2024年靜脈治療競賽考核試題

靜脈治療競賽考核試題一、選擇題1.下列哪項血標本培養(yǎng)結(jié)果能夠判斷外周靜脈導管有無相關(guān)性感染（）[單選題]*A.外周靜脈標本和導管血標本培養(yǎng)出相同的病原體B.外周靜脈血標本和導管血標本培養(yǎng)出相同的病原體，但是導管血的細菌濃度較外周5倍√C.導管血標本培養(yǎng)陽性，外周靜脈血標本陰性D.導管血標本培養(yǎng)陰性，外周靜脈血標本陽性E.導管血標本和外周靜脈血標本同時陰性2.不屬于頭皮靜脈特點的是（）[單選題]*A.微藍色B.無搏動C.管壁薄D.不易壓癟√E.不易滑動3.關(guān)于導管相關(guān)血流感染，下列正確的是（）[單選題]*A.采血時需要至少1套的靜脈血培養(yǎng)需氧菌和厭氧菌進行培養(yǎng)B.采取時應至少需要2套血進行培養(yǎng)，一套來自導管血，一套來自外周血，兩套血的采血時間應至少間隔5分鐘C.每瓶采血10ml，盡量保證兩套血培養(yǎng)采血達20ml，提高陽性檢出率√D.如果外周血和導管血同時陽性時，則可判斷導管相關(guān)血流感染E.如果外周血和導管血同時陽性時，但是外周較導管報告快120min，則可判斷導管相關(guān)血流感染4.選擇適用于治療方案和滿足患者需求的導管最小規(guī)格，哪項敘述錯誤（）[單選題]*A.大多數(shù)輸液治療應考慮使用20-24G的導管B.大于20G規(guī)格的外周靜脈導管導致靜脈炎的可能性更大C.對新生兒、兒童患者以及老人應考慮使用22-24G的導管,以使穿刺傷害降至最低D.當需要快速輸液時，如創(chuàng)傷患者，應考慮使用更大規(guī)格的導管(16-20G)E.一次性輸液鋼針的裝置可用于單劑量給藥，根據(jù)需求可留置在血管內(nèi)√5.中藥注射劑一般（）輸注，有特殊輸注要求的，遵醫(yī)囑和說明書執(zhí)行[單選題]*A.低溫B.避光C.常溫√D.快速E.以上都不對6.成人使用輸液港進行采血初始應至少抽取多少毫升的血液棄去（）[單選題]*A.1mlB.2mlC.3mlD.4mlE.5ml√7.接受清潔手術(shù)者，在（）給藥，或麻醉開始時給藥，使手術(shù)切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細菌的濃度[單選題]*A.術(shù)前0.5-2h√B.術(shù)前2-4hC.術(shù)前8-12hD.術(shù)前24hE.術(shù)中8.化療的主要途徑是（）[單選題]*A.靜脈給藥√B.肌肉或皮下注射C.腔內(nèi)D.鞘內(nèi)化療E.動脈灌注9.輸注中藥注射劑時盡量選擇彈性好、粗直的血管，如輸液時間大于（）和/或大于2h/天，需應用靜脈留置針[單選題]*A.1天B.3天C.5天D.7天√E.10天10.化療后靜脈怒張反應，用藥停止（）內(nèi)，這一反應消退[單選題]*A.6hB.12hC.24h√D.36hE.48h11.安全型和非安全型靜脈短導管的區(qū)別在于（）[單選題]*A.置入的血管類型B.導管的長度C.導管尖端所到的位置D.有無針刺傷設(shè)計√E.有無護針帽12.股動脈位于（）[單選題]*A.股三角內(nèi)由髂外動脈出發(fā)B.股神經(jīng)外側(cè)C.股靜脈內(nèi)側(cè)D.股靜脈外側(cè)√E.股深動脈內(nèi)側(cè)13.2014年衛(wèi)生部將（）作為我國第一部輸液治療國家標準,以規(guī)范我國靜脈輸液治療護理實踐活動,保障輸液治療的質(zhì)量和安全[單選題]*A.《靜脈輸液治療護理技術(shù)操作規(guī)范》√B.