2023年全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核部分知識點試題庫（附含答案）

2023年全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核部分

知識點試題庫（附含答案）

一、選擇題

1、以下哪項不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣作用

A.肌肉強制性痙攣

B.心血管活動受抑制

C.瞳孔括約肌、睫狀肌興奮

D.消化道、呼吸道腺體興奮

E.支氣管、胃腸道平滑肌興奮

正確答案：A

2、關(guān)于腹透中心醫(yī)師和護(hù)士與患者的比例說法錯誤的

是：

A.患：醫(yī)：護(hù)=20?30：1：1

B.每增加50例患者需增加專職護(hù)士1名

C.每增加50例患者需增加專職醫(yī)師1名

D.每增加80例患者需增加專職醫(yī)師1名

正確答案：C

3、在INTERSTR0KE中人群危險因素對卒中風(fēng)險之比最

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高的危險因素是以下哪一項？

A.高血壓

B.糖尿病

C.酒精攝入

D.體力活動

正確答案：A

4、下列疾病可有血淀粉酶增高，除了

A.急性胰腺炎

B.膽囊炎

C.結(jié)腸癌

D.十二指腸球部后壁穿透性潰瘍

E.急性腸梗阻

正確答案：C

需要與急性胰腺炎進(jìn)行鑒別的疾病包括：消化性潰瘍急

性穿孔，膽石癥和急性膽囊炎，急性腸梗阻，心肌梗死，淀

粉酶升高，但不超過正常值的2倍。

5、以按壓頸動脈竇法治療室上性心動過速，下列哪項

不正確

A.老年人宜用此法

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B.左、右兩側(cè)輪流按壓

C.取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動處按壓

D.每次按壓時間不超過10?15秒

E.聽到心律減慢立即停壓

正確答案：A

按壓頸動脈竇法治療室上性心動過速時應(yīng)注意：取胸鎖

乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動處按壓；左、右兩側(cè)輪流,

不可同時按壓；每次按壓時間5?10秒；聽到心律減慢立即

停壓；老年人不能用此法。

6、下列哪項檢查對診斷腎病綜合征是必需的

A.24小時尿蛋白＞3.5g

B.血漿白蛋白V30g/L

C.雙下肢凹陷性浮腫

D.大量血尿

E.血膽固醇及甘油三酯升高

正確答案：A

腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①24小時尿蛋白＞3.5g；②

血漿白蛋白V30g/L；③水腫；④高脂血癥。其中①和②為

必須具備。①為最基本表現(xiàn)，②為繼發(fā)表現(xiàn)。故本題選A。

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7、嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖主要是缺乏

A.PRL及LH

B.PRL及TSH

C.PRL及ACTH

D.GH及TSH

E.GH及ACTH

正確答案：E

腺垂體功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括腎上腺功能減退。由

于ACTH缺乏，皮質(zhì)醇分泌減少，對胰島素敏感可有血糖降

低，生長激素(GH)缺乏可加重低血糖發(fā)作。故選E。

8、癌性胸水具有下列哪項特點

A.比重小于1.018

B.蛋白含量低于3g/dl

C.細(xì)胞總數(shù)不超過100個/u1

D.LDH含量高于血清

E.胸水蛋白/血清蛋白V0.5

正確答案：D

癌性胸水應(yīng)符合滲出液特點，包括：外觀混濁或為血性,

比重＞1.018、細(xì)胞數(shù)〉500X106/L、胸液李凡他試驗(+)、

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蛋白含量230g/L、符合Light標(biāo)準(zhǔn)。

9、下列哪項是糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施

A.飲食治療

B.適當(dāng)體育鍛煉

C.雙月瓜類降血糖藥

D.磺月尿類降血糖藥

E.胰島素

正確答案：C

醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療是糖尿病患者重要的基礎(chǔ)治療措施，應(yīng)長

期嚴(yán)格執(zhí)行。對T1DM患者，在合適的總熱量、食物成分、

規(guī)則的餐飲安排等措施基礎(chǔ)上，配合胰島素治療有利于控制

高血糖和防止低血糖。對T1DM患者，尤其是肥胖或超重者，

醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療有利于減輕體重，改善糖、脂代謝紊亂和高血

壓以及減少降糖藥物劑量。

10、在糖尿病并發(fā)癥和長期糖尿病患者中更為常見的癥

狀是

A.胃腸道癥狀

B.日?；顒恿肯陆?/p>

C.低血糖癥狀

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D.多器官功能衰竭

正確答案：A

11、有關(guān)Cushing綜合征（皮質(zhì)醇增多癥）的敘述哪項

是錯誤的

A.向心性肥胖，多毛，紫紋

B.病程長者可肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松

C.血中淋巴細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞增多

D.葡萄糖耐量異常

E.血壓增高

正確答案：C

12、胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現(xiàn)是

A.腹式呼吸減弱

B.突發(fā)的劇烈腹痛

C.惡心、嘔吐

D.腸鳴音消失

E.發(fā)熱

正確答案：B

上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀。其疼痛性質(zhì)多為灼痛,

亦可為鈍痛、脹痛、劇痛或饑餓樣不適感；多位于中上腹，

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可偏右或偏左，一般為輕至中度持續(xù)性痛。亦有部分患者以

出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。因此B為正確答案。

13、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項描述是錯誤的

A.結(jié)核菌初次侵入機(jī)體，在肺內(nèi)形成病變

B.病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位

C.原發(fā)病灶吸收快

D.原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎

E.原發(fā)型肺結(jié)核多見于老年人

正確答案：E

原發(fā)型肺結(jié)核多見于少年兒童，而不是老年人，其余選

項正確。

14、不能早期判斷上消化道大出血的是

A.嘔血量及持續(xù)時間

B.血紅蛋白和紅細(xì)胞下降

C.脈搏頻數(shù)微弱

D.四肢厥冷和心慌

E.血壓下降、呼吸急促或休克

正確答案：B

15、某甲亢患者應(yīng)用抗甲狀腺藥物11個月時，白細(xì)胞

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計數(shù)降至L8X109/L,中性粒細(xì)胞30%,宜采用的措施是(單

選題(A2))(1分)

A.繼續(xù)原治療方案，密切觀察白細(xì)胞變化

B.繼續(xù)原治療方案，加升白細(xì)胞藥物

C.?？辜谞钕偎幬?，用升白細(xì)胞藥物

D.抗甲狀腺藥物過量，加甲狀腺片

E.?？辜谞钕偎幬?，密切觀察白細(xì)胞變化

正確答案：C

粒細(xì)胞減少是應(yīng)用抗甲狀腺藥物時一個常見且重要的

不良反應(yīng)，嚴(yán)重減少時可發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥，因此當(dāng)WBCV3

