代謝綜合征生活方式調(diào)養(yǎng)教學(xué)內(nèi)容

代謝綜合征生活方式調(diào)養(yǎng)種子種子：遺傳因素土壤：環(huán)境因素主干：肥胖/胰島素抵抗花朵：高體重高胰島素血癥高血糖高血壓、高血脂高血粘高尿酸血癥高尿白蛋白排泄率高脂肪肝發(fā)生率（占以上三種即為代謝綜合征）果實(shí)：高血壓病糖尿病、冠心病/腦卒中、脂肪肝、痛風(fēng)、某些癌癥代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)●

你的血壓是否超過(guò)140/90mmHg？

●你的空腹血糖是否超過(guò)6.1mmol/l？或餐后二小時(shí)血糖超過(guò)7.8mmol/l？

●你的空腹血甘油三酯是否超1.7mmol/l？或空腹HDL－C小于0.9mmol/l（男）？、1.0mmol/l（女）、膽固醇大于5.1mmol/l？

●你的體重/身高的平方是否超過(guò)25Kg/㎡?如果以上4項(xiàng)中有你3項(xiàng)的回答為“是”，那么你就應(yīng)當(dāng)盡快去求醫(yī)。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)建議的診斷標(biāo)準(zhǔn)，你已是代謝綜合征患者。為什么會(huì)得代謝綜合征1、節(jié)約基因2、吃的少了，運(yùn)動(dòng)少了吃的少了，精制的碳水化合物和脂肪（尤其是飽和脂肪）吃的多了不怕饑餓：就怕過(guò)飽

人類的進(jìn)化

1900年2002年BMI指數(shù)計(jì)算BMI=體重（公斤數(shù)）/身高（米）2體重=50公斤身高=1.6米1.62=2.5650/2.56=19.5<28標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算方法標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-105身高170厘米標(biāo)準(zhǔn)體重：170（厘米）－105=65（公斤）凡是超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重10%者為偏重，超過(guò)20%以上者為肥胖；低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%者為偏瘦，低于20%以上者為消瘦。注意：上述計(jì)算方法只適用于成年人。對(duì)兒童，老年人，或者身高過(guò)于矮小的人士并不適用如何預(yù)防代謝綜合征健康的生活方式是：“維多利亞宣言”指出的“健康四基石”合理膳食猴子實(shí)驗(yàn)：各100只，7-8分飽和敞開(kāi)吃。10年，12:5015年:0：~7-8分飽，營(yíng)養(yǎng)正好；合理膳食一、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配每種食物含不同的營(yíng)養(yǎng)成分，任何天然食物都不能提供完全的營(yíng)養(yǎng)。多種食物搭配，才能滿足人體各種營(yíng)養(yǎng)需求。沒(méi)有不好的食物，只有不合理的膳食，關(guān)鍵在于平衡。谷類食物是能量的主要來(lái)源，應(yīng)保持中國(guó)傳統(tǒng)飲食習(xí)慣。米面類不宜加工過(guò)細(xì)，避免維生素B、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素和膳食纖維的丟失。二、多吃蔬菜、水果和薯類蔬菜、水果是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的重要來(lái)源。薯類含豐富膳食纖維、多種維生素和礦物質(zhì)。建議每天吃蔬菜500g左右，最好深色蔬菜約占一半。三、每天吃奶類、大豆或其制品奶類含鈣量較高，利用率高，含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。我國(guó)平均鈣攝入量?jī)H為389mg，建議每人每天飲奶300g或相當(dāng)量的奶制品。豆類食物蛋白質(zhì)含量豐富，建議每人每天吃30-50g豆類制品。四、常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉動(dòng)物性食物蛋白質(zhì)含量高，是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來(lái)源，氨基酸組成更適合人體需要。魚(yú)﹥鵝、鴨、雞肉﹥豬、牛、羊肉含較多脂溶性維生素、維生素D和礦物質(zhì)。大多含有一定量的飽和脂肪和膽固醇，攝入過(guò)多增加患心血管病的危險(xiǎn)性。好脂肪、壞脂肪

