23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試高頻考點習題及答案

23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科

合一）考試高頻考點習題及答案

1?根據(jù)《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》，藥品生產、經營、使

用單位中應當設立專業(yè)機構并有專職人員（不得兼職）負責本單位不

良反應報告和監(jiān)測管理工作的是（）o

A.藥品批發(fā)企業(yè)

B.藥品零售企業(yè)

C.藥品生產企業(yè)

D.醫(yī)療機構

【答案】：C

【解析】：

藥品生產、經營企業(yè)和醫(yī)療機構應當建立藥品不良反應報告和監(jiān)測管

理制度。藥品生產企業(yè)應當設立專門機構并配備專職人員，藥品經營

企業(yè)和醫(yī)療機構應當設立或者指定機構并配備專（兼）職人員，承擔

本單位的藥品不良反應報告和監(jiān)測工作。

2,表現(xiàn)為血肌酎檢測值增高的疾病有（）。

A.急性腎小球腎炎

B.腎移植術后排異

C.腎病綜合征

D.類風濕關節(jié)炎

E.胃十二指腸潰瘍

【答案】：A|B

【解析】：

血肌酊濃度可在一定程度上準確反映腎小球濾過功能的損害程度，血

肌醉增高見于腎臟疾病，如急慢性腎小球腎炎、腎硬化、多囊腎、腎

移植后的排斥反應等，尤其是慢件腎炎者，Cr越高，預后越差。

.雌激素在臨床不用于（

3）o

A.避孕

B.絕經期綜合征

C.功能性子宮出血

D.老年骨質疏松

E.痛經和子宮內膜異位

【答案】：E

【解析】：

孕激素可以用于痛經和子宮內膜異位。

,下列藥品中，不宜選用氯化鈉注射液溶解的是（

4）o

A.氟羅沙星

B.頭狗菌素

C.苯妥英鈉

D.瑞替普酶

E.阿昔洛韋

【答案】：A

【解析】：

不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品包括：①多烯磷脂酰膽堿注射液；

②奧沙利伯；③兩性霉素B；④紅霉素；⑤哌庫溟錢；⑥氟羅沙星。

5.（共用備選答案）

A.【注意事項】

B.【成分】

C.【禁忌】

D.【不良反應】

⑴欲查詢是否有藥物濫用或者藥物依賴性內容,可查詢的說明書項目

是（）。

【答案】：A

【解析】：

【注意事項】列出使用時必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如

肝、腎功能的問題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），用藥

過程中需觀察的情況（如過敏反應，定期檢查血象、肝功、腎功）及

用藥對于臨床檢驗的影響等。濫用或者藥物依賴性內容可以在該項R

下列出。

（2）欲查詢注射劑的輔料組成，可查詢的說明書項目是（）o

【答案】：B

【解析】：

說明書中的【成分】項要求，處方中含有可能引起嚴重不良反應的輔

料的，該項下應當列出該輔料名稱。注射劑應當列出全部輔料名稱。

⑶列出藥品不能應用人群的說明書項目是（）。

【答案】：c

【解析】：

【禁忌】中應列出該藥品不能應用的各種情況，例如禁止應用該藥品

的人群，疾病等情況。

6.（共用備選答案）

A.3日用量

B.15日常用量

C.1次常用量

D.7日常用量

⑴為門診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ?/p>

【答案】：C

【解析】：

為門（急）診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ?/p>

量

（2）為門診一般患者第二類精神藥品，每張?zhí)幏揭话悴坏贸^（）。

【答案】：D

【解析】：

第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量

⑶為門診癌痛患者開具的麻醉藥品控釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）。

【答案】：B

【解析】：

為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、

第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,

每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日

常用量。

⑷鹽酸哌替咤注射劑處方為（）。

【答案】：C

【解析】：

對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用

量，僅限于二級以上醫(yī)院內使用；鹽酸哌替咤處方為一次常用量，僅

限于醫(yī)療機構內使用。

7.（共用備選答案）

A.長春堿

B.紫杉醇

C.羥喜樹堿

D.他莫昔芬

E.吉非替尼

⑴上述抗腫瘤藥物中，抑制拓撲異構酶，阻止DNA復制的是（）o

【答案】：C

（2）上述抗腫瘤藥物中，通過阻斷酪氨酸激酶的活性而產生抗腫瘤作用

的是（）0

【答案】：E

【解析】：

AB兩項，長春堿可與微管蛋白結合，抑制微管聚合，從而使紡錘絲

不能形成，細胞有絲分裂停止于中期；紫杉醇類能促進微管聚合，同

時抑制微管的解聚，從而使紡錘體失去正常功能，細胞有絲分裂停止;

