2023年兒科主治醫(yī)師考試題

兒科主治醫(yī)師考試題

A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為

最佳答案，其余選項為干擾答案?？忌氃?個選項中選出一個最符合題意的答案

（最佳答案）。

1、支原體肺炎治療首選

A.青霉素

B.紅霉素

C.先鋒霉素

D.妥布霉素

E.氯霉素

2、下列關(guān)于腎病綜合征療程的說法中，不對的的是

A.短程療法給予強(qiáng)的松2咽/kg,日，共4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，改為間歇療法

B.短程療法全療程共8周

C.中程療法療程6個月

D.長程療法療程9?12個月，

E.中程療法療程7個月

3、小兒染色體病中最常見的為

A.18—三體綜合征

B.13—三體綜合征

C.5P-綜合征

D.21—三體綜合征

E.脆性X染色體綜合征

4、下列說法中對的的是

A.對嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退者可用甲狀腺吸I率實驗檢測

B.骨齡測定對于診斷甲狀腺功能低下癥應(yīng)用價值較大

C.不管何種因素導(dǎo)致的甲狀腺功能減低癥都需要甲狀腺素終生治療

D.地方性甲狀腺功能減低癥是由于甲狀腺激素合成途徑中能缺陷所致

E.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥是由于碘缺少所致

5、下列關(guān)于腎病治療目的的說法中，哪些是不對的的

A.消除蛋白尿

B.防止復(fù)發(fā)

C.加強(qiáng)全身支持療法

D.積極防治并發(fā)癥

E,防治腎靜脈血栓形成

6、下列各項中，哪一項不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥

A.腦積水

B.腦出血

C.腦神經(jīng)障礙

D.腦性癱瘓

E.腦軟化

7、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一項引起的

A.病毒

B.細(xì)菌

C.衣原體

D.支原體

E.立克次體

8、患兒2歲，低熱，納減，消瘦2周，煩躁易哭，體格檢查見呻志清，雙巴彬斯基

征陽性，腱反射亢進(jìn)，腦脊液檢查壓力顯著增高，外觀毛玻璃樣，細(xì)胞計數(shù)

200X100/L,淋巴細(xì)胞75%,蛋白定量38/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯

化物含量lOOmmol/L,應(yīng)診斷為

A.病毒性腦炎

氏化膿性腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.腦膿腫

E.新型隱球菌腦膜炎

9、關(guān)于黃疸的敘述中，下列哪一項是不對的的

A.早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末

B.足月兒約于生后7?10天黃疸消退

C.生理性黃疸在生后2?3天出現(xiàn)，于4?5天達(dá)高峰

D.當(dāng)血清膽紅素）3mg/dl時肉眼才見黃疸

E.早產(chǎn)兒宜予以提前光療，防止膽紅素腦病

10、下列均為腎炎性腎病的診斷指標(biāo)，除了

A.明顯血尿

B.高血壓連續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)

C.氮質(zhì)血癥

D.血清補(bǔ)體水平增高

E.單純性腎病的表現(xiàn)

11、患兒2歲，冬季發(fā)病，突發(fā)高熱，喘憋3天，病前1周有皮膚感染史，體格檢查:

肺部散在中細(xì)濕啰音，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，血象白細(xì)胞總數(shù)8000/mn0,

中性粒細(xì)胞90%,胸部X線可見大小不等的、斑點狀結(jié)節(jié)陰影，該患兒應(yīng)診斷為

A.腺病毒肺炎

B.支原體肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.肺結(jié)核

12、患兒4歲，平素營養(yǎng)不良，近兩口出現(xiàn)腹瀉，大便5次/日，稀、黃色，泡沫

較多，帶粘液，可見豆腐渣樣細(xì)塊，鏡檢可見真菌胞子，少量白細(xì)胞、紅細(xì)胞該

患兒最也許的診斷應(yīng)是

A.致病性大腸桿菌腸炎

B.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎

C.鼠傷寒球門菌小腸結(jié)腸類

D.輪狀病毒腸炎

E.真菌性腸炎

13、關(guān)于小兒發(fā)育的論述中，下列哪一項是不對的的

A.6歲以下小兒肝臟可在朋緣下2?3cm處捫及

B.3個月以內(nèi)脾臟在肋緣下可摸及不正常

C.小兒膀胱充盈時可在恥骨上摸到

D.2歲以內(nèi)小兒Babinski征陽性有病理意義

E.新生兒唾液分泌是4個月時達(dá)成人水平

14、關(guān)于新生兒敗血癥的表現(xiàn)，下列不對的的是

A.黃疸可為敗血癥惟一表現(xiàn)

B.新生兒敗血癥初期即有明顯癥狀

C.休克表現(xiàn)

D.感染灶

E.出血傾向

15、患兒2歲，腹瀉伴發(fā)熱2天，大便7?8次/日，為似海水暗綠色，有粘液，有

偽膜，有腥臭味，大便鏡檢有大量膿細(xì)胞和成簇的革蘭陽性球菌，凝固酶實驗陽

性，該患兒最也許診斷為

A.輪狀病毒腸炎

B.致病性大腸肝菌腸炎

C.金黃色葡萄球菌腸炎

D,急性細(xì)菌性痢疾

E.空腸彎曲菌腸炎

16、維生素B12缺少性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為

A.生后4?7個月

B.生后2?3個月

C.生后半年

D.生后3?4個月

E.1歲以后

17s關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項是不對的的

A.RH血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病為最

B.胎兒水腫重要發(fā)生在RH溶血病

C.RH溶血病黃疸多在生后4~5小時即出現(xiàn)

D.生后第2?6周時貧血嚴(yán)重

E.ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病

18、關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中，不對的的是

A.輕度缺氧缺血性腦病重要表現(xiàn)為興奮激惹，癥狀連續(xù)2?3天即消失

B.中度以克制癥狀為主，連續(xù)7天左右即消失

C.存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D.重度患兒可存1周內(nèi)死亡

E.患兒可無明確的宮內(nèi)窘迫史

19、典型苯丙酮尿癥最重要的治療方法是給予

A.低苯丙氨酸飲食

B.酪氨酸

C.四氫生物蝶吟

D.5—羥色胺

E.左旋多巴

20、上呼吸道感染的重要治療方法是

A.抗病毒治療

B,抗炎治療

C.免疫療法

D.注射疫苗

E.對癥療法

21、患兒8個月，1天前忽然出現(xiàn)無熱驚厥，反復(fù)發(fā)作4次，查體可見方顱、枕禿，

神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常，實驗室檢查血鈣1.7師。1/3其母孕期有腿抽筋史，則該

患兒最也許的診斷為

A.低血糖癥

B.顱內(nèi)出血

C.嬰兒痙攣癥

D.申樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E.維生素D缺少性手足搐弱癥

22、亞硝酸鹽中毒的治療應(yīng)為

A.嗎啡

B.亞甲藍(lán)

