同等學(xué)力申碩-專(zhuān)碩中醫(yī)-中醫(yī)外科(單選題7)_第1頁(yè)
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同等學(xué)力申碩-專(zhuān)碩中醫(yī)-中醫(yī)外科(單選題7)[單選題]1.乳發(fā)發(fā)病多因:A.脾虛濕盛B.情志抑郁C.內(nèi)傷脾胃D.火毒外侵E.以上都不是正確答案:D[單選題]2.頸癰的病機(jī)特點(diǎn)是:A.感受(江南博哥)風(fēng)邪B.挾有溫?zé)酑.火毒上攻D.挾痰E.挾瘀正確答案:D[單選題]3."治乳癥,不出一氣字定之矣"出自哪部書(shū):A.《外科正宗》B.《婦人大全良方》C.《諸病源候論》D.《外證醫(yī)案匯編》E.《素問(wèn)》正確答案:D[單選題]4.哪本古籍首先提出應(yīng)鑒別"五善七惡":A.《圣濟(jì)總錄》B.《太平圣惠方》C.《千金方》D.《外科精義》E.《衛(wèi)濟(jì)寶書(shū)》正確答案:B[單選題]5.瘤的病因:A.淤血、痰飲、濕氣B.淤血、痰飲、濁氣C.淤血、痰飲、風(fēng)溫D.淤血、痰飲、風(fēng)寒E.淤血、痰飲、風(fēng)濕正確答案:B[單選題]6.外科疾病辨證的總綱是A.臟腑B.經(jīng)絡(luò)C.氣血D.陰陽(yáng)E.局部正確答案:D參考解析:陰陽(yáng)是八綱辨證的總綱,在辯清疾病的表、里、寒、熱、虛、實(shí)之后,即可判斷是陰證或陽(yáng)證,或半陰半陽(yáng)證。[單選題]7.腫勢(shì)或軟如綿,或硬如饅,形態(tài)各異,不紅不熱。其腫的性質(zhì)是A.熱腫B.寒腫C.風(fēng)腫D.痰腫E.濕腫正確答案:D參考解析:痰腫為腫勢(shì)軟如棉,或硬如饅,大小不一,形態(tài)各異,無(wú)處不生,不紅不熱,皮色不變。常見(jiàn)于氣癭、乳癖等。[單選題]8.下列各項(xiàng),不屬“癢”病因的是A.血瘀B.熱勝C.濕勝D.蟲(chóng)淫E.風(fēng)勝正確答案:A參考解析:癢的病因有熱勝、風(fēng)勝、濕勝、蟲(chóng)淫、血虛。[單選題]9.下列各項(xiàng),不屬確認(rèn)成膿方法的是A.按觸法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.點(diǎn)壓法正確答案:B參考解析:確認(rèn)成膿的方法有按觸法、穿刺法、點(diǎn)壓法、透光法和B超。[單選題]10.下列各項(xiàng),不屬溻漬法適應(yīng)證的是A.陽(yáng)證瘡瘍初起B(yǎng).陰證瘡瘍C.美容D.保健E.創(chuàng)面干燥,僵而不斂正確答案:E參考解析:溻漬法適應(yīng)證有陽(yáng)證瘡瘍初期、潰后半陰半陽(yáng)證及陰證瘡瘍;美容、保健等。[單選題]11.下列疔瘡,容易損筋傷骨的是A.爛疔B.紅絲疔C.顏面疔D.疫疔E.手足疔正確答案:E參考解析:手足疔為急性化膿性炎癥,本病治療失誤,容易損傷筋骨。[單選題]12.下列各項(xiàng),不屬疔瘡走黃原因的是A.麻痘余毒未清B.誤食辛熱之品C.早期失治D.擠壓碰撞E.過(guò)早切開(kāi)正確答案:A參考解析:生疔之后,早期失治,毒勢(shì)不得控制,或擠壓碰傷,過(guò)早切開(kāi),疔毒雖未鴟張,每得以直入營(yíng)血,或誤食辛熱及酒肉魚(yú)腥等發(fā)物,或艾灸瘡頭,更增火毒,均可促使疔毒發(fā)散,入營(yíng)入血,內(nèi)攻臟腑而成。[單選題]13.下列各項(xiàng),與瘰疬的病因病機(jī)無(wú)關(guān)的是A.心陽(yáng)不足B.肝氣郁結(jié)C.脾失健運(yùn)D.肺陰不足E.腎陰虧虛正確答案:A參考解析:憂思恚怒,肝氣郁結(jié),氣郁傷脾,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,結(jié)于頸項(xiàng)而成日久痰濁化熱,或肝郁化火,下?tīng)q腎陰,熱勝肉腐而成膿,潰后膿水淋漓,耗傷氣血,經(jīng)久難愈。[單選題]14.乳癰切開(kāi)排膿的切口應(yīng)該是A.切口盡量大B.切口宜高C.縱切口D.橫切口E.按乳絡(luò)方向正確答案:E參考解析:應(yīng)按乳絡(luò)方向切口,避免損傷乳腺導(dǎo)管。[單選題]15.治療氣癭應(yīng)首選A.海藻玉壺湯B.四海舒郁丸C.開(kāi)郁散D.逍遙散E.桃紅四物湯正確答案:B參考解析:外因系平素飲水或食物中含碘不足,內(nèi)因?yàn)榍橹静粫?,憂怒無(wú)節(jié),氣化失調(diào),升降障礙,營(yíng)運(yùn)阻塞。此外,產(chǎn)后腎氣虧虛,外邪乘虛侵入,亦能引起本病,治法,疏肝解郁,化痰軟堅(jiān)。方藥,四海舒郁丸加減。[單選題]16.治療失榮早期氣郁痰結(jié)證,應(yīng)首選A.