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文檔簡介
六月下旬《麻醉科》主治醫(yī)師考試第一次考試試卷
含答案
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、利尿作用最強(qiáng)的利尿藥是()
A、螺內(nèi)酯
B、氨苯蝶唳
C、速尿
D、甘露醇
E、乙酰嗖胺
【參考答案】:C
2、藥物首過效應(yīng)是指()
A、藥物通過糞便排泄
B、藥物在肌肉受酶的作用發(fā)生變化
C、藥物通過尿道部分排泄
D、藥物通過腸粘膜和肝臟時(shí)產(chǎn)生生物轉(zhuǎn)化、減少循環(huán)有效藥量
E、藥物通過胃腸道受消化液的影響
【參考答案】:D
3、肝臟術(shù)前準(zhǔn)備以Child肝功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)B級(jí)為例,血漿白蛋白
應(yīng)在()
A、25g/L
B、三30g/L
C、30?35g/L
D、>35g/L
E、>45g/L
【參考答案】:C
4、下列有關(guān)CVP波的描述錯(cuò)誤的是()
A、波形與心臟活動(dòng)和心電圖之間有恒定關(guān)系
B、有a、c、v三個(gè)正波和x、y兩個(gè)負(fù)波
C、房顫病人a波高大
D、肺高壓時(shí)出現(xiàn)較大a波
E、三尖瓣反流病人x波下行支消失,v波變大
【參考答案】:C
5、下列哪一項(xiàng)不是CT椎間盤掃描時(shí)能夠觀察到的征象
A、椎間盤膨出或突出的征象
B、脊髓矢狀面和冠狀面影像
C、硬膜囊是否受擠壓和黃韌帶是否肥厚
D、關(guān)節(jié)突是否增生肥大和椎弓峽部是否斷裂
E、側(cè)隱窩是否狹窄和神經(jīng)根有無腫脹
【參考答案】:B
6、椎管內(nèi)麻醉時(shí)血中水平明顯升高的激素為()
A、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)
B、促甲狀腺激素(TSH)
C、血管緊張素
D、生長激素(GH)
E、血管升壓素(ADH)
【參考答案】:C
7、關(guān)于胸部創(chuàng)傷的描述,下列正確的是()
A、常不伴有心肌挫傷
B、2%伴有心肌挫傷
C、5%伴有心肌挫傷
D、8%伴有心肌挫傷
E、12%伴有心肌挫傷
【參考答案】:C
8、心臟病病人收縮壓與心率乘積(RPP)小于多少可作為心肌耗氧量
正常時(shí)的指標(biāo)
A、8000
B、10000
C、12000
D、14000
E、16000
【參考答案】:C
9、布比卡因在神經(jīng)阻滯中產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的閾劑量是()
A、1.Omg/kg
B、2.Omg/kg
C、3.Omg/kg
D、4.Omg/kg
E、5.Omg/kg
【參考答案】:B
10、利多卡因用于小兒硬膜外阻滯,以下哪組最為合理()
A、0.7%?1.5%,1?2mg/kg
B、1%?2%,4?5mg/kg
C、0.7%?1.5%,8?lOmg/kg
D、1.5%?2%,5?7mg
E、2%,lOmg/kg
【參考答案】:C
11、女性。63歲,進(jìn)行性進(jìn)食后哽噎感3個(gè)月,胸骨后憋脹,偶
有嘔吐,伴消瘦,診斷首先考慮是
A、食管癌
B、食管腐蝕性狹窄
C、賁門失弛癥
D、食管炎
E、食管痙攣
【參考答案】:A
12、國人施行硬膜外間隙穿刺時(shí)穿破硬膜的發(fā)生率約()
A、0.01%?0.1%
B、0.27%?0.5%
C、1%?1.5%
D、2%?3%
E、3%-10%
【參考答案】:B
13、妊高征最常見的并發(fā)癥
A、胎盤早剝
B、腦溢血
C、妊高征性的心臟病
D、產(chǎn)后出血
E、急性腎功能衰竭
【參考答案】:A
14、肝病影響藥物代謝的途徑有0
A、門靜脈血流減少
B、藥物氧化酶減少
C、藥物與蛋白結(jié)合減少
D、A和B
E、A和B和C
【參考答案】:E
15、關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是()
A、清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6?8小時(shí)內(nèi)施行
B、污染較輕的傷口,傷后12小時(shí)一般仍可進(jìn)行一期縫合
C、超過12小時(shí)的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合