《靜脈輸液治療護理實踐操作規(guī)范》C.《靜脈輸液治療護理流程操作規(guī)范》D.《靜脈輸液治療護理人員操作規(guī)范》E.《靜脈輸液治療護理項目操作規(guī)范》14.（）是靜脈輸液中引起靜脈炎的一個重要因素[單選題]*A.血液的酸堿度B.藥物或液體的pH值√C.藥物或液體的量D.藥物或液體的滲透壓15.小兒輸液常選用的靜脈是（）[單選題]*A.大隱靜脈B.橈靜脈C.頭皮靜脈√D.頸靜脈E.以上都不對16.配置抗腫瘤藥物的區(qū)域應選擇在（）[單選題]*A.治療室B.II級水平層流生物安全柜C.II級垂直層流生物安全柜√D.I級水平層流生物安全柜E.I級垂直層流生物安全柜17.常見血管刺激性藥物中化療藥物有:發(fā)泡劑和（）[單選題]*A.刺激劑√B.高滲性藥物C.血管活性藥物D.抗生素E.強堿類藥物18.CVC置入的最嚴重并發(fā)癥是（）[單選題]*A.出血B.心包填塞√C.導管失效D.心率失常E.猝死19.正常血管呈無回聲管狀結(jié)構(gòu)，動脈管壁（），回聲強，搏動明顯[單選題]*A.粗B.細C.厚√D.薄E.小自我預防20.全腸外營養(yǎng)液配置時有嚴格的配置順序，先將（）加入氨基酸溶液中溶解或稀釋[單選題]*A.微量元素、電解質(zhì)√B.脂肪乳C.磷酸鹽、電解質(zhì)D.葡萄糖溶液、磷酸鹽E.胰島素21.經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管的消毒方法，以下錯誤的是（）[單選題]*A.以穿刺點為中心，由內(nèi)向外螺旋方法用力涂擦B.先用75%乙醇棉球進行穿刺處皮膚脫脂，再進行消毒C.消毒面積應以穿刺點為中心，不小于10cm×10cm√D.消毒面積應以穿刺點為中心，上下直徑20cm，兩側(cè)至臂緣E.如用無菌透明敷料覆蓋穿刺部位，其消毒面積應大于無菌透明敷料面積22.一般靜脈輸液不宜選擇，靜脈化療禁忌的靜脈是（）[單選題]*A.頭靜脈B.足背靜脈√C.貴要靜脈D.手背靜脈E.正中靜脈23.中藥制劑輸注應該選用具有藥物過濾裝置的精密輸液器，精密輸液器過濾器、濾膜的選擇以（）過濾孔徑為好[單選題]*A.1.2-2.2umB.2.2-5um√C.5-7.4umD.7.4-10umE.10-12.2um24.PICC穿刺常見并發(fā)癥（）[單選題]*A.靜脈炎B.導管堵塞C.送管困難√D.皮膚過敏E.導管移位25.嬰兒PICC導管從貴要靜脈或腋靜脈置入，上肢內(nèi)收時，PICC向哪個方向移位（）[單選題]*A.向心臟內(nèi)移位√B.離開心臟方向移位C.不移位D.原地不動E.以上都有可能26.使用無菌輸液器具的目的是（）[單選題]*A.保證靜脈輸液系統(tǒng)的密閉無菌及安全有效√B.保證靜脈輸液系統(tǒng)的密閉無菌C.保證靜脈輸液系統(tǒng)的安全有效D.保證靜脈輸液系統(tǒng)的堅固、耐用E.保證靜脈輸液系統(tǒng)的緊密27.一般中藥注射劑滴速控制在（），不宜隨意加快輸液速度[單選題]*A.20-30滴/minB.30-40滴/minC.40-50滴/minD.60-80滴/minE.40-60滴/min√28.年齡<2個月的嬰兒，穿刺部位合適的皮膚消毒劑不包括下面哪項（）[單選題]*A.含有效碘5000mg/L的碘伏B.2%氯己定√C.2%碘酊D.75%乙醇E.聚維酮碘29.對于新生兒，穿刺部位合適的皮膚消毒劑不包括下面哪項（）[單選題]*A.含有效碘5000mg/L的碘伏B.2%氯己定C.2%碘酊√D.75%乙醇E.聚維酮碘30.關(guān)于無菌輸液器具，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.