和營(yíng)散堅(jiān)丸B.柴胡清肝湯C.桃紅四物湯D.化痰開(kāi)郁方E.二陳湯正確答案:D參考解析:七情內(nèi)傷,憂思郁怒,肝失條達(dá),氣機(jī)不舒,氣滯血瘀,阻于膽經(jīng)經(jīng)絡(luò),則結(jié)為腫塊,或脾虛運(yùn)化失司,水濕津液疑聚為痰,痰瘀臟毒凝結(jié)于少陽(yáng),陽(yáng)明之絡(luò),可發(fā)為本病,治法:理氣解郁,化痰散結(jié)。方藥:化痰開(kāi)郁方。[單選題]17.顧步湯適用的脫疽證候是A.寒濕阻絡(luò)B.血脈瘀阻C.濕熱毒盛D.熱毒傷陰E.氣陰兩虛正確答案:D參考解析:熱邪傷陰,陰虛火旺,病久可致陰血虧虛火虛,肢節(jié)失養(yǎng),壞疽脫落。治法:清熱解毒,養(yǎng)陰活血,故選顧步湯。[單選題]18.好發(fā)于兒童的癬是A.白癬、手癬B.黃癬、白癬C.體癬、花斑癬D.腳癬、花斑癬E.黃癬、體癬正確答案:B參考解析:癬是發(fā)生在表皮,毛發(fā),指(趾)甲的淺部真菌性皮膚病,其中白癬和黃癬多見(jiàn)于兒童。[單選題]19.燒傷面積的計(jì)算按中國(guó)九分法,雙上肢面積占A.9%B.18%C.27%D.36%E.45%正確答案:B參考解析:成人頭、面、頸部為9%,雙上肢為2*9%,軀干前后包括外陰部為3*9%,雙下肢包括臀部為5*9%+1%=46%[單選題]20.貫穿結(jié)扎法最適用的是A.內(nèi)痔嵌頓B.靜脈曲張性外痔C.血栓性外痔D.贅皮外痔E.Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔正確答案:E參考解析:最適宜的Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔,對(duì)纖維型內(nèi)痔更為適宜。[單選題]21.凍瘡的命名方法是A.以病因命名B.以部位命名C.以疾病特征命名D.以形態(tài)命名E.以范圍大小命名正確答案:A參考解析:凍瘡是人體遭受寒邪侵襲所引起的局部性或全身性損傷,以病因命名。[單選題]22.肌肉強(qiáng)直性痙攣是破傷風(fēng)的典型癥狀之一,其首先出現(xiàn)的部位是A.上肢B.下肢C.頭面D.頸項(xiàng)E.軀干正確答案:C參考解析:首先從頭面部開(kāi)始,進(jìn)而沿展至軀干四肢。[單選題]23.有頭疽切開(kāi)引流常作A.對(duì)口引流B.一字形切口C.十字形切口D.梭形切口E.S型切口正確答案:C參考解析:有明顯波動(dòng)者手術(shù)擴(kuò)創(chuàng)排毒,做+或++字形開(kāi)始,務(wù)求膿泄暢達(dá)。[單選題]24.適用于砭鐮療法治療的疾病是A.抱頭火丹B.有頭疽C.紅絲疔D.赤游丹E.臀癰正確答案:C參考解析:俗稱(chēng)飛針,有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、排毒泄熱、扶正祛邪的作用,適應(yīng)于急性陽(yáng)證瘡瘍:下肢丹毒、紅絲疔、疥瘡臃腫初期、外傷瘀血腫痛、痔瘡腫痛等。[單選題]25.創(chuàng)面邊緣整齊,堅(jiān)硬削直而如鑿成,基底部高低不平,有稀薄臭穢分泌物。其潰瘍屬于A.麻風(fēng)性潰瘍B.壓迫性潰瘍C.瘡癆性潰瘍D.梅毒性潰瘍E.巖性潰瘍正確答案:D參考解析:多成半月形,邊緣整齊,堅(jiān)硬削直而如鑿成,基底部高低不平,有稀薄臭穢分泌物。[單選題]26.十二經(jīng)脈中,多氣多血之經(jīng)是A.足厥陰肝經(jīng)B.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)C.手陽(yáng)明大腸經(jīng)D.足少陽(yáng)膽經(jīng)E.手少陰心經(jīng)正確答案:C參考解析:手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng)。[單選題]27.適用于乳漏瘡口漏乳不止,膿腐已脫盡后的外治法是A.腐蝕法B.墊棉法C.切開(kāi)法D.掛線法E.結(jié)扎法正確答案:B參考解析:墊棉法以促進(jìn)瘡口愈合。[單選題]28.下列外治法,可用于治療白禿瘡、肥瘡的是A.拔發(fā)法B.挑治法C.掛線法D.結(jié)扎法E.薰法正確答案:A參考解析:方法為剪發(fā)后每天以0.5%明礬水或熱肥皂水洗頭,然后在病灶處敷藥,可用5%硫磺軟膏或雄黃膏,用薄膜蓋上,包扎或帶帽固定。敷藥一周,用鑷子將病發(fā)連根拔除[單選題]29.下列關(guān)于疥瘡的敘述,正確的是A.傳染性極強(qiáng),夏季多見(jiàn)B.好發(fā)于頭面部、頭發(fā)和掌跖部C.皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道D.患者常有奇癢,遇冷會(huì)加重E.