X109/L或中性粒細(xì)胞＜1.5X109/L時應(yīng)停用抗甲狀腺藥物,

嚴(yán)密觀察，并試用升白細(xì)胞藥物，故本題選C。

16、霍亂流行時，預(yù)防和控制流行的主要措施是

A.治療病人

B.隔離密切接觸者

C.水和食品的消毒

D.保護(hù)易感人群

E.人群普遍接種疫苗

正確答案：C

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17、女性，28歲。無高血壓家族史，妊娠38周，門診

檢查發(fā)現(xiàn)血壓增高為180/100mmHgo經(jīng)檢查排除繼發(fā)性高血

壓后，診斷為妊高癥，該患者不宜降壓選用以下哪種降壓藥

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.普蔡洛爾（心得安）

C.硝苯地平

D.異山梨酯（消心痛）

E.地爾硫？

正確答案：B

18、男性，75歲。因冠心病而服用他汀類調(diào)脂藥，有糖

尿病史，體型偏胖。半年后，復(fù)查血脂提示LDL-C3.5mmol/L,

仍未達(dá)標(biāo)，考慮患者年齡，避免增加藥物副作用，加用調(diào)脂

藥，下面最合適的藥物是

A.煙酸

B.普羅布考

C.依折麥布

D.非諾貝特

E.膽酸螯合劑

正確答案：C

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19、下列哪項不是Horner綜合征的特征性表現(xiàn)

A.眼瞼下垂

B.瞳孔縮小

C.結(jié)膜充血

D.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗

E.眼球內(nèi)陷

正確答案：C

Horner綜合征包括；病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)

陷、同側(cè)額部與胸壁無汗。

20、糖尿病合并肺結(jié)核與單純肺結(jié)核比較，治療時間的

異同點是

A.時間一樣

B.時間延長一倍

C.時間延長兩倍

D.時間延長一半

E.適當(dāng)延長治療時間

正確答案：E

糖尿病合并結(jié)核的化療原則與單純肺結(jié)核相同，只是治

療時間適當(dāng)延長。

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21、下列檢查中，不能評價患者是否存在皮質(zhì)醇增多癥

的試驗是

A.OGTT

B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測定

C.血漿ACTH測定

D.24小時尿游離皮質(zhì)醇測定

E.小劑量地塞米松抑制試驗

正確答案：A

22、對結(jié)核性滲出性胸膜炎的治療，下列哪項是最重要

的

A.反復(fù)穿刺抽胸水

B.胸腔內(nèi)注入氫化可的松

C.胸腔閉式引流

D.胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物

E.全身使用2種以上抗結(jié)核藥物

正確答案：E

結(jié)核性胸膜炎治療最重要的是規(guī)范化抗結(jié)核治療。

23、結(jié)核球的直徑大小

A.直徑在2?4cm之間,多小于2cm

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B.直徑在4?5cm之間，多小于4cm

C.直徑在3?5clli之間，多小于5cm

D.直徑在1?2cm之間,多小于2cm

E.直徑在2?4cm之間，多小于3cm

正確答案：E

結(jié)核球多由于干酪樣病變吸收和周邊纖維膜包裹或干

酪空洞阻塞性愈合而形成。結(jié)核球直徑多在2?4cm,多小于

3cm。

24、女性，18歲。發(fā)熱伴鼻出血5日。查體全身淋巴結(jié)

腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm,脾肋下3cm,血紅蛋

白80g/L,白細(xì)胞12X109/L,血小板40X109/L,骨髓增生

活躍，原始細(xì)胞占0.80,巨核細(xì)胞減少，糖原染色陽性。過

氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選治療方案

A.HA

B.DA

C.VP

D.CHOP

E.MOPP

正確答案：C

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根據(jù)題干中所述，提示為AL,過氧化物酶(POX)和非特

異性酯酶(NSE)均陰性提示為ALL,長春新堿和潑尼松組成的

VP方案是ALL誘導(dǎo)緩解治療的基本方案。故選C。

25、當(dāng)腹內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動性濁音時，腹腔游離腹

水量最少應(yīng)超過

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

正確答案：D

26、患者女，48歲。雙手關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛伴晨僵1年余,

近二周疼痛加重伴晨僵，活動后緩解，首先考慮(單選題

(A2))(l分)

A.骨性關(guān)節(jié)炎

B.痛風(fēng)

C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

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正確答案：D

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,

因此選Do骨性關(guān)節(jié)炎多見于膝、髓、脊柱關(guān)節(jié)，掌指和腕

關(guān)節(jié)較少受累，且活動后關(guān)節(jié)疼痛加重，故A錯誤。痛風(fēng)患

者男性占95%,最易受累的是碉趾的跖趾關(guān)節(jié)，故B錯誤。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)為銀屑皮疹和指甲病變，故C錯

誤。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為游走性多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎，且多有

心臟受累，故E錯誤。

27、心房撲動患者最常出現(xiàn)的房室傳導(dǎo)比例為

A.2:l或4:1

B.3:1

C.5:1

D.6:l

E.7:1

正確答案：A

多數(shù)未經(jīng)治療的心房撲動,房室傳導(dǎo)比例是2:1或4:1,

心室率一般約為150次/分或75次/分。

28、提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動的是

A.抗SSA抗體陽性

B.補體增高

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C.抗雙鏈DNA抗體陽性

D.抗核抗體陽性

E.抗Sm抗體陽性

正確答案：C

29、關(guān)于巨細(xì)胞動脈炎的診斷哪項不正確

A.年齡大于50歲

B.潁動脈有壓痛，搏動增強

C.明顯頭痛

D.血沉增快

E.潁動脈病理檢查提示血管炎

正確答案：B

巨細(xì)胞動脈炎的患者查體示：顆動脈有壓痛，搏動應(yīng)減

弱，而不是增強。

30、不屬于小細(xì)胞性貧血的是

A.缺鐵性貧血

B.海洋性貧血

C.慢性感染性貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.再生障礙性貧血

第15頁共74頁

正確答案：E

小細(xì)胞性貧血的常見病因包括缺鐵性貧血、海洋性貧血、

慢性病性貧血及鐵粒幼細(xì)胞性貧血等，故本題選E。

31、到目前，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因是

A.感染

B.遺傳因素

C.免疫功能紊亂

D.環(huán)境因素

E.仍不明確

正確答案：E

32、休克患者動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH20,表示

A.血管床過度收縮

B.充血性心力衰竭

C.肺循環(huán)阻力增加

D.血容量不足

E.肺梗死靜脈

正確答案：B

中心靜脈壓(CVP)代表了右心房或者胸腔段腔靜脈內(nèi)壓

力變化，可反映全身血容量與右心功能的關(guān)系。CVP正常值

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為0.49?0.98kPa(5?10cmH20)。當(dāng)CVPVO.49kPa時,表示

