保險(xiǎn)高級經(jīng)濟(jì)實(shí)務(wù)經(jīng)濟(jì)師考試試題及解答參考(2025年)

2025年經(jīng)濟(jì)師考試保險(xiǎn)高級經(jīng)濟(jì)實(shí)務(wù)復(fù)習(xí)試題(答案在后面)一、案例分析題（本大題有3個案例題，第一題20分，其他每題25分，共70分）第一題案例材料：甲公司是一家大型國有企業(yè)，主要從事制造業(yè)生產(chǎn)。近年來，由于市場競爭加劇和原材料價格上漲，甲公司面臨較大的經(jīng)營壓力。為了應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)，甲公司決定購買保險(xiǎn)產(chǎn)品，以保障企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動。經(jīng)研究，甲公司決定購買以下幾種保險(xiǎn)產(chǎn)品：1.企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：保障企業(yè)固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)的安全。2.產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)：保障企業(yè)在產(chǎn)品銷售過程中可能發(fā)生的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。3.職工意外傷害保險(xiǎn)：保障職工在工作中發(fā)生意外傷害。甲公司與保險(xiǎn)公司簽訂了保險(xiǎn)合同，并按照合同約定支付了保險(xiǎn)費(fèi)。然而，在保險(xiǎn)期間內(nèi)，甲公司發(fā)生了以下事件：1.事件一：由于生產(chǎn)設(shè)備老化，導(dǎo)致生產(chǎn)線發(fā)生故障，造成大量產(chǎn)品損壞。甲公司向保險(xiǎn)公司提出賠償申請，但保險(xiǎn)公司以設(shè)備老化為由拒絕賠償。2.事件二：甲公司生產(chǎn)的一批產(chǎn)品在銷售過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題，消費(fèi)者索賠。甲公司向保險(xiǎn)公司提出賠償申請，但保險(xiǎn)公司以產(chǎn)品質(zhì)量問題為由拒絕賠償。3.事件三：一名職工在工作中不幸受傷，甲公司向保險(xiǎn)公司提出賠償申請，保險(xiǎn)公司按照合同約定支付了賠償金。問題：1、請分析甲公司在事件一中向保險(xiǎn)公司提出賠償申請被拒絕的原因。2、請分析甲公司在事件二中向保險(xiǎn)公司提出賠償申請被拒絕的原因。3、請結(jié)合案例，簡述企業(yè)購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時應(yīng)注意的問題。第二題案例材料：某保險(xiǎn)公司近年來業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，市場份額逐年提升。為了進(jìn)一步提升公司競爭力，公司決定推出一款全新的保險(xiǎn)產(chǎn)品——家庭綜合保障計(jì)劃。該計(jì)劃包含意外傷害、健康醫(yī)療、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等多種保障，旨在為家庭成員提供全面的保障。該家庭綜合保障計(jì)劃的具體內(nèi)容包括：1.意外傷害保險(xiǎn)：賠償因意外事故導(dǎo)致的身故、殘疾和醫(yī)療費(fèi)用。2.健康醫(yī)療保險(xiǎn)：覆蓋住院醫(yī)療費(fèi)用、門診費(fèi)用、特殊疾病費(fèi)用等。3.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：保障家庭房屋、車輛等財(cái)產(chǎn)因自然災(zāi)害、意外事故導(dǎo)致的損失。4.附加服務(wù)：包括緊急救援、法律援助、心理咨詢等增值服務(wù)。公司為了推廣這款產(chǎn)品，采取了一系列營銷策略，包括：1.制定優(yōu)惠的保險(xiǎn)費(fèi)率，吸引潛在客戶。2.與房地產(chǎn)開發(fā)商、汽車經(jīng)銷商等合作，實(shí)現(xiàn)交叉銷售。3.通過線上線下結(jié)合的方式進(jìn)行宣傳推廣，包括廣告、社交媒體、保險(xiǎn)代理人等渠道。經(jīng)過一段時間的推廣，家庭綜合保障計(jì)劃取得了良好的市場反響，客戶數(shù)量持續(xù)增長。但在實(shí)際操作中，公司也遇到了一些問題，例如：1.部分客戶對保險(xiǎn)條款的理解不夠深入，導(dǎo)致理賠過程中出現(xiàn)糾紛。