刮取皮損部位,不能找到疥螨或蟲(chóng)卵正確答案:C參考解析:本病傳染性強(qiáng),好發(fā)于冬春季。好發(fā)于皮膚薄嫩和鄒褶處。患者常有奇癢,遇熱或夜間為甚。皮損處可找到疥瘡。[單選題]30.下列各項(xiàng),不屬系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡臨床表現(xiàn)的是A.80%患者出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性皮損B.患部對(duì)日光不敏感,春夏減輕C.發(fā)生在指甲周?chē)つw及甲下者,可有出血性紫紅色斑片D.嚴(yán)重者,可有全身泛發(fā)性多形性紅斑E.手部遇冷可出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象正確答案:B參考解析:對(duì)日光敏感,春夏加重,入冬減輕。[單選題]31.世界上最早的進(jìn)行死骨剔出術(shù)和剖腹術(shù)的外科學(xué)家是A.扁鵲B.鄭玄C.華佗D.醫(yī)竘E.張仲景正確答案:C參考解析:華佗是漢末著名的外科醫(yī)生,他第一個(gè)應(yīng)用麻沸散作為全身麻醉劑進(jìn)行死骨剔除術(shù),剖腹術(shù)等,堪稱(chēng)外科鼻祖[單選題]32.乳疬相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的病名是A.乳腺囊腫B.乳腺增生病C.乳腺纖維腺瘤D.乳房異常發(fā)育癥E.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤正確答案:D參考解析:男性,兒童或中老年男性在乳暈部出現(xiàn)疼痛性結(jié)塊,稱(chēng)為乳疬,其特點(diǎn)是乳暈中央有扁圓形腫塊,質(zhì)地中等,有輕壓痛。[單選題]33.潰瘍瘡口太小,膿腐難去,常用的腐蝕藥是A.紅靈丹B.白降丹C.七三丹D.八寶丹E.九黃丹正確答案:B參考解析:用桑皮紙或絲棉紙裹上白降丹,插于瘡口。[單選題]34.中醫(yī)外科內(nèi)治法的總則是A.溫、托、補(bǔ)B.清、消、補(bǔ)C.清、補(bǔ)、托D.消、通、補(bǔ)E.消、托、補(bǔ)正確答案:E參考解析:根據(jù)外科疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程,按照瘡瘍初起、成膿、潰后三個(gè)不同發(fā)展階段,立出消、托、補(bǔ)三大法則。[單選題]35.屬于原發(fā)性皮膚損害的是A.痂B.丘疹C.鱗屑D.糜爛E.色素沉著正確答案:B參考解析:皮膚病在其病變過(guò)程中,直接發(fā)生及初次出現(xiàn)的皮損為原發(fā)性皮損。[單選題]36.可能發(fā)生髖關(guān)節(jié)畸形的疾病是A.流火B(yǎng).有頭疽C.環(huán)跳疽D.歷節(jié)風(fēng)E.髂窩流注正確答案:C參考解析:環(huán)跳疽好發(fā)于4-14歲兒童,男性多于女性,因?yàn)椴∽儾课簧?,病程時(shí)間長(zhǎng),晚期可使關(guān)節(jié)畸形,僵硬,不能活動(dòng)或造成脫位等。[單選題]37.我國(guó)最早提出治療脫疽用截趾手術(shù)法的專(zhuān)著是A.《劉涓于鬼遺方》B.《五十二病方》C.《金創(chuàng)瘈疭方》D.《山海經(jīng)》E.《內(nèi)經(jīng)》正確答案:E參考解析:《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)于本病的記載,是最早提出用截趾手術(shù)治療脫疽的書(shū)著。[單選題]38.掘出“治外必本諸內(nèi)”思想的專(zhuān)著是A.《外科正宗》B.《外科理例》C.《外科啟玄》D.《外臺(tái)秘要》E.《諸病源候論》正確答案:B參考解析:《外科理例》提出了“治外必本諸內(nèi)”的思想,在序中指出:外科必本于內(nèi),知乎內(nèi),以求乎外,其如視諸掌乎。[單選題]39.外科辨腫,“腫而皮肉重垂脹急,深則按之如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水”,其成因?qū)貯.風(fēng)B.虛C.火D.濕E.痰正確答案:D參考解析:腫是由各種致病因素引起的經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血凝滯而形成的體表癥狀。濕腫常見(jiàn)于股腫、濕瘡等。[單選題]40.深靜脈血栓形成的最大危險(xiǎn)性是A.水腫B.肺栓塞C.下肢壞死D.患肢增粗E.淺靜脈擴(kuò)張正確答案:B參考解析:深靜脈血栓形成的最大危險(xiǎn)并發(fā)癥是肺栓塞和肺梗塞。[單選題]41.臨床治療子痰初起,常選用的方劑是A.