血容量不足；高于1.47kPa(15cmH2O)時,則提示心功能不

全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高；若CVP超過

1.96kPa(20cmH20),則表示存在充血性心力衰竭。故本題選

Bo

33、關(guān)于大動脈炎的病理表現(xiàn)下列哪項不正確

A.主要累及彈力動脈

B.主動脈分支起始部較顯著

C.全層動脈壁受累

D.可形成動脈瘤

E.潁淺動脈最常受累

正確答案：E

潁淺動脈受累主要見于巨細(xì)胞動脈炎，余選項均為大動

脈炎的病理表現(xiàn)。

34、不符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢實驗室檢查的是

A.PAC3陽性

B.產(chǎn)板型巨核細(xì)胞增多

C.PAIg陽性

D.血小板計數(shù)減少

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E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多

正確答案：B

血小板減少性紫?；颊逷AIg陽性，血小板破壞過多，

產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少，血小板計數(shù)減少。

35、1級高血壓病肥胖患者，年齡66歲，其危險分層為

A.高危

B.中危

C.低危

D.很高危

E.以上都不是

正確答案：B

36、3級高血壓病患者合并尿微量白蛋白300mg/L,其

危險分層為

A.高危

B.中危

C.低危

D.很高危

E.以上都不是

正確答案：D

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37、下列不屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)中血液學(xué)異常

的是

A.溶血性貧血

B.白細(xì)胞減少

C.淋巴細(xì)胞減少

D.單核細(xì)胞減少

E.血小板減少

正確答案：D

38、急性病毒性肝炎病程一般為

A.<2個月

B.2?4個月

C.<5個月

D.〈半年

E.>半年

正確答案：B

39、下述實驗結(jié)果中，不符合具有分泌醛固酮功能的腎

上腺皮質(zhì)腺瘤的表現(xiàn)是

A.鹽負(fù)荷后醛固酮的分泌不受抑制

B.卡托普利抑制試驗中血醛固酮水平不受抑制

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C.血漿腎素活性減低而醛固酮升高

D.直立位刺激試驗一定使血醛固酮升高

E.18-羥皮質(zhì)酮（18-OHB）、18-羥皮質(zhì)醇（18-OHF）和18-

氧皮質(zhì)醇（18-OF）的水平均高于正常

正確答案：D

40、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是

A.昏迷

B.皮膚黏膜干燥

C.呼氣有爛蘋果味

D.二氧化碳結(jié)合力下降

E.呼吸深大

正確答案：C

糖尿病酮癥酸中毒時酮體中含有丙酮，丙酮有爛蘋果味,

所以呼氣有蘋果味為糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)，余均

不是。

41、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點是

A.多見于青年男性

B.基本病理改變是滑膜炎

C.多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

第20頁共74頁

D.合并貧血罕見

E.血清類風(fēng)濕因子一定陽性

正確答案：B

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，主要表現(xiàn)為滑

膜的血管增生和炎癥細(xì)胞浸潤以及滑膜炎所導(dǎo)致的滑膜、軟

骨甚至軟骨下骨組織的破壞。因此選Bo類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎男女

比例為1:(2?4)。故A錯誤。多累及小關(guān)節(jié)發(fā)病。故C錯誤。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常并發(fā)貧血。故D錯誤。類風(fēng)濕因子陽性率在

未治療病人中所占比例為80%。故E錯誤。

42、下列哪種藥物可造成腎小管尿液高滲狀態(tài)，減少水

鈉的重吸收

A.吠塞米

B.氫氯睡嗪

C.甘露醇

D.螺內(nèi)酯

E.碳酸酎酶抑制劑

正確答案：C

43、以下哪一項是分化型甲狀腺癌的病理類型

A.乳頭狀腺癌

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B.髓樣癌

C.甲狀腺非霍奇金淋巴瘤

D.未分化癌

E.鱗狀細(xì)胞癌

正確答案：A

甲狀腺癌主要有以下幾類：乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、

髓樣癌、未分化癌和鱗狀細(xì)胞癌。前兩類屬于分化良好的腫

瘤，惡性程度較低。

44、在目前已知的肝炎中，乙型肝炎、丙型肝炎和丁型

肝炎都可通過血液傳播，但目前獻(xiàn)血者的檢測項目中不包括

丁型肝炎，其主要原因是

A.傳染性不強

B.通過檢測乙型肝炎表面抗原(HBsAg),就可能把其感

染的獻(xiàn)血者篩除掉

C.對身體影響不大

D.沒有發(fā)現(xiàn)感染的病例

E.無檢測方法

正確答案：B

甲型與戊型肝炎通常經(jīng)糞-口途徑，即消化道傳播，極

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少經(jīng)血液途徑傳播。乙型、丙型、丁型肝炎主要經(jīng)血液傳播。

丁型肝炎病毒（HDV）是一種有缺陷的RNA病毒，往往存在于

HBV感染的宿主內(nèi)，通過檢測乙型肝炎表面抗原（HBsAg）,就

可能把HDV感染的獻(xiàn)血者篩除掉。

45、男性，35歲，2個月來下肢浮腫、尿少、氣短來診。

體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肺底少許濕性啰音。心臟擴(kuò)大，心率

100次/分，律整，可聞及S2,心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣

雜音。肝肋下3cm,下肢浮腫（+）,超聲心動圖示心擴(kuò)大，

室壁運動呈彌漫性減弱，尿蛋白（+）最可能診斷

A.慢性腎炎

B.縮窄性心包炎

C.肝硬化

D.擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭

E.心包積液

正確答案：D

本例患者的特點為：有氣短、尿少、下肢浮腫，體檢頸

靜脈怒張、肺底可聞濕性啰音、心臟擴(kuò)大、心尖部SR、肝大，

UCG示室壁運動彌漫性減弱。綜上述表現(xiàn)分析，患者以擴(kuò)張

型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。雖然有下肢浮腫、尿少、

尿蛋白（+）,但心臟擴(kuò)大、頸靜脈怒張、室壁運動彌漫性減

第23頁共74頁

弱等表現(xiàn)不支持慢性腎炎?；颊咝呐K擴(kuò)大，UCG未發(fā)現(xiàn)心包

病變及心包積液，縮窄性心包炎及心包積液可以排除?；颊?/p>

亦無診斷肝硬化的臨床表現(xiàn)。

46、男性，40歲。既往健康。5天前無明確誘因出現(xiàn)發(fā)