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.硫代硫酸鈉

E.以上都不是

23、下列關(guān)于腎病綜合征的并發(fā)癥，哪項是錯誤的

A.感染

B.電解質(zhì)素亂

C.血栓形成

D.肺水腫

E.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良

24、對于新生兒敗血癥的治療，哪項措施是不對的的

A.在獲得血培養(yǎng)報告之前同時選用二種抗生素

B.疑為厭氧茵感染可用滅滴靈

C.早產(chǎn)兒及生后一周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應(yīng)超過2周

D.估計為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素H

E.頭胞菌類類合用于新生兒敗血癥的治療

25、關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說法中，不對的的是

A.黃疸常長達(dá)3周以上

B.自生后即有腹脹便秘

C.常處在睡眠狀態(tài)

D.對外界反映遲鈍

E.喂養(yǎng)困難

26、引起嬰幼兒腹瀉的重要因素是

A.輪狀病毒感染

B.受涼

C.EB病毒感染

D.細(xì)菌感染

E,飲食不妥

27、關(guān)于生長激素的作用，下列哪項是錯誤的

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成

B.使血糖升高

C.促進(jìn)脂肪合成

D.促進(jìn)骨怖軟骨細(xì)胞增殖

E.促進(jìn)骨甑軟骨細(xì)胞合成具有膠原和硫酸粘多糖的基質(zhì)

28、甲狀腺發(fā)育不良者臨床癥狀開始明顯的時間是

A.新生兒期

B.出生后3?6個月

C.出生后7?9個月

D.出生后1?2歲

E.出生后1?2月

29、腦性癱瘓的診斷最重要的是

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.腦干誘發(fā)電位

【)?臨床表現(xiàn)

E.室息缺氧史

30、我國北方地區(qū)嬰幼兒死亡的重要因素是

A.肺炎

B.猝死

C.硬腫病

D.腹瀉

E.先天性心臟病

31、患兒3歲，體檢時發(fā)現(xiàn)體型瘦長，面色蒼白，前胸隆起，心前區(qū)有抬舉沖動感,

無震顫，胸骨左緣第二肋間可聞及2?3級噴射性收縮期雜音，X線檢查右心房，右

心室增大，肺動脈段凸出，肺野充血明顯，心影呈梨形，最也許診斷為

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

1).肺動脈狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

32、患兒4個月，常出現(xiàn)呼吸急促，多汗，體重增長緩慢，體格檢查：胸骨左緣第

3?4肋間聞及響亮粗糙m級全收縮期雜音，心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜

音，肺動脈第2音亢進(jìn)，X線檢查，心影正常，肺動脈段凸出明顯，肺野充血，肺

紋增粗增多，ECG正常，應(yīng)診斷為

A.肺動脈狹窄

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.室間隔缺損

E.動脈導(dǎo)管未閉

33、柯薩奇病毒引起的皰疹性咽峽炎多發(fā)于

A.冬春季

B,春秋季

C.夏秋季

D.春季

E.秋冬季

34、下列哪項不是房間隔缺損的表現(xiàn)

A.小型缺損可無任何癥狀

B.易有呼吸道感染

C.嚴(yán)重者初期出現(xiàn)心力衰竭

D.多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征

E,大型缺損隨年齡增長，癥狀逐漸變得明顯

35、維生素D缺少性佝僂病激期的重要表現(xiàn)是

A.多汗、夜驚

B.枕禿

C.神經(jīng)精神、癥狀

D.骨骼改變

E.反映遲鈍

36、假肥大型肌營養(yǎng)不良實驗室檢查的異常為

A.血鈣增高

B.抗核抗體陽性

c.少

D.CK增高

E.堿性磷酸酶升高

37、哪一項不符合化膿性腦膜炎的腦脊液改變

A.壓力增高

B.外觀混濁

C.氯化物正常

D.蛋白增高

E.糖正常

38、下列說法中不對的的是

A,胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒

B.足月新生兒頭大、軀干短、四肢長

C.胎齡未滿37周者稱為早產(chǎn)兒

D.滿42周或以上出生者不管體重多少都稱為過期產(chǎn)兒

E.足月兒腦重占出生體重的10?20%

39、21—三體綜合征常見的核形表現(xiàn)是

A.標(biāo)準(zhǔn)型

B.易位型

C.普通型

D.嵌合體型

E.羅泊遜易位

40、關(guān)于病理性黃疸的論述，下列哪一項是不對的的

A.黃疸常在24小時之內(nèi)出現(xiàn)

B.黃疸限度嚴(yán)重，血清膽紅素大于205uniol/L或每日上升超過85umol/L

C.黃疸持久不退，連續(xù)3周以上

D.黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重

E,病理性黃疸可因饑餓所致

2、A3型題：以下提供若干個第例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供

的信息、，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

二、A3型題；以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供

的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

1、該患兒最也許診斷為

A.腺病毒肺炎

B.支原體肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.嗜酸細(xì)胞性肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

2、如何對其病原進(jìn)行快速診斷

A.病毒分離

B.血清抗體檢查

C.免疫熒光法

D.血培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

患兒18天，順產(chǎn)，發(fā)熱3天，嘔吐1天，不吃奶，體溫不穩(wěn)定，有時尖叫，雙眼上

吊。查體；T39℃,前因隆起，口緊，頸軟，心肺(一),雙巴氏征(+),布氏征(+),

化驗WBC23.0X1O0/L,NO.870,L0.130

3、該患兒首選的檢查為、

A.血培養(yǎng)

B.復(fù)查血常規(guī)+C反映蛋白

C.腦脊液常規(guī)+生化檢查+培養(yǎng)

D.尿常規(guī)

E.頭顱CT

4、該患兒最也許的診斷為

A.病毒性腦炎

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒缺氧缺血性腦病

D.化膿性腦膜炎

E.腦發(fā)育不全

5、下一步治療措施中，不對的的是

A.保證熱量供應(yīng)

B.聯(lián)合使用抗生素

C.加強(qiáng)支持治療

D.吸氧、止驚

E.靜脈輸2?：?1等張含鈉液

6、若腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌，應(yīng)選的抗生素為

A.青霉素

B.紅霉素

C.氨葦青霉素

D.氯霉素

E.先鋒霉素V

男孩，3歲。自幼人工喂養(yǎng)，食欲差，有時腹瀉，身高85cm,體重7500g,皮膚干

燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢，心音較低鈍

7、其重要診斷應(yīng)是

A.先天性甲狀腺功能減低癥

B.營養(yǎng)性貧血

C.嬰幼兒腹瀉

D.營養(yǎng)不良

E.心功能不全

8、假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚：眼球結(jié)膜有畢脫斑，則有

A.維生素A缺少

B.維生素B缺少

C.維生素c缺少

D.維生素I）缺少

E.維生素E缺少

9、假設(shè)此患兒清晨忽然面色蒼白、神志不清、體溫不升，一方面應(yīng)考慮最也許的

因素是

A.急性心力衰竭

B.低鈣血癥引起喉痙攣

C.低鉀血癥弓I起呼吸肌麻痹

D.自發(fā)性低血糖

E.脫水引起休克

八歲男孩，因發(fā)熱2周伴游走性關(guān)節(jié)腫痛1周來院，體檢；體溫38,20C,神志清,

急性病容，面色蒼白，咽充血，二肺無殊，心率120次/分，律齊，心尖區(qū)SM?I?