C項，羥喜樹堿為拓撲異構酶I抑制劑，可通過抑制拓撲異構酶，阻

止DNA復制及抑制RNA合成，進而產生抗腫瘤作用；D項，他莫昔

芬為雌激素受體拮抗劑，可與雌激素競爭受體形成他莫昔芬受體■蛋

白復合物，該復合物進入乳腺癌細胞核內，不能像雌激素與受體結合

的復合物一樣促使癌細胞的DNA與mRNA結合，進而抑制雌激素依

賴性蛋白質的結合，最終抑制乳腺癌細胞的增殖；E項，吉非替尼為

酪氨酸酶抑制劑，可阻斷酪氨酸激酶的活性，進而抑制細胞增殖，產

生抗腫瘤作用。

8.（共用題干）

某市人民醫(yī)院門診藥房藥師為患者甲調配磷酸可待因片，為患者乙調

劑抗菌藥物處方。

⑴根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)療機構中可以調劑麻醉藥品和第一類精

神藥品的人員必須是（）。

A.經本醫(yī)療機構培訓，取得臨床藥師資格的人員

B.經本單位技術評定具有藥士以上資格的專業(yè)技術人員

C.經衛(wèi)生行政部門考試合格并取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑

資格的藥師

D.經本醫(yī)療機構培訓I,考核合格并取得麻醉藥品和第一類精神藥品調

劑資格的藥師

【答案】：D

【解析】：

對于麻醉藥品和第一類精神藥品的調劑，醫(yī)療機構應當對本機構藥師

進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓，藥師經考核

合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格，方可在本機構調劑

麻醉藥品和第一類精神藥品C

（2）根據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，下列關于抗菌藥物臨床應用

管理的說法，正確的是（）0

A.具有高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師方可具有限制使用級抗菌

藥物處方權

B.基層醫(yī)療機構的藥師必須由所在單位組織考核，合格者授予抗菌藥

物調劑資格

C.嚴格控制特殊使用級抗菌藥物使用，特殊使用級抗菌藥物不得在門

診使用

D.醫(yī)療機構應當根據(jù)臨床微生物標本檢測結果合理選用，不得根據(jù)經

驗用藥

【答案】：C

【解析】：

醫(yī)療機構應當根據(jù)臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物。臨床

微生物標本檢測結果未出具前，醫(yī)療機構可以根據(jù)當?shù)睾捅緳C構細菌

耐藥監(jiān)測情況經驗選用抗菌藥物，臨床微生物標本檢測結果出具后根

據(jù)檢測結果進行相應調整。

⑶開具磷酸可待因片的處方顏色是（）0

A.淡紅色

B.淡黃色

C.淡綠色

D.白色

【答案】：A

【解析】：

磷酸可待因片是麻醉藥品，麻醉藥品處方的顏色是淡紅色。

9,可誘導肝藥酶活性的抗結核病藥是（）。

A.異煙腫

B.利福平

C.毗嗪酰胺

D.對氨基水楊酸

E.鏈霉素

【答案】：B

【解析】：

某些化學物質能提高肝藥酶活性，增加自身或其他藥物的代謝速率，

此現(xiàn)象稱酶誘導。具有酶誘導作用的物質叫酶誘導劑。如利福平、巴

比妥類、氯醛比林、格魯米特、保泰松、灰黃霉素和甲苯海拉明有肝

藥酶誘導作用，能加速藥物的消除而使藥效減弱。

10.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》，可以委托生產的藥

品包括（）o

A.維C銀翹片

B.人血白蛋白

C.狂犬疫苗

D.板藍根沖劑

E.維生素E膠囊

【答案】:A|D|E

【解析】：

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第十三條規(guī)定，經省、自治區(qū)、

直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，藥品生產企業(yè)可以接受委托

生產藥品。根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第十條規(guī)定,

依據(jù)《藥品管理法》第十三條規(guī)定，接受委托生產藥品的，受托方必

須是持有與其受托生產的藥品相適應的《藥品生產質量管理規(guī)范》認

證證書的藥品生產企業(yè)。疫苗、血液制品和國務院藥品監(jiān)督管理部門

規(guī)定的其他藥品，不得委托生產。

11.護士向藥師咨詢的內容一般包括（）o

A.藥品稀釋容積

B.藥品靜滴速度

C.輸液藥物的穩(wěn)定性

D.藥品質量標準

E.藥品配伍禁忌

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

鑒于護理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實施藥物治療（注射給藥和口服用

藥），護士需要更多地獲得有關口服藥的劑量、用法，注射藥物配制

溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等

信息。

12.下列藥學服務的人群中，特殊人群是指（）。

A.而.液透析者

B.老人、妊娠及哺乳婦女

C.肝腎功能不全者

D.藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測患者

