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文檔簡(jiǎn)介
內(nèi)科學(xué)名詞解釋匯總
1、呼吸膜
呼吸膜指肺泡與血液間氣體分子交換所通過(guò)的結(jié)構(gòu),又
稱(chēng)為氣-血屏障,依次由下列結(jié)構(gòu)組成:①肺泡表面的
液體層;②I型肺泡上皮細(xì)胞及其基膜;③薄層結(jié)締
組織;④毛細(xì)血管基膜與內(nèi)皮。
2、肺牽張反射
由肺擴(kuò)張或肺縮小引起的吸氣抑制或興奮的反射為黑-
伯反射(Hering-Breuerreflex)或稱(chēng)肺牽張反射。
它有兩種成分:肺擴(kuò)張反射和肺縮小反射。
3、氧離曲線(xiàn)
氧離曲線(xiàn)或氧合血紅蛋白解離曲線(xiàn)是表示P02與Hb
氧結(jié)合量或Hb氧飽和度關(guān)系的曲線(xiàn)。該曲線(xiàn)即表示不
同P02時(shí),02與Hb的結(jié)合情況。曲線(xiàn)呈"S"形,
因Hb變構(gòu)效應(yīng)所致。曲線(xiàn)的"S"形具有重要的生理
意義。
4、肺性腦病
是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出現(xiàn)低氧血癥、高
碳酸血癥而引起的精神障礙、神經(jīng)癥狀的一組綜合征。
5、慢性支氣管炎
是指氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎
癥。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性
過(guò)程為特征。
6、阻塞性肺氣腫
阻塞性肺氣腫(obstructivepulmonary
emphysema,簡(jiǎn)稱(chēng)肺氣腫)是由于吸煙、感染、大氣
污染等有害因素的刺激,引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)
支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退、過(guò)度
膨脹、充氣和肺容量增大,并伴有氣道壁的破壞。
7、慢性肺源性心臟病
慢性肺源性心臟病(chronicpulmonaryheart
disease)是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引
起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)
脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴右心衰竭的
心臟病。
8、支氣管哮喘
是氣道的一種慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。它是由肥大
細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的氣道
炎癥。它的存在引起氣道高反應(yīng)性(AHR)和廣泛的、
可逆性氣流阻塞。
9、呼吸衰竭
是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能?chē)?yán)重障礙,以
致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧
伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和
代謝紊亂的臨床綜合征。
10、I型呼吸衰竭
缺氧而無(wú)CO2潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2降低
或正常)。見(jiàn)于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調(diào)、彌
散功能損害和肺動(dòng)靜脈樣分流)的病例,如ARDS等。
11、口型呼吸衰竭
缺02伴CO2潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50
mmHg),系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足,缺
02和C02潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損害,
則缺02更為嚴(yán)重。如慢性阻塞性肺疾病。
12、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
ARDS是在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等打擊后出現(xiàn)的以肺
實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。臨床特點(diǎn):嚴(yán)
重低氧血癥、呼吸頻速、X線(xiàn)胸片示雙肺斑片狀陰影。
病理生理特點(diǎn):肺內(nèi)分流增加、肺順應(yīng)性下降。病理特
點(diǎn):肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞損傷導(dǎo)致的廣
泛肺水腫、微小肺不張等。
13、肺炎
是指肺實(shí)質(zhì)(包括終末細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺
泡和肺間質(zhì))的炎癥。由多種病原體(如細(xì)菌、病毒、
真菌、寄生蟲(chóng)等)或物理、化學(xué)、過(guò)敏性因素引起。
14、社區(qū)獲得性肺炎
是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥,包括具有明確
潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺
炎。
15、院內(nèi)獲得性肺炎
是指患者入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期,而于入院
48-72h后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。
16、傳染性非典型肺炎
是由SARS冠狀病毒(SARS-CoV)引起的一種具有明