II級，左膝、踝關(guān)節(jié)腫痛

10s該患兒最也許的診斷是

A.化膿性關(guān)節(jié)炎

B.風(fēng)濕熱

C.小兒類風(fēng)濕病

D.敗血癥

E.病毒性心肌炎

11、為明確診斷，可選用下列哪組檢查

A.血培養(yǎng)+雙份血清抗體滴度測定

B.類風(fēng)濕因子+抗核抗體

C.ASO+ESR

I).CRP+MPT

E.ECG+B超

12、該患兒至少需臥床休息

A.3天

B.1周

C.10天

D.2周

E.3周

13、宜采用的治療措施為

A.強(qiáng)的松

B.阿司匹林

C.青霉素+強(qiáng)的松

D.青霉素+阿司匹林

E.青霉素十強(qiáng)的松+阿司匹林

14、為了防止本病的復(fù)發(fā)，應(yīng)采用下列哪項措施

A,天天肌注青霉素40?80萬U連用2周

B.每月肌注長效青霉素120萬U

C.長期口服SMZ服

D.定期肌注丙種球蛋白

E.扁桃體摘除術(shù)

患兒16個月，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散強(qiáng)烈，左第2肋間近胸骨旁可叩

及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，肺

動脈第二音明顯亢進(jìn)，脈壓6kPa,周邊血管征陽性

15、為明確診斷，需首選何種檢查

A.X線檢查

B.心電圖檢查

C.超聲心動圖檢查

I).左心導(dǎo)管檢查

E.右心導(dǎo)管檢查

16、你認(rèn)為最也許的診斷為

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動脈狹窄

17、此癥最常見的并發(fā)癥為

A.肺動脈血栓形成

B,肺水腫

C.感染性動脈炎

D.支氣管肺炎

E.肺血管病變

女嬰，出生體重3200g,足月力網(wǎng)產(chǎn)。生后第7天黃疸加重。無熱，進(jìn)乳后有時嘔吐,

大便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕

18、母親病史中應(yīng)注意的線索是

A.母孕的胎次與產(chǎn)次

B.既往妊娠的流產(chǎn)史或活產(chǎn)兒的黃疸史

C.孕期感染史

D.妊娠晚期高血壓和水腫情況

E.孕期營養(yǎng)情況

19、對此患兒，臨床診斷一方面應(yīng)考慮

A.母乳性黃疸

B.新生兒溶血癥

C.生理性黃疸

D.新生兒肝炎

E,膽道閉鎖

20、一方面考慮要作的一項實驗室檢查是

A.血常規(guī)，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

B.腹部B超

C.血培養(yǎng)

D.母、女血型鑒定

E.血清轉(zhuǎn)氨酶測定

3、B1型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前,

題干在后。每題只有一個對的答案。每個選項可供選擇一次，也可反復(fù)選用，也可

不被選用?？忌恍铻槊恳坏李}選出一個最佳答案。

A.補(bǔ)液速度要慢，天天補(bǔ)人的電解質(zhì)成分要適當(dāng)?shù)臏p少不必此外補(bǔ)鉀，有酸中毒時

宜選碳酸氫鈉

B,僅補(bǔ)充每日需要量，出現(xiàn)混合性酸中毒時不必急于糾正電解質(zhì)紊亂

C.糾正脫水和酸中毒，糾正血液的低滲狀態(tài)

D.計算補(bǔ)人液體總量時宜適當(dāng)減少，補(bǔ)人的液體以1/3?1/2張為妥當(dāng)，補(bǔ)液中

的葡萄糖以10%;,比5%更優(yōu)

E.嚴(yán)格控制液體入量，保持體液平衡，糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒

1、急性腎功能不全補(bǔ)液原則

2、重度營養(yǎng)不良伴腹瀉時的液體療法

3、急性感染時的液體療法

4、嬰幼兒急性肺炎時的液體療法

5、新生兒的液體療法

A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.碳水化合物

D.維生素

E.水

6、占總能量的50%?60%

7、占總能量的30%?35%

8、占總能量的12%?15%

A.維生素D5000T000(mi/d口服,連續(xù)1個月后致為防止量

B.維生素DI萬?2萬lU/d口服，連續(xù)1個月后改為防止量

C.維生素D330萬IU肌注一次

D.維生素D330萬?60萬IU肌注，然后再給防止量口服

E.做俯臥撐或擴(kuò)胸運動

9、維生素D缺少性佝僂病初期

10、維生素D缺少性佝僂病激期

11、維生素D缺少性佝僂病初期伴有長期腹瀉

12、維生素D缺少性佝僂病激期伴有慢性腸炎

13、維生素D缺少性佝僂病雞胸的治療

A.用于嬰兒腹瀉擴(kuò)容

B.用于輸液前一階段補(bǔ)充累積丟失量

C.用于輸液后一階段補(bǔ)充繼續(xù)丟失量

D.生理維持輸液階段

E.用于補(bǔ)鉀

14、2?-?1液

15、4：3：2液

16、生理維持液

4、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在

后。規(guī)定考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的對的答案，多選、少選、

錯選均不得分。

A.用于嬰兒腹瀉擴(kuò)容

B.用于輸液前一階段補(bǔ)充累積丟失量

C.用于輸液后一階段補(bǔ)充繼續(xù)丟失量

D.生理維持輸液階段

E.用于補(bǔ)鉀

1、營養(yǎng)不良的治療藥物有

A.消化酶類制劑

B.諾龍

C.鈣劑

D.胰島素

E,鋅制劑

2、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象特性是

A.以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主

B.胞漿成熟落后于胞核

C.巨核細(xì)胞核分葉過多

D.幼紅細(xì)胞小、胞漿少、染色偏藍(lán)

E.RBC數(shù)減少比Hb減少更明顯

3、急性細(xì)菌性痢疾的重要臨床特點

A.發(fā)熱、全身中毒癥狀

B.腹痛、腹瀉、里急后重

C.膿血樣大便

D.鏡檢有大量膿細(xì)胞和白細(xì)胞

E.水樣大便

4、新生兒衣原體感染臨床表現(xiàn)的類型有

A.衣原體腦炎

B.衣原體肺炎

C.衣原體結(jié)膜炎

I).衣原體心肌炎

E.衣原體肝炎

5、新生兒消化系統(tǒng)的特點涉及

A.食管下括約肌松弛，胃呈水平位，幽門括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳甚至嘔吐

B.消化道面積較大，透性低

C.淀粉酶分泌局限性，淀粉類食物管壁較厚，通故不宜過早喂

D.生后24小時內(nèi)排胎便，約2?3天排完

E.消化道酸度低，消化能力弱

6、鼠傷寒桿菌小腸結(jié)腸炎的特點

A.有胃腸炎型和敗血癥型之分

B,新生兒多為敗血癥型

C.大于1歲兒童尤易感染

D.大便呈深綠色粘液膿便或白色膠凍樣便

E.可伴發(fā)溶血尿毒綜合癥

7、重癥肺炎有哪些表現(xiàn)

A.心肌炎

B.消化道出血

C.中毒性腸麻痹

I）.Die

E.腦水腫

8、小兒用藥常按公斤體重計算，下列屬對的的項目是

A.病情重每Kg用藥量偏大

B.年齡小每Kg用藥量偏小

C.體質(zhì)弱每Kg用藥量偏小

D.新生兒或小嬰兒每Kg用量常偏小

E.在新生兒期苯巴比妥用量偏大

9、治療代謝性酸中毒應(yīng)做到

A.應(yīng)避免頻繁使用高張液，以免發(fā)生高滲狀態(tài)

B.應(yīng)盡快完全糾正酸中毒

C.應(yīng)注意同時補(bǔ)充鉀鹽

D.應(yīng)注重去除病因

E.同時補(bǔ)充鈣劑可防止低鈣抽搐

2

1、A1型題；題干在前，選項右后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個

為最佳答案，其余選項為干擾答案?？忌氃?個選項中選出一個最符合題意的答

案（最佳答案）。

A.10?15%

B.15?25%

C.25?30%

D.30?50%

E.50?60%

1、甲亢患者若做TRH興奮實驗,TSH的反映是

A.TSH明顯增高

B.TSH輕度增高

C.TSH呈延遲反映

D.多數(shù)TSH無反映

E.以上都不是

2、女，13歲，半年來間斷腰痛.多次查晨尿蛋白均(-)，但活動后尿蛋白，(++)?