D、面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即便超過12小時(shí)仍
應(yīng)縫合
E、戰(zhàn)地傷口早期,應(yīng)作一期縫合
【參考答案】:E
16、胸肺順應(yīng)性的簡易計(jì)算方法是潮氣量除以()
A、平臺(tái)壓-呼氣末壓
B、峰壓
C、呼氣末壓
D、平臺(tái)壓
E、氣道阻力
【參考答案】:A
17、椎管狹窄椎板切除減壓術(shù)的麻醉特點(diǎn)是
A、必須選用氣管插管全身麻醉
B、在頭高位時(shí),血壓不宜維持過高,以免發(fā)生腦出血
C、補(bǔ)液宜少,保持血容量欠缺狀態(tài)為佳
D、頸椎病變使頭部活動(dòng)受限者,氣管插管較困難,可行清醒插管
或纖支鏡引導(dǎo)下插管
E、改俯臥位后沒必要重新檢查導(dǎo)管位置
【參考答案】:D
18、下列哪種情況使用右旋糖酎是錯(cuò)誤的()
A、凝血功能不良
B、高血壓
C、腦血栓
D、休克
E、糖尿病
【參考答案】:A
19、對(duì)于顱內(nèi)壓增高危象(腦疝)搶救中,不宜0
A、腦室穿刺引流腦脊液
B、腰椎穿刺引流腦脊液
C、甘露醇靜脈滴注
D、盡快去除病因
E、內(nèi)減壓
【參考答案】:B
20、治療輕中度喉痙攣的首選措施是
A、快速氣管插管
B、靜注琥珀膽堿
C、氣管切開
D、粗針環(huán)甲膜穿刺
E、面罩加壓給氧
【參考答案】:E
21、下列藥物哪項(xiàng)對(duì)心肌直接抑制最?。ǎ?/p>
A、硫噴妥鈉
B、依托咪酯
C、氯胺酮
D、咪達(dá)嗖侖
E、丙泊酚
【參考答案】:B
22、麻醉、手術(shù)期間影響體液的因素有()
A、手術(shù)創(chuàng)傷
B、水分蒸發(fā)
C、過度通氣
D、麻醉藥
E、以上均是
【參考答案】:E
23、有關(guān)晶體液和膠體液的效應(yīng),錯(cuò)誤的是()
A、液體治療時(shí),晶體液為第一線用液
B、合用膠體液比單純用晶體液更快、更持久地恢復(fù)血漿容量
C、晶體液和膠體液均不會(huì)引起明顯的凝血障礙
D、膠體液增加腎小球?yàn)V過率
E、膠體液在預(yù)防腦水腫方面有良好效應(yīng)
【參考答案】:D
24、有關(guān)溫度-流量補(bǔ)償型蒸發(fā)器的特點(diǎn),哪項(xiàng)正確()
A、雙路可變
B、抽吸型
C、溫度補(bǔ)償
D、藥物專用和環(huán)路外型
E、以上全部
【參考答案】:E
25、人體為熱力學(xué)系統(tǒng)中的0
A、開放系統(tǒng)
B、可為孤立系統(tǒng),也可為封閉系統(tǒng)
C、孤立系統(tǒng)
D、封閉系統(tǒng)
E、可為開放系統(tǒng),也可為孤立系統(tǒng)
【參考答案】:A
26、初產(chǎn)婦,30歲,孕40周,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)而入院待產(chǎn),查:
能恥外徑18cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm,宮高38cm,腹圍98cm,能左前位,
胎心140次/分,肛門檢查:宮口開大3cli1,足先露,未破膜,入院后
5小時(shí),宮縮每6?7分鐘宮縮1次,每次宮縮持續(xù)60秒,產(chǎn)程無進(jìn)展,
其處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)
A、不需要特殊處理,觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B、人工破膜+靜點(diǎn)催產(chǎn)素
C、人工破膜
D、臀位助娩
E、剖宮產(chǎn)
【參考答案】:E
27、破壞組織修復(fù)的最常見原因是()
A、異物
B、感染
C、壞死組織過多
D、血流循環(huán)障礙
E、全身性因素
【參考答案】:B
28、下列哪種藥與佳蘇倫合用時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓()
A、可樂定
B、硝苯地平
C、利血平
D、月瓜乙咤
E、月井屈嗪
【參考答案】:A
29、腎衰竭病人局麻藥中禁用()
A、利多卡因
B、布比卡因
C、羅哌卡因
D、腎上腺素
E、丁卡因
【參考答案】:D
30、對(duì)肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是()
A、補(bǔ)吸氣量
B、補(bǔ)呼氣量
C、深吸氣量
D、余氣量
E、功能殘氣量
【參考答案】:E