透膿散加減B.橘核丸加減C.陽(yáng)和湯加減D.黃連解毒湯加減E.滋陰除濕湯加減正確答案:C參考解析:肝腎虧虛,脈絡(luò)空虛,濁痰乘虛下注,治法:溫經(jīng)通絡(luò),化痰散結(jié)。方用陽(yáng)和湯加減。[單選題]42.“七惡”中,癥見(jiàn)“皮膚枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽動(dòng)”者,稱(chēng)為A.心惡B.肝惡C.脾惡D.肺惡E.氣血衰竭正確答案:D參考解析:肺臟正氣虛衰,氣血不足,而以病邪占優(yōu)勢(shì)地位,預(yù)后不佳,如治療的當(dāng),也能轉(zhuǎn)化為善癥順癥。[單選題]43.癭在古代文獻(xiàn)中,有五癭之分,下列各項(xiàng),不屬于五癭的是A.癭癰B.血癭C.肉癭D.石癭E.筋癭正確答案:A參考解析:癭在古代文獻(xiàn)中,有五癭之分:筋癭石癭,肉癭,血癭,氣癭?,F(xiàn)代一般分氣癭,肉癭,石癭,癭癰[單選題]44.前列腺增生癥早期最常見(jiàn)的癥狀是A.尿閉B.尿失禁C.膀胱脹痛D.小便障礙E.夜尿次數(shù)增多正確答案:E參考解析:本病多見(jiàn)于55歲以上的老年男性患者,逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性尿頻,以夜間為明顯。[單選題]45.不屬于癰的疾病是A.頸癰B.臍癰C.腋癰D.鎖喉癰E.委中毒正確答案:D參考解析:鎖喉癰是發(fā)生在結(jié)喉正中處的急性化膿疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的口底部蜂窩組織炎。屬于中醫(yī)發(fā)的范疇[單選題]46.患者,男,23歲。右前臂內(nèi)側(cè)有紅絲一條,向上走竄,停于肘部。用砭鐮療法的操作要點(diǎn)是A.沿紅線兩頭,針刺出血B.梅花針沿紅線打刺,微微出血C.用三棱針沿紅線寸寸挑斷,并微微出血D.用三棱針點(diǎn)刺出血E.梅花針沿紅線打刺,微微出血,并加神燈照法正確答案:C參考解析:寸寸挑斷,并用拇指和食指輕捏針孔周?chē)つw,微令出血[單選題]47.患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經(jīng)前乳房脹痛,伴有月經(jīng)不調(diào),腰酸乏力,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.左歸丸B.開(kāi)郁散C.逍遙貝萎散D.二仙湯合四物湯E.六味地黃湯正確答案:D參考解析:此證為乳癖之沖任失調(diào)證,治法:調(diào)攝沖任[單選題]48.患者,男,43歲。尿道中有白色分泌物滴出3年,勞累后更為明顯,伴腰膝酸冷,放射至?xí)幉俊P魏?,精神不振,頭暈。治療應(yīng)首選A.龍膽瀉肝丸B.知柏地黃丸C.左歸丸D.濟(jì)生腎氣丸E.獨(dú)活寄生湯正確答案:D參考解析:此證為慢性前列腺炎之腎陽(yáng)虛損證,治法:補(bǔ)腎助陽(yáng)[單選題]49.患者,女,32歲。左臀部出現(xiàn)硬結(jié),紅熱不顯,有觸痛,步行不便,有患部肌肉注射史。應(yīng)首先考慮的是A.無(wú)頭疽B.有頭疽C.臀癰D.癰E.肉瘤正確答案:C參考解析:臀癰:相當(dāng)于西醫(yī)的臀部蜂窩組織炎,肌肉注射史時(shí)感染毒邪,營(yíng)氣不從,逆于肉理而成[單選題]50.患者,女,30歲。左手背不慎被熱湯灼傷,皮膚色紅腫脹,疼痛劇烈,間有大小不等水皰,基底部潮紅。其燒傷深度為A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.淺Ⅲ度E.深Ⅲ度正確答案:B參考解析:達(dá)真皮淺層,無(wú)疤痕,有色素沉著[單選題]51.患者,男,66歲。有高血壓病史10余年。2年來(lái)雙下肢發(fā)涼麻木,時(shí)有小腿部抽痛及間歇性跛行,近來(lái)足痛轉(zhuǎn)為持久性靜止痛,夜間尤甚,往往抱膝而坐,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。其診斷是A.血栓閉塞性脈管炎B.雷諾氏病C.糖尿病足D.動(dòng)脈硬化性閉塞癥E.動(dòng)脈栓塞正確答案:D參考解析:多發(fā)病在40歲以上,有高血壓病史,受累血管為大中動(dòng)脈[單選題]52.患者,男,45歲。左上臂內(nèi)側(cè)有一腫塊,呈半球形,暗紅色,質(zhì)地柔軟,狀如海綿,壓之可縮小。應(yīng)首先考慮的是A.氣瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤正確答案:D參考解析:血瘤:相當(dāng)于西醫(yī)的海綿狀血管瘤。