E.應用特殊劑型、特殊給藥途徑者

【答案】：A|B|C

【解析】：

藥學服務對象是廣大公眾，其中特殊人群包括特殊體質者、肝腎功能

不全者、過敏體質者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析

者、聽障、視障人士等。

13.醋酸棉酚的適應癥包括（）o

A.子宮功能性出血

B.乳溢性閉經

C.子宮肌瘤并月經過多

D.習慣性流產

E.子宮內膜異位癥

【答案】：A|C|E

【解析】：

醋酸棉酚可用于治療婦科疾病，包括子宮功能性出血、子宮肌瘤并月

經過多、子宮內膜異位癥等。

14.三環(huán)類抗抑郁藥中毒發(fā)生心律失常時可用（）。

A.毒扁豆堿

B.普魯卡因酰胺

C.毒毛花苔K

D.麻黃堿

E.間羥胺

【答案】：B

【解析】：

三環(huán)類抗抑郁藥中毒發(fā)生心律失常時，可靜脈滴注普魯卡因胺或利多

卡因。

15.不能耐受胃腸反應的貧血患者，鐵劑適宜服用的時間為（）。

A.睡前

B.餐前

C.餐后

D.兩餐間

E.餐前或兩餐間

【答案】：C

【解析】：

空腹服用亞鐵鹽導致的胃腸反應（胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉

等）常使患者不能耐受，因此建議在餐后服用，可有較好的耐受性。

16.運動員參賽時非禁用的藥是（）o

A.利尿藥

B.合成類固醇

C.鈣離子通道阻滯劑

D.麻醉性鎮(zhèn)痛劑

E.B受體阻斷劑

【答案】：C

【解析】：

運動員禁用的藥物包括六類：①精神刺激劑，如麻黃堿、可卡因、苯

丙胺等；②合成類固醇，如甲睪酮、苯丙酸諾龍等；③利尿劑，如吠

塞米、依他尼酸、螺內酯等；④麻醉鎮(zhèn)痛劑，如可待因、哌替咤、芬

太尼等；⑤B受體阻斷劑，如普蔡洛爾等；⑥肽激素類，如人生長激

素、人促紅素或重組人促紅素、促性腺激素等。

17.（共用備選答案）

A.二級保護野生藥材物種

B.一級保護野生藥材物種

C.三級保護野生藥材物種

D.中藥品種保護物種

根據(jù)《野生藥材資源保護管理條例》

⑴瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材對應的物種屬于（）o

【答案】：B

【解析】：

一級保護野生藥材物種：瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種。

（2）資源嚴重減少的主要常用野生藥材對應的物種屬于（）。

【答案】：C

【解析】：

二級保護野生藥材物種，資源嚴重減少的主要常用野生藥材物種c

⑶分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材對應的物種屬于

（）。

【答案】：A

【解析】：

二級保護野生藥材物種：分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野

生藥材物種。

18.治療男性陰莖勃起功能障礙宜選用的藥物是（）o

A.非那雄胺

B.苯丙酸諾龍

C.他莫昔芬

D.己烯雌酚

E.西地那非

【答案】：E

【解析】：

西地那非用于勃起功能障礙。

19.育齡女性在無防護的性生活或避孕失敗72小時內，宜使用的口服

緊急避孕藥物是（）o

A.快雌醇去氧孕烯（30Pg/150ug）

B.H酸睪酮（40mg）

C.復方醋酸環(huán)丙孕酮（35ug在mg）

D.左快諾孕酮（1.5mg）

E.快雌醇屈螺酮（30ug^mg）

【答案】：D

【解析】：

左快諾孕酮為緊急避孕藥，單方制劑用作緊急避孕藥，即在無防護措

施或其他避孕方法偶然失誤時使用：在房事后72h內服一片（粒），

如為0.75mg,需隔12h后再服1次。

20.下列抗癲癇藥物中屬于肝藥酶誘導劑的有（）。

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C,苯巴比妥

D.左乙拉西坦

E.奧卡西平

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

左乙拉西坦對肝藥酶無明顯作用。

21.根據(jù)《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》，藥事管理與藥物治療學委員會的

職責包括（）。

A.確定本醫(yī)療機構的用藥目錄和處方集

B.執(zhí)行本醫(yī)療機構的藥品成本核算和賬務管理制度

C.統(tǒng)一采購供應本醫(yī)療機構臨床使用的藥品

D.組織專家評估本醫(yī)療機構所用藥物的臨床療效與安全性

【答案】：A|D

【解析】：

AD兩項，藥事管理與藥物治療學委員會的職責包括：①貫徹執(zhí)行醫(yī)

療衛(wèi)生及藥事管理等有關法律、法規(guī)、規(guī)章；②審核制定本機構藥事

管理和藥學工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實施；③制定本機構藥品處方集和

基本用藥供應目錄；④推動藥物治療相關臨床診療指南和藥物臨床應

用指導原則的制定與實施；⑤監(jiān)測、評估本機構藥物使用情況，提出

干預和改進措施，指導臨床合理用藥；⑥分析、評估用藥風險和藥品

不良反應、藥品損害事件，并提供咨詢與指導等。B項，醫(yī)療機構應

當制訂本機構藥品采購工作流程；建立健全藥品成本核算和賬務管理

制度；嚴格執(zhí)行藥品購入檢查、驗收制度；不得購入和使用不符合規(guī)