2.部分保險(xiǎn)代理人為了達(dá)成銷售目標(biāo)，存在誤導(dǎo)客戶的行為。3.由于產(chǎn)品覆蓋范圍較廣，理賠流程較為復(fù)雜，導(dǎo)致理賠周期較長。1、分析該公司家庭綜合保障計(jì)劃的優(yōu)勢和潛在風(fēng)險(xiǎn)。（1）產(chǎn)品覆蓋全面，滿足客戶多種保障需求。（2）優(yōu)惠的保險(xiǎn)費(fèi)率吸引潛在客戶。（3）與多家合作單位實(shí)現(xiàn)交叉銷售，擴(kuò)大市場影響力。潛在風(fēng)險(xiǎn)：（1）客戶對保險(xiǎn)條款理解不足，可能導(dǎo)致理賠糾紛。（2）保險(xiǎn)代理人誤導(dǎo)客戶，影響公司聲譽(yù)。（3）理賠流程復(fù)雜，可能導(dǎo)致理賠周期延長，影響客戶滿意度。2、針對上述問題，提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。（1）加強(qiáng)客戶教育，通過多種渠道普及保險(xiǎn)知識，提高客戶對保險(xiǎn)條款的理解。（2）加強(qiáng)對保險(xiǎn)代理人的培訓(xùn)和管理，規(guī)范其銷售行為，防止誤導(dǎo)客戶。（3）優(yōu)化理賠流程，提高理賠效率，縮短理賠周期，提升客戶滿意度。3、結(jié)合案例，談?wù)勅绾翁岣弑ｋU(xiǎn)產(chǎn)品的市場競爭力。（1）創(chuàng)新產(chǎn)品設(shè)計(jì)，滿足客戶多樣化需求。（2）優(yōu)化營銷策略，提高市場推廣效果。（3）提升服務(wù)質(zhì)量，包括理賠效率、客戶滿意度等。（4）加強(qiáng)品牌建設(shè)，提升公司知名度和美譽(yù)度。第三題【案例材料】某市保險(xiǎn)公司為了提高保險(xiǎn)產(chǎn)品的競爭力，決定推出一款新型保險(xiǎn)產(chǎn)品——“家庭綜合保障計(jì)劃”。該計(jì)劃旨在為投保家庭提供全面的保障，包括重大疾病、意外傷害、人壽保險(xiǎn)以及家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等。以下是該保險(xiǎn)計(jì)劃的詳細(xì)內(nèi)容：一、保障范圍：1.重大疾病保障：包括癌癥、心肌梗死、腦中風(fēng)等40種重大疾病。2.意外傷害保障：意外身故和意外傷殘。3.人壽保險(xiǎn)：保障期限為10年，到期返還所交保費(fèi)。4.家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：保障家庭財(cái)產(chǎn)損失，包括房屋、家具、電器等。二、保險(xiǎn)費(fèi)用：根據(jù)投保人的年齡、性別、職業(yè)等因素確定。三、理賠流程：1.投保人發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)及時通知保險(xiǎn)公司。2.保險(xiǎn)公司收到通知后，將派專員進(jìn)行調(diào)查。3.經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，保險(xiǎn)公司將在15個工作日內(nèi)完成理賠。【小題】1、請分析“家庭綜合保障計(jì)劃”在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上的優(yōu)勢與不足。2、假設(shè)某投保家庭，家庭成員包括夫妻雙方和兩個孩子，年齡分別為35歲、33歲、7歲和5歲，職業(yè)分別為白領(lǐng)和教師。請計(jì)算該家庭投?！凹彝ゾC合保障計(jì)劃”的保險(xiǎn)費(fèi)用（不考慮其他因素）。3、根據(jù)案例材料，請列舉至少兩種可能影響“家庭綜合保障計(jì)劃”銷售策略的因素。二、論述題（30分）題目：論述保險(xiǎn)公司在經(jīng)濟(jì)生活中的作用及其在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用機(jī)制。2025年經(jīng)濟(jì)師考試保險(xiǎn)高級經(jīng)濟(jì)實(shí)務(wù)復(fù)習(xí)試題及解答參考一、案例分析題（本大題有3個案例題，第一題20分，其他每題25分，共70分）第一題案例材料：甲公司是一家大型國有企業(yè)，主要從事制造業(yè)生產(chǎn)。近年來，由于市場競爭加劇和原材料價格上漲，甲公司面臨較大的經(jīng)營壓力。為了應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)，甲公司決定購買保險(xiǎn)產(chǎn)品，以保障企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動。