(+++),最也許的診斷是

A.急性腎炎

B.急進(jìn)性腎炎

C.單純性腎病

D.腎炎性腎病

E.直立性蛋白尿

3、下列哪種方法常用于檢測患者血清。漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核抗體

A.醉聯(lián)免疫吸附實驗(EISA)

B.酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)(ELIEP)

C.DNA探針

D.聚合酶鏈?zhǔn)椒从?PCR)

E.線條DNA探針雜交實驗

4、患兒處在缺鐵性貧血期，下列哪項是錯誤的

A.血清鐵蛋白下降，血清鐵升高

B.血清鐵蛋白下降，游離原葉琳值增高

C.游離原葉琳值升高，血清鐵下降

D.血清鐵下降，總鐵結(jié)合力升高

E.總鐵結(jié)合力升高，血清鐵蛋白下降

5、男，14歲，7年前即確診為風(fēng)濕熱，風(fēng)濕性心臟炎。因未進(jìn)行正規(guī)抗鏈球菌防

止治療，7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色超聲已證實為慢性心臟瓣膜病。1周前

無明顯誘因忽然心悸，氣促，繼而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，考慮存在充血性心力衰

竭。此時的治療方案是

A.地高辛+利尿劑

B,地高辛+血管擴(kuò)張劑

C.地高辛快速飽量+糖皮質(zhì)激素

D.糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張劑

E.血管擴(kuò)張劑+利尿劑

6、男性真性性早熟與假性性早熟的最重要區(qū)別是前者

A.生長速度加快

B.骨齡增速

C.出現(xiàn)喉結(jié)及變音

D.出現(xiàn)陰腋毛

E,皋丸陰莖均增大

7、新生兒缺氧缺血性腦病的重要因素是

A.圍產(chǎn)期窒息

B.硬腫癥

C.重癥肺炎

D.敗血癥

E.以上均是

8、_男性假性性早熟的最重要特點是

A.生長速度加快

B.骨齡增速

C.睪丸、陰莖發(fā)育

D.出現(xiàn)喉結(jié)及變音

E.陰莖增大，睪丸不大

9、女，12歲，目眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個月來學(xué)習(xí)成績明顯下

降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲痛大發(fā)作，連續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。

體檢發(fā)現(xiàn)左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張力減弱。隱約可見面部蝶型

紅斑,血清ANA陽性

A.病毒性腦炎

B.顱內(nèi)腫瘤

C.急性顱內(nèi)出血

D.狼瘡性腦病

E.原發(fā)性癲痼

10、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的少關(guān)節(jié)炎II型對非激素類抗炎藥無效者的長期維持

治療藥物是

A.潑尼松每日治療

B.潑尼松隔日治療

C.甲潑尼龍隔日治療

D.甲氨蝶吟

E.以上都不是

11、3個月男孩，生后不久反復(fù)皮膚感染，呈無痛性壞死和潰瘍，但無膿液。潰瘍

面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長。出生時臍帶于20天才脫落。最也許是

A.白細(xì)胞粘附分子缺陷I型

B.白細(xì)胞粘附分子缺陷H型

C.慢性肉芽腫病

D.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

E,周期性中性粒細(xì)胞減少癥

12、哪一項不是治療氮質(zhì)血癥的要點

A.中藥灌腸

B.血液透析

C.腹膜透析

D.包醛氧化淀粉

E.靜脈高營養(yǎng)

13、關(guān)于鹽皮質(zhì)激素的作用，當(dāng)醛固酮增長時，將不會出現(xiàn)

A.低血鉀

B.高血鈉

C.高血壓

D.肌無力

E.酸中毒

14、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一般不出現(xiàn)的癥狀是

A.食欲亢進(jìn)

B.大便秘結(jié)

C.營養(yǎng)不良

I).多汗

E.消瘦

15、DKA時的補(bǔ)堿原則下列哪項是錯誤的

A.輕癥患者經(jīng)補(bǔ)液及胰島素治療后，酸中毒可逐漸糾正，一般不須補(bǔ)堿

B.不宜用乳酸鈉作為補(bǔ)堿藥物

C.pH7.1或HCO叵115nlmol/L,應(yīng)立即給予按公式計算的全量堿性溶液

I).酸中毒越嚴(yán)重，糾正酸中毒的速度不宜過快，避免引起腦水腫

E.補(bǔ)堿應(yīng)采用1.4%碳酸氫鈉

16、散發(fā)性呆小病的臨床特點，哪項不對的

A.怕冷、低體溫、四肢涼

B.低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外

C.喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘

D,骨齡正常

E.運動、智力發(fā)育落后

17、女，2歲，？〃腹瀉〃后2天來尿少，色如醬油。BP120/80mnHg,查血紅蛋白76g

/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8.8%,SCr218pg/Lo目前最也許的診斷是

A.急性腎炎

B.急進(jìn)性腎炎

C.溶血性尿毒癥綜合征

D.腎炎性腎病

E.單純性腎病

18s治療原發(fā)性氮質(zhì)血癥的病，哪一項不重要

A.嚴(yán)格記錄出入量、限制每日人液量

B.監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情變化

C.保證熱卡供應(yīng)

D.抗生素防止感染

E.治療氮質(zhì)血癥

19、新生兒散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，最早引起注意的癥狀是

A.特殊面容

B.生理性黃疸延長

C.皮膚粗糙

D.黏液性水腫

E.生長發(fā)育遲緩

20、HbAC是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標(biāo)，其所代表的血糖水平是近期

A.1?2周

B.3?4周

C.5?7周

D.8?12周

E.16?20周

21、糖尿病酮癥酸中毒時，其陰離子間隙最也許的數(shù)值是

A.4

B.8

C.12

D.16

E.20

22、X?高IgM血癥的突變基因是

A.CYBB

B.Bib

C.Ye

D.CYPZI

E,CD40L

23、對CAH的21-羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是

A.ACTH

B.UFC

C.17酮

D.17-羥孕酮

E.PRA

24、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，以防止冠狀動膿損害的用藥時間及

劑量是

A.發(fā)病10天左右，0.5?lg/kg,一次滴注

B.發(fā)病10天以內(nèi)，1?2g/kg,-*次滴注

C.發(fā)病10天以內(nèi)，l~2g/kg,隔日一次，共2次

D.發(fā)病14天左右,400mg/kg,連用5天

E.發(fā)病14天以內(nèi)，400mg/kg,用5天

25、后天獲得性弓形蟲病局限性感染最多見表現(xiàn)為

A.淋巴結(jié)炎

B.心肌炎

C.肝炎

I).視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

E.腎炎

26、X-連鎖高IgM血癥的診斷依據(jù)是

CD?陽性T細(xì)胞缺少

A,

B.cB陽性T細(xì)胞減少

C.CD0表達(dá)缺陷

D.CD回表達(dá)缺陷

C叵I陽性B細(xì)胞減少

E.