31、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時(shí)手術(shù),
就會(huì)危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時(shí),
主刀醫(yī)生站出來。說:我簽,有責(zé)任我負(fù)!經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,
病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是
A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字
B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,
如搶救不成功,醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任
C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無
私無畏的高尚醫(yī)德精神
D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德
E、以上除B點(diǎn),其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的
【參考答案】:C
32、由輸血引起的傳染性疾病中,發(fā)病率最高的是()
A、輸血后肝炎
B、獲得性免疫缺陷綜合征
C、人類T淋巴細(xì)胞白血病病毒感染
D、巨細(xì)胞病毒感染
E、瘧疾
【參考答案】:A
33、氣管插管的拔管體征,錯(cuò)誤的是()
A、病人完全清醒,呼之能應(yīng)
B、咽喉反射,吞咽反射已完全恢復(fù)
C、潮氣量和分鐘通氣量正常
D、呼吸空氣時(shí)血氧飽和度達(dá)90%以上
E、估計(jì)拔管后無引起呼吸道梗阻的因素存在
【參考答案】:C
34、糖酵解途徑中不可逆的反應(yīng)是()
A、烯醇化酶反應(yīng)
B、磷酸甘油酸激酶反應(yīng)
C、醛縮酶反應(yīng)
D、丙酮酸激酶反應(yīng)
E、3-磷酸甘油醛脫氫酶反應(yīng)
【參考答案】:D
35、麻醉狀態(tài)下,室溫與體溫的關(guān)系哪項(xiàng)不對(duì)()
A、室溫維持22?25。(2時(shí),對(duì)體溫影響不大
B、室溫超過282,麻醉易致體溫升高
C、室溫低于222,即可出現(xiàn)體溫降低
D、新生兒及嬰幼兒因代謝旺盛而不易出現(xiàn)體溫下降
E、老年人易出現(xiàn)體溫下降
【參考答案】:D
36、器官移植在近年獲得較快發(fā)展,是何種藥物的問世使器官移植
后排異反應(yīng)及死亡率明顯下降()
A、潑尼松
B、甲基潑尼龍
C、環(huán)抱素A
D、第四代抗生素
E、B和C
【參考答案】:C
37、麻醉術(shù)前檢查重點(diǎn)是()
A、包塊性質(zhì)
B、氣管受壓、部位
C、甲狀腺功能狀態(tài)
D、心肺功能狀態(tài)
E、全身身體狀況
【參考答案】:B
38、人工心臟起搏器中按需型起搏器不包括
A、R波同步型
B、順序起搏器
C、程控型
D、固定頻率型
E、P波同步型
【參考答案】:D
39、主要的外呼吸器官是()
A、各組織細(xì)胞
B、血液
C、血紅蛋白
D、肺
E、終末支氣管
【參考答案】:D
的、有關(guān)ni度燒傷,下列錯(cuò)誤的是()
A、創(chuàng)面無水泡
B、可見網(wǎng)狀栓塞血管
C、焦痂3周后開始分離
D、痛覺喪失
E、肉芽組織生長,然后形成瘢痕
【參考答案】:B
41、腎前性少尿的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A、尿肌酎/血肌酎>40
B、尿鈉20mmol/L
C、尿比重1.010
D、尿滲透濃度>500mmol/L
E、尿滲透濃度/血漿滲透濃度>1.3
【參考答案】:C
42、刨傷后機(jī)體耗氧量增加,肺高脈壓升高,肺毛細(xì)血管通透性增
加,出現(xiàn)通氣和換氣功能障礙,常表現(xiàn)為()
A、呼吸淺慢
B、v/Q比值不變,肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差增加
C、v/Q比值失調(diào),肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差不變
D、v/Q比值不變,肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差不變