因心火妄動(dòng),血熱妄行,氣血縱橫,結(jié)聚成形,露于肌膚而成,心火妄動(dòng)治法:涼血活血,抑火滋陰、氣血瘀滯治法:行氣活血,化瘀通絡(luò)、瘤較大而局限者,可行手術(shù)治療[單選題]53.患者,男,33歲?;及赘?,發(fā)病較久,皮疹多呈斑片狀,顏色淡紅,鱗屑減少,干燥皸裂,自覺(jué)瘙癢,伴口干,舌質(zhì)淡紅,苔少,脈沉細(xì)。其治法是A.清熱瀉火,涼血解毒B.清利濕熱,解毒通絡(luò)C.活血化瘀,解毒通絡(luò)D.養(yǎng)血滋陰,潤(rùn)膚熄風(fēng)E.清熱涼血,解毒消斑正確答案:D參考解析:此證為白庀,相當(dāng)于西醫(yī)的銀屑病,血虛風(fēng)燥證,方藥:當(dāng)歸飲子加減[單選題]54.患者,男,48歲。背部生瘡,初起腫塊上有一粟粒樣膿頭,抓破后局部腫痛加劇,色紅灼熱,膿頭相繼增多,潰后如蜂窩狀,伴有寒熱頭痛,納呆,便秘,溲赤,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。其診斷是A.疔B.皰C.有頭疽D.發(fā)E.癰正確答案:C參考解析:此證為有頭疽,相當(dāng)于西醫(yī)的癰火毒蘊(yùn)滯型;清熱利濕,和營(yíng)托毒仙方活命飲加減[單選題]55.患者,男,30歲。頸部腫塊,潰后膿水清稀,夾有敗絮樣物質(zhì),經(jīng)久不斂。應(yīng)首先考慮的是A.發(fā)B.瘰疬C.頸癰D.失榮E.無(wú)頭疽正確答案:B參考解析:瘰疬是好發(fā)于頸部淋巴結(jié)的慢性感染性疾病,潰后膿水清稀,夾有敗絮,經(jīng)久不斂。A:發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病,相當(dāng)于西醫(yī)的蜂窩組織炎。特點(diǎn)是紅腫蔓延。邊界不清,全身癥狀明顯。C:頸癰是發(fā)生在頸部?jī)蓚?cè)的急性化膿性疾病,有明顯的風(fēng)溫外感癥狀,相當(dāng)于西醫(yī)的頸部急性化膿性淋巴結(jié)炎。D:失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫,一般表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大,生長(zhǎng)較快,質(zhì)地堅(jiān)硬。E:有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病,相當(dāng)于西醫(yī)的癰,范圍常超過(guò)9-12CM,大者可在30CM以上,好發(fā)于項(xiàng)后、背部。[單選題]56.患者,女,24歲。有先天性乳頭凹陷史。近1月來(lái)發(fā)現(xiàn)右乳暈內(nèi)側(cè)有一直徑約3cm腫塊,局部疼痛不適,形態(tài)不規(guī)則,邊界尚清,質(zhì)地硬韌,擠壓后可見(jiàn)白色脂汁樣物質(zhì)自乳頭溢出。應(yīng)首先考慮的是A.乳暈部癰癤B.乳腺癌C.漿細(xì)胞性乳腺炎D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房部漏管正確答案:C參考解析:多見(jiàn)于青春期后任何年齡女性,表現(xiàn)為間歇性、自發(fā)性,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),多為漿液性,也可為乳汁樣、膿血性或血性。[單選題]57.患者,男,40歲。左肩部可見(jiàn)一腫塊,呈扁平團(tuán)塊狀,邊界清楚,觸之柔軟,推之可動(dòng)。無(wú)明顯疼痛。應(yīng)首先考慮的是A.血瘤B.失榮C.腎巖D.肉癭E.肉瘤正確答案:E參考解析:肉瘤是發(fā)于皮里膜外,由脂肪組織過(guò)度增生而形成的良性腫瘤,相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤、血瘤是指體表血絡(luò)擴(kuò)張,縱橫叢集而形成的腫瘤,相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤,失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的惡性腫瘤、腎巖生于陰莖,日久瘡面潰破,形如去皮之石榴,如花瓣翻開(kāi),相當(dāng)于西醫(yī)的陰莖礙、肉癭是頸前喉一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊,柔韌而圓,隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng),相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺良性腫瘤[單選題]58.患者,女,25歲。外陰部有成群水皰,互相融合,易破糜爛,灼熱痛癢,同時(shí)伴有發(fā)熱,尿頻,尿急,尿痛,苔黃,脈弦。