27、急性腎炎哪種腎小球細(xì)胞增生最顯著

A.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞

C.腎小球足細(xì)胞

D.腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞

E.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞

28、3歲男孩，身高67cm,懶動，便秘。體檢反映遲鈍，上部量大于下部量，鼻梁

低平，舌厚大并常伸出口外，皮膚干燥，左腕正位片可見一枚化骨核，最也許的

診斷是

A.唐氏綜合征

B.佝僂病

C.垂體性矮小癥

D,軟骨發(fā)育不良

E.甲狀腺功能減低癥

29、下列哪項不是散發(fā)性呆小病的病因

A.甲狀腺胚胎發(fā)育缺陷

B.甲狀腺缺如

C,異位甲狀腺

D.母孕期缺碘

E.甲狀腺激素合成能缺陷

2、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供

的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

男，13歲，1個月前無誘因出現(xiàn)全程〃血尿〃，尿色如剩茶水樣，但尿色不均勻，有

時有小黑血塊。病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白(+),紅細(xì)胞0?5/HP,白細(xì)胞2?

7/HP；近1周眼瞼浮腫°體檢雙眼瞼輕微浮腫，雙腎區(qū)無叩痛°血壓16/10.6kPa(120

/80mmHg)

1、腎B超檢查意外發(fā)現(xiàn)膀胱中有異?；芈曈?，一方面選擇哪一項檢查確診

A.靜脈腎盂造影

B.逆行造影

C.排泄性膀胱尿道造影

D.腎血管造影

E.腹部平片

2、經(jīng)造影檢查證實膀胱外形不規(guī)則，其內(nèi)有一線團(tuán)樣物，進(jìn)一步的檢查首選應(yīng)是

A.膀胱鏡檢查

B.手術(shù)探查

C.IVP

D.VCUG

E.逆行造影(并注氣作為對照)

3、如經(jīng)上述檢查證實膀胱內(nèi)確有異物時，最佳治療是

A.膀跳鏡檢查取異物

B.手術(shù)探查取異物

C.抗生素治療一

D.保守治療觀測

E.追問病史證實診斷，同時服中藥配合

女，8歲，〃感冒〃后顏面開始浮腫，漸及全身，經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用地塞米松

治療，病情一度好轉(zhuǎn)，2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿，浮腫加重，腹部變大，近3天不能

下地活動，BP120/80mmHg,查尿蛋白(+++)、潛血活++),BUN10.7mmol/L,

CHOU.2mmol/L,Alb20g/L

4、原發(fā)病最也許是

A.單純性腎病

B,腎炎性腎病

C.急性腎炎

D.溶血性尿毒癥綜合征

E.急進(jìn)性腎炎

5、目前病情加重，并發(fā)癥最也許是

A.感染

B.嚴(yán)重低白蛋白血癥

C.腎靜脈血栓形成

D.低血容量

E.尿路感染

6、進(jìn)一步確診的首要檢查是

A.IVP

B.血漿纖維蛋白原

C.24小時尿蛋白定量

D.血管造影

E.腎功能

7、為指導(dǎo)治療，哪一項檢查最重要

A.24h尿蛋白定量

B.腎功能

C.血漿纖維蛋白原、凝血酶原時間

D.血常規(guī)

E.血沉

8、根據(jù)目前病情，首選的治療是

A.甲潑尼龍沖擊

B.人血白蛋白

C.大劑量地塞米松

D.抗生素

E.抗凝療法

十一歲，女，近1個月多食、易饑餓、消瘦，面紅易激動，自覺心悸并發(fā)現(xiàn)頸部腫

大

9、最也許的診斷是

A.單純性甲狀腺腫

B,Graves病

C.糖尿病

D.心動過速

E.橋本氏病

10、首選的最佳檢查方案是

A.空腹血糖

B.心電圖

C.10、T回、TSII

FTIHIFT回、TSH

D.

FT?、??FT回、??TSH>??TGAb、TPOAb>TRAb

E.

11、目前首選的治療方法是

A.補(bǔ)充多種B族維生紊

B.心得安

C.他巴哇

D.手術(shù)治療

E.同位素碘治療

女、11歲，5天前高熱伴嘔吐，未進(jìn)食，尿量少，1天來無尿。給予大量輸液治療

（3h時內(nèi)輸入4700ml液體）后，雖有尿700ml,但發(fā)現(xiàn)患兒精神煩躁。呼吸困難、喉

內(nèi)有痰響，因病情加重轉(zhuǎn)北京治療。轉(zhuǎn)院前查尿蛋白（+）、鏡槍紅細(xì)胞5?8/HP,

可見顆粒管型；BUN51.4nlmol/3Scr530.4pmol/L

12、根據(jù)診斷，目前哪項不是重要的治療

A,吸氧、吸痰

B.急救監(jiān)護(hù)

C.機(jī)械通氣（呼吸器）

D.酚妥拉明靜脈輸注

E.糾正酸中毒

13、現(xiàn)尿量900ml,患兒眼窩仍略凹陷，每日人液量對的給予

A.估計脫水，可按輕度脫水實行補(bǔ)液

B.按腎衰嚴(yán)格控制液量（液量計算公式）

C.按正常兒童計算每日入液量

D,根據(jù)出量，決定每日入液量

E.需限制每日人液量運1000?1200ml

14、根據(jù)血氣分析，哪一項治療不對的

A.保證供應(yīng)足夠熱卡，減少分解代謝

B.防治感染

C.葡萄糖酸鈣靜脈輸注

D.血鈉低者，用碳酸氫鈉糾酸

E.血鈉偏高，用3.64%THAM糾酸

3、B1型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，

題干在后。每題只有一個對的答案。每個選項可供選擇一次，也可反復(fù)選用，也可

不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。

A.一過性糖尿

B,腎性糖尿

C,糖尿病

D.苯丙酮尿癥

E.半乳糖血癥

1s一新生兒喂奶后嘔吐，腹瀉，體重不增，黃疸加重并出現(xiàn)肝脾腫大，其血糖正

常，尿還原糖實驗陽性。

2、1歲小兒，智力落后，毛發(fā)黃，皮膚白，有驚厥發(fā)作史，尿有鼠尿味Q

3、2歲男孩，一次性飲人大量糖水后，發(fā)現(xiàn)尿糖陽性，此后復(fù)查正常。

4、3歲女孩，偶爾尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿糖陽性，空腹血糖正常。

A.風(fēng)濕熱

B.川崎病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.過敏性紫瘢

E.幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

5、Coombs實驗陽性

6、周邊型抗核抗體

7、非周邊型抗核抗體

8、抗Sin抗體

4、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在

后。規(guī)定考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的對的答案，多選、少選、

錯選均不得分6

A.風(fēng)濕熱

B.川崎病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.過敏性紫瘢

E.幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

1、糖尿病酮癥酸中毒時，機(jī)體總體缺鉀的因素涉及

A.機(jī)體組織大量破壞

B.惡心、嘔吐

C.酸中毒時鉀離子由細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外

D.鉀離子由尿中大量排出

E.應(yīng)用胰島素后鉀離子迅速轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)