定的藥品。C項，醫(yī)療機構臨床使用的藥品應當由藥學部門統(tǒng)一采購

供應。

22.（共用題干）

患兒，男，5歲，體重25kg,有癲癇病史、青霉素過敏史。因急性膽

囊炎合并腹腔感染住院治療，體征和實驗室檢查：白細胞計數(shù)15.8

X109/L,體溫39.5℃,肝、腎功能正常，醫(yī)師處方美羅培南靜脈滴

注（說明書規(guī)定兒童劑量為一次20mg/kg）

⑴患兒應用美羅培南的合理使用法是（）o

A.0.5g,qd

B.0.5g,ql2h

C.0.5g,q8h

D.0.5g,q4h

E.0.5g,qod

【答案】：C

(2)若療程較長，有可能導致維生素缺乏癥，應適時補充的維生素是

()o

A.維生素A

B.復合維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素K

【答案】：E

【解析】：

應用頭抱菌素類等抗生素時，須注意長期應用宜適當補充維生素K。

⑶患兒用藥過程中，若癲癇復發(fā)，不可選用的抗癲癇藥是()o

A.丙戊酸鈉

B.乙琥胺

C.地西泮

D.左乙拉西坦

E.氯硝西泮

【答案】：A

【解析】：

丙戊酸鈉的適應證為：原發(fā)性全面性發(fā)作，強直陣攣發(fā)作，失神發(fā)作,

肌陣攣強直，失張力發(fā)作，部分性發(fā)作。主要不良反應為腸胃功能紊

亂，脫發(fā)，體重增加，肝中毒等C

⑷用藥過程中，應密切監(jiān)測的不良反應是（）o

A.前庭神經功能障礙

B.承重關節(jié)損傷

C.日光性皮炎

D.視網膜神經炎

E.中樞神經系統(tǒng)癥狀

【答案】：E

【解析】：

美羅培南屬于碳青霉烯類抗生素，該類藥物可引起中樞神經系統(tǒng)嚴重

不良反應，如肌陣攣、精神障礙，包括幻覺、錯亂狀態(tài)或癲癇發(fā)作等,

但這些不良反應多發(fā)生在已有中樞神經系統(tǒng)疾病的患者（如腦損害或

有癲癇病史）或腎功能不全者，需密切監(jiān)測。

23.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血主要因為缺乏（）。

A.葉酸和（或）維生素B12

B.白細胞

C.維生素C

D.糅酸

E.血小板

【答案】：A

【解析】：

營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血是體內缺乏葉酸和（或）維生素B12所致，約

占巨幼細胞性貧血的95%c

24.關于表面活性劑作用的說法，錯誤的是（）o

A,具有增溶作用

B,具有乳化作用

C.具有潤濕作用

D.具有氧化作用

E.具有去污作用

【答案】：D

【解析】：

表面活性劑的應用：①增溶劑；②乳化劑；③潤濕齊J;④其他方面的

應用：如去污劑、消毒劑或殺菌劑等。

25.片劑包糖衣時，包隔離層的目的是（）o

A.為形成一層不透水的屏障，防止糖漿中的水分浸入片芯

B.消除片劑棱角

C.使其表面光滑平整、細膩堅實

D.為了美觀和便于識別

E.增加片劑光澤和表面疏水性

【答案】：A

【解析】：

糖包衣主要包括隔離層、粉衣層、糖衣層。隔離層是在片芯外起隔離

作用的衣層，以防止水分透入片芯。常用材料有玉米骯乙醇溶液、鄰

苯二甲酸醋酸纖維素乙醇溶液以及明膠漿等。粉衣層是用于消除片芯

邊緣棱角的衣層,常用材料包括滑石粉、蔗糖粉、明膠、阿拉伯膠或

蔗糖的水溶液等，包粉衣層后的片面比較粗糙、疏松。糖衣層是在粉

衣層外包上蔗糖衣膜，使其表面光滑、細膩，用料主要是適宜濃度的

蔗糖水溶液。最后一層是有色糖衣層，即在蔗糖水溶液中加入適宜適

量的色素。

26.以下屬于建立健全藥品供應保障體系總體要求的是（）。

A.實施藥品生產、流通、使用全流程改革

B.建設符合國情的國家藥物政策體系

C.促進醫(yī)藥產業(yè)結構調整和轉型升級

D.建立工作協(xié)調機制

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

建立規(guī)范有序的藥品供應保障制度，作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重

要任務，總體要求實施藥品生產、流通、使用全流程改革，建立工作

協(xié)調機制，建設符合國情的國家藥物政策體系，促進醫(yī)藥產業(yè)結構調

整和轉型升級，保障藥品的安全、有效、可及。

27.關于糖皮質激素外用制劑使用注意事項的說法，錯誤的是（）。

A.面部、陰部和皺褶部位的濕疹，需長期使用強效制劑

B,可用于過敏性皮炎的治療

C.為控制的細菌或真菌感染不宜使用

D.若繼發(fā)細菌或真菌感染，可與抗菌藥或抗真菌藥聯(lián)合使用

E.若使用中出現(xiàn)過敏癥狀應立即停藥

【答案】：A

【解析】：

糖皮質激素外用制劑使用的注意事項：①面部和陰部等皮膚柔嫩及皺

褶部位應避免長期外用糖皮質激素制劑。②兒童使用強效激素制劑，

連續(xù)使用不應超過2周。③嬰兒尿布皮炎尤應慎用，外用激素制劑應

限于5?7日內。④用于皮膚薄嫩、擦傷、有糜爛的皮損或大面積使

用時會增加激素的局部吸收，嚴重時可出現(xiàn)系統(tǒng)性不良反應。⑤超強

效激素制劑通常只用于嚴重、頑固的皮炎、濕疹及銀屑病皮損，而且

只能短期使用，皮損消退后即可停藥，再發(fā)再用；或以弱效糖皮質激

素制劑或非糖皮質激素類抗炎藥維持治療。

28.水腫患者，體內血鉀濃度高于正常水平，下列可以用于減輕水腫

的藥物是（）。

A.氫氯嘎嗪

B.吠塞米

C.螺內酯

D.氨苯喋咤

E.托拉塞米

【答案】：A|B|E

【解析】：

CD兩項，螺內酯和氨苯喋咤是留鉀利尿藥，該患者血鉀濃度高，不

能使用此類藥物。

29.米非司酮的作用機制是()。

A.抗受精卵著床

B.促進受精卵著床

C.抑制排卵

D.促進子宮內膜壁充血增厚

E.促進子宮內膜脫落

【答案】：A

【解析】：

米非司酮是孕激素受體拮抗劑，具有終止早孕、抗著床、誘導月經和

促進宮頸成熟的作用。

30.(共用題干)