熱、惡心、食欲減退伴尿黃，明顯乏力。實驗室檢查：ALT

740U/L,TBIL58umol/L0該患者診斷應(yīng)考慮為

A.淤膽型肝炎

B.急性黃疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亞急性重型肝炎

E.急性無黃疸型肝炎

正確答案：B

近期內(nèi)出現(xiàn)的持續(xù)數(shù)天，無其他原因可解釋的癥狀，如

乏力、食欲減退、惡心等，且血清膽紅素＞17.lumol/L,

或尿膽紅素陽性，ALT顯著增高，并排除其他原因引起的黃

疸，可診斷為急性黃疸型肝炎。故選B。

47、等滲尿是指尿滲透壓為

A.100m0sm/kgH20

B.300m0sm/kgH20

C.200m0sm/kgH20

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D.400m0sm/kgH20

E.500m0sm/kgH20

正確答案：B

48、不符合腦膜炎雙球菌的是

A.奈瑟菌屬

B.僅存在于人體的細(xì)菌

C.嚴(yán)格的需氧茵

D.革蘭陽性菌

E.在普通培養(yǎng)基上不能生長

正確答案：D

49、膽汁性肝硬化的特點不包括

A.肝臟表面結(jié)節(jié)細(xì)小或不明顯

B.假小葉不完全

C.肝細(xì)胞淤膽明顯

D.可見羽毛狀壞死

E.可見碎片狀壞死

正確答案：E

50、合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選

第25頁共74頁

A.B受體阻滯劑

B.利尿劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.鈣通道阻滯劑

E.a受體阻滯劑

正確答案：D

鈣通道阻滯劑既能擴(kuò)張周圍血管，降低動脈壓，又能擴(kuò)

張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的供血。

51、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎常見致病菌應(yīng)是

A.大腸桿菌和副大腸桿菌

B.溶血鏈球菌和肺炎雙球菌

C.厭氧菌和鏈球菌

D.大腸桿菌和厭氧菌

E.銅綠假單胞菌和葡萄球菌

正確答案：A

52、下列哪項可能不是骨關(guān)節(jié)炎的病因

A.遺傳因素

B,肥胖

C.性激素

第26頁共74頁

D.創(chuàng)傷

E.飲酒

正確答案：E

53、某石棉紡織廠女工，45歲，接觸石棉塵工齡25年，

X線胸片表現(xiàn)有總體密集度為3級的小陰影，分布范圍超過

4個肺區(qū)，心緣因胸膜增厚而顯模糊呈“蓬發(fā)狀心”。應(yīng)診斷

為

A.I期

B.1+期

C.II期

D.III期

E.III+期

正確答案：D

54、苯氧酸的臨床用途不包括

A.III型高脂蛋白血癥

B.家族性高乳糜微粒血癥

C.黃色瘤

D.HDL-C下降的輕度高膽固醇血癥

E.lib、IV型高脂血癥

第27頁共74頁

正確答案：B

55、慢性腎炎患者，尿蛋白Nlg/d,血壓控制的理想水

平是

A.120/70mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.135/85mmHg以下

E.140/90mmHg以下

正確答案：B

慢性腎小球腎炎患者血壓控制原則：應(yīng)力爭把血壓控制

在較為理想的水平，患者蛋白尿Nlg/d,血壓控制在

125/75mmHg以下；患者尿蛋白Vlg/d,血壓控制在

130/80mmHg以下。綜上所述，故選B。

56、最常出現(xiàn)ANCA（中性粒細(xì)胞胞漿抗體）陽性的腎病

是

A.急進(jìn)性腎小球腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.狼瘡腎炎

D.急性間質(zhì)性腎炎

第28頁共74頁

E.急性腎小管壞死

正確答案：A

ANCA（中性粒細(xì)胞胞漿抗體）是小血管炎相關(guān)抗體，若

掌握了急進(jìn)性腎小球腎炎的免疫病理分型，可知ni型為非免

疫復(fù)合物型，50%?80%為原發(fā)性小血管炎腎損害，血清ANCA

常呈陽性，故應(yīng)選A。

57、最適宜應(yīng)用磺酰月尿類降糖藥的糖尿病患者是

A.兒童和妊娠期糖尿病患者

B.肝、腎功能不全糖尿病患者

C.2型糖尿病患者中的特殊人群

D.1型糖尿病患者中的特殊人群

E.2型非肥胖糖尿病患者中的非特殊人群

正確答案：E

58、原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過程中最常見的是

A.血行播散

B.發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核

C.病灶溶解、壞死形成空洞

D.自然吸收或鈣化

E.發(fā)展為胸膜炎

第29頁共74頁

正確答案：D

原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過程中最常見的是自然吸收

或鈣化。

59、在風(fēng)濕疾病中，下列哪種病腎臟受累較少

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.血管炎

C.皮肌炎

D.干燥綜合征

E.結(jié)節(jié)性多動脈炎

正確答案：C

60、肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱

正確答案：A

61、腸結(jié)核形成的潰瘍?yōu)?/p>

A.呈環(huán)形，其長軸與腸腔長軸垂直

第30頁共74頁

B.燒杯狀

C.橢圓形、其長軸與腸腔長軸平行

D.潰瘍邊緣整齊

E.一般較深

正確答案：A

結(jié)核桿菌侵入腸壁淋巴組織，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，以后結(jié)節(jié)

逐漸融合并發(fā)生干酪樣壞死，破潰后形成潰瘍。腸壁淋巴管

環(huán)腸管行走，病變沿淋巴管擴(kuò)散，因此典型的腸結(jié)核潰瘍多

呈環(huán)形，其長軸與腸腔長軸垂直。潰瘍邊緣參差不齊，一般

較淺，底部有干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織。潰瘍

愈合后由于瘢痕形成和纖維收縮而致腸腔狹窄。

62、女性，50歲，已絕經(jīng)。既往血脂正常，近1年來,

體檢發(fā)現(xiàn)血脂明顯異常，遂來就診。TC5.52mmol/L,

TGI.87mmol/L,LDL-C3o6mmol/L,HDL-C1.Immol/Lo否認(rèn)