2、散發(fā)性克汀病的治療原則是

A.初期診斷、初期治療

B.根據(jù)年齡調(diào)整劑量

C.注意劑量個體化

D.終身服藥

E.定期監(jiān)測甲狀腺功能和骨齡

3s診斷甲低的實驗室檢查除T3、T4、TSH外尚有

A.基礎(chǔ)代謝率減少

B.肌酸肌酶減少

C.血膽固醇增高

D.心肌前增高

E.心電圖低電壓

4、符合地方性克汀病的診斷條件是

A.居住在甲狀腺腫流行區(qū)

B.母孕期缺碘

C.智力發(fā)育落后

D.黏液性水腫

E.伴聾啞

5、糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒的常見誘因有

A.感染

B.停用胰島素

C.劇烈運動

D.進(jìn)食過多

E.攝入脂肪過多

6、腰椎結(jié)核冷膿腫流注部位為

A.腰大肌鞘

B.椎旁膿腫

C.骼窩部

D.大腿內(nèi)外側(cè)

E.胭窩后方

7、甲亢危象的臨床表現(xiàn)有

A.高熱

B.心動過速

C.大汗淋漓

D.甲狀腺腫大

E,頻繁嘔吐及腹瀉

8、男、3個月，生后2個月時檢查發(fā)現(xiàn)尿中有糖、蛋白、氨基酸，對確診最必要的

檢查涉及

A.尿常規(guī)

B.血電解質(zhì)

C.血常規(guī)

D.血氣分析

E.影像學(xué)檢查（涉及腎B超、X線骨片）

9、女,13歲,2?3個月左腰助部酸痛,勞累時明顯。體檢：身高158mm,體重30kg,

無浮腫、血壓正常，左腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī)尿蛋白（土），鏡檢（一）；直立實驗

后查尿蛋白G++）。本病重要的治療涉及

A.注意休息、避免劇烈運動

B,低蛋白飲食

C.抗生素的應(yīng)用

D.維生素類

E.無特異治療

10s常用于生長激素興奮實驗的藥物有

A.胰島素

B.糖皮質(zhì)激素

C.可樂定

D.左旋多巴

E.酚妥拉明

11、基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)有

A.食欲亢進(jìn)，易饑餓

B.大便次數(shù)增多

C.心率增快

D.脈壓差增大

E.瞬目減少

12、溶血性尿毒癥綜合征的重要治療措施包拓

A.甲潑尼龍沖擊治療（如重癥溶血、繼續(xù)發(fā)展或腎功惡化）

B.抗凝藥物配合（如有高凝指標(biāo)異常）

C.輸注少量新鮮血（如重癥貧血）

D.低分子右旋糖酢靜脈輸注

E.針對尿毒癥，必要時需行透析治療

3

1、Al型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個

為最佳答案，其余選項為干擾答案?？忌氃?個選項中選出一個最符合題意的答

案(最佳答案)。

A.白細(xì)胞數(shù)5X10二J/L蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L

回

B.白細(xì)胞數(shù)50*10L3l7L,淋巴細(xì)胞為主，蛋白0.8g/L,糖1.5mmol/L

C.白細(xì)胞數(shù)2023XI叵LL,中性粒細(xì)胞為主，蛋白lg/L,糖1.5mol/L

D.自細(xì)胞數(shù)50X10L3I7L,淋巴細(xì)胞為主，蛋白0.8g/L,糖3.5minol/L

E.白細(xì)胞數(shù)4X10回:/L,淋巴細(xì)胞為主，蛋白5g/L,糖3.5mmol/L

1、搶救感染性休克時，積極糾正代謝性酸中毒的最重要因素為下述哪一項

A.維持酸堿平衡，保持體液內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B.為防止腦水腫

C.為增長心肌收縮力

D.為防止高鉀血癥的出現(xiàn)

E.減輕和阻止微循環(huán)瘀血

2、女，9歲，以皮膚發(fā)黃20多天入院?；颊咻p度乏力、食欲略差，皮膚瘙癢，尿

深黃,大便色變淺。查肝肋下3.5cm,質(zhì)中。ALT150U/L,TEil260umoL(15.2mg

/dl),DB180umol/L(10.5mg/dl),ALP400U/L,GT400U/L.最也許的診斷是

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.淤膽型肝炎

D.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E.肝囊腫

3、結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是

A,外觀透明或毛玻璃樣

B.白細(xì)胞升高

C.白細(xì)胞分類以單核為主

D,蛋白升高

E.糖和氯化物同時減少

4、關(guān)于結(jié)核感染診斷，下列哪項是不對的的

A.可有或無結(jié)核中毒癥狀

B.有或無結(jié)核病接觸史

C.結(jié)核菌素實驗陽性反映

D.胸部X線檢查正常

E.身體其他部位可找到感染病灶

5、以下哪一種疾患有肝功能損害但不易出現(xiàn)黃疸

A.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

B.毒草中毒

C.EB病毒肝炎

D.巨細(xì)胞病毒肝炎

E.瑞氏綜合征（肝腦內(nèi)臟脂肪變性綜合征）

6、男，7.5歲，乏力、腹脹半年。查貧血貌，肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm

觸及，Hb65g/L,WBC25X10回/L,分類可見中、晚幼粒為主?PLT400X10回

/L,NAP積分減少。也許的診斷為

A.骨髓纖維化

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.類白血病反映

D.脾功能亢進(jìn)

E.黑熱病

7、女，9歲，低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟，右下腹壓痛，可及包塊，

不能推動，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價值的輔助檢查是

A.血沉

B.結(jié)核菌素實驗

C.乙狀結(jié)腸鏡

D.大便找結(jié)核菌

E.領(lǐng)灌腸

8、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽是由于

A.支氣管部分受壓

B.支氣管受壓致完全阻塞

C.支氣管分叉處受壓迫

D,壓迫喉返神經(jīng)

E.干酪祥物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管

9、患兒3歲，五個月前患麻疹，近2周來發(fā)熱，體溫39℃,咳嗽，氣促，雙肺呼

吸音粗，肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素實驗陰性。X線胸片雙肺均勻分布大

小一致的點狀陰影。也許診斷是

A.腺病毒肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.栗粒性肺結(jié)核

D.原發(fā)型肺結(jié)核

E.麻疹肺炎

10、哪種說法符合甲狀腺功能亢進(jìn)時的高血壓

A.不是收縮壓及舒張壓均增高

B.不伴心臟每分搏出量增高

C,無脈壓差增大

D.不伴周邊阻力減少

E.不是甲狀腺素過多誘發(fā)的

11、小兒復(fù)種卡介苗，維持機(jī)體對結(jié)核病的免疫力，重要是通過

A.增強(qiáng)細(xì)胞免疫

B.增強(qiáng)體液免疫

C.促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬能力

D.提高IgG水平

E.促進(jìn)干擾素的形成

12、5歲小兒，PPD實驗里強(qiáng)陽性,說明

A.4周內(nèi)復(fù)種卡介苗

B.4周內(nèi)接觸開放性肺結(jié)核患者

C.3歲時復(fù)種卡介苗

D.體內(nèi)有活動性結(jié)核病

E.免疫力增強(qiáng)