患者，女，49歲，近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診，臨床診斷為下

呼吸道細菌性感染，處方如下：

左氧氟沙星片0.5gtidpo

氨澳索片30mgtidpo

阿司匹林泡騰片0.5gpm沖服

維生素C片0.2gtidpo

板藍根沖劑1袋tidpo

⑴藥師審核醫(yī)囑認為存在不合理用藥，其分析理由和結論，正確的是

()o

A.左氧氟沙星片給藥間隔不合理

B.氨漠索片給藥劑量不合理

C.阿司匹林泡騰片給藥劑量不合理

D.維生素C片用法用量不合理

E.板藍根沖劑給藥間隔不合理

【答案】：A

【解析】：

左氧氟沙星片為0.5gqdpoo

(2)服藥1周后患者出現(xiàn)上腹疼痛，大便呈黑色，經胃鏡檢查診斷為胃

潰瘍。可能引起該患者胃潰瘍的藥物是()。

A.阿司匹林泡騰片

B.左氧氟沙星片

C.氨濕索片

D.維生素C片

E.板藍根沖劑

【答案】：A

【解析】：

阿司匹林可引起嚴重胃腸道不良反應,包括胃、十二指腸潰瘍及出血,

胃出血，胃穿孔等。

⑶患者Hp(+),采用了PPI、克拉霉素，甲硝哇、秘劑的方案治療,

關于該患者的用藥指導的說法，正確的是()。

A.質子泵抑制劑餐后服用

B.甲硝嚶餐前服用

C.甲硝晚餐后服用

D.鈕劑餐后服用

E.鈿劑餐中服用

【答案】：C

【解析】：

A項，質子泵抑制劑抑制胃酸分泌，應于至少餐前l(fā)h服用。BC兩項,

甲硝噗宜餐后服用。DE兩項，鈿劑應于餐前服用。

⑷在服用PPI、克拉霉素、甲硝噗、鈿劑等藥物時，下列注意事項中,

錯誤的是（）<>

A.用牛奶服藥，減少對胃腸道的刺激

B.服藥期間及停藥一周內，避免飲用含酒精飲品

C.服藥時避免與鈣片同服，以免影響藥物的作用

D.服藥期間，可能會發(fā)生便秘

E.服藥期間，大便顏色可能會變成黑色

【答案】：A

【解析】：

鈕劑能與潰瘍基底膜壞死組織上的蛋白或氨基酸結合，形成蛋白質?