遵守無菌輸液器具的使用原則，嚴格無菌操作B.無菌輸液器具應放置在陰涼干燥、通風良好的物架上C.無菌輸液器具使用時應遵循先遠期再近期的原則√D.一次性包裝的無菌輸液器具應與高壓滅菌的無菌物品分開放置E.在護理記錄中記錄無菌輸液器具的使用和更換情況31.中心靜脈臨時導管是各種血液凈化療法的血管通路之一，主要有單腔、雙腔和三腔導管，目前（）導管最常用[單選題]*A.單腔B.雙腔√C.三腔D.多腔E.以上都不是32.患者王某，因反復咳嗽，醫(yī)囑給予頭孢拉定2克BID留置針內(nèi)滴注，兩天后患者出現(xiàn)穿刺部位腫痛，靜脈走向淺褐色線狀條索表現(xiàn)，該藥物導致靜脈炎的原因是（）[單選題]*A.弱酸性B.強酸性C.中性D.弱堿性E.強堿性√33.一位胃癌患者在外周留置針處推注阿霉素出現(xiàn)3cm直徑藥液滲漏，其滲出/外滲等級為（）[單選題]*A.一級滲出B.二級滲出C.三級滲出D.四級滲出E.四級外滲√34.導管體內(nèi)破損不正確的護理方法是（）[單選題]*A.及時結(jié)扎患者遠心端血管√B.立即匯報C.觀察生命體征變化D.安置患者平臥位，制動E.安慰患者并護送患者去介入科協(xié)助抓捕導管35.沖管液的最小量應為導管和附加裝置容量的（）倍[單選題]*A.1倍B.2倍√C.3倍D.4倍E.5倍36.推薦成年患者中心靜脈通路選擇（）[單選題]*A.腋靜脈B.股靜脈C.鎖骨下靜脈√D.頸內(nèi)靜脈E.頸外靜脈37.使用多大的孔徑過濾器輸注含脂質(zhì)的PN溶液（）[單選題]*A.0.2微米B.0.5微米C.1.0微米D.1.2微米√E.1.5微米38.如果在回抽過程中遇到阻力或回抽時無回血，護士在給藥或輸液前（）[單選題]*A.用肝素液沖洗導管B.用不含防腐劑0.9％氯化鈉沖洗導管C.用含防腐劑0.9％氯化鈉沖洗導管D.進一步檢查導管通暢性√E.其他39.靜脈用藥調(diào)配中心（室）潔凈區(qū)的潔凈標準應當符合國家相關(guān)規(guī)定，各功能室的潔凈級別要求不正確的是（）[單選題]*A.一次更衣室、洗衣潔具間為萬級√B.一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級C.二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間為萬級D.層流操作臺為局部百級E.抗生素類、危害藥品靜脈用藥調(diào)配的潔凈區(qū)和二次更衣室之間應當呈5~10Pa負壓差40.中心血管通路堵塞的跡象描述不正確的是（）[單選題]*A.導管回抽無回血或者回血不暢B.輸液時滴速緩慢C.無法經(jīng)導管內(nèi)輸液或者無法沖洗導管D.電子輸液裝置多次發(fā)出堵塞報警E.輸液部位不會出現(xiàn)滲出/外滲或腫脹/滲液√41.插管手術(shù)較易，并發(fā)癥少，且能提供較高的血流量，一般作為血液透析的首選途徑（）[單選題]*A.股靜脈B.頸內(nèi)靜脈√C.鎖骨下靜脈D.頸外靜脈E.頭靜脈42.選擇外周靜脈短導管的標準（）[單選題]*A.結(jié)合預期的輸液治療時間(例如,少于6天)，并且考慮輸液特性B.對靜脈穿刺困難的患者使用血管可視化提高穿刺成功率C.對于連續(xù)輸注發(fā)皰劑、腸外營養(yǎng)液不可使用外周靜脈導管D.輸液滲透壓大于600mOm/L的藥物時，不可使用外周靜脈導管E.以上都對√43.穿刺點透明敷料對成人和青少年來說至少（）更換一次敷料[單選題]*A.3天B.5天C.一周√D.兩周E.四周44.