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文檔簡介
有效的醫(yī)患溝通匯報人:XXX
匯報時間:XXXX入職培訓(xùn)/新人培訓(xùn)/通用培訓(xùn)等醫(yī)患溝通的定義(doctor)“醫(yī)”狹義上指醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員;廣義上指各類醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生管理人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(patient)“患”狹義上指患者和家屬親友及相關(guān)單位利益人;廣義上指除醫(yī)以外的社會人群。(communication)“溝通”是指人與人全方位信息交流所達(dá)到的人際間建立共識、分享利益并發(fā)展關(guān)系的過程。在醫(yī)療衛(wèi)生和保健工作中,診療、健康及相關(guān)因素等主題,以醫(yī)方為主導(dǎo),通過各有特征的全方位信息的多途徑交流,達(dá)到維護(hù)人類健康、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會進(jìn)步的目的。使Doctor-patientCommunication醫(yī)患溝通醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀制度(政府)視角及評價倫理道德視角及評價溝通技能視角及評價經(jīng)濟(jì)學(xué)視角及評價法律視角及評價管理視角及評價醫(yī)療保障體系不健全市場化經(jīng)濟(jì)觀念沖擊致利己本性;溝通技能已被列為醫(yī)學(xué)教育最低基本要求;醫(yī)院的市場經(jīng)濟(jì)運(yùn)營模式;民法、合同法、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法;醫(yī)院管理不科學(xué);對醫(yī)院醫(yī)療糾紛高發(fā)原因的調(diào)查法律維權(quán)保護(hù)意識提高誤導(dǎo)患方患者自負(fù)比例增加社會因素醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院因素對醫(yī)療結(jié)果期望值過高治療不滿意無理取鬧患者因素關(guān)于醫(yī)患關(guān)系緊張的調(diào)查51.3%56.92%44.76%43/5025%48%關(guān)系緊張?jiān)蛑辉谟跍贤ㄌ倩颊邔︶t(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量表示滿意對治療效果表示滿意對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度表示滿意對醫(yī)務(wù)人員表示信任/認(rèn)為是缺少溝通醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)患之間相互信任與患者溝通的內(nèi)容疾病診斷、治療方案1重要檢查的目的及結(jié)果2患者的病情及預(yù)后3檢查治療可出現(xiàn)的意味情況4藥物不良反應(yīng)5手術(shù)方式、并發(fā)癥及防范措施6醫(yī)療藥費(fèi)情況7
回答患方提出的疑問8醫(yī)患溝通的意義建立良性醫(yī)患關(guān)系的需要社會穩(wěn)定的需要診斷疾病的需要治療疾病的需要循證醫(yī)學(xué)的需要減少和緩解醫(yī)患矛盾的需要提高醫(yī)務(wù)人員知識和技能的需要是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平的體現(xiàn)良性醫(yī)患關(guān)系能明顯提高醫(yī)患雙方的合作程度,有助于明確診斷和有效的實(shí)施醫(yī)療措施。在醫(yī)療活動過程中必須通過醫(yī)患雙方的合作才能順利進(jìn)行。是醫(yī)療工作的基礎(chǔ)和前提良性醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患溝通是醫(yī)術(shù)的藝術(shù)希波克拉底醫(yī)生有三大法寶:語言藥物手術(shù)刀吳階平醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有豐富的經(jīng)驗(yàn)、敏銳的眼光、果斷的決心、豐厚的人文知識、良好的語言藝術(shù)《福岡宣言》
所有醫(yī)生必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技能,缺少共鳴(同情)應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無能力的表現(xiàn)患者就醫(yī)需求的兩個確認(rèn)兩個確認(rèn)對醫(yī)生技術(shù)、人格的確認(rèn),將自己的生命交付一個陌生他來處理是否合適。確認(rèn)的方式就是交談溝通患者從中取得兩個確認(rèn),醫(yī)生從中獲得患者的信任;同時也是診療活動的開始。從“病患”的角度理解病患當(dāng)醫(yī)生自己成為患者時,便會立刻意識到他們自己親身所體驗(yàn)的疾病與科學(xué)對疾病的解釋之間看法是完全不同的”?;颊呓缍ā爱?dāng)下的問題”是出于不同目的:尋求解釋尋求治愈尋求預(yù)測醫(yī)生是依照某種醫(yī)學(xué)上的目的:診斷、治愈和預(yù)后,來界定“當(dāng)下的問題”方式四要在診療工作中將患者視為參與者之一并要努力使其達(dá)到自知與自控的境地方式三要確實(shí)辯識急性、易診療性狀態(tài)或慢病性狀態(tài)之間的區(qū)別方式二要滿懷感情或體現(xiàn)移情地傾聽方式一要容許患者在不被隨意打斷的情況下述說病情和體驗(yàn)醫(yī)患有效溝通的基本方式醫(yī)患有效溝通的基本原則尊重為本真誠表達(dá)平等氛圍理解萬歲聆聽正向呼應(yīng)眼神接觸表情到口到意到眼到溝通應(yīng)當(dāng)是雙向的互動互應(yīng)住院病人管理入院接診病情報告調(diào)整治療出院處理及時見面信息采集自我介紹安慰鼓勵出院證:提醒要蓋章報銷用出院小結(jié):記錄清楚病情情況出院帶藥:用法寫明開注射單交待病人何處辦理何種手續(xù)危重病人的處理
病情交待
病危選擇
后事提醒
表達(dá)歉意醫(yī)患溝通語錄1一輩子沒有成就沒有關(guān)系,一輩子不出事就好。2醫(yī)患矛盾,醫(yī)生是矛盾的主要方面,醫(yī)生把事做好了,矛盾就少了。3病人的信任極為重要,病人信你,有事也沒事,病人不信你,沒事也找事。4醫(yī)患矛盾的核心問題就是醫(yī)生的責(zé)任心。
溝通錦囊少說四則少說消極的話少說對抗的話少說偏激的話少說攻擊的話多說關(guān)懷的話多說激勵
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