàn)并注意作品的相互聯(lián)系、所出現(xiàn)的變化。⒊作品的分析A.體驗(yàn)沙盤作品：①鼓勵來訪者圍繞沙盤走一走，從不同角度觀察世界?！斑@是你自己的世界，請你用一些時間在自己的世界里神游一番，盡可能詳細(xì)地品味這個世界的一切，不僅僅用眼睛，還要用心去理解這個世界。你可以保持沉默，靜靜地體驗(yàn)這個世界給你的一切感受?！雹谟^察他的非言語反應(yīng)，關(guān)注他的視線軌跡和情緒情感。

體驗(yàn)階段是他與內(nèi)心世界進(jìn)行對話的過程，治療者保持靜默見證者的態(tài)度，不要讓自己的言語侵?jǐn)_他的內(nèi)心世界。B.游覽沙世界：用請求的語氣去游覽“可以帶我瀏覽一下吧，這里面有什么故事？”“你每放一個物件時，心里的感受是什么”“我注意到你把哪個物件埋起來了，你為什么要埋起來呢?你埋的時候有什么感受？把它拿出來會有什么感受？”※特別注意在建構(gòu)時你的視角無法看到的物件，以及你看到而個案看不到的物件。注意：a.個案的言語和非言語b.不要碰觸沙盤c.鼓勵個案停留在被激發(fā)的情緒中（把談話留在沙盤中，不要放到現(xiàn)實(shí)中。問話：這個男人看到女人和孩子站在這里，他會想什么，他會擔(dān)心嗎？這個女人向這個男人求救了嗎？為什么沒有呢？這個小孩又發(fā)生了什么？他的媽媽為什么對他這么關(guān)注呢？）C.作品分析：

一般不對作品進(jìn)行分析和評價，否則可能使來訪者產(chǎn)生不安、評價焦慮，阻礙其無意識的繼續(xù)表現(xiàn)，阻斷其自我治愈潛能的流動和涌現(xiàn)?？梢缘鹊街委熃Y(jié)束時再與來訪者一起分析其心路歷程。如果來訪者非常渴望做些解釋和分析，應(yīng)該在來訪者提供的隱含意義范圍內(nèi)作出一點(diǎn)解釋，盡可能以對話代替分析。分析規(guī)則如下：①整合性（反映的是人格結(jié)構(gòu)是完整的還是割裂的，是和諧的還是矛盾的。）