E、v/Q比值失調(diào),呼吸淺快,肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差增加
【參考答案】:E
43、男性,56歲,近期出現(xiàn)體重下降,體檢結(jié)果中支持該患者患
糖尿病的是
A、口服葡萄糖后lh9.25mmol/L.2h7.14mmol/L,3h后
6.57mmol/L
B、空腹血糖5.8mmol/L,lh后Hmmol/L,2h后9.84mmol/L
C、空腹血糖8.6mmol/L,尿糖陽性
D、體重比以前明顯下降
E、血壓149/85mmHg
【參考答案】:C
44、硬膜外腔注入嗎啡止痛的適應(yīng)證不包括
A、癌性疼痛
B、帶狀皰疹神經(jīng)痛
C、末梢循環(huán)障礙
D、化膿性梗阻性膽管炎時(shí)的腹痛
E、術(shù)后止痛
【參考答案】:D
45、下列對(duì)老年人特點(diǎn)描述不正確的是
A、老年人痛覺降低
B、肝臟對(duì)藥物代謝能力降低
C、容易出現(xiàn)體直立低血壓
D、基礎(chǔ)代謝率減低
E、血液中清蛋白濃度增加
【參考答案】:E
46、在行急癥手術(shù)時(shí),下列哪種情況預(yù)后的險(xiǎn)惡程度小些()
A、早期充血性心力衰竭
B、心絞痛且近日癥狀加重者
C、阿-斯綜合征
D、心肌梗死已治愈
E、主動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄
【參考答案】:D
47、洋地黃化病人與何種肌松藥聯(lián)用,可發(fā)生嚴(yán)重心律失常()
A、泮庫澳鏤
B、維庫澳鐵
C、琥珀膽堿
D、哌庫溟鐵
E、阿曲庫鐵
【參考答案】:C
48、不能正確反映人工降溫時(shí)全身體溫的測量方法是
A、鼻咽溫度
B、食管溫度
C、直腸溫度
D、腋窩溫度
E、血流溫度
【參考答案】:D
49、降溫時(shí)下述器官組織中降溫最慢的是()
A、腦
B、腎
C、四肢
D、肝
E、肺
【參考答案】:C
50、顆葉鉤回疝病側(cè)瞳孔變化規(guī)律是()
A、先縮小后散大,再縮小
B、先散大后縮小,再散大
C、先散大繼續(xù)散大,再繼續(xù)散大
D、先縮小后散大,再繼續(xù)散大
E、時(shí)大時(shí)小,最后散大固定
【參考答案】:D
51、關(guān)于肱骨外上踝炎,治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是
A、手腕肘諸關(guān)節(jié)石膏托外固定
B、限制握拳與伸腕動(dòng)作
C、限制屈腕
D、反復(fù)多次注射醋酸潑尼龍
E、及時(shí)治療
【參考答案】:A
52、下列哪組藥可用于支氣管哮喘()
A、異丙腎上腺素、多巴胺
B、去氧腎上腺素、腎上腺素
C、多巴胺、麻黃堿
D、腎上腺素、異丙腎上腺素
E、腎上腺素、多巴胺
【參考答案】:D
53、內(nèi)臟痛的特征是
A、疼痛常較輕
B、對(duì)缺血不敏感
C、疼痛局限
D、定位清楚
E、對(duì)切割、燒灼不敏感
【參考答案】:E
54、下述哪項(xiàng)不是心臟瓣膜病變時(shí)心輸出量下降的代償機(jī)制()
A、擴(kuò)張左室增加前負(fù)荷
B、增加心肌收縮力
C、心肌肥厚增加收縮單位
D、增加心率
E、擴(kuò)張血管降低后負(fù)荷
【參考答案】:E
55、血漿代用品偶可引起過敏反應(yīng),但引起心搏停止者多見于()
A、右旋糖酎
B、明膠制劑
C、血漿蛋白
D、羥乙基淀粉
E、改進(jìn)液體明膠
【參考答案】:A
56、影響局麻藥彌散的最重要屏障是()
A、神經(jīng)束膜
B、神經(jīng)內(nèi)膜
C、周膜
D、髓鞘
E、神經(jīng)外膜
【參考答案】:C
57、硬膜外給藥后藥液擴(kuò)散停止需()
A、5min
B、lOmin
C、15min
D、20min
E、25min
【參考答案】:B
58、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是
A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)
B、學(xué)習(xí)生命價(jià)值論
C、學(xué)習(xí)公益理論
D、更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的病人的人文方面
E、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念
【參考答案】:D
