同等學力申碩-專碩中醫(yī)-相關西醫(yī)內(nèi)科-休克

同等學力申碩-專碩中醫(yī)-相關西醫(yī)內(nèi)科-休克[單選題]1.當驟然起病，迅速呈現(xiàn)進行性休克，皮膚出現(xiàn)淤點、淤斑，意識障礙及頸項強直時，最可能的診斷是以下哪項()A.結核性腦膜炎B.流感桿菌腦膜炎C.大腸桿菌（江南博哥）腦膜炎D.肺炎鏈球菌腦膜炎E.腦膜炎雙球菌腦膜炎正確答案：E[單選題]3.小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為A.闌尾穿孔，腹膜炎B.膽道蛔蟲癥C.糞石性腸梗阻D.梅克爾憩室炎E.絞窄性腸梗阻正確答案：E[單選題]4.重度低滲性脫水伴休克時，擴容治療采用的液體是()A.1:4含鈉液B.2:1等張含鈉液C.3:2:1含鈉液D.4:3:2含鈉液E.高張葡萄糖正確答案：B參考解析：重度低滲性脫水伴休克時，可用2:1等張含鈉液20ml／kg，總量小于300ml于30~60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速點滴。[單選題]5.由耐甲氧西林金葡菌（MRSA）引起的感染性休克應選用下列哪一種抗生素A.第三代頭孢菌素B.苯唑青霉素或氯唑青霉素C.羅紅霉素D.萬古霉素E.丁胺卡那霉素正確答案：D[單選題]6.下列哪項不是流行性腦脊髓膜炎（休克型）的臨床特點A.瘀點瘀斑進行性增多，融合B.起病急驟，中毒癥狀明顯C.感染性休克D.血培養(yǎng)陽性E.腦膜刺激征（+），腦脊液化膿性改變正確答案：E參考解析：流行性腦脊髓膜炎（休克型）的表現(xiàn)為起病急驟，病情進展迅速，瘀點瘀斑進行性增多、融合，中毒癥狀明顯，很快發(fā)生感染性休克、DIC，但該型腦膜刺激征大多缺如，腦脊液外觀澄清，細胞數(shù)大多正常。[單選題]7.女孩，2歲。住院診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）。其下列哪項不是主要的臨床表現(xiàn)A.高熱、中毒癥狀嚴重B.全身廣泛瘀點、瘀斑C.休克，外周循環(huán)衰竭D.酸中毒，電解質(zhì)紊亂E.腦膜刺激征陽性正確答案：D[單選題]8.下列有關暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）描述錯誤的是A.高熱、中毒癥狀嚴重B.短時間內(nèi)全身出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑，并迅速融合C.周圍循環(huán)衰竭D.DICE.反復驚厥正確答案：E[單選題]9.下列疾病中容易發(fā)生感染性休克的是A.猩紅熱B.流行性腦脊髓膜炎C.白喉D.傷寒E.霍亂正確答案：B[單選題]10.中毒型細菌性痢疾（休克型）的主要表現(xiàn)是A.高熱B.膿血便C.驚厥D.循環(huán)衰竭E.呼吸衰竭正確答案：D[單選題]11.女孩，6個月，患暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型），經(jīng)治療體溫下降正常、病情好轉(zhuǎn)，但于治療后7天又出現(xiàn)發(fā)熱、前囟飽滿。該患兒可能出現(xiàn)A.腦膿腫B.院內(nèi)感染C.腦積水D.腦室膜炎E.硬腦膜下積液正確答案：E[單選題]12.男孩，2歲，1月份起病，突然高熱、嘔吐、煩躁8小時，伴皮膚疹2小時住院。體檢：面色青灰，腦膜刺激征陰性，臀部及四肢見大量瘀斑，四肢厥冷、皮膚發(fā)紺、有大理石花紋，脈搏細速，血壓下降，診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎休克型。下列不屬于搶救休克的措施是A.擴充血容量B.糾正代謝性酸中毒C.擴血管藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素E.肝素正確答案：E[單選題]13.下列哪項不是流行性腦脊髓膜炎（休克型）的臨床特點()A.