其治法是A.健脾利濕B.疏風(fēng)清熱C.清熱利濕D.清瀉肝火E.養(yǎng)陰清熱正確答案:C參考解析:濕熱下注,外陰部成群水皰,糜爛,灼熱,瘙癢,濕熱穢濁之氣注于膀胱,局部氣血運(yùn)行不暢,濕熱熏蒸,出現(xiàn)尿道刺激癥狀[單選題]59.患者,男,30歲。兩大腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)3枚錢(qián)幣形紅斑,邊界清楚,中心消退,外圍擴(kuò)張,無(wú)明顯疼痛,瘙癢感明顯,多在夏季加重,入冬減輕。應(yīng)首先考慮的是A.圓癬B.紫白癜風(fēng)C.白禿瘡D.鵝掌風(fēng)E.肥瘡正確答案:A參考解析:圓癬是癬的一種,以青壯年男性多見(jiàn),多發(fā)于夏季,因皮損呈錢(qián)幣狀,故名“圓癬”白癜風(fēng)皮損為純白色的色素脫失斑,白斑中毛發(fā)也白,邊界明顯,無(wú)痛癢,也不傳染。白禿瘡相當(dāng)于西醫(yī)的白癬,屬頭癬的一種多見(jiàn)于學(xué)齡兒童,男性多于女性。皮損特點(diǎn)是頭皮有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片。病損區(qū)毛發(fā)干枯無(wú)澤。鵝掌風(fēng)相當(dāng)于西醫(yī)的手癬,以成年人多見(jiàn),男女老幼均可染病,多為單側(cè)發(fā)病。肥瘡相當(dāng)于西醫(yī)的黃癬。為頭癬最常見(jiàn)的一種,好發(fā)于兒童皮損多從頭頂開(kāi)始。[單選題]60.患者,男,40歲。患慢性淋病,小便短澀,淋漓不盡,腰酸腿軟,五心煩熱,食少納差,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。其證候是A.濕熱毒蘊(yùn)B.脾腎陽(yáng)虛C.陰虛毒戀D.脾虛肝旺E.陰虛火旺正確答案:E[單選題]61.患者,男,27歲。左眉上出現(xiàn)一堅(jiān)硬腫塊,約1×1cm,中有一粟粒樣膿頭,堅(jiān)硬根深,如釘丁之狀,疼痛劇烈,左上眼瞼腫脹明顯,不能睜眼,伴發(fā)熱頭痛,其診斷是A.癰B.發(fā)C.癤D.疔瘡E.有頭疽正確答案:D參考解析:此病為眉心釘,急性化膿性疾病,該病病情變化迅速,易成走黃危證。[單選題]62.患者,女,22歲。半年來(lái)頸部右側(cè)出現(xiàn)結(jié)塊,逐步增大增多,不痛不熱,皮色暗紅,2~3枚互相融合,1周前一處穿潰膿出清稀。其診斷是A.頸癰B.臀核C.瘰疬D.失榮E.肉癭正確答案:C參考解析:此證為瘰疬(后期)氣血兩虛型,治法:益氣養(yǎng)血。方藥:香貝養(yǎng)營(yíng)湯加減。并且抗癆加外治法。[單選題]63.患者,男,50歲。1周前項(xiàng)后發(fā)際處突發(fā)一腫塊,紅腫熱痛,漸漸加劇,其后出現(xiàn)多個(gè)粟米樣膿頭,部分潰破溢膿。其治法是A.涼血袪風(fēng),行瘀通絡(luò)B.涼血清熱,解毒利濕C.和營(yíng)托毒,消熱利濕D.清熱解毒,活血通絡(luò)E.養(yǎng)陰清熱,托毒透邪正確答案:C參考解析:此證為有頭疽之火毒蘊(yùn)滯證,方藥:仙方活命飲加減。[單選題]64.患者,男,60歲。雙下肢發(fā)涼麻木已有2年。時(shí)有小腿部抽痛及間歇性跛行,近一月余足痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜止痛,夜間痛劇,不能入睡,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。其診斷是A.痛風(fēng)B.雷諾氏病C.糖尿病足D.動(dòng)脈硬化性閉塞癥E.血栓閉塞性脈管炎正確答案:D參考解析:此證為脫疽之動(dòng)脈硬化性閉塞癥,而血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病年齡多為20-40歲。雷諾氏病患者患肢動(dòng)脈搏動(dòng)正常,糖尿病足有多飲、多食、多尿等癥狀。[單選題]65.患者,女,52歲。肉癭病史3年。近來(lái)頸前腫塊突然增大,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,推之不動(dòng)。應(yīng)首先考慮的是A.失榮B.瘰疬C.癭癰D.氣癭E.石癭正確答案:E參考解析:好發(fā)于40歲以上的中年人,既往有肉癭病史,腫塊生長(zhǎng)迅速,質(zhì)地堅(jiān)硬,推之不動(dòng),為其特有的臨床表現(xiàn)[單選題]66.患者,女,19歲。半月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部粗大,無(wú)異常不適。