顯傳染性、可累及多個(gè)臟器系統(tǒng)的特殊肺炎,世界衛(wèi)生
組織(WHO)將其命名為嚴(yán)重急性呼吸綜合征
(severeacuterespiratorysyndrome,
SARS)o
17、睡眠呼吸暫停綜合征
是在睡眠時(shí)多種病因引起反復(fù)發(fā)作的低通氣或呼吸暫
停,導(dǎo)致低氧、高碳酸血癥,嚴(yán)重者甚至發(fā)生酸血癥,
是常見(jiàn)的具有一定潛在危險(xiǎn)的疾患。
18、醫(yī)院獲得性肺炎
(hospitalacquiredpneumonia,HAP)
是指患者入院時(shí)不存在,也不處于潛伏期,而于入院
48小時(shí)后在醫(yī)院(包括老年護(hù)理院、康復(fù)院)內(nèi)發(fā)生
的肺炎。
19、社區(qū)獲得性肺炎(community
acquiredpneumonia,CAP)
是指醫(yī)院外患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥,包括具有明確潛
伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺
炎。
20、支氣管擴(kuò)張
直徑大于2毫米中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉
和彈性組織破壞引起的異常擴(kuò)張。大多繼發(fā)于支氣管一
肺組織感染和支氣管阻塞,由于支氣管管壁的破壞,形
成管腔擴(kuò)張和變形。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰
和(或)反復(fù)咯血。
21、呼吸衰竭
呼吸衰竭是由于呼吸功能受到損害,導(dǎo)致缺02或合并
C02潴留而產(chǎn)生一系列生理功能紊亂及代謝障礙的臨
床綜合征。一般認(rèn)為,當(dāng)患者位于海平面,靜息狀態(tài)吸
入空氣時(shí),無(wú)心內(nèi)右向左分流疾病,而動(dòng)脈血PaO2低
于60mmHg,PaC02高于50mmHg,即為呼吸衰
竭。
22、心力衰竭
是指各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大
多數(shù)情況下指心肌收縮力下降使心排血量不能滿(mǎn)足機(jī)體
代謝的需要,器官、組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循
環(huán)和(或)體循環(huán)淤血的表現(xiàn),少數(shù)情況心肌收縮力正
常,而是由于異常增高的左室充盈壓,使肺靜脈回流受
阻,導(dǎo)致肺循環(huán)瘀血。
23、收縮性心力衰竭
心臟以其收縮射血為主要功能,當(dāng)收縮功能障礙使心排
血量下降并有阻塞性充血的表現(xiàn)即為收縮性心力衰竭。
24、頑固性心力衰竭
又稱(chēng)難治性心力衰竭,是指經(jīng)各種治療,心衰不見(jiàn)好
轉(zhuǎn),甚至還有進(jìn)展者,但并非指心臟情況已至終來(lái)期不
可逆轉(zhuǎn),應(yīng)積極努力尋找潛在的病因,并設(shè)法糾正,如
風(fēng)濕活動(dòng)。感染性心內(nèi)膜炎、甲亢、電解質(zhì)紊亂,洋地
黃過(guò)量,反復(fù)小面積肺栓塞等。
25、Adams-Strokes綜合征
因心率過(guò)慢或過(guò)快導(dǎo)致腦缺血,出現(xiàn)的暫時(shí)性意識(shí)喪失
甚至抽搐。
26、艾森曼格綜合征
是一組先天性心臟病發(fā)展的結(jié)果,由原來(lái)的左向右分流,
由于進(jìn)行性肺動(dòng)脈高壓發(fā)展至器質(zhì)性肺動(dòng)脈阻塞性病變
出現(xiàn)右向左分流,從無(wú)青紫發(fā)展至有青紫時(shí),即為艾森曼
格綜合征。
27、法樂(lè)氏四聯(lián)征
是聯(lián)合的先天性心血管畸形,包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間
隔缺損、主動(dòng)脈右位、右室肥大四種異常。
28、身血壓腦病
突然或短期內(nèi)升高的同時(shí),出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙征
象。發(fā)生機(jī)制可能為過(guò)高的血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)
機(jī)制,導(dǎo)致腦灌注過(guò)多,液體經(jīng)血腦屏障漏出到血管周
圍腦組織造成腦水腫。
29、原發(fā)性高血壓
絕大多數(shù)患者中,經(jīng)多方檢查不能找到確切病因的高血
壓,稱(chēng)為原發(fā)性高血壓。
30、胰島素抵抗
大多數(shù)高血壓患者空腹胰島素水平升高,而糖耐量不同
程度降低,提示胰島素抵抗。
31、Musset征
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),動(dòng)脈收縮壓升高,舒張壓降低,
脈壓升高,可出現(xiàn)隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征。
32、Janeway損害
主要常見(jiàn)于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,為手掌和足底處徑
1?4mm的無(wú)痛性出血紅斑,由于微血管炎所致。
33、Graham-Steell雜音
二尖瓣狹窄者肺動(dòng)脈壓增高、肺動(dòng)脈擴(kuò)張引起的肺動(dòng)脈
瓣相對(duì)性關(guān)閉不全,表現(xiàn)為肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)舒張期反流性
雜音。
34、Osler結(jié)節(jié)
為指(趾)墊出現(xiàn)的豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié),較常
見(jiàn)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者。
35、擴(kuò)張型心肌病(dilatedcardiomyopathy.