家族遺傳性疾病及口服藥物史?；颊哐惓Ｖ饕紤]

A.年齡變化

B.體內(nèi)雌激素下降

C.特發(fā)性

D.遺傳性

E.以上均不是

第31頁共74頁

正確答案：B

63、急進(jìn)性腎炎與急性腎炎的臨床表現(xiàn)的不同點是前者

A.于鏈球菌感染后3天內(nèi)發(fā)病

B.蛋白尿、血尿加重

C.可快速發(fā)展為腎功能不全

D.有顯著高血壓和心臟并發(fā)癥

E.采用腎上腺激素治療效果差

正確答案：C

64、醫(yī)院獲得性肺炎，最常見的致病菌是

A.病毒

B.厭氧菌

C.真菌

D.革蘭陽性球菌

E.革蘭陰性桿菌

正確答案：E

65、急性胰腺炎時不可能有

A.胸腹水淀粉酶tI

B.血清膽紅素t

第32頁共74頁

C.血糖t

D.血鈣I

E.肌酸磷酸激酶f

正確答案：E

66、女，34歲，反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作1年余，經(jīng)CT檢

查診斷為腦囊蟲病。應(yīng)首先考慮的臨床類型是

A.腦實質(zhì)型

B.腦室型

C.軟腦膜型

D.脊髓型

E.混合型

正確答案：A

癲癇為腦實質(zhì)受損后異常電活動的表現(xiàn)，故應(yīng)選A。

67、特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療首選

A.長春新堿靜脈滴注

B.脾切除

C.輸濃縮血小板

D.靜脈注射大劑量丙種球蛋白

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

第33頁共74頁

正確答案：E

由于特發(fā)性血小板減少性紫瘢治療的關(guān)鍵是抑制自身

免疫反應(yīng)，首選糖皮質(zhì)激素。切脾或應(yīng)用免疫抑制劑可在正

規(guī)激素治療6個月無效時使用，血小板＜20X109/L時可予

靜注大劑量丙球或輸濃縮血小板等支持治療。故本題選Eo

68、我國慢病患者的多重疾病發(fā)病率高達(dá)()

A.0.694

B.0.816

C.0.877

D.0.93

正確答案：C

69、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體與下列哪種疾病密切相關(guān)

A.Churg-Strauss綜合征

B.巨細(xì)胞動脈炎

C.風(fēng)濕性多肌痛

D.淀粉樣變性

E.多發(fā)性肌炎

正確答案：A

70、腎病綜合征最基本的生理異常是

第34頁共74頁

A.高度水腫

B.低蛋白血癥

C.高脂血癥

D.大量蛋白尿

E.以上都是

正確答案：D

71、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是(多選題(X))(1分)

A.根治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、晨僵或關(guān)節(jié)外癥狀

C.控制疾病發(fā)展，防止和減少關(guān)節(jié)骨的破壞

D.盡可能保持受累關(guān)節(jié)的功能

E.促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)骨的修復(fù)

正確答案：BCDE

72、對于淀粉樣變性，下列哪些說法正確

A.淀粉樣纖維蛋白主要成分是AL蛋白和AA蛋白

B.此病多見于中老年男性

C.可分為原發(fā)性和繼發(fā)性

D.腎上腺皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物療效肯定

第35頁共74頁

E.很少累及腎臟之外的系統(tǒng)

正確答案：ABC

73、下述關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的治療哪些不正確

A.雌激素替代治療是最有效的方法之一

B.鈣劑和維生素D是基礎(chǔ)用藥

C.降鈣素可促進(jìn)破骨細(xì)胞活性，降低骨吸收

D.補鈣藥物中的含鈣量越高，吸收率越高

E.維生素D經(jīng)肝臟和腎臟代謝竣基化后轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚跃S生

素D才能發(fā)揮作用

正確答案：CDE

74、肝硬化患者常出現(xiàn)哪些內(nèi)分泌功能紊亂

A.雌激素增多

B.雄激素減少

C.醛固酮增多

D.糖皮質(zhì)激素減少

E.抗利尿激素增高

正確答案：ABCE

75、腸易激綜合征可能的發(fā)病機(jī)制

A.胃腸道動力異常

第36頁共74頁

B.內(nèi)臟感知異常

C.精神因素

D.感染

E.某些食物

正確答案：ABCDE

76、下列哪種情況符合急性白血病

A.紅細(xì)胞沉降率驟降

B.弛張熱

C.顯著的脾大

D.自發(fā)性出血

E.以上都是

正確答案：BD

77、臨床常用的腎小管功能試驗有

A.尿濃縮稀釋

B.自由水清除率

C.尿可滴定酸排泄

D.內(nèi)生Cr清除率

E.以上均不是

第37頁共74頁

正確答案：AC

78、以下哪些疾病可引起胸痛

A.心絞痛

B.急性心肌梗死

C.食管反流性疾病

D.胸膜炎

E.氣胸

正確答案：ABCDE

79、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床活動指標(biāo)包括

A.發(fā)熱

B.血沉快

C.血C3降低

D.狼瘡腦

E.溶血性貧血

正確答案：ABCDE

80、急性白血病治療原則

A.防治感染

B.糾正貧血

第38頁共74頁

C.控制出血

D.抗生素治療

E.以上都是

正確答案：ABC

81、下列哪些因素提示淋巴瘤預(yù)后不良

A.年齡小于60歲

B.分期為ni期或w期

c.結(jié)外病變1處以上

D.需要臥床或生活需要別人照顧

E.血清LDH減低

正確答案：BCD

82、克羅恩病的手術(shù)指征是

A.中毒性巨結(jié)腸

B.完全性腸梗阻

C.有瘦管形成

D.屢管合并膿腫形成

E.不能控制的大出血

正確答案：BDE

第39頁共74頁

83、流腦病人腦脊液特點為

A.壓力升高

B.外觀呈膿樣

C.白細(xì)胞＞1000X106/L

D.蛋白含量降低

E.糖和氯化物正常

正確答案：ABC

84、HBV基因組織負(fù)鏈中的開放讀碼框架包括

A.S區(qū)

B.C區(qū)

C.P區(qū)

D.X區(qū)

E.M區(qū)