已經(jīng)遠(yuǎn)離了“談脂色變”的年代壞脂肪的代表——飽和脂肪酸、與反式脂肪酸飽和脂肪酸：動(dòng)物的肥肉、內(nèi)臟、紅肉制品（香腸）反式脂肪酸：肯德基、麥當(dāng)勞、生日蛋糕氫化植物油一把蔬菜一把豆一個(gè)雞蛋加點(diǎn)肉五谷雜糧要吃夠似是而非的飲食誤區(qū)關(guān)于食物營(yíng)養(yǎng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)大米、面粉越白越好質(zhì)量越高。吃碳水化合物容易長(zhǎng)胖，主食吃的越少越好。只要吃得好必定營(yíng)養(yǎng)好。純天然食品一定對(duì)人體無(wú)害。價(jià)格貴的食品，保健食品好，花錢買健康值。

關(guān)于食物營(yíng)養(yǎng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)少吃飯，多吃菜，飯沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)都在菜里。熱油炒菜香，做菜時(shí)加調(diào)味料多多益善。動(dòng)物性脂肪對(duì)人體有害，但是植物油多吃點(diǎn)不要緊。“只吃油、不吃脂”雞蛋含膽固醇高，應(yīng)該少吃或不吃雞蛋。牛奶喝多了容易上火，肚子不舒服。奶茶營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，應(yīng)該多喝。關(guān)于食物營(yíng)養(yǎng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)不渴就不需要喝水，飲用蒸餾水、純凈水比白開(kāi)水好。飯后吃水果好。水果比蔬菜的營(yíng)養(yǎng)好，蔬菜營(yíng)養(yǎng)不如魚(yú)肉蛋好。水果和蔬菜能夠相互代替。雞鴨魚(yú)肉中才有優(yōu)質(zhì)蛋白。洋快餐既營(yíng)養(yǎng)又方便。3五、減少烹調(diào)油，吃清淡少鹽膳食我國(guó)城鄉(xiāng)居民平均每天攝入烹調(diào)油，推薦量25g。每天食鹽平均攝入量為12g，是WHO建議的2.4倍。脂肪攝入過(guò)多是引起肥胖、高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化等多種慢性疾病的危險(xiǎn)因素之一。鹽的攝入量過(guò)高與高血壓的患病率密切相關(guān)。建議每人每天食鹽攝入量不超過(guò)6g.六、食不過(guò)量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康適宜體重體重與能量的關(guān)系：能量攝入﹥能量消耗，體重增加能量攝入﹤能量消耗，體重減輕

保持健康體重的主要因素：進(jìn)食量和運(yùn)動(dòng)的平衡！適量運(yùn)動(dòng)適量運(yùn)動(dòng)1、最好的運(yùn)動(dòng)是快走2、你拍一我拍一，一直拍到77：70-90下，越拍越疼。作用：關(guān)節(jié)大量運(yùn)動(dòng)，緩解關(guān)節(jié)疼。理療、熱療、磁療、毛細(xì)血管擴(kuò)張10倍，拍能擴(kuò)張20倍，身體發(fā)熱、肌肉放松、循環(huán)改善、疼痛減少。3、深呼吸、蹲起、十點(diǎn)十分去看戲適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)做到三個(gè)字：三、五、七?！叭保阂淮稳锶昼娨陨?；“五”：每星期最少運(yùn)動(dòng)五次；“七”：適量運(yùn)動(dòng)。戒煙吸煙能使心肌梗塞、

肺癌危險(xiǎn)性增加，宜戒除，不能戒除者每日吸煙量要少于5支限酒長(zhǎng)期大量飲酒易發(fā)生高血壓、高脂血癥、肥胖、脂肪肝等，每日飲酒量宜少于一兩白酒，可適量飲紅葡萄酒50ml。心理平衡在北京市長(zhǎng)壽人口調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，90歲以上的長(zhǎng)壽者中，盡管膳食、愛(ài)好、起居習(xí)慣各異，但有兩點(diǎn)是共同的，一是長(zhǎng)壽者心胸開(kāi)朗，性格隨和，心地善良，樂(lè)于助人；二是長(zhǎng)壽者中沒(méi)有懶人，他們都愛(ài)勞動(dòng)，愛(ài)運(yùn)動(dòng)，生活規(guī)律。所以健康的概念是不僅僅沒(méi)有疾病和不虛弱，還要有良好的心理和社會(huì)適應(yīng)能力。長(zhǎng)期不良心理情緒，能導(dǎo)致人體免疫功能紊亂，是高血壓、高脂血癥、糖尿病、腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)因素。心理平衡健康100分：遺傳15分；環(huán)境7分；醫(yī)生8分；社會(huì)10分；生活方式：60分生活方式中：合理膳食13分；心理平衡30分動(dòng)脈硬化：1年狹窄1-3%生氣著急：1分鐘狹窄100%病人→B超→7公分（肝癌）→40天瘦20多斤→遺愿→擔(dān)架→快回→看醫(yī)生→誤診結(jié)論：癌癥病人1/3嚇?biāo)赖?。大驚大恐、大喜大悲對(duì)生命健康危害很大