單純的脂肪乳建議在（）內(nèi)輸完，最長不能超過24h[單選題]*A.4hB.8hC.12h√D.16hE.24h45.PICC留置時間不宜超過（）或遵照產(chǎn)品使用說明書[單選題]*A.3～4天B.7天C.14天D.6個月E.1年√46.血栓性靜脈炎臨床癥狀不包含（）[單選題]*A.可由體溫上升的情形B.沿靜脈走向疼痛、壓痛C.可能有穿刺部位周圍皮膚顏色改變D.可能有穿刺部位的藥液滲漏E.患肢彌漫性無痛腫脹√47.對于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者，自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期間，（）檢測血小板數(shù)量以防HIT[單選題]*A.每6-8小時B.每24小時C.每2-3天√D.每5天E.每7天48.移除導管過程中最危險的并發(fā)癥為（）[單選題]*A.皮下淤血B.出血C.血腫D.穿刺部位感染E.空氣栓塞√49.靜脈炎的治療哪項是錯誤的（）[單選題]*A.抬高患肢，并制動B.初期局部用熱濕敷C.超短波治療D.中藥治療E.以上都不對√50.中心靜脈導管途經(jīng)鎖骨下靜脈時，夾在鎖骨與第（）肋之間，影響導管功能，稱為夾閉綜合癥[單選題]*A.1√B.1-2C.2D.2–3E.351.測量PICC導管長度時，下列哪項描述不正確（）[單選題]*A.平臥位B.手臂外展與軀干成90°C.測量自穿刺點起至右側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)，然后向下至第2肋間止√D.一般測量長度頭靜脈要長于貴要靜脈E.左臂應長于右臂52.PICC拔除的護理不正確的是（）[單選題]*A.PICC導管留置時間應由護士決定，由經(jīng)過專業(yè)培訓的醫(yī)護人員按照醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定與程序拔除√B.拔除導管后應更換敷料C.每24h評估穿刺點1次，直到上皮形成D.拔管如遇阻力，應立即停止，不得強行拔管E.PICC導管拔除后不得再次被送入血管53.更換輸液器的方法錯誤的為（）[單選題]*A.1天內(nèi)輸注數(shù)個脂肪乳，24h更換輸液器1次√B.連接到患者前需先排氣C.輸液器漏液時應立即更換D.連接后查看莫非滴管液面是否過高或過低E.使用前檢查輸液器有效期，有無膨脹、外包裝有無破損54.靜脈導管長期留置最常見的非感染性并發(fā)癥是（）[單選題]*A.導管異位B.導管堵塞√C.導管破損D.導管滑脫E.導管打折55.蒽環(huán)霉素外滲時的解救方法不正確的（）[單選題]*A.推薦每日靜脈內(nèi)(IV)注射右丙亞胺B.亦可以使用右丙亞胺進行局部封閉注射√C.連續(xù)注射超過三天D.輸液應在外滲6小時內(nèi)開始并注射到對側(cè)肢E.右丙亞胺輸液開始前15分鐘應移除冷敷56.通過X光片判斷PICC導尖端的最佳位置，下列哪項不正確（）[單選題]*A.數(shù)胸椎法；胸片上的投影是第8-9胸椎水平√B.數(shù)胸椎法；胸片上的投影是第5-7胸椎水平C.看氣管分叉法:氣管分叉下兩橫指D.看肺門法：平肺門水平右上肺靜脈和右下肺動脈右肺門角E.觀察心影法：不超過心影最膨出水平57.外周留置針穿刺處的皮膚消毒范圍為（）[單選題]*A.直徑不小于5cmB.直徑不小于8cm√C.直徑不小于10cmD.直徑不小于12cmE.螺旋不間斷式消毒58.任何因素引起的輸液后靜脈炎，雖然很少見，通常發(fā)生在導管拔除后的（）個小時內(nèi)[單選題]*A.48√B.24C.12D.72E.659.