59、關(guān)于燒傷現(xiàn)場搶救時(shí),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的
A、要注意保持呼吸道通暢
B、保護(hù)受傷部位
C、迅速脫離熱源
D、迅速給傷者注射鎮(zhèn)痛藥物
E、如可能立刻建立靜脈通路輸液
【參考答案】:D
60、輸血時(shí)的細(xì)菌污染反應(yīng)。最簡單而快速的診斷方法是()
A、血瓶(袋)血作直接涂片
B、血瓶(袋)血作細(xì)菌培養(yǎng)
C、受血者血細(xì)菌培養(yǎng)
D、所有已輸液體細(xì)菌培養(yǎng)
E、受血者尿細(xì)菌培養(yǎng)
【參考答案】:A
61、對(duì)有明顯黃疸及腹腔積液的肝癌病人,不應(yīng)選用的治療是
A、全身化療
B、介入治療
C、腫瘤局部注射無水酒精
D、腫瘤局部放射治療
E、免疫治療+中醫(yī)中藥
【參考答案】:A
62、現(xiàn)今全身麻醉最常用的麻醉裝置是
A、來回吸收密閉式裝置
B、開放式和無活瓣裝置
C、循環(huán)吸收密閉式裝置
D、半密閉式裝置
E、簡單活瓣裝置
【參考答案】:C
63、地西泮的消除半衰期為()
A、5?10h
B、10?20h
C、20?40h
D、40?60h
E、60?80h
【參考答案】:C
64、關(guān)于梯動(dòng)脈與足背動(dòng)脈測壓,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤0
A、模動(dòng)脈測壓方便,成功率高
B、收縮壓撓動(dòng)脈高于足背動(dòng)脈
C、高血壓時(shí)二者血壓的差值增大
D、低血壓時(shí)二者的血壓較接近
E、足背動(dòng)脈壓力波切跡通常不明顯
【參考答案】:B
65、腰椎旁交感神經(jīng)阻滯的一個(gè)危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
A、周圍神經(jīng)阻滯
B、腹膜內(nèi)麻醉
C、腹膜后出血
D、高血壓
E、低血壓
【參考答案】:C
66、平均QT間期為()
A、0.30秒
B、0.36秒
C、0.38秒
D、0.32秒
E、0.35秒
【參考答案】:B
67、下列哪種物質(zhì)是影響血漿膠體滲透壓的主要因素()
A、球蛋白
B、血紅蛋白
C、白蛋白
D、晶體
E、紅細(xì)胞
【參考答案】:C
68、下列對(duì)鼻咽纖維瘤摘除術(shù)的麻醉處理錯(cuò)誤的是
A、選擇氣管插管全麻
B、控制性降壓
C、術(shù)后提倡深麻醉撥管
D、術(shù)后吸盡鼻咽部積血
E、拔管時(shí)應(yīng)嚴(yán)防嘔吐誤吸
【參考答案】:C
69、兩肺下界的體表投影,在肩胛線處與
A、第9肋相交
B、第10肋相交
C、第8肋相交
D、第7肋相交
E、第6肋相交
【參考答案】:B
70、有關(guān)可樂定的描述,哪項(xiàng)是正確的()
A、B受體激動(dòng)藥
B、抑制生長激素的釋放
C、可椎管內(nèi)給藥,用于術(shù)后鎮(zhèn)痛
D、其鎮(zhèn)痛機(jī)制與阿片類似
E、不易透過血一腦脊液屏障
【參考答案】:C
71、沒有腦保護(hù)作用的是()
A、低溫
B、地塞米松
C、巴比妥類藥
D、高血糖
E、丙泊酚
【參考答案】:D
72、患者手術(shù)14小時(shí)后體溫39.5。(2,心率150次/分,大汗淋漓,
心臟二聯(lián)律,血壓90/75mmHg,最應(yīng)該考慮的診斷是()
A、手術(shù)后吸收熱
B、感染性休克
C、甲亢危象
D、急性炎性綜合征
E、氣管受壓
【參考答案】:C
73、下列哪種藥物既有強(qiáng)心又可以增加腎血流量()
A、多巴酚丁胺
B、多巴胺
C、地高辛
D、腎上腺素
E、去甲腎上腺素
【參考答案】:B
74、肝硬化病人應(yīng)用哪種肌松藥其作用可增強(qiáng)()
A、阿曲庫鐵
B、泮庫澳核
C、維庫澳鐵
D、琥珀膽堿
E、以上均是
【參考答案】:D
75、臨床上體液失衡常表現(xiàn)為()
A、細(xì)胞內(nèi)液丟失
B、細(xì)胞外液丟失
C、細(xì)胞間質(zhì)液丟失
D、血管內(nèi)容量丟失
E、第三間隙體液丟失
【參考答案】:B
76、下列因素哪項(xiàng)不影響氣道口徑()
A、肺跨壁壓
B、組胺的異常釋放
C、氣道軟骨環(huán)的數(shù)量
D、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)氣道舒縮的調(diào)節(jié)
E、某些體液因素,如兒茶酚胺類物質(zhì)
【參考答案】:C
77、腰麻絕對(duì)禁忌癥是
A、休克.