DCM)
主要特征是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大,心肌收縮期功能障
礙,伴或不伴充血性心力衰竭,常有心律失常,病死率
高,發(fā)病率男多于女。
36、SAM現(xiàn)象(systolicanteriormotion.
SAM)
梗阻性肥厚型心肌病患者作超聲心動(dòng)圖檢查時(shí),可見(jiàn)室
間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出,二尖瓣前葉在收縮期
向前方運(yùn)動(dòng)。
37、間隙性跛行
肢體因運(yùn)動(dòng)而誘發(fā)肢體局部疼痛、麻木、無(wú)力,迫于跛
行,肢體停止運(yùn)動(dòng)后,癥狀緩解;重復(fù)運(yùn)動(dòng)及休息,癥
狀可重復(fù)出現(xiàn)。這種因運(yùn)動(dòng)及休息反復(fù)出現(xiàn)的跛行稱(chēng)間
隙性跛行。見(jiàn)于周?chē)鷦?dòng)脈狹窄性病變。
38、急性冠脈綜合征
是以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破潰,繼發(fā)完全或不完全閉
塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征,包括不穩(wěn)
定型心絞痛(UA)、急性非ST段抬高型心肌梗死
()和段抬高型心肌梗死()
NSTEMISTSTEMI0
39、Adms-Strokes綜合征
各種形式的心律失常,如竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯
等,使心臟泵血不足,導(dǎo)致腦部缺血缺氧,患者出現(xiàn)暫
時(shí)性意識(shí)喪失,甚至抽搐,稱(chēng)為Adams-Strokes綜合
征。
40、Kussmaul征
縮窄性心包炎患者吸氣時(shí)周?chē)o脈回心血量增多,而已
縮窄的心包使心室失去適應(yīng)性擴(kuò)張的能力,致使靜脈壓
力升高,吸氣時(shí)頸靜脈擴(kuò)張更明顯,稱(chēng)為Kussmaul
征。
41、SSS
病態(tài)竇房結(jié)綜合征,是由竇房結(jié)及其周?chē)M織病變導(dǎo)致
功能減退,產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)。其心電圖表
現(xiàn)包括持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏與竇房阻
滯、快慢綜合征。
42、文氏現(xiàn)象
即口度I型房室傳導(dǎo)阻滯,表現(xiàn)為P-R間期進(jìn)行性延
長(zhǎng)、直至一個(gè)P波不能下傳心室。相鄰的R-R間期進(jìn)
行性縮短,包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常竇
性P-P間期的2倍。
43、Eisenmenger綜合征
先天性心臟病如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或室間隔缺
損患者晚期由于重度肺動(dòng)脈高壓,原來(lái)的左向右分流變
成右向左分流而從無(wú)青紫發(fā)展到有青紫,稱(chēng)為
Eisenmenger綜合征。
44、局血壓急癥
是指在短時(shí)間內(nèi)(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)血壓重度升高,舒張
壓>130mmHg和(或)收縮壓>200mmHg,伴有重
要器官組織如心臟、腦、腎臟、眼底、大動(dòng)脈的嚴(yán)重功
能障礙或不可逆性損害。
45、Osler結(jié)節(jié)
感染性心內(nèi)膜炎患者手指和腳趾墊出現(xiàn)的豌豆大的紅色
或紫色痛性結(jié)節(jié),較常見(jiàn)于急性患者。
46、穩(wěn)定型心絞痛
在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷的增加引起心
肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧的臨床綜合征。其特點(diǎn)是
陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛感覺(jué),主要位于胸骨后,可放射
至心前區(qū)和左上肢尺側(cè),常發(fā)生在勞力負(fù)荷增加時(shí),持
續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯類(lèi)制劑后消失。此種典型的
發(fā)作至少持續(xù)2個(gè)月穩(wěn)定不變(包括頻率、持續(xù)時(shí)間和
誘發(fā)因素)稱(chēng)為穩(wěn)定型心絞痛。
47、變異型心絞痛
由于冠狀動(dòng)脈的一個(gè)大的分支發(fā)生短暫的、局部痙攣收
縮,引起心肌缺血,心絞痛發(fā)作。其發(fā)作與心肌耗氧量
無(wú)明顯關(guān)系,常發(fā)生于休息時(shí),心電圖有短暫的ST段
抬高或異常T波的假性正常化,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)室性心律
失常或房室傳導(dǎo)阻滯,甚至可合并急性心肌梗死和猝
死。
48、預(yù)激綜合征
指在正常的房室結(jié)傳導(dǎo)途徑以外,沿房室環(huán)周?chē)€存在
著附加的房室傳導(dǎo)束。預(yù)激綜合征有以下幾種類(lèi)型:
WPW綜合征、LGL綜合征和Mahaim預(yù)激綜合征。
49、KerlyB線(xiàn)
在X線(xiàn)胸片上肺野外側(cè)清晰可見(jiàn)的水平線(xiàn)狀影,是肺小
葉間隔內(nèi)積液的表現(xiàn),是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。
50、R-ON-T
室性期前收縮落在前一個(gè)心搏的T波上,處于心室易顫
期,容易發(fā)生心室顫動(dòng)。
51、尖端扭轉(zhuǎn)性室速
是多形性室性心動(dòng)過(guò)速的一個(gè)特殊類(lèi)型,其發(fā)作時(shí)QRS
波群的振幅與波峰呈周期性改變,宛如圍繞等電位線(xiàn)連
續(xù)扭轉(zhuǎn),故得名。
52、心律失常
指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度和激動(dòng)
次序的異常。
53、心臟電復(fù)律
指在嚴(yán)重快速型心律失常時(shí),用外加的高能量脈沖電流
通過(guò)心臟,使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時(shí)除極,
造成心臟短暫的電活動(dòng)停止,然后由最高自律性的起搏
點(diǎn)(通常為竇房結(jié))重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過(guò)程。心室
顫動(dòng)時(shí)的電復(fù)律治療也常被稱(chēng)為電擊除顫。電復(fù)律分為
同步電復(fù)律和非同步電復(fù)律兩種方式。
54、肥厚型心肌病
月巴厚型肌病(hypertrophiccardiomyopathy,
HCM)是以心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚、心室腔變小為特征,以
左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病癥的
心肌病。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻又可分為梗阻性肥
厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。
55、心力衰竭
指在有適量靜脈回流的情況下,心臟排出的血液不足以
維持組織代謝需要的一種病理狀態(tài)。
56、早期食管癌
指癌腫病變大小在3cm以下,范圍僅限于黏膜或黏膜
下層。
57、急性糜爛出血性胃炎
是由各種病因引起的、以胃黏膜多發(fā)性糜爛為特征的急
性胃黏膜病變,常伴有胃黏膜出血,可伴有一過(guò)性淺潰
瘍形成。
58、慢性萎縮性胃炎
是指胃黏膜已發(fā)生萎縮性改變、即胃黏膜固有腺體數(shù)量
減少甚至消失的慢性胃炎,常伴有腸上皮化生。
59、球后潰瘍
發(fā)生于十二指腸球部以下,十二指腸乳頭以上的近端,