沖洗導管所需的不含防腐劑的0.9％氯化鈉最少用量要視導管類型和尺寸/患者年齡及所輸注液體的性質(zhì)而定，推薦使用不低于（）導管體系的沖洗液沖洗導管。在采血或輸血后推薦使用更大體積的沖洗液沖洗導管[單選題]*A.1倍B.2倍√C.3倍D.4倍E.5倍60.輸血時患者發(fā)生溶血反應，下列處理錯誤的是（）[單選題]*A.停止輸血B.雙側(cè)腰部熱敷C.堿化尿液D.視需要用升壓藥E.尿閉者增加入水量√61.進行留置針穿刺時，止血帶宜扎在進針點上方（）處[單選題]*A.5cmB.兩橫指C.3-5cmD.5-7cm√E.10cm62.拔除中心靜脈裝置預防空氣栓塞的有效措施不包括（）[單選題]*A.患者采取仰臥位或者頭低腳高位B.在拔除中心血管通路裝置后，隔著無菌紗布用手指按壓穿刺部位直到止血C.用無菌凡士林油膏和無菌敷料覆蓋在穿刺點至少24小時D.鼓勵患者在拔管后5分鐘內(nèi)盡量保持平躺或側(cè)臥姿勢√E.在導管拔除的適當時候指導患者做Valsava動作63.輸液時如何處理因靜脈痙攣導致的滴注不暢（）[單選題]*A.減小滴液速度B.加壓輸液C.局部熱敷√D.適當更換肢體位置E.降低輸液瓶位置64.移除血管通路裝置（VAD）時，護士應在（）內(nèi)對血管穿刺處進行監(jiān)測以及時發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎的發(fā)生[單選題]*A.12小時B.24小時C.48小時√D.72小時E.96小時65.透明的半透膜敷料至少（）更換一次[單選題]*A.3天B.5天C.7天√D.10天E.14天66.哪項是長期留置導管最最常見的外周靜脈治療相關(guān)性并發(fā)癥（）[單選題]*A.靜脈炎B.導管堵塞C.滲出√D.外滲E.空氣栓塞67.PICC留置時間不宜超過（）或遵照產(chǎn)品使用說明書[單選題]*A.3～4天B.7天C.14天D.6個月E.1年√68.植入式靜脈輸液港發(fā)生夾閉綜合癥正確的分級與處理方法是（）[單選題]*A.0級無壓迫，無須處理√B.一級受壓表現(xiàn)伴有管腔輕度狹窄，每1-3個月復查胸部X線監(jiān)測C.2級受壓表現(xiàn)同時伴有狹窄，可保留導管繼續(xù)觀察，隨時拔管D.3級受壓表現(xiàn)同時伴有狹窄，因該考慮拔管E.以上分級處理方法都正確69.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（）[單選題]*A.紫紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難咳粉紅色泡沫樣痰√E.面色蒼白、血壓下降70.使用無損傷針正確的步驟是（）[單選題]*A.用非主力手觸診，確認注射座邊緣，定位穿刺隔B.用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座，做成三角形將輸液港拱起，確定三指的中心C.無損傷針自三指中心處垂直刺入穿刺，直達儲液槽底部D.抽回血確認針頭位置無誤E.以上都正確√二、多選題71.化療的給藥途徑有（）等[多選題]*A.靜脈給藥√B.肌肉或皮下注射√C.腔內(nèi)√D.鞘內(nèi)化療√E.動脈灌注√72.體循環(huán)靜脈包括（）[多選題]*A.上腔靜脈系√B.下腔靜脈系√C.肺靜脈√D.肝門靜脈√E.心靜脈系√73.下列哪項屬于導管相關(guān)性血流感染的感染途徑（）[多選題]*A.穿刺點周圍的皮膚感染√B.導管的接頭感染√C.體內(nèi)其他的感染灶√D.液體的雜質(zhì)污染√E.醫(yī)務人員操作過程中產(chǎn)生的污染√74.靜脈中膜層出現(xiàn)血細胞浸潤的炎癥改變，釋放組胺，使靜脈（）、（），而引起靜脈炎[多選題]*A.