經(jīng)研究，甲公司決定購買以下幾種保險(xiǎn)產(chǎn)品：1.企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：保障企業(yè)固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)的安全。2.產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)：保障企業(yè)在產(chǎn)品銷售過程中可能發(fā)生的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。3.職工意外傷害保險(xiǎn)：保障職工在工作中發(fā)生意外傷害。甲公司與保險(xiǎn)公司簽訂了保險(xiǎn)合同，并按照合同約定支付了保險(xiǎn)費(fèi)。然而，在保險(xiǎn)期間內(nèi)，甲公司發(fā)生了以下事件：1.事件一：由于生產(chǎn)設(shè)備老化，導(dǎo)致生產(chǎn)線發(fā)生故障，造成大量產(chǎn)品損壞。甲公司向保險(xiǎn)公司提出賠償申請，但保險(xiǎn)公司以設(shè)備老化為由拒絕賠償。2.事件二：甲公司生產(chǎn)的一批產(chǎn)品在銷售過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題，消費(fèi)者索賠。甲公司向保險(xiǎn)公司提出賠償申請，但保險(xiǎn)公司以產(chǎn)品質(zhì)量問題為由拒絕賠償。3.事件三：一名職工在工作中不幸受傷，甲公司向保險(xiǎn)公司提出賠償申請，保險(xiǎn)公司按照合同約定支付了賠償金。問題：1、請分析甲公司在事件一中向保險(xiǎn)公司提出賠償申請被拒絕的原因。2、請分析甲公司在事件二中向保險(xiǎn)公司提出賠償申請被拒絕的原因。3、請結(jié)合案例，簡述企業(yè)購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時應(yīng)注意的問題。答案：1、甲公司在事件一中向保險(xiǎn)公司提出賠償申請被拒絕的原因是：企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中通常約定，由于設(shè)備老化、磨損等原因?qū)е碌膿p失不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。因此，保險(xiǎn)公司以設(shè)備老化為由拒絕賠償。2、甲公司在事件二中向保險(xiǎn)公司提出賠償申請被拒絕的原因是：產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)合同中通常約定，由于產(chǎn)品質(zhì)量問題導(dǎo)致的損失不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。因此，保險(xiǎn)公司以產(chǎn)品質(zhì)量問題為由拒絕賠償。3、企業(yè)購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時應(yīng)注意以下問題：（1）仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同條款，明確保險(xiǎn)責(zé)任和除外責(zé)任；（2）根據(jù)企業(yè)實(shí)際情況選擇合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品，確保覆蓋企業(yè)面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)；（3）合理評估保險(xiǎn)金額，避免超額保險(xiǎn)或不足額保險(xiǎn)；（4）定期檢查保險(xiǎn)合同，確保保險(xiǎn)條款與企業(yè)發(fā)展需求相適應(yīng)；（5）加強(qiáng)與保險(xiǎn)公司的溝通，及時了解保險(xiǎn)理賠流程和注意事項(xiàng)。第二題案例材料：某保險(xiǎn)公司近年來業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，市場份額逐年提升。為了進(jìn)一步提升公司競爭力，公司決定推出一款全新的保險(xiǎn)產(chǎn)品——家庭綜合保障計(jì)劃。該計(jì)劃包含意外傷害、健康醫(yī)療、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等多種保障，旨在為家庭成員提供全面的保障。該家庭綜合保障計(jì)劃的具體內(nèi)容包括：1.意外傷害保險(xiǎn)：賠償因意外事故導(dǎo)致的身故、殘疾和醫(yī)療費(fèi)用。2.