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醫(yī)學(xué)檢驗樣本的拒收青島蘭信醫(yī)學(xué)檢驗所劉奉亭接收樣本時要檢查的內(nèi)容查對檢測申請單所填項目和樣本是否相符。檢查樣本的量和外觀質(zhì)量,量是否夠、有無溶血、血清有無乳糜狀、抗凝血中有無凝塊、容器有無破裂等。核實樣本的實際采集時間及樣本采集后的保存方法。對不合格樣本的處理方法不合格的樣本要拒收,并在拒收登記本上注明拒收原因,如溶血、樣本量不足、樣本與抗凝劑比例錯誤等,同時通知重新采集樣本。重新采集樣本有困難而客戶又要求檢測的,應(yīng)通知實驗室在報告單上注明,如:樣本溶血等。3申請單和樣本已經(jīng)分離,樣本容器上無標識或標識不清。樣本容器上標簽與檢驗申請單上信息不符。24小時尿樣本未注明尿量。臨床檢驗申請單上未填寫患者姓名、檢測項目和檢測材料中的任何一項。姓名明顯變更,或出現(xiàn)多個姓名,無法確認樣本正確歸屬的。檢驗申請單上送檢項目本檢驗所未開展,屬科研項目但未事先聯(lián)系確認。樣本拒收——信息不符
樣本拒收——樣本量不足血生化樣本,總血量少于2ml,離心后血清或血漿量少于0.5ml尿生化樣本少于1ml凝血樣本過多或過少,超出刻度范圍±15%血常規(guī)樣本采血量少于1ml血沉樣本血量不符合1.6ml(不是在2.0ml刻度線)尿液常規(guī)樣本少于4ml空管樣本拒收——質(zhì)量不合格樣本類型錯誤:例如要求分泌物檢測的,送檢樣本卻為血清。樣本中有不明物體,可能對實驗結(jié)果造成影響。重度溶血時,影響K、Cr、LDH、AST、CK、膽紅素、ALP、Glu、P、血凝、血常規(guī)、cTnI、CEA、葉酸的測定。重度脂血(詢問是否空腹),或抗凝血中有大凝塊,會影響到檢測結(jié)果。輸液中同側(cè)采集的樣本。送檢時未分離出血清或血漿的項目:電解質(zhì)、C肽、LDH、CK、AT-III、FDP、凝血四項。LDH同功酶、淋球菌培養(yǎng)、腦脊液培養(yǎng)未室溫保存,PTH未冰凍保存等。需防腐處理而未加防腐劑的尿樣本。培養(yǎng)樣本未做到無菌處理。厭氧培養(yǎng)樣本未滿足厭氧要求。樣本拒收——樣本處理不當其他單位送來的室間質(zhì)控品本檢驗所判斷對結(jié)果有影響的樣本例外的情況:由于情況特殊或取材困難(例如腦脊液樣本),雖然樣本質(zhì)
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