祕復合物，覆蓋于潰瘍表面起到黏膜保護作用。服藥時不得同食高蛋

白飲食（如牛奶）。

31.（共用備選答案）

A.異丙托澳校

B.沙美特羅

C.茶堿

D.奧馬珠單抗（抗IgE抗體）

E.孟魯司特

⑴阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外,還應聯(lián)合應用的藥物是

（）。

【答案】：E

【解析】：

白三烯受體阻斷劑尤適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性

鼻炎哮喘患者的治療。常用藥物有孟魯司特和扎魯司特。

（2）甲狀腺功能亢進合并哮喘的患者慎用的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

發(fā)熱、妊娠、小兒或老年，患有肝、心、腎功能障礙及甲狀腺功能亢

進者須慎用茶堿類藥物。

32.不屬于計算機檢索藥物信息的方法是（）。

A.截詞檢索法

B.加權檢索法

C.組配檢索法

D.擴檢或縮檢法

E.抽檢法

【答案】：E

【解析】：

抽檢法即抽樣檢驗法，是從一批產品中抽取少量樣品進行檢驗（即取

樣），據(jù)以判斷該批產品是否合格的統(tǒng)計方法和理論。樣品系指供檢

驗用的來自同一批產品的有代表性的部分產品，取樣則系指從一批產

品中按一定規(guī)則抽取樣品的過程。抽檢法是可用于藥品檢驗的方法，

不屬于計算機檢索藥物信息的方法。

33.（共用備選答案）

A.阿卡波糖

B.西格列汀

C格列美版

D.瑞格列奈

E.艾塞那肽

⑴與二甲雙胭合用能增加降血糖作用的非磺酰胭類胰島素分泌促進

劑是（）o

【答案】：D

【解析】：

非磺酰胭類胰島素分泌促進劑為“X格列奈”。瑞格列奈能夠與二甲

雙臟合用增加其降血糖作用。

（2）與二甲雙胭合用能增加降血糖作用的Q-葡萄糖甘酶抑制劑是（）。

【答案】：A

【解析】：

Q-葡萄糖甘酶抑制劑有阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。阿卡波

糖夠與二甲雙胭合用增加其降血糖作用。

34.（共用備選答案）

A.拉西地平

B.依諾肝素

C.普伐他汀

D.普蔡洛爾

E.塊塞米

⑴可能導致牙齦出血的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

依諾肝素為低分子肝素，在使用過程中可能會導致齒齦出血等出血癥

狀。

（2）可能導致牙齦增生的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

拉西地平為特異、強效持久的二氫毗咤類鈣通道阻滯劑，主要選擇性

的阻滯血管平滑肌的鈣通道，在使用過程中，可能會出現(xiàn)牙齦增生的

不良反應。

35.聯(lián)合用藥時，中成藥中有效成分可使異煙脫失去抗結核桿菌作用

的是（）o

A.防風通圣丸（含麻黃堿）

B.蛇膽川貝液（含苦杏仁昔）

C.丹參片（含丹參酮）

D.昆布片（含碘）

E.六神丸（含蟾蛛）

【答案】：D

【解析】：

抗結核藥異煙肺不宜與昆布片合用，因為昆布片中含碘，在胃酸條件

下，與異煙脫發(fā)生氧化還原反應，形成異煙酸、鹵化物和氮氣，從而

使異煙期:失去抗結核桿菌的功能。

36.以下抗菌藥物中可一日多次給藥的是（）。

A.阿莫西林

B.頭抱拉定

C.左氧氟沙星

D.青霉素G

E.莫西沙星

【答案】：A|B|D

【解析】：

青霉素類、頭刑菌素類和其他B-內酰胺類、紅霉素、克林霉素等時

間依賴性抗菌藥物，應一日多次給藥。

.下列關于型肉毒毒素管理的敘述，錯誤的是（

37A）0

A.A型肉毒毒素制劑由指定的藥品批發(fā)企業(yè)經營

B.具有毒性藥品經營資質并具有生物制品經營資質的藥品批發(fā)企業(yè)

方可作為經銷商

C.具有相應經營資質的藥品批發(fā)企業(yè)，不能將A型肉毒毒素制劑銷售

給醫(yī)療機構

D.藥品零售企業(yè)不得零售A型肉毒毒素制劑

【答案】：C

【解析】：

注射用A型肉毒毒素生產（進口）企業(yè)應當指定具有醫(yī)療用毒性藥品

收購經營資質和具有生物制品經營資質的藥品批發(fā)企業(yè)作為本企業(yè)

注射用A型肉毒毒素的經營企業(yè)，并且經指定的經營企業(yè)直接將注射

用A型肉毒毒素銷售至已取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構或

醫(yī)療美容機構。

38.（共用備選答案）

A.戊酸雌二醇

B.他莫昔芬

C.地屈孕酮

D.依普黃酮

E.司坦哩醇

⑴可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是（）o

【答案】：E

【解析】：

司坦喋醵為蛋白同化類固醇類藥，具有促進蛋白質合成、抑制蛋白質

異生、降低血膽固醇和三酰甘油、促使鈣磷沉積和減輕骨髓抑制等作

用，能使體力增強、食欲增進、體重增加。本品的蛋白同化作用較強。

（2）可用于習慣性流產的藥品是（）。

【答案】：C

【解析】：

地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病，如痛經、子宮內膜

異位癥、繼發(fā)性閉經、月經周期不規(guī)則、功能失調性子宮出血、經前

期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產或習慣性流產、黃體不足所致

不孕癥。

⑶可用于緩解絕經后更年期癥狀的藥品是（）o

【答案】：A

【解析】：

戊酸雌二醇為天然雌二醇的戊酸鹽，具有雌二醇的藥理作用，能促進

和調節(jié)女性生殖器官和副性征的正常發(fā)育。白色片劑。用于補充雌激

素不足，治療女性性腺功能不良、閉經、更年期綜合癥等。B項，他

莫昔芬可用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。D項，依普黃酮為抗骨質疏

松藥，可顯著抑制骨密度、骨強度和甲狀鈣素的下降，還具有增加骨

量、促進甲狀腺鈣素分泌及抑制破骨細胞數(shù)的作用。用于治療骨質疏

松癥。

39.下列哪些藥物可在體內代謝生成具有活性的酸性產物？（）

A.氯貝丁酯

B.氯沙坦

C.卡托普利

D.洛伐他汀

E.胺碘酮

【答案】：A|D

【解析】：

A項，氯貝丁酯能降低而小板對ADP和腎卜腺素導致聚集的敏感性.