多發(fā)生在后壁。具球部潰瘍的臨床特點(diǎn),但夜間痛和背
部放射痛更為明顯,對(duì)藥物治療反應(yīng)差,易并發(fā)大出
血。
60、幽門(mén)管潰瘍
發(fā)生于胃和十二指腸交界處的幽門(mén)管。胃酸分泌一般較
高。疼痛常缺乏典型節(jié)律,對(duì)藥物治療反應(yīng)差,嘔吐多
見(jiàn),易并發(fā)幽門(mén)梗阻、出血和穿孔。
61、NSAID相關(guān)潰瘍
指患者因服用NSAID而導(dǎo)致的消化性潰瘍,發(fā)生機(jī)制
主要為NSAID抑制環(huán)氧合酶(COX)而使黏膜防御和
修復(fù)功能受損所致。
62、Krekenberg瘤
胃癌細(xì)胞侵出漿膜層脫落入腹腔,種植于腸壁和盆腔,
如種植于卵巢則稱(chēng)為Krekenberg瘤。
63、皮革胃
又稱(chēng)為彌漫侵潤(rùn)形胃癌。癌組織發(fā)生于粘膜表層之下,
在胃壁內(nèi)向四周彌漫、侵潤(rùn)、擴(kuò)散,同時(shí)伴有纖維組織
增生,如累及全胃,可使整個(gè)胃壁增厚、變硬,稱(chēng)為皮
革胃。
64、中毒性巨結(jié)腸
多發(fā)生在重型或暴發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎患者,臨床表現(xiàn)為
病情急劇惡化,毒血癥明顯,有脫水及電解質(zhì)紊亂,出
現(xiàn)鼓腸、腹部壓痛、腸鳴音消失,血白細(xì)胞顯著升高
等,本病預(yù)后差,易引起急性腸穿孔。
65、炎癥性腸病
包括潰瘍性結(jié)腸炎和克隆恩病,是指原因不明的炎癥性
腸病。
66、肝腎綜合癥
失代償期肝硬化出現(xiàn)大量腹水時(shí),由于有效循環(huán)血容量
不足及腎內(nèi)血流重分布導(dǎo)致的自發(fā)性少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)
血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉,但腎卻無(wú)重要病理改
變。
67、門(mén)脈高壓性胃病
是指肝硬化失代償期患者因門(mén)脈高壓致胃粘膜淤血、水
腫和糜爛呈馬賽克或蛇皮樣改變,可致上消化道出血。
68、GERD
即胃食管反流病,指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引
起燒心、胸痛等癥狀,并可導(dǎo)致食管炎及食管外組織損
傷等并發(fā)癥的一種疾病。
69、Zollinger-Ellison綜合征
亦稱(chēng)胃泌素瘤,由胰腺非B細(xì)胞瘤分泌大量促胃泌素所
致,也可由胃竇部、十二指腸壁G細(xì)胞瘤所致,腫瘤往
往很小(直徑<1cm),生長(zhǎng)緩慢,半數(shù)為惡性。其特
點(diǎn)為高位泌素血癥伴大量胃酸分泌而引起的胃、十二指
腸不典型部位(十二指腸降段、橫段甚至空腸近端)發(fā)
生多發(fā)性、難治性消化性潰瘍。
70、功能性消化不良
是指一組表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、上腹脹、曖氣、食
欲不振、惡心、嘔吐等癥狀的綜合征,經(jīng)檢查不存在有
可能解釋這些癥狀的器質(zhì)性疾病的依據(jù)。
71、Peutz-Jegher綜合征
本病系伴有黏膜、皮膚色素沉著的全胃腸道多發(fā)性息肉
病??赡芡ㄟ^(guò)單個(gè)顯性多效基因遺傳,常在10歲前起
病,息肉多見(jiàn)于小腸,可引起腸套疊和出血,也可有腹
痛、腹瀉及蛋白丟失性腸病等。
72、亞臨床肝癌
指起病隱匿,早期除血清AFP陽(yáng)性外,常缺乏典型癥
狀和體征的原發(fā)性肝癌。
73、Mallory-Weiss綜合征
又名胃食管撕裂綜合征,是由于劇烈嘔吐以及使腹內(nèi)壓
驟然增加的其他情況,造成胃賁門(mén)、食管遠(yuǎn)端的黏膜和
黏膜下層撕裂,并發(fā)大量出血。
74、早期大腸癌
是指腫瘤局限于大腸黏膜及黏膜下層,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
75、腸易激綜合征
在過(guò)去12個(gè)月里至少累計(jì)12周時(shí)間里有腹部不適或
疼痛,并且伴隨以下3條中的2條:①排便后緩解;