B、呼吸系統(tǒng)疾病
C、有普魯卡因過敏史
D、腎臟疾病
E、慢性肝炎
【參考答案】:A
78、生物體內(nèi)氨基酸脫氨的主要方式為()
A、轉(zhuǎn)氨
B、氧化脫氨
C、還原脫氨
D、直接脫氨
E、聯(lián)合脫氨
【參考答案】:E
79、多普勒超聲監(jiān)測顱腦手術(shù)坐位氣栓的發(fā)生率可達(dá)()
A、15%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
【參考答案】:D
80、患者男性,38歲,40min前從樓上摔下,訴左側(cè)胸部疼痛明顯,
咳嗽。查體:T37.0℃,P130次/分,BP80/55mmHgo左胸壓痛明顯,
呼吸音減低。胸片提示左側(cè)多根肋骨骨折,中等量液氣胸。對(duì)于該患者,
哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的
A、輸液,抗休克
B、立即行胸腔閉式引流
C、急診手術(shù)探查
D、左胸局部加壓包扎
E、止痛
【參考答案】:C
81、有增強(qiáng)骨髓造血功能的因素中除外()
A、輻射
B、應(yīng)用腎上腺素
C、應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素
D、缺氧
E、放血
【參考答案】:A
82、下列關(guān)于雙頻譜指數(shù)(BIS)的描述哪個(gè)是正確的
A、麻醉越淺,BIS越低
B、指數(shù)越高,麻醉越深
C、指數(shù)由小到大,表達(dá)相應(yīng)的鎮(zhèn)靜水平和清醒程度
D、表達(dá)相應(yīng)的肌松水平
E、范圍從0?10
【參考答案】:C
83、采用等滲鹽水補(bǔ)充重度等滲性缺水的喪失量可致()
A、良好的治療效果
B、水中毒
C、氯化鈉過高
D、血氯過高
E、血鈉過高
【參考答案】:D
84、嗎啡常見的副作用不包括下列哪項(xiàng)
A、呼吸抑制和誘發(fā)支氣管痙攣
B、血壓升高和心率增快
C、惡心嘔吐、便秘和尿潴留
D、藥物成癮的可能
E、耐受性和皮膚瘙癢等
【參考答案】:B
85、靜息時(shí)腦平均氧耗量約為多少多/(100g?min)()
A、1-1.5
B、2-2.5
C、3-3.5
D、4?4.5
E、5-5.5
【參考答案】:C
86、腹部創(chuàng)傷最易出現(xiàn)()
A、肝破裂
B、脾破裂
C、胃腸破裂
D、腸系膜血管破裂
E、腎破裂
【參考答案】:B
87、治療室顫惟一有效和正確的首選方法是
A、利多卡因靜脈注射
B、乙胺碘膚酮靜脈注射
C、電除顫
D、胸外心臟按壓
E、胸內(nèi)心臟按壓
【參考答案】:C
88、長期吸煙患者,最可能伴發(fā)()
A、肺動(dòng)脈高壓,右室肥厚
B、肺動(dòng)脈高壓,心臟不變
C、肺動(dòng)脈高壓,雙室肥厚
D、肺動(dòng)脈高壓,雙室縮小
E、肺動(dòng)脈高壓,左室肥厚
【參考答案】:A
89、6個(gè)月小兒,好哭、易驚、顱骨軟化、枕禿、巴氏征陽性,其
診斷可能是
A、敗血癥
B、顱內(nèi)出血
C、低血糖癥
D、化膿性腦膜炎
E、活動(dòng)期佝僂病
【參考答案】:E
90、一晚期癌痛患者第一次前來就診時(shí),在標(biāo)有0(不痛)與10(最
痛)刻度的10cm長VAS(視覺模擬量表)評(píng)分尺上,將其疼痛程度定在
8.5cm處;經(jīng)規(guī)范的三階梯止痛治療后,采用0(不痛)與10(最痛)的
數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪,患者將其疼痛定位于4。該
患者現(xiàn)在的VRS評(píng)分是
A、8分
B、9分
C、4分
D、2分
E、1.5分
【參考答案】:C
91、下列哪種藥物一般不用于眼內(nèi)壓增高的病人
A、乙酰嗖胺
B、恩氟烷(安氟酸)
C、氯胺酮
D、氧化亞氮(笑氣)
E、嚷嗎洛爾
【參考答案】:C
92、成人骨盆骨折,估計(jì)其失血量約為()
A、500ml