正確答案：ABCD

85、肺部疾病易形成空洞的有

A.肺膿腫

B.肺結(jié)核

C.葡萄球菌肺炎

第40頁共74頁

D.肺炎球菌肺炎

E.支氣管擴(kuò)張癥

正確答案：ABC

86、肺結(jié)核的X線表現(xiàn)

A.斑點、條索、結(jié)節(jié)狀

B.密度較高、濃淡不一，片狀影

C.大片均勻致密影，上緣弧形向上

D.團(tuán)塊影，有分葉，有短毛刺

E.蜂窩狀或卷發(fā)樣陰影

正確答案：AB

87、傳染性非典型肺炎的傳播途徑包括

A.飛沫傳播

B.接觸傳播

C.實驗室感染

D.輸血傳播

E.空氣傳播

正確答案：ABCE

88、慢性腎功能不全高鉀血癥的治療措施有

第41頁共74頁

A.透析治療

B.輸注葡萄糖和胰島素

C.螺內(nèi)酯（安體舒通）利尿

D.氫氧化鋁凝膠

E.注射葡萄糖酸鈣

正確答案：ABE

89、AFP診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)

A.定性陽性或定量＞500ng/ml一次即可診斷

B.定性陽性或定量＞500ng/ml持續(xù)4周即可診斷

C.定性陰性或定量V500ng/ml可否定診斷

D,定量＞200ng/ml持續(xù)8周即可診斷

E.定量＞200ng/ml持續(xù)4周即可診斷

正確答案：BD

90、與腎炎發(fā)病機(jī)制相關(guān)的炎癥介質(zhì)包括

A.內(nèi)皮素

B.血小板活化因子

C.膠原酶

D.氧化亞氮

第42頁共74頁

E.羥自由基

正確答案：ABCDE

91、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在哪種情況下，適宜做病灶清除手術(shù)

A.不能自行吸收的膿腫

B.長期不愈的竇道

C.有脊髓神經(jīng)壓迫癥狀

D.不易控制的單純滑膜結(jié)核

E.合并腎結(jié)核

正確答案：ABCD

92、腎素分泌增加原因是(多選題(X))(l分)

A.腎臟缺血

B.腎動脈壓下降

C.遠(yuǎn)曲小管液容量和含鈉濃度下降

D.迷走神經(jīng)興奮

E.循環(huán)血容量增加

正確答案：AB

93、下列髓關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)哪幾項是正確的

A.患者多有低熱、盜汗、食欲不好

第43頁共74頁

B.活動后髓痛加重，病兒有夜啼

C.關(guān)節(jié)活動明顯受限，跛行

D.嚴(yán)重時髓關(guān)節(jié)屈曲、外展畸形

E.髓屈曲畸形（Thomas征）試驗陽性

正確答案：ABCE

94、以下關(guān)于醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全的說法，正確

的是

A.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減量過快或突然停藥可引

起腎上腺皮質(zhì)功能不全

B.少數(shù)患者遇到嚴(yán)重應(yīng)激情況時可發(fā)生腎上腺危象

C.發(fā)生腎上腺危象時需及時補充糖皮質(zhì)激素

D.腎上腺危象的表現(xiàn)為惡心、嘔吐、肌震顫、高血糖、

高血壓、昏迷等

E.為避免醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全的發(fā)生，應(yīng)盡量延

長用藥時間，停藥前緩慢減量

正確答案：ABC

95、過敏性輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是

A.尊麻疹

B.哮喘、呼吸困難

第44頁共74頁

C.高熱、寒戰(zhàn)

D.血管神經(jīng)性水腫和關(guān)節(jié)痛

E.腹痛、腹瀉

正確答案：ABCDE

96、患有下列哪種疾病的病人當(dāng)合并胸腔積液時，其胸

腔積液的蛋白含量可能會超過30g/L

A.充血性心力衰竭

B.腎病綜合征

C.胸膜惡性腫瘤

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.結(jié)核性胸膜炎

正確答案：CDE

97、甲亢病人出現(xiàn)快速型心房顫動應(yīng)選擇

A.積極控制甲亢

B.應(yīng)用洋地黃

C.應(yīng)用普秦洛爾

D.應(yīng)用奎尼丁

E.電擊復(fù)律

正確答案：AB

第45頁共74頁

98、急性重癥肝炎常見的臨床表現(xiàn)有

A.黃疸迅速加深

B.肝臟萎縮

C.出血傾向

D.昏迷

E.急性腎功能不全

正確答案：ABCDE

99、從病理生理方面來看，睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)作時

會出現(xiàn)

A.呼吸性酸中毒

B.血二氧化碳分壓升高

C.可加重心臟等內(nèi)臟器官負(fù)擔(dān)

D.動脈血氧分壓下降

E.可出現(xiàn)呼吸暫停

正確答案：ABCDE

100、誘發(fā)哮喘的因素包括

A.感染

B.花粉

C.精神因素

第46頁共74頁

D.阿司匹林內(nèi)服

E.運動劇烈

正確答案：ABCDE

101.以下哪個不是生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的描述

A、人體是非機(jī)器的，醫(yī)療也是非修理機(jī)器，醫(yī)療是醫(yī)

患互動的過程

B、醫(yī)療過程中考慮人的心理和社會因素對疾病診斷和

治療的影響

C、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的必然；

D、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就是把病人看作是有問題的機(jī)器，進(jìn)行物

理的修理；

正確答案：D

102.以下哪項是醫(yī)生中對于醫(yī)患溝通正確理解的觀念

A、醫(yī)生與患者溝通不良主要是醫(yī)生缺乏足夠的時間。

B、溝通能力是先天的，靠后天學(xué)習(xí)不易改變。

C、醫(yī)患溝通是一門藝術(shù)，需要提高個人綜合素質(zhì)與能

力。

D、個人的溝通能力會隨著臨床經(jīng)驗的積累自然提高。

正確答案：C

第47頁共74頁

103.在同病人交談時，你應(yīng)當(dāng)選擇那一種方式?