②發(fā)作期間伴有大便次數(shù)改變;③發(fā)作期間伴有大便
性狀改變。
76、巨大潰瘍
十二指腸球部潰瘍直徑大于2cm,胃潰瘍直徑大于3
cmo
17、原發(fā)性膽汁性肝硬化
又稱(chēng)肝內(nèi)阻塞性膽汁性肝硬化,主要為肝內(nèi)細(xì)小膽管的
慢性非化膿性破壞性炎癥與阻塞,起病隱匿,進(jìn)展緩
慢,有長(zhǎng)期持續(xù)性肝內(nèi)膽汁淤積,最終演變?yōu)樵偕Y(jié)節(jié)
不明顯性肝硬化;臨床上表現(xiàn)為長(zhǎng)期阻塞性黃疸、肝大
和瘙癢。
78、Barrett食管
食管黏膜因受反流物的慢性刺激,食管與胃交界處的齒
狀線(xiàn)2cm以上的食管黏膜鱗狀上皮被化生的柱狀上皮
所代替,稱(chēng)Barrett食管。
79、腸腺化生
在慢性胃炎時(shí),胃腺細(xì)胞可發(fā)生形態(tài)變化,如胃腺轉(zhuǎn)變
為腸腺樣,含杯狀細(xì)胞,稱(chēng)腸腺化生。
80、Grey-Turner征
胰腺炎時(shí)少數(shù)患者因血液、胰酶及壞死組織液穿過(guò)筋膜
與肌層滲入腹壁時(shí),可見(jiàn)兩側(cè)脅腹皮膚呈灰紫色斑稱(chēng)
Grey-Turner征。
81、CourvoisierfiE
查體可捫及囊狀、無(wú)壓痛、表面光滑并可推移的腫大膽
囊,稱(chēng)Courvoisier征,是診斷胰腺癌的重要體征。
82、皮革狀胃
胃癌組織如累積整個(gè)胃,使胃變成一固定而不能擴(kuò)張的
小胃,稱(chēng)皮革狀胃。
83、無(wú)功能垂體瘤
不分泌具有生物學(xué)活性的激素,但仍可合成和分泌糖蛋
白激素的a單位,血中過(guò)多的a單位可作為腫瘤的標(biāo)志
物。
84、亞臨床甲亢
排除其他能抑制TSH水平的疾病的前提下,血清T3、
T4正常,但TSH減低。
85、Cushing病
垂體ACTH分泌過(guò)多,伴有腎上腺增生。垂體多有微腺
瘤,少數(shù)為大腺瘤,也可找不到腫瘤。
86、糖尿病足
與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周?chē)懿∽兿嚓P(guān)的
足部(踝關(guān)節(jié)及以下部分)的感染、潰瘍和(或)深層組
織破壞等。
87、繼發(fā)性治療失效
指磺眼類(lèi)降糖藥開(kāi)始能有效地控制血糖,但治療后1~
3年失效者。
88、急進(jìn)性腎小球腎炎
急進(jìn)性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡
化、多早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征,病理類(lèi)
型為新月體腎小球腎炎的一組疾病。
89、慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為
基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,病情遷延,病變緩
慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢
性腎衰竭的一組腎小球病。
90、急性腎衰
指各種病因致腎功能在短期內(nèi)急劇下降而致含氮產(chǎn)物體
內(nèi)積聚及水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂為特征的臨床綜合
征。
91、腎衰指數(shù)
腎衰指數(shù)=尿鈉/尿肌酊/血肌酊。
92、腎性骨病
為慢性腎衰伴隨的代謝性骨病,有稱(chēng)腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。
主要因活性VitD3缺乏、甲旁亢、鋁中毒等原因所致。
可表現(xiàn)為纖維骨炎、骨質(zhì)疏松癥、骨軟化、骨硬化。
93、胃性貧血
為慢性腎衰的一常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。主要由于慢性腎衰時(shí)腎
臟生成促紅素減少、失血、尿毒癥毒素的骨髓抑制、胃
腸吸收功能下降所致,表現(xiàn)為血紅蛋白下降、紅細(xì)胞壓
積降低。
94、ANCA
抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)是一種以中性粒細(xì)胞
和單核細(xì)胞胞質(zhì)成分為靶抗原的自身抗體;可在多數(shù)原發(fā)
性小血管炎疾病的患者血清中檢測(cè)到。
95、風(fēng)濕性疾病
風(fēng)濕性疾病是一組以?xún)?nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾
病,它包括:彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)
和關(guān)節(jié)周?chē)浗M織,包括肌、肌腱、韌帶等的疾病。
96、結(jié)締組織病
是風(fēng)濕性疾病中的一大類(lèi),它除有風(fēng)濕病的慢性病程,
肌肉關(guān)節(jié)病變外,尚有以下特點(diǎn):屬自身免疫??;以血
管和結(jié)締組織慢性炎癥的病理改變?yōu)榛A(chǔ);病變累及多
個(gè)系統(tǒng),包括肌肉、骨骼系統(tǒng);同一疾病,在不同患者
的臨床譜和預(yù)后差異甚大;對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療有一定
反應(yīng)。
97、晨僵
病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的僵硬(1小時(shí)
以上)如膠粘著樣的感覺(jué)。
98、類(lèi)風(fēng)濕因子
是一種以變性免疫球蛋白為抗原的自身抗體。
99、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免
疫病,其血清具有以抗核抗體為主的大量不同的自身抗
體。病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn)。以女性多見(jiàn),尤
其是20?40歲的育齡期女性。
100、ANA
是篩選結(jié)締組織病的主要試驗(yàn)。見(jiàn)于幾乎所有的SLE患
者,但其特異性較低,不能作為SLE與其他結(jié)締組織病
的鑒別。
101,無(wú)脈癥
大動(dòng)脈和中等動(dòng)脈壁的炎癥和狹窄,當(dāng)累及鎖骨下動(dòng)脈
易造成撓動(dòng)脈無(wú)脈稱(chēng)為無(wú)脈癥。
102、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
指以中軸、外周關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周?chē)赃M(jìn)展性炎癥為主
要表現(xiàn)的一組疾病。
103,干燥綜合征
是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。
臨床有多系統(tǒng)的受累,屬?gòu)浡越Y(jié)締組織病。
104、系統(tǒng)性硬化病
是一各原因不明,以小血管功能和結(jié)構(gòu)異常,皮膚、內(nèi)
臟纖維化,免疫系統(tǒng)活化和自身免疫為特征的全身性疾
病。
105、抗核抗體
是一組針對(duì)核內(nèi)多種成分的自身抗體的總稱(chēng),是篩選結(jié)
締組織病的主要試驗(yàn)。
106、類(lèi)風(fēng)濕因子
是抗人或動(dòng)物igG分子Fc片斷上抗原決定簇的特異性
抗體。
107、抗磷脂抗體綜合征
是指由抗磷脂抗體引起的一組臨床征象的總稱(chēng),主要表
現(xiàn)為血栓形成、習(xí)慣性流產(chǎn)、血小板減少等。
108,抗CCP抗體
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷有較高的特異
性。
109.抗ENA抗體
為抗可提取的核糖核蛋白抗體。
110,中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)
是指與中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞的胞漿中溶酶體酶發(fā)生反
應(yīng)的抗體,分為胞漿型(cANCA)和核周型
(pANCA)0與血管炎的發(fā)病有關(guān)。
111.光過(guò)敏