只要注意心理平衡，就掌握了健康的鑰匙。做到“三個(gè)快樂(lè)”：第一助人為樂(lè)；第二知足常樂(lè)；第三自行其樂(lè)。常年堅(jiān)持十二個(gè)字，能使高血壓減少55%，腦瘁中、冠心病減少75%，糖尿病減少50%，腫瘤減少1/3，平均壽命延長(zhǎng)10年以上。最好的醫(yī)生是自己最好的藥物是時(shí)間最好的處方是知識(shí)最好的心情是寧?kù)o糖尿病患者的夏季保健有一定的特殊性其中一些細(xì)節(jié)患者應(yīng)了解和掌握，這對(duì)控制病情穩(wěn)定，確保平安度夏大有幫助。糖尿病患者如何平安度夏規(guī)律用藥莫放松：食欲↓→進(jìn)食量↓、戶外活動(dòng)↑→運(yùn)動(dòng)消耗↑、腎上腺素↓→血糖比其他季節(jié)↓。堅(jiān)持規(guī)律用藥，以免造成血糖波動(dòng)。尤其胰島素患者。在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整藥物的種類和用量。注意：胰島素保存（氣溫高、濕度大藥物易變質(zhì)。）外出放隔熱包進(jìn)餐定時(shí)又定量：喜歡清淡、喝稀飯、愿吃水果。適量而規(guī)律進(jìn)餐，尤其胰島素患者。不宜減少主食，低血糖。適宜多吃蔬菜及高纖維的食物如苦瓜、茄子、洋蔥、豆角、西紅柿等。尤其苦瓜。注意：喝粥血糖升高快，升高餐后血糖。主食多干少稀，以干為主。夏季多汗莫缺水。擔(dān)心多喝水會(huì)多尿，不敢喝水。錯(cuò)誤而危險(xiǎn)。多尿的原因。限制飲水的不良后果。尤其老年患者。注意：喝白開(kāi)水或者淡茶水。不喝可樂(lè)、雪碧等含糖飲料和汽水。老年患者主動(dòng)飲水。時(shí)令瓜果莫貪食。血糖控制良好、病情穩(wěn)定的糖尿病患者可選擇含糖量低的水果。進(jìn)食不宜多。在兩餐之間。正餐主食量減少。600克連皮西瓜，減少25克主食。嚴(yán)重高血糖、病情不穩(wěn)定的患者禁食水果。西紅柿黃瓜代替。規(guī)律運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持。早晚氣溫低，此時(shí)運(yùn)動(dòng)。步行、做操、打拳、游泳。尤其輕松的散步。避免天氣過(guò)熱或過(guò)于潮濕時(shí)做戶外運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大，注意補(bǔ)充水分。以免中暑或者脫水。注意：不宜在室內(nèi)外赤腳。因?yàn)樘悄虿』颊咄庵苎懿∽兪蛊つw遲鈍自我保護(hù)功能減退。足部皮膚容易受傷。在海灘一定穿鞋，不要出涼鞋，沙石、貝殼玻璃劃傷。血糖監(jiān)測(cè)莫放松。受飲食、作息的影響血糖不穩(wěn)。經(jīng)常檢測(cè)血糖非常必要。并對(duì)血糖做詳細(xì)的記錄，以作為評(píng)價(jià)病情，指導(dǎo)用藥的依據(jù)。試紙受潮誤差大，注意防潮。情緒穩(wěn)定也重要。炎炎夏日酷暑難耐，心浮氣躁情緒不穩(wěn)睡眠不佳。而休息欠佳和情緒不穩(wěn)會(huì)導(dǎo)致血糖的波動(dòng)。息其怒、靜其