A、始終看著病人。

B、適時與病人目光接觸。

C、低著頭記錄。

D、看著窗外。

正確答案：B

104.正確的打招呼，會讓病人有下列哪些感受

A、覺得自己受到尊重

B、覺得你有禮貌

C、覺得你可信任

D、覺得自己的病有希望得到滿意的治療

正確答案：AB

105.肢體語言包括以下哪一項

A、面部表情與目光接觸

B、音調(diào)音色

C、身體的直接接觸

D、肢體動作與姿勢

正確答案：ACD

第48頁共74頁

106.什么樣的病人才是“棘手病人”？

A、想知道更多的病人

B、文化程度低下的病人

C、希望同醫(yī)生展開討論的人

D、人際關(guān)系有障礙的病人。

正確答案：D

107.不屬于患醫(yī)患溝通的基本技能是

A、讓病人主動表達(dá)

B、用說理方式

C、采用開放式交流

D、用非語言交流

正確答案：B

108.當(dāng)患者痛苦時以下哪種身體接觸有利于表達(dá)安

A、輕輕握手

B、適當(dāng)?shù)膿崦?/p>

C、擁抱

D、遠(yuǎn)離患者

正確答案：ABC

第49頁共74頁

109.當(dāng)你得知你的病人結(jié)腸活檢結(jié)果是結(jié)腸癌后，你

如何向病人或家屬溝通

A、盡快地安排正式約見

B、要“一點點”地給予信息

C、解讀患者的非語言線索并做出回應(yīng)

D、沒有任何情緒流露

正確答案：ABC

110.妨礙醫(yī)患溝通的因素不包括

A、醫(yī)生沒有解釋清楚

B、患者的情緒化

C、商談時間過長

D、醫(yī)生沒有核實患者的理解

正確答案：C

111.下面哪項做法可能影響正確的傾聽：

A、站在公正的立場上傾聽

B、傾聽前心里已經(jīng)有譜

C、站在科學(xué)的立場上傾聽

D、站在患者的立場上傾聽

正確答案：B

第50頁共74頁

112.下面哪些是正確的告知壞消息方法

A、直截了當(dāng)?shù)恼f出來

B、提供前兆并表達(dá)悲傷

C、不說明病情診斷

D、讓患者及家屬自己決定

正確答案：B

113.下面哪種傾聽方式屬于主動傾聽

A、依據(jù)已有的知識經(jīng)驗主動地從對方話語中尋找所需

信息

B、對不同的意見不必太過認(rèn)真的傾聽

C、傾聽中不隨意打斷對方談話

D、傾聽中給以適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)和眼神關(guān)注

正確答案：ACD

114.要想正確地運用言語表達(dá)技能，以下哪項是應(yīng)當(dāng)

做到的

A、誠實地表達(dá)自己的想法和意見。

B、懷有堅決說服對方的心態(tài)。

C、帶著家長式的心態(tài)進(jìn)行談話

D、正確地認(rèn)識與接受自我

第51頁共74頁

正確答案：AD

115.一位父親由于醫(yī)院不能提供其兒子需要移植的器

官而與醫(yī)生發(fā)生沖突，屬于哪種沖突？

A、資源沖突

B、事實沖突

C、關(guān)系沖突

D、心理方面的沖突

正確答案：A

116.醫(yī)患溝通的目的及意義

A、正確診斷疾病

B、有效治療疾病

C、融洽醫(yī)患關(guān)系

D、妥善解決醫(yī)患糾紛

正確答案：ABCD

117.醫(yī)患溝通中那些方面是應(yīng)該避免的？

A、講話過分簡單、程序化，比如：病情危重，可能人

財兩空，可能有后遺癥

B、過分夸大病情使病人及家屬喪失信心；

C、不考慮疾病的復(fù)雜性、嚴(yán)重性，對病情的描述輕描

第52頁共74頁

淡寫，大包大攬，使病人及家屬對醫(yī)護(hù)人員的期望值過高;

D、病情的描述過于詳細(xì)、過分專業(yè)化，使病人及家屬

無法理解；

正確答案：ABCD

118.醫(yī)生在聽患者訴說時，下列哪項做法不妥

A、因患者說不到要點子上而經(jīng)常打斷其話語

B、患者剛說完一個癥狀，馬上追問其特點及伴隨情況

等，以免遺漏

C、根據(jù)談話的情景給予對方恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬榛貞?yīng)。

D、邊聽邊干自己的事，以免浪費時間

正確答案：ABD

119.醫(yī)生在向病人或家屬傳遞了壞消息后，應(yīng)如何應(yīng)

對患者或家屬對壞消息的反應(yīng)

A、表示同情和遺憾

B、安慰患者和/或家屬

C、盡力提供可能的幫助以減少痛苦或悲哀

D、趕緊離開，讓病人和家屬自己處理

正確答案：ABC

120.醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展趨向是

第53頁共74頁

A、生物醫(yī)學(xué)模式

B、心理醫(yī)學(xué)模式

C、社會醫(yī)學(xué)模式

D、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

正確答案：D

121.早產(chǎn)兒指

A.胎齡%26gt;20周至37足周的新生兒

B.胎齡%26gt;28周至％261t;37足周的新生兒

C.胎齡%26gt;28周至第37周的新生兒

D.胎齡%26gt;20周至第37周的新生兒

E.胎齡%26gt;30周至%261t;37足周的新生兒

正確答案：B

122.新生兒是指從出生到生后

A.14天內(nèi)的嬰兒

B.28天內(nèi)的嬰兒

C.30天內(nèi)的嬰兒

D.32天內(nèi)的嬰兒

E.60天內(nèi)的嬰兒

第54頁共74頁

正確答案：B

123.足月兒是指

A.胎齡%26gt;30周至％261t;40周的新生兒

B.胎齡%26gt;37周至％261t;40周的新生兒

C.胎齡%26gt;37周至％261t;42足周的新生兒

D.胎齡%26gt;20周至第37周的新生兒

E.胎齡%26gt;30周至％261t;37足周的新生兒

正確答案：C

124.正常足月新生兒

A.出生體重2000?2499g

B.出生體重2500?3999g

C.出生體重2500?3000g

D,出生體重3000?3999g

E.出生體重％26834000g

正確答案：B

125.足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸率可達(dá)

A.40?50次/分

B.50?60次/分

第55頁共74頁

C.60?70次/分

D.60?80次/分

E.70?80次/分

正確答案：D

126.新生兒生后

A.6小時內(nèi)排出胎便

B.12小時內(nèi)排出胎便

C.18小時內(nèi)排出胎便

D.24小時內(nèi)排出胎便

E.36小時內(nèi)排出胎便

正確答案：D

127.新生兒神經(jīng)系統(tǒng)反射，下列哪項不正確

A.覓食反射

B.吸吮反射

C.克氏征陽性

D.擁抱反射

E.腹壁反射穩(wěn)定

正確答案：E

第56頁共74頁

128.新生兒血液中免疫球蛋白從母體通過胎盤獲得的

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

E.IgE

正確答案：C

129.足月新生兒睡眠時平均心率為

A.100次/分

B.110次/分

C.120次/分

D.130次/分

E.140次/分

正確答案：C

130.新生兒消化系統(tǒng)特點中，下列哪項是錯誤的

A.賁門括約肌發(fā)達(dá)