頸部呈彌漫性腫大,邊緣不清,皮色不變,無(wú)觸痛,并可捫及數(shù)個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。具體診斷是A.氣癭B.石癭C.肉癭D.癭癰E.頸癰正確答案:A參考解析:一般多發(fā)生在青春期,無(wú)明顯不適感,呈彌漫性腫大,結(jié)節(jié)常為多個(gè),肝郁氣滯型,治法,舒肝理氣,解郁消腫,方藥:四海舒郁丸加減,多食用含碘的食品[單選題]67.患者,男,27歲。頸項(xiàng)部皮膚增厚,瘙癢反復(fù)發(fā)作一年余,局部皮膚成苔蘚化。其診斷是A.風(fēng)熱瘡B.風(fēng)瘙癢C.牛皮癬D.白屑風(fēng)E.慢性濕瘡正確答案:C參考解析:因其好發(fā)于頸項(xiàng)部,故稱(chēng)為攝領(lǐng)瘡,相當(dāng)于西醫(yī)的神經(jīng)性皮炎[單選題]68.患者,男,39歲。尿道中有白色分泌物滴出3年,伴腰膝痠軟,頭暈眼花,失眠多夢(mèng),遺精,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.右歸丸B.左歸丸C.大分消飲D.龍膽瀉肝丸E.知柏地黃丸正確答案:E參考解析:此證為慢性前列腺炎之陰虛火旺證,治法,滋陰降火、外用:針對(duì)病原體,根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理選用抗生素[單選題]69.患者,男,50歲。右顏面部紅腫疼痛伴發(fā)熱2天,皮色鮮紅,色如涂丹,壓之褪色,捫之灼手,邊界清楚,觸痛明顯,大便2日未行。治療應(yīng)首選A.萆薢滲濕湯加減B.五味消毒飲加減C.普濟(jì)消毒飲加減D.黃連解毒湯加減E.犀角地黃湯加減正確答案:C參考解析:此證為丹毒,又稱(chēng)為抱頭火丹,風(fēng)熱毒蘊(yùn)證,治法:疏風(fēng)清熱解毒[單選題]70.患者,男,56歲。大便發(fā)現(xiàn)粘液膿血并有重墜感半年余。應(yīng)首選的檢查是A.直腸指檢B.直腸鏡檢C.鋇劑灌腸D.乙狀結(jié)腸鏡檢E.大便常規(guī)化驗(yàn)正確答案:A參考解析:直腸指檢是診斷直腸癌最重要的的方法80%的直腸癌位于手指可觸及的部位,腫瘤較大時(shí)指檢可以清楚地捫到腸壁上的硬塊,巨大潰瘍或腸腔狹窄”寧愿污染醫(yī)生的手指,不愿污染醫(yī)生的名聲”[單選題]71.患者,女,43歲。左手中指末節(jié)紅腫10天,疼痛劇烈,呈跳痛,患指下垂時(shí)更為明顯,局部不可碰觸。透光驗(yàn)?zāi)摲ㄌ崾居心?。切開(kāi)排膿時(shí)應(yīng)選擇A.沿甲旁挑開(kāi)引流B.在手指?jìng)?cè)面作橫形切口,以利引流C.在手指背面作一切口,并拔除指甲D.在指掌側(cè)面作一縱形切口,必要時(shí)可貫穿指端到對(duì)側(cè)E.在手指掌側(cè)山作一縱形切口,并延伸到下一關(guān)節(jié),以利引流正確答案:D參考解析:蛇頭疔宜在指掌面一側(cè)作縱形切口,務(wù)必引流通暢,必要時(shí)可對(duì)口引流,不可在指掌面正中切開(kāi)[單選題]72.患者,男,46歲。稍勞后尿道即有白濁溢出,伴頭暈,精神不振,腰膝痠軟,陽(yáng)痿,早泄,舌淡胖苔白,脈沉細(xì)。實(shí)驗(yàn)室檢查:前列腺液卵磷脂小體明顯減少。其治法是A.活血散瘀B.補(bǔ)腎滋陰C.溫腎固精D.溫補(bǔ)脾腎E.補(bǔ)中益氣正確答案:C參考解析:此證為慢性前列腺炎之腎陽(yáng)虛損證,方藥:金鎖固精丸合右歸丸加減[單選題]73.患者,女,26歲。經(jīng)常于發(fā)熱咽痛后出現(xiàn)雙小腿脛前對(duì)稱(chēng)性紅腫結(jié)節(jié),輕微疼痛,并伴關(guān)節(jié)痛,口渴,尿黃,舌紅苔薄黃而膩,脈滑數(shù)。其診斷是A.熱瘡B.藥毒C.貓眼瘡D.紅斑性狼瘡E.結(jié)節(jié)性紅斑正確答案:E參考解析:素體血分有熱外感濕邪,濕與熱結(jié),濕熱下注,氣滯血瘀,阻塞經(jīng)絡(luò)而發(fā),中醫(yī)稱(chēng)”瓜藤纏”濕熱瘀阻型,治法:清熱利濕,活血化瘀[單選題]74.肛瘺患者,膿出稀薄不臭,淋漓不盡,伴低熱盜汗,面色萎黃,神疲納呆。檢查:局部瘡口潛形,周?chē)锌涨弧V委煈?yīng)首選A.二妙丸B.革薢滲濕湯C.黃連解毒湯D.青蒿鱉甲湯E.補(bǔ)中益氣湯正確答案:D參考解析:此證為肛漏之陰虛邪戀型,肺腎陰虛,正氣不足,濕熱之邪蘊(yùn)于肛門(mén),陰虛內(nèi)熱則見(jiàn)潮熱盜汗等以上諸證,治法:養(yǎng)陰清熱[單選題]75.患者,男,60歲。腰脅部出現(xiàn)紅色成簇丘疹、水皰3天,疼痛劇烈,舌紅苔薄,脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是A.癮疹B.熱瘡C.丹毒D.藥毒E.