13、急進(jìn)性高血壓患兒臟器中損害最明顯的是

A.心

B,腎

C.腦

D.肝

E,眼底

14、機(jī)體感染結(jié)核菌后，產(chǎn)生免疫力，也產(chǎn)生變態(tài)反映，兩者關(guān)系下列哪項是對

的的

A.先產(chǎn)生免疫力，后產(chǎn)生變態(tài)反映

B.先產(chǎn)生變態(tài)反映，后產(chǎn)生免疫力

C.適度的變態(tài)反映時，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

D.變態(tài)反映過強(qiáng)時，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

E.變態(tài)反映弱時，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

15、重度肝腫大可見于

A.黑熱病

B.慢性瘧疾

C.華支睪吸蟲病

D.傷寒

E.敗血癥

16、女，13歲。餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時，伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓

痛，伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為

A.闌尾炎穿孔

B.潰瘍病穿孔

C.急性出血性胰腺炎

D.膽道蛔蟲癥

E.絞窄性腸梗阻

17、1歲，男，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下

3cm,脾助下1.5cm,表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，堞陣攣陽性。首選

的實驗室檢查是

A.心電圖

B,腦電圖

C.B型超聲檢查

D.尿常規(guī)檢查

E.血常規(guī)檢查

18、小兒時期常見的結(jié)核病應(yīng)除外

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.支氣管淋巴結(jié)核

C.結(jié)核性腦膜炎

D.栗粒性肺結(jié)核

E.浸潤型肺結(jié)核

19、7個月男孩，出生后3個月出現(xiàn)化膿性皮炎，局部淋巴結(jié)腫大，伴有潰瘍性口

腔炎。一周前咳嗽，氣促，發(fā)熱40C,雙肺中細(xì)濕啰音。胸片為雙側(cè)支氣管肺炎:

外周血WBC17X10回7L,中性粒細(xì)胞0.88,淋巴細(xì)胞0.12,NBT%。該病例

的診斷為

A.人白細(xì)胞粘附分子缺陷I型

B,白細(xì)胞粘附分子缺陷H型

C.慢性肉芽腫病

D.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

E,周期性中性粒細(xì)胞減少癥

20、女，11歲，低熱、腹痛、腹脹3個月。查體全腹膨隆，移動性濁音(+),對診

斷最故意義的檢查是

A.腹部B超

B.領(lǐng)灌腸

C.腹水常規(guī)

D.腹部透視

E.腹部CT

21、X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中，下列哪種概念是錯誤的

A.拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷

B.反復(fù)拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷

C.觀測治療效果

D.可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型

E.可檢出病灶活動和進(jìn)展情況

22、肝硬化時肝脾腫大的機(jī)理是

A.代謝物質(zhì)的沉著

B.胎兒性造血

C.充血性增大

D.網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多

E.異常細(xì)胞浸潤

23、百白破的初種年齡應(yīng)是

A.2個月

B.3個月

C.9個月

D,10個月

E.12個月

24、男孩。7歲。發(fā)熱1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展發(fā)現(xiàn)面頸部并迅速延

及軀體和四肢的淡紅色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕后部淋巴結(jié)腫大，有輕度

壓痛，病初曾口服阿莫西林。最也許的診斷是

A.幼兒急疹

B.麻疹

C.藥物疹

D.風(fēng)疹

E.猩紅熱

25、繼發(fā)性高血壓不見于

A.慢性腎小球腎炎

B.嗜格細(xì)胞瘤

C,艾迪生病

D.庫欣綜合征

E.先天性動脈導(dǎo)管未閉

26、下列哪項不符合高血壓腦病

A.顱壓忽然升高

B.急性肺水腫

C.可故意識障礙

D.腦血管普遍劇烈痙攣

E.血壓180/120mmHg

27、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列敘述哪項不對的

A.是小兒肺結(jié)核的重要類型

B.涉及原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

C.肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

D.肺部原發(fā)病灶位于右側(cè)多見

E.典型的原發(fā)綜合征呈〃雙極〃病變

28、重癥肝臟損害，引起凝血因子缺少而出血時，下列哪一項凝血因子不會減少,

并可作為與DIC的鑒別

A.V因子

B.VI因子

C.VDI因子

D.IV因子

E.凝血酶原

29、小兒結(jié)核病最嚴(yán)重的播散方式是

A.支氣管播散

B.淋巴管播散

C.血型播散

D.肺內(nèi)原發(fā)病灶浸潤擴(kuò)大

E.肺原發(fā)病灶播散到鄰近胸膜

30、關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，下列哪項是錯誤的

A.是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一型

B.常在原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生

C.在初染結(jié)核3?6個月最發(fā)生

D,多見于＜3歲嬰幼兒

E.學(xué)齡兒童發(fā)病率高

31、2歲患兒，因近1個月咳嗽來診，無發(fā)熱。結(jié)核菌素實驗PPD,紅硬，直徑20nlln,

X線胸片未見異常，血沉10mm/h,你將如何解決

A,接種卡介苗后反映，不須服藥

B.以往有過結(jié)核感染，不須特殊解決

C.需用SM+INH6?9個月

D,需用INH6?9個月

E.需甩SM+INH+RFP6?9個只

32、感染性休克治療中，哪一項觀點是錯誤的

A.初期給予腎上腺皮質(zhì)激素

B.只要沒有反指征，不經(jīng)DIC項目的檢查，即可給小劑量肝素

C.多巴胺靜脈點滴每分鐘4?8口g/kg

D.對代謝性酸中毒要特別積極糾正

E,當(dāng)患兒沒有低蛋白血癥討不須要膠體液

33、進(jìn)行CPAP時，最重要的監(jiān)測是下列哪一項

A.呼出氣二氧化碳監(jiān)測

B.經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測

C.血氣分析

D.尿量監(jiān)測

E.血壓監(jiān)測

34、6歲，男，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥狀。生長發(fā)育正

常，血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、血管緊張素II輕度增高。尿

常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最也許的診斷

A.腎血管性高血壓

B.多發(fā)性大動脈炎

C.原發(fā)性高血壓

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.家族性高血壓

35、小兒腹瀉合并代謝性酸中毒，以下治療哪項不恰當(dāng)

A.輕癥不需要另給堿性液

B.碳酸氫鈉為首選藥物

C.重度酸中毒未能測血氣時，給1.4%碳酸氫鈉5ml/kg

D.堿性溶液需要量可按公式計算

E,先給總需要量的1/2

36、女，10個月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，因面色蒼白、精神、食欲差2個月就

診。查體面色蠟黃，眼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及H級柔和收縮期雜音，肝肋下

3cm,牌肋下lenu末梢血血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.0X10［回7L,網(wǎng)織紅細(xì)