一件作品由一個獨(dú)立的情景組成且只反映一個主題，或者雖有少量幾個區(qū)域，但各區(qū)域之間存在內(nèi)在聯(lián)系，且反映一個主題，可以認(rèn)為整合性較強(qiáng)。分析規(guī)則如下：①整合性受傷：受傷的主題：混亂的表現(xiàn)：沒有形狀和規(guī)則，任意和隨意性較大，沙具胡亂放入沙盤中。空洞的表現(xiàn)：使用極少的沙盤模型或者使用那些沒有生命感覺的沙盤模型。分裂的表現(xiàn)：沙盤顯得分散，各部分之間沒有任何連接，呈現(xiàn)分類的跡象，比如沙盤底部擺放一輛汽車、一個棺材、一個鳥籠、一頭大象限制的表現(xiàn)。沙盤中陷入了困境，比如鳥被關(guān)在了籠子里，人物被圈起的沙子或者圍墻圍了起來忽視的表現(xiàn)。沙盤中的角色顯得孤獨(dú)和孤立，比如嬰兒被高高地放在椅子上，媽媽在隔壁的房間里睡覺隱藏的表現(xiàn)。把沙盤中的一個物件隱藏在另一個物件的后面，或者把物品用沙子埋起來。比如把手槍藏在屋子的后面，把巫婆埋在了沙子里傾斜的表現(xiàn)。直立或者站立的模具被擺成傾斜或墜落的姿勢受傷的表現(xiàn)。比如一個人物被放在了恐龍的嘴里威脅的表現(xiàn)。險惡情景或者可怕的事件，比如一個無助的小孩被一群怪獸包圍著受阻的表現(xiàn)。本來表現(xiàn)一種新的生長和發(fā)展的機(jī)會與可能，但這種機(jī)會受到了明顯的阻礙。比如一只小船在駛向一片新的水域，但被軍隊包圍威脅的表現(xiàn)倒置的表現(xiàn)。殘缺的表現(xiàn)。使用殘缺的物體，比如破損的汽車、斷裂的橋梁或者人的部分肢體。或者擺放魚，但沒有水。陷入的表現(xiàn)。沙具深深陷入沙子中，顯示出很難行動與受困的感覺。如馬的四條腿深深陷入沙子中攻擊的表現(xiàn)。打斗、打仗場面或者破壞場面治愈的主題及其表現(xiàn)：旅程的表現(xiàn)：明顯的運(yùn)動跡象或線索能量的表現(xiàn)：呈現(xiàn)出活力、生氣和運(yùn)動。比如樹木在生長、輪船開始啟航深入的表現(xiàn)：深層的探索或發(fā)現(xiàn)，比如發(fā)現(xiàn)了寶藏誕生的表現(xiàn)：嬰兒的出生、小鳥的孵化、花兒的開放培育的表現(xiàn)：母親哺育孩子、護(hù)士照顧病人、和諧的團(tuán)體聚會靈性的表現(xiàn)：超自然的生物、神像或者神靈等。連接的表現(xiàn)：各物體之間的連接，“橋、梯子”轉(zhuǎn)化及其象征蝴蝶、青蛙、禪和蛇是四大轉(zhuǎn)化的象征：蝴蝶從蟲卵到幼蟲，再從幼蟲到蟲蛹，經(jīng)過結(jié)繭與破繭的過程，蛻變?yōu)楹@得一種全新的生命形態(tài)。禪的蟲蛹落入地中，往往幾年或者幾十年的地下生活，然后破土而出，等待蟬變，生出飛翔的翅膀，常被譽(yù)為“羽化成仙”四種儀式：“出生禮”“成人禮”“婚禮”“葬禮”，人生中最重要的轉(zhuǎn)折或轉(zhuǎn)化②充實(shí)性（反映內(nèi)心的豐富程度。）

少量的玩具使用可以能表現(xiàn)出慎重、挑剔的一面，也可見心理的貧乏和單調(diào)。

過多的玩具使得作品擁擠不堪，反映了內(nèi)心強(qiáng)烈的占有欲、心理的暴滿、煩亂的狀態(tài)，以及完美主義傾向。③動力性（表現(xiàn)心理是奮進(jìn)的還是消沉的，是朝氣蓬勃的還是寂寞凄清的。）

水源、山岳、人物、植物、交通工具、動力性動物以及方向一致性問題看出人的心理能量、生命力的象征。

左右相向的車隊、矛盾沖突的動物表現(xiàn)出內(nèi)心的猶豫、矛盾，其動力性自然受到削弱。④流暢性（反映心理能量的流暢程度。）

可以從玩具風(fēng)格匹配、玩具方向、玩具間距、區(qū)域空間等方面進(jìn)行考慮。

如飛機(jī)和汽車旁放一部鋼琴就不匹配。①作品分析過程中應(yīng)該觀察的事項a.沙子、物件的利用情況；來訪者是靠近還是遠(yuǎn)離了某個物件。

b.選擇和放置物件的順序和方式；哪些物件被選擇，哪些物件雖被觸及卻又沒被采用；吸引來訪者的或者被來訪者排斥的物件。

c.來訪者創(chuàng)造沙世界的方式：速度、強(qiáng)度、物件的數(shù)量。

d.空間的運(yùn)用：物件的擺放位置，如是聚集在一起，還是被放在空曠區(qū)域里。在沙盤中所做的改變：物件和沙子的增加、移除、移動和分離。e.物件面對的方向。

f.非語言線索：面部表情、肢體語言、嘆氣。

g.來訪者在命名物件時所運(yùn)用的語言。

h.被丟棄的和被隱藏的物件。※沙盤療法中應(yīng)注意的問題：①作品分析過程中應(yīng)該觀察的事項a.沙子、物件的利用情況；來訪者是靠近還是遠(yuǎn)離了某個物件。

b.選擇和放置物件的順序和方式；哪些物件被選擇，哪些物件雖被觸及卻又沒被采用；吸引來訪者的或者被來訪者排斥的物件。（來訪者優(yōu)先選擇的沙具，往往在其心目中很重要。）