并可抑制ADP誘導的血小板聚集，水解后生成對氯苯氧異丁酸和乙

醇。D項，洛伐他汀在體內競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶

羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白

受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結果使血膽固醇和低密度脂蛋

白膽固醇水平降低，由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產生作用；

其在肝內廣泛代謝，水解為多種代謝產物，包括以B?羥酸為主的三

種活性代謝產物。

40.下列關于避孕藥不良反應的敘述，錯誤的是（）o

A.類早孕現(xiàn)象

B.子宮出血

C.月經量增多

D.胃腸道反應

E.體重減輕

【答案】：E

【解析】：

避孕藥的不良反應包括：類早孕現(xiàn)象、胃腸道反應、經量減少或閉經、

經量增多、子宮出血、妊娠斑、體重增加等。

41.（共用備選答案）

A.I型藥物

B.H型藥物

c.in型藥物

D.TV型藥物

E.V型藥物

⑴溶解度和滲透性均較低，可采用微粒給藥系統(tǒng)靶向給藥的是（）o

【答案】：D

（2）溶解度較低，可通過增加溶解度和溶出速度來改善藥物吸收的是

（）。

【答案】：B

⑶滲透性較低，生物膜是吸收的屏障，可通過增加藥物脂溶性來改善

藥物滲透性的是（）o

【答案】：C

⑷溶解度和滲透性均較大，易于制成口服制劑的是（）o

【答案】：A

【解析】：

BCS系統(tǒng)根據(jù)藥物的水溶性和腸壁的滲透性可將藥物分為四大類。①

I型藥物：其溶解度和滲透性均較大，藥物的吸收通常是很好的，易

于制成口服制劑；②n型藥物：其溶解度較低，藥物的溶出是吸收的

限速過程，可通過增加溶解度和溶出速度的方法，改善藥物的吸收；

③iii型藥物：其滲透性較低，生物膜是吸收的屏障，藥物的跨膜轉運

是藥物吸收的限速過程，可通過增加藥物脂溶性來改善藥物滲透性，

或選用滲透促進劑及合適的微粒給藥系統(tǒng)增加藥物的吸收；④IV型藥

物：其溶解度和滲透性均較低，可采用微粒給藥系統(tǒng)靶向給藥，或制

備成前體藥物來改善藥物的溶解度或（和）滲透性C

42.患者，女，24歲，一周前曾有同事患有沙眼，系衣原體感染，后

發(fā)現(xiàn)自己也出現(xiàn)眼紅、眼癢等不適，來藥店購藥，藥師可推薦的藥物

是（

A.色甘酸鈉滴眼液

B.玻璃酸鈉滴眼液

C.麟丁安滴眼液

D.毛果蕓香堿滴眼液

E.吐諾克辛滴眼液

【答案】：C

【解析】：

獻丁安為抗菌藥，對沙眼衣原體有強大的抑制作用，在沙眼包涵體尚

未形成時，能阻止沙眼衣原體的繁殖和包涵體的形成，尤其對輕度沙

眼療效最好。采用本品0.1%混懸液滴眼，一次1?2滴，一日3?4

次。

43.（共用備選答案）

A.增溶劑

B.防腐劑

C.矯味劑

D.著色劑

E.潛溶劑

⑴液體制劑中，苯甲酸屬于（）o

【答案】：B

【解析】：

常用的防腐劑有：①苯甲酸與苯甲酸鈉；②對羥基苯甲酸酯類等；苯

甲酸是一種助溶劑而非增溶劑。

（2）液體制劑中，薄荷揮發(fā)油屬于（）。

【答案】：C

【解析】：

矯味劑分為甜味劑、芳香劑、膠漿劑、泡騰劑等類型。常用芳香劑分

為天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性揮發(fā)油,

如檸檬、薄荷揮發(fā)油等。

44.臨床心血管治療藥物檢測中，某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相

關性最大的生物樣本是（）o

A.血漿

B.唾液

C.尿液

D.汗液

E.膽汁

【答案】：A

45.（共用題干）

患者，男，62歲。高血壓病史10年，既往有骨關節(jié)炎和血脂異常，

輕度心功能不全。近期體檢發(fā)現(xiàn)血壓16羽OmmHg,心率72次/分。

該患者目前服用藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀、雙氯芬酸、氨基葡

萄糖、甲鉆胺及碳酸鈣D。

⑴該患者首選的降樂聯(lián)合用藥方案是（）c

A.特拉嚶嗪+氫氯嘎嗪

B.氨氯地平+氫氯嘎嗪

C.利血平+氨苯蝶咤

D.硝酸甘油+美托洛爾

E.美托洛爾+吠塞米

【答案】：B

【解析】：

常用的抗高血壓藥有：鈣通道阻滯劑（CCB）、利尿劑、血管緊張素轉

化酶抑制劑（AC日）、Angll受體阻斷劑（ARB）、B受體阻斷劑。CCB

可作為與其他四類抗高血壓藥聯(lián)合用藥的基礎藥，尤其適合用于老年

高血壓、單純收縮期高血壓，以及伴穩(wěn)定型心絞痛、冠狀動脈或頸動

脈粥樣硬化及周圍血管病患者。其中，CCB與嚷嗪類利尿劑降壓作用

機制部分重疊，都能導致交感神經系統(tǒng)和RAAS激活，因此哩嗪類利

尿劑與CCB聯(lián)合更適于低腎素型高血壓如多數(shù)老年高血壓患者。

（2）服藥4周后患者復查血壓145/78mmHg,血尿酸512Hmol/L,引起

血尿酸升高的藥物可能是（）。

A.特拉噗嗪

B.美托洛爾

C.氫氯噫嗪

D.雙氯芬酸

E,氨氯地平

【答案】：C

【解析】：

氫氯睡嗪為唾嗪類利尿藥，可干擾尿酸排出，引起血尿酸水平升高。

⑶該患者所服用的幾種藥物中，有可能使降壓的療效減弱的是（）o

A.辛伐他汀

B.碳酸鈣D

C.氨基葡萄糖

D.雙氯芬酸

E.甲鉆胺

【答案】：D

【解析】：

雙氯芬酸為非笛體抗炎藥，可減弱睡嗪類利尿劑的作用療效。

46.（共用備選答案）

A.左氧氟沙星片

B.阿奇霉素片

C.阿莫西林膠囊

D.注射用頭抱曲松鈉

E.阿米卡星注射液

⑴使用前應用青霉素進行皮試的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

阿莫西林屬于廣譜青霉素，用藥前必須做青霉素皮膚試驗。

⑵使用前應用原藥進行皮試的藥物是（）c

【答案】：D

【解析】：

注射用頭狗曲松鈉為頭范菌素類復方制劑，應按說明書要求在應用前

用原藥進行皮試。

47.目前主張解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機制是（）。

A.不影響前列腺素的合成和釋放

B.激動前列腺素合成所必需的環(huán)氧酶，增加前列腺素的合成和釋放

C.抑制前列腺素合成所必需的環(huán)氧酶，減少前列腺素的合成和釋放

D.抑制阿片受體

E.激活阿片受體

【答案】：C

【解析】：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥主要是通過抑制炎癥細胞的花生四烯酸代謝物過程