B、500?1000ml
C、1000~1500ml
D、2000?3000ml
E、3000?5000ml
【參考答案】:D
93、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)局麻藥直接作用于脊神經(jīng)前后根和脊髓,以
下不正確的是
A、低濃度僅阻滯感覺神經(jīng)纖維
B、高濃度可同時(shí)阻滯運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)纖維
C、神經(jīng)纖維的阻滯順序?yàn)椋簻赜X一痛覺一觸覺一運(yùn)動(dòng)神經(jīng)一壓力
感覺纖維一本體感覺纖維
D、交感神經(jīng)阻滯平面比感覺阻滯平面高1?3神經(jīng)節(jié)段
E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯平面較感覺阻滯平面低1?4節(jié)段
【參考答案】:D
94、全麻病人手術(shù)期間體溫降低時(shí)最少發(fā)生的是0
A、代謝性酸中毒
B、高碳酸血癥
C、高鉀血癥
D、煩躁
E、中樞抑制
【參考答案】:D
95、腰椎間盤突出的臨床體征中,最有意義的是
A、腰部活動(dòng)受限
B、壓痛和能棘肌攣縮
C、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性
D、腰椎側(cè)突
E、直腿抬高試驗(yàn)陽性
【參考答案】:c
96、合成糖原時(shí),葡萄糖供體是0
A、1-磷酸葡萄糖
B、6-磷酸葡萄糖
C、UDPG
D、CDPG
E、GDPG
【參考答案】:C
97、有關(guān)肝膽的神經(jīng)支配,描述錯(cuò)誤的是()
A、膽管系統(tǒng)僅受副交感神經(jīng)支配
B、膽管系統(tǒng)受交感和副交感神經(jīng)支配
C、膽管系統(tǒng)尚有右膈神經(jīng)參與支配
D、肝動(dòng)脈和門靜脈由交感神經(jīng)支配
E、肝動(dòng)脈和門靜脈系統(tǒng)由交感和副交感神經(jīng)支配
【參考答案】:A
98、血漿ACTH濃度有晝夜節(jié)律性,其最高值一般在每天的()
A、4:00
B、8:00
C、12:00
D、16:00
E、20:00
【參考答案】:B
99、有關(guān)通氣儲(chǔ)備,下列哪項(xiàng)是正確的()
A、通氣儲(chǔ)備86%為通氣功能不佳
B、通氣儲(chǔ)備70%為通氣功能嚴(yán)重受損
C、臨床上主要用于估價(jià)通氣儲(chǔ)備
D、有嚴(yán)重心肺疾患者不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查
E、A?D
【參考答案】:E
100、目前國內(nèi)全麻誘導(dǎo)藥使用率正在上升的是0
A、氯胺酮
B、依托咪酯
C、丙泊酚
D、咪達(dá)嗖侖
E、羥丁酸鈉
【參考答案】:D
10k老年病人是指年齡多少的人群
A、60歲
B、55歲
C、50歲
D、65歲以上
E、以上都不是
【參考答案】:D
102、新生兒出生后皮膚蒼白、無呼吸心跳、肌肉松弛、彈足底無
反應(yīng),Apgar評(píng)分為
A、0分
B、2分
C、4分
D、3分
E、1分
【參考答案】:A
103、腎上腺素用于()
A、上消化道出血,急性腎衰竭
B、心臟驟停、各種休克早期
C、II、III度房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘
D、過敏性休克,支氣管哮喘
E、n、ni度房室傳導(dǎo)阻滯,感染性休克
【參考答案】:D
104、腦內(nèi)細(xì)胞對(duì)缺血敏感性最高的是
A、少突膠質(zhì)細(xì)胞
B、星狀膠質(zhì)細(xì)胞
C、血管內(nèi)皮細(xì)胞
D、神經(jīng)元
E、以上都不是
【參考答案】:D
105、1分子葡萄糖有氧氧化時(shí),底物水平磷酸化幾次0
A、2次
B、3次
C、4次
D、5次
E、6次