暴露于日光或紫外光源下,可見(jiàn)面部蝶狀紅斑加重或出
現(xiàn)新的皮膚損害,甚至可使全身病情加重。
112.雷諾現(xiàn)象
指患者在寒冷或緊張刺激后,肢端小動(dòng)脈間歇性痙攣引
起的周?chē)懿∽?,表現(xiàn)為肢端陣發(fā)性發(fā)白、發(fā)絹、發(fā)
紅,伴局部發(fā)冷、感覺(jué)異常和疼痛的臨床表現(xiàn)。
結(jié)節(jié)
113sHeberden
遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨肥大,發(fā)生于骨關(guān)節(jié)炎。
114、Bouchard結(jié)節(jié)
近端指間關(guān)節(jié)骨肥大,發(fā)生于骨關(guān)節(jié)炎。
115、Felty綜合征
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并有中性粒細(xì)胞減少及脾腫大的綜合征。
116、混合結(jié)締組織病(MCTD)
類(lèi)似于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性肌炎和
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn),但又不能滿(mǎn)足其中任何一種
診斷,且伴血清高滴度抗RNP抗體診斷MCTD0
117.腦膜刺激征
包括頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征、布魯斯基征,見(jiàn)于腦膜炎、蛛
網(wǎng)膜下隙出血、腦炎、腦水腫及顱內(nèi)壓增高等,深昏迷
時(shí)可消失。
118、去皮層綜合征
患者能無(wú)意識(shí)地睜眼閉眼,光反射、角膜反射存在,對(duì)
外界刺激無(wú)反應(yīng),無(wú)自發(fā)性言語(yǔ)及有目的的動(dòng)作,呈上
肢屈曲、下肢伸直姿勢(shì),可有病理征,可有無(wú)意識(shí)的咀
嚼和吞咽運(yùn)動(dòng)。見(jiàn)于缺氧性腦病、大腦皮質(zhì)廣泛損害的
腦血管及腦外傷。
119、無(wú)動(dòng)性緘默癥
患者對(duì)外界刺激無(wú)意識(shí)反應(yīng),四肢不能活動(dòng),也可呈不
典型去腦強(qiáng)直狀態(tài),可有無(wú)目的的睜眼,覺(jué)醒一睡眠周
期可保留或有改變,有自主功能紊亂,因腦干上部或丘
腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或前額葉一邊緣系統(tǒng)損害所致。
120、失語(yǔ)癥
由于腦損害所致的語(yǔ)言交流能力障礙,即后天獲得性的
語(yǔ)言的表達(dá)及認(rèn)識(shí)能力的受損。
121、Broca失語(yǔ)
又稱(chēng)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),口語(yǔ)表達(dá)障礙,口語(yǔ)理解相對(duì)好,復(fù)
述、命名、閱讀等不同程度受損,病變累及優(yōu)勢(shì)半球
Broca區(qū),還有相應(yīng)的皮質(zhì)下白質(zhì)等區(qū)域。
122、Wernicke失語(yǔ)
又稱(chēng)感覺(jué)性失語(yǔ),口語(yǔ)理解嚴(yán)重障礙,患者對(duì)別人和自
己的話(huà)均不理解,答非所問(wèn),復(fù)述、命名、閱讀等不同
程度受損,病變累及優(yōu)勢(shì)半球Wernicke區(qū)。
123、命名性失語(yǔ)
選擇性命名障礙,多以描述物品功能代替說(shuō)不出的詞,
語(yǔ)言理解及復(fù)述基本正常,病變累及優(yōu)勢(shì)半球題中回后
部或顆枕交界區(qū)。
124、核性眼肌麻痹
指腦干病變損害眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核所致的運(yùn)動(dòng)障礙。
125、核間性眼肌麻痹
病變位于連接動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)直肌
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