感染性休克B.血培養(yǎng)陽性C.起病急驟，中毒癥狀明顯D.淤點、淤斑進行性增多，融合E.腦膜刺激征（+），腦脊液化膿性改變正確答案：E參考解析：流行性腦脊髓膜炎（休克型）的表現(xiàn)為起病急驟，病情進展迅速，淤點、淤斑進行性增多、融合，中毒癥狀明顯，很快發(fā)生感染性休克、DIC，但該型腦膜刺激征大多缺如，腦脊液外觀澄清，細胞數(shù)大多正常。[單選題]14.搶救休克型中毒型痢疾，哪項措施不合適A.擴充血容量B.糾正酸中毒C.脫水D.抗生素控制感染E.血管活性藥物正確答案：C[單選題]15.抗休克初次擴容的液體首選()A.0.9％氧化鈉溶液B.2：1等張液C.中分子右旋糖酐D.干凍血漿E.2：3：1溶液正確答案：B[單選題]16.抗休克首批補液方法為A.10～20ml／kg，于1h內(nèi)輸完B.10～20ml／kg，于6h內(nèi)輸完C.5～10ml／kg，于1h內(nèi)輸完D.5～10ml／kg，于6h內(nèi)輸完E.20～50ml／kg，于6h內(nèi)輸完正確答案：A[單選題]17.休克治療中繼續(xù)輸液階段的液體最好選用A.2：3：1溶液B.5％葡萄糖溶液C.20％甘露醇溶液D.1.4％碳酸氫鈉溶液E.5％碳酸氫鈉溶液正確答案：A[單選題]18.抗休克初次擴容的液體首選A.干凍血漿B.2：1等張液C.2：3：1溶液D.0.9％氯化鈉溶液E.中分子右旋糖酣正確答案：B[單選題]19.下列哪項不是山莨菪堿抗休克的優(yōu)點A.提高組織抵御自由基破壞的能力B.改善細胞膜的穩(wěn)定性C.鈣離子拮抗作用D.中樞鎮(zhèn)靜作用E.擴血管作用正確答案：D[單選題]20.感染性休克在充分擴容基礎上血壓仍不恢復應考慮加用下列藥物，但不包括A.多巴胺B.甘露醇C.干凍血漿D.血清白蛋白E.腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：B參考解析：休克治療主要內(nèi)容為擴容、糾正酸中毒和應用血管活性藥物。其中擴容一般用晶體液和膠體液。甘露醇不屬于擴容用液。[單選題]21.抗休克初次擴容的液體首選是：A.干凍血漿B.2：1等張溶液C.2：3：1溶液D.0.9%氯化鈉溶液E.中分子右旋糖酣正確答案：B[單選題]22.伴循環(huán)不良和休克的重度脫水患兒可用()A.ORS液B.2：1等張含鈉液C.2/3張含鈉液D.5%碳酸氫鈉E.1/2張含鈉液正確答案：B[單選題]23.休克治療中繼續(xù)輸液階段的液體最好選用：A.2：3：1溶液B.5%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.1.4%碳酸氫鈉溶液E.5%碳酸氫鈉溶液正確答案：A[單選題]24.當驟然起病，迅速呈現(xiàn)進行性休克，皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑，意識障礙及頸項強直時，最可能的診斷是下列哪項()A.結核性腦膜炎B.肺炎鏈球菌腦膜炎C.腦膜炎雙球菌腦膜炎D.大腸埃希菌腦膜炎E.流感桿菌腦膜炎正確答案：C[單選題]25.小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為以下哪一項()A.腸扭轉(zhuǎn)B.膽道蛔蟲癥C.糞石性腸梗阻D.美克爾憩息炎E.闌尾穿孔，腹膜炎正確答案：A[單選題]26.下列哪項不是引起心源性休克的常見病因：A.嚴重腹瀉B.重癥病毒性心肌炎C.嚴重心律失常D.心臟壓塞E.嚴重充血性心力衰竭正確答案：A[單選題]27.下列哪項提示存在重度休克：A.面色蒼白B.血壓低于正常C.毛細血管再充盈時間超過3秒D.尿量低于10毫升/小時E.呼吸急促正確答案：C[多選題]1.急性重癥病毒性心肌炎伴心源性休克的治療是()A.吸氧B.糖皮質(zhì)激素C.大劑量維生素CD.大劑量地高辛E.多巴胺正確答案：ABCE[多選題]2.誘發(fā)腎病綜合征患兒出現(xiàn)低血容量性休克的因素包括()A.大量放腹水、胸水B