胞0.5%。肝脾增大的因素，最也許的是

A,乙型肝炎

B.心力衰竭

C.CMV感染

D,髓外造血

E.先天性代謝疾病

37、引起兒童高血壓哪種病最常見

A.多發(fā)性大動脈炎

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.腎動脈狹窄

D.急性腎小球腎炎

E.嗜格細(xì)胞瘤

38、下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物

A.鏈霉素（SM）

B.異煙臟(INH)

C.利福平(RFP)

D.乙硫異煙胺(ETH)

E.毗嗪酰胺(PZA)

39、下列哪種兒科腎臟病不常引起高血壓

A.腎囊腫

B.腎結(jié)核

C.糖尿病性腎小球硬化

D.慢性腎小球腎炎

E.慢性腎盂腎炎

40、下列哪種藥物是抗結(jié)核藥物中的全殺菌藥

A.鏈霉素(SM)

B.毗嗪酰胺(PZA)

C.利福平(RFP)

D,乙胺丁醇(EMB)

E.乙硫異煙胺(ETH)

41、小兒腹瀉合并酸中毒時，初期診斷可貂依據(jù)是

A.嘔吐、腹瀉次數(shù)

B.脫水限度

C.口唇櫻桃紅

D.血氣分析

E.呼吸癥狀

42、男，12歲。發(fā)熱伴皮膚出血點2周。查體貧血貌，皮膚散在瘀點，肝脾均為

I(07L,血小板

肋下2?3cm,胸骨壓痛，血紅蛋白16.5g/L,白細(xì)胞15X

100/L

13X不需做的檢查是

A,骨髓穿刺

B.組化染色

C.染色體

D.免疫分型

E.血小板抗體

43、與患者所患疾病有關(guān)的因素是

A.免疫

B.遺傳

C.感染

D,環(huán)境

E.以上都是

44、最適合新生兒和嬰兒的人工呼吸機(jī)是下列哪一類型

A.容量切換型

B.壓力切換型

C.定期限壓恒流型

D.不具有壓力限制的定期型

E.以上都不是

45、急性肝功能衰竭治療中，下列哪一項是不對的的

A.輸白蛋白或新鮮冰凍血漿

B.輸支鏈家基酸

C.每日給鼻飼牛奶

D,每日給胸腺肽

E.每日給維生素

46、男孩，6歲。2年前發(fā)熱、稀便后，右下肢不能行走，經(jīng)治療后熱退，但下肢

跛行至今?，F(xiàn)在下肢肌力H級，右足下垂，診斷為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。請問脊髓

灰質(zhì)炎癱瘓期的重要特性為

A.對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

B.對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱

C.對稱性弛緩性癱瘓，感覺障礙，高熱

D.不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱

E.上行性對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱

47、9歲，男。低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐一周。偶視物不清。生長發(fā)育差。

岡|

血壓160/lOOmmHg,血37nlm。1/L。2時前忽然呈大發(fā)作樣驚厥一次。此

后煩躁與嗜睡交替。一方面應(yīng)考慮

A.病毒性腦炎

B.水、電解質(zhì)紊亂

C.中毒性腦病

D.高血壓腦病

E.顱內(nèi)出血

48、患兒有高度過敏表現(xiàn)時，應(yīng)先做1個結(jié)核菌素單位PPD實驗，以防局部過度

反映和也許的病灶反映，下列哪項不屬高敏表現(xiàn)

A.反復(fù)瘡疹性結(jié)膜炎

B.反復(fù)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑

C.一過性多發(fā)性過敏性關(guān)節(jié)炎

D.癌痂樣面容

E.高熱

49、女，5歲。3歲時發(fā)現(xiàn)肝大6cm,脾大女cm。4個月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,以膝關(guān)節(jié)為

著,運動受限。Hb65g/L,RBC3.26義10回7L,PLT67X10電1/LX線右

股骨下端輕度骨質(zhì)破壞，血清酸性磷酸酶升高。也許的診斷

A.地中海貧血

B.戈謝病

C,嗜酸性肉芽腫

D.尼曼匹克病

E.糖原累積病

50、結(jié)核感染用抗結(jié)核藥物治療，下列哪項是對的的

A.INHIOmg/(kg-d),2?3個月

B.INHIOmg/(kg-d),3?6個月

C.INIIlOmg/(kg?d),6?9個月

D.INHIOmg/(kg-d),9?12個月

E.INHIOmg/kg-d),12?18個月

51、有肺出血時，應(yīng)選用的最佳通氣方式為哪一種

A.加大面罩吸氧量

B.CPAP

C.PEEP(呼氣未正壓)

D.人工呼吸機(jī)延長呼氣時間

E.增長潮氣量

2、X型題；由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項

在后。規(guī)定考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的對的答案，多選、少選、

錯選均不得分。

A.白細(xì)胞數(shù)5X10回

人蛋白0.3g/L,糖3,5mmol/L

B.白細(xì)胞數(shù)50X101J/L,淋巴細(xì)胞為主，蛋白0.8g/L,糖1.5mmol/L

C.白細(xì)胞數(shù)2023*1但I(xiàn)/L,中性粒細(xì)胞為主，蛋白lg/L,糖1.5mol/L

D.自細(xì)胞數(shù)50X1(0/3淋巴細(xì)胞為主，蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L

E.白細(xì)胞數(shù)4乂屈/L,淋巴細(xì)胞為主，蛋白5g/L,糖3.5mmol/L

1、以下哪些屬于感染性休克的常見臨床癥狀

A.表情淡漠

B.血壓脈壓差減小

C.瞳孔對光反射消失

D.心率加快

E.脈搏減弱

2、臨床上合用于CPAP的疾病有下列哪些

A.呼吸窘迫綜合征

B.哮喘連續(xù)狀態(tài)

C.卡氏肺囊蟲病肺炎

D.溺水后肺水腫

E,肺含缺血黃素沉著癥

3、應(yīng)用阿托品搶救有機(jī)磷中毒時，有機(jī)磷中毒昏迷與阿托品中毒昏迷的鑒別,

下列哪些項目屬于阿托品中毒昏迷

A.有興奮的精神癥狀、躁動、澹妄、抽搐

B.無興奮的精神癥狀，昏迷，抽搐

C.皮膚潮紅、干燥

D.瞳孔縮小

E.呼吸道分泌物多

4、引起呼吸道上氣道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些

A.咽后壁膿腫

B.聲門下狹窄

C.會厭囊腫

D.有機(jī)磷中毒

E.氟乙酸胺中毒

5、一應(yīng)用人工呼吸機(jī)患兒，肝臟忽然增大，也許由于下列哪些因素引起

A,心力衰竭

B.過度通氣

C.右側(cè)氣胸

D.ARDS

E.肺出血

6、酒精中毒時下列哪些是有效的治療方法

A.阿托品

B.解氟靈（乙酸胺）

C.活性炭洗胃

D.納洛酮

E.腹膜透析或血液透析

7、CPAP與人體連接可通過下面哪些方法

A.單側(cè)鼻導(dǎo)管

B.開放面罩

C.雙側(cè)帶鼻塞的鼻導(dǎo)管

D.氣管插管

E.氣管切開

8、應(yīng)用人