c.來訪者創(chuàng)造沙世界的方式：速度、強(qiáng)度、物件的數(shù)量。

d.空間的運(yùn)用：物件的擺放位置，如是聚集在一起，還是被放在空曠區(qū)域里。在沙盤中所做的改變：物件和沙子的增加、移除、移動和分離。（在沙盤中心位置的沙具或場景，往往在來訪者心目中占據(jù)重要地位。上意味著意識，精神狀態(tài)下意味著無意識，左右意味著過去與未來。一般來說，將山、森林、佛像、寺廟神社、教堂等表示人的無意識“深層”部分的東西配置在左側(cè)的傾向較強(qiáng)。在從內(nèi)在世界向外在世界、過去向未來的新的可能性開發(fā)的過程中，往往使用沙下角的情況較多。左下角往往意味著可能性、發(fā)展的源泉。）e.物件面對的方向。車船、飛機(jī)、動物、人及河川等若是都朝著一個方向，朝向左側(cè)即意味著退行（regression）朝向右側(cè)意味著前行(progression)。

f.非語言線索：面部表情、肢體語言、嘆氣。

g.來訪者在命名物件時所運(yùn)用的語言。

h.被丟棄的和被隱藏的物件?！潮P療法中應(yīng)注意的問題：30空間配置的象征精神、意識物質(zhì)、潛意識過去母親內(nèi)向未來父親外向可能性誕生、發(fā)展目標(biāo)歸宿期待火沖動、本能、罪惡回歸、鄉(xiāng)愁逃避風(fēng)土墮落\地獄水31空間配置的象征玩具的方向朝向左側(cè)——退行、回歸。也可能意味著重新修訂人生目標(biāo)，以使其更符合自身能力。朝向右側(cè)——進(jìn)行。但過于強(qiáng)大的前行動力，可能使目標(biāo)要求超過自己所能把握的范圍。沙箱之外擺放玩具——心理不成熟，自我界定不明確，超越自我把握范圍去表現(xiàn)自己的危險性。沙箱周圍擺上玩具——表現(xiàn)自我的恐懼和不安。②沙盤治療過程中對話的藝術(shù)性

治療者和來訪者的對話應(yīng)該是心象對話——無意識世界的語言。有來訪者擺出一個家的結(jié)構(gòu)，有客廳、餐廳、臥室、廚房、書房，唯獨(dú)沒有衛(wèi)生間。沒有擺出衛(wèi)生間可能反映了來訪者不愿意面對自己的弱點(diǎn)缺點(diǎn)。治療者明白衛(wèi)生間的象征意義，但不能直白告訴來訪者應(yīng)正確對待自己的弱點(diǎn)和缺點(diǎn)。應(yīng)該說“如果設(shè)計好一點(diǎn)，會騰出一點(diǎn)地方做衛(wèi)生間是嗎？如果沒有衛(wèi)生間，總往外面跑，是很不方便的是嗎？”來訪者內(nèi)心無意識層面能理解治療者所說的內(nèi)容的。運(yùn)用心象進(jìn)行對話，來訪者接受起來就顯得溫和得多，容易得多。③注重制作箱庭的整個過程靈活地理解箱庭中的空間配置和各個玩具的象征意義，關(guān)注來訪者在制作時首先擺什么玩具，拿什么玩具時猶豫了，選擇什么玩具時最謹(jǐn)慎，哪些玩具是開始擺上而后又取走的，說了什么，問了什么問題。④樹立箱庭作品的整體觀只抓住幾個玩具的象征意義經(jīng)常會以偏蓋全。對于作品的第一印象非常重要，第一印象往往是對作品的整體感覺。⑤尋找自我像是理解箱庭作品的鑰匙如果作品中沒有自我像的出現(xiàn)，可能是對自我的不確定或有些迷茫?？梢詥査麄儚哪膫€角度來看自己的這個作品，他們選擇角度的不同反映出他們對待自我、對待人生的不同態(tài)度。⑥哪些信號出現(xiàn)證明沙游可以結(jié)束a.作品整體印象發(fā)生了從消極到積極的變化，且較為協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。b.自我像的浮現(xiàn)，且對自我評價走向全面和辨證。c.從封閉、孤立、靜止轉(zhuǎn)為