【參考答案】:E
106、下列哪種情況屬于直腿抬高試驗(yàn)陽性
A、直腿抬高角度大于70°
B、直腿抬高至500時(shí)出現(xiàn)股后方和胭窩牽掣感和疼痛,但加強(qiáng)試
驗(yàn)陰性
C、髓關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致髓關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,最大直腿抬高角度僅有30。
D、直腿抬高小于60°,同時(shí)出現(xiàn)閃電樣牽拉痛
E、上述幾種情況均屬直腿抬高試驗(yàn)陽性
【參考答案】:D
107、關(guān)于氧解離曲線,下列哪項(xiàng)正確()
A、Hb氧飽和度與氧含量關(guān)系的曲線
B、Hb含量與氧解離量關(guān)系的曲線
C、Hb氧飽和度與血氧張力關(guān)系的曲線
D、血氧含量與血氧容量關(guān)系的曲線
E、血氧容量與氧分壓關(guān)系的曲線
【參考答案】:C
108、婦科常見重大手術(shù)的麻醉術(shù)前哪一項(xiàng)相對(duì)不需重視()
A、貧血的程度
B、發(fā)病年齡的大小
C、與其他臟器疾病的關(guān)系
D、麻醉方法的選擇
E、水電解質(zhì)的平衡是否紊亂
【參考答案】:B
109、顆下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插
管方法是
A、纖維支氣管鏡下插管
B、慢誘導(dǎo)插管
C、全麻下盲探插管
D、快誘導(dǎo)插管
E、清醒盲探插管
【參考答案】:A
110、下列哪項(xiàng)不是膿毒血癥的臨床表現(xiàn)
A、寒戰(zhàn)高熱
B、肝脾腫大
C、神志淡漠或造妄
D、雙下肢水腫
E、皮下出血點(diǎn)或淤斑
【參考答案】:D
111、嚴(yán)重應(yīng)激,代謝亢進(jìn)病人的營養(yǎng)應(yīng)用原則,除了哪項(xiàng)外其他
都是對(duì)的
A、支持底物由碳水化合物、脂肪和氨基酸混合組成
B、增加葡萄糖供給,40%的非蛋白熱量由葡萄糖供給
C、蛋白質(zhì)2?3g/(kg,d)
D、非蛋白質(zhì)熱量為35?40kcal/(kg?d)
E、熱量:氮lOOkcal:lg
【參考答案】:B
112、一個(gè)58歲的有嚴(yán)重呼吸困難和喘息的病人,體檢有吸氣和呼
氣的喘鳴,進(jìn)一步的檢查顯示近側(cè)氣管被一個(gè)明顯的氣管外的腫瘤壓縮。
氣流在氣管內(nèi)被阻塞點(diǎn)的類型是
A、波狀流
B、層流
C、管流
D、以上都不對(duì)
E、細(xì)流
【參考答案】:D
113、有膽絞痛的病人,術(shù)前藥禁用()
A、哌替咤
B、阿托品
C、嗎啡
D、苯巴比妥
E、地西泮
【參考答案】:C
114、嗜格細(xì)胞瘤的代謝特點(diǎn)是()
A、低血壓,低血糖,低代謝
B、低血壓,高血糖,高代謝
C、高血壓,低血糖,高代謝
D、高血壓,高血糖,高代謝
E、高血壓,低血糖,低代謝
【參考答案】:D
115、治療嚴(yán)重急性肺水腫的措施,下述哪項(xiàng)最恰當(dāng)()
A、利尿
B、強(qiáng)心
C、純氧正壓通氣
D、雙下肢輪流扎止血帶
E、上述措施同時(shí)進(jìn)行
【參考答案】:E
116、坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是
A、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛
B、髓關(guān)節(jié)疼痛
C、腰撕部疼痛
D、股前側(cè)疼痛
E、股內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部疼痛
【參考答案】:A
117、以下哪項(xiàng)不是高鎂血癥的原因()
A、糖尿病酮癥酸中毒
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