健康醫(yī)療保險(xiǎn)：覆蓋住院醫(yī)療費(fèi)用、門診費(fèi)用、特殊疾病費(fèi)用等。3.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：保障家庭房屋、車輛等財(cái)產(chǎn)因自然災(zāi)害、意外事故導(dǎo)致的損失。4.附加服務(wù)：包括緊急救援、法律援助、心理咨詢等增值服務(wù)。公司為了推廣這款產(chǎn)品，采取了一系列營銷策略，包括：1.制定優(yōu)惠的保險(xiǎn)費(fèi)率，吸引潛在客戶。2.與房地產(chǎn)開發(fā)商、汽車經(jīng)銷商等合作，實(shí)現(xiàn)交叉銷售。3.通過線上線下結(jié)合的方式進(jìn)行宣傳推廣，包括廣告、社交媒體、保險(xiǎn)代理人等渠道。經(jīng)過一段時間的推廣，家庭綜合保障計(jì)劃取得了良好的市場反響，客戶數(shù)量持續(xù)增長。但在實(shí)際操作中，公司也遇到了一些問題，例如：1.部分客戶對保險(xiǎn)條款的理解不夠深入，導(dǎo)致理賠過程中出現(xiàn)糾紛。2.部分保險(xiǎn)代理人為了達(dá)成銷售目標(biāo)，存在誤導(dǎo)客戶的行為。3.由于產(chǎn)品覆蓋范圍較廣，理賠流程較為復(fù)雜，導(dǎo)致理賠周期較長。1、分析該公司家庭綜合保障計(jì)劃的優(yōu)勢和潛在風(fēng)險(xiǎn)。答案：優(yōu)勢：（1）產(chǎn)品覆蓋全面，滿足客戶多種保障需求。（2）優(yōu)惠的保險(xiǎn)費(fèi)率吸引潛在客戶。（3）與多家合作單位實(shí)現(xiàn)交叉銷售，擴(kuò)大市場影響力。潛在風(fēng)險(xiǎn)：（1）客戶對保險(xiǎn)條款理解不足，可能導(dǎo)致理賠糾紛。（2）保險(xiǎn)代理人誤導(dǎo)客戶，影響公司聲譽(yù)。（3）理賠流程復(fù)雜，可能導(dǎo)致理賠周期延長，影響客戶滿意度。2、針對上述問題，提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。答案：（1）加強(qiáng)客戶教育，通過多種渠道普及保險(xiǎn)知識，提高客戶對保險(xiǎn)條款的理解。（2）加強(qiáng)對保險(xiǎn)代理人的培訓(xùn)和管理，規(guī)范其銷售行為，防止誤導(dǎo)客戶。（3）優(yōu)化理賠流程，提高理賠效率，縮短理賠周期，提升客戶滿意度。3、結(jié)合案例，談?wù)勅绾翁岣弑ｋU(xiǎn)產(chǎn)品的市場競爭力。答案：（1）創(chuàng)新產(chǎn)品設(shè)計(jì)，滿足客戶多樣化需求。（2）優(yōu)化營銷策略，提高市場推廣效果。（3）提升服務(wù)質(zhì)量，包括理賠效率、客戶滿意度等。（4）加強(qiáng)品牌建設(shè)，提升公司知名度和美譽(yù)度。第三題【案例材料】某市保險(xiǎn)公司為了提高保險(xiǎn)產(chǎn)品的競爭力，決定推出一款新型保險(xiǎn)產(chǎn)品——“家庭綜合保障計(jì)劃”。該計(jì)劃旨在為投保家庭提供全面的保障，包括重大疾病、意外傷害、人壽保險(xiǎn)以及家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等。以下是該保險(xiǎn)計(jì)劃的詳細(xì)內(nèi)容：一、保障范圍：1.重大疾病保障：包括癌癥、心肌梗死、腦中風(fēng)等40種重大疾病。2.意外傷害保障：意外身故和意外傷殘。3.人壽保險(xiǎn)：保障期限為10年，到期返還所交保費(fèi)。4.家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：保障家庭財(cái)產(chǎn)損失，包括房屋、家具、電器等。二、保險(xiǎn)費(fèi)用：根據(jù)投保人的年齡、性別、職業(yè)等因素確定。三、理賠流程：1.投保人發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)及時通知保險(xiǎn)公司。2.保險(xiǎn)公司收到通知后，將派專員進(jìn)行調(diào)查。3.經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，保險(xiǎn)公司將在15個工作日內(nèi)完成理賠。【小題】1、請分析“家庭綜合保障計(jì)劃”在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上的優(yōu)勢與不足。答案：優(yōu)勢包括全面覆蓋家庭主要風(fēng)險(xiǎn)，提供多樣化的保障；不足之處可能包括保險(xiǎn)費(fèi)用較高，部分保障內(nèi)容可能存在重復(fù)覆蓋。2、假設(shè)某投保家庭，家庭成員包括夫妻雙方和兩個孩子，年齡分別為35歲、33歲、7歲和5歲，職業(yè)分別為白領(lǐng)和教師。