B.幽門括約肌較發(fā)達(dá)

C.下食管括約肌壓力低

第57頁共74頁

D.胃底發(fā)育差，呈水平位

E.腸管壁較薄，通透性高

正確答案：A

131.新生兒每日共需熱量約為

A.334.4-376.2kJ/kg(80?90kCAl/kg)

B.376.2?418kJ/kg(90—100kCAl/kg)

C.418?459.8kJ/kg(100—110kCAl/kg)

D.418?502kJ/kg(100—120kCAl/kg)

E.418?534kJ/kg(100~130kCAl/kg)

正確答案：D

132.正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是

A.生后半小時左右

B.生后1小時左右

C.生后2小時左右

D.生后4小時左右

E.生后8小時左右

正確答案：A.

133.新生兒接種卡介苗的時間是

第58頁共74頁

A.出生后1天

B.出生后2天

C.出生后3天

D.出生后4天

E.出生后7天

正確答案：C

134.下列新生兒胎便的特點哪項是錯誤的

A.新生兒12小時內(nèi)排出胎便

B.由腸粘膜脫落的上皮細(xì)胞，羊水及消化液組成

C.墨綠色

D.3?4天排完

E.早產(chǎn)兒胎便排出常延遲

正確答案：A

135.新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的是

A.盡量吸盡呼吸道粘液

B.觸覺刺激

C.復(fù)蘇器加壓給氧

D.胸外按壓心臟

第59頁共74頁

E.喉鏡下經(jīng)口氣管插管

正確答案：A.

136.可使新生兒黃疸加重的因素下列哪項不正確

A.饑餓

B,缺氧

C.便秘

D.失水

E.低熱

正確答案：E

137.下列足月新生兒特點，哪項不正確

A.生后第1小時內(nèi)呼吸率可達(dá)60?80次/分

B.血壓平均為9.3/6.7kPA

C.生后24小時后排出胎便

D.具備擁抱反射

E.巴氏征陽性

正確答案：C

138.判定新生兒輕度窒息是指生后1分鐘的

A.pgAr評分為A0?1分

第60頁共74頁

B.2?3分

C.4?7分

D.5?8分

E.8?10分

正確答案：C

139.約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒可于生后

A.生后1?2天出現(xiàn)黃疸

B.生后2?3天出現(xiàn)黃疸

C.生后2?4天出現(xiàn)黃疸

D.生后2?5天出現(xiàn)黃疸

E.生后2?6天出現(xiàn)黃疸

正確答案：D

140.新生兒病理性黃疸，下列哪項是錯誤的

A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B.血清膽紅素%26gt;205Umol/L(12mg/dl)

C.足月兒黃疸持續(xù)%26gt;2周，早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)%26gt;4

D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

E.血清結(jié)合膽紅素%26gt;17.1Limol.L(Img.dl)

第61頁共74頁

正確答案：E

141.新生兒生理性黃疸，下列哪項是錯誤的

A.生后2?5天出現(xiàn)黃疸

B.一般情況良好

C.足月兒14天內(nèi)消退

D.早產(chǎn)兒4周內(nèi)消退

E.血清膽紅素%261t;257umol/L(15mg/dl)

正確答案：E

142.母乳性黃疸出現(xiàn)黃疸的時間

A.多于生后1天

B.多于生后2?3天

C.多于生后4?7天

D.多于生后8?9天

E.多于生后10天

正確答案：C

143.母乳性黃疸的特點，下列哪項是錯誤的

A.多于生后4?7天出現(xiàn)黃疸

B.血清膽紅素可％26gt;342口mol/L(20mg/dl)但尚無

核黃疸報告

第62頁共74頁

C.膽紅素在停止哺乳24?72小時后即下降

D.胃納差，體重不增

E.繼續(xù)哺乳1?4月膽紅素亦降至正常

正確答案：D

144.新生兒出生3天后出現(xiàn)黃疸者，下列哪項不可能

A.敗血癥

B.新生兒肺炎

C.膽道閉鎖

D.母乳性黃疸

E.新生兒溶血病

正確答案：E

145.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸者，應(yīng)首先考慮

A.新生兒肝炎

B.膽道閉索

C.新生兒溶血病

D.敗血癥

E.母乳性黃疸

正確答案：C

第63頁共74頁

146.新生兒生后2?3天出現(xiàn)黃疸者最常見的是

A.敗血癥

B.母乳性黃疸

C.新生兒肺炎

D.生理性黃疸

E.膽道閉索

正確答案：D

147.新生兒ABO血型不合是指

A.母親為A型，嬰兒是。型

B.母親為B型，嬰兒是。型

C.母親為AB型，嬰兒是0型

D.母親為。型，嬰兒是A或B型

E.母親為0型，嬰兒是AB型

正確答案：D

148.診斷新生兒Rh溶血病有確診價值的試驗是

A.母親血型

B,嬰兒血型

C.患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗

第64頁共74頁

D.患兒血清游離抗體

E.改良法抗人球蛋白試驗

正確答案：C

149.新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦病（核黃疸）一般在生

A.1?2天

B.2?3天

C.2?4天

D.2?5天

E.2?7天

正確答案：E

150.新生兒溶血病的產(chǎn)后治療生后1天內(nèi)禁用

A.壓縮血細(xì)胞換血

B.白蛋白

C.光照療法

D.換血療法

E.5%碳酸氫鈉

正確答案：B

151.輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是

第65頁共74頁

A.出生6小時內(nèi)

B.出生12小時內(nèi)

C.出生24小時內(nèi)

D.出生48小時內(nèi)

E.出生72小時內(nèi)

正確答案：C

152.重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是

A.初生至6小時

B,初生至12小時

C.初生至24小時

D,初生至48小時

E.初生至72小時

正確答案：E

153.新生兒缺氧缺血性腦病多見于

A.早產(chǎn)兒

B.小于胎齡兒

C.足月兒

D.微小兒

第66頁共74頁

E.足月小樣兒

正確答案：C

154.中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是

A.生后6?8小時

B.生后8—12小時

C生后12?24小時

D.生后24?48小時

E.生后24?72小時

正