收縮√B.舒張C.變硬√D.變軟E.膨脹75.關(guān)于穿刺消毒，下列正確的是（）[多選題]*A.外周短導管的消毒面積不應小于8x8cm√B.中心靜脈穿刺置管的消毒面積不應小于10x10cm√C.經(jīng)外周穿刺置入中心靜脈導管的消毒面積不應小于10x10cmD.植入式輸液港應以輸液港為圓心，消毒半徑不小于10x12cm√E.橈動脈置管的消毒面積不應小于8x8cm√76.化療后靜脈怒張反應的特征是沿前臂靜脈通路的絨狀皮疹，注藥的局部表現(xiàn)為（）:[多選題]*A.水腫√B.紅斑√C.硬結(jié)√D.瘙癢、觸痛√E.淺表的皰疹和水皰√77.經(jīng)哪些靜脈置入，導管尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈，稱為中心靜脈導管CVC（）[多選題]*A.鎖骨下靜脈√B.鎖骨上靜脈C.頸內(nèi)靜脈√D.頸外靜脈E.股靜脈置管√78.輸液的目的是（）[多選題]*A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)√B.補充營養(yǎng)√C.供給能量√D.輸入藥物,治療疾病√E.增加循環(huán)血量維持血壓√79.下列哪些藥物屬于抗腫瘤生物堿類藥物（）[多選題]*A.紫杉醇、欖香烯、順鉑B.多西他賽、長春瑞濱、欖香烯√C.紫杉醇、長春瑞濱、羥基喜樹堿√D.放線霉素、達卡巴嗪、奧沙利鉑E.氟尿嘧啶、順鉑、甲氨蝶呤80.注意靜脈輸液中針刺傷容易發(fā)生的環(huán)節(jié)（）[多選題]*A.操作前包括掰藥瓶時、拔下輸液針帽時、抽吸藥液時√B.操作中包括穿刺時、經(jīng)靜脈加藥時√C.操作中靜脈封管時和傳遞中受傷√D.操作后包括處理輸液器時√E.操作后包括回套針帽時（正確答案）√81.符合最佳靜脈選擇是（）[多選題]*A.柔軟、粗直、有彈性√B.皮膚完整√C.充盈、易觸及√D.有靜脈瓣E.易固定√82.當血管內(nèi)膜暴露于高滲溶液中，高滲溶液吸收血管壁細胞內(nèi)水分，血管內(nèi)膜細胞脫水，造成（）、（）、（）等[多選題]*A.靜脈炎√B.靜脈痙攣√C.血栓形成√D.發(fā)熱寒戰(zhàn)E.紅腫熱痛83.微插入鞘中心靜脈置管技術(shù)的優(yōu)勢有（）[多選題]*A.提高置管成功率√B.減少組織損傷√C.穿刺簡單易行√D.解決血管條件差的患者置管難題√E.置管后及時發(fā)現(xiàn)導管異位現(xiàn)象√84.靜脈超聲觀察的內(nèi)容（）[多選題]*A.靜脈變異（√B.靜脈管腔內(nèi)是否有自發(fā)性血流信號及血流充盈情況√C.壓迫試驗、擠壓遠端肢體試驗和乏氏試驗可觀察靜脈內(nèi)有無血栓、靜脈瓣功能√D.靜脈內(nèi)膜√E.管腔內(nèi)回聲√85.四級醫(yī)療事故是指造成下列情況之一的[多選題]*A.局部注射造成組織壞死,成人大于體表面積5%,兒童大于體表面積8%B.局部注射造成組織壞死,成人大于體表面積2%,兒童大于體表面積5%√C.局部注射造成組織壞死,成人大于體表面積1%,兒童大于體表面積2%D.臨床靜脈治療經(jīng)外周靜脈輸注高滲性、高刺激性及腐蝕性藥物后能引起嚴重靜脈炎,藥液外滲到周圍組織,導致組織壞死√E.臨床靜脈治療經(jīng)外周靜脈輸注高滲性、高刺激性及腐蝕性藥物后能引起嚴重靜脈炎,藥液外滲到周圍組織,導致組織損傷86.靜脈治療操作前評估患者的（）[多選題]*A.年齡√B.病情√C.過敏史√D.靜脈治療方案√E.藥物性質(zhì)√87.應監(jiān)測靜脈導管穿刺部位，并根據(jù)（）等因素進行評估，盡早拔除