中的環(huán)氧化酶，減少炎癥介質，從而抑制前列腺素和血栓素的合成，

進而產生解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用。

48用藥錯誤的主要類型包括（）。

A.處方錯誤

B.轉抄錯誤

C.給藥錯誤

D.監(jiān)測錯誤

E.調劑錯誤

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

用藥錯誤包括處方錯誤、轉抄錯誤、調劑錯誤、給藥錯誤、患者依從

性錯誤、監(jiān)測錯誤以及其他用藥錯誤等。

49.某中藥飲片沒有國家藥品標準，在實踐中可執(zhí)行的炮制標準是

()。

A.按照省級藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范執(zhí)行

B.參照《中國藥典》功能主治相同的中藥飲片的標準執(zhí)行

C.參照國家藥品監(jiān)督管理部門頒布的炮制方法相近的藥品標準執(zhí)行

D.參照國家藥品監(jiān)督管理部門批準的炮制方法相近的藥品注冊標準

執(zhí)行

【答案】：A

【解析】：

《藥品管理法》第十條規(guī)定：中藥飲片的炮制，必須按照國家藥品標

準炮制，國家藥品標準沒有規(guī)定的，必須按照省、自治區(qū)、直轄市藥

品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制。

50.(共用備選答案)

A.胺碘酮

B.普魯卡因

C.普蔡洛爾

D.利多卡因

E.維拉帕米

（1）對交感神經興奮所致心律失常，療效較好的藥物是（）c

【答案】：C

【解析】：

普蔡洛爾是B受體阻斷劑，主要用于室上性心律失常，如竇性心動過

速、心房纖顫、心房撲動或陣發(fā)性室上性心動過速，尤其對交感神經

興奮性過高引起的心律失常療效更好。對一般室性心律失常無效，僅

對運動或精神因素引起的室性心律失常有效。

（2）可顯著抑制復極化,延長動作電位時程和有效不應期的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

胺碘酮抑制多種鉀通道，延長動作電位時程和有效不應期，對動作電

位幅度和去極化影響小，延長Q-T間期

⑶既可用于局部麻醉，又可用于抗心律失常的藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

利多卡因為中效酰胺類局麻藥，也是Ib類鈉通道阻滯劑。

⑷選擇性阻滯鈣通道、抑制Ca2+內流的抗心律失常藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

維拉帕米選擇性阻滯鈣通道，抑制Ca2+內流，抑制4相緩慢去極化,

使自律性降低，心率減慢；同時降低房室結0相去極化速度和幅度，

使房室傳導速度減慢，ERP延長，有利于消除折返。對室上性和房室

結折返引起的心律失常效果好，是治療陣發(fā)性室卜性心動過速的首選

藥，對心房撲動、心房顫動、急性心肌梗死、心肌缺血及強心甘中毒

引起的室性早搏也有效，還可用于伴有冠心病或高血壓的患者。

51.過量服用維生素D所發(fā)生中毒的典型臨床表現(xiàn)是（）。

A.骨骼發(fā)育不良或骨軟化

B.間質性腎炎或腎結石

C.骨質疏松癥或骨折

D.橫紋肌溶解或肌痛

E.高尿酸血癥或疼痛

【答案】：B

【解析】：

維生素D中毒的主要癥狀包括：①一般表現(xiàn)：乏力、高血壓、頭痛、

易激惹、呼吸道感染等；②消化道癥狀：惡心、嘔吐、口渴、食欲不

振、腹瀉或便秘等；③泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)：多尿，間質性腎炎，腎結石等。

52.《藥品管理法》第二十條規(guī)定，藥品上市許可持有人是指取得藥

品注冊證書的企業(yè)或者藥品研制機構等。申請人為境外企業(yè)等的，應

當指定中國境內的企業(yè)法人辦理相關藥品注冊事項。藥品上市許可持

有人依法對藥品（）過程中的安全性、有效性和質量可控性負責。

A.研制

B.生產

C.經營

D.使用

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

《藥品管理法》規(guī)定，藥品上市許可持有人依法對藥品研制、生產、

經營、使用全過程中藥品的安全性、有效性和質量可控性負責。

用于輕、中度老年期癡呆癥狀的藥物是（

53）o

A.毗拉西坦

B.帕羅西汀

C.艾地苯醍

D.多奈哌齊

E.銀杏葉提取物

【答案】：D

【解析】：

多奈哌齊是乙酰膽堿酯酶抑制劑的代表藥，用于輕、中度老年期癡呆

癥狀。

.不納入基本醫(yī)療保險用藥的是（

54）0

A.人參酒

B.維生素C泡騰片

C.雙黃連口服液

D.胎盤組織液

E.復方大青葉

【答案】：A|B|D

【解析】：

不能納入基本醫(yī)療保險用藥范圍的藥品包括：①主要起營養(yǎng)滋補作用

的藥品；②部分可以入藥的動物及動物臟器，干（水）果類；③用中

藥