請計(jì)算該家庭投?！凹彝ゾC合保障計(jì)劃”的保險(xiǎn)費(fèi)用（不考慮其他因素）。答案：由于具體保險(xiǎn)費(fèi)用需要根據(jù)投保人的年齡、性別、職業(yè)等因素確定，此處無法給出具體數(shù)值。通常，保險(xiǎn)費(fèi)用會根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度和保障需求來計(jì)算。3、根據(jù)案例材料，請列舉至少兩種可能影響“家庭綜合保障計(jì)劃”銷售策略的因素。答案：1.市場競爭：其他保險(xiǎn)公司可能推出類似的產(chǎn)品，影響本產(chǎn)品的市場占有率。2.消費(fèi)者認(rèn)知度：消費(fèi)者對保險(xiǎn)產(chǎn)品的認(rèn)知程度和購買意愿會影響產(chǎn)品的銷售。3.法規(guī)政策：保險(xiǎn)行業(yè)的法規(guī)政策變化可能影響產(chǎn)品的銷售和推廣。4.經(jīng)濟(jì)環(huán)境：經(jīng)濟(jì)波動可能影響消費(fèi)者的購買力，進(jìn)而影響產(chǎn)品銷售。二、論述題（30分）題目：論述保險(xiǎn)公司在經(jīng)濟(jì)生活中的作用及其在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用機(jī)制。答案：保險(xiǎn)公司在經(jīng)濟(jì)生活中的作用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1.分散風(fēng)險(xiǎn)：保險(xiǎn)公司通過收取保費(fèi)的方式，將眾多投保人的風(fēng)險(xiǎn)集中起來，通過大數(shù)法則實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的分散和轉(zhuǎn)移。這樣，單個投保人可能面臨的大額損失，可以通過保險(xiǎn)公司的賠付來減輕。2.促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展：保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展有助于企業(yè)降低經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，提高投資信心，從而促進(jìn)投資增長和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。同時，保險(xiǎn)業(yè)還可以為個人提供風(fēng)險(xiǎn)保障，提高生活質(zhì)量。3.保障社會穩(wěn)定：保險(xiǎn)公司在保障個人和家庭財(cái)產(chǎn)安全、企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營穩(wěn)定等方面發(fā)揮著重要作用，有助于維護(hù)社會和諧穩(wěn)定。4.增加就業(yè)機(jī)會：保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展需要大量的專業(yè)人才，包括保險(xiǎn)代理人、精算師、核保師等，從而為就業(yè)市場提供更多機(jī)會。保險(xiǎn)公司在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用機(jī)制主要包括：1.預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)：保險(xiǎn)公司通過收集和分析歷史數(shù)據(jù)、市場信息以及行業(yè)動態(tài)，對各類風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測，為投保人提供相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品。2.評估風(fēng)險(xiǎn)：保險(xiǎn)公司對投保人的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，確定保費(fèi)和保險(xiǎn)責(zé)任范圍，確保保險(xiǎn)合同的公平性和合理性。3.分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)：通過收取保費(fèi)，保險(xiǎn)公司將投保人的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給自己，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行賠付，減輕投保