蛇串瘡正確答案:E參考解析:此證為情志內(nèi)傷,肝郁氣滯,久而化火,肝經(jīng)火毒,外溢肌膚而發(fā),治法:清肝火解熱毒方藥:龍膽瀉肝湯加紫草,板藍(lán)根等[單選題]76.患者,男,65歲。動(dòng)則氣急,欲便無(wú)力,排便時(shí)有腫物自肛門(mén)內(nèi)脫出,嚴(yán)重時(shí)走路、咳嗽均有脫出,須手助復(fù)位,伴有少量出血,舌淡苔薄,脈細(xì)。其診斷是A.Ⅰ期內(nèi)痔B.Ⅱ期內(nèi)痔C.Ⅲ期內(nèi)痔D.肛乳頭肥大E.炎性混合痔正確答案:C參考解析:脾虛氣陷,肛門(mén)松弛,內(nèi)痔脫出不能自行還納,治法:補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷方藥:補(bǔ)中益氣湯加減[單選題]77.患者,男,40歲。背部有一圓形塊物,中央有一黑頭,近1周局部結(jié)塊增大,紅腫疼痛,按之中軟應(yīng)指,伴有發(fā)熱,舌紅苔黃,脈數(shù),外治應(yīng)首選A.手術(shù)切除B.切開(kāi)排膿C.三黃洗劑外搽D.金黃散水調(diào)外敷E.青黛散油調(diào)外敷正確答案:B參考解析:手術(shù)的原則是廣泛切開(kāi),清除壞死組織,充分引流[單選題]78.患者,男,30歲。肝門(mén)部有物反復(fù)脫出近10年。檢查:脫出物呈圓錐狀,長(zhǎng)約7cm,上可見(jiàn)溝紋。其診斷是A.混合痔B.內(nèi)痔三期C.一度直腸脫垂D.二度直腸脫垂E.三度直腸脫垂正確答案:D參考解析:II度脫垂:為直腸全層脫出,長(zhǎng)約5-10CM,呈圓椎狀,色淡紅,表面為環(huán)狀而有層次的粘膜皺襞,觸之較厚有彈性,肛門(mén)松弛,便后有時(shí)需用手托回[單選題]79.患者,女,27歲。發(fā)現(xiàn)頸前部右側(cè)結(jié)塊半月,自覺(jué)作脹。檢查:腫塊約有1.5×1.5cm,邊界清,表面光滑,柔韌而圓,隨吞咽上下移動(dòng),無(wú)壓痛。其診斷是A.氣癭B.肉癭C.癭癰D.頸癰E.脊核正確答案:B參考解析:肉癭:相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺瘤,因情志抑郁,肝失調(diào)達(dá),遂使肝郁氣滯,脾失健運(yùn),濕痰留注于任、督匯聚于結(jié)喉,聚而成形,遂成本病。[單選題]80.患者,女,50歲。5天前左足3、4趾縫足癬水皰潰破,次日局部紅腫疼痛,并見(jiàn)紅線1條向上走竄至小腿中段,邊界清晰,伴有發(fā)熱,左胯腹部淋巴結(jié)腫痛。其診斷是A.流火B(yǎng).流注C.青蛇毒D.蛇串瘡E.紅絲疔正確答案:E參考解析:紅絲疔:相當(dāng)于西醫(yī)的急性淋巴管炎,邪毒重者可內(nèi)攻臟腑,發(fā)生走黃。[單選題]81.患者,男,56歲。右小腿部紅腫疼痛2天,大片皮色鮮紅,壓之褪色,捫之灼熱,邊界清楚,觸痛明顯,伴發(fā)熱惡寒。治療應(yīng)首選A.普濟(jì)消毒飲加減B.黃連解毒湯加減C.革薢滲濕湯加減D.五味消毒飲加減E.涼血地黃湯加減正確答案:A參考解析:此證為丹毒,相當(dāng)于西醫(yī)的急性網(wǎng)狀淋巴管炎,證屬風(fēng)熱毒蘊(yùn),治法:疏風(fēng)清熱解毒。[單選題]82.患者,女,46歲。半年來(lái)頭皮、四肢出現(xiàn)皮損,色焮紅,瘙癢,鱗屑增多,有篩狀出血點(diǎn),喜涼怕熱,便干尿黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。具證候是A.血虛肝旺B.火毒熾盛C.濕熱蘊(yùn)積D.血熱E.風(fēng)熱正確答案:E參考解析:此證為白庀,相當(dāng)于西醫(yī)的銀屑病,風(fēng)熱血燥型,治法:清熱解毒,涼血活血。方藥:犀角地黃湯或涼血地黃湯加減。[單選題]83.患兒,男,5歲。右頜下腫痛3天,灼熱,皮色微紅,伴惡寒發(fā)熱,納呆,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。其診斷是A.脊核B.頸癰C.爛療D.流注E.紅絲療正確答案:B參考解析:頸癰:相當(dāng)于西醫(yī)的頸部急性化膿性淋巴結(jié)炎,治法:祛風(fēng)清熱,化痰清腫。方藥:牛蒡解肌湯加減。[單選題]84.患者,男,40歲。有消渴病史。項(xiàng)后發(fā)際處多個(gè)紅色結(jié)塊,灼熱疼痛,潰膿后愈合,但不久又發(fā),經(jīng)年難愈。其診斷是A.癰B.疔瘡C.暑癤D.癤病E.有頭疽正確答案:E參考解析:有頭疽:相當(dāng)于西醫(yī)的癰,陰虛火熾證,治法:滋陰生津,清熱解毒。方藥:竹葉黃芪湯加減,必要時(shí),服用降血糖的藥物,選

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